FORMULIR PENDAFTARAN

ANGGOTA PAGUYUBAN KARYAWAN THE CANGKRINGAN VILLA

Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama

Alamat

NO KTP/SIM

Dept

NO telepon / HP

Dengan ini mengajukan menjadi Anggota Paguyuban Koperasi Karyawan The

Cangkringan dan bersedia membayar simpanan pokok dan wajib di Kopkar The
Cangkringan sebagaimana yang telah ditetapkan, yaitu :
1. Simpanan Pokok, sebesar Rp. 25.000,- diserahkan pada saat mendaftar menjadi
anggota koperasi.
2. Simpanan Wajib, sebesar Rp. 5.000,- setiap bulan dengan metode pembayaran
diserahkan saat pendaftaran dan potong gaji tiap bulan.
3. Memahami dan mematuhi AD/ART Paguyuban Koperasi Karyawan The Cangkringan.
Demikian permohonan ini saya ajukan
.., ..

( ..)
Lampiran :

Diisi / Dicatat oleh Pengurus

No anggota:

Tanggal menjadi anggota :

Paraf / tanda tangan petugas:

* Copy KTP/SIM yang masih berlaku

Sleman, .2015
Disetujui oleh,
Ketua

( Rubi M Aries )

Sekretaris

(Vira Virmanila)

Bendahara

(Benny Kukuh)