Tutorial 5 Mulika Indriani Firdaus Mirza Sanjaya Rahma Alma Yunita Rahma Wijanarti Ranggit Oktanita Restuningdyah D.

SPO IDENTIFIKASI PASIEN RAWAT INAP DEWASA DALAM TINDAKAN PENGAMBILAN SAMPEL DARAH VENA
(JUDUL SPO) No. Dokumen 08/03/15/2013 Standar Prosedur Operasional Tanggal terbit 5 Januari 2014 No. Revisi 02 Ditetapkan : Direktur RS Dr. Mirza Sanjaya, MMR Pengertian Identifikasi Pasien Rawat Inap Dewasa Dalam Tindakan Pengambilan Sampel Darah Vena : Suatu proses pemeriksaan kembali pasien rawat inap dewasa sebelum dilakukan pengambilan darah vena sampai tindakan selesai 1) Sebagai acuan untuk menjamin terlaksananya program patient safety. 2) Memastikan pasien yang akan dilakukan prosedur pengambilan darah vena itu tepat. 3) Untuk mendapatkan sampel darah vena yang baik dan memenuhi syarat sesuai dengan pasien. 4) Untuk petunjuk bagi tenaga medis yang bertugas melakukan pengambilan darah. 5) Untuk menghindari terjadinya kesalahan identitas pasien pada saat prosedur pengambilan darah vena . Setiap pasien rawat inap dewasa yang akan dilakukan tindakan pengambilan sampel darah vena harus dilakukan identifikasi pasien sesuai dengan Surat Keputusan Direktur No. 01/01/2014 tentang pelaksanaan program patient safety. 1. Yang diperbolehkan mengambil sampel darah vena adalah perawat yang bertugas di bangsal terkait. 2. Priksa penampilan diri, perawat harus memakai seragam rapi Halaman 1/5

Tujuan

Kebijakan

Prosedur

dan bersih . 3. Periksa form permintaan form permintaan pengambilan sampel darah vena yang dibuat oleh DPJP. 4. Pastikan jenis pemeriksaan darah yang akan dilakukan. 5. Siapkan instrumen pengambilan sampel darah sesuai dengan jenis pemeriksaan darah yang akan dilakukan. 6. Mengucapkan Salam 7. Tanyakan identitas pasien yang akan dilakukan prosedur pengambilan darah vena, meliputi : Nama dan tanggal lahir. 8. Lakukan pemeriksaan kembali identitas yang telah dikatakan oleh pasien dan gelang identitas dengan rekam medis dan label pada tabung pemeriksaan. 9. Berikan penjelasan mengenai tindakan pengambilan sampel darah vena yang akan dilakukan dan meminta persetujuan dari pasien ataupun keluarga pasien. 10. Apabila pasien memberikan persetujuan, lakukan tindakan pengambilan sampel darah vena. Apabila pasien tidak memberikan persetujuan perawat harus meminta tanda tangan pasien maupun keluarga pasien pada form penolakan tindakan. 11. Lakukan tindakan pengambilan sampel darah vena maksimal 2 (dua ) kali tusukan. Apabila gagal, istirahatkan pasien selama 10 menit. Tindakan tindakan pengambilan sampel darah vena selanjutnya harus dilakukan oleh perawat lain. 12. Menyampaikan salam pada pasien. Unit Terkait Unit Rawat Inap Laboratorium

Flow Chart Spo Identifikasi Pasien Rawat Inap Dewasa Dalam Tindakan Pengambilan Sampel Darah Vena
Gunakan seragam rapi dan bersih Periksa form permintaan sampel darah Perhatikan jenis permintaan pemeriksaan

Ucapkan salam

Datangi pasien yg bersangkutan

Siapkan instrumen yang diperlukan

Tanyakan identitas pasien

Periksa gelang identitas

Siapkan tabung pemeriksaan sesuai identitas

Ucapkan salam

Lakukan pengambilan sampel

Beri penjelasan pada pasien dan keluarga