Anda di halaman 1dari 6

KASUS ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA PADA PENYAKIT LGBT

KELOMPOK 2

Nama : Jumriaty Thalib

Nim : C01417073

Kelas : A Keperawatan 2017

No Diagnosa Keperawatan Luaran Keperawatan Intervensi Keperawatan


1 Gangguan Citra Tubuh Citra Tubuh Promosi Citra Tubuh
Kode : D0083 Kode : L.09067 I.09305
Definisi Setelah dilakukan a. Tindakan
Perubahan persepsi tentang tindakan keperawatan Observasi
penampilan, struktur dan 1. Identifikasi harapan
1x24 jam maka citra
fungsi fisik individu.
citra tubuh berdasarkan
tubuh meningkat
tahap perkembangan
Penyebab dengan kriteria hasil
2. Indetifikasi budaya,
1. Perubahan 1. Melihat bagian
agama, jenis kelamin,
struktur/bentuk tubuh tubuh
dan umur terkait citra
(mis. Amputasi, trauma, 2. Menyentuh
tubuh
luka bakar, obesitas, bagian tubuh
3. Identifikasi perubahan
jerawat) 3. Verbalisasi
citra tubuh yang
2. Perubahan fungsi tubuh kecatatan bagian
mengakibatkan isolasi
(mis. Proses penyakit, tubuh
sosial
kehamilan, 4. Verbalisasi
4. Monitor frekuensi
kelumpuhan) kehilangan
pernyataan kritik
3. Perubahan fungsi bagian tubuh
terhadap diri sendiri
kognitif
5. Monitor apakah pasien
4. Ketidaksesuaian
bisa melihat bagian
budaya, keyakinan, atau
tubuh yang berubah
sistem nilai
Terapeutik
5. Transisi perkembangan
6. Gangguan psikososial 1. Diskusikan perubahan
7. Efek tubuh dan fungsinya
tindakan/pengobatan 2. Diskusikan perbedaan
(mis. Pembedahan, penampilan fisik
kemoterapi, terapi terhadap harga diri
radiasi) 3. Diskusikan perubahan
a. Gejala dan tanda mayor akibat pubertas,
Subjektif kehamilan dan penuaan
1. Mengungkapkan
4. Diskusikan kondisi
kecacatan/kehilangan
stress yang
bagian tubuh
mempengaruhi citra
tubuh (mis. Luka,
Objektif
1. Kehilangan bagian penyakit, pembedahan)
tubuh 5. Diskusikan cara
2. Fungsi/struktur tubuh mengembangkan
berubah/hilang harapan citra tubuh
b. Gejala dan tanda minor secara realistis
Subjektif 6. Diskusikan persepsi
1. Tidak mau
pasian dan keluarga
mengungkapkan
tentang perubahan citra
kecacatan/kehilangan
tubuh
bagian tubuh
Edukasi
2. Mengungkapkan 1. Jelaskan kepada
perasaan negative keluarga tentang
tentang perubahan tubuh perawatan perubahan
3. Mengungkapkan citra tubuh
kekhawatiran pada 2. Anjurkan
penolakan/reaksi orang mengungkapkan
lain gambaran diri terhadap
4. Mengungkapkan citra tubuh
perubahan gaya hidup 3. Anjurkan menggunakan
alat bantu (mis.
Objektif
Pakaian, wig, kosmetik)
1. Menyembunyikan/menu
4. Anjurkan mengikuti
njukan bagian tubuh
kelompok pendukung
secara berlebihan
(mis. Kelompok
2. Menghindari melihat
sebaya)
dan/atau menyentuh
5. Latih fungsi tubuh yang
bagian tubuh
dimiliki
3. Focus berlebihan pada
6. Latih peningkatan
perubahan tubuh
penampilan diri (mis.
4. Respon nonverbal pada
Berdandan)
perubahan dan persepsi
7. Latih pengungkapan
tubuh
kemampuan diri kepada
5. Focus pada penampilan
orang lain maupun
dan kekuatan masa lalu
kelomp ok
6. Hubungan sosial
berubah

2 Harga Diri Rendah Kronis Harga Diri Promosi Harga Diri


Kode : D.0086 L.09069 I.09308
Definisi Setelah dilakukan a. Tindakan
Evaluasi atau perasaan tindakan keperawatan Observasi
negative terhadap diri 1. Identifikasi budaya,
1x24 jam maka harga
sendiri atau kemampuan
agama, ras, jenis
klien seperti tidak berarti, diri meningkat dengan
tidak berharga, tidak kelamin, dan usia
kriteria hasil
berdaya yang berlangsung
terhadap harga diri
dalam waktu lama dan terus 1. Penilaian diri positif
menerus 2. Monitor verbalisasi
2. Perasaan memiliki
yang merendahkan diri
kelebihan atau
Penyebab
sendiri
kemampuan positif
1. Terpapar situasi
3. Monitor tingkat harga
3. Penerimaan penlaian
traumatis
diri setiap waktu, sesuai
positif terhadap diri
2. Kegagalan berulang
kebutuhan
sendiri
3. Kurangnya pengakuan
dari orang lain 4. Minat mencoba hal Terapeutik
1. Motivasi terlibat dalam
4. Ketidakefektifan baru
verbalisasi positof
mengatasi masalah 5. Berjalan
untuk diri sendiri
kehilangan menampakan wajah
2. Motvasi menerima
5. Gangguan psikiatri 6. Postur tubuh
tantangan atau hal baru
6. Penguatan negative menampakan wajah
3. Diskusikan pernyataan
berulang
tentang harga diri
7. Ketidaksesuaian budaya
4. Diskusikan kepercayaan
a. Gejala dan tanda mayor
terhadap penilaian diri
Subjektif
1. Menilai diri negative 5. Diskusikan pengalaman
(mis. Tidak berguna, yang meningkatkan
tdak tertolong) harga diri
2. Merasa malu/bersalah 6. Diskusikan persepsi
3. Merasa tidak mampu negative diri
melakukan apapun 7. Diskusikan alas an
4. Meremehkan mengkritik diri atau
kemampuan mengatasi rasa bersalah
masalah 8. Diskusikan penetapan
5. Merasa tidak memiliki tujuan realistis untuk
kelebihan atau mencapai harga diri
kemampuan positif yang lebih tinggi
6. Melebih-lebihkan 9. Diskusikan bersama
penilaian negative keluarga untuk
tentang diri sendiri menetapkan harapan
7. Menolak penilaian dan batasan yang jelas
positif tentang diri 10. Berikan umpan balik
sendiri positif atas peningkatan
Objektif mencapai tujuan
1. Enggan mencoba hal
11. Fasilitasi lingkungan
baru
dan aktivitasi yang
2. Berjalan menunduk
3. Postur tubuh menunduk meningkatkan harga
b. Gejala dan tanda minor diri
Subjektif Edukasi
1. Merasa sulit konsentrasi 1. Jelaskan kepada
2. Sulit tidur keluarga pentingnya
3. Mengungkapkan dukungan dalam
keputusasaan perkembangan konsep
Objektif positif diri pasien
1. Kontak mata kurang
2. Anjurkan
2. Lesu dan tidak
mengidentifikasi
bergairah
kekuatan yang dimiliki
3. Berbicara pelan dan
3. Anjurkan
lirih
mempertahankan
4. Pasif
kontak mata saat
5. Perilaku tidak asertif
berkomunikasi dengan
6. Mencari penguatan
orang lain
secara berlebihan
4. Anjurkan membuka diri
7. Bergantung pada
terhadap kritik negative
pendapat orang lain
5. Anjurkan mengevaluasi
8. Sulit membuat
perilaku
keputusan
6. Ajarkan cara mengatasi
bullying
7. Latih peningkatan
tanggungjawab untuk
diri sendiri
8. Latih pernyataan/
kemampuan positif diri
9. Latih cara berfikir dan
berperilaku positif
10. Latih meningkatkan
kepercayaan pada
kemampuan dalam
menangani situasi.

Anda mungkin juga menyukai