ATRIAL FIBRILASI

DIAGNOSA
Anamnesis
Keluhan Pokok Palpitasi
Tanda Penting Denyut jantung dan nadi ireguler,ada pulsus defisit.
Bunyi jantung tidak sama intesitasnya.
1. Dapat diketahui tipe AF dengan mengetahui lamanya timbul ( episode pertama,
paroksismal, persisten, permanen )
2. Menentukan beratnya gejala yang menyertai : berdebar-debar, lemah, sesak nafas
terutama saat beraktivitas, pusing, gejala yang menunjukkan adanya iskemia atau
gagal jantung kongestif
3. Penyakit jantung yang mendasari, penyebab lain dari AF misalnya hipertiroid.

 Pemeriksaan Fisik
1. Tanda vital : denyut nadi berupa kecepatan dengan regularitasnya, tekanan darah
2. Tekanan vena jugularis
3. Ronki pada paru menunjukkan kemungkinan terdapat gagal jantung kongestif
4. Irama gallop S3 pada auskultasi jantung menunjukan kemungkinan terdapat gagal
jantung kongestif, terdapat bising pada auskultasi kemungkinan adanya penyakit
katup jantung
5. Hepatomegali : kemungkinan terdapat gagal jantung kanan
6. Edema perifer : kemungkinan terdapat gagal jantung kongestif

 Laboratorium : hematokrit ( anemia ), TSH ( penyakit gondok ), enzim jantung bila

dicurigai terdapat iskemia jantung.
Pemeriksaan EKG : dapat diketahui antara lain irama ( verifikasi AF ), hipertrofi
ventrikel kiri. Pre-eksitasi ventrikel kiri, sindroma pre-eksitasi ( sindroma WPW ),
identifikasi adanya iskemia.
Elektrokardiografi :
Gelombang P yang berturut-turut tidak selalu di ikuti oleh kompleks QRS (respon
ventrikal tidak teratur).
Pada flutter atrial, gelombang P berbentuk gigi gergaji (saw tooth pattern).
Foto Rontgen Toraks : Gambaran emboli paru, pneumonia, PPOK, kor pulmonal.
Ekokardiografi untuk melihat antara lain kelainan katup, ukuran dari atrium dan
ventrikel, hipertrofi ventrikel kiri, fungsi ventrikel kiri, obstruksi outflow dan TEE (
Trans Esophago Echocardiography ) untuk melihat trombus di atrium kiri

.PENATALAKSANAAN
A.Terapi Umum
1Istirahat
2.Diet
3.Medikamentosa
first line:
Digoksin
Verapamil
Bloker beta
Kinidin 4 x 300 mg/hari
Diisopiramide (Rythmodan)
Amiodaron (Cardaron).
4.Kardioversi : Bila ada gangguan hemodinamikdan digitalis tidak
berhasil.