STANDING COMMITTEE ON PUBLIC HEALTH

PEMERINTAHAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Jln. Dr. Mansyur No. 5 Medan 20155
CP. Aditya Prakoso 08116185610, Yan Hasqi Sebayang 081993252095
Website : www.scophfkusu.com

PROPOSAL KEGIATAN
SEMINAR DOKTER KELUARGA DAN WORKSHOP SIRKUMSISI
SCOPH PEMA FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
I.

PENDAHULUAN
Dokter
keluarga
adalah
dokter
praktik
umum
yang
menyelenggarakan pelayanan primer dengan mengutamakan pencegahan,
menimbang peran keluarga, dan lingkungan serta pekerjaannya. Pelayanan
diberikan kepada semua pasien tanpa memandang jenis kelamin, usia, ataupun
jenis penyakitnya.
Pelayanan Dokter Keluarga melibatkan Dokter Keluarga (DK)
sebagai penyaring di tingkat primer, Dokter Spesialis (DSp) di tingkat
pelayanan sekunder, rumah sakit rujukan, dan pihak pendana yang ke
semuanya bekerja sama dibawah naungan peraturan dan perundangan. Dokter
keluarga harus mempunyai kompetensi khusus yang lebih dari pada seorang
lulusan fakultas kedokteran pada umumnya. Kompetensi yang harus dimiliki
oleh setiap Dokter Keluarga secara garis besarnya ialah bisa menguasai dan
mampu menerapkan konsep operasional kedokteran keluarga, bisa menguasai
pengetahuan dan mampu menerapkan ketrampilan klinik dalam pelayanan
kedokteran keluarga, dan juga bisa menguasai keterampilan berkomunikasi.
Sebagai mahasiswa kedokteran, kita diharapkan dapat menyelenggarakan
hubungan profesional dokter pasien. Berdasarkan pemikiran diatas maka
kami dari SCOPH PEMA FK USU bermaksud mengadakan seminar dokter
keluarga dan workshop sirkumsisi ini.
SCOPH PEMA FK USU adalah suatu organisasi semi otonom yang
bergerak di bidang kesehatan masyarakat. Kegiatan SCOPH PEMA FK USU
meliputi pendidikan dan pelatihan tentang pentingnya kesehatan masyarakat,
pengabdian masyarakat, dan berbagai penyuluhan tentang kesehatan
masyarakat. Isi dari proposal ini adalah landasan kegiatan, konsep kegiatan,
sampai dengan teknis kegiatan dengan harapan agar pembaca proposal ini
dapat memahami alasan diadakannya kegiatan ini.
Dalam proposal ini juga dipaparkan mengenai perincian biaya yang
dibutuhkan dan susunan panitia yang terlibat dalam menyukseskan
penyelenggaraan acara ini. Dengan adanya proposal ini, kami mengharapkan
dukungan moril dan materil dari berbagai pihak yang turut mensponsori
kegiatan ini.

II.

NAMA KEGIATAN
stay healthy for our
prosperity

STANDING COMMITTEE ON PUBLIC HEALTH

PEMERINTAHAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Jln. Dr. Mansyur No. 5 Medan 20155
CP. Aditya Prakoso 08116185610, Yan Hasqi Sebayang 081993252095
Website : www.scophfkusu.com

Kegiatan ini bernama Seminar Dokter Keluarga dan

Workshop Sirkumsisi.

III.

TEMA KEGIATAN
First Step To Be A Good Family Doctor

IV.

LANDASAN KEGIATAN
a. Anggaran Dasar dan Rumah Tangga SCOPH PEMA FK USU
b. Program Kerja Kepengurusan SCOPH PEMA FK USU

V.

TUJUAN KEGIATAN
a. Memperkenalkan SCOPH PEMA FK USU kepada masyarakat
khususnya mahasiswa FK USU
b. Mensosialisasikan ilmu tentang dokter keluarga kepada mahasiswa
c. Menambah wawasan dan keterampilan mahasiswa dalam bidang
kesehatan
d. Realisasi program kerja kepengurusan SCOPH PEMA FK USU

VI.

PESERTA
Peserta adalah mahasiswa/i Fakultas Kedokteran Universitas Sumatera
Utara. Jumlah target peserta adalah 100 orang dari angkatan 2014 dan
angkatan 2013.

VII.

WAKTU DAN TEMPAT PELAKSANAAN

Hari/Tanggal
Waktu
Tempat

VIII.

: Minggu, 23 November 2014

: 07.00 16.30 WIB
: Ruang Prof. M. Ildrem FK USU

BENTUK KEGIATAN
1. Seminar Dokter Keluarga
2. Workshop Sirkumsisi

IX.

TAKSASI DANA
Terlampir (Lampiran 1)

X.

SUMBER DANA
1.
2.
3.
4.

Konstribusi peserta
Donatur
POM
Kas SCOPH PEMA FK USU

stay healthy for our

prosperity

STANDING COMMITTEE ON PUBLIC HEALTH

PEMERINTAHAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Jln. Dr. Mansyur No. 5 Medan 20155
CP. Aditya Prakoso 08116185610, Yan Hasqi Sebayang 081993252095
Website : www.scophfkusu.com

XI.

SUSUNAN KEPANITIAAN
Terlampir (Lampiran 2)

XII.

SUSUNAN ACARA
Terlampir (Lampiran 3)

XIII.

PENUTUP
Demikianlah proposal kegiatan Seminar Dokter Keluarga dan
Workshop Sirkumsisi SCOPH FK USU 2014 ini kami sampaikan untuk
dijadikan pedoman kegiatan dengan harapan semoga dapat memberikan
gambaran rangkaian kegiatan yang akan dilaksanakan, mendapat tanggapan
positif dan respon yang baik dari semua pihak serta bermanfaat bagi kita
semua.
Ucapan terima kasih dan pengharapan yang setinggi tingginya
kami sampaikan kepada semua pihak yang mendukung kegiatan ini.

LEMBAR PENGESAHAN PROPOSAL KEGIATAN

SEMINAR DOKTER KELUARGA DAN WORKSHOP SIRKUMSISI
SCOPH PEMA FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Medan, 18 Oktober 2014
Hormat kami,

stay healthy for our

prosperity

STANDING COMMITTEE ON PUBLIC HEALTH

PEMERINTAHAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Jln. Dr. Mansyur No. 5 Medan 20155
CP. Aditya Prakoso 08116185610, Yan Hasqi Sebayang 081993252095
Website : www.scophfkusu.com

Ketua Panitia

Sekretaris

Panitia

Yan Hasqi Sebayang

NA. 1306045

Almira Dalimunthe
NA.1306003

Menyetujui:
Gubernur PEMA
Fakultas Kedokteran USU

Wynne Putradana
NIM. 110100293

Ketua MPMF
Fakultas Kedokteran USU

Ketua
SCOPH PEMA FK USU

Mukhsin Daulay
NIM. 110100146

Aditya Prakoso
NA. 1104006

Mengetahui:

a.n. Dekan FK USU

Wakil Dekan III

a.n. Pembina
SCOPH PEMA FK USU

dr. Muhammad Rusda, M.Ked(OG), Sp.OG(K)

NIP. 1968.0520.200212.1.002

dr. Erjan Fikri, M.Ked(Surg) Sp.B, Sp.BA(K)

NIP. 1963.0127.198911.1.001

LAMPIRAN 1
TAKSASI DANA
SEMINAR DOKTER KELUARGA DAN WORKSHOP SIRKUMSISI
SCOPH PEMA FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

A. PEMASUKAN
1.

Kontribusi Peserta

100

@ Rp.

stay healthy for our

prosperity

60.000 Rp.

6.000.000

STANDING COMMITTEE ON PUBLIC HEALTH

PEMERINTAHAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Jln. Dr. Mansyur No. 5 Medan 20155
CP. Aditya Prakoso 08116185610, Yan Hasqi Sebayang 081993252095
Website : www.scophfkusu.com

Donatur
2.
3.
4.

POM
Kas SCOPH FK USU

Rp.

776.500 Rp.

776.500

Rp.
Rp.

5.000.000 Rp.
500.000 Rp.
Rp.

5.000.000
500.000
12.276.500

TOTAL

B. PENGELUARAN
1.

2.

ADMINISTRASI DAN
KESEKRETARIATAN
Perbanyak proposal
Badge panitia
Badge peserta
Badge SC
Kwitansi
Amplop
Informed consent
Formulir
Cenderamata pemateri
Plakat Departemen Bedah
Sertifikat panitia
Sertifikat peserta
Sertifikat presidium
Sertifikat SC
Sertifikat senior
Seminar kit
Map
Pulpen
Hand out
Notes
TOTAL

PUBLIKASI DAN
DOKUMENTASI
Spanduk (4 x 1 m)
Banner
Poster (ukuran A3)
TOTAL

3. ACARA
Hadiah Tanya Jawab
Hadian Kuis
TOTAL

50 buah
45 buah
100 buah
9 buah
5 buah
1 kotak
15 lembar
110 lembar
2 buah
1 buah
45 lembar
100 lembar
6 lembar
9 lembar
30 lembar

@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@

Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.

5.000
5.000
3.000
5.000
2.000
15.000
100
100
100.000
160.000
1.500
1.500
1.500
1.500
1.500

Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.

250.000
225.000
300.000
45.000
10.000
15.000
1.500
11.000
200.000
160.000
67.500
150.000
9.000
13.500
45.000

100 buah
100 buah
100 buah
100 buah

@
@
@
@

Rp.
Rp.
Rp.
Rp.

2.000
1.000
3.000
4.000

Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.

200.000
100.000
300.000
400.000
2.502.500

2 buah
1 buah
12 buah

@ Rp.
@ Rp.
@ Rp.

18.000/m Rp.
36.000 Rp.
6.000 Rp.
Rp.

144.000
36.000
72.000
252.000

6 buah
4 buah

@ Rp.
@ Rp.

stay healthy for our

prosperity

10.000 Rp.
20.000 Rp.
Rp.

60.000
80.000
140.000

STANDING COMMITTEE ON PUBLIC HEALTH

PEMERINTAHAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Jln. Dr. Mansyur No. 5 Medan 20155
CP. Aditya Prakoso 08116185610, Yan Hasqi Sebayang 081993252095
Website : www.scophfkusu.com

4.

PERALATAN
DAN TEMPAT
Pehacaine
Lidocaine
Cat gut (needle)
Cat gut (non needle)
Sarung tangan steril
Sarung tangan non steril
Plester
Kasa steril
Gentamycin
NaCl
Dettol
Infus Set
Adrenalin
Linen bolong
Betadine
Paracetamol
Vitamin C
Amoxcylin
Alkohol 70%
Abokat
Sarung
Balon
TOTAL

5. KONSUMSI
Snack
Nasi kotak
Air mineral (Cup)
Air mineral (Botol)
TOTAL

10 ampul
60 ampul
20 buah
15 buah
20 bungkus
3 kotak
10 buah
30 kotak
15 buah
7 botol
2 botol
5 bungkus
15 ampul
15 kain
5 botol
15 buah
1 kotak
20 buah
6 botol
15 buah
15 buah
100 buah

@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@
@

Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.

9.000
3.000
8.000
6.000
7.000
50.000
5.000
6.000
5.000
10.000
13.000
8.000
8.000
17.000
5.000
3.000
75.000
5.000
25.000
8.000
20.000
750

Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.

90.000
180.000
160.000
90.000
140.000
150.000
50.000
180.000
75.000
70.000
26.000
40.000
120.000
255.000
25.000
45.000
75.000
100.000
150.000
120.000
300.000
75.000
2.516.000

280 kotak
280 kotak
2 dus
2 dus

@
@
@
@

Rp.
Rp.
Rp.
Rp.

6.000
18.000
28.000
45.000

Rp.
Rp.
Rp.
Rp.
Rp.

1.680.000
5.040.000
56.000
90.000
6.866.000

Rp
.

12.276.500

TOTAL KESELURUHAN

LAMPIRAN 2
SUSUNAN PANITIA PELAKSANA KEGIATAN
SEMINAR DOKTER KELUARGA DAN WORKSHOP SIRKUMSISI
SCOPH PEMA FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Pelindung

Dekan FK USU
Prof. dr. Gontar Alamsyah Siregar, Sp.PD, KGEH

stay healthy for our

prosperity

STANDING COMMITTEE ON PUBLIC HEALTH

PEMERINTAHAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Jln. Dr. Mansyur No. 5 Medan 20155
CP. Aditya Prakoso 08116185610, Yan Hasqi Sebayang 081993252095
Website : www.scophfkusu.com

Wakil Dekan I FK USU

Prof. dr. Guslihan Dasa Tjipta, Sp.A(K)
Wakil Dekan II FK USU
dr. Zaimah Z. Tala, Sp.GK,MS
Wakil Dekan III FK USU
Dr. Muhammad Rusda, M.Ked(OG), Sp.OG(K)

Pembina

dr. Erjan Fikri, M.Ked(Surg) Sp.B, Sp.BA(K)

dr. T. Ibnu Aferally, M.Ked.PA, Sp.PA, D.Bioet
dr. Isti Ilmiati Fujiati, M.Sc.CM-FM, M.Pd.Ked

Penanggung jawab

Aditya Prakoso
M. Insanul Kamil Rery
Khalissaturahmi Nasution
Mikha Yolanda Sidabutar
Tririn Rinanti
Syarifah Syifa Assegaf

Steering Committe

Arif Darmawan
Rian Satria
Febrina Fajria
Finda Redhiza
Yovi Eko Azhra
Dini Alfitri Yuzar
Rezky Prianka
Hereta Sylviana Inger
M. Reza Hakim Nasution

Panitia Acara
Ketua
Sekretaris
Bendahara
Administrasi dan Kesekertariatan
Koordinator
Anggota

: Yan Hasqi Sebayang

: Almira Dalimunthe
: Andiyani Larasasri

: Clarissa Nadia Gultom

: Fildzah Nashirah
Fiony Adida
Zahrifa Dwi Andina

stay healthy for our

prosperity

STANDING COMMITTEE ON PUBLIC HEALTH

PEMERINTAHAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Jln. Dr. Mansyur No. 5 Medan 20155
CP. Aditya Prakoso 08116185610, Yan Hasqi Sebayang 081993252095
Website : www.scophfkusu.com

Novianty
M. Yakub Adira Putra
Luthfi Mahfuzh
Dana
Koordinator
Anggota

Acara
Koordinator
Anggota

Peralatan dan Tempat

Koordinator
Anggota

Konsumsi
Koordinator
Anggota

Publikasi dan Dokumentasi

Koordinator
Anggota

: Teguh Pangestu
: Ibtisam Aulia Nasution
M. Rizqi Saleh
Felix Hartanto
Jonathan B. Wibisana
Ayuda Suha
Cellya Amanta

: Chairul Andika
: Nadia Iftari Darwizar
M. Fikri Ardinata
Rizka Annisa Harahap
Almira Wynona
Febrinka Ananda Sitepu
Abrian Nor Hasan Nst

: M. Rifqi Mafazi B
: Aziz Achmad
Herman Ivan Raymond
Al Maarij Akbar Lubis
M. Akmal Ashrof
Moriko Madadoni Sebayang
M. Fauzan Amini

: Cut Putri Astritd Adelina

: Vina Andita Harahap
Raisya Siagian
Natassha Bianca Sembiring
Rivani Sintia Suratman
Septani Anugrah Cinditya
Ayi Asti Wardanah

: M. Huda Wirautama
: Fara Haura Muradi

stay healthy for our

prosperity

STANDING COMMITTEE ON PUBLIC HEALTH

PEMERINTAHAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Jln. Dr. Mansyur No. 5 Medan 20155
CP. Aditya Prakoso 08116185610, Yan Hasqi Sebayang 081993252095
Website : www.scophfkusu.com

M. Ridho Fahrezi
Fachri Aulia Darmawan
Finda Syahmina Daulay
Kania Dareen Ulaya
Miranda Putri Rahayu Nst

LAMPIRAN 3
RUNDOWN ACARA
SEMINAR DOKTER KELUARGA DAN WORKSHOP SIRKUMSISI
SCOPH PEMA FAKULTAS KEDOKTERAN
WAKTU
07.00-08.00
08.00-08.10
08.10-08.15
08.15-08.20
08.20-08.25
08.25-08.30
08.30-08.35

ACARA
MINGGU, 23 NOVEMBER 2014
Registrasi peserta
Pembukaan oleh MC
Kata sambutan Ketua panitia
Kata sambutan Ketua SCOPH PEMA FK USU
Kata sambutan Gubernur PEMA FK USU
Kata sambutan Pembina SCOPH PEMA FK USU
Kata sambutan Ketua POM FK USU

stay healthy for our

prosperity

STANDING COMMITTEE ON PUBLIC HEALTH

PEMERINTAHAN MAHASISWA
FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
Jln. Dr. Mansyur No. 5 Medan 20155
CP. Aditya Prakoso 08116185610, Yan Hasqi Sebayang 081993252095
Website : www.scophfkusu.com
08.35- Kata sambutan oleh PD III serta pembukaan seminar secara resmi
08.40
08.40-08.45
08.45-08.47
08.47-08.57
08.57-09.00
09.00-09.03
09.03-09.05
09.05-09.20
09.20-10.25
10.25-10.40
10.40-10.50
10.50-10.55
10.55-11.15
11.15-11.30
11.30-13.00
13.00-14.00
14.00-14.15
14.15-14.25
14.25-14.30
14.30-15.00
15.00-16.00
16.00-16.05
16.05-16.10
16.10-16.15

Doa
Pelantikan anggota baru SCOPH PEMA FK USU periode 2013/2014
Pembacaan surat keputusan
Pembacaan nomor anggota baru serta pemanggilan anggota baru
Ikrar
Penyematan PIN
Anggota baru kembali ke tempat
Ice Breaking
Seminar
Seminar dokter keluarga (materi I)
Tanya jawab
Kuis dari materi Seminar Dokter Keluarga
Pemberian cenderamata kepada pemateri
Hiburan
Pemutaran video profil SCOPH PEMA FK USU oleh panitia
ISOMA
Materi sirkumsisi oleh pemateri (materi II)
Tanya jawab
Kuis materi sirkumsisi
Pemberian cenderamata kepada pemateri
Workshop sirkumsisi
Sirkumsisi
Pembagian plakat kepada operator yang mewakili
Doa
Penutup

UNIVERSITAS SUMATERA UTARA

stay healthy for our

prosperity