CATATAN ASUHAN GIZI

PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR (PAGT)

Nama : Tn. S Jenis Kelamin : Laki-laki
Diagnosis : Ca. Colon

Assesment Dignosis Gizi Rencana Intervensi Rencana Monitoring & Evaluasi

AD.Antropometri  NI.2.1 asupan inadekuat berkaitan  ND.1. Makanan snack : 3 kali selingan Antropometri
 Nama :Tn. S dengan mual dan tidak nafsu makan  ND.1.2.4 Modifikasi komposisi zat  (S.1.1.5) BB normal dan status gizi
 Umur : 55 Th ditandai dengan penurunan BB. gizi makanan yaitu karbohidrat dengan normal
 Jeniskelamin : Laki-laki  NC.3.2 Penurunan BB berkaitan mengupayakan pemberian makanan  (S1.1.2) IMT normal
 Diagnosa Medis : Ca. Colon dengan penyakit ca colon ditandai berat karbohidrat kompleks  (FI.1) asupan energy

 Pekerjaan : PNS badan turun selama 2 bulan terakhir  ND.1.2.3 Modifikasi Komposisi zat  (FI.5.2) asupan protein
menjadi 57 kg gizi makanan yaitu protein, untuk  (FI.5.1) asupan lemak dan
 AD.1.1.1 TB : 160 cm
 AD.1.1.2 BB : 47 Kg  NB.1.7 Tidak dapat merubah prilaku memenuhi kebutuhan kolesterol
 AD.1.1.5 IMT : 18,35 (Normal)
Pola hidup berkaitan dengan frekuensi  ND.12.5 Modifikasi Komposisi zat  (FI.5.3) asupan KH
 BBI : 63 kg
makan tidak teratur, dan sering gizi makanan yaitu lemak, untuk  (FI.6.1.2) asupan vitamin dan
BD ( Data Biokimia ) mengkonsumsi sate kambing dan memenuhi kebutuhan mineral
 BD.1.10.1 Hb : 11,7 gr/ dL
tongseng kambing ditandai dengan  E.1 Pemberian edukasi kepada pasien
(rendah) (Normal : 12-18 gr/dL)  (BE.2) perilaku (adanya
penyakit ca colon atau keluarga pasien terkait dengan
 Leokosit: 3.300 juta/ mmk (rendah) perubahan perilaku dan kebiasaan
diet yang akan dijalani oleh pasien
(Normal 4.000-10.000 /uL ) makan pasien)
 E.1.1 Menyampaikan tujuan edukasi
 Trombosit: 253.000 (Normal)
 ( Normal 150.000-450.000 /uL )
 MCV 73,5, MCH 24,9
MCHC 32,7
 Masa protrombin: 13.0 (Normal)
(Normal 11.0-17.0 detik)
PD ( Fisik Klinis )
 PD.1.1.2 Bahasa tubuh : tampak lemah
dan kurus
 PD.1.1.5 Sistem pencernaan
Mengalami mual, muntah, anorexia
dan lemah
 CH.2.1.1 keluhan pasien :
klien mual dan tidak nafsu makan,
penurunan berat badan
CH ( Riwayat Personal)
 CH 1.1.2
Jenis kelamin : L
 CH 1.17
Peran dalam keluarga bekerja
sebagai seorang PNS
 CH.2 Status kesehatan
pasien pernyakit yang
berdampak pada gizi
yaitu makan tidak teratur
dengan porsi makan
kadang-kadang besar
CS. Standar Pembanding
CS ( Standar Pembanding )
 CS.1.1.1 Kebutuhan Energi Total =
gizi kepada pasien
 E.1.4 Menyampaikan kaitan gizi
dengan kesehatan/penyakit yang
dialami oleh pasien
 C.2.1 Pemberian motivasi dan
peningkatan kesadaran pasien
terhadap anjuran diet.
 (RC-1.4) Kolaborasi dengan tenaga
kesehatan lain terkait terapi dan diet
yang dijalani oleh pasien sehingga
tidak berlawanan dengan diet yang
: dianjurkan bagi pasien.
 Topik :
Menjelaskan makanan yang
sehat
 Memberikan motivssi
kepada pasien serta anggota
keluarga dalam menjalankan
diet yang diberikan
 Memberikan contoh menu
makan sehari untuk pasien.
a. Sasaran : Pasien dan
anggota keluarga
b. Topik : Diet Ca Colos
dengan pemeriksaan Kolonoskopi dan
rendah sisa
c. Waktu : 15-30 menit
d. Tempat : Poli gizi
e. Media : Leaflet Diet Ca
Colos dengan pemeriksaan
Kolonoskopi dan rendah sisa
 1.908,312 kkal f. Metode : Konsultai gizi
 CS.2.1.1 Estimasi kebutuhan lemak (Konseling), tanya jawab
total = = 71,56 gram
g. Masalah gizi :
Adanya penurunan berat badan, hb
 CS.2.2.1 Estimasi kebutuhan protein
total gram = 42,4 gram rendah dan asupan inadekuat
 CS.2.3.1 Estimasi kebutuhan
Karbohidrat = 310,1 gram berkaitan dengan penyakit Ca Colon
h. Tujuan : Agar
pasien mengetahui tujuan, prinsip dan
syarat Diet Ca Colos dengan
pemeriksaan Kolonoskopi dan rendah
sisa, serta bahan makanan yang
dianjurkan dan yang dihindari.
i. Materi Konseling gizi
:
1. Pengenalan secara umum Diet
Ca Colos dengan pemeriksaan
Kolonoskopi dan rendah sisa
2. Makanan yang dianjurkan dan
yang perlu dihindari
3. Memotivasi pasien untuk
patuh terhadap dietnya.

Keterangan Kebutuhan Energi dalam Menu :

Kebutuhan kalori dalam sehari mengikuti syarat nDiet Ca Colos dengan pemeriksaan Kolonoskopi dan rendah sisa
dengan kebutuhan kalori sehari

 Energy : 2450 kkal

 Protein : 91,87 gram

 Lemak : 54,4 gram

 Karbohidrat : 398,12 gram