No Diagnosa keperawatan NOC NIC Rasional

1. Defisit Nutrisi (0019)  Status Nutrisi : Manajemen Nutrisi Manejemen Nutrisi

Sejauh mana nutrisi Observasi Observasi
Kategori : Fisiologis di cerna dan diserap  Monitor  Untuk mengetahui
untuk memenuhi kecenderungan terjadinya
Subkategori: Nutrisi dan cairan kebutuhan terjadinya penurunan penurunan berat
metabolic berat badan badan pada pasien
Definisi : Asupan nutrisi tidak cukup  Berat Badan :
untuk memenuhi kebutuhan metabolik. masa tubuh : Mandiri Mandiri
Tinglatan dimana  Tentukan status gizi  Menentukan status
DS : berat badan, otot, pasien dan kemampuan gizi pasien dan
 Muntah dan lemak [Pasien] untuk kemampuan pasien
 Ibu pasien mengatakan anaknya kongruen dengan memenuhi kebutuhan untuk memenuhi
tidak ada nafsu makan tinggi, tulang, jenis gizi kebutuhan gizi
kelamin dan usia  Tentukan jumlah kalori  Menentukan
DO :
- dan jenis nutrisi yang jumlah kalori dan
dibutuhkan untuk jenis nutrisi yang
Tujuan : setelah dilakukan memenuhi persyaratan dibutuhkan untuk
tindakan keperawatan gizi memenuhi
dalam waktu …… X 24 persyaratan gizi
jam diharapkan defisit  Lakukan atau bantu  Melakukan atau
nutrisi dapat teratasi pasien terkait dengan membantu pasien
dengan kriteria hasil: perawatan mulut agar terkait dengan
- Muntah hilang/teratasi sebelum makan perawatan mulut
- Nafsu makan klien sebelum makan
kembali seperti semula

Health education Health education

 Instruksikan pasien  Menginstruksikan
 mengenai kebutuhan mengenai
nutrisi (yaitu : kebutuhan nutrisi
membahas pedoman (yaiut: membahas
diet dan piramia pedoman diet dan
makanan) pyramid makanan)
 Anjurkan pasien terkait  Menganjurkan
dengan kebutuhan pasiean terkait
makanan tertentu dengan kebutuhan
berdasarkan makanan tertentu
perkembangan usia berdasarkan
(misalnya, perkembangan usia
pebningkatan kalsium, (mis, peningkatan
protein, cairan, dan kalsium, protein,
kalori untuk wanita cairan dan kalori
menyusui; peningkatan untuk wanita
asupan serat untuk menyusui;
mencegah konstipasi peningkatan asupan
pada orang dewasa serat untuk
yang lebih tua) mencegah
konstipasi pada
orang dewasa yang
lebih tua)

Manejemen Gangguan Manajemen Gangguan

Makan Makan
Observasi : Observasi:
 Monitor  Untuk mengetahui
intake/asupan dan asupan dan asupan
asupan cairan cairan pasien
 secara tepat terpenuhi atau tidak
 Monitor asupan  Untuh mengetahui
kalori makanan asupan kalori
harian harian pasien
 Kaji penyebab  Untuk mengetahui
mual munta dan karakteristik mual
tangani dengan dat faktor-faktor
tepat yang menyebabkan
mual. apabila
karakteristik mual
dan faktor
penyebab mual
diketahui maka
dapat menentukan
intervensi yang
diberikan.Mual dan
muntah
mempengaruhi
pemenuhan nutrisi

Kolaborasi Kolaborasi
 Rundingkan  mendiskusikan
dengan ahli gizi dengan ahli gizi
dalam menentukan dalam menentukan
asupan kalori asupan kalori
harian yang harian yang
diperlukan untuk diperlukan untuk
mempertahankan mempertahankan
berat badan yang berat badan yang
 sudah ditentukan sudah ditentukan
 Rundingkan  mendiskusikan
dengan tim dengan tim
kesehatan lainnya kesehatan lainnya
setiap hari terkait setiap hari terkait
perkembangan perkembangan
klien klien