Kecelakaan, jatuh, benturan pada cranium 1 Akselerasi - deselarasi Akumulasi darah pada lapisan epidural TIK Trauma terbuka

Menekan Menekan ujung saraf hipotalamus Adanya port dentry nyeri kuman Merangsang CTZ Sekresi substansi prostaglandin,dll Terbukanya barrier pertahanan sekunder Nausea Nyeri akut Risiko Infeksi Trauma Kepala

Dampak tekanan kuat Perubahan perfusi darah, jaringan serebral penurunan O2 Trauma tertutup Area Area batang motorik otak dan Robekan pembuluh sensorik darah otak otak 2 PK. Hemoragi

Kurangnya informasi tentang trauma Perdarahan kepala menekan bagian otak Kurang pengetahuan Gangguan aliran

Gangguan sirkulasi pada area batang otak

Rusaknya lapisan jaringan otak Hipofisis Area Medula oksipital oblongata terjadi Gangguan Epidural Getaran trauma penekanan Gangguan produksi stimulasi subdural penglihatan ADH intrakranial Neurotransmiter Terjadi nyeri refleks Perubahan ADH Terputusnya muntah sensori Substansi arterial meningeal persepsi Sekresi air prostaglandin,dll Asupan 1 cairan Nyeri Akut

Kerusakan kontrol volunter otot nafas Ekspansi paru

Kerusakan saraf kranial X dan IX

Refleks menekan Batuk tidak efektif

Kekurangan volume cairan

Pola nafas tidak efektif

Kerja silia sel nafas Akumulasi sekret Bersihan jalan nafas tidak efektif

Intake per oral BB

Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh

Gangguan sirkulasi area motorik dan sensorik otak

Gangguan pengecapan dan penciuman

Kerusakan control volunter

Defisit neurologis Perubahan proses pikir

Anoreksia Intake per oral BB

Refleks perangsangan Perlambatan usus terganggu Konstipasi

Spasme kandung kemih Inkontinensia Perubahan eleminasi urin

Gangguan tonus otot Kerusakan mobilitas fisik

Gangguan pemenuhan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh