I.

LATAR BELAKANG

Ketika seorang wanita mengandung atau hamil, ia tak lg sendiri, melainkan berdua. Hal ini berarti ibu harus berbagi makanan dengan bayi yang di kandungnya. Akan tetapi, terkaddang, ibu hamil lupa dengan apa yang dibutuhkan oleh sang calon bayi. Hal ini karena kesibukannya bekerja, menjaga rumah dan keluarga, serta memenuhi jadwal pemeriksaan rutin ke klinik, sehngga apa yang di makan iibu kebenyakan hanay sekedar mengenyangkan perut agar tidak lapar. Tujuan penatalaksanaan gizi atau nutrisi pada ibu hamil adalah untuk mencapai status gizi ibu yang optimal sehingga ibu menjalani kehamilan dengan aman, melahirkan bayi dengan potensi fisik dan mental yang baik. Apabila di masa awal kehamilan terjadi malnutrisi maka akan sangat berpengaruh terhadap perkembangan dan dan kapasitas yang buruk embrio pada untuk masa mempertahankan hidupnya, nutrisi

kehamilanlanjut akan mempengaruhi pertumbuhan janin. Usia kehamilan sangat menentukan kebutuhan gizi yang akan

diperluakn. Apabila sedikit saja dari kebutuhan gizi tersebut tidak tercukupi dengan baik, maka anak akan menyebabkan terjadinya kelainan cacat bawaan.Seorang ibu hamil yang mengalami kekurangan gizi, maka bayi yang akan di lahirkan akan memiliki berat badan yang rendah, mudah sakitsakitan, dan mempengaruhi kecerdasannya.

II. TUJUAN INSTRUKSIONAL a. Tujuan Intruksional Umum Diharapkan setelah di berikan pendidikan kesehatan tentang nutrisi pada ibu hamil, ibu hamil bisa tau mengenai nutrisi pada ibu hamil dan bisa mempraktekan. b. Tujuan instruksional Khusus Setelah dilakukan pendidikan kesehatan tentang nutrisi pada bumil selama 30 menit, diharapkan : 1. Mengerti pengertian nutrisi dan ibu hamil. 2. Mengerti jenis nutrisi yang dibutuhkan ibu hamil. 3. Mengerti makanan yang harus di hindari ibu hamil. 4. Mengerti cara menyusun menu makanan harian untuk ibu hamil. III. SASARAN Ibu hamil di RT 07 RW 3 Kelurahan Tlogomulyo, Pedurungan, Semarang sejumlah 15 orang.

IV. WAKTU PELAKSANAAN Hari/Tanggal Waktu Tempat : Minggu, 7 November 2010 : 09.00-09.30 WIB : Balai Desa RT 07 RW III

V. MEDIA 1. Leafleat 2. Poster

VI.SETTING TEMPAT

Keterangan :

: Leader

: Fasilitator

: Audience

: Observer

: Media

VII.METODE Metode yang di gunakan dalam promosi kesehatan nutrisi pada bumil adalah menggunakan metode ceramah dan diskusi. Tahap 1. Pembukaa n waktu : 5 menit Kegitan Penyaji Memberikan salam Apersepsi Kegiatan Audience Menjawab salam dan Memperhatikan Media

2. Penyajian waktu : 15 menit

Menjelaskan pengertian nutrisi dan ibu hamil Menjelaskan jenis yang dibutuhkan hamil Menjelaskan tentang makanan harus ibu hamil Menjelaskan tentang menyusun menu makanan harian ibu hamil Evaluasi Memberikan cara yang dihindari ibu nutrisi

Memperhatikan dan Mendengarkan

Leafleat dan flipchart

Mendengarkan dan menjawab petanyaan

3. Penutu p menit :10

kesempatan audience untuk bertanya Memberikan kesimpulan Memberikan salam

VIII.

MATERI PENDIDIKAN KESEHATAN A. Pengertian.

1. Nutrisi adalah substansi organik yang dibutuhkan organisme untuk fungsi normal dari sistem tubuh, pertumbuhan, pemeliharaan kesehatan. Nutrisi didapatkan dari makanan dan cairan yang selanjutnya diasimilasi oleh tubuh.
2. Ibu hamil adalah suatu kehamilan manusia yang terjadi selama 40 minggu

antara waktu menstruasi terakhir dan kelahiran ( 38 minggu dari pembuahan ) istilah medis untuk wanita hamil adalah gravida.

B. Jenis-jenis nutrisi pada ibu hamil. Ketika ibu hamil, beberapa nutrisi memegang peranan yang sangat penting untuk perkembangan bayi ibu. Di bawah ini dijelaskan tentang nutrisi-nutrisi tersebut dan penjelasan. 1. Asam Folat Asam folat atau folic acid membantu mengurangirisiko bayi lahir dengan cacat seperti kalinan tulang belakang atau spina bifida. Asam folat dapat ditemukan di brokoli, kol, kacang-kacangan, dan jeruk. Penuhi asupan asam folat ibu hingga kehamilan 12 minggu.

2. Zat Besi dan Vitamin C Zat besi dibutuhkan untuk membawa tambahann oksigen dalam sel-sel darah merah ibu. Ini penting untuk perkembangan otak bayi ibu. Kekurangan zat besi juga membuka peluang terjadinya anemia atau kurang darah. Ibu menjadi mudah lelah, lesu dan pucat. Asupan zat besi bisa didapat dari daging merah, ikan, telur, buah kering, biji-bijian, sereal, roti dan sayuran berdaun hijau. Atau ibu bisa meminta suplemen zat besi bila perlu. Jangan lupa untuk mengonsumsi vitamin C yang membantu penyerapan zat besi oleh tubuh. 3. Lemak Omega (omega fats) Asam lemak omega 3 penting untuk membantu perkembangan sistem saraf bayi ibu. Untuk ibu, lemak omega berguna mencegah penyakit jantung. Sebuah penelitian menunjukkan bahwa komsumsi lemak omega 3 selama hamil akan membuat bayi cerdas. Ikan berminyak seperti sarden, mackerel dan salmon merupakan sumber asam lemak omega 3. Jangan khawatir, selain ikan-ikan itu, biji-bijian seperti bijin labu kuning dan biji bunga matahari ( kuaci ) juga mengandung lemak omega 3. 4. Vitamin tambahan selama hamil Ibu mungkiun membutuhkan vitamin selama hamil. Tanyakan pada dokter vitamin tambahan apa yang aman untuk ibu konsumsi selama hamil. Vitamin ini akan membantu memenuhi kebutuhan gizi ibu selama kehamilan. Contoh vitaminnya adalah : a. Vitamin B12 : kekurangan vitamin B12 bisa menyebabkan anemia karena itu ibu hamil dianjurkan agar tidak kekurangan vitamin B12, vitamin B12 bisa didapat pada makanan yang berasal dari hewani seperti daging, ikan, telur dan susu.

b. Vitamin A : vitamin A merukan vitamin yang penting karena tidak bisa dibuat oleh tubuh, vitamin A bisa didapatkan dari minyak ikan, hati, kuning telur, daun singkong, bayam dan pepaya. c. Vitamin K : vitamin K bisa didapat dari tumbuh-tumbuhan yang berwarna hijau.
d. Vitamin D : vitaimin D yang berfungsi untuk meningkatkan penyerapan

kalsium dari usus dan mempermudah pembentukan tulang normal, vitamin D bisa didapat dari ikan berminyak, telur dan produk susu.

5. Protein Protein adalah bagian dari semua sel hidup dan merupakan bagian terbesar tubuh sesudah air. Protein mempunyai fungsi khas yang tidak dapat digantikan oleh zat gizi lain, yaitu membangun serta memelihara sel-sel dan jaringan tubuh, protein dibedakan menjadi potein hewani dan protein nabati. Protein yang berasal dari hewani antara lain daging, ikan , telur, susu dan ayam, sedangkan protein yang berasal dari tumbuh-tumbuhan antara lain kacang-kacangan, tempe dan tahu. 6. Karbohidrat Karbohidrat sebagai zat gizi yang mempunyai struktur molekul yang berbedabeda walauun terdapat persamaan dari sudut kimi dan fungsinya. Makanan yang berasal dari karbohidrat antara lain beras, singkong, ubi rambat, jagung, kentang, gandum, terigu dan sagu. 7. Lemak Lemak berfungsi sebagai sumber energi yang utama untuk proses metabolisme tubuh, makanan yang di dalamnya terdapat lemak antara lain

minyak kelapa, mentega, lemak dari hewan, lemak dari buah alpukat dan lemak dari susu. 8. Mineral Mineral merupakan unsur esensial bagi fungsi normal sebagian enzim dan sangat penting dalam pengendalian komposisi cairan tubuh 65% adala air dalam bobot tubuh.

C. Makanan yang harus dihindari ibu hamil

Kehamilan akan memperlemah system kekebalan tubuh. Akibatnya, ibu akan mudah terserang penyakit dari makanan, yang sekaligus akan membahayakan bayi. Oleh karena itu, ada baiknya menghindari beberapa makanan yang bisa menggangu kehamilan. Makanan-makanan tersebut adalah : 1. Daging dan seafood mentah termasuk sushi. Daging dan seafood yang belum dimasak berisiko tinggi memicu listeria (infeksi bakteri listeria monocytogenes) dan keracunan salmonella. Meskipun semua orang berisiko mengalami infeksi, sebagian besar orang tidak merasakan gejala-gejalanya. Akan tetapi, sistem kekebalan tubuh yang melemah membuat perempuan hamil lebih berisiko. Listeria selama kehamilan bisa memicu kelahiran prematur atau keguguran. 2. Daging olahan termasuk hotdog. Semua jenis daging olahan berisiko terkontaminasi bakteri listeria, yang bisa memicu keguguran atau bayi meninggal saat lahir. 3. Seafood asap yang telah disimpan di lemari pendingin. Makanan ini juga berisiko terkontaminasi listeria. Namun, biasanya aman jika dimasukkan ke dalam makanan yang dimasak.

4. Telur mentah Telur mentah berisiko mengandung salmonella. Selain telur mentah, ada baiknya teliti memilih dressing salad, mayonnaise atau es krim yang umum dibuat dari telur mentah. Ada baiknya menanyakan kepada petugas restoran. Jika ragu, lebih baik dihindari. 5. Ikan dengan kandungan mercury tinggi. Hindari ikan kaya merkuri seperti ikan hiu, ikan todak dan king mackerel. Selain itu, jaga agar asupan ikan tidak lebih dari 2 takar per minggu. Badan pengawas obat dan makanan Amerika (FDA) menganjurkan agar perempuan hamil mengonsumsi tidak lebih dari 12 ons ikan per minggu. 6. Keju lembut Hindari keju lembut seperti Feta, Brie, dan Camembert cheeses, blue-veined cheeses, queso blanco, queso fresco dan panela. Jenis ini aman dikonsumsi jika dilabel tertulis telah dimurnikan. 7. Hati Hati kaya akan besi. Akan tetapi, hati juga tinggi vitamin A. vitamin A dalam jumlah besar membahayakan keselamatan janin. 8. Susu dan jus yang belum dimurnikan. Produk susu yang tidak dimurnikan berisiko terkontaminasi listeria.

9. Alkohol Konsumsi alkohol selama kehamilan berakibat buruk bagi kesehatan janin. Hal ini bisa menimbulkan gangguan seperti keguguran, bayi meninggal saat

dilahirkan, serta gangguan perkembangan otak. Selama kehamilan, tidak ada takaran yang aman, sebaiknya menghindari alkohol sepenuhnya. 10.Semua makanan yang dipanaskan ulang harus dipanaskan sampai maksimal. 11.Daging panggang yang biasanya didiamkan beberapa lama sebelum disajikan.
12.

Kacang tanah, hindari bila ibu punya riwayat alergi.

D. Menyusun menu makanan harian untuk ibu hamil. Bahan makanan Nasi Sayuran Buah Tempe Daging Susu Minyak Gula porsi hidangan sehari-hari 5+1 porsi 3 mangkuk 4 potong 3 potong 3 potong 2 gelas 5 sendok teh 2 sendok makan

Contoh Menu :

Pagi

Susu manis Nasi Telur ceplok Kering tempe Tumis kacang panjang

Jam : 10.00

Bubur kacang ijo

Siang

Nasi Ikan goreng Botok tempe, kemangi, melanding Sayur asam Pepaya

Jam : 16.00

Kolak labu kuning dan pisang

Malam Nasi Semur daging dan tahu Orak-arik wortel dan kol

Pisang

Variasikan menu tersebut dengan bahan makanan penukarnya sebagi berikut : 1. Porsi nasi : bisa diganti dengan roti, kentang, kue kering, mi basah, singkong, jagung, talas dan ubi. 2. Ikan : ikan asin, teri kering, ayam tampa kulit, hati ayam, telur, daging sapi dan bakso sapi.
3. Sayuran : buncis, kol, kangkung, kacang panjang, labu siam, wortel dan sawi,

terong.
4. Buah : pepaya, pisang, jeruk manis, melon, semangka, apel, belimbing,

mangga, nanas, duku, jambu air, nangka, salak dan sawo.

IX.

Evaluasi Berbentuk pertanyaan lisan Soal :

1. Jelaskan pengertian nutrisi dan ibu hamil. 2. Jelaskan jenis nutrisi yang dibutuhkan ibu hamil. 3. Jelaskan makanan yang harus di hindari ibu hamil. 4. Jelaskan cara menyusun menu makanan harian untuk ibu hamil.

Daftar Pustaka

Prasetyono, D.S. 2009. Mengenal Menu Sehat Ibu Hamil. Jakarta : DIVA press. Proverawati, atikah dan asfuah, siti. 2009. Buku Ajar Gizi Untuk Kebidanan. Jakarta : Nuha Medika

http : //riathayla.wordpress.com/2009/05/08/konsep-ibu-hamil-pada-trimester-III/

PRE PLANNING PROMOSI KESEHATAN KEBUTUHAN NUTRISI PADA IBU HAMIL

Di Susun Oleh : Feri wibowo Lia nuryani Mizbakhul munir Radiant eka. . P.W Yosi rosaliya (1.08.022) ( 1.08.038) (1.08.044) (1.08.0 ) (1.08. 072)

PROGRAM STUDI S1 KEPERAWATAN SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN TELOGOREJO SEMARANG 2010