Mind Map Partus Normal
Mind Map Partus Normal
DISUSUN OLEH :
SAMSUL BAHRI
201320206025
DAFTAR PUSTAKA
Pengertian
MIND MAP
Etiologi
PERSALINAN
NORMAL
5. Teori prostaglandin
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
Mekanisme persalinan:
Engagement
Discent(turunnya kepala)
Flexion
Internal rotation
Extension
External rotation
Expulsi
Tahap-tahap persalinan :
1. Kala 1:sejak ada his sejati
sampai dilatasi
sempurna,fase
laten,aktif,transisi
2. Kala 2 : sejak dilatasi
sempurna sampai janin lahir
3. Kala 3: sejak bayi lahir
sampai placenta lahir
4. Kala 4 : 1-2 jam setelah
placenta lahir,observasi ibu
terhadap perdarahan
Tanda-tanda persalinan :
1. Kontraksi : reguler,memanjang dan
menguat,intensitas meningkat saat
berjalan.
2. Rasa tak nyaman mulai dari
belakang,menjalar ke abdomen
3. Servix :lunak,datar dan ada dilatasi
4. Fetus: mulai turun masuk panggul
Faktor-faktor yang
mempengaruhi persalinan :
1. passage(jalan lahir)
2. passenger(penumpang
)
3. power(kekuatan)
4. position
5. psyche(psikologi ibu)
PENGKAJIAN :
ASUHAN
KEPERAWATAN
1. Biodata
2. Keluhan utama
3. Riwayat penyakit sekarang dan
dahulu
4. Riwayat obstetri,riwayat
persalinan
5. Pola kebiasaan sehari-hari
6. Pengkajian fisik
7. Pemeriksaan Laboratorium
Diagnose keperawatan :
1. Resiko defisit volume cairan berhubungan dengan
penurunan intake cairan
2. Nyeri akut berhubungan dengan kontraksi uterus
3. Kerusakan itegritas kulit/jaringan berhubungan
dengan proses persalinan
ASKEP
Nyeri akut b.d kontraksi uterus/his
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama kala
1,klien dapat beradaptasi dengan nyeri dengan criteria
hasil:klien tenang,dapat beristirahat diantara kontraksi
Intervensi :
1. Kaji derajat ketidak nyamanan baik verbal dan
non verbal
2. Ajarkan tehnik relaksasi pernafasan dan
massage abdomen
3. Bantu tindakan kenyamanan(gosok
punggung,,perubahan possisi)
4. Hitung waktu dan catat frekwensi, intensitas,
dan durasi pola konstraksi uterus setiap 30
menit.
6.
PATHWAYS
Secara skematis dikaitkan dengan gangguan pemenuhan kebutuhan dasar sebagai berikut :
Prostaglandin
Kadar Oxytocin
Fetus cortisol
Prostaglandin
Sintesa Prostaglandin di
chorio amnion
Permiabilitas Na dalam
Myometrium
Aktivasi Hormon
Hypofise dan Intra renal
Prostaglandin
Sintesa
Estroge
Kontraksi Myometrium
Fetus normal
cukup/hampir cukup
bulan
Aktivasi phospholipase
dalam selaput ketuban
Kontraksi Uterus
Kontraksi Uterus
Kontraksi Uterus
Prostaglandin
Kontraksi Myometrium
His : Kontraksi otot rahim terasa nyeri dan yang dapat menimbulkan pembukaan servix pada persalinan
His : Kontraksi otot rahim yang terasa nyeri dan yang dapat menimbulkan pembukaan servix pada persalinan
Kala I
Dimulai dari saat persalinan
mulai sampai pembukaan
lengkap (10 cm). Proses ini
terbagi dalam 2 fase :
Fase Laten (8 jam) serviks
membuka sampai 3 cm
Ansietas
Kurang pengetahuan
Kurangnya
volume
cairan
Koping individu tidak
efektif
Infeksi
Cedera (janin)
Fase aktif (7 jam) serviks
membuka dari 3 cm
sampai 10 cm. Kontraksi
lebih kuat dan sering
selama Fase aktif.
Nyeri
Perubahan eliminasi
urin
Kala II
Dimulai dari pembukaan
lengkap (10 cm) sampai bayi
lahir. Proses ini biasanya
berlangsung 2 jam pada primi
dan 1 jam pada multi.
Nyeri (Akut)
Resiko tinggi
CO
Gangguan pertukaran
gas
Kerusakan integritas
kulit/jaringan
Kurangnya
volume
cairan
Infeksi
Cedera (janin)
Kelelahan
Kala III
Dimulai segera setelah lahir
sampai lahirnya plasenta, yang
berlangsung tidak lebih dari 30
menit.
Resiko tinggi
Kurangnya
volume
cairan
Cedera (ibu)
Kurang pengetahuan
Nyeri
Perubahan
proses
keluarga
Kala IV
Dimulai saat lahirnya plasenta
sampai 2 jam pertama
postpartum.
Resiko tinggi
Kurangnya
volume
cairan
Cedera (ibu)
Kurang pengetahuan
Nyeri
Perubahan
proses
keluarga