KONTRAK BELAJAR

KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

PADA KLIEN DENGAN APPENDISITIS AKUT
YANG MENJALANI OPERASI LAPARATOMY

Disusun oleh:
SITI RETNO ASIH
13.0219.N

PROGRAM STUDI PROFESI NERS

STIKES MUHAMMADIYAH PEKAJANGAN PEKALONGAN
2014

KONTRAK BELAJAR KEPERAWATAN MEDIKAL BEDAH

Nama Mahasiswa

: SITI RETNO ASIH

NIM

: 13.0219.N

Tempat Praktek

: Ruang IBS RSUD Dr.Adhyatma,MPH Semarang

Tanggal Praktek

: 31 Maret 12 April 2014

TUJUAN

TUJUAN UMUM

KHUSUS

TARGET WAKTU
STRATEGI

SUMBER

DAN KRITERIA

EVALUASI

HASIL
Setelah

Setelah

Untuk mencapai

1. Corwin, E.

menyelesaikan

menyelesaikan

tujuan tersebut saya

2009. Buku

praktik

praktik

akan :

Saku

Keperawatan Pada

pada Pembimbing

keperawatan

keperawatan

1. Melakukan studi

Patofisiologi.

Klien Dengan

klinik.

profesi ners di

profesi ners di

pustaka tentang

EGC. Jakarta

laparatomy

2. Laporan kasus pada

Ruang IBS RSUD

Ruang IBS RSUD

klien appendisitis

2. Mengobservasi

klien laparatomy

2. Gruendemann,

Hari I
1. Menyusun LP Asuhan 1. LP di kumpulkan

Dr.Adhyatma,MPH Dr.Adhyatma,MPH

yang menjalani

Barbara J 2005,

jalannya operasi

yang menjalani

Semarang selama

Semarang selama

operasi

Buku Ajar

laparatomy pada klien

operasi laparatomy

enam hari pada

enam hari pada

laparatomy

Keperawatan

laparatomy

3. Mengenal alat alat

minggu pertama,

minggu pertama,

2. Memahami dan

Perioperatif

3. Menyusun resume

diharapkan saya
mampu melakukan

saya mampu :

mengobservasi

Vol 1, EGC,

keperawatan pada

untuk operasi

1.Melakukan

tindakan operasi

Jakarta.

klien laparatomy yang

laparatomy

asuhan

proses sign in

laparatomy

keperawatan

klien dari

dengan

JM. 2007.

laparatomy

perioperatif pada

ruangan ke IBS,

bimbingan dari

Buku Saku

4. Mencapai target

klien yang

yang meliputi:

pembimbing

Diagnosis

kompetensi :

Appendisitis yang

a. Melakukan

klinik

Keperawatan.

Mengenal alat-alat

menjalani operasi

validasi

EGC. Jakarta

yang digunakkan

laparatomy

identitas klien
b. Mengecek

3. Melakukan
diskusi dengan

3.

Wilkinson,

4. Susanti 2011.

yang digunakan

menjalani operasi

untuk operasi

pembimbing

Diagnosa

gelang

klinik pada pre

keperawatan

identitas klien

dan post

aplikasi

Hari ke II

conference kasus

Nanda, Nic

1. Melakukan asuhan

premedikasi

resume klien

dan Noc.

keperawatan

perioperatif pada

yang sudah

appendisitis yang

Modyakarya.

perioperatif pada klien

klien yang menjalani

diperoleh

menjalani operasi

Yogyakarta

yang menjalani

operasi laparatomy

klien

laparatomy

c. Menanyakan

d. Menanyakan

4. Mengoptimalkan

laparatomy
Hari II

operasi laparatomy
a. Memberikan

1. Melakukan asuhan
keperawatan

Diantaranya adalah :
a. Mengajarkan teknik

persiapan

bimbingan dari

tindakan untuk

nafas dalam dan

puasa yang

pembimbing

menurunkan

menganjurkan klien

dilakukan

klinik maupun

kecemasan klien pre

berdoa sesuai

klien

pembimbing

operasi laparatomy

agama klien

akademik dalam

yang berupa nafas

b. Mengobservasi

scerent yang

praktek dan

dalam dan

persiapan alat yang

dilakukan

penyusunan

menganjurkan klien

akan digunakan

klien

laporan (laporan

berdoa sesuai agama

operasi laparatomy

pendahuluan pada

klien

e. Menanyakan

f. Mengecek
perlengkapan

klien appendisitis

operasi klien

yang menjalani

pelaksanaan operasi

(baju klien,

operasi

laparatomy

kap/topi klien)

laparatomy di

g. Menanyakan

b. Mengobservasi

c. Melakukan

c. Memperhatikan
pelaksanaan operasi
laparatomy
d. Mengobservasi
pasien di Recoverry

Ruang IBS RSUD

observasi TTV di

Room yang

riwayat

Dr.Adhyatma,MP

ruang recovery

meliputi vital sign,

penyakit

H Semarang dan

sekarang pada

resume

asuhan keperawatan

tingkat kesadaran,

klien

keperawatan pada

klien laparatomy yang

status cairan, dan

appendisitis

klien dengan

menjalani operasi

alderet skore

2. Menyusun laporan

kondisi umum,

h. Menanyakan

appendisitis yang

riwayat

menjalani operasi

penyakit

laparatomy di

dahulu pada

Ruang IBS RSUD

klien

Dr.Adhyatma,MP

appendisitis

H Semarang)

i. Menanyakan
riwayat

laparatomy

Hari ke III
Hari Ke III
1. Melakukan sign in

1. Melakukan sign ini

klien laparatomy dari

penyakit

klien laparatomy dari

ruangan rawat inap

keluarga pada

ruangan rawat inap ke

ke IBS dengan benar.

klien

IBS dengan benar

appendisitis
j. Menanyakan

2. Melakukan diskusi
dengan pembimbing

riwayat alergi

klinik tentang

terhadap obat-

prosedur laparatomy

obatan pada

yang meliputi

klien

persiapan klien

appendisitis

laparatomy yang akan

2.Memberikan

menjalani operasi

2. Diskusi dengan
pembimbing klinik

tindakan

laparatomy di meja

keperawatan

operasi,cuci tangan 6

berupa

langkah, pemakaian

mengajarkan

baju operasi perawat

teknik nafas

dengan benar,

dalam dan

penyiapan alat-alat

menganjurkan

yang akan digunakan

berdoa sesuai

operasi laparatomy.

agama klien
untuk
mengurangi
kecemasan pada

Hari ke IV

klien pre operasi

Hari ke IV

laparatomy

1. Menyusun laporan

3.Mengetahui

1. Menyusun resum
resum keperawatan

resume keperawatan

pada klien

persiapan yang

pada klien laparatomy

laparatomy yang

perlu dilakukan

yang menjalani

menjalani operasi

pada klien pre

operasi laparatomy

laparatomy

operasi

2. Mengikuti tindakan

2. Mengikuti tindakan

laparatomy yang

operasi laparatomy

operasi laparatomy

meliputi:

sebagai perawat

sebagai perawat

a. Persiapan

asisten

asisten

meliputi baju

Hari ke V

Hari ke V

operasi klien,

1. Diskusi dengan

1. Diskusi dengan

klien yang

kap/topi,

pembimbing klinik

pembimbing klinik

persiapan

tentang resum

tentang resum

mental

keperawatan pada

keperawatan pada

(tingkat

klien laparatomy yang

klien laparatomy

kecemasan

menjalani operasi

yang menjalani

klien

herniorapi

operasi laparatomy

appendisitis),
dan persiapan

Hari ke VI

Hari ke VI

spiritual

1. Melakukan post

1. Melakukan post

confren dengan

confren dengan

pembimbing klinik

pembimbing klinik

tentang operasi

tentang operasi

laparatomy pada klien

laparatomy pada klien

b. Persiapan
kamar operasi
c. Persiapan
meja operasi

d. Persiapan alat-

laparatomy (resume

laparatomy (resume

alat operasi

keperawatan pada

keperawatan pada

yang akan

klienhernie yang

klien laparatomy

digunakan

menjalani operasi

yang menjalani

pada operasi

laparatomy)

operasi laparatomy)

laparatomy
4.Melakukan
observasi pada
klien intra
operasi
laparatomy yang
meliputi
observasi vital
sign, tingkat
kesadaran, status
cairan dan
kondisi umum
klien.
5.Melakukan

observasi
Recovery Room
pada klien
appendisitis post
operasi
laparatomy yang
meliputi vital
sign, kondisi
umum, tingkat
kesadaran, status
cairan, dan
alderet skore
6.Mengetahui
prosedur
pelaksanaan
operasi
laparatomy pada
klien yang
meliputi:

a. Persiapan
kamar operasi
dan meja
operasi
laparatomy
b. Persiapan
klien harnia
yang akan
menjalani
laparatomy di
meja operasi
c. Cuci tangan 6
langkah
d. Pemakaian
baju operasi
perawat
dengan benar
e. Penyiapan
alat-alat yang

akan
digunakan
operasi
laparatomy
f. Proses
pelaksanaan
operasi
laparatomy.
Clinical Instruktur

Semarang, 2 April 2014

Praktikan

.................................

Siti Retno Asih