CAKUPAN

SEMESTA 2019

SOSIALISASI JAMINAN KESEHATAN NASIONAL

BERSAMA BPJS KESEHATAN
Oleh :
KANTOR BPJS CABANG LANGSA
HP: 081361701610
TELP : 0641-23048
FAX : 0641-426002
EMAIL : kc-langsa@bpjs-kesehatan.go.id
Alamat : Jl. Prof. A. Majid Ibrahim (Sei Pauh) No. 5 Langsa

Landasan Hukum
1. UU 40 Tahun 2004

Sistem Jaminan Sosial Nasional (SJSN)

2. UU 24 Tahun 2011

Badan Penyelenggara Jaminan Sosial(BPJS)

3. PP 101 Tahun 2012

Penerima Bantuan Iuran (PBI)

4. PP Nomor 85 Tahun 2013

Tata Cara Hubungan Antar Lembaga Badan Penyelenggara

Jaminan Sosial

5. PP Nomor 86 Tahun 2013

Tata cara pengenaan sanki administratif kepada pemberi

kerja selain penyelengara negara dan setiap orang, selain
pemberi kerja,pekerja dan penerima bantuan iuran dalam
penyelenggaraan jaminan sosial.

6. Perpres 12 Tahun 2013

Jaminan Kesehatan

7. Perpres 111 Tahun 2013

Jaminan Kesehatan Perubahan Atas Peraturan Presiden

Nomor 12 Tahun 2013 Tentang Jaminan Kesehatan.

8. Perpres 109 Tahun 2013

9. Permenkes No. 71 Tahun 2013

Penahapan Kepesertaan Program Jaminan Sosial

Pelayanan Kesehatan Pada Jaminan Kesehatan Nasional
Bagian Pemasaran

Sistem Jaminan Sosial Nasional

3 Azas

5 Program

9 Prinsip
Kegotong-royongan

Kemanusiaan

Jaminan Kesehatan

Manfaat

Jaminan
Kecelakaan Kerja

Kehati-hatian

Jaminan Hari Tua

Akuntabilitas

Jaminan Pensiun

Portabilitas

Keadilan sosial
bagi seluruh
rakyat Indonesia

Jaminan Kematian

Nirlaba
Keterbukaan

Kepesertaan wajib
Dana amanat
Hasil pengelolaan dana
digunakan seluruhnya
untuk pengembangan
program dan sebesarbesarnya untuk
kepentingan peserta

UU SJSN dan UU BPJS

Perpres No. 111 & PP No. 86

2. Kepesertaan & Iuran serta Hak, Kewajiban & Sanksi

Bukan PBI
(NON PBI)
Pekerja
Penerima Upah
Pekerja Bukan
Penerima Upah

Bukan
Pekerja
PBI (Penerima
Bantuan Iuran )
a.
b.
c.

PBI APBN
PBI APBD
PHK > 6 bulan :
- Bekerja Tidak Mampu
-Tidak Bekerja Tidak Mampu
d. Cacat Total Tetap Tidak Mampu

KELOMPOK PESERTA JAMINAN KESEHATAN

PNS/Angg TNI/POLRI

Pegawai swasta

Pejabat negara

Pekerja tdk termasuk

di atas penerima upah

Pegawa Pem Non PN

Pekerja
Mandiri
Profesional
Sektor Informal
a.
b.
c.
d.
e.
f.
g.

Investor
Pemberi Kerja
Penerima Pensiun yang
tidak dibayar Negara
Penerima Pensiun yang
dibayar Negara
Perintis Kemerdekaan
Veteran
Bukan Pekerja Lain-lain

Kelompok
Individu

Kelompok
Individu

Iuran
PBI

Dibayar oleh
pemerintah

Dibayar oleh Pemberi

Pekerja
Penerima Upah Kerja dan Pekerja

Pekerja Bukan Dibayar oleh peserta

Penerima Upah yang bersangkutan

Pendaftaran Peserta BPJS Kesehatan

1. Seluruh Kantor BPJS Kesehatan

2. Melalui web
www.bpjs kesehatan.go.id
http://bpjs-kesehatan.go.id:8080/bpjs-admin/

3. Melalui pihak ketiga

chanel Bank , PT POS dll
4. Seluruh BPJS Kesehatan Center RSU

Pemanfaatan SMS Gateway Peserta BPJS Kesehatan

SMS Gateway di gunakan sebagai informasi : Fasilitas Kesehatan Primer peserta terdaftar, Nama,
Status, Tgl. Lahir,Kelas Rawatan.
Caranya : menggunakan NOKA BPJS/ASKES,NIP Atau NIK
NOKA <spasi> Nomor Kartu kirim ke 08113699977
NIP <spasi> Nomor NIP kirim ke 08113699977
NIK <spasi> Nomor NIK kirim ke 08113699977
Pemanfaatan Pusat Layanan Informasi dan Keluhan HALLO BPJS-KES 500400
Komunikasi Melalui Telepon atau Handphone di gunakan sebagai : Sarana penyampaian informasi dan
keluhan yang di butuhkan Peserta BPJS Kesehatan selama 24 Jam.
Caranya :
Melalui Telpon Rumah/Umum : 500400
24
Melalui Hanphone : 021 500400
JAM

A. Hak Peserta
1. Memperoleh Kartu BPJS Kesehatan
2. Memperoleh Pelayanan Kesehatan
3. Memperoleh Penjelasan/Informasi
4. Menyampaikan Keluhan,Kritik dan Saran
5. Bagi badan Usaha akan mendapat surat keterangan/Sertifikat telah ikut program BPJS
Kesehatan
B. Kewajiban Peserta
1. Membayar Premi dengan tepat waktu setiap bulannya tgl. 01 s/d tgl. 10 bulan berjalan,
Pembayaran iuran di atas tanggal 10 bulan berjalan dikenakan denda 2 % dari total tagihan
setiap bulannya bagi peserta Mandiri dan Pemberi Kerja selain penyelenggara negara .
2. Memberikan data kepada Kantor BPJS Kesehatan setempat atau BPJS Kesehatan Center
untuk proses pendaftaran.
3. Mengetahui dan Mentaati ketentuan dan Prosedur Pelayanan.
4. Menjaga agar Kartu BPJS Kesehatan tidak rusak,hilang atau di manfaatkan orang yang tidak
berhak.
5. Menyampaikan kepada BPJS Kesehatan jika ada perubahan : Alamat Perusahaan,
Kepemilikan perusahaan, Mutasi masuk dan keluar untuk pekerja, Jenis Badan Usaha,
Jumlah Pekerja, Data Pekerja dan Keluarganya, Perubahan besarnya Upah setiap pekerja.

KELUARGA TAMBAHAN PEKERJA PENERIMA UPAH

Keluarga Tambahan Peserta BPJS Kesehatan Pekerja Penerima Upah

Jumlah Peserta BPJS Kesehatan maksimal Untuk 5 orang (Peserta, Suami/Istri dan 3 Anak
Kandung/tiri dengan batasan Umur 21 tahun atau 25 tahun dengan dibuktikan ada surat keterangan
aktif Kuliah), untuk anak angkat harus dibuktikan dengan surat keterangan adopsi dari pengadilan.
Keluarga Tambahan :
1. Keluarga Tambahan Inti (Mertua,Orang Tua Kandung, Anak Ke 4, dst..) dapat di ikutkan cukup
menambah iuran 1 % dari gaji karyawan yang di bayarkan setiap bulannya/orang.
2. Keluarga Tambahan Untuk keluarga di luar keluarga inti seperti keponakan, sepupu, pakcik dan
makcik, bibik dan wawak perhitungan nominal (membeli premi) yang di bayarkan setiap
bulannya/orang.
3. Keluarga Tambahan Untuk Anak yang tidak kuliah dan usiah lebih dari 21 tahun dapat di ikutkan
dengan menjadi peserta mandiri perhitungan nominal (membeli premi) yang di bayarkan setiap
bulannya/orang.
PERSYARATAN PESERTA TAMBAHAN : MENGISI FORMULIR REGISTRASI PESERTA BPJS
KESEHATAN DENGAN MELAMPIRKAN :
1. Fotocopy KTP dan KK Pekerja dan Orangtua/Keluarga
INFO PERSYARATAN PENGURUSAN KARTU :
2. Pas photo warna 3x4 masing-masing 1 lembar
HOTLINE SERVICE BPJS KESEHATAN
3. Daftar Gaji Terakhir Leges
Chairina Unit KPP 081361701610
Rianti Unit KPP 08116710503
4. Fotocopy Akte Lahir Anak
5. Fotocopy SK Akhir Pekerja/ Surat Keterangan Pegawai
6. KP4 (Daftar penerima tunjangan keluarga)

Pemberi Kerja / Badan Lainnya/Pegawai Honorer Daerah

PEMBERI KERJA MENGISI FORM REGISTRASI
BADAN USAHA / BADAN LAINNYA DAN
DITANDATANGANI PIMPINAN DENGAN
MATERAI 6000 + STEMPEL

Mengisi Format Migrasi

Peserta (pekerja dan
keluarga) dan Melampirkan
Rekapitulasi Gajih Tenaga
Kerja (Melampirkan
fotocopy KK/KTP

Mendapat
Virtual Account

PEMBAYARAN

PP Nomor : 111 tahun 2013, pasal 11 :

Pemberi kerja sesuai ketentuan, wajib
mendaftarkan dirinya dan Pekerjanya
sebagai Peserta Jaminan Kesehatan
kepada BPJS Kesehatan dengan
Membayar iuran

Pencetakan Kartu
Peserta Secara
Kolektif

Menyerahkan Bukti
Pembayaran dari Bank
ke BPJS Kesehatan

Perpres No. 111 Tahun 2013

BESARAN IURAN NON PBI

SARARAN PESERTA

PNS/TNI/POLRI/PENSIUNAN

PEKERJA PENERIMA UPAH/ PEGAWAI

PEMERINTAH NON PEGAWAI NEGERI
(PPNPN) APBN/APBD
PEKERJA PENERIMA UPAH PEGAWAI
SWASTA

PROSENTASE
UPAH
5%

5%

4,5 %
5%

PEKERJA BUKAN PENERIMA UPAH

NILAI NOMINAL

KONTRIBUSI

KETERANGAN

2% OLEH PNS/TNI/POLRI/PENSIUNAN
3% OLEH PEMERINTAH

DARI GAJI POKOK DAN TUNJANGAN

(Kelas 1,2,Tergantung Pangkat/Golongan)

2% OLEH PESERTA/PPNPN
3% OLEH PEMERINTAH PEMBERI
KERJA

1. Sd 1.5 PTKP/K1 klas II

2. 1.5 sd 2 kali PTKP/K1 klas I

4% PEMBERI KERJA DAN 0,5%

PEKERJA S/D 30 JUNI 2015
PER 1 JULI 2015
4% PEMBERI KERJA DAN 1% PEKERJA

1. Rp 25,500,- /orang
2. Rp 42,500,- /orang
3. Rp 59,500,- /orang

1. Sd 1.5 PTKP/K1 klas II

Gaji 1.750.000 s/d 3.543.750 : KELAS II
2. 1.5 sd 2 kali PTKP/K1 klas I
Gaji 3.543.751 s/d 4.725.000 : KELAS I
1.
2.
3.

Ranap kelas 3
Ranap kelas 2
Ranap kelas 1

Catatan:
Batas atas upah (ceiling wage) untuk pekerja penerima upah swasta ditetapkan 2 kali PTKP-K1
(Rp 4.725.000,-) sedangkan Batas bawah upah adalah UMK di masing-masing kabupaten

Simulasi Perhitungan Premi pegawai SWASTA

GAJI/UPAH

KELAS RAWAT INAP

1.750.000
2.000.000
3.543.750
3.543.767
4.000.000
4.725.000

KELAS II
KELAS II
KELAS II
KELAS I
KELAS I
KELAS I

IURAN JKN (4,5%)

78.750
90.000
159.469
159.470
180.000
212.625

Keterangan
5 Peserta / Kartu Kesehatan : Suami,Istri & 3 Orang Anak
5 Peserta / Kartu Kesehatan : Suami,Istri & 3 Orang Anak
5 Peserta / Kartu Kesehatan : Suami,Istri & 3 Orang Anak
5 Peserta / Kartu Kesehatan : Suami,Istri & 3 Orang Anak
5 Peserta / Kartu Kesehatan : Suami,Istri & 3 Orang Anak
5 Peserta / Kartu Kesehatan : Suami,Istri & 3 Orang Anak

KETERANGAN :

PTKP K1
Tingkatan

2.362.500
Kategori

Kelas II

s/d 1,5 kali

Kelas I

1,5 s/d 2 kali

UPAH
s/d 3.543.750
3.543.751 s/d 4.725.000

Simulasi Perhitungan Premi

Kelas

Penghasilan

Perusahaan
4%
70.000
80.000

Pekerja
0,5%
8.750
10.000

Biaya
Premi
78.750
90.000

Keterangan

II

1.750.000
2.000.000

120.000
141.751
160.000

15.000
17.719
20.000

135.000
159.470
180.000

Gaji/Upah antara 1,5 s/d 2 kali PTKP

3.000.000
3.543.767
4.000.000
4.725.000

189.000

23.625

212.625

Pembayaran Premi Maximal 212.625 walau gaji

Rp. 100,000,000,-/Bulan

Gaji/Upah mulai sampai dengan 1,5 kali

Pemanfaatan

e-ID

Sesuai pasal 13 butir a UU No 24/2011 tentang BPJS Kesehatan berkewajiban untuk memberikan
nomor Indentitas tunggal kepada Peserta . Mempercepat waktu penerbitan kartu peserta BPJS
Kesehatan dan antisipasi atas terhambatnya pelayanan kepada peserta di faskes (fasilitas
kesehatan) BPJS Kesehatan maka dibuatlah suatu identitas dalam bentuk identitas elektronik
BPJS Kesehatan (e-ID),untuk PBPU dan BP dapat di akses melalui Kantor BPJS Kesehatan,
Teller Perbankan, dan Website BPJS Kesehatan, Sedangkan Badan Usaha dapat di akses melalui
Kantor
BPJS
Kesehatan
dan
Alamat
website
untuk
cetak
e-ID
http://bpjskesehatan.go.id:8080/bpjs-admin/

NOTE :
Peserta harus memiliki NIK yang
terdaftar di Dukcapil Kementerian
Dalam Negeri (e-KTP) dan telah
memilih faskes tingkat pertama.

Ruang Lingkup Pelayanan yang Dijamin

1. Rawat Jalan Tingkat Pertama

2. Rawat Inap Tingkat Pertama
3. Persalinan di Tingkat Pertama
4. Program Rujuk Balik
5. Pelayanan Darah
6. Rawat Jalan Tingkat lanjutan
7. Rawat Inap Tingkat lanjutan
8. Pelayanan Bedah (Operasi) dan Obat
9. Pelayanan Penyakit katastropik (HD,Kanker,jantung Invasif,
radioterapi)
10.Ambulan antar Faskes

3. Manfaat Jaminan Kesehatan

Bersifat pelayanan kesehatan perorangan, mencakup pelayanan promotif,
preventif, kuratif, rehabilitatif, pelayanan obat, bahan medis habis pakai sesuai
dengan indikiasi medis yang diperlukan

1. Manfaat Medis yang tidak terikat dengan besaran iuran yang dibayarkan
2. Manfaat non medis yang ditentukan berdasarkan skala besaran iuran
yang dibayarkan, termasuk didalamnya manfaat akomodasi

Ambulans diberikan untuk pasien rujukan dari fasilitas kesehatan dengan kondisi
tertentu yang ditetapkan oleh BPJS Kesehatan

Pelayanan Kesehatan Yang Dijamin

Pelayanan kesehatan
tingkat pertama,
meliputi pelayanan
kesehatan non
spesialistik yang
mencakup:

1. Administrasi pelayanan;
2. Pelayanan promotif dan preventif;
3. Pemeriksaan, pengobatan, dan konsultasi medis;
4. Tindakan medis non spesialistik, baik operatif
maupun non operatif;
5. Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai;
6. Transfusi darah sesuai dengan kebutuhan medis;
7. Pemeriksaan penunjang diagnostik laboratorium
tingkat pratama; dan
8. Rawat inap tingkat pertama sesuai dengan indikasi

Pelayanan Kesehatan Yang Dijamin

Pelayanan kesehatan rujukan di Rawat Jalan tingkat lanjutan (Poli spesialis RS) dan
Rawat inap di Rumah Sakit, meliputi pelayanan :

Administrasi pelayanan;
2. Pemeriksaan, pengobatan dan konsultasi spesialistik oleh dokter spesialis &
subspesialis;
3. Tindakan medis spesialistik, baik bedah maupun non bedah sesuai dengan
indikasi medis;
4. Pelayanan obat dan bahan medis habis pakai;
5. Pelayanan penunjang diagnostik lanjutan sesuai dengan indikasi medis;
6. Rehabilitasi medis;
7. Pelayanan darah;
8. Pelayanan kedokteran forensik klinik; dan
10. Pelayanan jenazah pasien yang meninggal di Fasilitas Kesehatan.
11. Perawatan inap non intensif; dan
12. Perawatan inap di ruang intensif.
Pelayanan Kesehatan lain yang di tetapkan oleh Menteri
1.

Alur Pelayanan Kesehatan

Peserta

Rujuk / Rujuk Balik

Faskes Primer
Emergency

Rumah Sakit

Kapitasi
Klaim SISTEM INA
CBG

Perpres No. 12 Tahun 2013 Pasal 27 & 28

4. Koordinasi Manfaat
Manfaat
Tambahan

ASURANSI KESEHATAN
KOMERSIAL
Coordination
of Benefit
(COB)

Pelkes Lain yang

ditetapkan oleh
Menteri

Pelkes Rujukan
Tingkat Lanjutan

Pelkes Tingkat
Pertama

BPJS
KESEHATAN

Asuransi Kesehatan Komersial yang sudah PKS dengan

BPJS Kesehatan

1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.

PT Asuransi Jiwa Inhealth Indonesia

PT. Sinar Mas
PT. Tugu Mandiri
PT. Asuransi Mitra Maparya Tbk
PT. Lippo Gerneral Insurance
PT. AXA Financial Indonesia
PT. AXA Mandiri Financial Service
PT Arthagraha General Insurance
PT Asuransi Astra Buana
PT Avrist Assurance

Lanjutan...
11.
12.
13.
14.
15.
16.
17.
18.
19.

PT Asuransi Umum Mega

PT Asuransi Jiwa Central Asia Raya
PT Asuransi Takaful Keluarga
PT Asuransi Bina Dana Arta Tbk
PT Asuransi Jiwasraya (Persero)
PT Asuransi Jiwa Sinarmas MSIG
PT Asuransi Jiwa Generali Indonesia
PT Tugu Pratama Indonesia
PT Asuransi Multi Artha Guna Tbk

Lanjutan...
20.
21.
22.
23.
24.
25.
26.
27.
28.
29.
30.

PT Asuransi Central Asia

PT AIA Financial
PT Asuransi Jiwa Recapital
PT Asuransi Allianz Life Indonesia
PT Astra Aviva Life
PT Bosowa Asuransi
PT Asuransi Jiwa Bringin Jiwa Sejahtera
PT Equity Life Indonesia
PT Great Eastern Life Indonesia
PT MNC Life Assurance
PT Asuransi Jiwa Adisarana Wanaartha

BANTUAN BIAYA ALAT BANTU KESEHATAN DAPAT DI BERIKAN KEPADA PEKERJA,ISTRI/SUAMI

ANAK ATAU SIAPA SAJA PESERTA BPJS KESEHATAN YANG ATAS INDIKASI MEDIS MEMERLUKAN
ALAT BANTU KESEHATAN.
NO

JENIS ALAT BANTU KESEHATAN

NILAI BANTUAN

KETERANGAN

1.

KACAMATA

150,000 s/d 300,000

Jangka Waktu 2 tahun sekali Kelas 1

(300,000,-), Kelas 2 (200,000,-) , Kelas 3
(150,000,- )

2.

ALAT BANTU DENGAR

1,000,000,-

Diberikan paling cepat 5 tahun sekali

3.

PROTHESA TANGAN/KAKI

2,500,000,-

Diberikan paling cepat 5 tahun sekali

4.

KORSET TULANG BELAKANG

350.000,0

Diberikan paling cepat 2 tahun sekali

5.

COLLAR NECK

150.000,-

Diberikan paling cepat 2 tahun sekali

6.

KRUK

350.000,-

Diberikan paling cepat 5 tahun sekali

7.

GIGI PALSU

1.000.000,-

Diberikan maksimal 1 X dalam 2 tahun

SANKSI PESERTA DAN BADAN USAHA

TIDAK MEMBAYAR/TERLAMBAT PEMBAYARAN IURAN KESEHATAN

Perpres No. 111 Tahun 2013

Pemberi Kerja Selain Penyelenggara Negara

Denda sebesar 2 % dari total tunggakan iuran
Denda dihitung untuk waktu paling lama 3 Bulan,
lewat 3 Bulan Pelayanan Akan Dihentikan Sementara

Setiap Orang Selain Pemberi Kerja, Pekerja

dan Penerima Bantuan Iuran
Denda sebesar 2 % dari total tunggakan iuran
Denda dihitung untuk waktu paling lama 6 Bulan,
lewat 6 Bulan Pelayanan Akan Dihentikan Sementara

SANKSI ADMINISTRASTIF UNTUK

KETIDAKPATUHAN PENDAFTARAN DAN
PERUBAHAN DATA KEPESERTAAN

Peraturan Pemerintah No. 86 Tahun 2013

Teguran
Tertulis 1

Diberikan untuk jangka waktu 10

hari

Teguran
Tertulis 2

Diberikan untuk jangka waktu 10

hari sejak penyampaian

teguran tertulis 1

Denda

Diberikan untuk jangka waktu paling lama 30 hari

sejak berakhirnya teguran tertulis 2 dikenakan
sebesar 0,1% (nol koma satu persen) setiap bulan

Tidak
Dikenakan apabila denda yang
Mendapatkan
dikenakan tidak dibayar lunas
Pelayanan Publik
oleh pemberi kerja

FASILITAS KESEHATAN BPJS KESEHATAN CABANG LANGSA

KLINIK UTAMA DAN KLINIK PRATAMA
1

ACEH TAMIANG

KLINIK PERMATA IBU

085260006808

Jln. Tanjung Rambut no. 31 Kampung Bukit Tempurung Kec.Kota Kuala Simpang

LANGSA

KLINIK BINA HUSADA

085270311575

Jln. T. Chik Ditiro No. 3 Ds. Gp. Paya Bujok Tunong Kec. Langsa Baro

LANGSA

KLINIK RAMALA

081269997121

Jln. Lilawangsa Ds. Paya Bujuk Tunong Dsn Analisa Kec. Langsa Baro

LANGSA

KLINIK SYARBAINI M.KES

(0641) 7444291

Jln. A. Yani No. 154 B Ds. GP. Jawa Kec. Langsa Kota

ACEH TAMIANG

KLINIK PERTAMEDIKA

LANGSA

KLINIK DOKTER CHIK

ACEH TIMUR

KLINIK RIZKI

Jln. Cut Nyak Dhien Kec.Kota kuala Simpang

81269622267 Jln. Medan - Banda Aceh Desa Gampong Baro Kec. Langsa Lama
Jln. Medan - Banda Aceh KM. 384 Dsn. Kuta Dayah Desa Beusa Sebrang Peureulak
DOKTER UMUM

LANGSA

DR. SYARIFAH RINA M

085361546777

Jln. H. Agus Salim No. 20 Ds. Kp. Blang, Kec. Langsa Kota

ACEH TAMIANG

DR. MARYAN SUHADI, M.KES

085275963086

Jl. Ir. H. Juanda, Ds. Bundar, Kec. Karang baru

ACEH TAMIANG

DR. MUSTAKIM

085297360000

Jl. Cut Nyak Dhien, Ds. Kota Lintang

ACEH TIMUR

DR. EDI GUNAWAN

08126390285

Jln. Medan- B.Aceh Km. 391 Ds. Kemuning, Kec. Peureulak

ACEH TIMUR

DR. H. ZULFIKRY, MMKES

08126438595

Apotik Azidafarma, Ds. Kuta Blang, Kec. Idi Rayeuk

ACEH TIMUR

DR. YUSMARDIATI

085261313956

Jl. Medan-B.Aceh, Ds. Blang pauh I, Kec. Julok

ACEH TIMUR

DR. FALILA MEUTIYA

085358185881

Jln. Medan-B.Aceh Dsn. Musdahlia, Ds.Kemuning, Kec. Peureulak

8
9

GAYO LUES

DR. HERLINAWATI SITOMPUL

081375147958

Jln. Badak, Kute Lintang No. 605 Kec. Blangkejeren

LANGSA

DR. HJ. SRI HARTATY

(0641) 21966

Jln. Panglima Polem No. 64 Gampong Jawa, Kec. Langsa Kota

GAYO LUES

DR. FATIMAH

Jln. Desa Penampaan no. 27 Kec. Blangkeujeuren

ACEH TENGGARA

DR. EKA PUSTITA SARI

Jln. Kota Lintang No. 162 Blangkejeren

ACEH TENGGARA

DR. ADE EKA KUSTIANA

10
11
12
085277195340

Jln. Guru Leman Desa Perapat Hilir Kec. Kutacane

RUMAH SAKIT
1

LANGSA

RSUD LANGSA

(0641) 22051

LANGSA

RSU CUT NYAK DHIEN (RAWAT INAP)

(0641) 23363

LANGSA

RSU UMMI (RAWAT INAP)

(0641) 22886

Jl. A.Yani No. 1, Ds. KP. Teungoh

Jln. T.M. Bahrum No.1 Ds. PB. Seulemak Kec.
Langsa Baro
Jln. Prof.A.Madjid Ibrahim No. 10 A Sei Pauh
Kota Langsa

ACEH TAMIANG

(0641) 332983

Jl. Kesehatan, Ds. Kesehatan, Kec. Karang Baru

ACEH TAMIANG

RSUD TAMIANG
RUMAH SAKIT PERTAMINA RANTAU (RAWAT
INAP)

(0641) 350185

ACEH TIMUR

RSUD IDI

(0646) 21139

Jln. Cepu No. 1 Komplek Pertamina Rantau

Jln. Medan-B.Aceh KM. 375 Idi Kab. Aceh
Timur

ACEH TIMUR

RS REHABILITASI MEDIK

(0646) 31008

ACEH TIMUR

RS GRAHA BUNDA

(0646) 21221

Jln. Monisa No. 1 Peureulak

Jln. Medan-B.Aceh, Bukit Pala, Idi Rayeuk Kab.
Aceh Timur

ACEH TENGGARA

RSUD H. SAHUDDIN KUTA CANE

(0629) 21676

Jln. Raya Blangkejeren KM. 3 Kutacane

10

GAYO LUES

RSUD GAYO LUES

081263842823

Jln. Pangur Kec. Dabun Gelang Kab. Gayo Lues

KLINIK TNI POLRI

1

LANGSA

POLKES IM.09.02 LANGSA

081362667458

LANGSA

POLIKLINIK POLRES LANGSA

085370630279

ACEH TAMIANG

TONKES YONIF 111/KB

(0641)7436120

ACEH TAMIANG

URKES POLRES ACEH TAMIANG

Jl. Cut Nyak Dien No. 21A, Ds. Gp. Jawa, Kec.
Langsa Kota
Jl. Cut Nyak Dhien No. 5, Kec. Gp. Jawa, Kec.
Langsa Kota
JALAN MEDAN BANDA ACEH DESA TUALANG
CUT MANYAK PAYED
BANDA ACEH MEDAN NO. 1

ACEH TIMUR

PAUR KESEHATAN POLRES ACEH TIMUR

081901084411

ACEH TENGGARA

POS KESEHATAN TNI 10,02

085260984244

ACEH TENGGARA

PAUR KESEHATAN POLRES ACEH TENGGARA

GAYO LUES

KLINIK POLRI

085286171391

Jln. Medan - Banda aceh, Ds. Paya Bili, Kec.

Peudawa
Jln. Cut Nyak Dhien Kota - Babussalam Kota
Cane
Jln. Iskandar Muda Kota Kutacane
Kec.Babussalam
Asrama Polres Gayo Lues Kecamatan
Blangkejeren

OPTIK
1

LANGSA

OPTIK ISTANA

(0641) 23365

Jl.A.Yani No.1E/10 Langsa

LANGSA

OPTIK LANGSA

LANGSA

OPTIK ENJOY

(0641) 23826

Jl.T.Umar No.6 Langsa

LANGSA

OPTIK INTERNASIONAL

(0641) 23276

Jl.A.Yani Ling Timbangan Gp Tengoh Langsa

ACEH TAMIANG

SUPRA OPTIK

081360341897

Jln. Ir. H. Juanda Dusun Sentosa Desa Bundar Karang Baru

LANGSA

OPTIK BETA

085260943205

Jl. A. Yani gampong jawa depan

ACEH TENGGARA

OPTIK SELVIA

(0629) 21867

Jl. Guru Leman No. 81 Aceh Tenggara

ACEH TIMUR

ACEH TIMUR

Jl.A.Yani Langsa

Jalan Medan Banda Aceh Idi Rayeuk

IDI OPTICAL
OPTIK KITA

085262217036

Jalan Medan Banda Aceh No.5 Gampong SNB Rambong

Idi Rayeuk

APOTEK (KHUSUS PORB)

1

LANGSA

Apotik Anggrek

ACEH TAMIANG

Apotik Tamiang farma

ACEH TIMUR

Apotek Rifana

GAYO LUES

Apotek Arrem

(0642) 21017

ACEH TENGGARA

Apotek Istana Farma ACEH TENGGARA

(0629) 2524277

(O641) 332658

Jln. Ahmad Yani No. 1 F Langsa

Jl.Cut Nyak Dhien No.17 Kuala Simpang Kab.Aceh
Tamiang
Jalan Medan Banda Aceh Desa Kuta Blang Kec. Idi Rayeuk
Jalan Raya No. 167 Blangkejeren
Jalan SKB Purwodadi Gabungan Kec. Badar Kab Aceh Tenggara

75 PUSKESMAS TERSEBAR DI 5 WILAYAH KERJA KC. LANGSA

1.

ACEH TAMIANG

3.

KOTA LANGSA

2.

ACEH TENGGARA

4.

ACEH TIMUR

5. GAYO LUES

Pelayanan Yang Tidak Dijamin

a. pelayanan kesehatan yang dilakukan tanpa melalui prosedur sebagaimana diatur dalam
peraturan yang berlaku;
b. pelayanan kesehatan yang dilakukan di Fasilitas Kesehatan yang tidak bekerjasama dengan
BPJS Kesehatan, kecuali dalam keadaan darurat;
c. pelayanan kesehatan yang telah dijamin oleh program jaminan kecelakaan kerja terhadap
penyakit atau cedera akibat kecelakaan kerja atau hubungan kerja sampai nilai yang
ditanggung oleh program jaminan kecelakaan kerja;
d. pelayanan kesehatan yang telah dijamin oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas yang
bersifat wajib sampai nilai yang ditanggung oleh program jaminan kecelakaan lalu lintas;
e. pelayanan kesehatan yang dilakukan di luar negeri, kecuali biaya pelayanan kesehatan
tersebut sesuai dengan standar tarif yang ditetapkan oleh Menteri;
f. pelayanan kesehatan untuk tujuan estetik;
g. pelayanan untuk mengatasi infertilitas;

Bagian Pemasaran KC. Banda Aceh

Lanjutan...
h. pelayanan meratakan gigi (ortodonsi);
i. gangguan kesehatan/penyakit akibat ketergantungan obat dan/atau alkohol;
j. gangguan kesehatan akibat sengaja menyakiti diri sendiri, atau akibat melakukan
hobi yang membahayakan diri sendiri;
k. pengobatan komplementer, alternatif dan tradisional, termasuk akupuntur, shin she,
chiropractic, yang belum dinyatakan efektif berdasarkan penilaian teknologi kesehatan
(health technology assessment);
l. pengobatan dan tindakan medis yang dikategorikan sebagai percobaan (eksperimen);
m. alat kontrasepsi, kosmetik, makanan bayi, dan susu;
n. perbekalan kesehatan rumah tangga;
o. pelayanan kesehatan akibat bencana pada masa tanggap darurat, kejadian luar
biasa/wabah; dan
p. biaya pelayanan lainnya yang tidak ada hubungan dengan Manfaat Jaminan Kesehatan
yang diberikan.

Bagian Pemasaran

LAYANAN INFORMASI DAN KELUHAN WILAYAH BPJS KESEHATAN CABANG LANGSA

NO UNIT PELAYANAN

NAMA PETUGAS

JABATAN

NO. HP

1.

Pemasaran BPJS Kesehatan

Supriyanto S/M. Irdiansah

Kepala Unit/Pelaksana

08116701323/085277177585

2.

Kepesertaan BPJS Kesehatan

Mahyuddin/Abdiyansyah

Kepala Unit/Pelaksana

081377167775/081360171052

3.

Manajemen Pelayanan Rujukan

Dara Amelia/Kanthi Wilujeng

Kepala Unit/Pelaksana

08116150485/08116710515

4.

Manajemen Pelayanan Primer

Zahlina /Frista Inwahyuni

Kepala Unit/Pelaksana

08126990969/08116710514

5.

Umum,Keuangan BPJS
Kesehatan

Amri Pohan/Ratna S

Kepala Unit/Pelaksana

08116140866/08116825889

6.

BPJS Center RSU Kota Langsa

Ita elliza/Dwi Muliadi

Kepala Operasional

08116701237/085270709898

7.

BPJS Center RS Ummi Langsa

Hasriati/Nita

Pelaksana

08116710530/082272081617

8.

BPJS Center RS CND Langsa

Kanthi wilujeng/Latifah H

Pelaksana

08116710515/081375291123

9.

BPJS Center RSU Aceh Tamiang

Sirmahfuzi/Retno Dwi P

Kepala Operasional

08116701941/085277878446

10.

BPJS Center RS Pertamina Rantau

Meyga Rahayu/Amirul Fahmi

Pelaksana

08116710527/085275329176

11.

BPJS Center RSU Aceh Timur

Selamat S/ Zulfahmi

Kepala Operasional

08116700840/082368654293

12.

BPJS Center RS Rehab Medik

Peureulak

Jihanidar/Andre

Pelaksana

08116706135/085296966600

13.

BPJS Center RS Graha Bunda

Aceh Timur

Chalidanur/dr. Azizawaty

Pelaksana

08116710543/085262682066

14.

BPJS Center RSU Aceh Tenggara

Ikhwal Maulana/Irlasin

Kepala Operasional

08116700295/085290779575

15.

BPJS Center RSU Gayo Lues

Faisal Bukit/dr. Fatimah

Kepala Operasional

08126080211/085260051982

16.

HOTLINE SERVICE BPJS KESEHATAN

Chairina

Pelaksana

081361701610

TERIMA KASIH

PERTANYAAN
PAK AIDIL :
PENJELASAN KENAPA ADA POTONGAN DARI PEKERJA KARENA SEBELUM IKUT BPJS PERUSAHAAN
YANG TANGGGUNG
ISTRI PNS APA MUSTI DUA-DUA IKUT BPJS KESEHATAN
APAKAH IURANNYA KETIKA SUDAH DIPOTONG JIKA TIDAK SAKIT IURANNYA BISA BALIK (KLAIM
JIKA TIDAK ADA)

APAKAH IKUT BPJS KESEHATAN KITA TIDAK IKUT JAMSOSTEK

DI MANA PERANNYA MASING-MASING SUPAYA TIDAK TUMPANG TINDIH
KACAMATA BISA KLAIM 2 TAHUN SEKALI, KALO ADA SEBELUM 2 TAHUN SUDAH BERUBAH MIN(-)
MASUKKAN KELUARGA TAMBAHAN, MENGAPA HARUS MELAPOR KE PERUSAHAAN LAGI
MERGENCY LUAR WILAYAH TIDAK BAWAK KARTU BPJS KESEHATAN, BAGAIMANA PENJELESANNYA
?