tindakan yang dapat membehayakan secara fisik baik terhadap diri sendiri, orang lain, maupun lingkungan. Pandangan tajam, mata memerah, mengancam, tangan mengepal, kata-kata mengancam, melukai diri sendiri orang lain, dan lingkungan merupakan tanda dan gejala dari perilaku kekerasan Masalah keperawatan yang muncul pada pasien PK adalah halusinasi Penampilan pasien PK: sikap tenang Kontak mata pada pasien PK mempertahankan kontak mata sesuai dengan hubungan Kaku dan condong kedepan merupakan tanda dari posisi badan pasien PK Cepat, lambat, mengeluh merupakan tekanan suara pada pasien PK Menyombongkan diri, merendahkan orang lain merupakan isi pembicaraan pada pasien PK Kesulitan kondisi sosial ekonomi dapat membuat seseorang berperilaku kekerasan Penyalahgunaan obat, alkohol, serta tidak mampu mengontrol emosi pada saat menghadapi rasa frustasi dapat menimbulkan perilaku kekerasan Salah
4 5
10
Catatan:Untuk tiap perawat/responden semua aspek yang dimulai dengan member tanda (cari tanda checklist) jika ditemukan pada responden atau tanda (X) jika tidak ditemukan
LEMBAR OBSERVASI SIKAP No 1 2 3 4 5 6 7 8 Aspek Yang Dinilai Membina hubungan saling percaya Kontak mata Membungkuk ke arah klien Mempertahankan sikap terbuka Sikap tubuh rileks Mengucapkan salam, berjabat tangan Menjelaskan tujuan berinteraksi Membuat kontrak, topik, waktu, dan tempat setiap kali bertemu klien 9 10 Mendiskusikan bersama klien penyebab PK Mendiskusikan perasaan klien jika Hasil Dilakukan Tidak Dilakukan
penyebab PK terjadi 11 Mediskusikan tanda dan gejala PK baik secara fisik, psikologis, social, spiritual, maupun intelektual 12 mendiskusikan bersama klien akibat yang ditimbulkan dari perilaku amarahnya 13 Mendiskusikan mengontrol PK Catatan:Untuk tiap perawat/responden semua aspek yang dimulai dengan memberi tanda (cari tanda checklist) jika ditemukan pada responden atau tanda (X) jika tidak ditemukan bersama klien cara