Oleh
SYITS IMADUDDIN
ABSTRAK
Penelitian ini dirancang untuk menilai
kemanjuran , tolerabilitas , dan keamanan
flukonazol oral 300 mg yang diberikan sekali
seminggu selama dua minggu dalam
pengobatan tinea versikolor .
Pendahuluan
Pityriasis versicolor (tinea versikolor) adalah
infeksi jamur superfisial kulit yang disebabkan
oleh genus Malassezia.
jamur merupakan penghuni normal dari flora
kulit dalam bentuk ragi.
Penilaian klinis
Tanda-tanda klinis dan gejala seperti pruritus,
hipo atau hiperpigmentasi, dan deskuamasi
diklasifikasikan (0 = tidak ada, 1 = ringan, 2 =
sedang, 3 = parah)
dan dinilai pada pemeriksaan klinis awal dan
pada minggu ke 1, 2, 4, dan 12.
Penilaian mikologi
Sebelum dimulainya terapi dan selama
minggu 1, 2, 4 dan 12 spesimen diperiksa
secara mikroskopis untuk miselium jamur dan
lampu Wood.
Penilaian keberhasilan
Keseluruhan evaluasi dilakukan selama minggu 4,
termasuk berikut tanda-tanda klinis dan mikologi lesi:
Sembuh total : Secara Mikroskop dan lampu Wood
negatif, tidak ada tanda-tanda klinis atau sisa gejala.
Sembuh secara mikologi: mikroskop dan Wood negatif,
eritema dan / atau deskuamasi dan / atau pruritus
(skor total 2), tetapi tidak ada tanda-tanda klinis
lainnya.
Kegagalan: tidak ada respon yang signifikan terhadap
terapi sebagaimana ditentukan oleh tes mikologi
positih dan gejala (skor total> 2) persisten, atau
kambuh atau tes mikologi
Penilaian keamanan
Hematologi (hemoglobin, jumlah sel darah
putih, hematokrit), biokimia (kreatinin, tes
bilirubin, SGOT, SGPT), dan urin
dilakukan tes laboratorium pada sampel pada
pemeriksaan awal,
Hasil
Penelitian ini melibatkan 40 subyek (26 laki-laki dan 14
perempuan, rata-rata usia 29 tahun, kisaran 19-48
tahun).
Pada minggu 4 kunjungan, 30 (75%) pasien sembuh
total dan 31 (77,5%) pasien menunjukkan sembuh
mikologis. 10 (25%) pasien menunjukkan respon yang
tidak signifikan terhadap terapi (Gambar 1).
Pada kunjungan follow-up akhir (minggu 12), tidak ada
pasien yang menunjukkan kekambuhan. Tidak ada efek
samping yang diamati dalam salah satu pasien yang
diobati.
Diskusi
Dalam pengobatan tinea versikolor, penerapan
antijamur oral dapat mempersingkat durasi
pengobatan sementara itu memudahkan adaptasi
pasien terhadap pengobatan.
Dalam kasus pengobatan, flukonazol oral sangat
disukai. Ada beberapa studi fluconazole diterapkan
dalam berbagai jangka waktu dan dosis dalam
pengobatan tinea versikolor, sebagian besar
menggunakan dosis 2 300 mg / minggu.
Dalam salah satu studi, angka kesembuhan
(kesembuhan klinis dan mikologis) berkisar 78% -98%
pada minggu ke-4