No.
Data Diagnosa NOC
Ketidakseimbangan nutrisi kurang dari
kebutuhan tubuh (00002)
Domain 2 : Nutrisi
Kelas 1 : Makan
Definisi: Asupan nutrisi tidak cukup
untuk memenuhi kebutuhan metabolic
Batasan karakteristik:
 Kurang makan
 Kurang minat pada makanan
 Membran mukosa pucat
Factor yang berhubungan:
 Ketidak mampuan untuk
mengabsorbsi nutrient
 Ketidak mampuan untuk
mencerna makanan
NIC
Level 1, Domain II : Kesehtan
Fisiologis
Hasil yang menggambarkan fungsi
organ
Level 2, kelas K : pencernaan &
Nutrisi
Hasil yang menggambarkan pola
pencernaan dan nutrisi individu
Level 3, Hasil:
 1014 -Nafsu makan (hal
319)
 1007- Status nutrisi :
energy (hal 554)
 1008 - Status nutrisi:
Asupan makanan & cairan
(hal 553)
Level 1 Doamain I: fisologis Dasar
Perawatan yang mendukung fisik
Level 2 kelas D: dukungan Nutrisi
Intervensi untuk memodifikasi atau
mempertahankan status nutrisi
Level 3 Intervensi
- 1100 Manajemen Nutrisi
- 1160 Monitor Nutrisi
- 5246 Konseling Nutrisi
- 1240 Bantuan Peningkatan
Berat badan
- 1260 Manajemen Berat
badan
1. tentukan apa yang menjadi
preferensi makanan bagi
klien
2. tentukan jumlah kalori dan
jenis nutrisi yang
dibutuhkan untuk

Ketidakefektifan bersihan jalan nafas
Level ,1 Domain II: Kesehatan
memenuhi prsyratan gizi
3. anjurkan klien terkait
dengan kebutuhan makanan
tertentu berdasarkan
perkembangan atau usia
4. tawarkan makanan ringan
yang padat gizi
5. kaji asupan makanan dan
kebiasaan makan klien
6. diskusikan makanan yang
disukai dan yang tidak
disukai
7. jika di perlukan lakukan
pemeriksaan diagnostic
untuk mengetahui penyebab
penurunan berat badan
8. timbang pasien
9. diskusikan kemungkinan
penyebab berat badan
berkurang
10. anjurkan klien dan keluarga
merencanakan makan
Level 1, Domain 2: Fisiologis
Perawatan yang mendukung
(00031) Fisiologis regulasi homeostatis
Domain 11: keamanan/perlindungan hasil yang menggambarkan fungsi
Kelas 2 : cedera fisik organ
Level 2 Kelas K : Manajemen
Definisi: Level 2, Kelas E: Jantung Paru Respirasi
Ketidakmampuan untuk untuk Hasil yang menggambarkan cardiac Intervensi untuk meningkatkan
membersihkan sekresi atau obstruksi pulmonary, sirkulasi atau status kepatenan jalan nafas dan
dari saluran pernafasan untuk perfusi jaringan pertukaran gas
mempertahankan kebersihan jalan nafas
Level 3, Hasil:
Batasan karakteristik:  0410 status pernapasan: Level 3, Intervensi:
 tidak ada batuk kepatenan jalan napas (hal  3140- Manajemen jalan nafas
 batuk yang tidak efektif 558) (hal.186)
 sputum dalam jumlah berlebihan  0403 status pernapasan:  3250- Latihan batuk (hal.324)

 gelisah ventilasi (hal 560)  3350-Monitoring pernafasan

(hal. 236)
factor yang berhubungan:
 obtruksi jalan nafas 1. kaji ulang fungsi pernapasan

 infeksi 2. Jelaskan kepada keluarga

tentang kegunaan batuk yang
efektif.
3. demonstrasikan batuk efektif
4. Ajarkan kepada keluarga
 tentang metode yang tepat
pengontrolan batuk.
5. anjurkan keluarga untuk
mengajarkan pasien
beristirahat dengan posisi semi
fowler
6. anjurkan keluarga untuk
meminum air hangat
7. anjurkan kepada pasien untuk
istirahat
8. anjurkan kepada keluarga
untuk menjaga pola nutrisi dan
makanan yang dikonsumsi
Level 1, domain 1 : Fungsi Level 1, domain 1 : fosiologis :
Keterlambatan pertumbuhan dan
Kesehatan dasar
perkembangan ( 00113 )
Hasil yang menggambarkan Perawatan yang mendukung fungsi
Domain 13 : kapasitas dan penampilan untuk fisik
pertumbuhan/perkembangan melaksanakan tugas mendasar
Level 2, kelas A : manajemen
kehidupan
Kelas 1 : pertumbuhan aktivitas dan latihan
Level 2, kelas B : Pertumbuhan dan
Kels 2 : perkembangan Itervensi untuk mengatur atau
Perkembangan
membntu aktivitas fisik, konservasi
Definisi : Penyimpangan / kelainan dari
Hasil yang menggambarkan
 kematangan fisik, emosi dan sosial dan pengeluaran energi
kelompok usia
individu
Leevel 3, intervensi
Level 3, Hasil :
0200- peningkatan latihan
Batasan karakteristik : 0109 perkembangan anak 12 bulan
1. Kaji faktor penyebab
0110 pertumbuhan
 Gangguan pertumbuhan fisik gangguan perkembangan
 Kesulitan melakukan keterampilan anak
umun kelompok usia 2. Berikan perawatan yang
 Ketidak mampuan melakukan konsisten
aktivitas perawatan diri yang sesuai 3. Berikan instruksi yang
dengan usianya berulang dan sederhana
4. Berikan reinforcement
paositif atas hasil yang
Faktor yang berhubungan dicapai anak

 Pengasuhan yang tidak adekuat

 Defisiensi stimulasi