MOS Nutraceuticals Sdn.Bhd.

BORANG PENDAFTARAN PENGEDAR GOLD / STOKIS PLATINUM / STOKIS SUPER PLATINUM

Keterangan Pengedar/Stokis
Nama Individu/Syarikat :
Bilangan Premis :
Kawasan yang dipohon :
Alamat Premis :
No Tel Premis :
No.Tel Bimbit :
No Fax Premis :









Keterangan untuk menjadi Pengedar/Stokis
Mengapakah Anda Berminat Menjadi Pengedar/Stokis?


Adakah Anda Mengedarkan Produk Kecantikan ataupun Kesihatan yang Lain?

Sila Nyatakan Tawaran Perkhidmatan yang Disediakan untuk Pelanggan.






Sila Sertakan Dokumen Berikut
Salinan Kad Pengenalan
Salinan Sijil Pendaftaran Syarikat (Jika ada)
Plan Lokasi dan Gambar Penuh Premis

Pengakuan Pemohon
Dengan menghantarkan borang ini, saya mengaku bahawa segala keterangan di atas adalah
benar.
Saya juga bersetuju menurut Terma dan Syarat yang ditetapkan oleh MOS Nutraceuticals
Sdn.Bhd.dan segala kegagalan saya mematuhinya menyebabkan persetujuan ini batal. *




Yang benar Diterima oleh:






Nama:
No.KP/ROB/ROC: Tandatangan & Cop Syarikat
Tarikh : Tarikh:


















*Sila semak maklumat yang telah diisi sebelum dihantar.