Def: Adalah suatu jaringan transparan yang terletak di depan Badan kaca (vitreous) dan di belakang Iris (selaput

pelangi). Sifat : Lunak Bening Bikonveks (cembung) Dilapisi kapsul tipis yang homogen Fungsi : Memfokuskan berkas sinar (cahaya) ke retina Erat hubungannya dengan akomodasi Akomodasi : Kerja sama fisiologik antara korpus siliaris, zonula dan lensa untuk memfokuskan benda dekat ke retina.

Definisi:
Anatomi Fungsional Biokimia : kekeruhan lensa : kekeruhan lensa+visus turun : kekeruhan lensa karena koagulasi protein yang irreversibel

KATARAK TRAUMA KATARAK KOMPLIKATA KATARAK PRIMER:

Katarak Katarak Katarak Katarak Kongenital (< 1 tahun) Juvenil (>1 - 40 tahun) Presinel (30 - 40 tahun) Senelis (> 50 tahun)

Katarak yang didapatkan sejak bayi lahir sampai bayi berusia kurang dari 1 tahun. Etiologi:
Herediter keturunan Drug induce Chromosomal abnormalities Premature Metabolic disorders Severe maternal malnutrisi Maternal drug ingestion Sehubungan dengan penyakit sistemik Penyakit intra okuler

Bisa unilateral atau bilateral Bisa partial (gangguan visus) atau total (leukokoria) Amblyopia Anak < 5 thn visus blm sempurna ,lebih baik operasi stelah 5 thn ketika visus sempurna Pada katarak yang bersifat total, operasi dapat dilakukan pada usia 2 bulan atau lebih muda bila telah dapat dilakukan pembiusan.

(Gambar Katarak Kongenital)

Katarak yang terlihat setelah usia 1 tahun Dewasa muda (>1 - 40 tahun) Progresif lambat Ada 2 bagian:
Bentuk kongenital yg padat pada usia dewasa muda Bentuk Acquired terbanyak karena trauma. Diabetes Melitus, obat-obatan, dll >>> unilateral, bisa bilateral Terapi : ekstraksi lensa

Merupakan proses degenerasi akibat proses penuaan Usia (> 50 tahun) Tajam penglihatan akan menurun secara berangsur-angsur

Ada 4 stadium : 1. Stadium insipien 2. Stadium immature 3. Stadium mature 4. Stadium hypermature

Belum menimbulkan gangguan visus Kekeruhan bagian pada perifer (spoke of

wheel)

Kekeruhan sudah meluas tapi blm kena seluruh lensa dan lensa menjadi cembung Shadow test (+) Refleks fundus (+) Dapat terjadi intumesensi (Lensa membengkak karena inhibisi air) yg dpt menimbulkan glaukoma

Lensa sudah menjadi keruh seluruhnya Warna pupil berubah jadi abu-abu Shadow test (-) Refleks fundus (-)

(Gambar Katarak Sneilis Stadium Matur)

Korteks lensa telah mencair sehingga lensa turun karena daya beratnya tampak nukleus berbayang lingkaran pada bagian bawah

nukleus lensa tenggelam dalam korteks lensa

katarak MORGAGNI

Iris jadi tremulens (iridodonesis),

(Gambar Katarak Sneilis Stadium Hipermatur)

Kekeruhan lensa dapat terjadi akibat trauma tembus atau trauma tumpul yang menembus kapsul anterior Biasanya unilateral Tindakan pembedahan setelah mata tenang akibat trauma tersebut Bila pecahnya kapsul dapat mengakibatkan gejala radang berat, maka dilakukan aspirasi secepatnya

(Gambar Katarak Trauma)

Terjadi akibat gangguan keseimbangan susunan sel lensa oleh faktor fisik atau kimiawi sehingga terjadi kekeruhan lensa.

Biasanya terjadi karena :

Penyakit Lokal (uveitis, glaukoma, abltio retina, dll) Penyakit Sistemik (galaktosemia, DM dll)

(Gambar Katarak Komplikata)

Perubahan refraksi Myopia yang bertambah Visus berangsur menurun Sulit melihat pada cahaya terang Silau Diplopia monokuler Penglihatan berawan/berkabut

VISUS/REFRAKSI PROYEKSI CAHAYA TEST FUNGSI MAKULA TEKANAN INTRA OKULI PUPIL MORFOLOGI DAN STADIUM KATARAK ANEL TEST

1.Glaukoma phakolitik 2.Glaukoma phakotoksik 3.Dislokasi lensa

Indikasi operasi - Visus sudah sangat menurun atau mengganggu pekerjaan sehari-hari - Alasan medis: katarak mature,komplikata - kosmetik

Metode operasi -> ICCE, ECCE, Phacoemulsifikasi, Implan Lensa Okuler (IOL)

(Gambar metode Operasi Katarak Intrakapsular)

(Gambar metode Operasi Katarak Ektrakapsular)

(Gambar metode Operasi Katarak Fakoemulsifikasi)