5.

RENCANA KEPERAWATAN

Tujuan Kriteria Evaluasi

No Diagnosa Intervensi
Umum Khusus kriteria Standar
1 ketidakseimbangan Setelah di lakukan Setelah di lakukan Verbal -Mengetahui
nutrisi kurang dari tindakan 1. -Memberitahu pasien dan
kebutuhan tubuh kunjungan 1x Pasien dan tentang pentingnya
diharapkan
pada Ny.N b.d keluarga betapa pentingnya
kebutuhan 2jam dalam 30 keluarga bisa nutrisi bagi tubuh.
intake kurang, nutrisinya pasien untuk tetap menjaga
kebutuhan hari diharapkan memahami materi · -Megetahui
terpenuhi secara
metabolic keluarga kebutuhan nutrisi walau saat
khususnya pada sembang pasien dan yang di berikan. komposisi nutrisi
Ny. N sakit.
keluarga mampu yang seimbang.
2. -Memberitahu keluarga dan
memahami
pasien tentang komposisi
tentang
nutrisi yang seimbang.
pentingnya nutrisi.
3. -Memberitahu keluarga supaya
lebih aktif dalam membantu
Ny.N dalam pemenuhan
kebutuhan nutrisinya nya
secara parsial, perlahan-lahan
sambil melatih pasien agar
mampu melaksanakannya
secara mandiri.
 Setelah di lakukan Perilaku -Makan 3x sehari 1-Menjelaskan bagaimana
kunjungan sampai Pasien mampu porsi habis tanpa pentingnya nutrisi bagi tubuh
1-2 hari selama 30 makan dan bantuan dan sebagai penunjang
menit diharapkan minum · -Minum air putih 8 kesembuhan penyakit.
pasien mampu Secara seimbang gelas perhari tanpa 2-Memotivasi Ny.S untuk
makan 3x/hari bantuan melakukan aktifitas tersebut.
porsi habis dan 3. -Membantu keluarga supaya
minum 8 gelas air lebih aktif dalam membantu
/ hari Ny.S dalam pemenuhan
kebutuhan nutrisinya secara
parsial, sampai tujuan
terpenuhi.

2 Potensial Terjadinya Setelah dilakukan Verbal Keluarga Tn. K Jelaskan pada keluarga
Peningkatan peningkatan mampu tentang perlunya menjaga
satu kali
Derajat Kesehatan derajat kesehatan mempertahankan kesehatan
pada keluarga Tn. pertemuan derajat kesehatan
K khususnya Tn. keluarga
diharapkan
S dan Ny. S
keluarga mampu :
3.1.
Memeriksakan
kesehatan di
pelayanan
kesehatan
3. Risiko jatuh Setelah dilakukan 1. Klien mau Verbal . -Kaji lingkungan rumah klien
berhubungan pertemuan selama membuat 2. -Kaji kondisi rumah klien
dengan 1x30 hari, pegangan pada 3. -Kaji factor penyebab lantai
Ketidaksanggupan masalah kamar mandi tangga menjadi licin
memelihara Ketidaksanggupan2. 2. Tidak ada 4.
lingkungan rumah memelihara anggota keluarga
yg dpt lingkungan rumah yang jatuh akibat -Berikan informasi mengenai
mempengaruhi yg dpt tidak adanya Perilaku bahaya tangga tidak ada
kesehatan dan mempengaruhi pegangan pada pegangannya
perkembangan kesehatan dan tangga 5. -Beri informasi mengenai
pribadi anggota perkembangan 3. 3. Klien mampu kemungkinan cedera fisik
keluarga pribadi anggota mencegah lantai karena jatuh akibat tangga
keluarga dapat tangga licin yang tidak memiliki pegangan
teratasi 6. -Berikan informasi mengenai
penataan lingkungan rumah
yang baik
7. -Diskusikan dengan keluarga
mengenai peletakan perabotan
yang baik
8. -Anjurkan klien untuk
membuat pegangan pada
tangga.