LAMPIRAN

PATHWAY SYOK KARDIOGENIK

- IMA - Trauma jantung - Regurgitasi valvular akut
- Miokard akut - Ruptur korda tendinea spontan - Miksoma atrium kiri
- Endokarditis infektif - Kardiomyopati tingkat akhir - Komplikasi bedah jantung
- Temponade jantung - Stenosis valvular berat

Faktor Predisposisi:
Faktor presipitasi
- Umur >60 th
- Miokard infark
- Payah jantung sebelumnya
- Obat2 yang mendepresi
- Infark lama & baru
jantung
- IMA meluas scr progresif
- Aritmia
- Irama nyeri berat
- Faktor extramiokardial

kontraktilitas otot jantung Iskemia

Rupture dinding ventrikel, septum atau otot papilaris

Cardiac output & arteri

Nyeri dada berkelanjutan Suplai O2 ke jantung

Tekanan kapiler pulmonal

NYERI
Hipoperfusi miokard
AKUT Tekanan hidrostatik
Pengembangan paru
tidak efektif, disritmik Edema paru
Asidosis laktat

Kenaikan PCWP
POLA NAFAS TAK EFEKTIF Memperburuk iskemia
myokard
Isi sekuncup

Ginjal Hipotensi

LVEDP & LAP dari sistolik output Tekanan arteri pulmonary

GFR Nefron, vasokontriksi
ginjal Cairan pulmonary selaput interstitial
atau alveoli menurunkan daerah
SYOK KARDIOGENIK permukaan
Retensi Na+ dan H2O dalam ginjal
PENURUNAN
- Hipoperfusi jaringan
Dypsnea CURAH
- Cool extremities Suara nafas Ronki JANTUNG
Urine output - Poor capillary refill. Basah)
Volume plasma KERUSAKAN
GANGGUAN BERSIHAN JALAN
PERTUKARAN
PERFUSI JARINGAN NAFAS TAK EFEKTIF
GAS
RESTI
KELEBIHAN
VOLUME
CAIRAN KOMPLIKASI
1. Suddent death
2. Rigid
3. Kelemahan umum