SOSIALISASI PROGRAM JKN-KIS

Kantor Cabang Baubau

 Agenda
Presentasi

Overview Program JKN-KIS

Kepesertaan dan Iuran

Manfaat dan Prosedur Pelayanan Kesehatan

Kemudahan Akses Layanan Administrasi, Informasi

dan Pengaduan
1
 Agenda
Presentasi

Overview Program JKN-KIS

2
 JKN dan BPJS Kesehatan

Jaminan berupa perlindungan kesehatan

agar peserta memperoleh manfaat
pemeliharaan dan perlindungan
kesehatan dalam memenuhi kebutuhan
dasar kesehatan yang diberikan kepada
setiap orang yang telah membayar iuran
atau iurannya dibayar oleh pemerintah.

Badan hukum publik yang dibentuk

pemerintah (bertanggung jawab
langsung kepada Presiden) untuk
menyelenggarakan program Jaminan
Kesehatan Nasional mulai 1 Januari 2014.

3
www.bpjs-kesehatan.go.id
 Regulasi Penyelenggaraan JKN

UU NO. 40 TAHUN 2004 • Sistem Jaminan Sosial Nasional

UU NO. 24 TAHUN 2011 • Badan Penyelenggara Jaminan Sosial

PERPRES NOMOR 12
• Jaminan Kesehatan
TAHUN 2013
PERPRES NOMOR 111 • Perubahan atas Perpres Nomor 12 Tahun 2013
TAHUN 2013 tentang Jaminan Kesehatan
PERPRES NOMOR 19 • Perubahan Kedua atas Perpres Nomor 12 Tahun
TAHUN 2016 2013 tentang Jaminan Kesehatan

PERPRES NOMOR 28 • Perubahan Ketiga atas Perpres Nomor 12 Tahun

TAHUN 2016 2013 tentang Jaminan Kesehatan

4
www.bpjs-kesehatan.go.id
 Prinsip Penyelenggaraan JKN

Gotong Royong

Hasil Pengelolaan Dana untuk Nirlaba

Pengembangan Program

Dana Amanat Keterbukaan

Kepesertaan Wajib Kehati-hatian

Portabilitas Akuntabilitas

5
www.bpjs-kesehatan.go.id
 MENGAPA SETIAP PENDUDUK PERLU
MEMILIKI JAMINAN KESEHATAN

Tarif Biaya Pelayanan Kesehatan

terus mengalami kenaikkan

Pergeseran Pola Penyakit dari infeksi

ringan ke penyakit Degeneratif Kronis

Perkembangan teknologi kedokteran

semakin maju

Pasien tidak mempunyai pilihan, memiliki

posisi tawar yang lemah, mendapatkan
informasi yang asimetris

Sakit berdampak Sosial dan Ekonomi

PT. Askes (Persero)

8
 APA YANG TERJADI DI SEKITAR KITA ?

Berapa Rp harus ia siapkan?

Jika ada sanak

Apakah ia punya dana tunai?
saudara, tetangga,
lingkungan anda yang Apakah keluarga lain siap
terkena serangan membantu?

jantung /perlu masuk Apakah majikan menanggung

semua?
ICU/ RS
Apa yang harus kita perbuat?

Jika biaya perawatan dan operasi Jantung mencapai kurang lebih Rp 150 juta,
maka berapa banyak dari saudara, jika tidak memiliki Jaminan kesehatan, yang
sanggup bayar ketika hal itu terjadi?
Jika iuran rata-rata Rp. 30.000,- maka dibutuhkan 5000 orang yg sehat pada saat
itu untuk membiayai 1 orang yang operasi jantung!

9
Kepesertaan dan Iuran
 Peserta JKN - KIS
Adalah setiap orang yang telah membayar iuran, termasuk orang asing
yang bekerja di Indonesia paling singkat selama 6 (enam) bulan, dibagi
dalam kelompok peserta :

a. Peserta Penerima Bantuan Iuran (PBI),

yaitu masyarakat miskin dan tidak mampu
yang iurannya dibayar pemerintah.

b. Bukan Penerima Bantuan Iuran,

• Pekerja Penerima Upah (PNS, TNI, Polri,
Pegawai BUMN/BUMD/Swasta/lainnya),
• Pegawai Pemerintah Non Pegawai Negeri
• Pekerja Bukan Penerima Upah (Peserta
mandiri / sektor informal)
• Bukan Pekerja (Pensiunan, Veteran, Investor)

11 15
 Anggota Keluarga yang Ditanggung

A. Peserta Penerima Bantuan Iuran /PBI

• Sesuai data yang tercantum dalam SK Kemensos RI

B. Pekerja Bukan Penerima Upah / Bukan Pekerja

• Kepala keluarga dan anggota keluarga yang membayar iuran

C. Pekerja Penerima Upah

• Maksimal 5 orang, terdiri dari peserta, Istri atau suami yang sah dan anak
kandung, anak tiri dan/atau anak angkat yang sah dari peserta , dengan
kriteria:
 Tidak atau belum pernah menikah atau tidak mempunyai
penghasilan sendiri
 Belum berusia 21 (Dua puluh satu) tahun atau belum berusia 25 (Dua
puluh lima) tahun yang masih melanjutkan pendidikan formal
• Peserta yang memiliki jumlah keluarga lebih dari 5 orang , dapat
mengikutsertakan anggota keluarga lain dengan membayar iuran
tambahan .

12 16
Syarat Pendaftaran PPU
1. Formulir Daftar Isian
2. Asli KTP Elektronik
3. FC Kartu Keluarga
4. FC Daftar Gaji yang dilegalisasi Oleh Pimpinan
5. FC Akte Kelahiran Anak/Surat Keterangan Lahir
6. Surat Keterangan Kuliah bagi anak yang berumur 21 - 25

13 16
Syarat Pendaftaran Peserta Bukan Penerima Upah
(Peserta Mandiri)
1. Formulir Daftar Isian
2. Asli KTP Elektronik
3. FC Kartu Keluarga
4. FC Nomor Rekening Untuk Peserta yang Memilih Kelas I
dan II (Bank BNI/BRI/Mandiri/BTN)

14 16
Hak dan Kewajiban Peserta JKN
Hak Peserta JKN

• Mendapatkan nomor identitas tunggal peserta

• Memperoleh manfaat pelayanan kesehatan di fasilitas kesehatan
yang bekerja sama dengan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial
Kesehatan (BPJS Kesehatan).
• Memilih fasilitas kesehatan tingkat pertama yang bekerja sama
dengan Badan Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan
• Mendapatkan informasi dan menyampaikan keluhan terkait
dengan pelayanan kesehatan dalam Jaminan Kesehatan Nasional
(JKN).

15 16
Kewajiban Peserta JKN
• Mendaftarkan diri dan membayar iuran, kecuali Penerima
Bantuan Iuran (PBI) jaminan kesehatan pendaftaran dan
pembayaran iurannya dilakukan oleh Pemerintah
• Mentaati prosedur dan ketentuan yang telah ditetapkan
• Melaporkan perubahan data kepesertaan kepada Badan
Penyelenggara Jaminan Sosial Kesehatan (BPJS Kesehatan)
dengan menunjukkan identitas peserta pada saat pindah
domisili, pindah kerja, menikah, perceraian, kematian,
kelahiran dan lain-lain

16 16
Pendaftaran calon Bayi dalam kandungan bagi Peserta
PBPU, BP, dan PPU (anak keempat dan seterusnya)

Bayi yang akan dilahirkan dapat didaftarkan sejak

terdeteksi adanya denyut jantung bayi dalam kandungan,
yang dibuktikan dengan melampirkan surat keterangan
dokter atau bidan.

Surat keterangan dokter atau bidan paling

sedikit memuat:
1) Deteksi adanya denyut jantung bayi dalam
kandungan;
2) Usia bayi dalam kandungan; dan
3) Hari perkiraan lahir (HPL).

Hak kelas rawat yang dipilih harus sama dengan

hak kelas rawat Pekerja yang terdaftar sebagai
PPU.
 Iuran JKN-KIS
KELOMPOK BESARAN KONTRIBUSI KETERANGAN
PESERTA IURAN
PEKERJA PENERIMA UPAH 5% 2% PEKERJA GAJI POKOK DAN TUNJANGAN
(PNS/TNI/POLRI/PPNPN) 3% PEMERINTAH KELUARGA
Kelas Rawat sesuai Gol/Pangkat

PEKERJA PENERIMA UPAH 5% 1% PEKERJA GAJI POKOK DAN TUNJANGAN

(BUMN/BUMD/SWASTA) 4% PEMBERI KERJA TETAP
Kelas II : UMK s/d Rp. 4 Jt
Kelas I : > Rp. 4 Jt – Rp. 8 Jt

PEKERJA BUKAN PENERIMA NILAI KELAS 3 : Rp. 25.500,- PER JIWA/BULAN

UPAH & BUKAN PEKERJA NOMINAL KELAS 2 : Rp. 51.000,-
KELAS 1 : Rp. 80.000,-

18
 Cara Pembayaran Iuran

 Pekerja Penerima Upah / Bukan Pekerja Kolektif :

 Pembayaran melalui pemotongan upah setiap bulan ditambahkan
dengan kontribusi dari pemberi kerja
 Dibayarkan oleh Instansi/Entitas Badan Usaha

 Pekerja Bukan Penerima Upah / Bukan Pekerja

Perorangan :
 Pembayaran melalui bank yg kerjasama dan Payment Poin Online
Banking (PPOB)
 Virtual Account Keluarga

19
 Channel Perbankan

2.334 Kantor 1.813 Kantor 10.410 Kantor 817 Kantor

17.032 ATM 14.025 ATM 20.876 ATM 1.830 ATM

Internet Banking Autodebet

TOTAL KANTOR BANK : Mandiri, BNI Mandiri, BNI
15.374 Kantor dan BRI dan BRI

53.763 ATM Mobile Banking

Mesin EDC
SMS Banking Mandiri, BNI Mandiri dan
Mandiri dan dan BRI BRI
BRI

2
 Channel PPOB

12.500 outlet 11.643 Outlet 4.126 Pos & 19.202 Agen Pos 817 Kantor

38 Outlet 74 Outlet
4000 Outlet

LOKET TRADISIONAL

61.075 Outlet
21
 Tunggakan Iuran dan Denda

22
 PESERTA PBPU & BP
DALAM HAL KETERLAMBATAN PEMBAYARAN IURAN

SIMULASI RAWAT JALAN TINGKAT LANJUTAN (RJTL)

Peserta Hak Rawat Kelas Kepesertaan non aktif

Telat membayar iuran 5
I dengan Premi sementara, Penjaminan
bulan sejak tgl 10 jatuh
Pelayanan diberhentikan
Rp 80.000,- tempo
sementara

a. Peserta membayar iuran

bulan tertunggak sebesar
Rp 80.000/bulan x 5 bulan Peserta menjalani
= Rp 400.000,- dan perawatan RJTL sesuai Dijamin BPJS Kesehatan
prosedur
b. Peserta membayar iuran
bulan berjalan Rp 80.000,-

Ketentuan pembayaran iuran dan denda dikecualikan untuk

*)Ketentuan pemberhentian sementara penjaminan Peserta
Peserta yang tidak mampu yang dibuktikan dengan surat
dan pengenaan denda mulai berlaku pada tanggal 1 Juli 2016.
keterangan dari instansi yang berwenang.
 DENDA PESERTA PBPU & BP
DALAM HAL KETERLAMBATAN PEMBAYARAN IURAN

SIMULASI RAWAT INAP TINGKAT LANJUTAN (RITL)

Kepesertaan non aktif

Peserta Hak Rawat Kelas Telat membayar iuran 5 sementara, Penjaminan
I dengan Premi Rp bulan sejak tgl 10 jatuh Pelayanan
80.000,- tempo diberhentikan
sementara

Pada hari ke-5 sejak

Status Kepesertaan
a. Peserta membayar iuran aktif, pasien menjalani
bulan tertunggak sebesar RITL dengan kode WAJIB membayar denda
Rp 80.000/bulan x 5 bulan grouper INA CBG’s (I-1- sebsar 2.5% x Rp
= Rp 400.000,- dan 02-I) Prosedur Katup 55.871.700 x 5 = Rp
b. Peserta membayar iuran Jantung dengan 6.983.962,-
bulan berjalan Rp 80.000,- Kateterisasi Ringan;
biaya sebesar Rp
55.871.700,-

Ketentuan pembayaran iuran dan denda dikecualikan untuk

Peserta yang tidak mampu yang dibuktikan dengan surat *)Ketentuan pemberhentian sementara penjaminan Peserta
keterangan dari instansi yang berwenang. dan pengenaan denda mulai berlaku pada tanggal 1 Juli 2016.
Manfaat dan Prosedur Pelayanan Kesehatan

24
 Manfaat Penjaminan Pelayanan Kesehatan
Fokus kepada Pelayanan Kesehatan Perorangan
Promotif, preventif, kuratif, rehabilitatif, termasuk obat dan alkes dan BMHP sesuai
indikasi medis yang diberikan secara berjenjang sesuai indikasi medis

PROMOTIF DAN PREVENTIF:

Pelayanan Primer 1. Penyuluhan kesehatan
perorangan
2. Skrining Kesehatan (DM, HT,
Medis Pelayanan Rujukan Ca Servix)
3. Imunisasi Rutin (Dasar dan
Tidak terikat Pelayanan lanjutan)
iuran
Ambulance 4. Keluarga Berencana

Akomodasi KURATIF DAN REHABILITATIF

Rawat Inap 1. Rawat Jalan
2. Rawat Inap
Non 3. Kebidanan
Medis 4. Persalinan
5. Pelayanan Gawat Darurat
Terikat
iuran Suplemen Alat bantu Vaksin, Obat, Alokon  disediakan oleh
Pemerintah/instansi terkait
25
 A. PELAYANAN TINGKAT PERTAMA

Rawat Jalan • Konsultasi, pemeriksaan, tindakan, penunjang diagnostik dan obat

Rawat Inap • Akomodasi, visite dokter, tindakan, penunjang diagnostik dan obat.

• Pengobatan, tambal, cabut, pembersihan karang gigi ( 1x/th), gigi

Pelayanan Gigi
palsu
• Penyediaan dan pemasangan alat kontrasepsi, penanganan efek
Keluarga Berencana
samping kontrasepsi

Kesehatan Ibu dan Anak • Pemeriksaan kehamilan & nifas, persalinan, imunisasi bayi

Prolanis • Diabetes Mellitus Tipe 2 dan Hipertensi

Program Rujuk Balik • Untuk 9 jenis penyakit yang ditetapkan Kemenkes

Ambulan • Antar fasilitas kesehatan

DETEKSI DINI • Skrining Riwayat Kesehatan, SADARI, Papsmear/IVA

27 26
 B. PELAYANAN TINGKAT LANJUTAN

• Konsultasi dan pemeriksaan dokter spesialis, tindakan,

Rawat jalan
penunjang diagnostik dan obat

• Akomodasi sesuai hak kelas rawat, visite dokter, tindakan,

Rawat Inap
penunjang diagnostik dan obat.

• Sesuai Formularium Obat Nasional ( paket INA CBG’s )

Obat • Obat di luar Paket INA CBGs (Kanker, Hemofilia,
thallasemia, obat kronis)

• Ada 7 macam alat kesehatan dengan limitasi tarif dan

Alat Kesehatan
ketentuan pelayanan

Ambulan • Antar Fasilitas Kesehatan

• COB dengan PT. Jasa Raharja dan Asuransi Tambahan

Coordination of Benefit (COB)
(Komersial)

28 27
 Alur Pelayanan Kesehatan JKN

Pelayanan kesehatan dilaksanakan secara berjenjang dimulai dari

pelayanan kesehatan tingkat pertama. Pelayanan kesehatan
tingkat kedua hanya dapat diberikan atas rujukan dari pelayanan
kesehatan tingkat pertama. Pelayanan kesehatan tingkat ketiga
hanya dapat diberikan atas rujukan dari pelayanan kesehatan
tingkat kedua atau tingkat pertama, kecuali pada keadaan gawat
darurat, kekhususan permasalahan kesehatan pasien,
pertimbangan geografis, dan pertimbangan ketersediaan fasilitas

24
 Prosedur Pelayanan Kesehatan JKN

30 30
 • Diberikan atas indikasi medis  kewenangan dokter.
• Indikasi Medis = kasus penyakitnya tidak dapat ditangani oleh
Dokter Umum / membutuhkan pelayanan spesialistik.
Surat Rujukan • Rujukan tanpa indikasi medis tidak ditanggung BPJS
Kesehatan.
• Surat Rujukan berlaku untuk 1 (satu) kasus penyakit hingga
tuntas ditangani oleh Dokter Spesialis di RS.

• Diberikan atas dasar rujukan dari Faskes Tingkat I, kecuali untuk

kasus gawat darurat.
• Rujukan ke RS dilakukan secara berjenjang
• Saat pertama masuk RS setiap peserta harus menginformasikan
Pelayanan RS dirinya sebagai peserta BPJS Kesehatan dan menunjukkan Kartu
Peserta/identitas kepesertaan lainnya, selambat-lambatnya 3 x
24 jam agar mendapatkan penjaminan dari BPJS Kesehatan.
• Selama paserta mendapatkan pelayanan kesehatan sesuai
prosedur dan kelas perawatan, maka tidak diperkenankan untuk
dikenakan IUR BIAYA.

31
31
 Kriteria sebagai pasien gawat darurat medis terdiri
atas:
• a. mengancam nyawa;
• b. adanya gangguan pada jalan nafas/airway, pernafasan/ breathing, sirkulasi/
circulation dan dehidrasi / déhydration;
• c. adanya penurunan kesadaran;
• d. adanya gangguan hemodinamik;
• e. memerlukan tindakan segera yaitu suatu kondisi yang harus ditangani agar
tidak melewati golden period (kurang dari 6 (enam) jam), apabila melewati akan
menyebabkan kerusakan organ yang permanen/kematian; atau
• f. gejala psikotik akut/panic attack yang membahayakan atau kegawatdaruratan
lain di bidang psikiatri.
 DAFTAR FASILITAS KESEHATAN TK. PERTAMA KOTA BAUBAU

KABUPATEN/
NO NAMA FKTP JENIS FKTP ALAMAT TELP
KOTA
1 KOTA BAU-BAU dr. Hj. M. A. ATY SANGA, M.Kes DOKTER PRAKTIK Jl. Erlangga No. 17 08524163909
2 KOTA BAU-BAU dr. MULYANTI SULASTRI DOKTER PRAKTIK JL SULTAN HASANUDDIN NO 2 081241918000
3 KOTA BAU-BAU dr. NURAENI DJAWA DOKTER PRAKTIK JL. BAKTI ABRI NO 3 081524761550
4 KOTA BAU-BAU KLINIK POLRES BAU - BAU KLINIK POLRI JL. CUT NYAK DIEN NO. 1 082196673124
5 KOTA BAU-BAU KLINIK MEDIKA KLINIK PRATAMA JL MONGINSIDI NO.66 08164315822
6 KOTA BAU-BAU KLINIK MEDIKA BAUBAU KLINIK PRATAMA Jln. WR. Monginsidi No. 66 08219594327
7 KOTA BAU-BAU KLINIK SEHATI INDONESIA KLINIK PRATAMA JLN. ERLANGGA 0811404310
8 KOTA BAU-BAU POSKES 07.10.20 BAU-BAU KLINIK TNI JEND. SUDIRMAB NO.80 081341970565
9 KOTA BAU-BAU drg. TAUFIK USMAN PRAKTIK DOKTER GIGI JL. ANOA NO 4 081242064443
10 KOTA BAU-BAU SULAA PUSKESMAS kelurahan sulaa 0811408340
11 KOTA BAU-BAU WOLIO PUSKESMAS Jl. Pahlawan 08539415056
12 KOTA BAU-BAU BETOAMBARI PUSKESMAS JL. WAWOKIA 04022822689
13 KOTA BAU-BAU MEO-MEO PUSKESMAS Jl. Hayam Wuruk No.97 04022824921
14 KOTA BAU-BAU KATOBENGKE PUSKESMAS Jl. La Karambau No.23C 081245522143
15 KOTA BAU-BAU KADOLOMOKO PUSKESMAS Jl. Anoa 082194498448
16 KOTA BAU-BAU LOWU-LOWU PUSKESMAS JL POROS LOWU LOWU 085241507616
17 KOTA BAU-BAU LAKOLOGOU PUSKESMAS Jl. Anoa 085399410487
18 KOTA BAU-BAU BUKIT WOLIO INDAH PUSKESMAS JL.PAHLAWAN 085756608855
19 KOTA BAU-BAU MELAI PUSKESMAS JL.SULTAN LABUKE 085241687952
20 KOTA BAU-BAU WAJO PUSKESMAS Jl. Dr. Wahidin No.137 04022822829
21 KOTA BAU-BAU BATARAGURU PUSKESMAS Jl. MH Thamrin 04022824957
22 KOTA BAU-BAU WABOROBO PUSKESMAS Ds. Waborobo, Kec. Betoambari 081342101823
23 KOTA BAU-BAU KAMPEONAHO PUSKESMAS Jl. Anoa KM.19 085242315656
24 KOTA BAU-BAU LIWUTO PUSKESMAS kel. sukanayo 085242472492
25 KOTA BAU-BAU SORAWOLIO PUSKESMAS KARYA BARU 081331828189
26 KOTA BAU-BAU BUNGI PUSKESMAS Jl. Anoa KM.11 082196300522
SE NO 13 Tahun 2017 tentang Penjelasan PMK No 4 tahun 2017
Ambil VVIP
nggak yah
???
 ALAT BANTU KESEHATAN
No Nama Alat Kesehatan Nilai Ganti
1. Kacamata Kelas 3 : Rp.150.000,-
Kelas 2 : Rp.200.000,-
Kelas 1 : Rp. 300.000,-
2. Alat Bantu Dengar Maks. Rp. 1.000.000,-
3. Protesa Gigi Maks. Rp. 1.000.000,- untuk gigi Paling cepat 2 Th.
yang sama dan full protesa
Maks. Rp. 500.000,- untuk
masing2 rahang
Keterangan
min : sferis 0,5D
silindris 0,25D Paling
cepat 2 Th. Sekali
sesuai dg. indikasi
medis
Paling cepat 5 Th.
sekali dg. Indikasi
medis
Sekali sesuai dg.
indikasi medis
 ALAT BANTU KESEHATAN
No Nama Alat Kesehatan Nilai Ganti Keterangan

4. Protesa Alat Gerak Maks. Rp.2.500.000,- Paling cepat 5 Th.

Tangan & Kaki Palsu Sekali sesuai dg.
indikasi medis

5. Korset Tulang Belakang Maks. Rp. 350.000,- Paling cepat 2 Th.

sekali dg. Indikasi
medis
 ALAT BANTU KESEHATAN
No Nama Alat Kesehatan Nilai Ganti Keterangan

6. Collar Neck Maks. Rp. 150.000,- Paling cepat 2 Th.

Sekali sesuai dg.
indikasi medis

7. Kruk Maks. Rp. 350.000,- Paling cepat 5 Th.

Sekali sesuai dg.
indikasi medis
 Pelayanan yang tidak ditanggung

• Pelayanan tidak sesuai prosedur dan atau dilakukan di fasilitas

kesehatan yang tidak bekerjasama dengan BPJS Kesehatan, kecuali
untuk kasus gawat darurat;
• Penyakit atau cedera akibat kecelakaan kerja atau hubungan kerja 
TASPEN/BPJS TK
• Kecelakaan lalu lintas sampai maksimal tanggungan PT Jasa Raharja;
• Pelayanan kesehatan untuk tujuan estetik, ortodonsi dan
kemandulan/infertilitas;
• Gangguan kesehatan/penyakit akibat ketergantungan obat dan/atau
alkohol;
• Gangguan kesehatan akibat sengaja menyakiti diri sendiri, atau akibat
melakukan hobi yang membahayakan diri sendiri;
• Pelayanan kesehatan akibat bencana pada masa tanggap darurat, kejadian
luar biasa/wabah;
40 33
Kemudahan Akses Layanan Administrasi,
Informasi dan Pengaduan

34
 Kemudahan Akses Layanan Pendaftaran
dan Perubahan Data Peserta

BPJS Kesehatan Care Center 1 500 400 Pendaftaran PBPU dan PPU PNS/BP, Tambah kurang
anggota klg, Perubahan Identitas Peserta dan FKTP

Mobile JKN Pendaftaran PBPU, Perubahan

Identitas Peserta, Perubahan FKTP

Kecamatan dan Kelurahan Pendaftaran PBPU

Pendaftaran PBPU, Perubahan

Website BPJS Kesehatan Identitas Peserta, Perubahan FKTP,

Pendaftaran PBPU,
Bank / PPOB dan Pihak III lainnya

Pendaftaran PBPU dan PPU PNS/BP, Tambah kurang

Mobile Customer Service anggota klg, Perubahan Identitas Peserta dan FKTP

Pendaftaran PBPU dan PPU PNS/BP, Tambah kurang

Kantor Cabang BPJS Kesehatan
anggota klg, Perubahan Identitas Peserta dan FKTP

35
 Fitur Layanan
BPJS Kesehatan
Care Center 1500400

• KEMUDAHAN PENDAFTARAN
Lama ngantri? • PERUBAHAN DATA
Tidak punya waktu?

KEMUDAHAN AKSES
INFORMASI

KEMUDAHAN PENYAMPAIAN
PENGADUAN

TELECONCSULTING

37

KEUNGGULAN DAFTAR
LEWAT
BPJS KESEHATAN CARE
CENTER 1500400
 Tidak perlu antri
 Proses cepat dan mudah
 Kartu akan langsung
diantar ke alamat
penerima
*khusus bagi peserta Pekerja Bukan Penerima Upah (PBPU) / peserta mandiri / perorangan
Kemudahan
Pendaftaran melalui
SEBELUM TELEPON, PERSIAPKAN
SYARAT-SYARATNYA SEBAGAI BERIKUT:
1. Nomor Kartu Keluarga
2. Nomor e-KTP masing-masing
anggota keluarga
3. Nomor rekening salah satu bank
(Bank Mandiri/BRI/BNI/BTN)
4. Nomor HP
5. Alamat email
JANGAN LUPA
1. Tentukan hak kelas perawatan
berapa yang akan dipilih
2. Tentukan FKTP mana yang akan
dipilih
38
KETENTUAN DAFTAR PBPU
SEBAGAI BERIKUT:
1.Nomor NIK terdaftar di Dukcapil
Nasional.
2.Peserta memiliki nomor rekening
di Bank (BNI, BRI, Mandiri, BTN)
untuk semua pemilihan hak kelas
rawat (I,II, dan III).
3.Peserta wajib melakukan
pembayaran pertama ke bank dan
dengan mekanisme autodebet
untuk pembayaran kedua, dst
4.Peserta memiliki nomor
handphone dan alamat email.
 LAYANAN “TANYA DOKTER”

KONSULTASI KESEHATAN KINI

JADI LEBIH PRAKTIS DAN MUDAH..!

Untuk melakukan konsultasi kesehatan, peserta

dapat langsung menghubungi BPJS Kesehatan
Care Center 1500400
• Konsultasi langsung dengan DOKTER UMUM
• Lama konsultasi tidak dibatasi
• Pelayanan 5 hari kerja, Senin-Jumat pukul
07.00 - 20.00 WIB

39 45
 Kemudahan Akses Layanan Informasi
dan Pengaduan
KANAL LAYANAN
AKSES LAYANAN

1 500 400

Mobile JKN

PEMBERIAN INFORMASI DAN https:// sipp.bpjs-kesehatan.go.id

PENANGANAN PENGADUAN

Masing-masing Kantor Cabang/

Kantor Layanan Kabupaten Kota

40
61
 Aplikasi Mobile JKN

Android (Playstore) App Store (IOS)

Aplikasi Mobile JKN dapat diunduh di Android (Playstore)

maupun App Store (IOS)

41
 LAYANAN Mobile JKN

KEPESERTAAN PELAYANAN PESERTA

1. Pendaftaran Peserta PBPU Baru 1. Pelayanan Informasi & Pengaduan
2. Mutasi Data (kelas rawat, fasilitas kesehatan, alamat domisili) Peserta
2. Pelayanan Online (Care Center)

LAYANAN KESEHATAN
1. Informasi riwayat pelayanan di FKTP LAYANAN INFORMASI
2. Skrining Riwayat Kesehatan
1. Informasi Fasilitas Kesehatan
2. Informasi Peserta (no VA, Data
Kel peserta, dll)
3. Informasi Tagihan & Pembayaran
PEMBAYARAN IURAN 4. Informasi Program JKN

42