Lampiran 1

Sumber rujukan :
1. Pedoman Perencanaan Tingkat Puskesmas. Direktorat Jenderal Bina Kesehatan Masyarakat
Departemen Kesehatan RI. Jakarta. Tahun 2006. Diperbanyak oleh Program Upaya Kesehatan
Masyarakat APBD Dinas Kesehatan Provinsi Lampung TA. 2008.
PERENCANAAN TINGKAT PUSKESMAS (PTP)
Tujuan :
Untuk meningkatkan kemampuan manajemen di puskesmas dalam menyusun perencanaan kegiatan
tahunan berdasarkan fungsi dan azas penyelenggaraannya.
Tujuan Khusus :
1. Tersusunnya Rencana Usulan Kegiatan (RUK) puskesmas untuk tahun berikutnya dalam upaya
mengatasi masalah atau sebagian masalah kesehatan masyarakat.
2. Tersusunnya Rencana Pelaksanaan Kegiatan (RPK) setelah diterimanya alokasi sumber daya untuk
kegiatan tahun berjalan dari berbagai sumber.
Outline Perencanaan Tingkat Puskesmas (PTP)
KATA PENGANTAR
DAFTAR ISI
DAFTAR TABEL
DAFTAR GRAFIK
DAFTAR GAMBAR
DAFTAR SINGKATAN
DAFTAR LAMPIRAN TABEL
BAB I

PENDAHULUAN

BAB II

ANALISA SITUASI
2.1. Analisa Situasi Umum
2.1.1. Geografi
- Batas Wilayah
- Wilayah Kerja
2.1.2. Tofografi
- Persebaran penduduk perdesa grafik, tabel
2.2. Analisa Derajat Kesehatan
2.2.1. Angka Kematian (Mortalitas)
- Jumlah kematian ibu
- Jumlah kematian bayi & jumah kematian anak balita
2.2.2. Angka Kesakitan (Morbiditas)
- 10 penyakit terbesar
- Penyakit menular grafik dalam 3 tahun
1. Malaria
Grafik temuan kasus Malaria
2. Demam Berdarah Grafik temuan kasus DBD
3. Diare
Grafik temuan kasus Diare
Grafik pola minimal dan pola maksimal Diare
4. Campak
Grafik temuan kasus Campak
5. TB Paru
Grafik temuan kasus malaria
6. HIV
7. GTHR/Rabies
Grafik temuan kasus gigitan hewan tersangka
8. ISPA
Grafik temuan penderita ISPA
- Penyakit tidak menular grafik dalam 3 tahun
2.2.3. Status Gizi
- Status gizi balita
Grafik status kekurangan energi protein
Tabel pencapaian program gizi
- Ibu hamil KEK

- Ibu hamil anemia

2.3. Analisa Faktor Determinan
2.3.1. Manajemen Kesehatan
- Perencanaan
- Lokakarya Mini
- Monitoring dan Evaluasi program Puskesmas
2.3.2. Analisa Lingkungan
- Lingkungan Fisik
- Lingkungan Biologis
- Lingkungan sosial ekonomi Grafik jumlah penduduk miskin
2.3.3. Analisa Perilaku
Asuaransi kesehatan, UKBM
2.3.4. Analisa Kependudukan
termasuk penduduk resiko tinggi
2.3.5. Analisa Program dan Pelayanan Kesehatan
- Analisa Input Pelayanan Kesehatan
a. Keadaan fasilitas kesehatan
b. Keadaan sumber daya kesehatan
c. Keadaan UKBM
d. Keadaan peralatan kesehatan
e. Analisa pemenuhan kebutuhan obat
f. Analisa pembiayaan sektor kesehatan
- Analisa Output Pelayanan Kesehatan
A. Upaya kesehatan keluarga (per desa)
Tabel pencapaian upaya kesehatan keluarga
Grafik cakupan pelayanan K1
Grafik cakupan pelayanan K4
Grafik cakupan Linakes
Grafik persalinan KN 1
Grafik cakupan deteksi dini bumil resti
Grafik cakupan peserta KB aktif
B. Upaya perbaikan gizi (per desa)
Grafik pencapaian upaya gizi
Grafik cakupan pemberian tablet Fe3 Bumil
Grafik cakupan pemberian tablet Fe1 Bumil
Grafik cakupan pemberian Vit A Balita
Grafik cakupan D/S
Grafik cakupan N/D
C. Program Imunisasi (per desa)
Tabel cakupan program imunisasi
Grafik cakupan imunisasi DPT 1
Grafik cakupan imunisasi Polio 4/Campak
Grafik cakupan imunisasi BCG
Grafik cakupan imunisasi DPT 3 dan Polio 3
Grafik cakupan TT1 Bumil
Grafik cakupan TT2 Bumil
D. Upaya pencegahan dan pemberantasan penyakit menular (per desa)
Tabel pencapaian program P2 TB Paru
Tabel pencapaian program P2 ISPA
Campak
Grafik cakupan diare per desa
Demam Berdarah Dengue
Malaria
rabies (GTHR)
E. Upaya penyehatan lingkungan (per desa)
Grafik pencapaian penyehatan lingkungan
Grafik cakupan JAGA sehat

 Grafik cakupan sarana air sehat

Grafik cakupan SPAL
Grafik cakupan rumah sehat
F. Promosi Kesehatan
Grafik cakupan kegiatan promosi kesehatan
G. Balai Pengobatan
Grafik cakupan kunjungan pasien (umum, Jamkesmas, Jamkesda,
askes, jamsostek, dll)
Grafik cakupan rawat jalan (kasus baru, kasus lama, kasus UGD)
H. Upaya kesehatan gigi dan mulut
I. Upaya kesehatan Sekolah
J. Upaya kesehatan jiwa
K.Upaya peran serta masyarakat
L. Upaya kegiatan farmasi dan makanan
BAB III

IDENTIFIKASI DAN PEMECAHAN MASALAH

3.1. Identifikasi Masalah
3.1.1. Manajemen kesehatan
3.1.2. Lingkungan kesehatan
3.1.3. Perilaku kesehatan
3.1.4. Kependudukan
3.1.5. Pelayanan Kesehatan
1. Keadaan sarana fisik kesehatan dan sumber daya tenaga kesehatan
2. Peralatan kesehatan dan pemenuhan kebutuhan obat
3. Pembiayaan sektor kesehatan
3.1.6. Program
1. Program kesehatan keluarga
2. Gizi
3. Pemberantasan penyakit menular
4. Kesehatan keluarga
5. Balai pengobatan
6. Imunisasi
7. Promosi kesehatan
3.2. Prioritas Masalah
Tabulasi masalah program kesehatan
Skala prioritas program kesehatan
Gambar peta dalam zona
3.3. Pemecahan Masalah
Tabel RUK
3.4. POA (Planning of Action) Tabel RPK

BAB IV

KESIMPULAN DAN SARAN

4.1. Kesimpulan
4.2. Saran

DAFTAR PUSTAKA