NO DIAGNOSA KEPERAWATAN NOC NIC RASIONAL

1. Gangguan Citra Tubuh (D.0083) NOC NIC

Definisi : Perubahan persepsi  Untuk mengetahui seberapa
tentang penampilan, struktur dan  Adaptasi terhadap Disabilitas Peningkatan Citra Tubuh
besar klien mampu
fungsi fisik individu. Fisik : Tindakan personal untuk menerima keadaan dirinya
Observasi
beradaptasi terhadap tantangan
 Agar pasien dapat
Gejala dan Tanda Mayor terkait dengan fungsi yang  Monitor frekuensi dari mengetahui bagian tubuh
signifikan akibat terjadinya pernyataan mengkritisi diri
Subjektif mana yang berubah
disabilitas fisik
1. Mengungkapkan Mandiri
 Menahan Diri dari Kemarahan :
kecacatan/kehilangan  Agar pasien dapat
bagian tubuh
tindakan personal untuk  Monitor apakah pasien bisa mengetahui perubahan
mengurangi pemikiran, persaan, melihat bagian tubuh mana
Objektif perubahan dari tubuh dan
dan perilakupermusuhan yang yang berubah
1. Kehilangan bagian tubuh yingkat fungsinya
hebat
2. Fungsi/struktur tubuh Mandiri  Agar pasien dapat
berubah/hilang  Tingkat rasa takut : Keparahan
mengetahui pengaruh dari
Gejala dan Tanda Minor rasa takut yang diwujudkan,  Bantu pasien menentukan kelmpok sebaya mengenai
Subjektif ketegangan atau ketidaknyamanan keberlanjutan dari perubahan citra tubuh
1. Tidak mau mengungkapkan yang muncul dari sumber yang perubahan aktual dari tubuh
kecacatan/kehilangan bisa diidentifikasi atau tingkat fungsinya Health Education
bagian tubuh  Bantu pasien untuk  Agar pasien dapat
2. Mengungkapkan perasaan menentukan pengaruh dari mengetahui perubahan
negatif tentang perubahan Tujuan : setelah dilakukan tindakan peer group terhadap persepsi perubahan yang terjjadi di
tubuh keperawatan dalam waktu …… X 24 pasien mengenai citra tubuh dalam tubuhnya
3. Mengungkapkan jam diharapkan gangguan citra tubuh saat ini
kekhawatiran pada teratasi dengan kriteria hasil :
penolakan/reaksi orang lain
4. Mengungkapkan perubahan -Menyampaikan secara lisan
gaya hidup kemampuan untuk menyesuaikan
Objektif Health education
terhadap disabilitas (4)
1. Menyembunyikan/menunju  Ajarkan pada pasien
-menyampaikan secara lisan
mengenai perubahan-
 kkan bagian tubuh secara penyesuaian terhadap disabilitas (4) perubahan normal yang Peningkatan Harga Diri
berlebihan terjadi dalam tubuhnya terkait Observasi
2. Menghindari melihat -memodifikasi gaya hidup untuk dengan beberapa tahap proses  Untuk mengetahui tingkat
dan/atau menyentuh bagian mengakomodasi disabilitas (4) penuaan,dengan cara yang harga diri pasien
tubuh tepat  Untuk mengetahui tingkat
3. Fokus berlebihan pada Keterangan skala: perubahan harga diri
perubahan tubuh 1 : tidak pernah dilakukan paien
4. Respon nonverbal pada 2 : jarang dilakukan
perubahan dan persepsi 3 : kadang-kadang dilakukan Peningkatan Harga Diri Mandiri
tubuh 4 : sering dilakukan  Agar tidak ada persepsi
5. Fokus pada penampilan dan 5 : dilakukan secara konsisten Observasi negatif terhadap diri
kekuatan masa lalu  Monitor pernyataan pasien pasien
6. Hubungan sosial berubah mengenai harga diri  Agar pasien dapat
 Monitor tingkat harga diri mengevaluasi perilakinya
dari waktu ke waktu, dengan sendiri
tepat
Health Education

Mandiri  Agar orang tua pasien dapat

 Bantu pasien untuk menetapkan harapan yang
memeriksa persepsi negatif jelas dan mendefinisikan
terhadap diri batasan yang ada pada
 Dukung pasien untuk anak
mengevaluasi perilakunya  Agar orang tua pasien dapat
sendiri mengetahui pentingnya
minat dan dukungan
Health Education mereka dalam
mengembangkan konsep
 Instruksikan orang tua untuk diri positif anak-anak.
menetapkan harapan yang
jelas dan untuk
mendefinisikan batasan yang
 ada pada anak
 Instruksikan orang tua
mengenai pentingnya minat
dan dukungan mereka dalam
mengembangkan konsep diri
positif anak-anak.