TOLONG, MATA BAYIKU BELEKAN

November 5, 2012 by rozalinaloebis in Uncategorized.

Belekan pada bayi belum tentu merupakan hal yang serius, namun untuk
amannya kita harus selalu waspada.
Untuk belekan yang normal, umumnya terjadi pada waktu bangun tidur. Hal ini
wajar karena belek memang adalah kotoran mata yang biasa dikeluarkan saat
tidur, sehingga saat bangun terkumpul di ujung atau daerah bulu mata. Untuk
mengatasi hal ini pada bayi/anak cukup menggunakan kapas yang telah dibasahi
air matang dan dibersihkan dari arah dalam ke luar (arah area mata yg dekat
hidung ke arah area mata yg dekat pipi).
Namun belekan bisa saja menjadi abnormal apabila terjadi juga diluar dari
waktu bangun tidur dan disertai gejala lain
Belekan abnormal pada bayi bisa disebabkan oleh:
1. Penyumbatan saluran air mata
Umumnya 90% bayi ketika lahir sudah mengalami pembukaan katub pada
saluran air matanya. Namun 10% bayi masih mengalami katub yang masih
menutup pada saluran air mata yang menghubungkan antara kantung air mata
dan rongga hidung.
Seperti diketahui, air mata diproduksi oleh kelenjar air mata yang berada di
sekitar kelopak mata bagian dalam. Namun karena adanya sumbatan ini, air
mata tersebut tak bisa dialirkan ke rongga hidung. Lama-kelamaan, genangan air
mata pada saluran yang buntu ini dapat mengakibatkan terjadinya infeksi.
Gejalanya adalah mata selalu berair dan banyak beleknya terutama pada pagi
hari.
Lantaran itulah, bayi yang dengan kelainan anantomis ini akan sering mengalami
infeksi/peradangan yang pada akhirnya memunculkan belekan terus-menerus.
Mata bayi juga akan selalu berair seperti sedang menangis.
Untuk mengatasi hal ini langkah yang harus dilakukan ialah :
A. Membersihkan belek sesering mungkin dengan kapas yang telah dibasahi
dengan air matang dan dibersihkan dengan cara mengusap dengan kapas basah
tersebut dari ujung mata yang dekat hidung ke ujung mata sebelah luar. Hal ini
dilakukan sesering mungkin, dengan berhati-hati.
B. Dilakukan masase atau pemijatan secara teratur (sekitar 3-4 kali sehari).
pemijatan dilakukan dengan jari telunjuk ibu (pengasuh) di daerah pinggir mata
bagian dalam dekat hidung ke arah bawah. Dalam satu kali sesi pemijatan,
dilakukan sekitar 10-15 kali. Sebelumnya jari telunjuk pemijat dilumasi dengan

baby oil dulu sehingga tidak kasar pada kulit bayi. Dengan dilakukan masase
ini, diharapkan terjadi pembukaan katub atau saluran yang tersumbat tadi.

Pemijatan ini disamping memberikan tekanan hidrostatik untuk membuka

sumbatan juga berperan menjaga agar kantong air mata tetap dalam keadaan
kosong sehingga memperkecil kesempatan berkembangnya kuman penyebab
infeksi.
C. Apabila sudah terlanjur terjadi infeksi, yang ditandai dengan mata merah
meradang dan belekan yang berwarna kekuningan /kehijauan, maka segeralah
untuk mencari pertolongan pada Spesialis Mata terdekat agar diberikan obat
tetes antibiotika untuk mematikan kuman yang kemungkinan bersarang pada
saluran air mata yang buntu.
Biasanya dengan berjalannya waktu dan rajin di-masase (serta pembersihan
kotoran mata), maka saluran air mata ini akan terbuka spontan pada saat
anak menjelang usia 6 bulan.
Apabila sesudah usia 1 tahun, saluran air mata masih belum bisa membuka
secara spontan, maka dokter spesialis mata akan membantu melakukan
tindakan untuk membuka saluran air mata tersebut.
2. Penyebab lain dari belekan yang abnormal pada bayi ialah sebagai akibat
infeksi selaput mata bayi baru lahir yang didapat saat bayi keluar dari jalan
lahir. Bayi akan menunjukkan gejala mata merah, bengkak dan banyak belekan.
Penyebabnya dapat berupa iritasi kimia, bakteri, klamidia dan kadang-kadang
virus herpes simplek. Hampir setiap bakteri patogen dapat menyebabkan
peradangan ini.
Gejalanya dapat berupa kedua kelopak mata lengket, penuh belekan bahkan
pada infeksi karena kuman tertentu sampai keluar nanah.

Pengobatan:
Dalam kasus belekan abnormal pada neonatus (bayi baru lahir), pemberian
antibiotika yang cocok oleh dokter spesialis mata adalah satu-satunya upaya
pengobatan. Disamping itu perawatan juga penting, seperti membersihkan belek
sesering mungkin dan setiap sebelum memberikan obat tetes/salep mata
CARA MEMBERIKAN TETES MATA KEPADA ANAK BAYI DAN BALITA
December 3, 2012 by rozalinaloebis in Uncategorized.
Kadang kala terasa sulit dalam memberikan tetes mata untuk bayi dan balita
karena kurang bisa kooperatif. Untuk itu simak tips-tipsnya dibawah yaa.
Tips ini sudah di kultwitkan di akun twitter @RozalinaLoebis. Silakan follow saya
disana yaa
1. Ada kalanya bayi atau balita kita terkena sakit mata, entah infeksi atau alergi
dan menurut dokter butuh pengobatan dengan tetes mata.
2. Nah, gak jarang ibu-ibu jadi 2 kali panik. Udah panik soal penyakitnya,
ditambah gimana cara netesin obat tetes matanya? Ya kan?
3. Belum lg bayi atau balita yang harus ditetesin matanya rewel dan ngambek
kayak gini nihNah Loo http://lockerz.com/s/264384668
4. Bahkan untuk meminta bayi atau balita duduk / tetap diam saat akan ditetesi
matanya saja hampir tidak mungkin..
5. Ada beberapa tips yang dapat dilakukan untuk membantu ibu-ibu memberikan
obat tetes mata pada bayi/balitanya.
6. Tips pertama ialah : Get Prepared! Siapkan segala sesuatunya. Botol tetes
mata (hrs sesuai suhu ruangan krn tetes dingin lbh tdk nyaman)
7. Ibu harus tau perintah dokter dalam menetesi. Berapa kali sehari. Berapa
tetes setiap kali.
8 Cuci bersih tangan ibu, lalu siapkan kapas pembersih muka yang dibasahi dng
air matang hangat. Bersihkan mata anak dari dalam ke luar
9. Langkah kedua, siapkan posisi anak. Tidak mungkin menetesi bayi / balita yg
blm kooperatif dlm kondisi duduk/ berdiri.

10 Baringkan bayi/balita, sehingga ibu-ibu bisa memberikan tetes mata tepat ke

arah mata yg dituju. Ingat aplikator pd botol bisa bahaya!
11. Sebaiknya dalam memberikan tetes mata pd bayi/balita, dilakukan oleh 2 org
(ibu+asisten). Bila harus sendirian, coba bedong si anak
12. Maksudnya di bedong (wrapping) dng selimut / handuk supaya tangan anak
didalam dan tidak menangkis atau meraih botol tetes mata tsb
13. Sedangkan kalau ada yang bantu, minta asisten ibu membuat anak
berbaring nyaman, tapi sambil memegangi lengan anak dng cukup erat.
14. Meneteskan tetes mata. Ketika anak sdh berbaring. Posisikan diri kita duduk
di bed dng wajah anak menatap ibu. Siapkan botol tetes mata
15. Dengan satu tangan menarik kelopak BAWAH (maaf huruf besar) mata anak
secara lembut, shg membentuk kantung. Letakkan tangan satunya >>>
16. >>> di dahi anak dengan membawa botol tetes mata. Arahkan ujung botol
tetes mata ke kantung dan teteskan sesuai aturan dokter.
17. Tidak jarang anak akan menolak metode ini, lalu ia akan menutup matanya
Jangan kuatir. Biarkan anak menutup matanya,lalu teteskan >>
>> obat tetes mata sebanyak petunjuk dokter ke bagian dalam mata (area
dekat hidung). Bila anak buka matanya, mk tetesan obat tsb akan masuk
18. Begini contoh posisi tangan ibu saat meneteskan obat tetes
matahttp://lockerz.com/s/264389015
19. Untuk lebih jelasnya, seperti ini http://lockerz.com/s/264389174
20. Ketika sudah selesai menetesi. Segera tutup botol tetes.Minta anak
memejamkan kembali mata secara perlahan (spt tidur) selama 1-2 menit
21. Oya, satu hal yg penting. Hindari tip (ujung) botol tetes mata menyentuh
bulu mata/ kelopak mata / bola mata. Posisi ujung botol >>>
>>> pada saat menetesi mata anak ialah kurang lebih 2 cm diatas kantung
kelopak bawah mata (yang ibu tarik perlahan tadi).
22. Demikian bila ada yang ditanyakan silakan mention ke akun twitter saya di
@RozalinaLoebis ya. Terimakasih. Semoga bermanfaat. Wassalamualaikum wrwb

Orangtua

sering

mengeluhkan

gangguan

mata

bayinya

yang

tak

klunjung sembuh berupa mata belekan dan air mata berlebihan yang
lebih sering pada satu sisi. Bayi yang baru lahir dan bayi yang lebih
muda umumnya memiliki beberapa gangguan pada mata yang sering
masih belum jelas penyebabnya. Gangguan mata pada bayi tersebut
adalah Sumbatan Ductus Nasolacrimalis, Epiphora, Hordeolum dan Pink
Eye.

Sampai saat ini masih banyak kontroversi yang terjadi antara

beberapa dokter dalam memastikan penyebabnya. Selama ini sumbatan

tersebut sering dianggap karena infeksi dan harus diberi antibiotika
tetes mata. Ternyata berbagai laporan ilmiah kasus menunjukkan
bahwa gangguan tersebut berkaitan dengan alergi. Saat dilakukan
terapi dengan pemijatan, obat tetes antibiotika dan bahkan dengan
operasi juga tidak membaik. Tetapi saat dilakukan penanganan alergi
dengan

melakukan

eliminasi

provokasi

gangguan

tersebut

dapat

membaik dengan cepat tanpa dilakukan pengobatan atau operasi.

Gangguan Mata Yang Sering Dikaitkan Dengan Alergi pada Bayi

Sumbatan Ductus Nasolacrimalis Mata bayi tampak selalu berair

(belekan), karena saluran air mata dari mata ke hidung tersumbat. Meskipun
sering sulit dibedakan dengan Pink Eye, lebih sering disebabkan oleh saluran
air mata tersumbat atau dacryostenosis. Saluran air mata tersumbat terjadi
ketika saluran nasolacrimal yang mengeluarkan air mata dari mata ke dalam
hidung, tersumbat karena berbagai hal mekanisme inflamasi seperti allergi,
infeksi dan trauma. Diperkirakan hingga 30 persen bayi baru lahir dilahirkan
dengan saluran air mata tersumbat. Beberapa dokter biasanya memberi
obat tetes antibiotik untuk menjaga agar tidak terjadi infeksi, dan orang tua
diajari memijit-mijit pangkal hidung secara rutin setiap hari untuk membantu
membuka sumbatan. Jika masih tersumbat juga, kemungkinan dilakukan
operasi kecil untuk membuka sumbatan tersebut. Apabila setelah dilakukan
pijatan sumbatan menetap hingga anak berusia 12-18 bulan, perlu dilakukan

tindakan yang lebih invasif menggunakan selang logam untuk mendorong

sumbatan, atau dengan implan saluran air mata buatan yang disebut Jonas
tube. Ternyata gangguan mata tersebut tidak banyak perbaikan dan
manfaat pemberian antibiotika tetes mata dan pemijatan tidak terlalu
bermakna. Bahkan setelah pemberian antibiotika dan pemijatan tidak
membaik dilakukan operasi. Tetapi setelah dilakukan operasi gangguan
membaik sesaat tetapi beberapa saat kemudian gangguan tersebut timbul
lagi. Tetapi setelah dilakukan pengamatan bayi dengan gangguan tersebut
juga mempunyai tanda dan gejala alergi lainnya. Saat dilakukan intervensi
eliminasi provokasi makanan ternyata gangguan tersebut dapat hilang tanpa
operasi.

Epiphora, dimana mata terus berair akibat air mata yang keluar
berlebihan. Berkat adanya sistem lakrimal, kedua mata kita mata
dipertahankan untuk selalu basah, tetapi bagaimana bila mata menjadi
terlalu basah sehingga tidak henti-hentinya mengeluarkan air mata. Sistem
lakrimal terdiri atas kelenjar lakrimal dan saluran lakrimal. Kelenjar lakrimal
terletak di antara alis dan sudut mata bagian luar, sedangkan saluran
lakrimal ditemukan di sudut mata dalam dekat hidung. Epiphora juga dapat
terjadi pada 5-6% anak. Namun 60-90% nya dapat sembuh spontan dalam
satu tahun kehidupan

Pink Eye. Gangguan lain berupa mata sedikit merah dan belekan paling
sering dialami oleh bayi sering disebut Pink Eye. Pink eye atau conjungtivitis
adalah kemerahan dan bengkak pada selaput mata yang menutupi putih
mata dan selaput pada bagian dalam kelopak mata. Pink Eye seringkali
disebabkan karena virus, alergi atau iritasi. Paling kasus infeksi virus, sering
gangguan ini disertai infeksi saluran napas atas lainnya seperti Common
Cold, Flu atau Influenza. Pada penyakit flu yang sering mengalami tampilan
gangguan mata seperti ini sering disebabkan karena virus berjenis norovirus.
Ketika mata bayi atau anak belekan dan sedikit merah di ujungnya, meski
ringan serigkali membuat orangtua panik. Tidak tanggung-tanggung selain
dokter anak juga dikonsultasikan ke dokter ahli mata. Akhirnya ke dua
dokter memberi obat yang berbeda. Sedangkan orangtua yang

memperhitungkan biaya dalam menangani kesehatan anak, hanya membeli

obat tetes mata antibiotika sendiri langsung ke apotik. Padahal sebagian
besar kasus infeksi mata tersebut adalah Pink Eye yang bisa disebabkan
alergi, iritasi atau virus flu yang menyertai gangguan saluran napas dan
tidak memerlukan pengobatan khusus seperti antibiotika tetes mata atau
antibiotika minum per oral. Penanganan Pink Eye pada umumnya cukup
dibersihkan kapas atau kain basah hangat yang bersih bila timbul kotoran
mata.

Hordeolum ( stye ) (bintitan atau timbilan). Hordeolum selamai ini

masih dianggap karena infeksi atau peradangan pada kelenjar di tepi
kelopak mata bagian atas maupun bagian bawah yang disebabkan oleh
bakteri, biasanya oleh kuman Stafilokokus (Staphylococcus aureus).
Hordeolum dapat timbul pada 1 kelenjar kelopak mata atau lebih. Kelenjar
kelopak mata tersebut meliputi kelenjar Meibom, kelenjar Zeis dan Moll.
Berdasarkan tempatnya, hordeolum terbagi menjadi 2 jenis, (1) Hordeolum
interna, terjadi pada kelenjar Meibom. Pada hordeolum interna ini benjolan
mengarah ke konjungtiva (selaput kelopak mata bagian dalam).
(2)Hordeolum eksterna, terjadi pada kelenjar Zeis dan kelenjar Moll.
Benjolan nampak dari luar pada kulit kelopak mata bagian luar (palpebra).
Tanda-tanda hordeolum sangat mudah dikenali, yakni nampak adanya
benjolan pada kelopak mata bagian atas atau bawah, berwarna kemerahan.
Adakalanya nampak bintik berwarna keputihan atau kekuningan disertai
dengan pembengkakan kelopak mata. Pada hordeolum interna, benjolan
akan nampak lebih jelas dengan membuka kelopak mata. Keluhan yang
kerap dirasakan oleh penderita hordeolum diantaranya rasa mengganjal
pada kelopak mata, nyeri takan dan makin nyeri saat menunduk. Kadang
mata berair dan peka terhadap sinar. Hordeolum dapat membentuk abses di
kelopak mata dan pecah dengan mengeluarkan nanah. Pada penelitian
Judarwanto W, pada 33 kasus penderita hordeolum yang datang ke Children
Allergy Clinic telah mengalami keluhan lebih dari 2 minggu. Dari sebagian
penderita tersebut sebelum datang ke klinik 60% sudah diberikan
antibiotika tetes dan salep mata, 10% dioperasi dan 30 % belum diobati.

Pada pasien yang dioperasi semua penderita mengalami kekambuhan

hordolum tempat yang sama atau di sekitarnya, bahkan terdapat 2 pasien
yang sudah dioperasi 2 kali. Setelah dilakukan pemeriksaan fisik dan
mengetahui riwayat kesehatan sebelumnya ternyata semua pasien
mengalami gejala dan tanda alergi. Saat dilakukan penanganan alergi
dengan melelaui eliminasi provokasi makanan tanpa pemberian obat 88%
atau 29 penderita terdapat perbaikkan tanpa pemberian obat dan operasi
selama 3 minggu. Sedangkan 5 penderita keluar dari penelitian karena tidak
dapat memtuhi prosedur eliminasi provokasi makanan dengan disiplin.
Gangguan Mata dan Alergi
Gejala alergi yang menimbulkan gangguan mata pada bayi sering dicetuskan
dan disebabkan karena banyak faktor. Tetapi yang paling sering terjadi justru
dipicu atau diperberat karena infeksi virus ringan yang tidak terdeteksi.
Sedangkan faktor lainnya dengan manifestasi lebih ringan disebabkan karena
diet ibu bila minum ASI dan makanan yang dikonsumsi termasuk susu sapi. Bila
karena alergi makanan biasanya gangguan keluarnya air mata
berlebihan atau kotoran mata hanya satu sisi dan lebih ringan. Tetapi
bila terkena infeksi virus saluran napas atas maka gangguan sumbatan
lebih berat berupa, gangguan kotoran mata atau pink eye bisa terjadi
pada ke dua mata dengan kotoran mata lebih banyak
Deteksi Alergi

Melihat demikian luas dan banyaknya

pengaruh alergi yang mungkin bisa terjadi, maka deteksi dan pencegahan alergi
sejak dini sebaiknya dilakukan. Gejala serta faktor resiko alergi dapat dideteksi
sejak lahir, bahkan mungkin sejak dalam kandungan. Alergi makanan tidak
terjadi pada semua orang, tetapi sebagian besar orang mempunyai potensi
menjadi alergi. Tampaknya sebagian besar orang bila dicermati pernah
mengalami reaksi alergi. Namun sebagian lainnya tidak pernah mengalami reaksi
alergi. Terdapat 3 faktor penyebab terjadinya alergi makanan, yaitu faktor
genetik, imaturitas usus, pajanan alergi yang kadang memerlukan faktor
pencetus.
Alergi dapat diturunkan dari orang tua atau kakek dan nenek pada penderita.
Bila ada orang tua menderita alergi kita harus mewaspadai tanda alergi pada
anak sejak dini. Bila ada salah satu orang tua yang menderita gejala alergi maka
dapat menurunkan resiko pada anak sekitar 20 40%, ke dua orang tua alergi
resiko meningkat menjadi 40 80%. Sedangtkan bila tidak ada riwayat alergi
pada kedua orang tua maka resikonya adalah 5 15%. Pada kasus terakhir ini
bisa saja terjadi bila nenek, kakek atau saudara dekat orang tuanya mengalami
alergi.
Manifestasi klinis lain yang sering menyertai penderita Obstruksi Ductus
Nasolacrimalis, Gangguan Mata dan Alergi pada bayi.

GANGGUAN SALURAN CERNA : Sering muntah/gumoh,

kembung,cegukan, sering buang angin, seringngeden /mulet, sering

REWEL / GELISAH/COLIK terutama malam hari), Sering buang air besar (> 3
kali perhari), tidak BAB tiap hari, BERAK DARAH. Feses cair, hijau, bau tajam,
kadang seperti biji cabe. Hernia Umbilikalis (pusar menonjol), Scrotalis,
inguinalis (benjolan di selangkangan, daerah buah zakar atau pusar atau
turun berok) karena sering ngeden sehingga tekanan di dalam perut
meningkat.

Kulit sensitif. Sering timbul bintik atau bisul kemerahan terutama di pipi,
telinga dan daerah yang tertutup popok. Kerak di daerah rambut.Timbul
bekas hitam seperti tergigit nyamuk. Mata, telinga dan daerah sekitar
rambut sering gatal, disertai pembesaran kelenjar di kepala belakang.
Kotoran telinga berlebihan kadang sedikit berbau.

Kuning Timbul kuning tinggi atau kuning bayi baru lahir berkepanjangan
seharusnya setelah 2 minggu menghilang sering disebut Breastfeeding
Jaundice (kuning karena ASI mengandung hormon pregnandiol). Seringkali
jadi pertanyaan mengapa sebagian besar bayi dengan ASI tidak mengalami
kuning berkepanjangan. Setelah usia 6 telapak tangan dan kaki kadang
berwarna kuning, sampai saat ini seringkali dianggap karena terlalu banyak
makan wortel atau kelebihan vitamin A padahal selama ini hipotesa itu
hanya sekedar dugaaan dan belum pernah dibuktikan dengan pemeriksaan
darah. Kuning berkepanjangan meningkat pada bayi bisa sering terjadi pada
bayi dengan gangguan saluran cerna dengan keluhan obstipasi (sering
ngeden/mulet) dan konstipasi. Bila dicermati saat gangguan saluran cerna
meningkat kuning semkai terlihat jelas dan sebaliknya saat saluran cerna
membaik kuning menghilang.

Mulut hipersensitif. Lidah sering timbul putih kadang sulit dibedakan

dengan jamur (candidiasis) atau memang kadang juga disertai infeksi jamur.
Bibir tampak kering atau kadang pada beberapa bayi bibir bagian tengah
berwarna lebih gelap atau biru. Produksi air liur meningkat, sehingga sering
ngeces (drooling) biasanya disertai bayi sering menjulurkan lidah keluar
atau menyembur-nyemburkan ludah dari mulut.

Sesak Saat Baru lahir. Sesak segera setelah lahir. Sesak bayi baru lahir
hingga saat usia 3 hari, biasanya akan membaik paling lama 7-10 hari.

Disertai kelenjar thimus membesar (TRDN (Transient respiratory ditress

Syndrome) /TTNB). BILA BERAT SEPERTI PARU-PARU TIDAK MENGEMBANG
(LIKE RDS). Bayi usia cukup bulan (9 bulan) secara teori tidak mungkin
terjadi paru2 yang belum mengembang. Paru tidak mengembang hanya
terjadi pada bayi usia kehamilan < 35 minggu) Bayi seperti ini menurut
penelitian beresiko asma (sering batuk/bila batuk sering dahak berlebihan )
sebelum usia prasekolah. Keluhan ini sering dianggap infeksi paru atau
terminum air ketuban.

Hidung Sensitif. Sering bersin, pilek, kotoran hidung banyak, kepala

sering miring ke salah satu sisi (Sehingga beresiko kepala peyang) karena
hidung buntu, atau minum dominan hanya satu sisi bagian payudara. Karena
hidung buntu dan bernapas dengan mulut waktu minum ASI sering
tersedak

Keringat Berlebihan. Sering berkeringat berlebihan, meski

menggunakan AC keringat tetap banyak terutama di dahi

Berat Badan Berlebihan atau kurang. Karena minum yang berlebihan

atau sering minta minum berakibat berat badan lebih dan kegemukan (umur
<1tahun). Sebaliknya terjadi berat badan turun setelah usia 4-6 bulan,
karena makan dan minum berkurang

Saluran kencing. Kencing warna merah atau oranye (orange) denagna

sedikit bentukan kristal yang menempel di papok atau diapers . Hal ini
sering dianggap inmfeksi saluran kencing, saat diperiksa urine seringkali
normal bukan disebabkan karena darah.

Kepala, telapak tangan atau telapak kaki sering teraba

sumer/hangat.

Gangguan Hormonal. Mempengaruhi gangguan hormonal berupa

keputihan/keluar darah dari vagina, timbul jerawat warna putih. timbul bintil
merah bernanah, pembesaran payudara, rambut rontok, timbul banyak bintil
kemerahan dengan cairan putih (eritema toksikum) atau papula warna putih

Gangguan Sulit Makan dan Gangguan Kenaikkan Berat

Badan. Pada bayi berusia di atas 6 bulan dengan keluhan sering mual, BAB
ngeden atau sulit, BAB > 3 kali seringkali mengakibatkan kesulitan makan

atau makan hanya sedikit yang mengakibatkan gangguan kenaikkan berat

badan dan sering mengalami daya tahan tubuh menurun sejak usia 6 bulan.
Pada usia sebelum 6 bulan kenaikkan pesat tetapi setelah usia 6 bulan
kenaikkan relatif datar. Pada penderita hipersensitifitas non alergi (non atopi)
biasa nya ghangguan berat badan dan sulit makan lebih tidak ringan dan
timbul sejak usia sebelum 6 bulan tetapi setelah 6 bulan lebih buruk

PROBLEM MINUM ASI : minum berlebihan, berat berlebihan karena bayi

sering menangis dianggap haus. Haus palsu adalah tampilan bayi sering
menangis, mulutnya sering seperti mau ngempeng atau mencari puting
tampak sucking refleks berlebihan dirangsang pipinya sedikit sudah seperti
mencari puting. Hal itu belum tentu karena haus atau bukan karena ASI
kurang. Pada bayi alergi yang sering rewel seringkali saluran
cernanya sedikit sakit sehingga bila ada perasaan tidak nyaman bayi akan
sering seperti ngempeng atau minta digendong. Sering menggigit puting
sehingga luka. Minum ASI sering tersedak, karena hidung buntu dan napas
dengan mulut. Minum ASI lebih sebentar pada satu sisi,`karena satu sisi
hidung buntu, jangka panjang bisa berakibat payudara besar sebelah.

PERILAKU YANG SERING MENYERTAI PENDERITA ALERGI PADA BAYI

GANGGUAN NEURO ANATOMIS : Mudah kaget bila ada suara yang

mengganggu. Gerakan tangan, kaki dan bibir sering gemetar. Kaki sering
dijulurkan lurus dan kaku. Breath Holding spell : bila menangis napas
berhenti beberapa detik kadang disertai sikter bibir biru dan tangan kaku.
Mata sering juling (strabismus). Kejang tanpa disertai ganggguan EEG (EEG
normal)

GERAKAN MOTORIK BERLEBIHAN Usia < 1 bulan sudah bisa miring

atau membalikkan badan. Usia < 6 bulan: mata/kepala bayi sering melihat
ke atas. Tangan dan kaki bergerak berlebihan, tidak bisa diselimuti
(dibedong). Kepala sering digerakkan secara kaku ke belakang, sehingga
posisi badan bayi mlengkung ke luar. Bila digendomg tidak senang dalam
posisi tidur, tetapi lebih suka posisiberdiri.Usia > 6 bulan bila digendong
sering minta turun atau sering bergerak/sering menggerakkan kepala dan
badan atas ke belakang, memukul dan membentur benturkan kepala.

Kadang timbul kepala sering bergoyang atau mengeleng-gelengkan kepala.

Sering kebentur kepala atau jatuh dari tempat tidur.

GANGGUAN TIDUR (biasanya MALAM-PAGI) gelisah,bolak-balik ujung

ke ujung; bila tidur posisi nungging atau tengkurap; berbicara, tertawa,
berteriak dalam tidur; sulit tidur atau mata sering terbuka pada malam hari
tetapi siang hari tidur terus; usia lebih 9 bulan malam sering terbangun atau
tba-tiba duduk dan tidur lagi,

AGRESIF MENINGKAT, pada usia lebih 6 bulan sering memukul muka

atau menarik rambut orang yang menggendong. Sering menarik puting susu
ibu dengan gusi atau gigi, menggigit, menjilat tangan atau punggung orang
yang menggendong. Sering menggigit puting susu ibu bagi bayi yang minum
ASI, Setelah usia 4 bulan sering secara berlebihan memasukkan sesuatu ke
mulut. Tampak anak sering memasukkan ke dua tangan atau kaki ke dalam
mulut. Tampak gampang seperti gemes atau menggeram

GANGGUAN KONSENTRASI : cepat bosan terhadap sesuatu aktifitas

bermain, memainkan mainan, bila diberi cerita bergambar sering tidak bisa
lama memperhatikan. Bila minum susu sering terhenti dan teralih
perhatiannya dengan sesuatu yang menarik tetapi hanya sebentar

EMOSI MENINGKAT, sering menangis, berteriak dan bila minta minum

susu sering terburu-buru tidak sabaran. Sering berteriak dibandingkan
mengiceh terutama saat usia 6 bulan

GANGGUAN MOTORIK KASAR, GANGGUAN KESEIMBANGAN DAN

KOORDINASI : Pada POLA PERKEMBANGAN NORMAL adalah BOLAK-BALIK,
DUDUK, MERANGKAK, BERDIRI DAN BERJALAN sesuai usia. Pada gangguan
keterlambatan motorik biasanya bolak balik pada usia lebih 5 bulan, usia 6
8 bulan tidak duduk dan merangkak, setelah usia 8 bulan langsung berdiri
dan berjalan.

GANGGUAN ORAL MOTOR: KETERLAMBATAN BICARA: Kemampuan

bicara atau ngoceh-ngoceh hilang dari yang sebelumnya bisa. Bila tidak ada
gangguan kontak mata, gangguan pendengaran, dan gangguan intelektual
biasanya usia lebih 2 tahun membaik. GANGGUAN MENGUNYAH DAN
MENELAN: Gangguan makan makanan padat, biasanya bayi pilih-pilih

makanan hanya bisa makanan cair dan menolak makanan yang berserat.
Pada usia di atas 9 bulan yang seharusnya dicoba makanan tanpa disaring
tidak bisa harus di blender terus sampai usia di atas 2 tahun.

IMPULSIF : banyak tersenyum dan tertawa berlebihan, lebih dominan

berteriak daripada mengoceh.

Memperberat ADHD dab Autis. Jangka panjang akan memperberat

gangguan perilaku tertentu bila anak mengalami bakat genetik seperti
ADHD (hiperaktif) dan AUTIS (hiperaktif, keterlambatan bicara, gangguan
sosialisasi). Tetapi alergi bukan penyebab Autis tetapi hanya memperberat.
Penderita alergi dengan otak yang normal atau tidak punya bakat Autis tidak
akan pernah menjadi Autis.

Gejala alergi pada bayi selain makanan justru paling sering seringkali diperberat saat sakit atau

infeksi berupa infeksi virus, bakteri atau infeksi lainnya. Paling sering di antaranya adalah infe

tanda dan gejala infeksi virus ringan ini lebih sulit dikenali. Biasanya hanya berupa badan sume

hanya di kepala, telapak tangan dan badan bila diukur suhu normal. Biasanya disertai bersin, b

dan pada anak bayi tertentu nafas bunyi grok-grok. Flu pada bayi jarang sekali menimbulkan h

biasanya hanya basah sedikit di sekitar hidung atau batuk sekali-sekali karena refleks batuk pa

belum sempurna. Bahkan sebagian dokter menilai gejala infeksi virus tersebut diangg

gejala alergi.Pada keadaan sakit seperti itu biasanya ada kontak yang sakit flu, demam, batu

ringan lainnya di dalam di rumah. Sayangnya orangtua juga sering tidak menyadari bahwa sela
terkena infeksi virus yang gejalanya tidak khas tersebut. Gejala infeksi virus yang ringan yang

penderita dewasa berupa badan ngilu, terasa pegal,nyeri tenggorokan atau kadang disertai sa

ringan, tidak khas dan cepat membaik ini sering dianggap gejala mau flu tidak jadi, masuk an
panas dalam atau kecapekan
PENYEBAB ALERGI MAKANAN PADA BAYI
Alergi makanan lebih sering terjadi pada usia bayi atau anak dibandingkan pada
usia dewasa. Hal itu terjadi karena belum sempurnanya saluran cerna pada
anak. Secara mekanik integritas mukosa usus dan peristaltik merupakan
pelindung masuknya alergen ke dalam tubuh. Secara kimiawi asam lambung dan
enzim pencernaan menyebabkan denaturasi allergen. Secara imunologik sIgA
pada permukaan mukosa dan limfosit pada lamina propia dapat menangkal

allergen masuk ke dalam tubuh. Pada usus imatur sistem pertahanan tubuh
tersebut masih lemah dan gagal berfungsi sehingga memudahkan alergen, virus
dan bakteri masuk ke dalam tubuh. Dengan pertambahan usia, ketidakmatangan
saluran cerna tersebut semakin membaik. Biasanya setelah 2 tahun saluran
cerna tersebut berangsur membaik. Hal ini juga yang mengakibatkan penderita
alergi sering sakit pada usia sebelum 2 tahun. Fenomena tersebut juga
menunjukkan bahwa sewaktu bayi atau usia anak mengalami alergi makanan
tetapi dalam pertambahan usia membaik.
Gejala dan tanda karena reaksi alergi pada anak dapat ditimbulkan oleh adanya
alergen dari beberapa makanan tertentu yang dikonsumsi bayi. Penyebab alergi
di dalam makanan adalah protein, glikoprotein atau polipeptida dengan berat
molekul lebih dari 18.000 dalton, tahan panas dan tahan ensim proteolitik.
Sebagian besar alergen pada makanan adalah glikoprotein dan berkisar antara
14.000 sampai 40.000 dalton. Molekul-molekul kecil lainnya juga dapat
menimbulkan kepekaan (sensitisasi) baik secara langsung atau melalui
mekanisme hapten-carrier.
Susu sapi dianggap sebagai penyebab alergi makanan pada bayi yang paling
sering. Beberapa penelitian di beberapa negara di dunia prevalensi alergi susu
sapi pada anak dalam tahun pertama kehidupan sekitar 2%. Alergi susu sapi
adalah suatu kumpulan gejala yang mengenai banyak organ dan system tubuh
yang ditimbulkan oleh alergi terhadap susu sapi. Reaksi hipersensitif terhadap
protein susu sapi dengan keterlibatan mekanisme sistem imun. Reaksi simpang
makanan yang tidak melibatkan mekanisme sistem imun dikenal sebagai
intoleransi susu. Sekitar 1-7% bayi pada umumnya menderita alergi terhadap
protein yang terdapat dalam susu sapi. Sedangkan sekitar 80% susu formula
bayi yang beredar di pasaran ternyata menggunakan bahan dasar susu sapi.
Alergi susu sapi adalah suatu kumpulan gejala yang mengenai banyak organ dan
system tubuh yang ditimbulkan oleh alergi terhadap susu sapi. Reaksi
hipersensitif terhadap protein susu sapi dengan keterlibatan mekanisme sistem
imun. Alergi terhadap protein susu sapi atau alergi terhadap susu formula yang
mengandung protein susu sapi merupakan suatu keadaan dimana seseorang

memiliki sistem reaksi kekebalan tubuh yang abnormal terhadap protein yang
terdapat dalam susu sapi. Sistem kekebalan tubuh bayi akan melawan protein
yang terdapat dalam susu sapi sehingga gejala-gejala reaksi alergi pun akan
muncul.
Pada bayi yang hanya mendapatkan ASI eksklusif maka diet yang dikonsumsi ibu
sangat berpotensi menimbulkan gangguan alergi. Diet ibu yang sangat
berpotensi menimbulkan gangguan pada bayi yang paling sering adalah ikan
laut (terutama yang kecil seperti udang, kerang, cumi dan sebagainya), kacang
tanah dan buah-buahan (tomat, melon, semangka).
Saat pemberian makanan tambahan usia 4-6 bulan, gejala alergi pada bayi
sering timbal. Jenis makanan yang sering diberikan dan menimbulkan gangguan
adalah pemberian buah-buahan (jeruk, dan pisang), bubur susu (kacang hijau),
nasi tim (tomat, ayam, telor, ikan laut (udang, cumi,teri), keju, dan sebagainya.
Sehingga penundaan pemberian makanan tertentu dapat mengurangi resiko
gangguan alergi pada anak. Menurut beberapa penelitian pemberian
multivitamin pada bayi beresiko alergi ternyata meningkatkan gangguan
penyakit alergi di kemudian hari.
Referensi:

Kaujalgi R, Handa S, Jain A, Kanwar AJ. Ocular abnormalities in atopic

dermatitis in Indian patients. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2009 MarApr;75(2):148-51.

Sanke RF. Pseudonasolacrimal duct obstruction caused by nasal

allergy. Ophthalmic Surg. 1989 Jan;20(1):63-7.

Reifler DM. Allergic nasolacrimal obstruction. Case report. Arch

Ophthalmol. 1988 Feb;106(2):172-3.

Kubba H, Robson AK, Bearn MA. Epiphora: the role of rhinitis. Am J Rhinol.
1998 Jul-Aug;12(4):273-4.

Maini R, MacEwen CJ, Young JD. The natural history of epiphora in

childhood. Eye (Lond). 1998;12 ( Pt 4):669-71.

Judarwanto W. Dietary Intervention Food Allergy as a therapy of

hordeolum. (unpublished)

Dalam keadaan normal air mata itu terus-menerus dibentuk kelenjar air mata
(glandula lacrimalis) yang terletak di samping luar atas bola mata. Dalam
keadaan normal bola mata akan selalu dibasahi air mata yang penting untuk
nutrisi dan kelembapan bola mata.

Air mata ini mengalir dari samping atas mata mengalir menuju bawah tengah
dan bermuara pada lubang yang letaknya di kelopak mata bawah dekat hidung
(kalau Ibu perhatikan di tempat itu tampak seperti ada titik yang sebenarnya
lubang tempat air mata bermuara). Melalui lubang ini air mata akan terus
mengalir kearah bawah menuju tenggorokan.
Saluran air mata ini disebut ductus nasolacrimalis. (Ingat, kalau mata kita
ditetesi obat tetes mata yang pahit, rasa pahit akan terasa karena obat masuk
ke tenggorokan). Nah dugaan saya ada sumbatan pada saluran ini mungkin oleh
kotoran-kotoran yang memadat atau ditambah ada bagian saluran yang
menyempit sehingga arus aliran air mata tersendat.
Jika aliran terganggu/tidak lancar, bakteri akan tumbuh berlebihan, sehingga
terjadi peradangan/infeksi yang ditandai banyaknya tahi mata yang sebenarnya
nanah. Jadi, pengobatannya di samping antibiotik yang diminum dan diteteskan
kemata juga perlu upaya menghilangkan sumbatan tadi.
Ibu bisa mencoba memijat dengan telunjuk jari Ibu mulai dari arah atas tengah
(muara air mata kanan tadi) di urut ke arah bawah tengah berkali-kali, sehari
dua kali. Tentunya tetap obat tetes mata diberikan. Biasanya dari pengalaman
dalam 12 pekan sumbatan itu akan hilang dan mata sembuh dan tidak belekan
lagi.
Bila penyakit tetap berulang, sumbatan itu harus dihilangkan dengan
memasukkan kawat dengan bahan tertentu yang lentur. Tapi ini bisa dilakukan
setelah bayi berumur 1 tahun atau lebih. Karena untuk bayi di bawah 1 tahun,
diameter kawat tadi masih lebih besar dari diameter saluran air mata.
Selamat mencoba dan jangan lupa jaga kebersihan selalu cuci tangan dahulu
sebelum dan sesudah melakukan masase. Dan pakai juga pelicin seperti baby
oil atau minyak kelapa supaya mengurang lecet pada kulit bayi.