Panduan Pan P Pa Pand and a nd n duan ua ua an nL Laya Lay La Layanan aya a y yana nan nan an Bag Bagi Ba B ag ag agi

gi i Pe Pes P Peserta e erta er rt r rta ta t aB BP BPJ BPJS PJ PJ JS SK Ke Kesehatan eseha seh se eha eha eh hat ta tan an

i

Daftar isi
● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●

Peserta Jaminan Kesehatan Anggota Keluarga yang Ditanggung Hak dan Kewajiban Peserta Pendaftaran Menjadi Peserta Perubahan Data Kepesertaan Iuran Denda Keterlambatan Pembayaran Iuran Penghentian Pelayanan Kesehatan Golongan Kepangkatan Fasilitas Kesehatan Bagi Peserta Manfaat Akomodasi Rawat Inap Pelayanan Kesehatan yang Dijamin Alur Pelayanan Kesehatan Tata Cara Mendapatkan Pelayanan Kesehatan Pelayanan Kesehatan yang Tidak Dijamin Penyampaian Informasi dan Keluhan Daftar Alamat Kantor BPJS Kesehatan

1 3 4 5 18 21 23 23 24 26 28 30 32 32 34 35 36

PESERTA JAMINAN KESEHATAN
Setiap orang, termasuk orang asing yang bekerja paling singkat 6 (enam) bulan di Indonesia, yang telah membayar iuran, meliputi : 1. Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan (PBI) : fakir miskin dan orang tidak mampu, dengan penetapan peserta sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. 2. Bukan Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan (Non PBI), terdiri dari : ● Pekerja Penerima Upah dan anggota keluarganya a. Pegawai Negeri Sipil; b. Anggota TNI; c. Anggota Polri; d. Pejabat Negara; e. Pegawai Pemerintah non Pegawai Negeri; f. Pegawai Swasta; dan g. Pekerja yang tidak termasuk huruf a sd f yang menerima Upah. Termasuk WNA yang bekerja di Indonesia paling singkat 6 (enam) bulan. 1

Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan

Pekerja Bukan Penerima Upah dan anggota keluarganya a. Pekerja di luar hubungan kerja atau Pekerja mandiri; dan b. Pekerja yang tidak termasuk huruf a yang bukan penerima Upah. Termasuk WNA yang bekerja di Indonesia paling singkat 6 (enam) bulan. Bukan pekerja dan anggota keluarganya a. Investor; b. Pemberi Kerja; c. Penerima Pensiun, terdiri dari : Pegawai Negeri Sipil yang berhenti dengan hak pensiun; Anggota TNI dan Anggota Polri yang berhenti dengan hak pensiun; Pejabat Negara yang berhenti dengan hak pensiun; Janda, duda, atau anak yatim piatu dari penerima pensiun yang mendapat hak pensiun; Penerima pensiun lain; dan Janda, duda, atau anak yatim piatu dari penerima pensiun lain yang mendapat hak pensiun. d. Veteran; e. Perintis Kemerdekaan; f. Janda, duda, atau anak yatim piatu dari Veteran atau Perintis Kemerdekaan; dan

2

Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan

g.

Bukan Pekerja yang tidak termasuk huruf a sd e yang mampu membayar iuran.

ANGGOTA KELUARGA YANG DITANGGUNG
1. Pekerja Penerima Upah : ● Keluarga inti meliputi istri/suami dan anak yang sah (anak kandung, anak tiri dan/atau anak angkat), sebanyak-banyaknya 5 (lima) orang. ● Anak kandung, anak tiri dari perkawinan yang sah, dan anak angkat yang sah, dengan kriteria: a. Tidak atau belum pernah menikah atau tidak mempunyai penghasilan sendiri;

Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan

3

yang meliputi kerabat lain seperti Saudara kandung/ipar. 2. Belum berusia 21 (dua puluh satu) tahun atau belum berusia 25 (dua puluh lima) tahun yang masih melanjutkan pendidikan formal. 3. 4. kritik dan saran secara lisan atau tertulis ke Kantor BPJS Kesehatan. HAK DAN KEWAJIBAN PESERTA Hak Peserta 1. Mendapatkan kartu peserta sebagai bukti sah untuk memperoleh pelayanan kesehatan. Mendapatkan pelayanan kesehatan di fasilitas kesehatan yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan. asisten rumah tangga. ibu dan mertua. Peserta dapat mengikutsertakan anggota keluarga tambahan. ayah. Menyampaikan keluhan/pengaduan.b. Peserta dapat mengikutsertakan anggota keluarga tambahan. 2. Pekerja Bukan Penerima Upah dan Bukan Pekerja : Peserta dapat mengikutsertakan anggota keluarga yang diinginkan (tidak terbatas). 4 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . dan 4. yang meliputi anak ke-4 dan seterusnya. dll. Memperoleh manfaat dan informasi tentang hak dan kewajiban serta prosedur pelayanan kesehatan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. 3.

pindah alamat atau pindah fasilitas kesehatan tingkat I. Mendaftarkan dirinya sebagai peserta serta membayar iuran yang besarannya sesuai dengan ketentuan yang berlaku . Menjaga Kartu Peserta agar tidak rusak. Melaporkan perubahan data peserta. 2. perceraian. 4. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 5 . dengan ketentuan sebagai berikut: I. Mentaati semua ketentuan dan tata cara pelayanan kesehatan. 3. baik karena pernikahan. kelahiran. hilang atau dimanfaatkan oleh orang yang tidak berhak. PEKERJA PENERIMA UPAH A. kematian.Kewajiban Peserta 1. PENDAFTARAN MENJADI PESERTA Proses pendaftaran menjadi peserta BPJS Kesehatan dapat dilakukan secara kolektif maupun perorangan. ● Pendaftaran secara berkelompok kolektif disampaikan dalam bentuk format data yang disepakati. Pendaftaran secara kolektif : ● Mengisi dan menyerahkan Formulir Daftar Isian Peserta serta melampirkan Pas foto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm masing-masing 1 (satu) lembar.

b) Asli/foto copy Daftar Gaji yang dilegalisasi oleh pimpinan unit kerja. Daftar Isian Peserta dilampiri dengan pas foto terbaru masing-masing 6 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . g) Surat Keterangan dari sekolah/ perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan usia ke 25 tahun). d) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) yang di tanda tangani oleh pimpinan unit kerja dan stempel unit kerja. e) Foto copy surat nikah. Pemberi Kerja Penyelenggara Negara.B. terdiri dari : 1) Pejabat Negara : Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dilampiri dengan pas foto berwarna terbaru masing-masing 1 (satu) lembar ukuran 3 cm x 4 cm (kecuali bagi anak usia balita). serta menunjukkan / memperlihatkan dokumen sebagai berikut : a) Asli/foto copy petikan SK Penetapan sebagai Pejabat Negara yang dilegalisasi. Pendaftaran secara perorangan : a. f) Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk anak angkat. 2) Pegawai Negeri Sipil. c) Asli/foto copy KP4 yang dilegalisasi.

Daftar Isian Peserta dilampiri dengan pas foto terbaru masing-masing 1 (satu) lembar ukuran 3 cm x 4 cm (kecuali bagi anak usia balita). f) Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk satu anak angkat yang ditanggung. 3) Pegawai Negeri Sipil yang dipekerjakan pada BUMN/ BUMD. b) Asli/foto copy Daftar Gaji yang dilegalisasi oleh pimpinan unit kerja. serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 7 . c) Asli/foto copy KP4 yang dilegalisasi d) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). e) Foto copy surat nikah. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) yang di tanda tangani oleh pimpinan unit kerja dan stempel unit kerja. serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : a) Asli/foto copy SK PNS terakhir.1 (satu) lembar ukuran 3 cm x 4 cm (kecuali bagi anak usia balita). g) Surat Keterangan dari sekolah/ perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan usia ke 25 tahun).

b) Asli/foto copy Daftar Gaji yang dilegalisasi oleh pimpinan unit kerja. f) Surat Keterangan dari sekolah/ perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan usia ke 25 tahun). d) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). e) Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk anak angkat. b) Asli/foto copy Daftar Gaji yang dilegalisasi oleh pimpinan unit kerja. a) 8 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . c) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). d) Foto copy surat nikah. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dengan melampirkan pas foto terbaru masing-masing 1 (satu) lembar ukuran 3 cm x 4 cm (kecuali bagi anak usia balita) serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : a) Asli/foto copy SK kepangkatan terakhir.Asli/foto copy SK PNS yang dipekerjakan pada BUMN/BUMD. e) Foto copy surat nikah. c) Asli/foto copy KU 1 yang dilegalisasi. 4) Anggota TNI dan POLRI.

d. Walikota/Wakil Walikota. Surat Keterangan dari sekolah/ perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan usia 25 tahun). Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dengan melampirkan pas foto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm masing-masing 1 (satu) lembar (kecuali bagi anak usia balita) serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : a. Bupati/Wkl Bupati. DPR. Asli/foto copy SK pengangkatan sebagai pejabat Negara. e.f) g) Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk satu anak angkat yang ditanggung. Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk anak angkat. Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). b. c. Surat Keterangan dari sekolah/ perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan usia 25 tahun). Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 9 . Foto copy surat nikah. Gubernur/Wkl Gubernur. 5) Pejabat Negara Non Pegawai Negeri (Presiden. DPD. DPRD). Menteri.

e) Surat Keterangan dari sekolah/ perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan usia 25 tahun). Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dengan melampirkan pas foto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm masing-masing 1 (satu) lembar (kecuali bagi anak usia balita) serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : a) Asli/foto copy SK Pengangkatan dari kementerian/ lembaga. d) Foto copy surat nikah. Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk anak angkat. b) Asli/foto copy Daftar Gaji yang dilegalisasi oleh pimpinan unit kerja. Pegawai Swasta/Badan Usaha/Badan Lainnya. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 10 . Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dengan melampirkan pas foto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm masing-masing 1 (satu) lembar (kecuali bagi anak usia balita) serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : 1) Bukti diri sebagai Tenaga Kerja / karyawan aktif pada perusahaan. b.6) Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri. c) Foto copy KTP (diutamakan KTP elektronik).

II. Pendaftaran secara kolektif : ● Mengisi dan menyerahkan Formulir Daftar Isian Peserta serta melampirkan Pas foto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm masing-masing 1 (satu) lembar. Pendaftaran secara perorangan : 1) Pekerja diluar Hubungan Kerja atau Pekerja Mandiri.2) 3) 4) 5) 6) 7) Perjanjian Kerja / SK pengangkatan sebagai pegawai. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) serta melampirkan pas foto terbaru masing-masing 1 (satu) lembar ukuran 3 cm x 4 cm (kecuali bagi anak usia balita). Bukti potongan iuran Jaminan Kesehatan. Foto copy surat nikah. Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). serta menunjukkan/memperlihatkan dokumen sebagai berikut : Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 11 . PEKERJA BUKAN PENERIMA UPAH A. B. Bagi WNA menunjukkan Kartu Ijin Tinggal Sementara/ Tetap (KITAS/KITAP). Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk anak angkat. ● Pendaftaran secara berkelompok kolektif disampaikan dalam bentuk format data yang disepakati.

b) Bagi WNA menunjukkan Kartu Ijin Tinggal Sementara/ Tetap (KITAS/KITAP).a) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : a) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). Pendaftaran secara kolektif : ● Jumlah anggota kelompok minimal 2 (dua) anggota. 2) Kelompok Paguyuban/Koperasi/Asosiasi. BUKAN PEKERJA A. b) Foto copy surat nikah c) Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir yang menjadi tanggungan. d) Bagi WNA menunjukan Kartu Ijin Tinggal Sementara/ Tetap (KITAS/KITAP). 12 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dengan melampirkan pas foto terbaru masing-masing 1 (satu) lembar ukuran 3 cm x 4 cm (kecuali bagi anak usia balita). ● Mengisi dan menyerahkan Formulir Daftar Isian Peserta serta melampirkan Pas foto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm masing-masing 1 (satu) lembar. III.

2) Pemberi Kerja.● Pendaftaran secara berkelompok kolektif disampaikan dalam bentuk format data yang disepakati. Penerima Pensiun : ● Penerima Pensiun PNS. Pendaftaran secara perorangan : 1) Investor. dengan menunjukan/memperlihatkan: a) Asli/foto copy Kartu Keluarga/KTP b) Bagi WNA menunjukkan Kartu Ijin Tinggal Sementara/ Tetap (KITAS/KITAP). Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan Pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar. dengan 3) Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 13 . Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) serta melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar. dengan menunjukan/ memperlihatkan: a) Asli/foto copy Kartu Keluarga/KTP b) Bagi WNA menunjukkan Kartu Ijin Tinggal Sementara/ Tetap (KITAS/KITAP). B.

d) Surat keterangan sekolah / perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan 25 tahun). c) Fotocopy surat nikah d) Asli/Fotocopy akte kelahiran anak/keterangan lahir. surat keputusan pengadilan negeri untuk anak angkat. surat keputusan pengadilan negeri untuk anak angkat. b) Asli/ fotocopy surat tanda bukti penerima pensiun atau KARIP. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampiri pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan : a) Asli/foto copy Kartu Keluarga/KTP b) Fotocopy surat tanda bukti penerima pensiun atau KARIP c) Fotocopy surat nikah. e) Surat keterangan sekolah / perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan 25 tahun).menunjukan/memperlihatkan: a) Asli / foto copy Kartu Keluarga/KTP. ● Penerima Pensiun Pejabat Negara. akte kelahiran anak/ keterangan lahir. 14 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan .

d) Fotocopy akte kelahiran anak/keterangan lahir. e) Surat keterangan sekolah / perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan 25 tahun). c) Fotocopy surat nikah. surat keputusan pengadilan negeri untuk anak angkat. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan : a) Asli/foto copy Kartu Keluarga/KTP.● Penerima Pensiun TNI dan POLRI. c) Fotocopy surat nikah d) Fotocopy akte kelahiran anak/keterangan lahir. surat keputusan pengadilan negeri untuk anak angkat. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampiri pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan : a) Asli/foto copy Kartu Keluarga/KTP. b) SKEP Perintis Kemerdekaan. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan ● 15 . Perintis Kemerdekaan. b) Fotocopy surat tanda bukti penerima pensiun atau Kartu tanda peserta ASABRI.

Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan : a) Asli/foto copy Kartu Keluarga/KTP. e) Surat keterangan sekolah / perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan 25 tahun). surat keputusan pengadilan negeri untuk anak angkat. Penerima Program Pensiun Badan Usaha/Badan Lainnya. ● Veteran. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / ● 16 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan .e) Surat keterangan sekolah / perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan 25 tahun). b) Asli/foto copy piagam petikan SK Pengesahan Gelar Kehormatan Veteran RI. d) Fotocopy akte kelahiran anak/keterangan lahir. c) Fotocopy surat nikah.

b) Surat Keputusan Janda/Duda/Anak Yatim/Anak Piatu dan Anak Yatim Piatu. d) Surat keterangan sekolah / perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan 25 tahun). Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP. dengan ketentuan mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampiri pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan: a) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP.● memperlihatkan asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP. surat keputusan pengadilan negeri untuk anak angkat. Janda/Duda/Anak Yatim/Anak Piatu dan Anak Yatim Piatu dari Penerima Pensiun PNS / TNI / Polri / Pejabat Negara / Veteran/Perintis Kemerdekaan. 4) Pekerja Informal. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 17 . c) Fotocopy akte kelahiran anak/keterangan lahir.

18 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP dan bagi WNA menunjukan Kartu Ijin Tinggal Sementara/Tetap (KITAS/KITAP) PERUBAHAN DATA KEPESERTAAN 1. Kartu Peserta hilang ● Surat pernyataan hilang dari yang bersangkutan (bermaterai cukup). ● Menunjukan KTP atau Kartu Keluarga yang berlaku.● Anggota Keluarga Lain Anggota keluarga lain dapat diikutsertakan dengan ketentuan : membayar iuran. Peserta melapor ke BPJS Kesehatan dan akan mendapatkan penggantian kartu apabila terjadi hal-hal berikut ini : a. Kartu Peserta rusak / data pada kartu salah ● Menyerahkan kartu peserta yang rusak / data salah ● Menunjukkan Kartu Tanda Penduduk (KTP) asli. Peserta melapor ke BPJS Kesehatan tanpa mendapatkan penggantian kartu apabila terjadi hal-hal berikut ini : a. Pindah Puskesmas/Dokter Keluarga/Dokter Gigi 2. b.

Perubahan Jenis Kepesertaan (PNS aktif menjadi Penerima Pensiun) ● Mengisi Formulir Perubahan Data Peserta (FPDP) dan menunjukkan : ● Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 19 . ● Asli KTP atau surat keterangan pindah domisili. Perubahan Golongan Kepangkatan ● Mengisi Formulir Perubahan Data Peserta (FPDP) dan menunjukkan : ● Asli Kartu Peserta. Dapat dilakukan minimal setelah 3 (tiga) bulan peserta terdaftar pada Puskesmas/Dokter Keluarga/Dokter Gigi sebelumnya. e.b. ● Asli SK kenaikan Golongan Kepangkatan. ● Mengisi Formulir Perubahan Data Peserta (FPDP) dan menunjukkan Asli/foto copy Kartu Peserta. Pindah Tempat Bekerja ● Mengisi Formulir Perubahan Data Peserta (FPDP) dan menunjukkan : ● Asli Kartu Peserta. d. ● Asli SK mutasi/pindah tempat bekerja. c. Pindah Tempat Tinggal ● Mengisi Formulir Perubahan Data Peserta (FPDP) dan menunjukkan : ● Asli Kartu Peserta.

● Pergantian anak Bagi Pekerja Penerima Upah. Foto copy daftar gaji yang dilegalisir (bagi PNS aktif). Asli SK Pensiun. Pas foto berwarna terbaru bagi Isteri/Suami ukuran 3 cm x 4 cm sebanyak 1 (satu) lembar. dengan melampirkan Pasfoto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sebanyak 1 (satu) lembar bagi anak yang menggantikan (kecuali bagi anak usia Balita) dan menyerahkan kartu peserta anak yang akan digantikan serta menunjukkan : ● ● 20 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan .f. Perubahan Daftar Susunan Keluarga ● Pernikahan Mengisi Formulir Perubahan Data Peserta (FPDP) dan menunjukkan : Foto copy Surat Nikah. Apabila terdapat pengurangan jumlah anak karena sudah menikah/telah mempunyai penghasilan sendiri/meninggal dapat digantikan anak lain. Asli Kartu Peserta. jumlah anak yang dijamin maksimal 3 (tiga) orang. Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan kelahiran/akta dari pengadilan negeri apabila terjadi penambahan anak maupun anak angkat.

- IURAN 1. Foto copy akte kelahiran anak / surat keterangan kelahiran anak yang menggantikan. ● Perceraian Surat penetapan akta perceraian dari Pengadilan Menyerahkan asli kartu peserta isteri / suami. Iuran bagi Peserta Pekerja Penerima Upah yang bekerja pada Lembaga Pemerintahan terdiri dari Pegawai Negeri Sipil. pejabat negara. Asli / Foto copy kartu keluarga Fotocopy daftar gaji yang dilegalisir Pengurangan peserta ● Meninggal Dunia Foto copy Surat Keterangan Kematian dan Menyerahkan kartu peserta yang meninggal dunia. anggota TNI. dan pegawai pemerintah non pegawai negeri sebesar 5% (lima persen) dari Gaji atau Upah per bulan dengan ketentuan : 3% (tiga persen) dibayar oleh pemberi kerja dan 2% (dua persen) dibayar oleh peserta. Bagi peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI) Jaminan Kesehatan iuran dibayar oleh Pemerintah. anggota Polri. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 21 .g. 2.

5% (empat koma lima persen) dari Gaji atau Upah per bulan dengan ketentuan : 4% (empat persen) dibayar oleh Pemberi Kerja dan 0. peserta pekerja bukan penerima upah serta iuran peserta bukan pekerja adalah sebesar: a. Iuran untuk keluarga tambahan Pekerja Penerima Upah yang terdiri dari anak ke 4 dan seterusnya.5% (nol koma lima persen) dibayar oleh Peserta. Sebesar Rp.(lima puluh sembilan ribu lima ratus rupiah) per orang per bulan dengan manfaat pelayanan di ruang perawatan Kelas I. Sebesar Rp. 22 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan .25.(dua puluh lima ribu lima ratus rupiah) per orang per bulan dengan manfaat pelayanan di ruang perawatan Kelas III.500. Sebesar Rp. 5. BUMD dan Swasta sebesar 4.59.42. dll). Iuran bagi kerabat lain dari pekerja penerima upah (seperti saudara kandung/ipar. 4. b.3. besaran iuran sebesar sebesar 1% (satu persen) dari dari gaji atau upah per orang per bulan. ibu dan mertua. Iuran bagi Peserta Pekerja Penerima Upah yang bekerja di BUMN. asisten rumah tangga.500. c.. dibayar oleh pekerja penerima upah.. ayah.500 (empat puluh dua ribu lima ratus rupiah) per orang per bulan dengan manfaat pelayanan di ruang perawatan Kelas II.

Iuran Jaminan Kesehatan bagi Veteran. Keterlambatan pembayaran Iuran untuk Pekerja Penerima Upah dikenakan denda administratif sebesar 2% (dua persen) per bulan dari total iuran yang tertunggak paling banyak untuk waktu 3 (tiga) bulan.6. 2. Keterlambatan pembayaran Iuran untuk Peserta Bukan Penerima Upah dan Bukan Pekerja dikenakan denda keterlambatan sebesar 2% (dua persen) per bulan dari total iuran yang tertunggak paling banyak untuk waktu 6 (enam) bulan yang dibayarkan bersamaan dengan total iuran yang tertunggak. yang dibayarkan bersamaan dengan total iuran yang tertunggak oleh Pemberi Kerja. iurannya ditetapkan sebesar 5% (lima persen) dari 45% (empat puluh lima persen) gaji pokok Pegawai Negeri Sipil golongan ruang III/a dengan masa kerja 14 (empat belas) tahun per bulan. Perintis Kemerdekaan. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 23 . dibayar oleh Pemerintah. 7. Pembayaran iuran paling lambat tanggal 10 (sepuluh) setiap bulan DENDA KETERLAMBATAN PEMBAYARAN IURAN 1. atau anak yatim piatu dari Veteran atau Perintis Kemerdekaan. duda. dan janda.

PENGHENTIAN PELAYANAN KESEHATAN 1. maka pelayanan kesehatan dihentikan sementara. Penyetaraan Golongan PNS dengan TNI dan POLRI : PNS POLRI TNI Angkatan Darat Perwira Tinggi X X E D C B A Pembina Utama Pembina Utama Madya Pembina Utama Muda Pembina Tkt I Pembina Jenderal Polisi Inspektur Jenderal Polisi Brigadir Jenderal Polisi Komisaris Besar Polisi Ajun Komisaris Besar Polisi Komisaris Polisi Jenderal Mayor Jenderal Laksamana Laksamana Muda Marsekal Marsekal Madya Marsekal Muda Komisaris Jenderal Polisi Letnan Jenderal Laksamana Madya TNI Angkatan Laut TNI Angkatan Udara GOL Ruang IV Brigadir Jenderal Laksamana Pertama Marsekal Pertama Kolonel Letnan Kolonel Mayor Kolonel Letnan Kolonel Mayor Kolonel Letnan Kolonel Mayor Perwira Menengah 24 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . maka pelayanan kesehatan dihentikan sementara. jika terjadi keterlambatan pembayaran iuran lebih dari 3 (tiga) bulan. 2. GOLONGAN KEPANGKATAN 1. Bagi Pekerja Bukan Penerima Upah dan Bukan Pekerja. jika terjadi keterlambatan pembayaran Iuran lebih dari 6 (enam) bulan. Bagi Pekerja Penerima Upah.

GOL Ruang III D C B A II F E PNS POLRI TNI Angkatan Darat Perwira Pertama TNI Angkatan Laut TNI Angkatan Udara Penata Tingkat I Penata Penata Muda Tingkat I Penata Muda X X Ajun Komisaris Polisi Inspektur Polisi Satu Inspektur Polisi Dua Ajun Inspektur Polisi Satu Ajun Inspektur Polisi Dua Bintara Kapten Letnan Satu Letnan Dua Bintara Tinggi Pembantu Letnan Satu Pembantu Letnan Dua Sersan Mayor Sersan Kepala Sersan Satu Sersan Dua Kopral Kepala Kopral Satu Kopral Dua Prajurit Kepala Prajurit Satu Prajurit Dua Pembantu Letnan Satu Pembantu Letnan Dua Sersan Mayor Sersan Kepala Sersan Satu Sersan Dua Kopral Kepala Kopral Satu Kopral Dua Kelasi Kepala Kelasi Satu Kelasi Dua Pembantu Letnan Satu Pembantu Letnan Dua Sersan Mayor Sersan Kepala Sersan Satu Sersan Dua Kopral Kepala Kopral Satu Kopral Dua Prajurit Kepala Prajurit Satu Prajurit Dua Kapten Letnan Satu Letnan Dua Kapten Letnan Satu Letnan Dua D C B A I F E D C B A Pengatur Tingkat I Pengatur Pengatur Muda Tingkat I Pengatur Muda X X Juru Tingkat I Juru Juru Muda Tingkat I Juru Muda Brigadir Polisi Kepala Brigadir Polisi Brigadir Polisi Satu Brigadir Polisi Dua Ajun Brigadir Polisi Ajun Brigadir Polisi Satu Ajun Brigadir Polisi Dua Bhayangkara Kepala Bhayangkara Satu Bhayangkara Dua Tamtama Kepala Tamtama Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 25 .

Lembaga Kesehatan Kelautan dan Lembaga Kedokteran Gigi. ● TNI Angkatan Laut : Balai kesehatan A dan D. b. Pejabat Negara. terdiri dari Poliklinik Induk POLRI. Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama : a. Fasilitas Kesehatan milik Polisi Republik Indonesia (POLRI). 26 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Klinik Pratama. c. Lembaga Kesehatan Penerbangan dan Antariksa (Laksepra) dan Lembaga Kesehatan Gigi & Mulut (Lakesgilut). Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) Non Perawatan dan Puskesmas Perawatan (Puskesmas dengan Tempat Tidur). Fasilitas Kesehatan milik Tentara Nasional Indonesia (TNI) ● TNI Angkatan Darat : Poliklinik kesehatan dan Pos Kesehatan.2. Klinik Dokter Umum / Klinik 24 Jam. terdiri dari Praktek Dokter Umum Perseorangan. FASILITAS KESEHATAN BAGI PESERTA Fasilitas kesehatan yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan terdiri dari: 1. Praktek Dokter Gigi. Balai Pengobatan A. Poliklinik Lain milik POLRI dan Tempat Perawatan Sementara (TPS) POLRI. Praktek Dokter Umum Bersama. d. B. dan C. Praktek Dokter Umum / Klinik Umum. ● TNI Angkatan Udara : Seksi kesehatan TNI AU. RS Pratama. Veteran disetarakan dengan PNS Golongan III. 3. Poliklinik Umum POLRI. Penerima Pensiun Pejabat Negara dan Perintis Kemerdekaan disetarakan PNS Golongan IV.

RS Bergerak dan RS Lapangan. RS Khusus. Balai Kesehatan Ibu dan Anak dan Balai Kesehatan Jiwa. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 27 . RS Umum Bhayangkara (POLRI). Rumah Sakit. RS Khusus Kusta. RS Khusus Bersalin. RS Umum Swasta. RS Khusus Lain yang telah terakreditasi. terdiri dari RS Umum (RSU). RS Khusus Kanker (Onkologi). RS Umum Pemerintah Daerah (RSUD). RS Khusus Jantung (Kardiovaskular). Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan : a. RS Khusus Jiwa. Balai Kesehatan Mata Masyarakat. terdiri dari : Balai Kesehatan Paru Masyarakat. RS Khusus Mata. b. RS Umum Pemerintah Pusat (RSUP).2. RS Umum TNI. RS Khusus Paru. Balai Kesehatan.

Optik MANFAAT AKOMODASI RAWAT INAP 1. Unit Transfusi Darah d. Laboratorium Kesehatan b. Ruang perawatan kelas III bagi: a. Peserta PBI Jaminan Kesehatan. Anggota TNI dan penerima pensiun Anggota TNI yang setara Pegawai Negeri Sipil golongan ruang I dan golongan ruang II beserta anggota keluarganya. Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta bukan Pekerja dengan iuran untuk Manfaat pelayanan di ruang perawatan kelas III. Apotek c. b. Anggota Polri dan penerima pensiun Anggota Polri yang setara Pegawai Negeri Sipil golongan ruang I dan golongan ruang II beserta anggota keluarganya. 28 . Ruang Perawatan kelas II bagi: a. Pegawai Negeri Sipil dan penerima pensiun Pegawai Negeri Sipil golongan ruang I dan golongan ruang II beserta anggota keluarganya. Fasilitas kesehatan penunjang yang tidak bekerjasama secara langsung dengan BPJS Kesehatan namun merupakan jejaring dari fasilitas kesehatan tingkat pertama maupun fasilitas kesehatan tingkat lanjutan yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 2. c. meliputi : a.3. dan b.

5 (satu setengah) sampai dengan 2 (dua) kali penghasilan tidak kena pajak dengan status kawin dengan 1 (satu) anak. beserta anggota keluarganya. Pejabat Negara dan anggota keluarganya.d. Anggota Polri dan penerima pensiun Anggota Polri yang setara Pegawai Negeri Sipil golongan ruang III dan golongan ruang IV beserta anggota keluarganya. Ruang perawatan kelas I bagi: a.5 (satu setengah) kali penghasilan tidak kena pajak dengan status kawin dengan 1 (satu) anak. dan Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 29 . Pegawai Negeri Sipil dan penerima pensiun pegawai negeri sipil golongan ruang III dan golongan ruang IV beserta anggota keluarganya. Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta bukan Pekerja dengan iuran untuk Manfaat pelayanan di ruang perawatan kelas II. f. Peserta Pekerja Penerima Upah bulanan dan Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri dengan gaji atau upah diatas 1. duda. atau anak yatim piatu dari Veteran atau Perintis Kemerdekaan. Veteran dan Perintis Kemerdekaan beserta anggota keluarganya. e. b. Peserta Pekerja Penerima Upah dan Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri dengan gaji atau upah sampai dengan 1. 3. janda. dan e. Anggota TNI dan penerima pensiun Anggota TNI yang setara Pegawai Negeri Sipil golongan ruang III dan golongan ruang IV beserta anggota keluarganya. beserta anggota keluarganya. d. c. g.

f. Transfusi darah sesuai dengan kebutuhan medis. Pemeriksaan. Pelayanan kesehatan rujukan tingkat lanjutan. Pelayanan promotif dan preventif. Administrasi pelayanan.h. pengobatan dan konsultasi spesialistik oleh dokter spesialis dan subspesialis. d. Rawat Inap Tingkat Pertama sesuai dengan indikasi medis. Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai. Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta bukan Pekerja dengan iuran untuk Manfaat pelayanan di ruang perawatan kelas I. Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Pelayanan kesehatan tingkat pertama. b. dan h. g. yang mencakup: a. Administrasi pelayanan. meliputi pelayanan kesehatan rawat jalan dan rawat inap. meliputi pelayanan kesehatan non spesialistik yang mencakup: a. pengobatan. Tindakan medis non spesialistik. Pemeriksaan. Pemeriksaan penunjang diagnostik laboratorium tingkat pratama. 2. e. c. baik operatif maupun non operatif. b. PELAYANAN KESEHATAN YANG DIJAMIN 1. dan konsultasi medis. 30 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan .

Tindakan medis spesialistik. Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai. Ambulan hanya diberikan untuk pasien rujukan dari Fasilitas Kesehatan satu ke fasilitas kesehatan lainnya. berupa pemulasaran jenazah tidak termasuk peti mati dan mobil jenazah. dengan tujuan menyelamatkan nyawa pasien. Ambulan. Pelayanan kedokteran forensik klinik. k. f. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 31 . Persalinan. 4. Persalinan yang ditanggung BPJS Kesehatan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama maupun Tingkat Lanjutan adalah persalinan sampai dengan anak ketiga. e. baik bedah maupun non bedah sesuai dengan indikasi medis. Pelayanan penunjang diagnostik lanjutan sesuai dengan indikasi medis. 3.c. j. i. dan Perawatan inap di ruang intensif. Pelayanan darah. Pelayanan jenazah pada pasien yang meninggal setelah dirawat inap di fasilitas kesehatan yang bekerjasama dengan bpjs kesehatan. g. d. h. Rehabilitasi medis. tanpa melihat anak hidup/ meninggal. Perawatan inap non intensif.

32 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama a. IDENTITAS PESERTA TATA CARA MENDAPATKAN PELAYANAN KESEHATAN 1.ALUR PELAYANAN KESEHATAN H IDENTITAS PESERTA FASILITAS KESEHATAN PRIMER PELAYANAN: RJTP EMERGENCY/ GAWAT DARURUAT RUJUK BALIK FASILITAS KESEHATAN SEKUNDER/TERSIER PELAYANAN: . c.RITL 1. Peserta dapat memperoleh pelayanan rawat inap di Fasilitas Kesehatan tingkat pertama sesuai dengan indikasi medis. SURAT RUJUKAN 2. Setiap peserta harus terdaftar pada satu fasilitas kesehatan tingkat pertama yang telah bekerja sama dengan BPJS Kesehatan. Peserta memperoleh pelayanan kesehatan pada Fasilitas Kesehatan tingkat pertama tempat Peserta terdaftar. b.RJTL .

Peserta dapat memperoleh pelayanan rawat inap di Fasilitas Kesehatan tingkat lanjutan sesuai dengan indikasi medis. Biaya akibat pelayanan kegawatdaruratan ditagihkan langsung oleh Fasiltas Kesehatan kepada BPJS Kesehatan. Peserta yang memerlukan pelayanan gawat darurat dapat langsung memperoleh pelayanan di setiap fasilitas kesehatan. b. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 3. Pelayanan Gawat Darurat adalah pelayanan kesehatan yang harus diberikan secepatnya untuk mencegah kematian. Kriteria kegawatdaruratan sesuai dengan ketentuan yang berlaku.2. c. 33 . c. sesuai dengan kemampuan fasilitas kesehatan. keparahan dan atau kecacatan. b. akan segera dirujuk ke fasilitas kesehatan yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan setelah keadaan gawat daruratnya teratasi dan pasien dalam kondisi dapat dipindahkan. Peserta datang ke BPJS Center Rumah Sakit dengan menunjukkan Kartu Peserta dan menyerahkan surat rujukan dari Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama / surat perintah kontrol pasca rawat inap. Pelayanan Kesehatan Tingkat Lanjutan a. d. Pelayanan Kegawat Daruratan (Emergency): a. Peserta yang menerima pelayanan kesehatan di fasilitas kesehatan yang tidak bekerjasama dengan BPJS Kesehatan. Peserta menerima Surat Eligibilitas Peserta (SEP) untuk mendapatkan pelayanan lanjutan.

Pelayanan meratakan gigi (ortodonsi). 8. Pelayanan kesehatan yang telah dijamin oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas yang bersifat wajib sampai nilai yang ditanggung oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas. 4. Pelayanan kesehatan yang dilakukan di luar negeri.PELAYANAN KESEHATAN YANG TIDAK DIJAMIN Pelayanan kesehatan yang dilakukan tanpa melalui prosedur sebagaimana diatur dalam peraturan yang berlaku. 5. 9. Gangguan kesehatan akibat sengaja menyakiti diri sendiri. atau akibat melakukan hobi yang membahayakan diri sendiri. 3. 6. kecuali dalam keadaan darurat. 1. 10. 34 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Pelayanan kesehatan yang dilakukan di fasilitas kesehatan yang tidak bekerjasama dengan BPJS Kesehatan. Gangguan kesehatan/penyakit akibat ketergantungan obat dan/ atau alkohol. Pelayanan untuk mengatasi infertilitas. 7. Pelayanan kesehatan yang telah dijamin oleh program jaminan kecelakaan kerja terhadap penyakit atau cedera akibat kecelakaan kerja atau hubungan kerja sampai nilai yang ditanggung oleh program jaminan kecelakaan kerja. 2. Pelayanan kesehatan untuk tujuan estetik.

Petugas BPJS Kesehatan di Fasilitas Kesehatan yang bekerjasama. 12. kosmetik. dan 16. 17.11. yang belum dinyatakan efektif berdasarkan penilaian teknologi kesehatan (health technology assessment). Pengobatan komplementer. termasuk akupuntur. 3. Klaim perorangan. 14. shin she. chiropractic. kejadian luar biasa/wabah. Pusat Layanan Informasi BPJS Kesehatan 500 400 : Senin s/d Jumat (Pukul 06.00 s/d 22. 2. alternatif dan tradisional. Pengobatan dan tindakan medis yang dikategorikan sebagai percobaan (eksperimen). Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 35 . 15. Perbekalan kesehatan rumah tangga. Alat kontrasepsi. Biaya pelayanan lainnya yang tidak ada hubungan dengan manfaat jaminan kesehatan yang diberikan. Kantor BPJS Kesehatan setempat dan Hot Line Service sesuai daftar alamat yang tercantum dalam buku panduan ini. 13. PENYAMPAIAN INFORMASI DAN KELUHAN Hubungi : 1. dan susu. makanan bayi. Pelayanan kesehatan akibat bencana pada masa tanggap darurat.00 WIB).

Kota Sabang. (0651) 46705 Hotline. Suprapto. Jakarta Pusat 10510 q (021) 4212938 p (021) 4212940 DIVISI REGIONAL I (NAD DAN SUMATERA UTARA) Jl. Kab. Kota Gunung Sitoli. Aceh Besar. 135 Kel. Dairi. Cut Nyak Dhien No. 6624132. Jend Sudirman No.Cempaka Putih. 459. Kab. Medan Barat Telp. 5 Sibolga 22412 Telp. 14 A Kabanjahe Telp. 6613191 MEDAN (Kod. Kab. Medan Barat Telp. Sibolga. Kab. Perintis Kemerdekaan No. 0811 6281320 BANDA ACEH (Kod. Kab. Karya No. Kab. Toba Samosir. Letjend. Simalungun. Kab. Tapanuli Utara. Karya No. Kel. Batu Bara. 22958 Hotline. L. Samosir) Jl. Kab. 0812 6448675 SIBOLGA (Kod. (0623) 93063 Hotline. (0628) 21860. Kab.DAFTAR ALAMAT KANTOR BPJS KESEHATAN KANTOR PUSAT Jl. Labuhan Batu Selatan) Jl. 7 Pematang Siantar 21116 Telp. Tobing No. Medan. Pidie Jaya) Jl. Kab. Kota Asahan. Tanjung Balai 21361 Telp. Nias. 0811 6131899 TANJUNG BALAI (Kod. Labuhan Batu Utara. Kab. 0816 3100911 KABANJAHE (Kab. Langkat. Sei Agul Kec. (061) 6613317. Tapanuli Tengah. Nias Utara. 403 Lanteumen Banda Aceh Telp. 0813 60629990 36 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Pakpak Bharat) Jl. Kab. DR. Kab. Kab. Kota Binjai) Jl. 6613191 Hotline. 135 Kel. Karo. 6624132. Tanjung Balai. (0622) 21088 Hotline. 0812 6436711 PEMATANG SIANTAR (Kota Pematang Siantar. Pidie. F. Kab. Letnan Rata Perangin-angin No. Kab. Labuhan Batu. Pahang. Kab. Banda Aceh. Nias Selatan) Jl. (0631) 24015 Hotline. Sei Agul Kec. Kab. Nias Barat. (061) 6613317. Kab.

(0655) 7000192. 111B 20512. Kab.LANGSA (Kab. Bener Meriah) Jl. Kab. Majid Ibrahim (Sei Pauh) No. Kota Subulussalam) Jl. Simeulue. Sudirman No. Serdang Bedagai. Pekanbaru. Kab. Kab. (0778) 450985 Hotline. Kab. Indragiri Hilir. Padang Lawas . Padang. (0761) 32004. Kab. Aceh Selatan. 862878 Hotline. Kab. Mentawai. Kab. Lingga. Pariaman) Jl. Sudirman No. Kab. (0645) 631091 Hotline. Padang Lawas Utara. Kab. (0634) 21132 LUBUK PAKAM (Kab. Padang Sidempuan. Aceh Jaya. 24 Batunadua Padangsidempuan Telp. Nagan Raya. 0813 78040402 BATAM (Kota Batam.1 Lhokseumawe Telp. Kab. Batam 29432 Telp. Rokan Hulu. Aceh Singkil. Pesisir Selatan. Lubuk Pakam Telp. Kep. Iskandar Muda No. 52 PO BOX 226 Padang 25137 Telp. Meulaboh Aceh Barat 23615 Telp. Padang Pariaman. Jend. Tj. Balai Karimun) Komp. Aceh Timur. Deli Serdang. Siak Sri Indrapura. 438018 Hotline. Aceh Barat Daya. 0812 7522553 DUMAI (Kota Duri. 0813 61701610 LHOKSEUMAWE (Kab. Kab. 3 Tangkerang Utara Pekanbaru 28282 Telp. (061) 79555278 Hotline. 38 Ujung Baroh. Kuantan Singingi. Aceh Tenggara. Kab. Kampar. (0751) 7051180 Hotline. Kab. 7053539 PEKANBARU (Kod. Aceh Barat. Aceh Tengah. Regency Park Blok IV/45 Pelita. Tapanuli Selatan) Jl. Kab. Kab. (0641) 23048 Hotline. Gayo Lues) Jl. Kab. Mandailing Natal. Raja Inal Siregar. Kab. A.7 No. Kab. Kab. Jend. Kab. Kab. Kota Tebing Tinggi) Jl.5 Sungai Pauh Langsa 24412 Telp. Kab. Teuku Dirundeng No. Kab. KM 5. RIAU. Prof. Kab. SUMATERA BARAT DAN JAMBI) Jl. KEP. Kab. 0812 7798637 PADANG (Kod. 391 Depan Polres Kota Dumai Kode Pos 28811 Telp. 0812 6447220 MEULABOH (Kab. 7551126 Hotline. Indragiri Hulu. Aceh Utara. Dipenogoro No. 0813 33041822 DIVISI REGIONAL II (RIAU. 0812 6746227 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 37 . Kab. Pelalawan) Jl. Kab. 0852 60312800 PADANG SIDEMPUAN (Kod. Kab. Kab. (0765) 595988. Jend. Kab. Sudirman No. Kab. Aceh Tamiang. Khatib Sulaiman No. Rokan Hilir) JL. Bireuen. Bengkalis. (0761) 26980. Kab. Meranti. Kota Lhokseumawe. 3 Tangkerang Utara Pekanbaru 28282 Telp.

Kab. Hamka No. Tanah Datar. Kab. 0812 7308042 PANGKAL PINANG (Kota Pangkalpinang. Natuna. Kota Padang Panjang. Kab. Limapuluh Kota. Kab. Ogan Ilir. Solok. (0752) 22907 Hotline. Kab. Kab. H. Tebo. Zainir Havis No. Kab. H. Prof. Belitung Timur) Jl. Kab. (0711) 373720. Bangka Selatan. Kab. Kab. (0755) 21094 Hotline. (0747) 21139 Hotline. Dharmasraya. 0811 701047 DIVISI REGIONAL III (SUMATERA SELATAN. Batang Hari. Taman Ican Saleh No. Pasaman. 0812 6746230 JAMBI (Kota Jambi. (0741) 443516 Hotline. 373721. Banyuasin) Jl. Sukamto 8 Ilir Kotak Pos 1128. Palembang 30114 Telp. Kota Sawahlunto. R. Sukamto 8 Ilir Kotak Pos 1128. (0717) 421174 Hotline. Kab. R. Solok Selatan) Jl. 01/05 Tanjung Pinang Telp. Pasaman Barat) Jl. Kab. Kab. Kab. 8 Rt. 0812 6746229 SOLOK (Kota Solok. Bungo. Kab. 0811 7459436 TANJUNG PINANG (Kab. Muaro Jambi) Jl. Kerinci) Jl. Tanjung Jabung Timur. Kota Tanjung Pinang. Sarolangun. Bintan. Kab. (0711) 355700. Kab. 355772 Hotline. Tanjung Jabung Barat. BENGKULU DAN LAMPUNG) Jl. Kab. 0812 717 2879 38 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Bangka Barat. (0771) 21097 / 7008635 Hotline. Kab. 364224 PALEMBANG (Kod. BANGKA BELITUNG. Sawahlunto Sijunjung. Kab. Bangka. 32 A-B Solok 27322 Telp. Kab. Kab. 0812 7305145 BUNGO (Kab. Sungai Penuh. 5 Kota Baru Jambi 36144 Telp. 21 C Tarok Dipo Bukit Tinggi 26112 Telp. Bangka Tengah. Kab. Kab. Kab. Belitung. Merangin. Kab. Agus Salim No. Palembang 30114 Telp. Musi Banyuasin.BUKIT TINGGI (Kota Bukittinggi. DR. Kab. Kab. Palembang. Kab. 73 Pangkal Pinang 33121 Telp.Rimbo Tengah Muara Bungo 37214 Telp. Teuku Umar. Kota Payakumbuh. Agam. Ogan Komering Ilir. Dt Sepatih Nan Sabatang No. Kab. Anambas) Jl.

Prabumulih. Bengkulu Utara. Kab. Kepahiang. Raya Pasar Minggu No. Kab. Tulang Bawang Barat. 35 Rajabasa Bandar Lampung 35144 Telp. Musi Rawas. Jend. Kab. Muko-muko. Tulang Bawang. Lahat. (021) 7946321 Hotline. (0725) 45276 Hotline. 0811 7307696 BANDAR LAMPUNG (Kod. 25274. Oku Selatan) Jl. Rejang Lebong. Kab. (021) 3912586 Hotline. Kab. 0812 8415148 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 39 . Mesuji) Jl. 0812 7965323 METRO (Kota Metro. Kab.Lampung Utara 34512 Telp. Pesawaran) JL. Lampung Selatan. Pembangunan No. Lampung Timur. Prabumulih 31113 Telp. Kab. (0724) 22658. Kab. BANTEN DAN KALIMANTAN BARAT) Jl. 7943240 JAKARTA SELATAN Jl. Gunung Ibul Prabumulih Timur. Kab. 17 Jak-Sel 12780. Proklamasi No. Seluma. Kab. Bengkulu Tengah) Jl. Pringsewu. Bengkulu Selatan. Nasution No. Kota Pagar Alam. Empat Lawang) Jl. Lampung Utara.14 Bengkulu 36224 Telp. Kotak Pos 8114 Telp. Kab. (0733) 451848 Hotline. Ogan Komering Ulu. 0811 7337171 KOTABUMI (Kab. 0812 7963224 BENGKULU (Kota Bengkulu. 7471099 Hotline. Kelurahan Kota Gapura. 6 Kel. AH. Kab. Kab. Tanggamus. 0812 8415147 JAKARTA PUSAT Jl. Way Kanan) Jl. Kaur. 117 A. Kotabumi . (0736) 341406 Hotline. Kab. Lebong. Kab. Kab. Lampung Barat. 123D Yosorejo. 94 A Pegangsaan Menteng Jakarta Pusat 10320 Telp. (0713) 3300216.17 Jak-Sel 12780. Raya Pasar Minggu No. Kab. Pembangunan Kompleks Perkantoran Pemda Taba Pingin LubukLinggau 31626 Telp. Kab. Kab. Dahlia No. Metro Timur Telp. Sudirman KM. Muara Enim. Kab. Kab. Oku Timur. Kab. 0811 7965100 PRABUMULIH (Kod. 0812 7308045 DIVISI REGIONAL IV (DKI JAKARTA. Kab. 7001031 Hotline. Kab. Kab. Kotak Pos 8114 Telp. Lampung Tengah. (021) 7943239. Kab.LUBUK LINGGAU (Kota Lubuk Linggau. Zainal Abidin Pagar Alam No. Kab. Bandar Lampung. (0721)700444 Hotline.

Katapang.2 Cikokol . Pandeglang.Pandeglang KM 3 (Depan BBLKI) Karundang Kota Serang Telp. Kab. Lebak) Jl. 8. Firdaus H. 0812 8415124 JAKARTA UTARA Jl. Cempaka Putih. (021) 4212938 Hotline. 0813 83790900 / 0821 10006550 40 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Bengkayang) Jl. Sintang 78612 Telp. Kapuas Hulu) Jl. Enggano No. Sintang. Kab. Kab. Kab. Kab. Kab. 0813 45173858 SINGKAWANG (Kota Singkawang. 0812 8571582 TANGERANG (Kota Tangerang. Kab. Jak-Bar 11220 Telp. 39 Blok B-10 Rawamangun Jakarta Timur 13450 Telp. (0254) 229114 Hotline. Balai Pustaka Timur No. Rachman No.Tanggerang 15118 Telp. Rais No. PKP Mujahidin Lingkar Tugu BI No. 0812 9949417 SINTANG (Kab. Tangerang. Raya Serang . 0812 8415149 JAKARTA BARAT Jl. Kota Cilegon. 55795076. Kota Tangerang Selatan) Jl.135 PO BOX 1089. (021) 47862347. 0811 1221070 KHUSUS Jl. 58 Singkawang 79123 Telp. Kab. Sambas. 5532709 Hotline. Pontianak 78010 Telp. Kab. Sanggau. 0812 5722154 SERANG (Kota Serang. Kab. Suprapto. Sakadau. Kab. Jakarta Pusat 10510 Telp. Pontianak. Komplek Kampus Widuri. Perintis Kemerdekaan II No. 4.JAKARTA TIMUR Jl. Palmerah Barat 353 Blok B No. (0562) 631992 Hotline. (0565) 22076 Hotline. Kayong Utara. Kubu Raya) Jl. Kab. (021) 5527163. Melawi. 94 C Tanjung Priok Jakarta Utara 14310 Telp. Kab. (021) 5322630 Hotline. Landak. Kab. 0812 8582704 PONTIANAK (Kota Pontianak. (0561) 733076 Hotline. 47869778 Hotline. Serang. Kab. Letjend. Sultan A. (021) 4302457 Hotline.

85 (by pass) Karawang 41315 Telp. 07 Sumedang Po Box 101 Telp. Kab. Kab. Kota Depok. Kab. Kab. Bandung Telp.120 -122 Sukabumi Telp. Bandung Barat) Jl. 0811 2001504 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 41 . Cirebon. (022) 7317058. Kab. Kab. Cirebon. 0818 417261 TASIKMALAYA (Kota Tasikmalaya. Majalengka. Jend A. A Yani No. (0231) 206097 Hotline. Tanuwijaya No. A Yani (Ruko Bekasi Mas Blok C No. Bekasi) Jl. 0812 2168475 BEKASI (Kota Bekasi. Cianjur) Jl. 7307734. (0265) 332314 Hotline. 43 Kotak Pos 119. Sukabumi. Pelajar Pejuang 45 No. 0812 20444445 BOGOR (Kod. 0812 8582705 SOREANG (Kab. Sumedang. (021) 8847071 Hotline. 9 Tasikmalaya 46113 Telp. Kab. Indramayu. Kab. 0812 8582703 SUKABUMI (Kod.6. Sukabumi. 416206 Hotline. Terusan Alfathu No. (0266) 218650 Hotline. Kota Banjar.A. Bandung) Jl. Siliwangi No. Kab. Soreang. Yani No. Kab. 66 Bandung 40263 Telp. Tasikmalaya. Cimahi. Ciamis) Jl. Kab. 0811 22 00329 CIREBON (Kod. Subang) Jl. Purwakarta) Jl. 7305693.DIVISI REGIONAL V (JAWA BARAT) Divisi Regional V (Jawa Barat) Jl. 0815 630 9037 KARAWANG (Kab. Kab. Garut. Bogor) Jl. 8356539 Hotline. Dr.144 PO BOX 1617 Bandung 40163 Telp. (022) 2005892. DR. Kartini No. 2013174 BANDUNG (Kota Bandung. 88886277 Hotline. Cirebon 45134 Telp. 62 E. (0267) 402573. Kab. Kab. Kuningan) Jl. Djundjunan No. R. Bogor Telp. (022) 88886276. Bogor. Kab. 7315572 Hotline. (0251) 8356538. (0261) 203580 Hotline. Karawang. Sudarsono No. Kab.2) Bekasi 17141 Telp. 0813 1559 8890 SUMEDANG (Kab.

Kab. Wonosobo. Kulonprogo. (0281) 630217 Hotline. Karanganyar. Kab. Kab. Gedong Kuning No. Blora. Sleman. Singosari No. Grobogan. Gatot Subroto No. Magelang. 8501430 SEMARANG (Kota Semarang. 1 Pekalongan 51111 Telp. Kab. Kota Pekalongan. Kab. Purworejo. 0815 6579760 BOYOLALI (Kab. Kab. Tegal. Kab. Pemalang. Klaten) Jl. Kab.DIVISI REGIONAL VI (JAWA TENGAH DAN DI YOGYAKARTA) Jl. KH. Kab. 925 Purwokerto. Bhakti No. Purbalingga. 2 Magelang. Kab. (0293) 363985 Hotline. Sultan Agung No. 370477 Hotline. Kab. 144 Semarang Telp. (0285) 433077. Kab. Bantul. Randu Asri Siswodipuran Boyolali 57311 Telp. Teuku Umar No. Pekalongan. 0815 6579754 KUDUS (Kab. Kebumen) Jl. 435276 Hotline. Kab. Kab. Kab. Kab. Kab. Rembang. Brebes. (0271) 722593 Hotline. 43 Semarang Telp. Kab. Temanggung. Sragen. (024) 8447698 Hotline. Gunung Kidul) Jl. Kab. Cilacap. Batang) Jl. Kab. Demak) Jl. 0815 6579791 PEKALONGAN (Kab. 2 Surakarta Telp. Agus Salim No. Kab. (0274) 372712. 0821 35485050 SURAKARTA (Kota Surakarta. 0816 697429 MAGELANG (Kota Magelang. 53148 Telp. Semarang. 50 Kudus 59300 Telp.130 A Yogyakarta Telp. 56172 Telp. Banjarnegara) Jl. Kota Salatiga. Kab. Pati. Kab. Kab. Kab. 0815 6579780 42 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . 0811 291924 PURWOKERTO (Kab. Kota Tegal. Wonogiri. (0291) 435587 Hotline. 0815 6579258 YOGYAKARTA (Kota Yogyakarta. Jepara) Jl. Kab. (024) 8501429. Jendral Sudirman No. Boyolali. (0276) 321288 Hotline. Sukoharjo) Jl. Kendal. Kab. Kudus. Kab. Kab. Banyumas.

0813 3674 5464 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 43 . 0815 590 7177 JEMBER (Kab. 51 . Kab. 63113 Telp. 62116 Telp. Kediri. Kab. Kota Probolinggo. 0815 5516 665 PASURUAN (Kota Pasuruan. Kab. 44 Kota Malang Telp. Kab. Kab. Situbondo) Jl. Tulungagung) Jl. Sultan Agung II No. 0812 591 4682 KEDIRI (Kota Kediri. Bojonegoro. Kab. 0812 3478 139 BANYUWANGI (Kab. Magetan. Jember 68121 Telp. Tuban. 0812 5905 194 MOJOKERTO (Kab. 55 Kab.53 Balongsari. Blitar. (0321) 330505 MALANG (Kota Malang. Bondowoso. Raya Dharmahusada Indah No. Jombang) Jl. (031) 8432541 SURABAYA (Kota Surabaya. Pacitan) Jl. 1 Kota Pasuruan 67118 Telp. Kab. Pasuruan. (0351) 463324 Hotline. Letkol. Gresik. Banyuwangi. Kab. (0331) 330268 Hotline. 0813 31819 776 BOJONEGORO (Kab. Lamongan) Jl. Madiun. Bojonegoro. Istiglah No. Ngawi. Kab. Kab. 6 Kota Madiun. Sidoarjo) Jl. Malang. Kab. Kab. Mojokerto. Timor No. Gajah Mada No. Tumenggung Suryo No. 64121 Telp.DIVISI REGIONAL VII (JAWA TIMUR) Jl. (0353) 884908 Hotline. (0341) 493026. Banyuwangi 68422 Telp. Mojokerto Telp. Kab. Kab. Batu) Jl. Kab. Kab. 2 Kota Surabaya 60285 Telp.486044 Hotline. Kota Blitar. Kab. 91 Kota Kediri. (0354) 690306 Hotline. Jawa No. Kab. Mayjen. Kab. Raya Jemursari 234 Kota Surabaya Telp. Kab. 0852 3258 1302 MADIUN (Kota Madiun. Kab. Kota Mojokerto. Jember. (0343) 427454 Hotline. Lumajang) Jl. (031) 5947747 Hotline. Nganjuk. (0333) 410644 Hotline. Kab. Sungkono No. Trenggalek. Basuki Rahmat 65 A Kab. 93 Kab. Ponorogo. Probolinggo) Jl.

KALIMANTAN SELATAN DAN KALIMANTAN TENGAH) Jl. Hulu Sungai Utara. 8 Rt. Kab. Kab. Kutai Barat. 0813 49755392 44 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . 3 Barabai Kalimantan Selatan 71313 Telp.PAMEKASAN (Kab. 0812 5391537 BALIKPAPAN (Kota Balikpapan. 27 Palangkaraya Kalimantan Tengah Telp. Tanah Laut . Kab. Gunung Mas. Sampang) Jl. Blora I No. Kutai Kartanegara. kab. Sentosa No. 3 Balikpapan 76113 Kalimantan Timur Telp. Kab. Kalimantan Timur 76115 Telp. (0536) 3222781 Hotline. Tanah Bumbu) Jl. Kutai Timur. Kab. Kab. Kab. A. Kab. 0821 4000 4500 DIVISI REGIONAL VIII (KALIMANTAN TIMUR. Pamekasan. Bangkalan. Kab.Kalimantan Selatan Telp. Tabalong. (0542) 731864 Hotline. (0541) 736417 Hotline. Kota Banjarbaru. Kab. Nunukan. Hulu Sungai Tengah. Kab. Katingan) Jl. Malinau. (0511) 3251204. Barito Kuala. Kab. 06. Pamekasan Telp. Murakata No. Ruhui Rahayu No. 0812 5874704 TARAKAN (Kota Tarakan. 0811 5410639 BANJARMASIN (Kota Banjarmasin. Tana Tidung) Jl. (0324) 334450 Hotline. Pasir. 0813 51886000 BARABAI (Kab. Kab. Kab. (0542) 7218682 SAMARINDA (Kota Samarinda. 3 No. Diponegoro No. Kotabaru. Balikpapan. Kab. Kab. Pulang Pisau. Kab. Yani KM. Tarakan Kalimantan Timur. Pangeran Diponegoro No. 02 Kab. Bulungan. (0517) 41147 Hotline. Hulu Sungai Selatan. 3263980. Banjar. Kapuas. 77114 Telp. Kab. Kab. 139 Banjarmasin 70249 . (0551) 22777 Hotline. Penajam Paser Utara) Jl. Kab. Kab. Balangan) Jl. Kab. 3263919 Hotline. Kab. Tapin . sumenep. Berau. Kab. 0811 509100 PALANGKARAYA (Kota Palangkaraya. 25 Sepinggan Baru. Kab. Kota Bontang) Jl. Raya Panglegur km.16 Samarinda 75117 Kalimantan Timur Telp. Kab. Kab.

Kolaka Utara. Kab. Kab. Kab. Sidrap. Ratulangi Poros Mamasa Polewali Mandar Telp. Kab. 57 Muara Teweh 73811 Kalimantan Tengah Telp. 199 Sampit Kalimantan Tengah Telp. Enrekang) Jl. Kab. Tana Toraja. 432804. 23 Kota Palopo Telp. Kab.Dr. Pinrang. 0812 4115773 WATAMPONE (Kab. Kab. Polewali Mandar. Kenari Kabupaten Bulukumba 92411 Telp. Bombana) Jl. 0812 41158776 POLEWALI MANDAR (Kab. Barito Utrara. Bone.SAMPIT (Kab. (0519) 21259. 74 Kendari Sulawesi Tenggara (RS Bahterahmas) Telp. Luwu Utara. (0413) 81313 Hotline. Kab. 23716. Jeneponto. Konawe. (0481) 22784 Hotline. Kab. (0471) 22223 Hotline. Andi Mas Jaya No. 23899 Hotline. Jend Sudirman No. Bantaeng. HOS Cokroaminoto No. 22395 Hotline. Kab. A. (0401) 3122050. Barito Selatan. Sukamara) Jl. Kab. Kab. Andi Pangerang Pettarani No. 34 Watampone 92733 Telp. Soppeng. Konawe Utara. Andi Pangerang Pettarani No. Kolaka. 0812 4853520 DIVISI REGIONAL IX (SULAWESI SELATAN. Kab. 5075730 Hotline. Gowa.PARE (Kab. 0811 420 7996 PALOPO (Kota Palopo. Kab.105 ParePare 91122 Telp. Kab. MT Haryono Barat No. Kab. Sinjai. (0531) 32432. Kab. (0411) 452416. Barito Timur. SULAWESI BARAT DAN SULAWESI TENGGARA) Jl. 0812 4115774 PARE . Bulukumba. 444442 MAKASSAR (Kota Makassar. Luwu Timur. Takalar) Jl. Barru. Kab. Kab. Kab. Pangkajene. Kab. Selayar) Jl. (0411) 456057. Seruyan . Kotawaringin Barat. Maros. Majene.78 Makassar 90013 Telp. Mayjen S. 450439. Toraja Utara) Jl. Kab. Kab. Konawe Selatan. Kab. Kab. Parman No. Mamasa) Jl.78 Makassar 90013 (Lantai 1) Telp. 0813 418 28928 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 45 . (0428) 21294 Hotline. Yani No. Kab. Kotawaringin Timur. Kab. Lamandau. 0812 4115771 BULUKUMBA (Kab. Kab. 3124903 Hotline. Kab. Kab. Wajo) Jl. 0816 4503496 MUARA TEWEH (Kab. Kab. Luwu. Kab. Kab. Murung Raya) Jl. 24966 Hotline. (0481) 22784. 0813 556 25000 KENDARI (Kota Kendari.

Kab. Wakatobi. Kab. Kab. Boalemo. Kab. Kab. Luwuk. Kab. (0431) 867214 Hotline. Bone Bolango. 0812 4422767 PALU (Kota Palu. Tojo Una-una. Kota Bitung. Banggai. M. (0402) 2826897. Banggai Kepulauan. 0852 417 41695 AMBON (Kota Ambon. Kab. Kab. 0813 41141700 46 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Parigi Moutong. Minahasa Utara. buton Utara) Jl. Kab. Kepulauan Aru. Kab. Seram Bagian Barat. Manado 95119 Telp. Putuhena Weilela Ambon Telp. Sultan Botutihe (ex Jl. IR. (0431) 863565 MANADO (Kota Manado. Kab. Prof. Kota Tual. Kab. Kab. Tingkulu. Kab. 0813 40471000 GORONTALO (Kota Gorontalo. Maluku Tenggara. Seram Bagian Timur. 0813 41369094 LUWUK (Kab. Buol. GORONTALO. Kab. Manado 95119 Telp. Mamuju Utara.BAU-BAU (Kota Bau-bau. 31 Palu Telp. Kab. Moh. Gorontalo Utara. Kab. 2826898 Hotline. 0853 541 91111 MAMUJU (Kab. Pahuwato. Gorontalo) Jl. Yamin No. Kab. Tololiu Supit No. Kab. Sigi Biromaru. (0911) 3825199 Hotline. Tingkulu. Poso) Jl. Kab. (0461) 21706 Hotline. 58 Kota Gorontalo 96112 Telp. Kab. Buru Selatan. Maluku Barat Daya) Jl. 0812 4190501 DIVISI REGIONAL X (SULAWESI UTARA. Kab. Morowali. Kab. Mamuju Tengah) Jl. Nani Wartabone) No. (0451) 482394 Hotline. Pangeran Dipenogoro (Depan Matahari mas) Hotline. Kab. Imam Bonjol No. Kab. Tololiu Supit No. SULAWESI TENGAH DAN MALUKU UTARA) Jl. Donggala) Jl. Buton. Kab. Talaud. Sangihe) Jl. 135 KM 2 Luwuk 94714 Telp. Kab. Tolitoli. Kab. Mamuju. Muna.BauBau Telp. 11 Kel. Maluku Tengah. 11 Kel. Kab. Kep. Sultan Dayanu Ikhsanuddin . Kab. Kab. (0435) 823000 Hotline.

Kendis Tondano Timur Minahasa 95613 Telp. (0382) 23747. Bolaang Mongondow. Kab. Wairkalu. Kab. Kab. Timor Tengah Selatan. Sabu Raijua) Jl. Kab. (0381) 21168 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 47 . Kep. Badung. Buleleng. 0812 3655206 MATARAM (Kota Mataram. Kab. 0812 3656531 KLUNGKUNG (Kab. Kota Tidore Kepulauan. NUSA TENGGARA BARAT DAN NUSA TENGGARA TIMUR Jl.I. Alor. Bolaang Mongondow Utara) Jln Walanda Maramis No. Kab. Kab. (0361) 225057 Hotline. Gianyar. Panjaitan No.TERNATE (Kota Ternate. (0361) 222206 DENPASAR (Kota Denpasar. Sula. Kota Kotamobagu. Belu. Minahasa.154. Ende Telp. Kab. Kab. D. Minahasa Tenggara. Manggarai Barat. Kab. Kota Tomohon. Lalamentik Kupang Telp. Cempaka Maliaro Komplek RSUD Ternate 97711 Telp. Ende.J. Bolaang Mongondow Selatan. Kab. Kab. Halmahera Utara. Rotendao. Kab. (0366) 22767. Sikka. (0380) 831308 Hotline. Kupang. (0921) 3122289 Hotline. (0370) 638313 Hotline. Kab. Raya Puputan Komplek Niti Mandala Renon Denpasar 80232 Telp. Melati Bawah. Lombok Timur. Lombok Barat. Lombok Utara) Jl. Bung Karno Kotak Pos 1019. Bangli. Kab. 0811 4308834 DIVISI REGIONAL XI (BALI. Kab. Folres Timur) Jl. Kab. Kab. Halmahera Barat. Kab. Kab. Ngada. 6 Niti Mandala Renon Denpasar 80232 Telp. Kab. Kab. Kab. Kab. Minahasa Selatan. Maumere 86113 Telp. Kab. Lombok Tengah. (0431) 321235 Hotline. Kab. Gajah Mada No. 55 A Semarapura 80711 Telp. Kab. Kab. Tabanan) Jl. 23748 ENDE (Kab. 0380 8205401 MAUMERE (Kab. Halmahera Timur) Jl. Kab. Mataram 83231 Telp. Kab. Kab. Kab. Bolaang Mongondow Timur. Morotai. Kab. Kab. Klungkung. Kab. Kab. Halmahera Tengah. Kupang. Manggarai Timur) Jl. W. Manggarai. Timor Tengah Utara. Lembata.29014 Hotline. Halmahera Selatan. 0813 56876876 TONDANO (Kab. 0813 39967777 KUPANG (Kod. Karangasem) Jl.

0811 485934 BIAK NUMFOR (Kab. Kab. 589172. 0811 4828822 48 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Pegunungan Bintang. Drs. Kab. Dogiyai) Jl. Paniai. Tolikara) Jl. Kab. 587864 JAYAPURA (Kab. 581246 Hotline. Memberamo Raya. Raya Kotaraja No. Nduga. Yapen. Kab. 0821 98199991 MANOKWARI (Kab. Sumbawa Barat) Jl. Kab. Teluk Wondama) Jl. Sumba Tengah) Jl. (0981) 21466 Hotline. Sumbawa. Biak Numfor 98117 Telp. Kesehatan No. 0813 39992302 SINGARAJA (Kab. Abepura. 64 . 0815 53998349 BIMA (Kod. Kab. Kab. Jend. Sumba Barat Daya. Kab. Kab. Sumba Barat. Sarmi. Kab. Kab. Mimika. Kota Singaraja. Esau Sesa Komplek Ruko Persada Wosi. 587268. 0815 27061888 SORONG (Kab. Kab. Kab Buleleng Telp. Kab. 46 PO BOX 152. Kab. Sumba Timur. Sriwijaya Kelurahan Mandouw. Kab. Ngurah Rai No. Brawijaya samping Toko Matahari. Sungai Maruni KM10 Masuk. Kab. Kab. Manokwari . Bouven Digoel. Jayawijaya. Kab.WAINGAPU (Kab. Samping Ruko Yupiter Telp. Lanny Jaya. (0971) 325459 Hotline. Waingapu Kotak Pos 152 Waingapu 87112 Telp. Kab. Kota Jayapura. Kab. (0986)211416 Hotline. 2 Telp. (0967) 581638. Supiori. Puncak Jaya. Kab. Kab. (0951) 329753 Hotline. Kab. Kab. Kaimana. Kab. Kab. Merauke) Jl. Kab. (0362) 3437000 Hotline. Yahukimo. Kota Sorong. (0387) 61512 Hotline. Merauke Papua Telp. 0852 37844364 DIVISI REGIONAL XII (MALUKU DAN PAPUA) Jl. Jembrana) Jl. Jayapura 99225 Telp. Asmat. Kab. Soeharto. Kab. Fakfak. Kab. Sorong Selatan) Jl. Kab. (0967) 587331. Kab. Teluk Bintuni. Jayapura. Kab. Raja Ampat. Bima. Kab. Mamberamo Tengah. Sorong. Keerom. Yalimo. 0811 4904162 MERAUKE (Kab. Puncak. (0374) 646615 Hotline. Manokwari. Nabire. Dompu. Jayapura 99225 Telp. Mappi. Waropen. 46 PO Box 152 Abepura. Kab.Papua Barat Telp. Kab. Biak Numfor. Raya Kotaraja No. Bima.

.

+62 21 4212940 www.id . bpjs-kesehatan. +62 21 4212938 (Hunting) Fax.PUSAT LAYANAN INFORMASI 500400 Kantor Pusat: JL. LetJen Suprapto Cempaka Putih PO BOX 1391/JKT. Jakarta Pusat 10510 Telp.go.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Special offer for students: Only $4.99/month.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Cancel anytime.