LAMPIRAN PATHWAY SH

Hipertensi kronis, Sumbatan pembuluh darah

Aneurisme intracranial, pecahnya arteri serebri

Intraventrikuler hemoragik

Stroke hemoragik

Edema serebral

Peningkatan TIK

Gangguan aliran darah otak

Penurunan suplai darah ke

neuromuscular

Penurunan suplai O2 ke
jaringan otak

Tonus otot menurun

3

PK: Peningkatan TIK

1
Ketidakefektifan perfusi
jaringan serebral

Penurunan kesadaran

Prosedur invasif: kateter,

OTT, NGT, infus

Terbukanya barier
pertahanan tubuh

Port de entry
mikroorganisme

Risiko Infeksi

Tonus otot pernapasan

menurun
Penurunan kemampuan
ekspansi paru

imobilisasi

Penekanan pada area

tertentu
Sirkulasi tidak adekuat
pada area tersebut

Ketidakmampuan ADL

Sindrom defisit
perawatan diri

Tonus otot pernapasan

menurun

Penurunan reflek batuk

dan menelan

Akumulasi sputum
Pola nafas tidak efektif

Risiko Kerusakan
integritas kulit

Penurunan kemampuan rentang

gerak

Kerusakan mobilitas fisik

Bersihan jalan napas

tidak efektif

Gangguan nervus VII dan

XII

Perubahan metabolisme otak

Iskemia jaringan otak

Pompa Na+ dan K+ gagal

Kejang

Gangguan reflex menelan

dan mengunyah
Pasien gelisah,
perubahan status mental

Ketidakmampuan menelan
makanan

Risiko jatuh
Kerusakan menelan

Ketidakefektifan Perfusi
Jaringan Serebral