ATELEKTASIS

Disusun Oleh:
Siti Isye Nasrifah,Hj

PENDAHULUAN :
ANATOMI

DEFINISI ATELEKTASIS
Greek ateles & ektasis : gangguan
pengembangan
Berkurangnya volume sebagian atau
seluruh paru / kolaps alveoli yang
menimbulkan radiologic sign
Berdasarkan patofisiologi penyebab
atelektasis dibedakan menjadi
obstruktif dan non obstruktif

PATOFISIOLOGI
ATELEKTASIS OBSTRUKTIF

tersering
Obstruksi pada

ATELEKTASIS NON
OBSTRUKTIF

Hilangnya kontak
pleura visceral &
parietalis, kompresi,
bronkus hubungan
hilangnya surfaktan
trakea dg alveoli
(atelektasis adhesiv),
terganggu
scar/fibrosis parenkim
Penyebab: benda
paru dan penyakit
asing, mukus plug,
infiltratif (necrotizing
tumor endobronkial.
pneumonia,
brochoalveolar Ca)

Right middle lobe

syndrome

Atelektasis lobus medius kanan/

lingula
Disebabkan obstruksi krn kelainan
ektraluminal (oleh limfonodi) atau
intraluminal
Manifestasi primer Sjogren syndrome

TIPE ATELEKTASIS
1.
2.
3.
4.
5.

ATELEKTASIS
ATELEKTASIS
ATELEKTASIS
ATELEKTASIS
ATELEKTASIS

RESORBSI
KOMPRESI
ADHESIVE
KONTRAKSI/ SIKATRIKS
REPLACEMENT

ATELEKTASIS RESORBSI
Mekanisme terjadinya
1.Sumbatan saluran napas
2.Rendahnya ventilasi
dibandingkan dengan
perfusi
Sumbatan saluran napas
udara terperangkap
aliran udara tdk terjadi,
ambilan udara oleh
sirkulasi darah tetap
berlangsung kantung
udara kolaps FiO2

ATELEKTASIS RESORBSI
Penyebab :
a.Mukus plug ( pasca operasi, eksudat
pada bronkus pada asma dan
bronkitis kronik )
b.Aspirasi benda asing
c.Neoplasma endobronkial
d.Pembesaran limfonodi yg menekan
bronkus

ATELEKTASIS KOMPRESI
Disebabkan karena
rongga peura terisi oleh
cairan, darah, tumor
ataupun udara
Terjadi pada kasus
a.Efusi pleura
b.Mesotelioma &
metastasis ke pleura
c.Pneumotoraks

ATELEKTASIS ADHESIVE
Disebabkan disfungsi surfaktan
produksi atau inaktivasi surfaktan
instabilitas dan kolaps alveoli
Terjadi pada ARDS, radiasi akut
pneumonitis, kontusio paru
Disfungsi surfaktan bs disebabkan anestesi
Kombinasi anestesi halotan dg konsentrasi
oksigen tinggi permeabilitas barier
alveolar-capilary volume tidal
pelepasan surfaktan

ATELEKTASIS KONTRAKSI/
SIKATRIKS
Disebabkan fibrotisasi di
parenkim paru
berakibat gangguan
pengembangan paru
Etiologi :
a.Granulomatous disease
b.Sekuele pada TB
c.Necrotizing pneumonia
d.Pneumoconioses
e.Colagen vascular
disease

ATELEKTASIS
REPLACEMENT

Terjadi pada alveoli yang terisi tumor

(bronchoalveolar Ca) hilangnya
volume

GEJALA KLINIS
Kesulitan bernapas, napas tidak
longgar
Nyeri dada
batuk

PEMERIKSAAN PENUNJANG
FOTO TORAKS
CT SCAN
BRONKOSKOPI

Sign / tanda atelektasis

DIRECT SIGN
Bergesernya /
tertariknya fisura
mayor atau minor
ke arah atelektasis
Opasitas pada
bagian paru yg
kolaps
pembuluh darah
pulmoner
(bronkovaskuler)

INDIRECT SIGN
Displacement of hilar
structure (katans
triangle sign)
Penarikan organ
mediastinum ke sisi yg
kolaps
Sela iga menyempit
Penarikan Diafragma
(juxtaphrenic peak
sign)
Penarikan Trakea

ATELEKTASIS TOTAL
PARU KANAN

ATELEKTA
SIS
TOTAL
PARU
KIRI

ATELEKTA
SIS LOBUS
ATAS
KANAN

NORMAL

ATELEKTASIS LOBUS MEDIUS

KANAN

ATELEKTASIS LOBUS MEDIUS KANAN

FOTO TORAKS LATERAL

ATELEKASIS LOBUS BAWAH KANAN

ATELEKTASIS
LOBUS ATAS KIRI

ATELEKTASIS LOBUS BAWAH KIRI

TERIMA KASIH