RESUME PAGT

(Proses AsuhanGiziTerstandar)

Nama :Yuliana Jina JenisKelamin :Perempuan

Umur :51 tahun No. Register :148071

Assesment Intervensi
IdentifikasiMasalah DiagnosaGizi (PES) Monev
Data Dasar StandarPembanding Terapi Diet TerapiEdukasi
FH :
FH.1.2 Pengalami penurunan NB.1.1. Kurang pengetahuan Tujuan diet: Tujuan : FH
Kebiasaan pola makan nafsu makan karena mual, terkait makanan dan zat gizi 1. Mengupayakan status  Meningkatkan Memantau asupan gizi
pasien SMRS adalah muntah dan kurang suka gizi pasien dalam pemahaman sesuai pasien dengan recall
berkaitan dengan keadaan normal, pasien mengenai
mengosumsi nasi makanan RS. dan comstock.
mempercepat proses diet pasca bedah
2x/hari sebanyak pemahaman yang kurang
penyembuhan dan
setengah piring. tentang asupan makanan • Sasaran : CH
meningkatkan daya
Mengosumsi lauk tahan tubuh pasien (Pasien) dan keluarga Memantau dan melihan
yang baik dan sehat ditandai
hewani seperti ikan dan 2. Memenuhi kebutuhan perkembangan keluhan
ayam 3x/seminggu, dengan Pasien jarang dasar (cairan, energi, • Waktu :30 menit pasien
mengosumsi lauk nabati mengosumsi sayuran dan protein)
3. Memperbaiki • Peraga : Leaflet/
seperti tempe, dan tahu AD
menyukai gorengan. ketidakseimbangan Food model
hampir setiap hari. Px Memonitoring BB pasien
elektrolit dan cairan
jarang mengosumsi • Bentuk Edukasi : hingga normal
4. Memberikan
sayuran. makanan sesuai Konsultasi dan Tanya
dengan dan syarat jawab BD
FH.1.2.1 diet pasca bedah. Melakukan pemeriksaan
• Materi : terhadap hasil laboratorium
Mengosumsi air putih 5. Memberikan
sebanyak 2 liter/hari. pengetahuan tentang -pengetahuan pengenai
pengaturan diet pada perilaku makan yang
pasca bedah serta baik yang dapat
FH.1.6.1
memilih makanan menunjang kesembuhan
Makan buah yang tepat.
2x/seminggu seperti luka pasca operasi
6. Menurunkan tekanan -penjelasan mengenai
buah pisang dan jeruk. darah pada pasien diet yang diberikan
yang hipertensi. beserta manfaatnya
FH.4.2 -acuan jenis bahan
TEAM DIETETIK 2020
Px menyukai gorengan. makanan yang dapat
Prinsip Diet : dikosumsi beserta
FH.5.2 1. Energi sesuai contoh-contoh kombinasi
kebutuhan menunya.
Px masih merasakan
2. Protein sebanyak (1,4
mual dan muntah, serta gr/kg BB )
penurunan nafsu makan 3. Lemak cukup 20%-
karena kurang suka 25%
dengan makanan RS. 4. KH diberikan dalam
jumlah yang cukup.
5. Na, intake garam
tidak lebih dari 6
gr/hari
6. penuntun diet RG I
asupan Na 200-400
mg/hari atau ½ sdt=
2 gr

Syarat Diet :
7. Energi sesuai
kebutuhan yaitu
(1.117,3 kkal) tanda
kurungnya
dihilangkan,
langsung aja
8. Protein (1,4 g/kg
BB) yaitu (63 gram)
9. Lemak 25% dari total
kalori yaitu (31
gram)
10. KH diberikan cukup
yaitu (164 gram)
11. Vitamin diberikan
cukup
12. Mineral diberikan
cukup
13. Bentuk makanan
harus disesuaikan
dengan kemampuan
TEAM DIETETIK 2020
 atau daya terima
makanan pasien.
14. Makanan mudah
dicerna dan tidak
menimbulkan gas.

Jenis Diet :
Diet pasca bedah IV dan diet
rendah garam

Bentuk makanan: lunak

Jenis pemberian: oral

Frekuensi : 3x makan utama

2x selingan

15. Bahan makanan yang

dianjurkan dan tidak
dianjurkan
16. Yang
dianjurkan/diperbole
hkan
17. Makanan yang sesuai
dengan syarat pada
tahapan makanan
cair, lumat dan
makanan bias
18. Yang tidak
dianjurkan / tidak
diperbolehkan
19. Makanan dengan
bumbu tajam dan
minuman yang
mengandung
karbondioksida.
Ketikan dirapikan
Hasil recall 24 jam : Perhitungan kebutuhan Persentase asupan

TEAM DIETETIK 2020

FH.1.1.1 E :1.117,3 kkal E :Defisit Berat
E : 596 kkal (53,34%) P :63 gram P : Defisit Berat NI.2.1 Kekurangan intake
L :31 gram L : Defisit Berat makanan atau minuman oral
FH.1.5.3 KH :164 gram KH : Defisit Berat berkaitan dengan mual,
P : 17,8 gram (28,25%) muntah ditandai dengan
asupan energi (53,34%),
FH.1.5.1 protein (28,25%), lemak
L : 14,5 gram (46,77%) (46,77%), KH (59,26%).

FH.1.5.5
KH : 97,2 gram
(59,26%)
AD :
AD.1.1 BBI = TB-100 x BB Lebih
BB : 69 Kg 90% IMT :Obesitas II NC-3.3 Berat badan lebih
TB : 150 cm = 150-100 (overweight) berkaitan
(90%) dengan kelebihan intake
LILA : 35 cm energi dan pola makan salah
= 50 x 0,9
BB ditandai dengan IMT px
IMT = = 45 kg
TB ² Lila =<23,5 cm yaitu 30,6 kg/m2
69 69 IMT =18,5-22,9 Kg/m²
= =
1, 50² 2,25
= 30,6 Kg/m² (Obesitas
II)

BD :
BD.1.5 Glukosa sewaktu :76- Glukosa sewaktu :Normal
Glukosa sewaktu :117,0 200 mg.dl
PD :
PD.1.1 TD : <120/80 mmHg TD :Tinggi
TD :170/80 mmHg Nadi: : 60-100 x/menit Nadi:Normal
Nadi:90 x/menit RR: 20-34 x/menit RR:Normal
RR:20 x/menit Suhu :36,0C-37,0C Suhu :Normal
Suhu :360C SPO2:95-100% SPO2:Normal
SPO2:99%
Kesadaran :Compas
TEAM DIETETIK 2020
mentis
Diagnosa medis :Abses
Reqra Pedis Dextra
Keluhan utama : nyeri
area luka di kaki kanan
tampak meringis

CH :
CH.1.1
Umur : 51 tahun
J.K : Perempuan
Pekerjaan : ibu rumah
tangga

CH.2.1S
Riwayat penyakit
dahulu : Hipertensi,
Kolesterol dan penyakit
jantung tahun 2013
Riwayat penyakit
keluarga : Jantung dan
Hipertensi

Perhitungan

BB : 69 kg

TB : 150 cm

BB
IMT =
TB ²

69 69
= = = 30,6 Kg/m² (Obesitas II)
1, 50² 2,25

BBI = TB-100 x 90%

TEAM DIETETIK 2020
 = 150-100 (90%)

= 50 x 0,9

= 45 kg

Perhitungan Harris Benedict

BEE= 665+ (9,6 x BBI)+ (1,8 x TB) - (4,7 x U)

= 665+(9,6,7x45)+(1,8 x150) – (4,7 x34)

=665+432+270-239,7

=1.117,3 kkal

TEE=BEE x F.a x F.s

=1.117,3 x 1,2 x 1,4

=1.877 kkal

Protein = (1,4 gram/ kg BBI/hari )

= 1,4 x 45

= 63 gram

%P=45 x 4/1.117,3 kalori

=16,11 % kalori

Lemak = 25% x Energi / 9

= 25% x 1.117,3 / 9

= 31 ram

KH=100% - (%P+%L) Cek perhitungan kalorinya terlalu rendah

TEAM DIETETIK 2020

=100% - (16,11%+25%)

=100% - 41,11%

=58,89% x 1.117,3/4

=164 gram

TEAM DIETETIK 2020