RESUME PAGT

(Proses AsuhanGiziTerstandar)

Nama : Aploriana Ririn JenisKelamin :Perempuan

Umur : 5 tahun 6 bulan No. Register :086239

Assesment Intervensi
IdentifikasiMasalah DiagnosaGizi (PES) Monev
Data Dasar StandarPembanding Terapi Diet TerapiEdukasi
FH:
FH.1.2 NI.2.1 Asupan oral tidak Tujuan Diet : Tujuan edukasi : Monitoring :
SMRS px biasa makan 2- adekuat berkaitan dengan 1. Memberikan 1. Memberikan - Memonitoring
3 x/hari, dengan lauk terbatasnya daya terima makanan yang pengetahuan asupan makan
yang sering dikosumsi akibat faktor fisiologis adekuat sesuai dan pemahan - Memonitoring
kebutuhan kepada keluarga perkembangan
telur rebus, sayur bening, yaitu batuk dan sedikit
2. Memberikan px tentang berat badan/status
timun, sawi, dan ikan. sesak ditandai dengan makanan dengan tujuan, prinsip, gizi
asupan <80%. gizi seimbang dan syarat diet. - Memonitoring
FH.4.2 Kepercayaan dan 3. Membantu proses 2. Memberikan perkembangan
sikap NI.5.1 Peningkatan penyembuhan pemahaman data laboratorium
Px suka mengosumsi kebutuhan berkaitan penyakit tentang yaitu WBC
sayur wortel. dengan peningkatan 4. Meringankan makanan - Memonitoring
kebutuhan zat gizi akibat kesulitan seimbang. perkembangan
penyakit infeksi kronis mengunyah dan 3. Memberikan fisik dan klinis :
FH.2.1.2 Pengalaman
yaitu Broncpenemonia dd menelan karena informasi Tekanan darah,
Diet asma Bronklas. nafas pendek tentang nadi, pernapasan,
Px memiliki alergi 5. Meningkatkan pemilihan suhu dan keluhan
terhadap makanan yaitu, intake makanan makanan yang lain seperti mual
santan, ciki-ciki, es, dan serta baik terutama dan muntah.
mie instan. meningkatkan yang aman Evaluasi :
daya tahan tubuh untuk penyakit 1.Apakah kebutuhan
FH.1.6.2 Asupan yang diderita
Syarat Diet: makanan terpenuhi
px.
mineral/elemen 1. Energi tinggi sesuai dengan
Px mengosumsi susu 2. Protein tinggi Sasaran :
dancow 2x/hari sebanyak 3. Cukup vitamin Pasien dan keluarga kebutuhan px yang

TEAM DIETETIK 2020

20 ml. dan mineral dipantau dengan
4. Mudah dicerna Waktu :
15-30 menit recall 24 jam?
5. Diberikan secara
bertahap Media : 2. Apakah terjadi
6. Makanan yang Leaflet dan food model
kenaikan BB pasien?
mengurangi nafsu
makan tidak Metode : 3. Apakah terjadi
diberikan dekat Tanya jawab dan
konsultasi perubahan hasil
waktu makan.
7. Vitamin A, B, C, pemeriksaan fisik &
dan E Materi :
1. Penjelasan klinis awal dan akhir?
8. Mineral Zn dan
Mg tentang status 4. Apakah terjadi
Syarat diit lebis spesivik gizi pasien
2. Menjelaskan perubahan hasil
disebutkan angkanya, ,
vitamin dan mineral syarat dan pemeriksaan
disatukan aja prinsip diet
sesuai kondisi laboratorium awal
Prinsip Diet :
1. Kebutuhan px. dan akhir?
energy sesuai 3. Penjelasan
dengan berat tentang pola 5. Setelah dilakukan
badan makan yang penyuluhan dan
2. Kebutuhan seharusnya
dijalankan oleh konseling gizi apakah
protein 2-2,5
g/kgBB/hari pasien. pasien memahami dan
3. Kebutuhan lemak
mengerti Makanan
25-30% total
kebutuhan kalori Tinggi Energi Tinggi
4. Kebutuhan
Protein dan Menu
karbohidrat sisa
dari protein dan Seimbang?
lemak
6. Apakah pasien sudah
5. Cukup vitamin
dan mineral memahami, mengerti
melaksanakan diet yang
Jenis Diet : diberikan ? yang evaluasi
TETP tidak buat pertanyaan
seperti kasus besar saja
Bentuk makanan :
TEAM DIETETIK 2020
 Lunak (bubur)

Frekuensi makan :
3x utama 2x selingan

Rute makanan:
Oral

Bahan yang dianjurkan :

1. Sumber kh : nasi,
roti, mie,
macaroni,
pudding, ubi,
karbohidrat
sederhana gula
pasir.
2. Sumber protein
hewani: daging
sapi, ayam, ikan,
telur, susu, dan
hasil olahan
seperti keju dan
yoghurt.
3. Sumber protein
nabati : semua
jenis kacang-
kacangan dan
hasil olahannya
seperti temped an
tahu.
4. Sayuran : semua
jenis sayuran,
terutama jenis B
seperti bayam,
buncis, daun
singkong, kacang
panjang, labu
siam dan wortel

TEAM DIETETIK 2020

 direbus, dikukus
atau ditumis.
5. Buah :semua
jenis buah segar,
jus buah
6. Lemak dan
minyak: minyak
goreng, mentega,
margarin, santan
encer.
7. Bumbu tidak
tajam, seperti
bawang merah,
bawang putih,
laos, salam dan
kecap.

Bahan makanan yang

tidak dianjurkan :
1. Sumber protein :
dimasak dengan
banyak minyak
atau
kelapa/santan
kental
2. Bumbu yang
tajam seperti cabe
dan merica

Hasil recall 24 jam Perhitungan Persentase asupan

kebutuhan
FH.1.1 Asupan Energi E=1.191,88 kkal E:Defisit tingkat berat
E:764,3 kkal (40,20%) P=52 gram P:Defisit tingkat berat
L=33 gram L:Defisit tingkat
FH. 1.5.3 Asupan Protein KH=202 gram sedang
TEAM DIETETIK 2020
P:31 gram (59,61%) KH:Defisit tingkat
berat
FH. 1.5.1 Asupan Lemak
L: 25 gram (75,75%)

FH. 1.5.5 Asupan

Karbohidrat
KH:127,5 gram (63,11%)
AD :
AD.1.1 BBI = (usia dalam
komposisi/riwayat berat tahun x 2 ) + 8
badan
= (5,6 x 2) +8
BB : 20,85 kg
TB : 113 cm =19,2 kg
BB IMT/U anak umur 5-
IMT=
TB ² 18 tahun = -2 SD
20,85 sampai dengan 1 SD
=
1, 13²
=16,41 kg/m²

IMT/U anak > median =

IMT anak−IMT median
IMT ( +1 SD )−IMT median ¿
¿
16,41−15,2
=
16,9−15,2
1,21
= = -0,7 (Normal)
1,7
BD:
WBC : 19, 48 WBC : 5-19 103/UL WBC : Tinggi
Hb : 13-16 mg/dl Hb : Normal
BD.1.10 Profil anemia PT: 403
gizi
Hb : 14,3
TEAM DIETETIK 2020
PT : 403

PD :
PD 1.1 Nadi : 60-100 Nadi : Normal
Nadi : 88 x/menit x/menit RR : Normal
RR : 28 x/menit RR : 20-34 x/menit Suhu : Normal
Suhu : 36, 50C Suhu : 36,0C-37,0C SPO2 : Normal
SPO2 : 98% SPO2 : 95-100%
Keadaan : Composmentis
Diagnosa medis :
Broncpenemonia dd
asma Bronklas
CH :
CH.1.1 Data Personal
J.K : Perempuan
Umur : 6 tahun
CH.2.1
Riwayat penyakit
sekarang :
 Sesak sejak 1 hari
SMRS
 Batuk
 Riwayat
Pneumenia sejak
1 tahun terakhir
Keluhan px batuk dan
sesak mulai timbul ±2
hari yg lalu.

Perhitungan Schofield

=19,969 x BB + 1,618 x (TB + 371,2)

=19,59 x 20,85 + 1,618 x (113 + 371,2)

=408,45 + 783,43
TEAM DIETETIK 2020
=1.191,88 kkal

Diet rendah karbohidrat tinggi lemak diit beda dg yg diatas

Protein= 2,5 gr kkal/BB

=2,5 x 20,85=52 gram

%P=20,85 x 4 / 1.191,88 kkal

=7%

Lemak=25% x 1.191,88/9

=33 gram

KH=100% - (%P+%L)

=100% - (7%+25%)

=100% - 32%

=68% x 1.191,884/4=202 gram

TEAM DIETETIK 2020