No DX KEPERAWATAN NOC NIC

1. Gangguan proses keluarga NOC: Fungsi keluarga NIC: Pemeliharaan

proses keluarga
No Indikator IR ER  Tentukan
1. Menerima proses
keanekaragaman keluarga yang
di antara anggota khas
keluarga  Tentukan
2. Melibatkan gangguan khas
anggota keluarga pada proses
dalam keluarga
pemecahan  Identifikasi
masalah efek
3. Mengatur perubahan
perilaku anggota peran
keluarga terhadap
4. Mempertahankan proses
tradisi secara keluarga
stabil  Bantu anggota
5. Beradaptasi keluarga untuk
terhadap adanya menggunakan
perkembangan mekanisme
transisi. dukungan
yang ada
2. Resiko pertumbuhan tidak NOC : Pertumbuhan NIC: Terapi nutrisi
proporsional  Lengkapi
No. Indikator IR ER pengkajian
1. Persentil nutrisi, sesuai
berat badan kebutuhan
berdasarkan  Monitor
jenis intake
kelamin makanan/caira
2. Persentil n dan hitung
berat badan masukan
berdasarkan kalori perhari,
umur sesuai
3. Persentil kebutuhan
lingkar  Monitor
kepala insatruksi diet
berdasarkan yang sesuai
umur untuk
4. Persentil memenuhi
berat badan kebutuhan
berdasarkan nutrisi (pasien)
tinggi badan perhari, sesuai
kebutuhan
 Pilih suolemen
nutrisi sesuai
kebutuhan
 Kaji kebutuhan
nutrisi
 parenteral
 Pastikan
ketersediaan
terapi diet
progresif
3. Resiko keterlambatan NOC: Partisipasi bermain NIC: Peningkatan
perkembangan No. Indikator IR ER perkembangan anak
1. Partisipasi  Bangun
dalam hubungan
aktivitas saling percaya
aktivitas dengan anak
bermain  Lakukan
2. Menikmati interaksi
aktivitas personal
aktivitas dengan anak
bermain  Damping
3. Menggunakan setiap anak
keterampilan untuk
sosial selama menyadari
aktivitas bahwa anak
bermain adalah pribadi
4. Menggunakan yang penting
keterampilan  Bangun
fisik selama hubungan
aktivitas saling percaya
bermain dengan orang
tua
4. Resiko cidera NOC: Kejadian jatuh NIC: Manajemen
No. Indikator IR ER lingkungan
1. Jatuh keselamatan
saat  Identifikasi
berdiri kebutuhan
2. Jatuh keamanan
saat pasien
berjalan berdasarkan
3. Jatuh fungsi fisik dan
saat kognitif serta
duduk riwayat
4. Jatuh perilsku
saat naik dimasa lalu
tangga  Singkirkan
5. Jatuh bahan
dari berbahaya
tempat dari
tidur lingkungan jika
diperlukan
 Sediakan alat
untuk
beradaptasi
misalnya kursi
untuk pijakan
 dan pegangan
tangan
5. Hambatan komunikasi verbal NOC: Komunikasi NIC: Mendengar aktif
 Buat tujuan
No. Indikator IR ER interaksi
1. Menggunakan  Tunjukan
bahasa ketrertarikan
tertulis pada klien
2. Menggunakan  Tunjukan
bahasa lisan kesadaran dan
3. Menggunakan rasa sensitive
foto dan terhadap
gambar emosi yang
4. Menggunakan digunakan
bahasa klien
isyarat  Identifikasi
5. Mengenali tema yang
bahasa yang dominan
di terima
6. Defisit perawatan diri NOC: perawatan diri eliminasi NIC: perawatan diri
eliminasi
No. Indikator IR ER 
1. Masuk dan
keluar dari
kamar mandi
2. Membuka
pakaian
3. Memposisikan
diri di toilet
atau alat
bantu
eliminasi
NOC: perawatan diri makan

No. Indikator IR ER
1. Menyiapkan
msakanan
yang akan di
santap
2. Membuka
tutup makan
3. Memotong
makanan
4. Menggunakan
alat makan

NOC: Perawatan diri berpakaian

No. Indikator IR ER
1. Memilih
pakaian
2. Mengambil
pakaian dari
lemari
3. Memakai
pakaian
bagian atas
4. Mengancing
baju
5. Memakai
sepatu

NOC: perawatan diri mandi

No. Indikator IR ER
1. Masuk dan
keluar dari
kamar
mandi
2. Mengambil
alat atau
bahan
mandi
3. Menyalakan
keran
4. Mengatur
aliran air
5. Mandi
dengan
bersiram