Panduan Pan P Pa Pand and a nd n duan ua ua an nL Laya Lay La Layanan aya a y yana nan nan an Bag Bagi Ba B ag ag agi

gi i Pe Pes P Peserta e erta er rt r rta ta t aB BP BPJ BPJS PJ PJ JS SK Ke Kesehatan eseha seh se eha eha eh hat ta tan an

i

Daftar isi
● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ● ●

Peserta Jaminan Kesehatan Anggota Keluarga yang Ditanggung Hak dan Kewajiban Peserta Pendaftaran Menjadi Peserta Perubahan Data Kepesertaan Iuran Denda Keterlambatan Pembayaran Iuran Penghentian Pelayanan Kesehatan Golongan Kepangkatan Fasilitas Kesehatan Bagi Peserta Manfaat Akomodasi Rawat Inap Pelayanan Kesehatan yang Dijamin Alur Pelayanan Kesehatan Tata Cara Mendapatkan Pelayanan Kesehatan Pelayanan Kesehatan yang Tidak Dijamin Penyampaian Informasi dan Keluhan Daftar Alamat Kantor BPJS Kesehatan

1 3 4 5 18 21 23 23 24 26 28 30 32 32 34 35 36

PESERTA JAMINAN KESEHATAN
Setiap orang, termasuk orang asing yang bekerja paling singkat 6 (enam) bulan di Indonesia, yang telah membayar iuran, meliputi : 1. Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan (PBI) : fakir miskin dan orang tidak mampu, dengan penetapan peserta sesuai ketentuan peraturan perundang-undangan. 2. Bukan Penerima Bantuan Iuran Jaminan Kesehatan (Non PBI), terdiri dari : ● Pekerja Penerima Upah dan anggota keluarganya a. Pegawai Negeri Sipil; b. Anggota TNI; c. Anggota Polri; d. Pejabat Negara; e. Pegawai Pemerintah non Pegawai Negeri; f. Pegawai Swasta; dan g. Pekerja yang tidak termasuk huruf a sd f yang menerima Upah. Termasuk WNA yang bekerja di Indonesia paling singkat 6 (enam) bulan. 1

Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan

Pekerja Bukan Penerima Upah dan anggota keluarganya a. Pekerja di luar hubungan kerja atau Pekerja mandiri; dan b. Pekerja yang tidak termasuk huruf a yang bukan penerima Upah. Termasuk WNA yang bekerja di Indonesia paling singkat 6 (enam) bulan. Bukan pekerja dan anggota keluarganya a. Investor; b. Pemberi Kerja; c. Penerima Pensiun, terdiri dari : Pegawai Negeri Sipil yang berhenti dengan hak pensiun; Anggota TNI dan Anggota Polri yang berhenti dengan hak pensiun; Pejabat Negara yang berhenti dengan hak pensiun; Janda, duda, atau anak yatim piatu dari penerima pensiun yang mendapat hak pensiun; Penerima pensiun lain; dan Janda, duda, atau anak yatim piatu dari penerima pensiun lain yang mendapat hak pensiun. d. Veteran; e. Perintis Kemerdekaan; f. Janda, duda, atau anak yatim piatu dari Veteran atau Perintis Kemerdekaan; dan

2

Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan

g.

Bukan Pekerja yang tidak termasuk huruf a sd e yang mampu membayar iuran.

ANGGOTA KELUARGA YANG DITANGGUNG
1. Pekerja Penerima Upah : ● Keluarga inti meliputi istri/suami dan anak yang sah (anak kandung, anak tiri dan/atau anak angkat), sebanyak-banyaknya 5 (lima) orang. ● Anak kandung, anak tiri dari perkawinan yang sah, dan anak angkat yang sah, dengan kriteria: a. Tidak atau belum pernah menikah atau tidak mempunyai penghasilan sendiri;

Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan

3

Peserta dapat mengikutsertakan anggota keluarga tambahan. Memperoleh manfaat dan informasi tentang hak dan kewajiban serta prosedur pelayanan kesehatan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. kritik dan saran secara lisan atau tertulis ke Kantor BPJS Kesehatan. 4 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Peserta dapat mengikutsertakan anggota keluarga tambahan. yang meliputi kerabat lain seperti Saudara kandung/ipar. Pekerja Bukan Penerima Upah dan Bukan Pekerja : Peserta dapat mengikutsertakan anggota keluarga yang diinginkan (tidak terbatas). Menyampaikan keluhan/pengaduan. 2. Belum berusia 21 (dua puluh satu) tahun atau belum berusia 25 (dua puluh lima) tahun yang masih melanjutkan pendidikan formal. 3. Mendapatkan pelayanan kesehatan di fasilitas kesehatan yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan. dll.b. 3. ibu dan mertua. 2. 4. asisten rumah tangga. dan 4. Mendapatkan kartu peserta sebagai bukti sah untuk memperoleh pelayanan kesehatan. ayah. HAK DAN KEWAJIBAN PESERTA Hak Peserta 1. yang meliputi anak ke-4 dan seterusnya.

kelahiran. Mentaati semua ketentuan dan tata cara pelayanan kesehatan.Kewajiban Peserta 1. Menjaga Kartu Peserta agar tidak rusak. pindah alamat atau pindah fasilitas kesehatan tingkat I. baik karena pernikahan. PENDAFTARAN MENJADI PESERTA Proses pendaftaran menjadi peserta BPJS Kesehatan dapat dilakukan secara kolektif maupun perorangan. perceraian. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 5 . dengan ketentuan sebagai berikut: I. 4. Mendaftarkan dirinya sebagai peserta serta membayar iuran yang besarannya sesuai dengan ketentuan yang berlaku . Melaporkan perubahan data peserta. hilang atau dimanfaatkan oleh orang yang tidak berhak. 2. ● Pendaftaran secara berkelompok kolektif disampaikan dalam bentuk format data yang disepakati. Pendaftaran secara kolektif : ● Mengisi dan menyerahkan Formulir Daftar Isian Peserta serta melampirkan Pas foto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm masing-masing 1 (satu) lembar. PEKERJA PENERIMA UPAH A. 3. kematian.

terdiri dari : 1) Pejabat Negara : Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dilampiri dengan pas foto berwarna terbaru masing-masing 1 (satu) lembar ukuran 3 cm x 4 cm (kecuali bagi anak usia balita). c) Asli/foto copy KP4 yang dilegalisasi. e) Foto copy surat nikah. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) yang di tanda tangani oleh pimpinan unit kerja dan stempel unit kerja. Pendaftaran secara perorangan : a. d) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). serta menunjukkan / memperlihatkan dokumen sebagai berikut : a) Asli/foto copy petikan SK Penetapan sebagai Pejabat Negara yang dilegalisasi. b) Asli/foto copy Daftar Gaji yang dilegalisasi oleh pimpinan unit kerja. Pemberi Kerja Penyelenggara Negara.B. g) Surat Keterangan dari sekolah/ perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan usia ke 25 tahun). Daftar Isian Peserta dilampiri dengan pas foto terbaru masing-masing 6 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . f) Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk anak angkat. 2) Pegawai Negeri Sipil.

b) Asli/foto copy Daftar Gaji yang dilegalisasi oleh pimpinan unit kerja. 3) Pegawai Negeri Sipil yang dipekerjakan pada BUMN/ BUMD.1 (satu) lembar ukuran 3 cm x 4 cm (kecuali bagi anak usia balita). f) Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk satu anak angkat yang ditanggung. c) Asli/foto copy KP4 yang dilegalisasi d) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). Daftar Isian Peserta dilampiri dengan pas foto terbaru masing-masing 1 (satu) lembar ukuran 3 cm x 4 cm (kecuali bagi anak usia balita). e) Foto copy surat nikah. serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 7 . serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : a) Asli/foto copy SK PNS terakhir. g) Surat Keterangan dari sekolah/ perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan usia ke 25 tahun). Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) yang di tanda tangani oleh pimpinan unit kerja dan stempel unit kerja.

e) Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk anak angkat. b) Asli/foto copy Daftar Gaji yang dilegalisasi oleh pimpinan unit kerja. c) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). d) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). 4) Anggota TNI dan POLRI. f) Surat Keterangan dari sekolah/ perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan usia ke 25 tahun). e) Foto copy surat nikah. b) Asli/foto copy Daftar Gaji yang dilegalisasi oleh pimpinan unit kerja. c) Asli/foto copy KU 1 yang dilegalisasi. d) Foto copy surat nikah. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dengan melampirkan pas foto terbaru masing-masing 1 (satu) lembar ukuran 3 cm x 4 cm (kecuali bagi anak usia balita) serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : a) Asli/foto copy SK kepangkatan terakhir.Asli/foto copy SK PNS yang dipekerjakan pada BUMN/BUMD. a) 8 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan .

Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dengan melampirkan pas foto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm masing-masing 1 (satu) lembar (kecuali bagi anak usia balita) serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : a.f) g) Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk satu anak angkat yang ditanggung. 5) Pejabat Negara Non Pegawai Negeri (Presiden. d. DPD. b. c. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 9 . DPRD). Foto copy surat nikah. DPR. Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk anak angkat. Gubernur/Wkl Gubernur. Asli/foto copy SK pengangkatan sebagai pejabat Negara. Bupati/Wkl Bupati. Surat Keterangan dari sekolah/ perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan usia 25 tahun). Menteri. e. Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). Surat Keterangan dari sekolah/ perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan usia 25 tahun). Walikota/Wakil Walikota.

e) Surat Keterangan dari sekolah/ perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan usia 25 tahun). Pegawai Swasta/Badan Usaha/Badan Lainnya. d) Foto copy surat nikah. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dengan melampirkan pas foto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm masing-masing 1 (satu) lembar (kecuali bagi anak usia balita) serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : a) Asli/foto copy SK Pengangkatan dari kementerian/ lembaga. b) Asli/foto copy Daftar Gaji yang dilegalisasi oleh pimpinan unit kerja.6) Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 10 . b. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dengan melampirkan pas foto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm masing-masing 1 (satu) lembar (kecuali bagi anak usia balita) serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : 1) Bukti diri sebagai Tenaga Kerja / karyawan aktif pada perusahaan. c) Foto copy KTP (diutamakan KTP elektronik). Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk anak angkat.

PEKERJA BUKAN PENERIMA UPAH A. Pendaftaran secara kolektif : ● Mengisi dan menyerahkan Formulir Daftar Isian Peserta serta melampirkan Pas foto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm masing-masing 1 (satu) lembar. Foto copy surat nikah. Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir/SK Pengadilan Negeri untuk anak angkat. Bukti potongan iuran Jaminan Kesehatan. B. Bagi WNA menunjukkan Kartu Ijin Tinggal Sementara/ Tetap (KITAS/KITAP). II. Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) serta melampirkan pas foto terbaru masing-masing 1 (satu) lembar ukuran 3 cm x 4 cm (kecuali bagi anak usia balita). ● Pendaftaran secara berkelompok kolektif disampaikan dalam bentuk format data yang disepakati.2) 3) 4) 5) 6) 7) Perjanjian Kerja / SK pengangkatan sebagai pegawai. Pendaftaran secara perorangan : 1) Pekerja diluar Hubungan Kerja atau Pekerja Mandiri. serta menunjukkan/memperlihatkan dokumen sebagai berikut : Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 11 .

BUKAN PEKERJA A. 2) Kelompok Paguyuban/Koperasi/Asosiasi. d) Bagi WNA menunjukan Kartu Ijin Tinggal Sementara/ Tetap (KITAS/KITAP). Pendaftaran secara kolektif : ● Jumlah anggota kelompok minimal 2 (dua) anggota. b) Foto copy surat nikah c) Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan lahir yang menjadi tanggungan.a) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). ● Mengisi dan menyerahkan Formulir Daftar Isian Peserta serta melampirkan Pas foto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm masing-masing 1 (satu) lembar. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dengan melampirkan pas foto terbaru masing-masing 1 (satu) lembar ukuran 3 cm x 4 cm (kecuali bagi anak usia balita). 12 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . serta menunjukkan/ memperlihatkan dokumen sebagai berikut : a) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP (diutamakan KTP elektronik). b) Bagi WNA menunjukkan Kartu Ijin Tinggal Sementara/ Tetap (KITAS/KITAP). III.

B. Pendaftaran secara perorangan : 1) Investor. 2) Pemberi Kerja. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) serta melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan Pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar. Penerima Pensiun : ● Penerima Pensiun PNS. dengan 3) Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 13 . dengan menunjukan/ memperlihatkan: a) Asli/foto copy Kartu Keluarga/KTP b) Bagi WNA menunjukkan Kartu Ijin Tinggal Sementara/ Tetap (KITAS/KITAP).● Pendaftaran secara berkelompok kolektif disampaikan dalam bentuk format data yang disepakati. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar. dengan menunjukan/memperlihatkan: a) Asli/foto copy Kartu Keluarga/KTP b) Bagi WNA menunjukkan Kartu Ijin Tinggal Sementara/ Tetap (KITAS/KITAP).

akte kelahiran anak/ keterangan lahir. surat keputusan pengadilan negeri untuk anak angkat. d) Surat keterangan sekolah / perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan 25 tahun). e) Surat keterangan sekolah / perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan 25 tahun). c) Fotocopy surat nikah d) Asli/Fotocopy akte kelahiran anak/keterangan lahir. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampiri pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan : a) Asli/foto copy Kartu Keluarga/KTP b) Fotocopy surat tanda bukti penerima pensiun atau KARIP c) Fotocopy surat nikah. 14 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan .menunjukan/memperlihatkan: a) Asli / foto copy Kartu Keluarga/KTP. ● Penerima Pensiun Pejabat Negara. surat keputusan pengadilan negeri untuk anak angkat. b) Asli/ fotocopy surat tanda bukti penerima pensiun atau KARIP.

surat keputusan pengadilan negeri untuk anak angkat. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan ● 15 . b) Fotocopy surat tanda bukti penerima pensiun atau Kartu tanda peserta ASABRI. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampiri pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan : a) Asli/foto copy Kartu Keluarga/KTP. e) Surat keterangan sekolah / perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan 25 tahun). Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan : a) Asli/foto copy Kartu Keluarga/KTP.● Penerima Pensiun TNI dan POLRI. b) SKEP Perintis Kemerdekaan. c) Fotocopy surat nikah d) Fotocopy akte kelahiran anak/keterangan lahir. Perintis Kemerdekaan. surat keputusan pengadilan negeri untuk anak angkat. d) Fotocopy akte kelahiran anak/keterangan lahir. c) Fotocopy surat nikah.

Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan : a) Asli/foto copy Kartu Keluarga/KTP. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / ● 16 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . c) Fotocopy surat nikah. d) Fotocopy akte kelahiran anak/keterangan lahir. e) Surat keterangan sekolah / perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan 25 tahun).e) Surat keterangan sekolah / perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan 25 tahun). ● Veteran. surat keputusan pengadilan negeri untuk anak angkat. b) Asli/foto copy piagam petikan SK Pengesahan Gelar Kehormatan Veteran RI. Penerima Program Pensiun Badan Usaha/Badan Lainnya.

dengan ketentuan mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampiri pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan: a) Asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP.● memperlihatkan asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP. Mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP. b) Surat Keputusan Janda/Duda/Anak Yatim/Anak Piatu dan Anak Yatim Piatu. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 17 . d) Surat keterangan sekolah / perguruan tinggi (bagi anak berusia lebih dari 21 tahun sampai dengan 25 tahun). 4) Pekerja Informal. Janda/Duda/Anak Yatim/Anak Piatu dan Anak Yatim Piatu dari Penerima Pensiun PNS / TNI / Polri / Pejabat Negara / Veteran/Perintis Kemerdekaan. c) Fotocopy akte kelahiran anak/keterangan lahir. surat keputusan pengadilan negeri untuk anak angkat.

18 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . ● Menunjukan KTP atau Kartu Keluarga yang berlaku. Kartu Peserta hilang ● Surat pernyataan hilang dari yang bersangkutan (bermaterai cukup). Pindah Puskesmas/Dokter Keluarga/Dokter Gigi 2. b. Kartu Peserta rusak / data pada kartu salah ● Menyerahkan kartu peserta yang rusak / data salah ● Menunjukkan Kartu Tanda Penduduk (KTP) asli. mengisi Formulir Daftar Isian Peserta (FDIP) dan melampirkan pas foto terbaru ukuran 3 x 4 cm sejumlah 1 (satu) lembar dengan menunjukan / memperlihatkan asli/foto copy Kartu Keluarga dan KTP dan bagi WNA menunjukan Kartu Ijin Tinggal Sementara/Tetap (KITAS/KITAP) PERUBAHAN DATA KEPESERTAAN 1.● Anggota Keluarga Lain Anggota keluarga lain dapat diikutsertakan dengan ketentuan : membayar iuran. Peserta melapor ke BPJS Kesehatan tanpa mendapatkan penggantian kartu apabila terjadi hal-hal berikut ini : a. Peserta melapor ke BPJS Kesehatan dan akan mendapatkan penggantian kartu apabila terjadi hal-hal berikut ini : a.

Dapat dilakukan minimal setelah 3 (tiga) bulan peserta terdaftar pada Puskesmas/Dokter Keluarga/Dokter Gigi sebelumnya. ● Asli SK mutasi/pindah tempat bekerja. ● Asli SK kenaikan Golongan Kepangkatan. ● Asli KTP atau surat keterangan pindah domisili. Pindah Tempat Bekerja ● Mengisi Formulir Perubahan Data Peserta (FPDP) dan menunjukkan : ● Asli Kartu Peserta. ● Mengisi Formulir Perubahan Data Peserta (FPDP) dan menunjukkan Asli/foto copy Kartu Peserta. Perubahan Golongan Kepangkatan ● Mengisi Formulir Perubahan Data Peserta (FPDP) dan menunjukkan : ● Asli Kartu Peserta.b. c. e. d. Pindah Tempat Tinggal ● Mengisi Formulir Perubahan Data Peserta (FPDP) dan menunjukkan : ● Asli Kartu Peserta. Perubahan Jenis Kepesertaan (PNS aktif menjadi Penerima Pensiun) ● Mengisi Formulir Perubahan Data Peserta (FPDP) dan menunjukkan : ● Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 19 .

f. Pas foto berwarna terbaru bagi Isteri/Suami ukuran 3 cm x 4 cm sebanyak 1 (satu) lembar. Apabila terdapat pengurangan jumlah anak karena sudah menikah/telah mempunyai penghasilan sendiri/meninggal dapat digantikan anak lain. Foto copy daftar gaji yang dilegalisir (bagi PNS aktif). Perubahan Daftar Susunan Keluarga ● Pernikahan Mengisi Formulir Perubahan Data Peserta (FPDP) dan menunjukkan : Foto copy Surat Nikah. Asli Kartu Peserta. Asli SK Pensiun. dengan melampirkan Pasfoto berwarna terbaru ukuran 3 cm x 4 cm sebanyak 1 (satu) lembar bagi anak yang menggantikan (kecuali bagi anak usia Balita) dan menyerahkan kartu peserta anak yang akan digantikan serta menunjukkan : ● ● 20 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Foto copy akte kelahiran anak/surat keterangan kelahiran/akta dari pengadilan negeri apabila terjadi penambahan anak maupun anak angkat. jumlah anak yang dijamin maksimal 3 (tiga) orang. ● Pergantian anak Bagi Pekerja Penerima Upah.

g. pejabat negara. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 21 . Foto copy akte kelahiran anak / surat keterangan kelahiran anak yang menggantikan. anggota TNI. 2. anggota Polri. Iuran bagi Peserta Pekerja Penerima Upah yang bekerja pada Lembaga Pemerintahan terdiri dari Pegawai Negeri Sipil. dan pegawai pemerintah non pegawai negeri sebesar 5% (lima persen) dari Gaji atau Upah per bulan dengan ketentuan : 3% (tiga persen) dibayar oleh pemberi kerja dan 2% (dua persen) dibayar oleh peserta. Asli / Foto copy kartu keluarga Fotocopy daftar gaji yang dilegalisir Pengurangan peserta ● Meninggal Dunia Foto copy Surat Keterangan Kematian dan Menyerahkan kartu peserta yang meninggal dunia. Bagi peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI) Jaminan Kesehatan iuran dibayar oleh Pemerintah. ● Perceraian Surat penetapan akta perceraian dari Pengadilan Menyerahkan asli kartu peserta isteri / suami. - IURAN 1.

dibayar oleh pekerja penerima upah. BUMD dan Swasta sebesar 4. 4..5% (nol koma lima persen) dibayar oleh Peserta.3. Iuran bagi Peserta Pekerja Penerima Upah yang bekerja di BUMN. ibu dan mertua.500. dll). besaran iuran sebesar sebesar 1% (satu persen) dari dari gaji atau upah per orang per bulan. asisten rumah tangga. Sebesar Rp.. 22 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Sebesar Rp. peserta pekerja bukan penerima upah serta iuran peserta bukan pekerja adalah sebesar: a.25.5% (empat koma lima persen) dari Gaji atau Upah per bulan dengan ketentuan : 4% (empat persen) dibayar oleh Pemberi Kerja dan 0. Sebesar Rp.(dua puluh lima ribu lima ratus rupiah) per orang per bulan dengan manfaat pelayanan di ruang perawatan Kelas III.(lima puluh sembilan ribu lima ratus rupiah) per orang per bulan dengan manfaat pelayanan di ruang perawatan Kelas I. 5. b. Iuran untuk keluarga tambahan Pekerja Penerima Upah yang terdiri dari anak ke 4 dan seterusnya. ayah.500.500 (empat puluh dua ribu lima ratus rupiah) per orang per bulan dengan manfaat pelayanan di ruang perawatan Kelas II. c. Iuran bagi kerabat lain dari pekerja penerima upah (seperti saudara kandung/ipar.42.59.

Keterlambatan pembayaran Iuran untuk Pekerja Penerima Upah dikenakan denda administratif sebesar 2% (dua persen) per bulan dari total iuran yang tertunggak paling banyak untuk waktu 3 (tiga) bulan. iurannya ditetapkan sebesar 5% (lima persen) dari 45% (empat puluh lima persen) gaji pokok Pegawai Negeri Sipil golongan ruang III/a dengan masa kerja 14 (empat belas) tahun per bulan. 2. Perintis Kemerdekaan. 7.6. yang dibayarkan bersamaan dengan total iuran yang tertunggak oleh Pemberi Kerja. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 23 . Iuran Jaminan Kesehatan bagi Veteran. dan janda. duda. Pembayaran iuran paling lambat tanggal 10 (sepuluh) setiap bulan DENDA KETERLAMBATAN PEMBAYARAN IURAN 1. dibayar oleh Pemerintah. Keterlambatan pembayaran Iuran untuk Peserta Bukan Penerima Upah dan Bukan Pekerja dikenakan denda keterlambatan sebesar 2% (dua persen) per bulan dari total iuran yang tertunggak paling banyak untuk waktu 6 (enam) bulan yang dibayarkan bersamaan dengan total iuran yang tertunggak. atau anak yatim piatu dari Veteran atau Perintis Kemerdekaan.

2. jika terjadi keterlambatan pembayaran Iuran lebih dari 6 (enam) bulan.PENGHENTIAN PELAYANAN KESEHATAN 1. maka pelayanan kesehatan dihentikan sementara. Bagi Pekerja Bukan Penerima Upah dan Bukan Pekerja. Bagi Pekerja Penerima Upah. jika terjadi keterlambatan pembayaran iuran lebih dari 3 (tiga) bulan. maka pelayanan kesehatan dihentikan sementara. GOLONGAN KEPANGKATAN 1. Penyetaraan Golongan PNS dengan TNI dan POLRI : PNS POLRI TNI Angkatan Darat Perwira Tinggi X X E D C B A Pembina Utama Pembina Utama Madya Pembina Utama Muda Pembina Tkt I Pembina Jenderal Polisi Inspektur Jenderal Polisi Brigadir Jenderal Polisi Komisaris Besar Polisi Ajun Komisaris Besar Polisi Komisaris Polisi Jenderal Mayor Jenderal Laksamana Laksamana Muda Marsekal Marsekal Madya Marsekal Muda Komisaris Jenderal Polisi Letnan Jenderal Laksamana Madya TNI Angkatan Laut TNI Angkatan Udara GOL Ruang IV Brigadir Jenderal Laksamana Pertama Marsekal Pertama Kolonel Letnan Kolonel Mayor Kolonel Letnan Kolonel Mayor Kolonel Letnan Kolonel Mayor Perwira Menengah 24 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan .

GOL Ruang III D C B A II F E PNS POLRI TNI Angkatan Darat Perwira Pertama TNI Angkatan Laut TNI Angkatan Udara Penata Tingkat I Penata Penata Muda Tingkat I Penata Muda X X Ajun Komisaris Polisi Inspektur Polisi Satu Inspektur Polisi Dua Ajun Inspektur Polisi Satu Ajun Inspektur Polisi Dua Bintara Kapten Letnan Satu Letnan Dua Bintara Tinggi Pembantu Letnan Satu Pembantu Letnan Dua Sersan Mayor Sersan Kepala Sersan Satu Sersan Dua Kopral Kepala Kopral Satu Kopral Dua Prajurit Kepala Prajurit Satu Prajurit Dua Pembantu Letnan Satu Pembantu Letnan Dua Sersan Mayor Sersan Kepala Sersan Satu Sersan Dua Kopral Kepala Kopral Satu Kopral Dua Kelasi Kepala Kelasi Satu Kelasi Dua Pembantu Letnan Satu Pembantu Letnan Dua Sersan Mayor Sersan Kepala Sersan Satu Sersan Dua Kopral Kepala Kopral Satu Kopral Dua Prajurit Kepala Prajurit Satu Prajurit Dua Kapten Letnan Satu Letnan Dua Kapten Letnan Satu Letnan Dua D C B A I F E D C B A Pengatur Tingkat I Pengatur Pengatur Muda Tingkat I Pengatur Muda X X Juru Tingkat I Juru Juru Muda Tingkat I Juru Muda Brigadir Polisi Kepala Brigadir Polisi Brigadir Polisi Satu Brigadir Polisi Dua Ajun Brigadir Polisi Ajun Brigadir Polisi Satu Ajun Brigadir Polisi Dua Bhayangkara Kepala Bhayangkara Satu Bhayangkara Dua Tamtama Kepala Tamtama Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 25 .

Praktek Dokter Umum / Klinik Umum. ● TNI Angkatan Udara : Seksi kesehatan TNI AU. Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama : a. Klinik Dokter Umum / Klinik 24 Jam.2. RS Pratama. Lembaga Kesehatan Penerbangan dan Antariksa (Laksepra) dan Lembaga Kesehatan Gigi & Mulut (Lakesgilut). Pusat Kesehatan Masyarakat (Puskesmas) Non Perawatan dan Puskesmas Perawatan (Puskesmas dengan Tempat Tidur). ● TNI Angkatan Laut : Balai kesehatan A dan D. 26 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Balai Pengobatan A. 3. Fasilitas Kesehatan milik Polisi Republik Indonesia (POLRI). terdiri dari Praktek Dokter Umum Perseorangan. Lembaga Kesehatan Kelautan dan Lembaga Kedokteran Gigi. Klinik Pratama. Poliklinik Lain milik POLRI dan Tempat Perawatan Sementara (TPS) POLRI. Penerima Pensiun Pejabat Negara dan Perintis Kemerdekaan disetarakan PNS Golongan IV. Praktek Dokter Umum Bersama. Veteran disetarakan dengan PNS Golongan III. terdiri dari Poliklinik Induk POLRI. FASILITAS KESEHATAN BAGI PESERTA Fasilitas kesehatan yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan terdiri dari: 1. Fasilitas Kesehatan milik Tentara Nasional Indonesia (TNI) ● TNI Angkatan Darat : Poliklinik kesehatan dan Pos Kesehatan. dan C. Praktek Dokter Gigi. b. c. Poliklinik Umum POLRI. d. B. Pejabat Negara.

Balai Kesehatan. RS Umum Swasta. b. RS Umum Pemerintah Pusat (RSUP). terdiri dari RS Umum (RSU). RS Khusus Jiwa. RS Khusus Bersalin. terdiri dari : Balai Kesehatan Paru Masyarakat. RS Umum TNI. RS Khusus Jantung (Kardiovaskular). RS Khusus Mata. Balai Kesehatan Ibu dan Anak dan Balai Kesehatan Jiwa. Fasilitas Kesehatan Tingkat Lanjutan : a. RS Khusus Lain yang telah terakreditasi. RS Khusus Kanker (Onkologi). RS Umum Bhayangkara (POLRI). Balai Kesehatan Mata Masyarakat.2. RS Khusus. RS Bergerak dan RS Lapangan. RS Umum Pemerintah Daerah (RSUD). Rumah Sakit. RS Khusus Paru. RS Khusus Kusta. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 27 .

c. Apotek c. Pegawai Negeri Sipil dan penerima pensiun Pegawai Negeri Sipil golongan ruang I dan golongan ruang II beserta anggota keluarganya. Ruang perawatan kelas III bagi: a. 28 . Peserta PBI Jaminan Kesehatan. Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta bukan Pekerja dengan iuran untuk Manfaat pelayanan di ruang perawatan kelas III. meliputi : a. Laboratorium Kesehatan b. b. Optik MANFAAT AKOMODASI RAWAT INAP 1. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 2.3. Anggota Polri dan penerima pensiun Anggota Polri yang setara Pegawai Negeri Sipil golongan ruang I dan golongan ruang II beserta anggota keluarganya. Ruang Perawatan kelas II bagi: a. Anggota TNI dan penerima pensiun Anggota TNI yang setara Pegawai Negeri Sipil golongan ruang I dan golongan ruang II beserta anggota keluarganya. dan b. Fasilitas kesehatan penunjang yang tidak bekerjasama secara langsung dengan BPJS Kesehatan namun merupakan jejaring dari fasilitas kesehatan tingkat pertama maupun fasilitas kesehatan tingkat lanjutan yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan. Unit Transfusi Darah d.

3. atau anak yatim piatu dari Veteran atau Perintis Kemerdekaan. beserta anggota keluarganya. Veteran dan Perintis Kemerdekaan beserta anggota keluarganya. e.5 (satu setengah) kali penghasilan tidak kena pajak dengan status kawin dengan 1 (satu) anak. duda.5 (satu setengah) sampai dengan 2 (dua) kali penghasilan tidak kena pajak dengan status kawin dengan 1 (satu) anak. Peserta Pekerja Penerima Upah bulanan dan Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri dengan gaji atau upah diatas 1. Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta bukan Pekerja dengan iuran untuk Manfaat pelayanan di ruang perawatan kelas II.d. beserta anggota keluarganya. f. c. g. Ruang perawatan kelas I bagi: a. Pejabat Negara dan anggota keluarganya. Anggota TNI dan penerima pensiun Anggota TNI yang setara Pegawai Negeri Sipil golongan ruang III dan golongan ruang IV beserta anggota keluarganya. Pegawai Negeri Sipil dan penerima pensiun pegawai negeri sipil golongan ruang III dan golongan ruang IV beserta anggota keluarganya. d. dan e. b. Peserta Pekerja Penerima Upah dan Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri dengan gaji atau upah sampai dengan 1. janda. Anggota Polri dan penerima pensiun Anggota Polri yang setara Pegawai Negeri Sipil golongan ruang III dan golongan ruang IV beserta anggota keluarganya. dan Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 29 .

yang mencakup: a. Administrasi pelayanan. Tindakan medis non spesialistik. g. Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai. c. Transfusi darah sesuai dengan kebutuhan medis. b. Pelayanan kesehatan rujukan tingkat lanjutan. Pelayanan promotif dan preventif. Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama Pelayanan kesehatan tingkat pertama. b. Pemeriksaan penunjang diagnostik laboratorium tingkat pratama. Rawat Inap Tingkat Pertama sesuai dengan indikasi medis. dan konsultasi medis. meliputi pelayanan kesehatan non spesialistik yang mencakup: a. PELAYANAN KESEHATAN YANG DIJAMIN 1. e.h. Pemeriksaan. Peserta Pekerja Bukan Penerima Upah dan Peserta bukan Pekerja dengan iuran untuk Manfaat pelayanan di ruang perawatan kelas I. dan h. f. baik operatif maupun non operatif. Pemeriksaan. 2. pengobatan. 30 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Administrasi pelayanan. pengobatan dan konsultasi spesialistik oleh dokter spesialis dan subspesialis. meliputi pelayanan kesehatan rawat jalan dan rawat inap. d.

Pelayanan penunjang diagnostik lanjutan sesuai dengan indikasi medis. Ambulan. Pelayanan jenazah pada pasien yang meninggal setelah dirawat inap di fasilitas kesehatan yang bekerjasama dengan bpjs kesehatan. Ambulan hanya diberikan untuk pasien rujukan dari Fasilitas Kesehatan satu ke fasilitas kesehatan lainnya. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 31 . Rehabilitasi medis. berupa pemulasaran jenazah tidak termasuk peti mati dan mobil jenazah. f.c. Perawatan inap non intensif. baik bedah maupun non bedah sesuai dengan indikasi medis. dan Perawatan inap di ruang intensif. Persalinan yang ditanggung BPJS Kesehatan di Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama maupun Tingkat Lanjutan adalah persalinan sampai dengan anak ketiga. Pelayanan kedokteran forensik klinik. Tindakan medis spesialistik. k. g. d. dengan tujuan menyelamatkan nyawa pasien. i. 3. Persalinan. j. Pelayanan darah. Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai. tanpa melihat anak hidup/ meninggal. 4. h. e.

RJTL . Pelayanan Kesehatan Tingkat Pertama a. Setiap peserta harus terdaftar pada satu fasilitas kesehatan tingkat pertama yang telah bekerja sama dengan BPJS Kesehatan. 32 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Peserta dapat memperoleh pelayanan rawat inap di Fasilitas Kesehatan tingkat pertama sesuai dengan indikasi medis. b. Peserta memperoleh pelayanan kesehatan pada Fasilitas Kesehatan tingkat pertama tempat Peserta terdaftar.ALUR PELAYANAN KESEHATAN H IDENTITAS PESERTA FASILITAS KESEHATAN PRIMER PELAYANAN: RJTP EMERGENCY/ GAWAT DARURUAT RUJUK BALIK FASILITAS KESEHATAN SEKUNDER/TERSIER PELAYANAN: . c.RITL 1. IDENTITAS PESERTA TATA CARA MENDAPATKAN PELAYANAN KESEHATAN 1. SURAT RUJUKAN 2.

Biaya akibat pelayanan kegawatdaruratan ditagihkan langsung oleh Fasiltas Kesehatan kepada BPJS Kesehatan. b. Peserta dapat memperoleh pelayanan rawat inap di Fasilitas Kesehatan tingkat lanjutan sesuai dengan indikasi medis. Pelayanan Kegawat Daruratan (Emergency): a. Peserta datang ke BPJS Center Rumah Sakit dengan menunjukkan Kartu Peserta dan menyerahkan surat rujukan dari Fasilitas Kesehatan Tingkat Pertama / surat perintah kontrol pasca rawat inap. c. keparahan dan atau kecacatan. akan segera dirujuk ke fasilitas kesehatan yang bekerjasama dengan BPJS Kesehatan setelah keadaan gawat daruratnya teratasi dan pasien dalam kondisi dapat dipindahkan. Pelayanan Gawat Darurat adalah pelayanan kesehatan yang harus diberikan secepatnya untuk mencegah kematian. Peserta yang memerlukan pelayanan gawat darurat dapat langsung memperoleh pelayanan di setiap fasilitas kesehatan. b. c. Kriteria kegawatdaruratan sesuai dengan ketentuan yang berlaku. sesuai dengan kemampuan fasilitas kesehatan. Peserta yang menerima pelayanan kesehatan di fasilitas kesehatan yang tidak bekerjasama dengan BPJS Kesehatan.2. d. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 3. Peserta menerima Surat Eligibilitas Peserta (SEP) untuk mendapatkan pelayanan lanjutan. 33 . Pelayanan Kesehatan Tingkat Lanjutan a.

Pelayanan kesehatan yang dilakukan di fasilitas kesehatan yang tidak bekerjasama dengan BPJS Kesehatan. 2.PELAYANAN KESEHATAN YANG TIDAK DIJAMIN Pelayanan kesehatan yang dilakukan tanpa melalui prosedur sebagaimana diatur dalam peraturan yang berlaku. Gangguan kesehatan akibat sengaja menyakiti diri sendiri. 3. 8. Pelayanan kesehatan untuk tujuan estetik. Pelayanan untuk mengatasi infertilitas. Pelayanan kesehatan yang telah dijamin oleh program jaminan kecelakaan kerja terhadap penyakit atau cedera akibat kecelakaan kerja atau hubungan kerja sampai nilai yang ditanggung oleh program jaminan kecelakaan kerja. Pelayanan kesehatan yang telah dijamin oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas yang bersifat wajib sampai nilai yang ditanggung oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas. 9. 7. atau akibat melakukan hobi yang membahayakan diri sendiri. 10. kecuali dalam keadaan darurat. Pelayanan meratakan gigi (ortodonsi). Pelayanan kesehatan yang dilakukan di luar negeri. 5. Gangguan kesehatan/penyakit akibat ketergantungan obat dan/ atau alkohol. 1. 6. 4. 34 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan .

00 WIB). Kantor BPJS Kesehatan setempat dan Hot Line Service sesuai daftar alamat yang tercantum dalam buku panduan ini. 2. Pusat Layanan Informasi BPJS Kesehatan 500 400 : Senin s/d Jumat (Pukul 06. 12. Pengobatan komplementer. Klaim perorangan.00 s/d 22. Petugas BPJS Kesehatan di Fasilitas Kesehatan yang bekerjasama. makanan bayi. Pengobatan dan tindakan medis yang dikategorikan sebagai percobaan (eksperimen). Pelayanan kesehatan akibat bencana pada masa tanggap darurat. dan susu. kosmetik. chiropractic. Biaya pelayanan lainnya yang tidak ada hubungan dengan manfaat jaminan kesehatan yang diberikan. kejadian luar biasa/wabah. termasuk akupuntur. 15. 17. shin she. Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 35 . alternatif dan tradisional. Perbekalan kesehatan rumah tangga. Alat kontrasepsi. PENYAMPAIAN INFORMASI DAN KELUHAN Hubungi : 1. yang belum dinyatakan efektif berdasarkan penilaian teknologi kesehatan (health technology assessment). dan 16.11. 13. 14. 3.

Samosir) Jl. Tobing No. Kab. 0811 6131899 TANJUNG BALAI (Kod. Kab. 0816 3100911 KABANJAHE (Kab. Toba Samosir. Pahang. 14 A Kabanjahe Telp. 6624132. 7 Pematang Siantar 21116 Telp. Kab. L. 0812 6448675 SIBOLGA (Kod.DAFTAR ALAMAT KANTOR BPJS KESEHATAN KANTOR PUSAT Jl. Letnan Rata Perangin-angin No. Sibolga. Jend Sudirman No. 6613191 MEDAN (Kod. Langkat. Nias. 135 Kel. Kab. 5 Sibolga 22412 Telp. Kab. (061) 6613317. Sei Agul Kec. Kota Binjai) Jl. Jakarta Pusat 10510 q (021) 4212938 p (021) 4212940 DIVISI REGIONAL I (NAD DAN SUMATERA UTARA) Jl. Medan Barat Telp. Aceh Besar. Kota Asahan. 135 Kel. Nias Utara. Suprapto. Kab. 22958 Hotline. Perintis Kemerdekaan No. Kab. Labuhan Batu Selatan) Jl. Pakpak Bharat) Jl. Kab. Medan Barat Telp. Kel. 6624132. 0812 6436711 PEMATANG SIANTAR (Kota Pematang Siantar. 6613191 Hotline. Kab. Kab. Cut Nyak Dhien No. Kab. Kab. Sei Agul Kec. Kota Gunung Sitoli. 0813 60629990 36 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . DR. Tanjung Balai. Kab. Pidie. Letjend. Simalungun. (0631) 24015 Hotline. Tapanuli Tengah. Labuhan Batu Utara. Kab. Banda Aceh. 0811 6281320 BANDA ACEH (Kod. Kota Sabang. Tapanuli Utara. Karo. Batu Bara. Kab. Karya No. Nias Selatan) Jl. Nias Barat. Karya No. (0628) 21860. Medan. 459. Labuhan Batu. (0622) 21088 Hotline. Pidie Jaya) Jl. Dairi. Kab. (0623) 93063 Hotline. F. Kab. 403 Lanteumen Banda Aceh Telp. (0651) 46705 Hotline. Kab. Kab.Cempaka Putih. Tanjung Balai 21361 Telp. (061) 6613317.

Jend. Sudirman No. Aceh Singkil. Khatib Sulaiman No. Kab. Kuantan Singingi. Batam 29432 Telp. Kab. Iskandar Muda No. Tapanuli Selatan) Jl. Balai Karimun) Komp. Kab. Kab. Sudirman No. Jend. Tj. 3 Tangkerang Utara Pekanbaru 28282 Telp. 0812 7522553 DUMAI (Kota Duri. 391 Depan Polres Kota Dumai Kode Pos 28811 Telp. (0765) 595988. Kab. 7053539 PEKANBARU (Kod. (0761) 32004. Kab. Siak Sri Indrapura. SUMATERA BARAT DAN JAMBI) Jl. Meranti. Simeulue. 438018 Hotline. Regency Park Blok IV/45 Pelita. Aceh Barat Daya. Bireuen. Kab. Aceh Jaya. (0634) 21132 LUBUK PAKAM (Kab. Kota Tebing Tinggi) Jl. 111B 20512. Jend. Kab. Kab. Prof. RIAU. Kab. Aceh Tamiang. Mandailing Natal. Kab. Padang Lawas . 0812 7798637 PADANG (Kod. Majid Ibrahim (Sei Pauh) No. Kab. Deli Serdang. Kab. Aceh Tengah. Kab. Kota Subulussalam) Jl. Kab. 3 Tangkerang Utara Pekanbaru 28282 Telp. Padang Lawas Utara. Kota Lhokseumawe. Kab. Bener Meriah) Jl. Rokan Hulu. Pesisir Selatan. Aceh Timur. KM 5. 0813 61701610 LHOKSEUMAWE (Kab. Kampar. Kab.1 Lhokseumawe Telp. Gayo Lues) Jl. (0655) 7000192. Kab.5 Sungai Pauh Langsa 24412 Telp. Teuku Dirundeng No. Padang. 38 Ujung Baroh. Lingga. Kab. Kab. Pelalawan) Jl. Aceh Utara.7 No. Padang Sidempuan. Kab. 7551126 Hotline. (0641) 23048 Hotline. Kab. Kab. Serdang Bedagai. Aceh Selatan. 0812 6746227 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 37 . Lubuk Pakam Telp. Kab. 862878 Hotline. Raja Inal Siregar. Dipenogoro No. Kab. 0812 6447220 MEULABOH (Kab. Nagan Raya. Kab. Kab. Kab. Kab. (0645) 631091 Hotline. (061) 79555278 Hotline. (0751) 7051180 Hotline. Sudirman No. Kab. (0761) 26980. Padang Pariaman. Meulaboh Aceh Barat 23615 Telp. 0813 78040402 BATAM (Kota Batam. Indragiri Hilir. Kab. Aceh Tenggara. Indragiri Hulu. 0813 33041822 DIVISI REGIONAL II (RIAU. 0852 60312800 PADANG SIDEMPUAN (Kod. Bengkalis.LANGSA (Kab. KEP. Pekanbaru. Kab. Mentawai. 52 PO BOX 226 Padang 25137 Telp. 24 Batunadua Padangsidempuan Telp. Aceh Barat. Kab. Kep. Pariaman) Jl. A. (0778) 450985 Hotline. Rokan Hilir) JL.

Kota Sawahlunto. (0711) 355700. Sukamto 8 Ilir Kotak Pos 1128. Limapuluh Kota. (0711) 373720. 0812 7305145 BUNGO (Kab. Kab. Kab. Belitung. Bungo. Sarolangun. Kab. Tanah Datar. Kab. Dharmasraya. 8 Rt. (0741) 443516 Hotline. 0812 7308042 PANGKAL PINANG (Kota Pangkalpinang. R. Kota Tanjung Pinang. R. Palembang 30114 Telp. 32 A-B Solok 27322 Telp. Palembang. Taman Ican Saleh No. 21 C Tarok Dipo Bukit Tinggi 26112 Telp. Kab. Kab. Ogan Komering Ilir. Kab. Natuna. 0812 6746229 SOLOK (Kota Solok. Palembang 30114 Telp. 373721. DR. Kab. Hamka No. Kab. Prof. Zainir Havis No. 0811 701047 DIVISI REGIONAL III (SUMATERA SELATAN. (0771) 21097 / 7008635 Hotline. Kab. Bangka Tengah. Kab. Merangin. Banyuasin) Jl. 0812 717 2879 38 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Sawahlunto Sijunjung. Kab. (0747) 21139 Hotline. Kab. (0752) 22907 Hotline. 355772 Hotline. Kab. Anambas) Jl. (0755) 21094 Hotline. Kab. Agam. Solok Selatan) Jl. 73 Pangkal Pinang 33121 Telp. 0811 7459436 TANJUNG PINANG (Kab. Sungai Penuh. BANGKA BELITUNG. Bangka Selatan. BENGKULU DAN LAMPUNG) Jl. Bangka. Kab. Sukamto 8 Ilir Kotak Pos 1128. Kab. Musi Banyuasin. Kab. Kab. Bangka Barat. 01/05 Tanjung Pinang Telp. Kab. Kab. Pasaman Barat) Jl. 364224 PALEMBANG (Kod. Kab.BUKIT TINGGI (Kota Bukittinggi. Kab. 5 Kota Baru Jambi 36144 Telp. Tanjung Jabung Timur. H. Belitung Timur) Jl. Ogan Ilir. Kab. Pasaman. Tebo. Kota Payakumbuh. Bintan. Solok. Kab. 0812 6746230 JAMBI (Kota Jambi. Kab. Kab. Agus Salim No. (0717) 421174 Hotline. Kab. Kerinci) Jl.Rimbo Tengah Muara Bungo 37214 Telp. Kab. Teuku Umar. Muaro Jambi) Jl. Dt Sepatih Nan Sabatang No. Kab. Batang Hari. Kota Padang Panjang. Tanjung Jabung Barat. H.

Seluma. BANTEN DAN KALIMANTAN BARAT) Jl. Muko-muko. Sudirman KM. Kaur. Kab. Lampung Barat. Kab. AH. Kepahiang. 117 A. Pringsewu. (021) 3912586 Hotline. (0736) 341406 Hotline. (021) 7946321 Hotline. Prabumulih 31113 Telp. Kotak Pos 8114 Telp. Kab. Proklamasi No. (0733) 451848 Hotline. Muara Enim. Rejang Lebong. Kota Pagar Alam. 7001031 Hotline. 7943240 JAKARTA SELATAN Jl. Tanggamus.LUBUK LINGGAU (Kota Lubuk Linggau. Kab. Kab. Kab. 0812 7965323 METRO (Kota Metro. (021) 7943239. Way Kanan) Jl. 94 A Pegangsaan Menteng Jakarta Pusat 10320 Telp. Kotak Pos 8114 Telp. 17 Jak-Sel 12780. Kab. Metro Timur Telp. Raya Pasar Minggu No. Kab. 0812 8415147 JAKARTA PUSAT Jl. 123D Yosorejo. Kab. Kab. Kab. Lebong. Lahat. Oku Timur. 0812 8415148 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 39 . Musi Rawas. (0725) 45276 Hotline. Kotabumi . Kab. Kab. Mesuji) Jl. Kelurahan Kota Gapura. Lampung Utara. 0811 7337171 KOTABUMI (Kab. Kab. Tulang Bawang Barat. Lampung Tengah. Pembangunan Kompleks Perkantoran Pemda Taba Pingin LubukLinggau 31626 Telp. 0811 7307696 BANDAR LAMPUNG (Kod. Dahlia No. Oku Selatan) Jl. Pesawaran) JL. Lampung Selatan. Raya Pasar Minggu No. (0724) 22658. Bengkulu Selatan. Kab. Kab. Bengkulu Utara. Kab. Kab. 0812 7308045 DIVISI REGIONAL IV (DKI JAKARTA. Gunung Ibul Prabumulih Timur. 7471099 Hotline. Zainal Abidin Pagar Alam No. Bengkulu Tengah) Jl. 0811 7965100 PRABUMULIH (Kod. Lampung Timur. Kab. Empat Lawang) Jl. Pembangunan No. Kab.14 Bengkulu 36224 Telp. Kab. Kab. Kab. 25274. 6 Kel. Jend. Tulang Bawang. Kab. Kab. 0812 7963224 BENGKULU (Kota Bengkulu. Kab.17 Jak-Sel 12780. (0721)700444 Hotline. Nasution No. Prabumulih. 35 Rajabasa Bandar Lampung 35144 Telp. Kab. Bandar Lampung. (0713) 3300216. Ogan Komering Ulu.Lampung Utara 34512 Telp.

Bengkayang) Jl. Kab. Kab. (021) 5527163. 0812 5722154 SERANG (Kota Serang. Pontianak 78010 Telp. Kayong Utara. Kab. Jak-Bar 11220 Telp. (0561) 733076 Hotline. 0813 45173858 SINGKAWANG (Kota Singkawang. 0812 8415149 JAKARTA BARAT Jl. Letjend. Kab. Kab. Rachman No. Cempaka Putih. Komplek Kampus Widuri. (0254) 229114 Hotline. 0812 8582704 PONTIANAK (Kota Pontianak. Kab. Kab.JAKARTA TIMUR Jl. 39 Blok B-10 Rawamangun Jakarta Timur 13450 Telp. Sambas. 94 C Tanjung Priok Jakarta Utara 14310 Telp. (021) 4302457 Hotline. Serang. Kab. Landak. 8. Kab. 0811 1221070 KHUSUS Jl. 0812 8571582 TANGERANG (Kota Tangerang. 0812 9949417 SINTANG (Kab. Perintis Kemerdekaan II No. 58 Singkawang 79123 Telp. 5532709 Hotline. Kab. (021) 4212938 Hotline. Pontianak. Kab. Balai Pustaka Timur No. Tangerang. Sintang. Katapang. Melawi. (0562) 631992 Hotline.Pandeglang KM 3 (Depan BBLKI) Karundang Kota Serang Telp. Sanggau. Palmerah Barat 353 Blok B No. Kubu Raya) Jl. Kab. (021) 5322630 Hotline. Enggano No.135 PO BOX 1089. Firdaus H. Kab. Rais No. PKP Mujahidin Lingkar Tugu BI No. Jakarta Pusat 10510 Telp. Kab. Sultan A. Raya Serang . (0565) 22076 Hotline. (021) 47862347. Kab. 4.Tanggerang 15118 Telp. Sintang 78612 Telp.2 Cikokol . Sakadau. 0812 8415124 JAKARTA UTARA Jl. Lebak) Jl. Kapuas Hulu) Jl. 0813 83790900 / 0821 10006550 40 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Kota Cilegon. 47869778 Hotline. 55795076. Suprapto. Kota Tangerang Selatan) Jl. Pandeglang.

43 Kotak Pos 119. Ciamis) Jl.2) Bekasi 17141 Telp. Kab. 62 E. 7305693. Kab. 0812 2168475 BEKASI (Kota Bekasi. (022) 2005892. Subang) Jl. Kab. Kab. A Yani (Ruko Bekasi Mas Blok C No. Bandung) Jl. 0812 8582705 SOREANG (Kab. (0267) 402573. Sudarsono No. (0261) 203580 Hotline. Kuningan) Jl. 8356539 Hotline. Yani No. 0811 22 00329 CIREBON (Kod. DR. Siliwangi No. 0812 20444445 BOGOR (Kod. 7315572 Hotline. Karawang.A. (0231) 206097 Hotline. 0815 630 9037 KARAWANG (Kab. 9 Tasikmalaya 46113 Telp. Cirebon. Sumedang. 85 (by pass) Karawang 41315 Telp. 07 Sumedang Po Box 101 Telp. 7307734. Sukabumi. A Yani No. Kab.120 -122 Sukabumi Telp. (0266) 218650 Hotline. 0813 1559 8890 SUMEDANG (Kab. Sukabumi. Kab. 2013174 BANDUNG (Kota Bandung. 88886277 Hotline. Bandung Telp. 0811 2001504 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 41 . Cirebon 45134 Telp. R. Kab. Kab. Kab. Garut. 416206 Hotline. Majalengka. Bogor) Jl. Cirebon.DIVISI REGIONAL V (JAWA BARAT) Divisi Regional V (Jawa Barat) Jl. (0265) 332314 Hotline. 0812 8582703 SUKABUMI (Kod. Tasikmalaya. Purwakarta) Jl. Cimahi. (022) 7317058.144 PO BOX 1617 Bandung 40163 Telp. Bandung Barat) Jl. (022) 88886276. Kab. Pelajar Pejuang 45 No. Bogor Telp. 0818 417261 TASIKMALAYA (Kota Tasikmalaya. Kab. Kota Banjar. Kota Depok. Terusan Alfathu No. Bekasi) Jl. Dr. Djundjunan No. Jend A. (0251) 8356538. Kab.6. Kab. Kartini No. Kab. Soreang. (021) 8847071 Hotline. Bogor. Indramayu. Kab. Tanuwijaya No. Kab. 66 Bandung 40263 Telp. Cianjur) Jl.

Singosari No. KH. Sukoharjo) Jl. 1 Pekalongan 51111 Telp. Kab. Magelang. Temanggung. Teuku Umar No. Gunung Kidul) Jl. 0815 6579760 BOYOLALI (Kab. 144 Semarang Telp. Purbalingga. Gatot Subroto No. Brebes. 50 Kudus 59300 Telp. (0271) 722593 Hotline. Pekalongan. Pati. Kab. Semarang. (024) 8501429. Rembang. Bhakti No. Gedong Kuning No. Cilacap. Boyolali. Kab.130 A Yogyakarta Telp. 0815 6579258 YOGYAKARTA (Kota Yogyakarta. 925 Purwokerto. Kab. Kudus. Kab. Kab. Kab. Sleman. 370477 Hotline. Karanganyar. (0281) 630217 Hotline. Kab. Kab. Banjarnegara) Jl. Kab. 0815 6579780 42 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Kab. Klaten) Jl. Kab. 56172 Telp. Kab. Kab. 0815 6579754 KUDUS (Kab. Kota Pekalongan. Jepara) Jl. 43 Semarang Telp. Kab. Jendral Sudirman No. Banyumas. Kab. Wonosobo. 0815 6579791 PEKALONGAN (Kab. 53148 Telp. Kab. (0274) 372712.DIVISI REGIONAL VI (JAWA TENGAH DAN DI YOGYAKARTA) Jl. Kendal. 435276 Hotline. Sultan Agung No. Batang) Jl. Demak) Jl. (024) 8447698 Hotline. Kota Salatiga. 2 Magelang. Pemalang. Kab. Kab. Kab. 2 Surakarta Telp. (0285) 433077. Wonogiri. Purworejo. Sragen. Kab. Blora. 0821 35485050 SURAKARTA (Kota Surakarta. Kab. 8501430 SEMARANG (Kota Semarang. 0811 291924 PURWOKERTO (Kab. Bantul. Kab. Kab. Agus Salim No. Kab. Kulonprogo. Grobogan. Kab. Kebumen) Jl. (0276) 321288 Hotline. Kab. Tegal. 0816 697429 MAGELANG (Kota Magelang. Kab. (0291) 435587 Hotline. (0293) 363985 Hotline. Kab. Kota Tegal. Randu Asri Siswodipuran Boyolali 57311 Telp.

Kab. Jombang) Jl. 0813 3674 5464 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 43 . Blitar. Situbondo) Jl. 6 Kota Madiun. Pacitan) Jl. Tumenggung Suryo No. Batu) Jl. Kab. Banyuwangi 68422 Telp. (0341) 493026. Kediri. Kab. 44 Kota Malang Telp. (0321) 330505 MALANG (Kota Malang. 0815 5516 665 PASURUAN (Kota Pasuruan. Sidoarjo) Jl. Mojokerto Telp. Kab. (0353) 884908 Hotline. Kab. Basuki Rahmat 65 A Kab. (031) 8432541 SURABAYA (Kota Surabaya. Kab. Kab. Kota Mojokerto. Magetan. 0812 591 4682 KEDIRI (Kota Kediri. 0852 3258 1302 MADIUN (Kota Madiun. (0343) 427454 Hotline. Sultan Agung II No. Probolinggo) Jl. Kab. Kab. 0815 590 7177 JEMBER (Kab. 91 Kota Kediri. Raya Dharmahusada Indah No. Kab. Mojokerto. Kab. Malang. 64121 Telp. Kota Probolinggo. (0331) 330268 Hotline. Gajah Mada No. 0813 31819 776 BOJONEGORO (Kab. Kab. Tulungagung) Jl. Kab. Jember 68121 Telp. Kab. Nganjuk. (0354) 690306 Hotline. Tuban. Kab. 51 . Gresik. Jawa No. Kab.DIVISI REGIONAL VII (JAWA TIMUR) Jl. Jember. 55 Kab. (0333) 410644 Hotline. Lamongan) Jl. Istiglah No. Lumajang) Jl. Timor No. Kab. (0351) 463324 Hotline. Letkol. Sungkono No. Mayjen. 1 Kota Pasuruan 67118 Telp. (031) 5947747 Hotline. 93 Kab. Trenggalek. Bondowoso. Kab. Bojonegoro. 0812 5905 194 MOJOKERTO (Kab. Banyuwangi. Kota Blitar. Kab. 2 Kota Surabaya 60285 Telp. Raya Jemursari 234 Kota Surabaya Telp. 0812 3478 139 BANYUWANGI (Kab.486044 Hotline. Kab. Ponorogo. 63113 Telp. Kab. Pasuruan. Kab.53 Balongsari. Ngawi. Bojonegoro. Madiun. 62116 Telp.

Sampang) Jl. Nunukan. Berau. 0812 5391537 BALIKPAPAN (Kota Balikpapan. Yani KM. 3 No. 77114 Telp. (0542) 7218682 SAMARINDA (Kota Samarinda. 02 Kab. Tanah Laut . Kutai Barat. Balangan) Jl. Malinau. Bangkalan. Kab. Raya Panglegur km. Kutai Timur. Ruhui Rahayu No. Hulu Sungai Utara. (0517) 41147 Hotline. Kab. Kab. 06. Kab. 3 Barabai Kalimantan Selatan 71313 Telp. (0536) 3222781 Hotline. Hulu Sungai Selatan. Kab.PAMEKASAN (Kab. Kab. Murakata No. Kab. 3263980. Kab. Hulu Sungai Tengah. Gunung Mas. 139 Banjarmasin 70249 . (0542) 731864 Hotline. Tabalong. Kab. A. Kab. Blora I No. KALIMANTAN SELATAN DAN KALIMANTAN TENGAH) Jl. Kab. Barito Kuala. Pulang Pisau. Kab. Kotabaru. Kab. Pamekasan. Kota Banjarbaru. 3 Balikpapan 76113 Kalimantan Timur Telp. Kutai Kartanegara. Diponegoro No. Kapuas. kab. Kab.16 Samarinda 75117 Kalimantan Timur Telp. Kota Bontang) Jl. (0541) 736417 Hotline. Kalimantan Timur 76115 Telp. Kab. sumenep. Kab. Tapin . 0811 5410639 BANJARMASIN (Kota Banjarmasin. 25 Sepinggan Baru. Kab. 0813 49755392 44 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . 0811 509100 PALANGKARAYA (Kota Palangkaraya. (0324) 334450 Hotline. Kab. 27 Palangkaraya Kalimantan Tengah Telp. Sentosa No. Kab. (0511) 3251204. Pasir. 0812 5874704 TARAKAN (Kota Tarakan. Kab.Kalimantan Selatan Telp. Kab. Banjar. Tanah Bumbu) Jl. Tana Tidung) Jl. Katingan) Jl. Tarakan Kalimantan Timur. Kab. Kab. Kab. 8 Rt. Pamekasan Telp. (0551) 22777 Hotline. Bulungan. Pangeran Diponegoro No. Balikpapan. 3263919 Hotline. 0821 4000 4500 DIVISI REGIONAL VIII (KALIMANTAN TIMUR. Kab. 0813 51886000 BARABAI (Kab. Kab. Kab. Penajam Paser Utara) Jl.

Kolaka. Bantaeng. 3124903 Hotline. Kab. (0481) 22784 Hotline. Kab. 34 Watampone 92733 Telp. Gowa. 0813 556 25000 KENDARI (Kota Kendari. HOS Cokroaminoto No.78 Makassar 90013 (Lantai 1) Telp. Luwu. Majene. 432804. (0411) 452416. (0401) 3122050. 0812 4115774 PARE . Kab.105 ParePare 91122 Telp. Sinjai. 24966 Hotline. Jend Sudirman No. 23716. Kab. Barito Selatan. Barito Timur. Kab. 199 Sampit Kalimantan Tengah Telp. Murung Raya) Jl. Takalar) Jl. Andi Pangerang Pettarani No. Kab. A. Kab. Konawe. Bone. Kab. Kab. Enrekang) Jl. Bombana) Jl. 0813 418 28928 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 45 . Barito Utrara. Andi Mas Jaya No. Bulukumba. 57 Muara Teweh 73811 Kalimantan Tengah Telp. 5075730 Hotline.Dr. Sidrap. Pinrang. Soppeng.78 Makassar 90013 Telp. Kab. Pangkajene. Mamasa) Jl. Seruyan . Kab. 444442 MAKASSAR (Kota Makassar. Kab. Kab. Kolaka Utara. Luwu Timur. Kab. (0411) 456057. Luwu Utara. Kab. Wajo) Jl. Kab. 450439. Kab. Selayar) Jl. Jeneponto. (0519) 21259. Konawe Utara. 74 Kendari Sulawesi Tenggara (RS Bahterahmas) Telp. Kotawaringin Barat. 0812 4115771 BULUKUMBA (Kab. Kab. Kab.PARE (Kab. 0812 4853520 DIVISI REGIONAL IX (SULAWESI SELATAN. Yani No. Andi Pangerang Pettarani No. (0428) 21294 Hotline. (0471) 22223 Hotline. Kab. Konawe Selatan. Ratulangi Poros Mamasa Polewali Mandar Telp. Kab. Kab. Tana Toraja. 0812 41158776 POLEWALI MANDAR (Kab. Barru. Kab. Kab. Maros. 23 Kota Palopo Telp. (0481) 22784. 0811 420 7996 PALOPO (Kota Palopo. 0816 4503496 MUARA TEWEH (Kab. Toraja Utara) Jl. Kab. (0413) 81313 Hotline. Sukamara) Jl. Kenari Kabupaten Bulukumba 92411 Telp. Parman No. SULAWESI BARAT DAN SULAWESI TENGGARA) Jl. Kab. 23899 Hotline. Kab. 22395 Hotline. Mayjen S.SAMPIT (Kab. (0531) 32432. Kab. Kab. MT Haryono Barat No. Kab. 0812 4115773 WATAMPONE (Kab. Kab. Polewali Mandar. Kab. Kotawaringin Timur. Kab. Lamandau.

Poso) Jl. Tolitoli. Tingkulu. Tololiu Supit No. Boalemo.BAU-BAU (Kota Bau-bau. Wakatobi. Imam Bonjol No. Kab. 135 KM 2 Luwuk 94714 Telp. Prof. Luwuk. Kab. Maluku Barat Daya) Jl. (0431) 867214 Hotline. Maluku Tenggara. IR. Kab. Seram Bagian Timur. (0911) 3825199 Hotline. Moh. Kab. Kab. Sultan Botutihe (ex Jl. Kab. Bone Bolango. Mamuju. Kab. Kota Tual. Kab. GORONTALO. Mamuju Tengah) Jl. Kab. Seram Bagian Barat. Pangeran Dipenogoro (Depan Matahari mas) Hotline. Banggai. Sigi Biromaru. Gorontalo) Jl. (0402) 2826897. Kota Bitung. 58 Kota Gorontalo 96112 Telp. Kab. M. Yamin No. Kab. Parigi Moutong. Buru Selatan. Kab. Tololiu Supit No.BauBau Telp. Kab. 0813 41369094 LUWUK (Kab. Kepulauan Aru. Sultan Dayanu Ikhsanuddin . 0853 541 91111 MAMUJU (Kab. Manado 95119 Telp. Kab. Kab. Nani Wartabone) No. Kab. Mamuju Utara. (0435) 823000 Hotline. Kab. 0852 417 41695 AMBON (Kota Ambon. Buol. Manado 95119 Telp. 0812 4422767 PALU (Kota Palu. buton Utara) Jl. Kab. Donggala) Jl. 2826898 Hotline. Kep. Sangihe) Jl. 11 Kel. Kab. Maluku Tengah. 31 Palu Telp. Muna. (0461) 21706 Hotline. 0812 4190501 DIVISI REGIONAL X (SULAWESI UTARA. Kab. Kab. Kab. Tojo Una-una. Banggai Kepulauan. Kab. 0813 40471000 GORONTALO (Kota Gorontalo. Talaud. Kab. Gorontalo Utara. (0431) 863565 MANADO (Kota Manado. Kab. 11 Kel. 0813 41141700 46 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . SULAWESI TENGAH DAN MALUKU UTARA) Jl. Kab. Pahuwato. Kab. Kab. Minahasa Utara. Kab. Tingkulu. Putuhena Weilela Ambon Telp. (0451) 482394 Hotline. Buton. Kab. Morowali. Kab.

0812 3655206 MATARAM (Kota Mataram. Manggarai. Kab. Kab. Lembata. Gianyar. Mataram 83231 Telp. Morotai. Bolaang Mongondow Selatan. Bangli. Kab. Belu. Kab. Kep. Cempaka Maliaro Komplek RSUD Ternate 97711 Telp. Kab. 6 Niti Mandala Renon Denpasar 80232 Telp.29014 Hotline. Lombok Tengah. Bolaang Mongondow Timur. Badung. (0381) 21168 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan 47 .J.154. Minahasa Tenggara. Alor. NUSA TENGGARA BARAT DAN NUSA TENGGARA TIMUR Jl. Bung Karno Kotak Pos 1019. Lombok Utara) Jl. W. Minahasa Selatan. Rotendao. Minahasa. Halmahera Utara. 0380 8205401 MAUMERE (Kab. 0813 56876876 TONDANO (Kab. Ngada. Kab. Halmahera Tengah. (0382) 23747. Kupang. Kab. Kab. Kab. (0380) 831308 Hotline. Kab. Kab. Kab. Kota Tomohon. (0361) 222206 DENPASAR (Kota Denpasar. Folres Timur) Jl. Kab. Kab. Timor Tengah Utara. Halmahera Selatan. Timor Tengah Selatan. D. Kab. Melati Bawah. Karangasem) Jl. Klungkung. Kab. Kab. Kab. 0812 3656531 KLUNGKUNG (Kab. Kab. Halmahera Timur) Jl. (0361) 225057 Hotline. Panjaitan No. Kab. Kab. Tabanan) Jl. (0431) 321235 Hotline. Lombok Barat. Bolaang Mongondow. Kab. 55 A Semarapura 80711 Telp. Kota Kotamobagu. Kab. Halmahera Barat. Kab. Raya Puputan Komplek Niti Mandala Renon Denpasar 80232 Telp. Kendis Tondano Timur Minahasa 95613 Telp. 0811 4308834 DIVISI REGIONAL XI (BALI. Kab. Kab. Sikka. Sabu Raijua) Jl. Kab. Kab. Kab. Manggarai Timur) Jl. Kab. Kab. (0370) 638313 Hotline. Kab.TERNATE (Kota Ternate. 0813 39967777 KUPANG (Kod. Manggarai Barat. Buleleng. Ende. Wairkalu. Maumere 86113 Telp. Ende Telp. Kota Tidore Kepulauan. Gajah Mada No. Kab. Kupang. 23748 ENDE (Kab. Kab.I. Bolaang Mongondow Utara) Jln Walanda Maramis No. (0921) 3122289 Hotline. Kab. Kab. Lombok Timur. Sula. Lalamentik Kupang Telp. (0366) 22767.

Kab. Kab. Kab. Sumba Tengah) Jl. Kesehatan No. Dogiyai) Jl. Puncak Jaya. Kab. Mimika. 0815 53998349 BIMA (Kod. 46 PO BOX 152. (0951) 329753 Hotline. (0967) 587331. Bouven Digoel. Paniai. Waingapu Kotak Pos 152 Waingapu 87112 Telp. Kab. 46 PO Box 152 Abepura. Sorong. Kab. Biak Numfor. Kota Jayapura. Brawijaya samping Toko Matahari. 0815 27061888 SORONG (Kab. Kab. Kab. Kab. Bima. (0981) 21466 Hotline. Kab. Kaimana. Kab.WAINGAPU (Kab. 589172. Sumba Barat Daya. Yalimo. Manokwari. Sarmi. Kab. Mappi. Kab. Supiori. Kab. Tolikara) Jl. Fakfak. Kab. Ngurah Rai No. Raya Kotaraja No. Merauke) Jl. Sriwijaya Kelurahan Mandouw. 0821 98199991 MANOKWARI (Kab. Lanny Jaya. Drs. 0811 4904162 MERAUKE (Kab. 587268. Kab. Kab. Kab. Jembrana) Jl. Teluk Wondama) Jl. Memberamo Raya. Kab. Kab. Kab. Pegunungan Bintang. Soeharto. Kab. 0811 4828822 48 Panduan Layanan Bagi Peserta BPJS Kesehatan . Kab. Esau Sesa Komplek Ruko Persada Wosi. Kab. Dompu. Jayapura 99225 Telp. Mamberamo Tengah. Jend. Puncak. Kab. Kab. 581246 Hotline. Kab. Raja Ampat. 0813 39992302 SINGARAJA (Kab. Waropen. Kab. Sumbawa Barat) Jl. Bima. Kota Singaraja. Sumba Barat. Jayapura 99225 Telp. Keerom. Kab. 0811 485934 BIAK NUMFOR (Kab. Yapen. Kab. Kota Sorong. Asmat. Teluk Bintuni. 0852 37844364 DIVISI REGIONAL XII (MALUKU DAN PAPUA) Jl. Jayawijaya. Raya Kotaraja No. Kab Buleleng Telp. Kab. Kab. Sungai Maruni KM10 Masuk. (0971) 325459 Hotline. Kab. Sumba Timur. Jayapura. Kab. 64 . Nabire. (0387) 61512 Hotline. Abepura. (0362) 3437000 Hotline. Manokwari . Nduga. Kab. Merauke Papua Telp. Biak Numfor 98117 Telp. Sumbawa. Samping Ruko Yupiter Telp. 587864 JAYAPURA (Kab. (0986)211416 Hotline. Kab. (0374) 646615 Hotline.Papua Barat Telp. 2 Telp. Sorong Selatan) Jl. Yahukimo. (0967) 581638.

.

LetJen Suprapto Cempaka Putih PO BOX 1391/JKT. +62 21 4212938 (Hunting) Fax. Jakarta Pusat 10510 Telp.PUSAT LAYANAN INFORMASI 500400 Kantor Pusat: JL. bpjs-kesehatan. +62 21 4212940 www.id .go.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Special offer for students: Only $4.99/month.

Master your semester with Scribd & The New York Times

Cancel anytime.