Anda di halaman 1dari 5

NAMA : AL ANDIKA

NIM : 2109060034
KELAS : GIZI B

IDENTITAS PASIEN

Nama : MH BB : 6,9 kg

Umur : 22 bulan/1 thn 10 bln TB : 74 cm

Jenis Kelamin : Lk Alamat :

Pekerjaan : Diagnosis Medis : Gizi Buruk

Pendidikan :

Agama : Islam

ASSESMENT/PENKAJIA GIZI

Kategori Data Data Terkait Gizi Standar Pembanding atau Masalah


nilai normal

Atropometri AD-1.1.1 : = 74 cm IMT = (BB/PB) usia 0-24


(AD) AD-1.1.2 = 6,9 km bulan. (Sangat Kurus).
AD-1.1.5: kg/m2

Biokimia (BD) BD-1.10.1 :

Fisik/Klinis  Tampak sakit Suhu : 36,8 derajat C


(PD)  Kurus FN: 32x/menit
 Tidak sesak TN: 96/menit
nafas
 Somnolen
 Torak iga
tampak jelas
 Terdengar
bunyi lendir di
tenggorokan
 Bising usus
normal
 Otot hifotropik
 Tidak edema
 Batuk pilek

Riwayat terkait Nasi 3x/hari 1/4 gelas


gizi dan bubur sun 15 g;
makanan 3x/minggu
telur goreng 1/2 butir
(Riwayat
1x/hari besar
Gizi ) (FH) ikan/ayam 1 potong
1x/bulan kecil;
tempe/tahu 1/2 potong
2x/hari
sayur sop, 1x/mingg
bayam,
wortel
1 sendok 3x/minggu
sayur;
papaya
susu 1x/hari
formula
1 gelas
belimbing

Client History CH-1.1.1 Usia : 22 bln


(CH ) CH-1.1.3 Jenis kelamin
: LK

DIAGNOSIS GIZI

Domain Problem Etiologi Sign/Symptom

Asupan (NI) NI.2.9 Keterbatasan Masalah kebiasaan


penerimaan yang meliputi
makanan masalah pemberian
dan kebiasaan
makan yang
memberikan tujuan
selain makan

Klinik ( NC ) NC 3.2 penurunan Berkaitan dengan Ditandai dengan


berat badan yang nafsu makan pasien Turunnya
tidak diharapkan menurun kebutuhan gizi
pasien sesuai
kebutuhan

Behavior ( NB ) NB 1.1 kurang Berkaitan dengan Ditandai dengan


pengetahuan terkait pola konsumsi Belum pernah
makanan dan zat pasien yang belum terpapar edukasi
gizi tepat dan sesuai gizi.
dengan diet riwayat
penyakitnya

INTERVENSI GIZI

Domain Intervensi

Pemberian makan dan zat gizi ( ND ) ND 1.2.2 Modifikasi/ pemberian energi


ND 1.2.3 Modifikasi/ pemberian
protein
ND 1.2.4 Modifikasi/pemberian
karbohidrat

Konseling gizi ( C ) C 1 Pendekatanm dasar-teoritis

Edukasi Gizi ( E ) E 1.4 Kaitan gizi dengan kesehatan


penyakit

Koordinasi Asuhan ( RC ) RC 1 Kordinasi kegiatan dengan


asuhan lain yang berkaitan dengan
asuhan gizi yang sedang dilakukan.

Tujuan Intervensi - Memberikan makanan pasien


sesuai dengan kebutuhan untuk
membantu menormalkan BB
pasien
- Memberikan edukasi pada ibu
pasien terkait pola asuh anak
yang baik

Preskripsi Diet Bentuk makanan lunak


Frekuensi pemberian 3x makan utama
2x selingan
Rute pemberian melalui oral

Perhitungan Kebutuhan Rumus Schofield


- BMR LK = 0,617x6,9kg +
15,174 x (74cm-617,6)
- = 509,533 kkal x 1,1 x 1,2
= 672,58 kkal
PROTEIN : 15 % x 672,58 kkal
4
= 25,22 gr
LEMAK : 20 % x 672,58 kkal
9
= 14,94 gram
KH : 65% x 672,58 kkal
4
= 109,29 Gram

Jenis Diet ETPT tinggi karbo

Cara.rute pemberian makanan Oral

Bentuk makanan Lunak

Frekuensi pemberian makanan 3 kali makanan utama 2 kali selingan

MONEV GIZI

Kategori Data Monev

Atropometri (AD) AD-1.1.2 Berat Badan = 6,9kg

Biokimia (BD)

Fisik/Klinis (PD)  Tampak sakit


 Kurus
 Tidak sesak nafas
 Somnolen
 Torak iga tampak jelas
 Terdengar bunyi lendir di tenggorokan
 Bising usus normal
 Otot hifotropik
 Tidak edema
 Batuk pilek
Riwayat terkait gizi Kurangnya makan pasien dari kebutuhan karena asuhan ibu
dan makanan yang kurang tepat sejak awal.
(Riwayat Gizi )
(FH)

Anda mungkin juga menyukai