1.

Seorang pasien perempuan usia 38 tahun datang dengan keluhan mual, muntah, mata terlihat
kuning. Pada pemeriksaan fisik didapatkan sclera ikterik, nyeri epigastrium, tidak ada
hepatosplenomegali. Pasien sedang minum OAT minggu kedua.

Bagaimana tatalaksana yang tepat untuk pasien tersebut?

a. Lanjutkan OAT ditambah hepatoprotektor
b. Lanjutkan OAT ditambah antasida
c. Lanjutkan OAT
d. Hentikan OAT sementara
e. Hentikan OAT dan beralih ke regimen OAT lini kedua

2. Seorang pasien laki-laki , usia 35 th, datang dengan luka pada kemaluan, pernah melakukan
hubungan seksual dengan wanita PSK. pasien mengeluh terdapat luka pada kemaluan yg tidak nyeri
dan terlihat bersih. Tanda vital dalam batas normal. PF : lesi di penis.



Apa diagnosis pasien?
a. Herpes simplex
b. Ulkus mole
c. Sifilis
d. Gonore
e. Kondiloma

3. Seorang pasien perempuan usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri sendi. Keluhan disertai kulit
kemerahan apabila terkena sinar matahari, terdapat lesi diskoid. Pada pemeriksaan lab tes dsdna
dan ana +.



Apa diagnosis pasien?

a. SLE
b. Reumathoid artritis
c. Gout
d. Osteoporosis
e. Osteoartritis

4. Seorang pasien laki-laki 30 tahun datang dengan keluhan telinga terasa tersumbat sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan dirasakan setelah berenang. Selanjutnya pasien membersihkan mengorek telinga dan
keluhan semakin memberat.



Apa diagnosis pasien?

a. Otomikosis

b.
c.
d.
e.

Otosklerosis
OMA
Otitis eksterna
Serumen prop

5. Seorang pasien usia 8 tahun datang ke UGD setelah tersiram air panas pada bagian dada dan perut
lalu terdapat bullae (+) dan pasien merasakan nyeri.


Derajat dan luas luka?

a. Derajat I, luas 18 %
b. Derajat II, luas 18 %
c. Derajat III, luas 18 %
d. Derajat I, luas 9 %
e. Derajat II, luas 9 %

6. Seorang pasien, perempuan usia 32 tahun datang dengan keluhan utama kram pada kaki dan
tangan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan: stocking and glove.



Apa diagnosis pasien tersebut?

a. Mysthenia gravis
b. GBS
c. Radikulopati
d. Mielitis
e. Poliomielitis

7. Pasien usia 65 th diketahui menderita hipertensi pada saat di puskesmas 5 bulan yang lalu. Pasien
tidak mau ke puskesmas karena sedang mencoba pengobatan herbal,tapi sekarang ingin ke
puskesmas untuk periksa tekanan darahnya lagi.



Sebaiknya dokter ?

a. Melarang pasien untuk berobat herbal
b. Memberi nasihat untuk memilih pengobatan salah satu
c. Menasihati jika pengobatan medis juga penting
d. Membiarkan pasien mengikuti obat herbalnya
e. Tidak mempedulikan pasien.

8. Pasien usia 56 th sudah 2 minggu sering terbangun pada malam hari. Riwayat 6 bulan yg lalu
terkena stroke, tetapi saat ini malas melanjutkan pengobatan dan tidak mau makan.

Terapi apa yang diberikan?

a.
b.
c.
d.
e.

Fenitoin
Alprazolam
Haloperidol
Klorpomazin
Lithium

9. Seorang pria menarik diri dari lingkungannya, jika diejek temannya hanya melakukan gerakan
tangan dan mempertahankan posisi tersebut dalam jangka waktu yang lama.


Diagnosis pasien tsb?

a. Skizofrenia paranoid
b. Skizofrenia katatonik
c. Skizofrenia herbefrenik
d. Skizoid
e. Skizoafektif

10. Laki laki 45 tahun datang dengan keluahan nyeri kaki kiri sejak 1 tahun yang lalu. Nyeri dirasakan
hanya saat berjalan. Pasien mengatakan jarak tempuh semakin lama makin pendek dan sering
merasakan nyeri. Saat istirahat nyeri berkurang. Dari pf normal, pada ekstremitas inferior
ditemukan tidak teraba arteri dorsalis pedis dan arteri tibialis posterior.



Apakah diagnosis nya ?

a. Oklusi arteri akut
b. Tromboanguilits obliterans
c. Diabetic arterioplasti
d. Trombosis arteri kronik
e. Aterosklerosis pheriperal.

11. Laki-laki 70 tahun ke UGD dengan keluhan sesak sejak 3 hari yang lalu. Keluhan memberat saat
aktivitas. Tidur miring dengan 4 bantal. Riwayat yang sama 6 bulan yg lalu. Dari pemeriksaan TD
140/90, HR: 105x/menit, RR: 24x/menit, ronki basah halus 1/3 basal lapang paru.



Apakah diagnosis nya ?

a. Penyakit jantung hipertensif
b. Gagal jantung akut dekompensata
c. Edema paru
d. Gagal jantung kanan

e. Cor Pulmonal Chronicum

12. Laki laki 75 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 1 hari yg lalu. Keluhan disertai bengkak pada
kaki. Riwayat hipertensi dengan kontrol pengobatan tidak teratur. Pf TD:150/90, RR: 35x/menit, JVP
meningkat, undulasi +.


Apakah obat yg tepat ?

a. Ace Inhibitor + tiazid
b. Ace Inhibitor + furosemid
c. Alfa Blocker + tiazid
d. Beta Blocker + tiazid
e. Digitalis + furosemid

13. Seorang pria, 25 tahun datang dengan keluhan keluar darah dan buih dari mulut. Sebelumnya
riwayat terbentur stang motor pada bagian dada. TTV dbn. PF tidak ditemukan gerakan dinding
dada yang tertinggal, tidak ditemukan krepitasi. Terdapat luka memar pada bagian dada. Perkusi
redup pada bagian luka memar.


Diagnosis yang mungkin?

a. Fraktur kosta
b. Kontusuio muskularis
c. Kontusio paru
d. Pneumotorax Ventile
e. Tension pneumotorax

14. Seorang pria, 55 tahun, datang dengan keluhan batuk sejak 1 bulan. Disertai sesak setiap kali batuk
dan nyeri pada dada kanan. TTV dbn. PF dinding dada kanan lebih cembung dari dada kiri, suara
napas dada kanan menurun, dan perkusi redup pada dada kanan 2/3 bagian bawah. Dokter
menduga adanya tumpukan cairan pada pleura dan menyarankan untuk melakukan pemeriksaan
untuk membedakan cairan pada paru.


Apa nama pemeriksaan tersebut?

a. Darah lengkap
b. Sputum BTA
c. Mantoux test
d. Rontgen thorax
e. Rivalta test

15. Seorang pasien A didiagnosis mengalami tumor otak primer dan di indikasikan untuk melakukan
operasi kepala. Pasien A menyutujui inform consent, dan dijadwalkan untuk melakukan operasi
tersebut 2 minggu lain. Dipihak lain ada pasien B yang datang setelah pasien A dan didiagnosis
dengan penyakit yang sama dan akan akan dilakukan operasi. Pasien B menyetujui inform consent
tersebut, namun pasien B dijadwalkan untuk operasi 3 hari lagi karena bersedia membayar lebih
agar dapat dioperasi secepatnya.


Prinsip apa yang dilanggar dokter tersebut?

a.
Justice
b.
Beneficience
c.
Non maleficence
d.
Respect for person
e.
Autonomy

16. Wanita usia 40 tahun mengeluh sakit perut kanan atas yang menjalar ke bahu sejak 2 jam yg lalu.
Sakit dirasakan terutama setelah memakan jeroan. TB:160 BB:57.


Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah?

a. BNO
b. USG abdomen
c. Amylase lipase
d. CT-scan abdomen
e. MRI

17. Laki-laki usia 58 tahun mengeluh sesak napas yang disertai dengan batuk berdahak sejak 3 bulan
yang lalu. Saat diperiksa, tekanan darah 160/100 RR 24 nadi 100x suhu 37 C.


Antihipertensi yang tidak boleh diberikan adalah?

a. Amlodipin tab
b. Propanolol tab
c. Valsartan tab
d. Captopril tab
e. Atenolol tab

18. Seorang laki-laki 60 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan sering BAK, tetapi BAK tidak
lampias dan sulit untuk memulai BAK. Nyeri BAK (-) demam (-). Dokter ingin mengetahui sejauh
mana ke enaran dalam mendiagnosis melalui anamnesis, pemeriksaan fisis dan pengalaman.


Yang harus dilakukan dokter ?


a.
b.
c.
d.
e.

Sweeping Ratio
Post test Probability
Pretest Probability
Treshold Analysis
Likehood Ratio

19. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke IGD dengan keluhan muntah darah sebanyak setengah
gelas sejak 2 jam SMRS. Td 120/80 N :82 RR: 18 suhu : 37.6. Pada pemeriksaan fisis didapatkan
sklera subikterik, ginekomastia, spider nevi, lien scf. 2, shifting dullness (+).


Penyebab kasus diatas adalah

a. Gastritis kronik
b. Pecahnya varises esofagus
c. Ulkus peptikum
d. Perdarahan hepar
e. Gastritis akut

20. Seorang perempuan 35 tahun mengeluh nyeri tajam pada muka sebelah kanan. Nyeri dirasakan
memberat apabila muka tersentuh, makan dan sikat gigi.


Terapi kasus diatas?

a. Fenitoin
b. Karbamazepin
c. Gabapentin
d. Diazepam
e. Sumatriptan

21. Anak laki-laki usia 17 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan mimisan banyak dan berulang.
Keluhan dirasakan sejak pasien berusia 13 tahun. Terdapat keluhan hidung tersumbat. Pada
rhinoskopi posterior ditemukan massa lunak, kenyal, berwarna abu-abu.


Diagnosis dari kasus diatas adalah?

a. Ca tonsil
b. Tonsilitis
c. Ca nasofaring
d. Tonsilitis akut
e. Angiofibroma nasofaring tipe juvenile

22. Wanita 22 tahun datang dengan keluhan nyeri pada tulang pipi sejak 5 hari yang lalu. Sekret
berwarna kehijauan, nafas berbau busuk, konka inferior edema dan hiperemis, terdapat
penyempitan di komplek osteomeatal.


Apakah diagnosis pada kasus diatas?

a. Rhinitis akut
b. Sinusitis maksillaris
c. Sinusitis frontalis
d. Sinusitis ethmoidalis
e. Sinusitis spenoidalis.

23. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan hidung meler sejak 3 hari yang lalu. Sekret encer. Pasien
mengaku hal ini terjadi bila ia bermain dengan kucingnya. Pada rhinoskopi anterior terdapat konka
terlihat pucat dan livid.


Tatalaksana medikamentosa pasien diatas adalah?

a. Obat AH 1 reseptor
b. Obat AH 2 reseptor
c. Antiinflamasi steroid
d. Glukokortikoid
e. Menghindari alergen

24. Wanita 20 tahun datang ke dokter umum sengan keluhan hidung tersumbat sejak 5 hari yang lalu.
Bila dalam posisi tidur, miring kekanan sumbatannya akan berpindah kekanan, dan jika ke kiri
sumbatannya pindah kekiri. Pasien suka bersin-bersin di pagi hari.


Diagnosis yang tepat adalah?

a. Rhinitis alergi
b. Rhinitis vasomotor
c. Rhinitis atrofi
d. Rhinitis kronik
e. Rhinitis medikamentosa

25. Laki-laki 56 tahun datang dengan keluhan mata kanan buram sejak 6 bulan. Pasien memiliki riwayat
DM sejak 5 tahun. Pemeriksaan fisik di didapat visus kedua mata 6/60. Setelah kedua mata di
koreksi dgn lensa spheris -2,50 didapat visus 6/24. Gula darah pasien saat itu 187.


Apakah diagnosa pasien?

a.
b.
c.
d.
e.

Miopia sedang
Miopia refraktif
Miopia kurvatura
Miopia patologi
Miopia progresif

26. Anak 10 tahun datang dibawa ibunya dengan keluhan sering bersin-bersin, keluar ingus encer, dan
gatal pada hidung hingga mata. Pemeriksaan rhinoskopi anterior didapat mukosa hidung livid
disertai cairan enjer dan jernih.


Apakah pemeriksaan penunjang untuk pasien?

a. Patch test
b. Skin prick test
c. Tes intra dermal
d. Tes nikolsky
e. Tes ziehl neelsen

27. Seorang pasien anak usia 4 bulan dgn keluhan batuk kering sejak 2 minggu. batuk dirasakan terus
menerus sampai terasa seperti tercekik dan setelah batuk merasa ingin muntah.


Diagnosis yg tepat?

a. Difteri
b. Pertussis
c. Laringitis
d. Tonsilofaringitis
e. Parapertussis

28. Pasien laki-laki 55 tahun dengan keluhan nyeri dada sebelah kiri. Pasien mengaku memiliki riwayat
hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan tidak terkontrol. pasien 1 tahun yg lalu dilakukan angioplasti
koroner.


Terapi yg tepat diberikan adalah?

a. Captopril
b. Nifedipine
c. Bisoprolol
d. HCT
e. Furosemide

29. Pasien laki2, 25 tahun seorang pengguna narkoba jarum suntik datang dengan keluhan lemas sejak

5 hari. Keluhan disertai demam. Tanda vital normal. PF : auskulasi jantung ditemukan murmur.
Terdapat vegetasi pada jantung.

Diagnosis adalah ?
a.
b.
c.
d.
e.

Penyakit jantung rematik

Endokarditis Infektif
Miokarditis
Perikarditis
Perikardiositis

30. Perempuan 30 tahun datang dengan keluhan perut terasa sakit. Keluhan disertai tidak bisa bab dan
tidak bisa flatus. Ditemukan darm contour dam stefung dan metalik sound.


Diagnosis adalah?

a. Ileus paralisis
b. Ileus obstruktif
c. Peritonitis
d. Perforasi usus
e. Massa

31. Laki-laki 45 tahun datang dengan keluhan BAB cair. Ditemukan gambaran telur dinding tipis yang
bersih dan transparan dengan segmen ovum.


Tatalaksana yang tepat adalah?

a. Albendazol
b. Mebendazol
c. Pirantel pamoat
d. Tiabendazol
e. Niklosamid

32. Seorang wanita 25 th datang ke poli dengan keluhan sedih sejak 2 minggu. Pasien merasa lesu
lemah, malas beraktifitas dan berkeinginan untuk bunuh diri. Keluhan sudah dirasakan 5 x. Gejala
psikotik (-). Dalam anamnesis pasien sebelumnya sempat banyak berbicara, melakukan pekerjaan
dengan tujuan, dan tidak bisa tidur 3 hari.


Diagnosisnya adalah ?

a. Gangguan bipolar II dengan episode depresi
b. Gangguan bipolar I tidak spesifik

c. Siklotimik
d. Depresi berat
e. Gangguan bipolar I episode depresi

33. Seorang pria usia 50 th datang dengan keluhan terkena semprotan hama 6 jam lalu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan pin point pupil.



Antidotum yg harus diberikan adalah ?

a. Atropin
b. N asetilsistein
c. Nalokson
d. Natrium Bikarbonat
e. Natrium Tiosulfat

34. Pasien wanita 14 tahun datang ke puskesmas untuk memeriksakan kesehatannya di puskesmas
karena sudah telat haid selama 3 bulan. Pasien belum mengetahui tentang pentingnya kontrasepsi
dan merasa bersalah karena telah berhubungan seksual. Pada pemeriksaan positif hamil. Pasien
tidak menginginkan kehamilannya. Dan dokter berupaya untuk melakukan advokasi terhadap
pasien.


Hal tersebut terjadi dikarenakan:

a. Pasien tidak mengetahui tentang pencegahan kehamilan
b. Karena efek broken home
c. Karena kurangnya konseling kepada orang tua
d. Karena kurangnya pencegahan terhadap penyakit menular seksual
e. Karena efek pergaulan bebas

35. Pasien anak 13 bulan datang ke UGD karena keluhan sesak sejak 1 hari. Keluhan demam, batuk,
pilek sejak 3 hari sebelumnya. Pada PF didapatkan nafas cuping hidung, retraksi, ronkhi (+). Pada
pemeriksaan morfologi didapatkan bakteri berwarna ungu tersusun berderet.


Apakah bakteri yang menyebabkan keluhan tersebut?

a. Streptococcus pneumoniae
b. Hemophlyus influenza
c. Pseudomonas aeroginosa
d. Staphylococcus aureus
e. Campylobacter jejuni

36. Pasien pria 59 th datang dengan keluhan kepala sering berputar. Keluhan dirasakan saat kepala

menoleh ke kiri dan menengadah. Riw. Trauma dan demam disangkal. Pemeriksaan fisik normal.
Pemeriksaan neurologis didapatkan Dix Hallspike Test (+).

Terapi apa yang digunakan?

a.
b.
c.
d.
e.

Manuver apley
Labrynthomi
Vestibular nervus section
Miringotomi
Betahistin Maleat

37. Pria, 55 tahun datang dengan keluhan kelemahan badan, mual dan tekanan darah yang sulit
dikontrol sejak 1 mgg yg lalu. Pada pf didapatkan konjungtiva anemis, edema preorbital, ronki basal
minimal pada kedua lapang paru, asites minimal dan edema pretibial +. Tekanan darah 160/90,nadi
88, frek napas 22, suhu afebris.


Apa terapi yang diberikan pada kasus di atas?

a. Captopril
b. Nifedipin
c. Beta blocker
d. Calcium channel blocker
e. Thiazide

38. Wanita usia 45 tahun datang dgn keluhan lemas dan lesu sejak 2 bulan terakhir. Pada wajah dan
punggung tangan berwarna lebih gelap dari kulit sekitarnya. Gula darah 60 mg/dl.


Apa diagnosis kasus di atas?

a. Tiroid hashimoto
b. Goiter
c. Cushing
d. Addison
e. Hipotiroid

39. Pria, 55 tahun datang dgn keluhan kelemahan badan, mual dan tekanan darah yang sulit dikontrol
sejak 1 mgg yg lalu. Pada pf didapatkan konjungtiva anemis, edema preorbital, ronki basal minimal
pada kedua lapang paru, asites minimal dan edema pretibial +. Tekanan darah 160/90,nadi 88, frek
napas 22, suhu afebris.



Aapa diagnosis kasus di atas?

a.
b.
c.
d.
e.

Congestive heart failure

Hipertensi grade 2
Diabetus melitus
Penyakit ginjal kronis
Anemia def Fe

40. Seorang laki-laki berusia 33 th datang dengan keluhan sesak sejak 3 hari yang lalu yang terasa
semakin memberat, tidak disertai mengi. Keluhan disertai demama dan batuk dengan dahak
kecokelatan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan, kesadaran kompos mentis, td 120/80 mmhg, nadi
100x/menit, rr 28 kali/menit, suhu 38.5. Pada pemeriksaan pneumodextra : sonor menurun, ronki
(+), vf/vb meningkat.



Diagnosis adalah?

a. Bronkiektasis
b. Brokiolitis
c. Pneumonia lobaris
d. Bronkitis
e. Asthma Bronkial

41. Pasien datang dengan keluhan nyeri ulu hati disertai mual tanpa muntah, sebelumnya pasien
mengatakan pernah memakan rujak dan terlambat makan, pada pemeriksaan fisik ditemukan TD
110/80 N 80 RR 20 S 36,5 C. Pada pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan pada epigastrium.


Apakah tatalaksana yang tepat ?

a. Omeprazol
b. Ranitidin
c. Sucralfat
d. Antacid
e. Domperidon

42. Seorang pasien wanita usia 49 tahun, datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Pasien
mempunyai riwayat stroke haemorragic 1 bulan lalu. Pada pemeriksaan fisik ditemukan sistole 68
dan diastol tidak terdengar, nadi 92x/m, RR: 22x/m, saturasi O2 92%.



Terapi apa yang tepat untuk pasien ini?

a. Dobutamin
b. Dopamin
c. Furosemid
d. Nitrogliserin

e. Norepinefrin

43. Seorang anak 10 tahun datang dengan keluhan penurunan berat badan. Pasien mempunyai riwayat
keluarga DM dan HT. Pemeriksaan fisik pasien tampak kurus dan Vital sign normal. Pada
pemeriksaan penunjang urinalisa ditemukan glukosuria dan gula darah puasa (GDP) 250 mg/dl.
Dokter mendiagnosis dengan DM tipe 1 dan ajan diberikan insulin.



Apa efek dari terapi insulin?

a. Menghambat lipolisis intrasel
b. Meningkatkan sintesa asam lemak
c. Meningkatkan transpor asam amino
d. Meningkatkan transpor glukosa ke sel lemak
e. Meningkatkan sintesa VLDL, kolestrol dan trigliserida

44. Pasien laki-laki 19 tahun datang dengan keluhan kelopak mata yang bengkak sejak 3 hari lalu.
Keluhan demam atau penurunan penglihatan disangkal. Pemeriksaan oftalmologis ditemukan
edema pada nodul yang nyeri pada daerah tarsus.


Diagnosa yang tepat adalah?

a. Blefaritis
b. Hordeolum eksterna
c. Hordeolum interna
d. Kalazion
e. Selulitis palpebral

45. Laki-laki 17thn datang dgn keluhan tidak bisa membaca jauh. Dikoreksi dgn S-1.00 visus 6/6 S-1.25
visus 6/6 S-1.5 visus 6/9 S-2 visus 6/9.


Koreksi kacamata manakah yg tepat ?

a. -1.00 D
b. -1.25 D
c. -1.50 D
d. -2.00 D
e. -2.25 D

46. Seorang dokter ingin mengetahui ttg diare dengan sumber air yg digunakan masyarakat di
wilayahnya. Dokter melakukan penelitian thd masyarakat yg menggunakan pam hasilnya 50%,
sumur 40%, sungai 10%.

Termasuk jenis peneliatian apa ?

a. Cohort
b. Cross sectional
c. Case control
d. Experimental
e. Analitik

47. Anak perempuan usia 5 thn dibawa ke igd karna tertabrak saat sedang bermain sepeda. Pasien
kehilangan banyak darah dan butuh transfusi segera namun org tua pasien masih di luar kota
akhirnya dokter tetap mentranfusi pasien.



Kaidah bioetik mana yg sesuai ?

a. Beneficence
b. Non maleficence
c. Justice
d. Autonomy
e. Prima facie

48. Anak perempuan 3 tahun datang dengan keluhan keluar cairan hidung berbau pada lubang hidung
kanan. Sekret mukopurulen (+) edema mukosa dan hiperemis.


Diagnosa yang tepat adalah?

a. Rhinitis kronik
b. Angiofibroma nasofaring
c. Corpus alienum
d. Rhinitis akut
e. Adenotonsilitis

49. Seorang perempuan 27 tahun datang dengan keluhan demam tinggi sejak 3 jam yg lalu. Terdapat
benjolan di leher yg semakin hari semakin membesar. Tidak nyeri. Disertai keluhan berdebar2,
sering berkeringat, cepat lapar dan penurunan berat badan. Td:110/70 Suhu 41 C HR= 120x Pf:
eksoftalmus (+) pembesaran kelenjar getah bening difus (+) .



Tatalaksana awal?

a. Rehidrasi dengan cairan kristaloid dan PTU 600mg loading dose
b. Rehidrasi dengan cairan kristaloid dan PTU 100mg/12jam
c. Rehidrasi dengan cairan koloid dan PTU 600mg/12jam
d. Rehidrasi cairan kristaloid dan aspirin
e. Rehidrasi cairan kristaloid dan levotiroksin


50. Seorang anak umur 6 tahun datang dengan benjolan di belakang pipi kanan. Benjolan nyeri, nyeri
dirasakan saat membuka rahang dan mengunyah. Ada demam. Kakak pasien dan tetangga juga ada
penyakit seperti ini. Pada pemeriksaan, ditemukan : Suhu=38, TD 100/60, dan pada Pemeriksaan
Fisik: benjolan pada angulus mandibular dextra, nyeri(+), uk 5-7cm.


Tatalaksana yang tepat adalah?

a. Simptomatik
b. Antivirus
c. Antibakteri
d. Operatif
e. Antijamur

51. Seorang perempuan 37th datang ke IGD dengan keluhan sesak yang memberat sejak 6 bulan.
pasien merasa enakan jika mengganjal punggunya dengan 2 bantal, sesak dirasakan saat aktivitas
dan bengkak pada kedua kaki. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/90, nadi 130x/menit, RR
32x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan kardiomegali, bising med diastolik 3/6 apeks, rale,
jvp meningkat, udem kedua tungkai. setelah dilakukan EKG didapatkan hasil (nanti d kirimin).



Apa diagnosis pasien tersebut ?

a. Atrial flutter
b. Atrial fibrilasi
c. Ventrikular takikardi
d. Ventrikular fibrilasi
e. Sinus takikardi

52. Seorang perempuan 30th datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut hebat. Nyeri dirasakan
diseluruh perut. Keluhan disertai demam, mual, muntah, tidak bisa BAB. Diketahui riwayat
sebelumnya pasien mengeluh nyeri perut kanan bawah sudah 1 minggu. Pada pemeriksaan TD
130/90, nadi 112x/menit, RR 20x/menit, suhu 38.5. Pada pemeriksaan abdomen didapatkan perut
tegang, bising usus menurun, defans muskular (+), nyeri seluruh perut. Tes kehamilan (-).


Apa diagnosis yang tepat untuk kasus diatas ?

a. Ruptur tuba
b. Ruptur corpus luteum
c. Salphingitis akut
d. Peritonitis
e. Appendisitis

53. Seorang perempuan usia 20th datang ke Puskesmas dengan keluahan demam selama 10 hari.
Keluhan disertai dengan nyeri perut dan tidak bisa BAB 4 hari. Pada pemeriksaan didapatkan TD
110/70, nadi 80x/menit, RR 20x/menit, suhu 39.1. Pada pemeriksaan fisik ditemukan lidah kotor
dengan tepi hiperemis dan pada pemeriksaan abdomen ditemukan hepatomegali.


Apakah terapi farmakologi yang tepat untuk kasus diatas ?

a. Amoxicilin
b. Metronidazole
c. Chloramphenicol
d. Clotrimoxazole
e. Ampicilin

54. Pemberian suplemen besi dan asam folat pada ibu hamil berdasarkan konsensus nasional?

a. Besi 80 asam folat 50
b. Besi 60 asam folat 50
c. Besi 40 asam folat 50
d. Besi 100 asam folat 100
e. Besi 50 asam folat 50

55. Seorang anak telinga nya kemasukan batere jam di 1/3 luar liang telinga.



Tindakan yang tepat?

a. Ekstraksi dengan force
b. Ekstraksi dengan hook
c. Ekstraksi dengan pinset
d. Suction
e. Seruminolitik

56. Seorang perempuan G1P0A0 keluar air2. Nitrazin test ph 7.



Pemeriksaan untuk memastikan itu cairan ketuban?

a. Injeksi metylen blue ke kantung amnion
b. Injeksi ke kantung amnion
c. Amnioskopi
d. Usg untuk melihat jumlah cairan amnion
e. Pemeriksaan mikroskopik

57. Wanita 50th datang dengan penurunan kesadaran sejak 2 jam sebelumnya, pasien punya riwayat
DM. Obat DM yg di konsumsi glibenklamid.

Apa kerja dari obat tersebut?

a. Meningkatkan sekresi insulin
b. Menurunkan sekresi insulin
c. Meningkatkan retensi insulin
d. Menurunkan retensi insulin
e. Meningkatkan absorpsi glukosa di usus

58. Wanita 14 th di bawa oleh ibunya tidak bisa ikut olahraga di sekolahnya. Sejak 1 thn. Pf: iktus cordis
di linea midclavicula sinistra. Sistolik dan diastolik di midclavikula sinistra 3/6. Tidak ada sianosis
dan clubing finger

a. Kegagalan penutupan fundibulum ovale

59. Wanita 20 th P1A0 dtg karena banyak keputihan, keputihan berwarna putih abu-abu dan berbau
amis.



Diagnosis?


a. Candidiasis
b. Thiromoniasis
c. Infeksi gonore
d. Vaginosis bakterialis
e. Condyloma

60. Seorang wanita dtg dgn keluhan pendarahan sehabis melahirkan dgn ari-ari lahir 2 jam setelahnya,
pf : TD 70/30, N : 130, R : 28.


Penatalaksanaannya adalah?

a. Oksitosin
b. MgSO4
c. Metergin
d. Ergotamin
e. Timolol maleat

61. Seorang laki2 berusia 50 tahun datang dengan keluhan henti nafas, tidak teraba arteri karotis.



Tindakan yang di lakukan adalah?

a.
b.
c.
d.
e.

Pemberian kompresi 10x dan pemberian ventilasi 2 kali

Pemberian kompresi 30x dan pemberian ventilasi 1 kali
Pemberian kompresi 20x dan pemberian ventilasi 4 kali
Pemberian kompresi 10x dan pemberian ventilasi 1 kali
Pemberian kompresi 30x dan pemberian ventilasi 2 kali

62. Seorang anak 10 tahun datang dengan keluhan tidak bisa melihat tulisan di papan tulis, riw trauma
disangkal. Hasil pemeriksaan: VOD S -1,50 C-0,50 A 900 VOS S-1,25 C -0,25 A1800.



Apa diagnosis pasien tsb?

a. Simplex astigmat miop
b. Compound astigmat miop
c. Astigmat mixtus
d. Astigmat
e. Astigmat ireguler

63. Seorang ibu membawa anak laki2 usia 9 tahun dan adiknya 6 tahun untuk di lakukan sirkumsisi,
namun pendarahan pasca sirkumsisi tidak berhenti.



Diagnosisnya adalah?

a. Von willbard
b. Hemofilia ringan
c. Hemofilia sedang
d. ITP
e. DIC

64. Seorang pasien 17 tahun datang dg keluhan pandangan kedua mata kabur. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan dalam batas normal, vod 6/18 dikoreksi dg menggunakan pinhole menjadi 6/9 vos 6/24
dikoreksi dg pinhole menjadi 6/12. Kedua mata dikoreksi menggunakan lensa sferis -1.00 vod 6/6
vos 6/6, sferis -1.25 vod 6/6 vos 6/6, sferis -1.50 vod 6/9 vos 6/9.


Tatalaksana yg paling tepat?

a. -1.00
b. -1.25
c. -1.50
d. -2.00
e. -2.50

65. Seorang dokter yang bertugas di puskesmas A ingin mengetahuu sumber air minum warga
sekitarnya. Didapatkan dari hasil survei sebesar 100%, bahwa 50% air rumah tangga berasal dari
PAM, 40% berasal dari sumur dan 10% berasal dari rawa.

Metode penelitian yg digunakan?

a. Cohort
b. Analitik
c. Cross sectional
d. Case control
e. Intervensi

66. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun datang dg perdarahan hebat akibat kecelakaan. GCS 6, T:
80/50 N: 110x P: 30x S: 37,9. Dokter berencana akan memberikan transfusi darah dan telah
dilakukan tes crossmatch dari keluarga pasien yang hadir tidak ada yang cocok. Kedua orang tua
pasien sedang berada diluar kota dan dokter tetap akan memberikan transfusi darah yang berasal
dari bank darah.


Apa prinsip etika yg dijunjung dokter tsb?

a. Non maleficence
b. Beneficence
c. Justice
d. Autonomy
e. Non beneficence

67. Seorang laki-laki 60 tahun datang dengan keluhan mual menggigil disertai dengan nyeri pinggang
kiri. Keluhan disertai dengan sulit BAK, BAK sedikit-sedikit, pasien harus mengejan saat BAK dan ada
rasa tidak puas setiap selesai BAK. PF rectal touche didapatkan sfingter ani normal. Prostat
konsistensi kenyal, batas atas prostat teraba, permukaan licin.


Apakah komplikasi akut dari penyakit ini jika tidak langsung ditangani?

a. Insufisiensi renal
b. Gagal ginjal
c. Uremia
d. Hipertensi
e. Diabetes Melitus

68. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan tidak bisa BAK setelah kecelakaan motor
saat berangkat ke kantor tadi pagi. Pada PF ditemukan nyeri tekan suprapubik dan pada
pemeriksaan BNO-IVP ditemukan kontras ekstravasasi perivesikuler.

Apakah diagnosis dari pasien ini?

a.
b.
c.
d.
e.

Ruptur uretra
Ruptur buli-buli
Ruptur ginjal
Ruptur ureter
GNA

69. Pasien laki laki berusia 33 tahun datang ke UGD dengan nyeri dada sejak 2 jam. Nyeri dada
terkadang timbul saat pasien berbaring pada malam hari. Pasien memiliki rwayat merokok dan
meminum alkohol dan sudah berhenti sejak sebulan. Pasien menyangkal adanya demam, namun
terkadang batuk tanpa dahak. Pasien sudah meminum nitrat namun keluhan makin bertambah.


Apa patofisiologi keluhan diatas

a. Asam lambung mengiritasi esoffagus
b. Asam lambung naik dan mengiritasi lambung
c. Ph 5-6 dpt menyebabkan nyeri dada/lambung
d. H.pylori dpt menyebabkan nyeri dada
e. Terdepat Ulkus duodenum dan lambung

70. Seorang wanita 60 thn dtg ke ugd dgn keluhan muntah darah sejak 4 jam. Pasien memiliki riwayat
hep. B 10 thn lalu. Pada pemeriksaan fisik di dpt kan palmar eritema,pembesaran abdomen, spider
nevy,udema tungkai. Pada pemeriksaan lab hb 6.1 dan trombosit 7800.


Diagnosisnya adalah

a. GERD
b. ulkus peptikus
c. Gastritis erosive
d. Varises esoffagus
e. Sindroma mallory-weiss

71. Seorang wanita 25 thn dtg ke puskes.dgn keluhan tdk haid slm 3 bln disertai mual muntah dan
peningkatan frekuensi berkemih. HPHT 17 juli 2015 dgn siklus 26 hri. Pada pemeriksaan fisik TFU
2cm diatas simpisis pubis dan hegar sign positive.


Kapan terjadinya ovulasi pd pasien ini :

a. 29 juli 15
b. 30 juni 15
c. 31 juli 15

d. 1 agustus 15
e. 3 agustus 15

72. Wanita 65 tahun datang dengan keluhan lemas sejak 1 minggu, pasien juga mengeluh mual,
muntah, buang air kecil sedikit. Pasien memiliki riwayat hipertensi terkontrol 15 tahun, riwayat dm
sejak 1 tahun ini. Pada pemeriksaan fisik TD: 170/100 mmHg, nadi:90x/menit, frekuensi
pernapasan: 24x/menit. Konjungtiva palpebra pucat dan ekstremitas bawah edema. Pada
pemeriksaan labaratorium hb:7.2 g/dl GDS:225 ureum:150 kreatinin:3.95 proteinuria +3.



Apa diagnosis nya?

a. Nefrotik Syndrome
b. Acute nefritik syndrome
c. Acute kidney injury
d. Nefropati DM
e. Nefropati Hipertensi

73. Laki laki 10th datang dengan keluhan BAB cair sejak 2 hari yang lalu, frekuensi BAB 6 kali sehari dan
kadang disertai dengan darah. Pasien juga mengeluh kembung dan sering flatus. Pada pemeriksaan
mikroskopis feses berwarna pucat, berbau busuk dan berlendir/berlemak.


Apa diagnosisnya?

a. Giardiasis
b. Amoebiasis
c. Shigelosis
d. Schistosomiasis
e. Trikhiuriasis

74. Laki laki 25 tahun datang dengan keluhan bengkak dan terdapat benjolan pada kelopak mata kana
sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan nyeri. Pada pemeriksaan ophthalmologi didapatkan
massa noduler berwarna kemerahan pada tepi kelopak mata, konsistensi lunak dan disertai nyeri.


Apa mikroorganisme yang menyebabkan?

a. Staphylococcus aureus
b. Streptococcus pyogenes
c. Neisseria menigiditis
d. Neiserria gonorrhea
e. Chlamydia trachomalis

75. Seorang pria, 20 tahun datang dengan keluhan sering lupa sejak 2 bulan yang lalu setelah
mengalami kecelakaan. Pasien tidak dapat mengingat peristiwa yg terjadi. Pasien masih kuliah dan
sulit konsentrasi. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Pemeriksaan neurologis tidak ada kelainan.


Diagnosis yang mungkin adalah

a. Agnosia
b. Amnesia
c. Apraxia
d. Demensia
e. Afasia

76. Seorang pria, 25 tahun datang dengan keluhan keluar darah dan buih dari mulut. Sebelumnya
riwayat terbentur stang motor pada bagian dada. TTV dbn. PF tidak ditemukan gerakan dinding
dada yang tertinggal, tidak ditemukan krepitasi. Terdapat luka memar pada bagian dada. Perkusi
redup pada bagian luka memar.


Diagnosis yang mungkin?

a. Fraktur kosta
b. Kontusio muskularis
c. Kontusio paru
d. Pneumotorax Ventile
e. Tension pneumothorax

77. Seorang pria berumur 50 tahun datang dengan keluhan kesemutan pada telapak tangan dan kaki
sejak 6 bulan yang lalu. Riwayat DM sudah 10 tahun dan tidak terkontrol. Vital sign dalam batas
normal. Tes neurologis ditemukan stock and gloves.


Terapi yang diberikan adalah

a. Paracetamol
b. muscle relaxan
c. NSAID + muscle relaxan
d. Nsaid + ergotamine
e. Ergotamin

78. Perempuan 40 tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan atas. Pasien juga mengatakan ada
demam, ikterik, mual dan muntah. Pada pemeriksaan murphy sign (+). Pada pemeriksaan
penunjang ditemukan dinding kantung empedu 8 cm, terdapat gambaran hiperechoic acoustic
shadow.

Apakah diagnosis pada pasien ini?

a.
b.
c.
d.
e.

Perforasi gaster
Apendisitis
Hepatitis
Kolesistitis
Kolelitiasis

79. Dokter di puskesmas ingin menguji alat baru untuk tes keracunan. Sampel 600 orang. Dan hasil
dengan alat baru + keracunan + 160 orang, alat baru + keracunan - 40 orang, alat baru - keracunan
+ 40 orang, alat batu - keracunan - 360 orang.



Bagaimanakah formulasi uji spesifitasnya?

a. 160/400
b. 40/160
c. 40/400
d. 160/600
e. 40/320

80. Perempuan 40 tahun datang dengan jelihan nyeri menelan sejak 1 minggu yang lalu. Pasien juga
mengatakan merasa nyeri pada dada sebelah kiri. Pada pemeriksaan ditemukan bird's peak
appearance dan terdapat dilatasi esophagus

a. Crohn disease
b. Esofagitis
c. Dispepsia
d. Gastritis
e. Akalasia

81. Tn X 45 tahun datang dengan keluhan sakit pinggang dan demam menggigil sejak 3 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan nyeri ketok sudut costovertebrae kanan (+). Tanda vital TD
110/90, HR 80 x/m, RR 20x/menit, suhu 38.6 derajat celcius.


Pemeriksaan apa yang selanjutnya perlu dilakukan?

a. Foto BNO polos
b. Foto BNO 3 posisi
c. Usg abdomen
d. Foto BNO-IVP
e. CT-Scan Abdomen

82. Seorang laki-laki 54 tahun datang dengan keluhan kedua kaki terasa nyeri dan bengkak. 1 minggu
sebelumnya terdapat luka pada kaki pasien yang terasa gatal kemudian digaruk oleh pasien.
Kemudian terlihat semakin merah dan pasien mengeluhkan badan terasa lelah. Pada pemeriksaan
didapatkan lesi eritem, berbatas tegas, edema (+). Pada hasil lab ditemukan leukositosis.


Apa tatalaksana yang harus diberikan pada pasien ini?

a. Elevasi kaki + kompres
b. Elevasi kaki + antibiotik salep
c. Anti radang + antibiotik salep
d. Anti radang + antihistamin + antibiotik sistemik
e. Anti radang + antihistamin + antibiotik salep dan sistemik

83. Laki laki 50 tahun datang dengan keluhan terdapat bintik kemerahan dan nyeri pada wajah. TD
130/80 mmHg, Nadi 72 x/menit, RR 20x/menit. Pada pemeriksaan fisik didapatkan vesikel eritem
(+) nyeri (+) unilateral. Pasien mengaku saat masih kecil pernah terkena cacar.


Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini?

a. Asiklovir 5 x 800 mg 7 - 10 hari
b. Asiklovir 5 x 200 mg 7 - 10 hari

84. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan benjolan pada leher. Benjolan ikut bergerak saat
menelan. Keluhan disertai berdebar debar, cepat lelah dan mudah berkeringat. Hasil pemeriksaan
fisik didapatkan TD 160/90 mmHg, Nadi 110x/menit, RR 24 x/ menit. Eksoftalmus (+).


Apa hasil laboratorium yang diharapkan?

a. TSH meningkat T4 menurun
b. TSH meningkat T4 meningkat
c. TSH menurun T4 meningkat
d. TSH menurun T4 menurun
e. TSH normal T4 meningkat

85. Laki laki 30 tahun datang dengan keluhan demam sudah 7 hari. Demam dirasakan meningkat saat
sore dan malam hari. Keluhan juga disertai dengan mual dan nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80 mmHg, Nadi 80 x/ menit, RR 20x/menit, Suhu 38 derajat celcius, lidah tepi
kotor.


Apa diagnosis pada pasien?

a. Demam typhoid

b.
c.
d.
e.

Demam dengue
Demam berdarah dengue
Malaria
Chikungunya

86. Seorang wanita 30 tahun datang dengan keluhan muka pucat dan merasa selalu lemas. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan hepatomegali dan splenomegali (Shuffner III). Pada pemeriksaan
darah rutin didapatkan Hb 7,4 g/dL, leukosit 35.0000, trombosit 250.000. Hasil pemeriksaan
didapatkan limfosit matur dan tidak ada kelainan pada eritrosit serta trombosit.



Apa diagnosis pada pasien ini?

a. Leukemia granulositik kronik
b. Leukemia limfositik kronik
c. Leukemia limfoblastik kronik
d. Leukemia mielositik kronik
e. Leukemia mieloblastik kronik

87. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kaki. Pemeriksaan vital dalam
batas normal, BB: 95kg. Pasien memiliki riwayat DM namun tidak rutin mengkonsumsi obat, GDS :
270 mg/dl, Kolesterol total: 380 mg/dl.


Terapi apa yg tepat utk pasien tersebut?


a. Sulfonilurea
b. Biguanid
c. Tiazolidindion
d. Alfa glukosidase inhibitor
e. Glinid

88. Tn. A 25 tahun datang ke poli dengan keluhan merasa telinga kirinya tidak enak sejak 2 hari yg lalu
setelah berenang. Pada pemeriksaan fisik telinga tidak ditemukan adanya kelainan.


Apakah diagnosis pada pasien tersebut?

a. Serumen
b. Corpus alienum
c. Otitis eksternum
d. Otitis media akut
e. Otomikosis

89. Ny. T 45 tahun datang ke poli dengan keluhan pendengaran telinga kanan terasa berkurang sejak 2

minggu yang lalu dan keluar cairan berwarna kekuningan. Batuk pilek sering. Pada pemeriksaan fisik
dengan menggunakan otoskopi tampak membran timpani perforasi pada bagian pars tensa.

Apa diagnosis pasien?

a.
b.
c.
d.
e.

Otitis media akut

Otitis media efusi
Otitis eksternum
Otitis media supuratif kronis benigna
Otitis media supuratif kronis maligna

90. Pasien laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan ujung-ujung jari kaki dan tangannya terasa kebas.
Pasien sedang dalam pengobatan TB.


Apakah tatalaksana untuk mengurangi efek samping obat tersebut?

a. Niasin
b. Riboflavin
c. Pantotenat
d. Asam folat
e. B12

91. Seorang laki-laki 17 tahun datang ke puskesmas setelah sebelumnya terkena bola pada mata
kirinya. Dari pemeriksaan didapatkan visus OS 6/6, edem palpebra (+), injeksi conjungtiva (+),
perdarahab subconjungtiva (+), serta terdapat darah pada 1/3 CBD.


Diagnosa pada pasien ini adalah ?

a. Hifema
b. Uveitis
c. Blefaritis
d. Keratitis
e. Konjuntivitis

92. Dalam pelaksanaan PHBS (Perilaku Hidup Bersih Sehat) terdapat masalah yaitu kurangnya kerja
sama antara lintas sektoral dan pemerintah setempat.



Apakah strategi untuk mengatasi masalah tersebut?

a. Komunikasi
b. Kemitraan
c. Advokasi


93. Akan diadakan penelitian mengenai angka kejadian Hepatitis C di suatu daerah.


Bagaimana cara menghitung prevalensi penyebaran penyakit Hepatitis C tersebut?

a. Kasus lama berbanding seluruh penduduk
b. Kasus baru + kasus lama berbanding seluruh penduduk
c. Kasus baru berbanding penduduk beresiko
d. Kasus baru berbanding seluruh penduduk
e. Kasus baru + kasus lama berbanding penduduk beresiko

94. Bayi dibawa ke puskesmas dikarenakan terdapat defek pada abdomen, kemerahan dengan selaput
tanpa jaringan otot. Dokter berencana ingin merujuk ke RS.


Apa tindakan yang akan dilakukan?

a. Hecting abdomen
b. Tutup dengan urine bag
c. Di infus, tutup kassa nacl, rujuk
d. Tutup kassa nacl, rujuk
e. Tutup kassa kering

95. Pasien laki-laki 18 tahun datang ke RS karena penurunan kesadaran sejak 30 menit yg lalu. Pasien
sudah 3 hari tidak makan dan insulin yang biasa dikonsumsi habis. Pasien memiliki riwayat diabetes
melitus sejak kecil. Pada pemeriksaan glukosa darah sewaktu 400 mg/dl .


Apa diagnosis pasien?

a. Hiperglikemik hiperosmolar
b. Koma ketodiabetik
c. Hiperglikemik non ketosis
d. Syok hiperglimemik
e. Asidosis laktat

96. Pasien wanita 45 tahun datang dengan keluhan keputihan sejak 1 minggu yg lalu. Keputihan
berwarna kekuningan, kental, berbau busuk, kadang disertai bercak darah. Pemeriksaan tanda vital
TD 110/70 mmHg, Nadi 80x/menit, RR 20x/menit suhu 36,7 derajat celcius. Pada pemeriksaaan
inspekulo serviks terlihat hiperemia dan erosi.


Apa pemeriksaan penunjang yg tepat pada pasien?

a. IVA Test

b.
c.
d.
e.

Pap smear
Biopsi serviks
Kuretase diagnostik
Usap vagina

97. Pasien laki-laki 55 tahun datang dengan keluhan hampir seluruh kulit badannya kemerahan dan
bersisik tebal. Kulit telapak tangan dan kaki tebal. Kuku kaki dan tangan juga menebal. Pada
pemeriksaan Auspitz (+).



Apa diagnosis pada pasien?

a. Psoriasis vulgaris
b. Dermatitis kontak
c. Dermatitis seboroik
d. Pemfigus
e. Dermatofitosis

98. Laki-laki 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri pada dada kiri dan lemas. Kesadaran:
Somnolen TD 80/60 mmHg, Nadi 115x/menit, RR 24x/menit. Pada auskultasi didapatkan adanya
murmur.


Diagnosis pada pasien adalah?

a. Stemi
b. Non stemi
c. Syok kardiogenik
d. Angina pectoris
e. Diseksi aorta

99. Laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan telinga kanan nyeri pada telinga sebelumnya pasien
mengaku ada batuk pilek. Nyeri tekan tragus dan nyeri tarik daun telinga disangkal. Pemeriksaan
otoskop ditemukan membran timpani hiperemis, dan menonjol.


Diagnosis yang tepat adalah?

a. Otitis media akut
b. Otitis eksterna
c. OMSK
d. Serumen prop
e. Mastoiditis

100. Wanita 27 tahun, datang dengan keluhan berdebar-debar disertai lemas, pusing dan berkeringat

dingin sejak tadi pagi. 3 bulan terakhir pasien merasa sering kepanasan dan gelisah di kantor.
Riwayat menstruasi tidak teratur. TD 90/60 mmHg, RR 20 x/mnt, suhu 36.6 derajar Celcius. Pada
inspeksi tampak resting tremor. EKG terlampir.

Tatalaksana yang tepat pada pasien?

a.
b.
c.
d.
e.

Vagal manuver dan pemeriksaan T3,T4 dan TSH

Administrasi adenosin dan pemeriksaan darah lengkap
Administrasi diazepam dan urinalisa
Vagal manuver dan pemeriksaan darah lengkap
Administrasi adenosin dan pemeriksaan T3,T4,dan TSH

101. Anak laki-laki 3 tahun datang dengan keluhan diare cair sejak 2 hari lalu disertai mual dan muntah.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak dehidrasi. Pemeriksaan feses tidak ditemukan leukosit dan
eritrosit.


Apakah penyebab diare pada anak?

a. Cardiovirus
b. Rinovirus
c. Piroatvirus
d. Obtavirus
e. Ciltovirus


102. Wanita 30 tahun mengeluh merasa cemas, kehilangan minat dan lemas sejak 1 bulan. Ia juga
merasa cepat lelah jika melakukan kegiatan sehari-hari dan tidak dapat melakukan kegiatan rumah
tangga.


Terapi yang tepat pada pasien adalah?

a. Haloperidol
b. Alprazolam
c. Fluoxaxin
d. Olanzapin
e. Amitriptilin

103. Anak laki-laki 10 tahun datang dengan keluhan lemas pada tungkai bawah sejak 6 hari yang lalu dan
keluhan pada ekstremitas atas dirasakan 3 hari terakhir. Riwayat 3 minggu sebelumnya menderita
ISPA. Riwayat Imunisasi tidak jelas. Vital sign TD 90/60. Nadi 120x/menit Suhu 38,6 derajat
Celcius. Refleks tendon (-)

Diagnosis untuk kasus tersebut adalah?

a.
b.
c.
d.
e.

Miastenia Gravis
Ensefalitis Viral
Sindrom Guillain Barre
Mielitis Transversa
Poliomyelitis

104. Perempuan 56 tahun datang dengan keluhan kram pada daerah tungkai bawah. Keluhan dirasakan
dari ujung jari sampai pergelangan kaki. Keluhan dirasakan bertambah berat pada malam hari.
Keluhan dirasakan sejak 6 bln yang lalu. Pemeriksaan laboratorium didapatkan GDP 146 mg/dL,
GD2PP: 218 mg/dL. Pemeriksaan neurologis didapatkan refleks motorik tibialis 4/4. Refleks tendon
APR kanan dan kiri menurun.


Pemeriksaan penunjang untuk kasus tersebut adalah?

a. Foto Polos columnavetebra
b. Pungsi Lumbal
c. CT scan medulaspinalis
d. EMG
e. EKG

105. Perempuan 26 tahun datang dengan keluhan nyeri saat BAK, keluhan disertai sering ingin BAK dan
berwarna kuning keruh. Demam (-). Pasien mengatakan pernah mengalami keluhan yang sama
dalam 2 bulan terakhir.


Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis tersebut adalah?

a. Nyeri ketok costovetebra
b. Nyeri tekan suprapubik
c. Nyeri tekan regio hipokondrium
d. Nyeri tekan regio colli
e. Nyeri tekan regio iliaca

106. Pasien sering mengeluh kelopak mata tidak bisa dibuka, pasien mengatakan kalau berbicara lama
suara semakin lama semakin hilang. Status generalis dalam batas normal.


Apa kemungkinan diagnosis?

a. Mystenia Gravis
b. HNP
c. GBS

d. Poliomielitis
e. DMD

107. Pasien 50 tahun gendut, dengan gejala lutut bengkak, kaku lebih dari 1 jam, terutama saat
bergerak.


Apa yang mungkin ditemukan dalam pemeriksaan penunjang?
a. Tofus
b. Rheumatoid faktor
c. Celah sendi menyempit
d. Panus
e. Osteoporosis

108. Pasien anak dengan vesikel di sekitar mulut, vesikel pecah menjadi kering berwarna kuning seperti
madu, kemungkinan ?
a. Psoriasis
b. Impetigo krustosa
c. Varisela
d. Impetigo bulosa
e. Herpes Simpleks

109. laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan benjolan berjumlah banyak di leher kanan dan kiri
sejak 3 bulan yang lalu. Seminggu yang lalu pecah. Riwayat batuk lama disangkal. Pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan berderet sate dan ulkus dengan dasar kekuningan.


Apakah diagnosis yang paling mungkin ?

a. Leukimia
b. Skrofuloderma
c. Limfoma maligna
d. Limfoma hodgkin
e. Limfoma non Hodgkin

110. laki-laki usia 27 tahun datang dengan keluhan bentol kemerhan pada bokong. Keluhan pertama
timbul bintik kemerahan lalu menjalar bercabang membentuk seperti garis. Sebelumnya pasien
sehabis main dipantai dan duduk2 di pantai tanpa memakai baju dan celana. Pada pemeriksaan
ditemukan eritema dan papul.


Apa kemungkinan penyebab dari keluhan pasien ?

a. Serangan A. Braziliense
b. Gigitan serangga

c. Sinar matahari
d. Alergi
e. Skabies

111. laki-laki usia 25 tahun datang ke dokter dengan keluhan benjolan dileher sejak 3 bulan yang lalu.
Awalnya timbul benjolan kecil dileher dan makin membesar. Tidak begitu terasa nyeri. 1 minggu
yang lalu benjolan pecah. Riwayat penggunaan obat2an dan trauma disangkal. Pemeriksaan tanda
vital dalam batas normal. Pemeriksaan fisis didapatkan ulkus dengan lesi bergaung.


Apa terapi pada pasien tersebut ?

a. Oat
b. Antibiotik spektrum luas
c. Antiviral
d. Kortikosteroid
e. Lupa

112. perempuan usia 28 tahun datang dengan keluhan bercak2. Putih di lengan dan punggung. Pasien
sering kesemutan dan baal. Pada pemeriksaan fisik terdapat beberapa patch hipopigmentasi
beberapa lesi di lengan, punggung dan kaki > 5 lesi, eritema, hipoanestesi, penebalan saraf, BTA (+).


Apakah terapi pada pasien tersebut ?
a. Rifanpisin 600mg/bulan, dapson 100mg/hari selama 12 bulan
b. Rifampisin 600mg/bulan, lampren 300mg/hari selama 12 bulan
c. Rifampisin 600mg/bulan, lampren 300mg/hari, minosiklin 100mg/hari selama 12 bulan
d. Rifampisin 600 mg/bulan, lampren 100 mg/hari, dapson 50 mg/hari selama 12 bulan
e. Rifampisin 600mg/bulan, lampren 300mg/hari, dapson 100 mg/hari selama 12 bulan

113. Tn. Ron 70 th dibawa ke igd karena suka marah2 dan bicara sendiri. Keluhan memberat 6 bulan
lalu, suka jalan2 keluar, GCS E4V4M6. Tidak ada keluhan motorik. Refleks dbn. Inkontinensia uri.


Lobus yang mungkin terkena ?

a. Fronto occipital
b. Temporo occipital
c. Fronto temporal
d. Temporo parietal
e. Fronto parietal

114. Ny. A mengeluhkan nyeri seperti diiris pada wajah kanan, saat sikat gigi atau mengunyah.


Tatalaksana ?


a. Sumatriptan
b. Antidepresan
c. Manuver epley
d. NSAID
115. Dokter akan melakukan penelitian 200 PSK dengan pemeriksaan VDRL berjumlah 80%, psk yang
terkena sifilis adalah sebanyak 90% dan PSK yang sama sekali tidak terkena sifilis adalah 70%, maka
kesimpulannya adalah ?

a. Proporsi PSK tidak terkena sifilis sekitar 93%
b. Proporsi PSK dengan pemeriksaan VDRL + dan sifilis 93 %
c. Proporsi PSK dengan VDRL (-) dana Sifilis (-) 93%
d. Proporsi PSK dengan VDRL (-) dan sifilis (-) 93 %
e. Proporsi PSK dengan VDRL positif palsu 0,0093%

116. Ny. A usia 22 th datang dengan keluhan penurunan berat badan, jantung berdebar debar, telapak
tangan dan kaki berkeringat sejak 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik di dapatkan mata
eksoftalmus, pemeriksaan Hb : 12,2 leukosit : 6500, trombosit 120000.


Bagaiman terapi nya ?

a. Beta blocker
b. Tirosin
c. Garam yodium

117. Tn. C usia 56 th datang dengan keluhan penglihatan kabur seperti tertutup kabut, pasien mengaku
memiliki DM sejak lama.


Bagaimana patofisiologi kabur pada pasien tersebut ?

a. Peningkatan sorbitol
b. Peningkatan glikolisis di darah
c. Peningkatan krystalin
d. Penurunan sorbitol

118. seorang wanita usia 45 tahun mengeluh berdebar debar, keluhan dirasakan sejak 2 minggu yang
lalu, keluhan dirasakan tiba tiba, keluhan timbul tanpa sebab.


Apa diagnosis ?

a. Gangguan depresi mayor
b. Gangguan panik

c. Gangguan cemas menyeluruh

d. Gangguan psikofisiologis
e. Gangguan somatoform

119. Infeksi cacing dengan gejala prolaps recti adalah
a. Taenisis
b. Ancilostoma duodenal
c. Trichuris
d. Ascariasis
e. Filariasis

120. seorang laki laki datang dengan keluhan lemas dan mudah lelah, tidak ada gangguan pada makan,
pasien sering terbangun pada malam hari untuk buang air kecil, pasien mudah haus, terdapat
riwayat dm sewaktu 3 bulan yang lalu, gds 179 mg/dl.


Pemeriksaan apa yang harus dilakukan untuk menentukan diagnosis ?

a. Gula darah sewaktu
b. Gula darah puasa
c. GD2PP
d. Hba1C
e. Darah rutin

121. Laki laki 25 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak2 putih di wajah, punggung dan lengan
kanan. pasien mengatakan tidak nyeri. Pada Pemeriksaan fisik didapatkan lesi hipopigmentasi
berbatas tegas, hipoanestei, penebalan saraf, BTA (-).



Apa diagnosis pasien tersebut ?

a. Vitiligo
b. Ptiriasis alba
c. Ptiriasis versikolor
d. Kusta PB
e. Kusta MB

122. laki-laki 34 tahun, di diagnosis oleh dokter kusta multibasiler.


Apakah obat kusta multibasiler menurut WHO ?

a. Rifampisin, DDS, Klofazimin
b. Rifampisin, DDS, lampren
c. Rifampisin, Lampren

d. Rifampisin, Klofazimin
e. Rifampisin, DDS

123. wanita 27 tahun, sudah tidak menstruasi selama 3 bulab. HPHT 16 Juni 2015. Siklus haid 26 hari.


Kapan terjadi ovulasi pada pasien ini ?

a. 28 juni 2015
b. 29 juni 2015
c. 30 juli 2015
d. 1 agustus 2015
e. 2 agustus 2015

124. laki laki usia 43 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri dada seperti ditekan disertai penjalaran
ke tangan kiri hingga keringat dingin. Nyeri dirasa 6 jam sebelum masuk IGD, pasienm memiliki
riwayat hipertensi dan kolesterol tinggi. Pemeriksaan tanda vital TD : 90/70, Nadi 120x/menit. Pada
auskultasi terdengar murmur pansistolik pada parasternalis ICS IV. Pada gambaran EKG tampak ST
elevasi V1-V6.


Diagnosis ?

a. STEMI anterior
b. NSTEMI anterior
c. Angina pectoris stabil
d. Angina Pectoris tidak stabil
e. Angina Variant

125. seornag perempuan 28 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan nyeri kepala yang berat. Nyeri
terasa berdenyut pada sisi kanan. nyeri berlangsung selama 5 jam apabila tidak segera berobat.
Tanda vital dalam batas normal. Status neurologis dalam batas normal.


Diagnosis ?

a. Migrain
b. Nyeri kepala tipe klaster
c. Tension type headache kronik
d. Tension type headache episodik
e. Nyeri sekunder akibat kanker otak

126. seorang laki-laki berusia 38 tahun datang dengan keluhan nyeri di ibu jari kaki kiri. Nyeri disertai
bengkak dan kemerahan. Pasien mengaku sehari sebelumnya menghadiri pesta keluarga dan
makan makanan yang mengandung lemak, jeroan, kepiting dan kacang kacangan. Tanda vital TD

110/70, Nadi 100x/menit. Pada pemeriksaan fisik terdapat hiperemis, edema serta nyeri tekan
pada digiti I pedis sinistra.

Diagnosis ?

a. Gout arthritis
b. Arthritis septic
c. Arthritis rheumatoid
d. Osteoporosis Os Phalang I
e. Osteoarthrosis Phalang I

127. seorang laki laki ditemukan dalam keadaan tidak sadarkan diri dengan luka bakar dari kepala hingga
lengan kanan dalam kondisi gedung yang terbakar. Tidak ada respon pernafasan.



Etiologi yang mendasari ?

a. Edema larynx
b. Laringomalasia
c. Keracunan CO

128. seorang perempuan dengan keluhan perdarahan pervaginam setelah berhubungan seksual dan
perdarahan di luar menstruasi. Nyeri perut (-). Pada pemeriksaan spekulum didapatkan massa
berwarna merah dengan ukuran diameter 1 cm, mobile dan tidak nyeri.


Etiologi ?

a. CA serviks
b. Kondiloma akuminta
c. Polip serviks
d. Kista bartolin

129. seorang laki-laki dibawa polisi ke RS. Lki laki tersebut mengaku dimata matai dan hendak dijahati
oleh orang lain. Dia mengatakan pesan itu ia dapatkan dari televisi dan radia yang didengarkannya.


Terapi yang tepat ?

a. Haloperidol
b. Fluoksetin
c. Amitriptilin
d. Asam valproat
e. Carbamazepine

130. seroang permepuan 32 tahn datang ke puskesmas dengan keluhan gatal pada daun telinga sejak 3
hari yang lalu. Keluhan diawali saat pasien memakain anting2 baru. Pada pemeriksaan didapatkan
bercak erimatosus, krusta, papul, dan eksudat.


Apa diagnosis yang paling tepat ?
a. Urtikaria kontakn
b. Dermatitis foto kontak
c. Dermatitis kontak iritan
d. Dermatitis kontak alergi
e. Dermatitis nummular

131. seorang perempuan 28 tahun datang ke poliklinik RS dengan keluhan takut, cemas, nafas sesak
seperti kehabisan oksigen, jantung berdebar debar dan berkeringat dingin saat berada didalam lift.
Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apa diagnosis yang paling tepat ?

a. Akhropobia
b. Klaustrophia
c. Gangguan fobik
d. Ganggyan panik
e. Gangguan ansietas

132. seorang pria 40 tahun dibawa ke igd dalam keadaan tidak sadar setelah motor yang dikendarainya
bertabrakan dengan mobil. Pada pemeriksaan didapatkan tanda tanda syok dan didapatkan jejas
pada pinggang kiri. Pada saat dipasang kateter urin yang keluar berwarna merah. Apa diagnosis
yang mungkin ?

a. Ruptur ginjal
b. Ruptur lien
c. Ruptur vesica fellea
d. Ruptur hati
e. Ruptur uretra

133. wanita usia 40 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kedua lutut nya sejak 1 minggu lalu. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan palpasi hangat dan nyeri pada lutut. Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan adanya peningkatan asam urat.


Tatalaksana awal yang tepat untuk kasus ini adalah ?

a. NSAID
b. Allupurinol
c. Antibiotik
d. Betahistin

e. Analgetik

134. seorang dokter puskesmas sedang melakukan pengukuran gizi pada usia 12-13 tahun suatu
sekolah, dokter curiga banyak kejadian gizi buruk di sekolah tersebut. Indikator apa yang paling
tepat untuk penelitian ini ?
a. Status berat badan dibanding dengan umur
b. Status tinggi badan dibanding berat badan
c. Status tinggi badan dibanding umur
d. Lingkar lengan atas
e. Lingkar kepala

135. laki laki usia 32 tahun datang denagn keluhan lemas badan sejak 3 bulan lalu. Pasien juga mengeluh
sering haus dan banyak pipis. Pemeriksaan fisik dbn. Glukosa darah 140 mg/dl, kadar LDL 375.


Apa pemeriksaan lab selanjutnya untuk pasien ini ?

a. Tes resistensi insulin
b. TTGO
c. Glukosa darah puasa
d. Glukosa darah sewaktu
e. HbA1c

136. seorang perempuan 60 tahun datang dengan keluhan nyeri pada kakinya. 2 hari sebelumnya
riwayat tertusuk paku, kaki luka bengkak serta bernanah. Pasien mengatakan jika sulit sembuh.
Pada pemeriksaan fisik Suhu 38 drajat celcius, HR 98, TD 130/80, RR 20 x/menit, GDS : 275.


Tatalaksana awal apa yang perlu diberikan pada pasien ini ?

a. Antibiotik + antipiretik
b. Segera turunan gula darah dengan insulin
c. Segera turunkan gula darah dengan OHO
d. OHO dan antibiotik
e. Antibiotic

137. Laki-laki usia 61 tahun datang dengan keluhan sesak nafas. Pasien memiliki penyakit hipertensi dan
diabetes mellitus. Tensi 170/100, ureum 168, kreatinin 6,8, GDS dalam batas normal.


Apakah terapi yang tepat untuk pasien diatas?

a. Antihipertensi
b. Antihiperglikemi
c. Hemodialisa

d. Manitol
e. Resusitasi cairan

138. Keracunan obat insektisida pembunuh serangga, termasuk golongan apa ?
a. Organofosfat murni
b. Organogosfat karbamatin

139. Laki-laki dengan kaku di seluruh tubuh & mulut sulit dibuka akibat tertusuk paku di sawah.

Apakah terapi yang tepat untuk pasien tersebut?

a. Ciprofloxacin
b. Levofloxacin
c. Metronidazol
d. Cefodroxil
e. Kotrimoksazol

140. Laki-laki usia 35 th datang dengan keluhan tidak tidur sejak 2 minggu setelah di PHK dari tempat
kerjanya. Pasien juga sering tertawa dan berbicara sendiri. Selain itu pasien takut berada di rumah
sendirian hingga saat tidur harus ditemani oleh ibunya. Pasien mengatakan bahwa ada roh jahat yg
memasuki dirinya dan berbisik menyuruh untuk membunuh, melukai orang yang ada di deketnya.
Saat ini pasien tidak bisa mengurus dirinya seperti mengganti baju maupun makan sendiri. Keluhan
ini sudah berlangsung selama 3 bulan yg memberat sejak 2 minggu belakangan.


Apa diagnosis yg tepat?

a. Manik
b. Depresi
c. Neurosis cemas
d. Skizofrenia hebrefenik
e. Sindrom otak organik

141. Laki-laki 21 tahun datang dengan keluhan keluar cairan pada telinga kanan disertai dengan
penurunan pendengeran. Pada pemeriksaan otoskop ditemukan sekret mukoid dan perforasi kecil
pada membran timpani. Pemeriksaan pada telinga kiri dalm batas normal. Jika dokter ingin
melakukan pemeriksaan tes pendengaran, hasil apa yang didapatkan?

a. Tes bisik telinga kanan tidak dapat mendengar suara desis
b. Batas atas telinga kanan menurun
c. Tes rinne telinga kanan negatif
d. Weber lateralisasi ke telinga kiri
e. Swabach telinga kanan memendek


142. Laki-laki usia 60 tahun datang dengan keluhan nyeri dan bengkak pada jempol kaki kirinya sejak 1
hari SMRS. Pasien diketahui menderita hipertensi dan rutin minum obat anti hipertensi, obat
hipertensi apa yg dapat menyebabkan keluhan pada pasien tersebut?

a. Furosemide
b. HCT
c. Captopril
d. Amlodipin
e. Bisoprolol

143. Laki2 usia 65 th mengeluh nyeri pada dada kiri terasa memberat setelah berjalan 100 m. Nyeri
dirasakan tiba-tiba dan pasien pertama kali mengalami keluhan seperti ini. Pasien di EKG setelah 20
menit keluhan nya menghilang. Didapat kan ST depresi 0,5 mm pada V1 -V3. Satu jam kemudian
EKG nya kembali normal. Pemeriksaan enzim jantung tidak terdapat kelainan.


Diagnosis pasien ini adalah ?

a. Angina pektoris stabil
b. Angina pektoris tidak stabil
c. Angina pektoris tipe kresendo

144. Seorang anak 7 th datang dengan keluhan nyeri pada sendi kaki dan didapatkan kemerahan pada
daerah kaki sampai bokong. Pemeriksaan hematologi dbn.


Diagnosis pasien ini adalah?

a. Juvenile rematoid arthritis
b. SLE
c. Henoch purpura
d. Rheumatoid arhtritis
e. ITP

145. Seorang dokter ingin menyelenggarakan vaksin polio. Dokter puskesmas di wilayah kerjanya.
Dokter puskesmas dan staf bekerja denga keras agar sasaran dapat tercapai, namun ada hambatan
tidak semua posyandu mencapai target karena tidak memiliki vaksin polio.


Funsi manajemen manakah yang harus ditingkatkan sebelum melaksanakan kegiatan tersebut?

a. Planning
b. Accounting
c. Organizing

d. Budgeting
e. Controlling

146. Pasien laki-laki berusia 25 tahun, seorang petinju datang dengan keluhan pembengkakan pada daun
telinga kanan sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan fisik : tidak ditemukan nyeri tekan daun telinga
kanan, eritema dan edema pada aurikula dextra.


Diagnosis yang paling memungkinkan pada pasien tersebut ?

a. Selulitis aurikula
b. Hematoma aurikula
c. Seroma aurikula
d. Acute dermatitis aurikula

147. Seorang perempuan 23 tahun dtg dg keluhan batuk kurang lebih 1 bulan. Keluhan disertai
penurunan berat badan, nafsu makan dan demam yg hilang timbul. Tanda vital dalam batas normal.
Gerakan kedua hemitoraks simetris. Fremitus taktil normal pada kanan dan kiri. Perkusi terdapat
redup pada apeks paru kanan. Auskultasi terdapat ronkhi pada daerah yg redup. Leukosit 9.000,
LED 60/80, BTA (+3).


Terapi yg diberikan?
a. OAT kategori I
b. OAT kategori II
c. OAT kategori III
d. OAT kategori IV
e. Antibiotik spektrum luas

148. Seorang perempuan umur 36 tahun datang ke dokter untuk konsultasi pemakaian KB. Riwayat
menikah umur 32 tahun, dan mempunyai anak umur 3 tahun dan 1 tahun. Riwayat merokok dan
hipertensi ringan.


Kontrasepsi apa yg dianjurkan?

a. AKDR
b. Pil kombinasi
c. Tubektomi
d. KB suntik
e. Implan

149. Seorang laki2 umur 55 tahun dtg dg keluhan nyeri dada berat yg dirasakan sejak 1/2 jam yg lalu.
Nadi 100x/mnt, resp 26x/mnt, TD 140/90. (Terdapat gambaran EKG V2-V5: st elevasi).

Apakah diagnosis pasien tersebut?

a.
b.
c.
d.
e.

Gagal jantung kronik

Infark miokard
Angina pectoris
Cor pulmonal
Perikarditis

150.Seorang pasien perempuan usia 45 tahun, datang dengan keluhan nyeri dada terasa seperti
terbakar dan rasa menjaggal di tenggorokan. Pada pemeriksaan didapatkan TD : 120/80 mmHg,
suhu : 370 C, HR : 80 x/menit.


Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Sindrom metabolik
b. Gagal jantung
c. Dispepsia
d. Ulkus peptikum
e. GERD

151. Seorang wanita teriak minta tolong ketetangganya karena suaminya gantung diri, wanita tersebut
menemukan ternyata suaminya sudah tidak dalam keadaan bernyawa, dan dibawa ke ruang
forensik, penyebab kematiannya adalah :
a. Asfiksia
b. Dipukul
c. Terjatuh
d. Gantung diri

152. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri tekan telingan bagian belakang, setelah itu pasien
juga mengeluh terdapat bolongan kecil pada telinga bagian depan, yang berisi cairan, diagnosisnya
adalah ?
a. Mastoiditis
b. Otitis eksterna
c. Fistula pre auricular
d. Otitis media akut

153.Wanita 65 th dirawat di rumah sakit sudah selama 7 hari dengan stroke iskemi. Pasien mengeluh
sejak 1 hari yang lalu disertai batuk dengan dahak kuning kehijauan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD : 100/70 nadi 70x/menit RR : 32x/menit suhu :38 celsius. Didapatkan ronki basah
halus pada seluruh lapang paru. Pada foto thorak didapatkan infiltrat pada kedua lapang paru.



Apakah diagnosis pasien ini ?


a. Bronkhitis+stroke iskemi
b. Hospital pneumonia aquired + stroke iskemi
c. Pneumonia lobaris+ stroke iskemi
d. Pneumonia komunitas + stroke iskemi
e. Asma + stroke iskemi

154. Seorang laki-laki, 73 tahun, datang ke rumah sakit dengan keluhan terdapat luka berbau pada
tungkai kanan. Pada tungkai tampak bengkak, pegal, berat, gatal dan kram. Keluhan dirasakan
memberat saat tungkai terjuntai dan membaik saat tungkai ditinggikan. Pasien mengalami nyeri
kontak hebat pada luka. Pasien memiliki riwayat tekanan darah tinggi dan stroke non hemoragik.
Pada pemeriksaan terdapat submaleoulus venous flare dan atrophie blance.


Apakah diagnosis yang sesuai?

a. Insufisiensi vena kronik
b. Ulkus dekubitus
c. Ulkus molle
d. Gangren kronik
e. Selulitis

155. Seorang perempuan, 40 tahun datang dengan keluhan rasa terbakar pada mulut. Pasien memiliki
riwayat asma dan selalu menggunakan inhealer. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80
mmHg, nadi 73 x/m, respi 16 x/m, suhu 36,2C. Pada pemeriksaan mulut terdapat plak mukosa
putih, difus, bergumpal atau seperti beludru pada palatum molle. Plak dapat dihapus dan
meninggalkan permukaan merah dan kasar. Hasil apusan plak pada mikroskop terdapat sel
deskuamasi, fibrin dan hifa.


Apakah diagnosis pasien?

a. Kandidiasis
b. Stomatitis
c. Orofaringitis
d. Gingivitis
e. Glositis

156. Seorang anak, 9 tahun, diantar oleh ibunya ke rumah sakit dengan keluhan mata gatal dan merah.
Pada pemeriksaan mata terdapat sekret copious mucoid dan visus normal. Pada palpebra superior
terdapat cobble stone.


Penatalaksanaan yang sesuai adalah:

a. Antibiotik topikal
b. Topikal artificial tears
c. Irigasi dan cuci air bersih selama 15-30 menit
d. Antihistamin topikal
e. Antiviral topikal

157. Laki-laki 45 tahun mengeluh nyeri dada setelah habis berolahraga. TD : 130/90 mmHg, Nadi :
118x/menit, RR : 18x/menit. Pada pemeriksaan EKG didapatkan ST depresi V5-V6. Adanya
peningkatan enzim jantung CK dan CKMB.


Diagnosis pada pasien ini?

a. Angina Printzmetal
b. Angina Pectoris Stabis
c. Angina Pectoris Tak Stabil
d. STEMI
e. NSTEMI

158. Laki-laki 75 tahun datang ke IGD dengan keluhan matanya merah segera setelah ia bangun tidur
tanpa disertai dengan keluhan lain. Pasien memiliki riwayat hipertensi 10 tahun dan tidak rutin
minum obat. Pada pemeriksaan didapatkan subkonjungtiva berwarna merah terang.


Bagaimana tatalaksana pada pasien ini?

a. Pemberian tetes mata abtibiotik
b. Pemberian tetes air mata buatan
c. Kompres air dingin
d. Multivitamin
e. Operasi

159. Perempuan 42 tahun mengeluh terdapat luka hitam pada lehernya yang terasa gatal. Keluhan gatal
dirasakan bertambah berat ketika stress. Pada pemeriksaan demartologis didapatkan luka
berukuran lentikular hingga numular, papul hiperpigmentasi dengan likenifikasi, terdapat skuama
halus dan ekskoriasi pada luka.


Diagnosis pada pasien ini?

a. Eritrasma
b. Ektima
c. Neurodermatitis
d. Dermatitis Seboroik
e. Dermatitis Numularis


160. Anak usia 3 tahun BAB cair tanpa lendir dan darah, disertai demam tinggi. Kultur feses tidak
ditemukan lendir maupun eritrosit.

Penyebabnya apa?

a. Picornavirus
b. Rotavirus
c. Caltivirus
d. Orbivirus

161. Laki-laki usia 32 tahun mengeluh nyeri tiba-tiba pada skrotum yang menjalar ke perut bagian
bawah. Pada pemeriksaan, didapatkan skrotum berwarna sama dengan kulit skitar, testis asimetris.


Apakah diagnosis pasien tersebut?

a. Kriptokismus
b. Hernia inguinal
c. Torsio testis
d. Parafimosis
e. Epididimitis

162.Laki-laki usia 33 tahun mengeluh batuk berdahak berwarna merah sejak 2 minggu SMRS. Pasien
mengalami demam dan penurunan nafsu makan.


Pemeriksaan apa yang dianjurkan ?

a. Kultur BTA
b. Kultur bakteri
c. Kultur darah
d. Tes mantoux
e. Foto thorax

163. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun dikeluhkan pucat sejak umur 6 tahun dan kulit menguning.
Pemeriksaan fisik menunjukkan sklera ikterik dan splenomegali, Hb 6 dengan MCV, MCH dan MCHC
menurun. Hapusan darah tepi menunjukkan anisositosis, polikromasi, tear drop cell dan target cell.


Diagnosis yang sesuai untuk pasien adalah?

a. Thalasemia
b. Anemia aplastic
c. Anemia defisiensi besi
d. Anemia defisiensi asam folat

e. Anemia defisiensi asam askorbat

164. Anak laki-laki usai 8 tahun menderita batuk, pilek, demam naik turun, telinga terasa penuh, dan
pendengaran berkurang. Pemeriksaan Fisik menunjukkan membran timpani utuh, hiperemis dan
tampak cembung.

Terapi yang sesuai untuk pasien ini adalah?

A. Analgetik/antipiretik + Antibiotik + obat tetes hidung
B. Analgetik/antipiretik + Antibiotik + obat tetes telinga
C. Analgetik/antipiretik + Antibiotik + miringotomi
D. Analgetik/antipiretik + Antibiotik
E. Analgetik/antipiretik + Antibiotik + obat tetes telinga H2O2

165. Pasien wanita usia 22 th, G1P0A0 dengan umur kehamilan 38 minggu. Pasien datang ke puskesmas
dengan keluhan nyeri perut terus menerus sejak 1 jam yang lalu, disertai keluar lendir dan darah.
His 8x/jam, dari pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 5cm. Pasien kemudian diobservasi,
setelah 2 jam pembukaan tetap 5cm.

Diagnosis dari pasien ini adalah?

A. False labor
B. Prolonged laten phase
C. Protractive active phase
D. Secondary arrest of dilatation
E. Arrest of descent

166. Seorang wanita usia 32 tahun datang dengan keluhan gatal2 di kedua daun telinga sejak 2 hari, 1
minggu sebelumnya pasien memakai anting2 baru. Pada pemeriksaan didapatkan lesi eritematos,
krusta, papul.



Apakah diagnosis pasien tersebut?

A. Urtikaria
B. Dermatitis kontak iritan
C. Dermatitis kontak alergi
D. Dermatitis atopi

167. Laki2 usia 45 tahun datang dengan keluhan hidung terasa buntu pada kedua sisi sejak 2 bulan,
memiliki riwayat bersin2 dipagi hari dan bersin jika menyapu halaman rumah. Pada pemeriksaan
didapatkan massa berwarna putih keabuan pada kedua sisi, sekret jernih.

Apakah diagnosis pasien tsb?

A. Rhinitis alergika intermitten ringan
B. Rhinitis alergika persisten ringan
C. Polip nasi bilateral
D. Tumor nasi bilateral
E. Rhinosinusitis bilateral

168. Anak perempuan 13th datang dengan kejang 4x selama 3 jam disertai penurunan kesadaran, disela-
sela kejang tidak mengalami perbaikan kesadaran.


Terapi?
A. Fenobarbital
B. Diazepam
C. Fenitoin
D. Propofol
E. Carbamazepin

169. Laki2 diketahui memiliki benjolan di leher sebelah kanan, ukuran +/- 3cm kalau menelan ikut
bergerak. Keluhan berdebar, nyeri, mata melotot disangkal.

Diagnosis?

A. Struma nodosa toksik
B. Struma nodosa non toksik
C. Struma difus
D. Grave disease
E. Tiroiditis Hashimoto

170. Pasien 23 th mengeluh tidak bisa BAB disertai perut tegang dan nyeri. Pemeriksaan fisik ada darm
steifum dan darm contour dan auskultasi metalic sound. Pemeriksaan abdomen didapatkan herring
bone appearance.



Diagnosis?


A. Ileus paralitik
B. Ileus obstruktif
C. Hirschprung disease
D. Peritonitis
E. Pankreatitis

171. Pasien datang ke IGD RS tidak sadarkan diri setelah ditabrak lari. Diketahui terdapat perdarahan
dikepala dan harus segera dioperasi. Sebagai dokter, apa yg anda lakukan?

A. Mengoperasi tanpa informed consent

B. Informed cosent menunggu keluarga datang
C. Informed consent diwakilkan oleh polisi
D. Informed consent diwakilkan oleh pengantar
E. Informed consent pada pasien

172. Seorang laki2 datang ke polisi karena melihat di ruangan kerjanya ada orang audah mati dengan
posisi tergantung dengan tali. Mayat masih segar. Begitu diperiksa terdapat luka jerat dengan posisi
mendatar dibawah jakun. Apa dugaan penyebab korban ini?

A. Bunuh diri
B. Dibunuh
C. Penjeratan
D. Gantung diri
E. Pencekikan

173. Laki2 usia 50 tahun diantar ke IGD setelah kecelakaan lalu lintas dalam keadaan tidak sadar. Pasien
mengalami cedera kepala berat GCS E2M2V3. Pada pemeriksaan jalan napas terdengar suara
ngorok. TD 90/70, Nadi 120x/menit, RR 28x/menit, suhu 37c. Mekanisme penanganan awal yang
tepat?
A. Head tilt chin lift
B. Collar neck + jaw thrust
C. Intubasi tanpa preoksigenasi
D. NRM O2 8 lpm
E. Kanul Nasal O2 3 lpm

174. Seorang wanita 25 tahun hamil 16 minggu datang dengan keluhan pusing, mual, nyeri pinggang.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan pucat, konjungtiva anemis. TD 110/70. BB 60 kg. Pemeriksaan
penunjang yang diperlukan ?

A. Pemeriksaan Hb
B. Pemeriksaan albumin
C. Urin rutin
D. USG
E. Rontgen

175. Seorang laki2 usia 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan luka di pantat, datang dengan kursi
roda. Dua bulan yang lalu, pasien jatuh dan setelah itu tidak dapat melakukan aktivitas apapun dan
hanya terbaring di tempat tidur. Pemeriksaan sakrum didapatkan luka ukuran 3x4cm, tepi tidak
beraturan, dasar jaringan otot.
Diagnosis yang tepat?

A. Ulkus varukosum
B. Ulkus diabetikum
C. Ulkus dekubitus

D. Ulkus venosum
E. Ulkus arteriosum

176. Perempuan 36 th G5P4A0 datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak 6 jam SMRS. 3
bulan yang lalu pasien mengalami keluhan yg sama. Nyeri perut disangkal. Kemungkinan diagnosis
pasien ?
A. Solusio plasenta,
B. Plasenta Previa.
C. Plasenta akreta,
D. Sisa Plasenta,
E. Vasa previa

177. Anak 15 th, mengeluh buram dan pusing jika melihat jauh. Pada pemeriksaan visus didapatkan
mata kanan dan kiri 6/60. Menggunakan pin hole penglihatan membaik. Pasien diterapi dengan
lensa sferis negatif. Apakah kemungkinan diagnosis?
A. Hipermetrop,
B. Miop,
C. Anisokonia,
D. Presbiopia,
E. Anisometrop

178. Pasien laki2, 30th datang dengan keluhan mata kanan tidak nyaman. Gangguan penglihatan
disangkal. Pada pemeriksaan segmen anterior ditemukan skuama pada margo palpebra,
kemungkinan diagnosis ?
A. Blepharitis,
B. Kalazion,
C. Hordeolum,
D. Uveitis,
E. Endofthalmitis

179. Padien 65 th datang dengan nyeri dada kiri sejak 1 jam yg lalu, nyeri tidak berkurang dengan
pemberian dibawah lidah o/ dokter nyeri berlangsung 20 menit berasa seperti tertusuk. Apa yg
ditemukan pada ekg?

A. STelevasi
B. ST Depresi
C. Q patologis
D. T inverted
E. LBBB

180. Ps 20 th muntah darah sejak kemarin, riwayat asma dan penggunaan steroid sejak 1 th yg lalu
kemungkinan?
A. Ulkus peptikum

B. Gastritis erosiva
C. Kanker kolon
D. Ruptur varises esofagus
E. Mallory weiss

181. Seorang pasien perempuan usia 54 tahun datang dengan keluhan ketakutan sejak 1 bln, disertai
jantung berdebar - debar dan sulit tidur. Pasien mulai mengalami gangguan sejak anak
perempuannya terlibat penyalahgunaan NARKOBA. Pasien selalu merasa ketakutan setiap kali
anaknya berangkat sekolah.
Terapi psikomarmako apa yang tepat untuk kasus di atas?

A. Fluoksetin
B. Diazepam
C. Fenobarbital
D. Haloperidol
E. Amitriptilin

182. Seorang perempuan usia 30 tahun datang dengan keluhan merasa sedih sejak 1 bulan. Keluhan si
sertai kehilangan minat dan kegembiraan. Pasien cepat lelah mengerjakan pekerjaan ringan seperti
mengurus rumah tangga, sulit tidur dan nafsu makan berkurang. Terapi psikofarmako apakah yang
tepat untuk pasien diatas?

A. Haloperidol
B. Alprazolam
C. Fluoksetin
D. Olanzapin
E. Carbamazepin

183. Pasien laki - laki berumur 20 tahun datang dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien
mengeluhkan nyeri kepala dan mempunyai riwayat mastoiditis. Dokter sudah menyarankan untuk
oprasi tetapi pasien menolak. Pemeriksaan fisik status neurologi E3M5V4 dengan tanda vital TD
120/80, nadi 90x/menit, respirasi 20x/menit, suhu 36,9 C. Pemeriksaan apakah yang dapat
menegakkan diagnosis diatas?

A. Geelsman dan kernig
B. Geelsman dan burdzinski
C. Burdzinski dan kernig
D. Tromner dan burdzinski
E. Laseque dan kernig

184. Seorang laki-laki 27 thn pengguna narkoba datang ke IGD RS dengan keluhan demam tinggi selama
5 hari. Keluhan disertai cepat lelah, batuk dan nyeri dada saat beristirahat. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 90/60, nadi 100x/mnt, suhu 38,5 c. Murmur jantung (+). Pada telapak tangan dan
kaki terdapat bintik2 merah keunguan. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 13,1 g/dL,

leukosit 19.200, trombosit 233.000. Kultur darah : Staphylococcus sp. (+). Ekokardiogram
didapatkan vegetasi 1,5 cm pada katup mitral. Diagnosis apakah yg tepat pada pasien ini?

A. Penyakit jantung rematik
B. Endokarditis bakterial
C. Miokarditis bakterial
D. Perikarditis bakterial
E. Pankarditis bakterial

185. Suatu perusahaan memiliki 250 org karyawan dengan mayoritas wanita usia reproduksi. Dokter
perusahaan tsb menganjurkan karyawan setiap sebelum mulai kerja untuk melakukan aktivitas fisik,
memberi makan tinggi kalsium dan suplementasi tablet kalsium untuk mencegah terjadinya
osteoporosis dini.
Upaya kesehatan okupasi apakah yg sesuai dgn dokter perusahaan tsb?

A. Promotive
B. Prompt treatment
C. Specific protection
D. Rehabilitation
E. Limitation of disability

186. Laki-laki usia 65 thn dibawa keluarganya ke puskesmas dengan keluhan tidak bisa BAK sejak 2 hari.
Keluhan disertai rasa penuh pada perut bagian bawah. Pasien merasa BAK menjadi sedikit dan
pancarannya lemah. Pada pemeriksaan fisik di dapatkan TD 170/80. Pada pemeriksaan abdomen
didapatkan ballotement (+) dan massa kistik suprapubik. Pada pemeriksaan colok dubur
menunjukkan prostat berukuran sekitar 60gr, nyeri tekan (+), darah pada sarung tangan (+).
Tindakan apa yg pertama dilakukan pada pasien ini?

A. Pasang kateter
B. Sistostomi
C. Pungsi suprapubik
D. Furosemid IV
E. Alfa 1 blocker

187. Pasien laki-laki usia 42 tahun datang dengan keluhan sering kencing dan nafsu makan yang
bertambah sejak 6 bulan terakhir sehingga pasien mengalami kenaikan berat badan sebanyak 10
kg, pada pemeriksaan GDS 3 bulan yang lalu didapatkan 179 g/dL. Saat ini dilakukan pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal, Kadar GD2PP adalah 195 g/dL. Apakah diagnosis pasien diatas?

A. Toleransi glukosa terganggu
B. Gula darah puasa terganggu
C. DM tipe 2
D. Hiperglikemia
E. Normal glucose tolerance

188. Pasien laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan mual muntah sejak 3 hari yang lalu, keluhan
disertai diare dan rasa tidak enak di perut. Pasien mengaku 1 minggu yang lalu baru balik dari
Papua dan makan daging babi. Parasit penyebab gangguan pada pasien adalah:

A. Taenia solium
B. Tenia saginata
C. Echinococcus granulosus
D .Entamoeba histolytica
E. Entamoeba coli

189. Pasien perempuan 30 tahun datang dengan keluhan sulit dibangunkan sejak 3 jam yang lalu. Pasien
tidak mau makan dan sulit diajak berkomunikasi sejak 1 minggu. Riwayat demam (+). Pasien pernah
mengalami batuk lama dan harus diterapi selama 6 bulan, namun pasien hanya minum obat selama
3 bulan saja. Pada pemeriksaan didapatkan kaku kuduk (+) babinski (+/+) kejang (+). Apakah
diagnosis pada pasien?

A. Ensefalitis
B. Meningitis
C. Meningoensefalitis
D. Epilepsi
E. Abses otak

191. Peneliti ingin menghitung prevalence rate pada daerah tertentu pada bulan november 2015.
Bagaimana data tersebut dikumpulkan?

A. Data penderita yang baru sakit dan jumlah penduduk
B. Data penderita yang baru sakit dan jumlah penduduk yang sakit
C. Data penderita yang baru dan lama, dan jumlah penduduk
D. Data penderita yang lama dan jumlah penduduk
E. Data penderita baru dan lama

192. Tn. A , 20 tahun, mengalami fraktur kruris dekstra akibat kecelakaan. Pasien sudah di bidai oleh
mantri kemudian dibawa ke puskesmas. Anda ingin merujuk ke rs yang memiliki spesialis bedah.
Jarak antara puskes ke rs tsb 6 jam. Apa tindakan yang akan anda lakukan?

A. Merujuk ke rs terdekat
B. Memberikan morfin lewat infus dan dirujuk
C. Menyiapkan foto kruris AP/lat
D. Mempersiapkan transfusi darah
E. Observasi sampai tanda vital stabil

193. Gambaran ekg st elevasi di v2-v4, pasien 55 th dada sesak sejak 1/2 jam yg lalu. Tekanan darah
:140/90, frekuensi nadi: 100x/menit, frekuensi napas: 26x/menit.

Diagnosis?
A. Gagal jantung kronik

B. Infark miokard
C. Perikarditis
D. Angina pektoris
E. Diseksi aorta

194. G3P2A0, Hamil 39 minggu, mulas 6 jam lalu, presentasi bokong, taksiran berat janin 2600, bagian
tubuh sudah masuk pintu atas panggul, dilatasi servik 5 cm pendataran 50%. Tindakan apa yang
sebaiknya dilakukan?
A. Versi luar
B. Versi dalam
C. SC
D. Induksi
E. Persalinan pervaginam

195. Suara serak, pemeriksaan fisik didapatkan benjolan pada leher kanan ikut ketika menelan, benjolan
teraba nodul keras multiple. Apa yang paling sering menyebabkan suara serak tersebut
A. Penyebaran tumor pada pita suara
B. Pembesaran tumor pada pita suara
C. Penekanan masa pada N. Rececus laringeus
D. Pembesaran otot pita suara ,
E. Benjolan yang toksik

196. Wanita 17 tahun mengeluh gatal disertai keluar cairan jernih dari kedua hidung, hal ini dirasakan
ketika pasien sedang menyapu, riwayat asma +, pemeriksaan didapatkan konka edem, mukosa
livide, sekret jernih. Apakah diagnosisnya?
A. Rhinitis alergika
B. Rhinitis vasomotor
C. Rhinosinusitis
D. Thinitis bakterial
E. Rhinitis atrofi

197. wanita berusia 25 tahun datang dengan keluhan timbul benjolan pada payidara kanan, pada
pemeriksaan fisik di temukan benjolan pada payudara kanan quadran lateral bawah, teraba masa
berukuran 2cm, batas tegas, licin, mobile , nyeri tekan (-). apakah diagnosis di atas ?
A. fam
B. tumor piloides
C. mamaria displasia
D. ca mama
E. hiperplasia mama

198. pasien laki laki berusia 64 thn datang dengan diantar oleh anaknya dengan keluhan gangguan pada
penglihatannyabsejak 1 tahun yang lalu, keluhan dinrasa semakin memberat dan sejak 3 bulan ini
pasien merasa melihat kilatan cahaya. Apakah pemeriksaan pertama kali yg harus di lakukan?
A. pemeriksaan tajam penglihatan visus dgn sneln chart
B. pemeriksaan tekanan bola mata dgn tonometri
C. pemeriksaan funduskopi anterior
D. pemeriksaan dengan slit lamp
E. pemeriksaan dengan funduskopi posterior

199. pasien laki laki usia 18 tahun datang dengan keluhan timbul bintik kemerahan pada sudut bibir
kanan, keluhan di rasa membaik sendiri dengan berubah menjadi bercak kehitaman dan kambuh
lagi setelah pasien meminum obat nyeri yan di belinya di warung. pada pemeriksaan di dapatkan
vesikel eritem pada sudut bibir kanan. Apakah diagnosis pasien tersebut?
A. erupsi obat
B. herpes simplek
C. herpes zooster
D. dermatitis perioral
E. dermatitis seboroik

200. Dokter A bekerja disebuah puskesmas kecamatan. Ia meneliti jenis air apa saja yg digunakan
penduduk setempat. Dari hasil penelitian didapatkan penggunaan air pam 50%, air sumur 40 % dan
air rawa 10 %. Metode penelitian apakah yg digunakan?
A. Intervensi
B. Cross sectional
C. Case control
D. Cohort
E. Deskriptif

201. Seorang wanita 40 th datang berobat kedokter. Dokter memberikannya resep obat, 15 menit
setelah ia meminum obat timbul benjolan dimatanya dan kemerahan pada seluruh tubuhnya.
Reaksi apa yg terjadi?
A. Reaksi sitotoksik
B. Reaksi sitolitik
C. Reaksi kompleks imun
D. Reaksi anafilaktik derajat ringan
E. Reaksi hipersensitifitas tipe lambat

202. Seorang perempuan usia 70 thn, nyeri pada pangkal paha kanan. Diketahui ia terpeleset dikamar
mandi 1 minggu yg lalu. Riwayat osteoporosis sejak 1 thn yg lalu. Dari hasil PF TD : 140/90 N :
84x/m. Status lokalis : discrupency (tungkai kanan lebih pendek). Apa yg terjadi?
A. Fraktur femur
B. Dislokasi coxae

C. Spondilosis lumbal
D. Muscular distrophy
E. Marfan syndrome

203. Laki-laki 60 tahun datang diantar keluarga dengab keluhan gangguan menginggat tanggal lahir ke
lima anaknya. Pasien juga sering lupa kalau pasien sudah mandi dan makan. Keluhan dirasakan
sejak 6 bulan yang lalu. Pemeriksaan neurologis dan kesadaran normal. Riwayat trauma disangkal
Pemeriksaan funduskopi normal. TD 120/80 Nadi 80x RR 20x Suhu 36.8 Apakah diagnosis?
A. Delirium
B. Demensia
C. Amnesia
D. Paramnesia
E. Mild cognitive impairment

204. Wanita 20 tahun datang dengan keluhan demam tinggi hilang timbul tidak teratur. 2 hari yang lalu
bicara kacau, sehari ini kejang satu kali dirumah. Gcs 9. Didapatkan gambaran hapusan tipis darah
sbb:

Apakah penyebab kelainan pasien diatas?
A. Leptospira
B. Toxoplasma gondii
C. Leishmania donovanii
D. Plasmodium falciparum
E. Cryptococcus neoformans

205. Laki-laki 56 tahun datang dengan keluhan kram pada kedua kaki terutama pada ujung kaki sampai
pegelangan kaki. Ditemukan stoking hipotesis. Dirasakan sejak 6 bulan yang lalu dan bertambah
berat pada malam hari. Dx?
A. Radikulopati
B. Tarsal turner syndrome
C. Symetric proximal lower limb polymielitis
D. Distal symetric sensorymotor polymielitis
E. Chronic inflamantory polymielitis

206. Seorang mahasiswa kedokteran akan segera menjalani kepaniteraan klinik di rumah sakit. Ia
melakukan vaksinasi untuk terhindar dari hepatitis B. Apakah yg dpt dilakukan agar dpt terhindar
dari penyakit tsb?
A. Vaksinasi hep B pada bulan 0
B. Vaksinasi hep B pada bulan 0,1
C. Vaksinasi hep B pada bulan 0,1, 2
D. Lupa
E. Lupa

207. Seorang anak laki2, 7 bulan dtg dgn keluhan demam, sesak sjk 3 hr yg lalu. TD, nadi normal, RR
28x/mnt, suhu 37,5. Pada pemeriksaan auskultasi didapatkan wheezing dan ekspirasi memanjang.
Apakah tatalaksana yg tepat pada pasien tsb?
A. Amoksisilin + ceftriaxone
B. Amoksisilin + cefixime
C. Amoksisilin + kloramfenikol
D. Amoksisilin + ceftazidine
E. Amoksisilin + ciprofloxacin

208. Seorang wanita, 37 thn, G2P1A0 datang dengan kejang2. Pasien selama ini tidak rutin kontrol
kehamilannya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD 180/110, N 84x/mnt, RR 24x/mnt, suhu 36.5.
Terdapat edema tungkai, dan pada pemeriksaan urin terdapat protein +4. Apa tatalaksana kejang
utk pasien diatas?
A. MgSO4 20%, 4 mg iv
B. MgSO4 20%, 8 mg iv
C. MgSO4 40%, 2 mg iv
D. MgSO4 40%, 4 mg iv
E. MgSO4 40%, 8 mg iv

209. Pria, dewasa, kejang selama 10 menit, kejang diawali 1 bagian tdk ada demam atau riwayat trauma,
tidak sadar dgn rangsangan apapun, kejang lg selama 6 menit kemudian, gcs e1m2v2, apa diagnosis
yg paling mungkin ?

A. Kejang demam simple
B. Status epileptikus
C. Meningitis
D. Ensefalitis
E. Meningoensefalitis

210. Pasien, laki2 30thn mendorong anaknya sampai jatuh lalu berlari ke jalan tanpa mengenakan
pakaian, pasien lalu di bawa ke rs, saat dtg pasien berpakaian tidak rapi dan bicara ngawur, saat
ditanya identitas pasien menjawab "dokter punya tempat ibadah disini ?" lalu pasien tertawa
cekikikan. Apa diagnosis yg paling mungkin ?

A. Skizofrenia katatonik
B. Skizofrenia hebefrenik
C. Skizofrenia paranoid
D. Gangguan waham
E. Ganggua schizoid

211. Pasien dewasa laki2, ada benjolan di leher kiri sjak 3 bulan, tidak begitu nyeri, riwayat keringat
malam +, penurunan bb +, benjolan teraba multiple, bisa digerakkan, ukuran 3 cm, pada hasil PA
didapatkan gambaran giant limfosit, nekrosis perkejuan. Kemungkinan diagnosis ?
A. Limfadenitis TB
B. Limfadenitis bakteri non spesifik
C. Limfangitis
D. Limfoma Hodgkin
E. Limfoma non-hodgkin

212. Tn. B , usia 25 th datang dengan keluhan kaki kanan terasa nyeri, bengkak dan kemerahan. Awalnya
terdapat luka pada kaki tersebut 1 minggu yang lalu. PF : plaque merah cerah di kaki berbatas tegas
vesikel dan bula di atas lesi. Apakah kemungkinan diagnosis tersebut?
A. Eritrasma
B. Selulitis
C. Ektima
D. Erisipelas
E. Flegmon

213. Tn. I, usia 40 thn diantar dengan penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien mengeluh berdebar
debar disertai nyeri dada. Pf: tensi tidak terukur, nafas cepat, nadi lemah.

[Gambaran EKG VT]

Apa tatalaksana pasien tsb?
A. RJP
B. Kardioversi
C. Amiodarone
D. Defibrilasi
E. Oksigen

214. Tn. L, usia 35 th keluhan mual muntah disertai nyeri kepala. Sebelumnya pasien juga ada demam 3
minggu yg lalu dan batuk lama. Pf kaku kuduk +. Dilakukan LP dan ditemukan BTA +. Pasien tampak
gelisah. Suhu febris. Berdasarkan british medical research council, pasien tergolong dalam stage?
A. I
B. II
C. III
D. IV
E. V


215. Seorang anak laki laki usia 19 tahun datang dengan keluhan bengkak seluruh tubuh. Awalnya
bengkak pada kedua mata kemudian menyebar ke tangan dan kakinya. Pada BAK didapatkan
berbusa. Pada pemeriksaan urin didapatkan protein +++. Apa khas pada diagnosis diatas?
A. Reaksi autoimun
B. Hipoalbumin
C. Dislipidemia
D. Proteinuria
E. Eosinofil

216. Seorang laki-laki 59 tahun datang dengan keluhan kedua mata berangsur-angsur buram sejak 3
bulan yang lalu. Pasien juga memiliki riwayat hipertiroid. Dari hasil pemeriksaan didapatkan : VOD
2/60, VOS 2/60, eksoftalmus (+), conjunctiva bulbi kemosis, kornea jernih, lensa jernih.

Apa yang menyebabkan penurunan tajam penglihatan pada pasien diatas?

A. Perdarahan retina
B. Edema papil nervus opticus
C. Edema macula
D. Kompresi macula
E. Kompresi papil nervus opticus di apex orbita

217. Seorang wanita 26 tahun hamil 16 minggu datang dengan keluhan badan terasa lemas dan lesu
sejak 2 minggu yg lalu. Riwayat anemia sebelumnya disangkal. Namun terdapat riwayat anemia di
keluarga pasien. Hasil pemeriksaan : conjuctiva pucat, Hb 10 mg/dL, konsentrasi feritin serum
meningkat, konsentrasi B12 serum normal. Pada pemeriksaan apusan darah tepi didapatkan
anemia makrositer. Terapi apa yang diberikan pertama kali pada pasien diatas?
A. Cobalamin
B. Asam folat
C. Zat besi
D. Eritropoetin
E. Vitamin K

218. Seorang wanita usia 25 tahun datang dengan keluhan tidak menstruasi selama 1 tahun. Pertama
kali mens pasien pada usia 10 tahun. Disebut apa?
A. Amenorea
B. PUD premenoragia
C. Metroragia
D. Bradimenore
E. Oligomenore

219. Seorang laki-laki 31 tahun datang dengan keluhan mata tampak kuning dan saat buang air kecil
berwarna kecoklatan. Pasien saat ini sedang dalam pengobatan TB paru. Apa yang harus dilakukan
untuk mengatasi keluhan tersebut?
A. Turunkan dosis Rifampisin
B. Ganti dengan regimen lain
C. Periksa fungsi hepar
D. Teruskan terapi
E. Cek sputum BTA

220. Lelaki usia 65 tahun diantar anaknya datang dengan keluhan penurunan kesadaran. Sebelumnya
pasien mengeluh keringat dingin, kejang, lalu tidak sadar. Tidak ada riwayat trauma. Nadi dan nafas
tidak teraba. EKG didapatkan sesuai gambar :

Apa kemungkinan diagnosis?

A. Atrium fibrilasi
B. Atrium takikardi
C. Ventrikel fibrilasi
D. Ventrikel takikardi
E. SVT

221. Seorang lakilaki berusia 30 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan cairan keluar dari hidung
berwarna kuning kehijauan disertai dengan rasa mengganjal dan mengeluhkan mencium bau saat
pasien menghembuskan nafas. Pemeriksaan penunjang apa yang tepat untuk mendiagnosis
penyakit tersebut ?
A. Ct scan
B. Rontgen posisi waters
C. Rontgen skull posisi ap lateral
D. Rontgen nasal
E. Rontgen caldwell

222. Pasien lakilaki dengan keluhan kesemutan pada tangannya. Lalu pasien diberikan vitamin b6 oleh
dokter. Dojetahui pasie sedang dalam pengobatan TB paru. Obat apakah yang menyebabkan
keluhan pada pasien diatas ?
A. Pirazinamid
B. Isonoazid
C. Rimfapisin
D. Etambutol
E. Streptomisin


223. Seorang wanita 27 tahun mengeluhkan adanya keputihan sejak 2 hari yg lalu. Keputihan berwarna
putih kehijauan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya "strawberry cervix appearance" .
Bakteri apakah yg paling mungkin?
a. Neiserria Gonorrheae
b. Gardenella vaginalis
c. Tricomonas pallidum
d. Tricomonas vaginalis
e. Candida

224. Seorang laki2 29 tahun datang dengan keluhan nyeri mendadak pada skrotumnya sejak 2 jam yg
lalu. Pada pemeriksaam fisik didapatkan testis kanan lebih tinggi dari testis kiri. Pada pemeriksaan
USG didapatkan corda menonjol dan berisi cairan
a. Hernia Inguinalis
b. Torsio testis
c. Epididimitis
d.Tumor testis
e. Hidrokel

225. Anak 7 tahun datang dengan bengkak pada kelopak mata sejak 2 hari yg lalu. Sebelumnya anak ini
bengakak pada seluruh tubuh sejak 1 minggu yg lalu ketika waktu bangun tidur, lama kelamaan
membaik pada siang hari. Dan skrg ini, bengkak hanya terbatas pada tangan, perut dan kaki.
Pemeriksaan proteinuria +3, kreatinin 6, ureum 60. Diagnosa apakah yg paling memungkinkan?
a. Sindroma nefrotik
b. Sindroma nefritik
c. Gagal ginjak akut
d. Gagal ginjal kronik
e. Kretinisme

226. anak wanita 5 tahun di bawa ke IGD dengan keluhan tidak sadar setelah kecelakaan 1 jam yang
lalu. dari hasil pemeriksaan GCS 6, HB 4 gr/dl. dokter menyarankan untuk melakukan transfusi
crossmatch kepada keluarga, namun keluarga yang datang tidak mempunyai golongan darah yang
sama. orang tua pasien sedang berada di luar kota. sehingga dokter menyarankan untuk mengambil
darah di bank darah. Apa kaidah bioetik yang di lakukan oleh dokter?
a. beneficence
b. non-maleficence
c. autonomy
d. justice
e. non-beneficence

227. Perempuan 12 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan pada leher. pasien tinggal di
daerah pegunungan dan warga di sekitar juga banyak menderita hal serupa yang di sebut
gondokan. Apa mekanisme terjadi nya goiter?
a. defisiensi yodium
b. defisiensi kalsium
c. defisiensi natrium
d. defisiensi kalium
e. defisiensi zat besi

228. Laki2 usia 23 tahun datang dengan keluhan nyeri dada dan yakin mengalami sakit jantung, pasien
telah menjalani pemeriksaan fisik,ekg dan pemeriksaan lain tetapi tidak ditemukan kelainan. pasien
telah banyak berobat ke beberapa dokter dan dinyaktakan tidak apa-apa. Tetapi ia masih yakin
sebenarnya ia mengalami sakit jantung. Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini ?
A. Gangguan somatisasi
B. Gangguan konversi
C. Gangguan panik
D. Hipokondriasis
E. Malingering

229. Seorang laki2 usia 30 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas. Pasien
ditabrak motor ketika menyeberang. Kesadaran pasien menurun serta mulut dan hidung penuh
darah. Tindakan yang pertama kali dilakukan saat pasien di UGD adalah ?
A. Evaluasi jalan napas
B. Beri oksigen
C. Pasang kateter
D. RJP
E. Evaluasi tanda vital

230. Laki2 usia 42 tahun, pekerjaan supir truk datang dengan keluhan bercak kemerahan pada lengan
yang dirasakan sudah 6 bulan tidak terasa nyeri dan tidak gatal, pasien sudah berobat ke dokter
diberikan obat salep dan obat diminum tidak kunjung sembuh dan bercak dirasakan semakin lebar,
pada pemeriksaan fisik didapatkan lesi berbatas tegas,numuler, dan hipestesia pada tengah lesi.
Apa diagnosis pada pasien tersebut ?
A. Kusta PB
B. Kusta MB
C. Neurodermatitis
D. Dermatitis numularis
E. Pityriasis versicolor

231. Wanita 58 tahun datang diantar oleh keluarganya dengan keadaan tidak sadarkan diri, sebelumnya
pasien mengeluh nyeri kepala hebat, mual tapi tidak muntah. Pada pemeriksaan didapatkan
hemiparesis dextra. GCS E: 2 V: 2 M: 3 TD: 170/100 Nadi: 100x/menit RR: 24x/ menit. Diagnosis?

A. Stroke perdarahan hemisfer kiri

B. Stroke perdarahan hemisfer kanan
C. Stroke infark hemisfer kiri
D. Stroke infark hemisfer kanan
E. Stroke infark di ganglia basalis

232. Seorang anak dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan gatal pada jari tangan, pergelangan dan
selangkang, gatal dirasakan pada malam hari. Pada pemeriksaan didapatkan lesi eritem, pustula
dan eskoriasi. Satu minggu sebelumnya pasien habis pulang mondok dari pesantren, teman teman
pasien punya riwayat serupa. Reseptor reaksi imun non spesifik apa yang terjadi untuk kasus diatas.
A. Makrofag
B. Makrosit
C. Sel B
D. Sel T
E. Sel langerhans

233. Wanita 23 tahun datang dengan keluhan keluar cairan dr vagina berwarna putih kekuningan. PF
tampak strawberry appearance pada servix. Apa mikroorganisme penyebab?
a. Gardenella vaginalis
B.Treponema pallidum
C. Trichomonas vaginalis
D. Neisseria gonorrhea

234. Pasien dengan riwayat DM. Keluhan lemas,mual, muntah. Sering sesak saat aktivitas, dapat tidur
dengan 2-3 bantal. Terdapat edema. TD : 160/100 Hb : 6.5 ureum meningkat, kreatinin meningkat.
Terapi yang tepat?
A. Antihipertensi
B. Sulfas Ferous
C. Eritropoetin
D. Transfusi darah lengkap
E. Transfusi packed red cell

235. Laki laki 25 tahun diantar temannya dengan keluhan trauma cedera kepala berat dan segera
dilakukan tindakan operasi. Sebagai dokter harus melakukan Informed Consent kepada:
A. Teman yang mengantar pasien
B. Menunggu keluarga pasien datang
C. Meminta persetujuan dari pasien
D. Dokter segera melakukan operasi
E. Menunggu keputusan pihak rumah sakit

236. Wanita 30 tahun datang dengan keluhan bercak-bercak putih di lengan dan punggung. Pada
pemeriksaan fisik terdapat beberapa patch hipopigmentasi dengan beberapa lesi di lengan,
punggung dan kaki. Anestesi (+), penebalan nervus, BTA (+), kusta multibasiler. Apakah terapi pada
pasien tersebut?
A. Rifampisin, DDS, klofazimin
B. Rifampisin dan DDS
C. Rifampisin dan minoksiklin
D. Rifampisin, DDS, minoksiklin
E. Rifampisin dan klofazimin

237.Seorang wanita 22 tahun dtg ke rs dengan keluhan demam sudah 1 minggu disertai badan terasa
lemas,mual,dan mata kuning sejak 2 minggu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital dalam
batas normal,sklera ikterik, hepar teraba 1 jari dibawah arc.cost. Dari pemeriksaan penunjang
didapatkan Igm anti Hbv (+), IgG anti hbv (-), HbsAg(-), anti hdv (-),anti hev (-). Diagnosis?
A. Hep A
B. Hep B
C. Hep C
D. Hep D
E. Hep E

238. Seorang anak perempuan usia 12 tahun datang ke rs dengan keluhan terdapat benjolan di leher.
Dari anamnesis didapatkan pasien tinggal di daerah lereng pegunungan dan banyak masyarakat
yang mengalami hal serupa. Pemeriksaan fisik terlihat goiter tanpa menengadah. Penyebab keluhan
pada pasien?
A. Asupan yodium kurang
B. Kurang energi protein
C. Asupan kalsium kurang
D. Asupan zat goitrogenik berlebih
E. Gangguan autoimun

239. Pria, 45 tahun, dibawa ke IGD RS karena penurunan kesadaran. Sebelumnya 2 jam yang lalu pasien
mengalami trauma kepala. Awalnya pasien masih sadar,namun setelah 30 menit menjadi pusing
dan tidak sadarkan diri. Pemeriksaan kesadaran dengan rangsang nyeri kuat didapatkan mata tidak
membuka, lengan ekstensi, suara mengerang. Diagnosis?
A. Epidural hemoragik
B. Subdural hemoragik
C. Intracranial hemoragik
D. Subarachnoid hemoragik
E. Mesensefalon hemoragik

240. Seorang laki laki usia 60 tahun riwayat 40 tahun merokok datang dengan keluhan sesak memberat
sejak 1 hari sebelum nya sesak dirasa makin lama makin memberat di sertai batuk. Dari PF whezzing

+/+, RR:40x/menit nadi : 112x/m td:140/80, pemeriksaaan penunjang yg tepat untuk kasus diatas
ada ?
A.spirometri
B.analisa gas darah
C.PERF (peak expiration rate flow)
D.rhontgen thorax
E. Sputum BTA

241. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri telinga kiri sehabis mengkorek -korek
telinga dengan cotton bud, dari pf telinga kiri didapatkan : nyeri tekan tragus +,nyeri di sekitar liang
telinga  + , edema +,membran timpani sulit di nilai , diagnosis yg paling mungkin ?
A. OE difus
B. OE sirkumkripta
C. Kolesteatom
D. omsk tipe bulging
E. omsk tipe benigna

242. Seorang laki-laki usia 43 tahun datang dengan keluhan sesak sejak 3 hri yg lalu. Riwayat sejak kecil
sesak seperti ini dan sering menggunakan inhaler. Sesak tidak membaik saat istirahat keluhan mkin
sesak 1 hri terakhir sehabis naik speda dan batuk dahak bewarna putih. PF: whezing+/+ td : 130/70
n:110x/m rr: 38/m, dia hanya bisa bicara 1 kata dalam 1 tarikan nafas. Jenis obat apakah yg paling
mungkin di berikan ?
A. Ekspektoran
B. Mukolitik
C. anti nyeri dan anti piretik
D. parasimpatomimetik
E. simpatolitik

243. Laki-laki, 19 th, demam, ptekie (+) dibawa ke Rumah Sakit. Tiga hari kemudian didapatkan Bintik
merah di wajah dan injeksi siliar. TNR normal, S = 38,8 C. Hasil lab :Hb & Leukosit dbn, trombosit
90.000. Apakah diagnosisnya ?
a. Dengue Fever
b. DHF gr 1
c. DHF gr 2
d. DHF gr 3
e. Syok dengue

244. Laki-laki, 65 th, datang dalam keadaan tidak sadar ke IGD RS. Keluarga pasien menceritakan bahwa
penderita memang memiliki DM terkontrol sejak 3 th yang lalu. Sebelum tidak sadarkan diri, pasien
telah minum obat DM, namun tidak makan. Tatalaksana awal pada pasien tersebut ialah :
a. Infus Dextrose 40% 50ml
b. Infus Dextrose 40% 100ml

c. Insulin 20 IU
d. Obat DM oral
e. Infus kristaloid

245. Seorang laki-laki muda, mengeluh nyeri saat berkemih, demam. Setelah diperiksa lab, ditemukan
adanya leukosit banyak. Apakah diagnosisnya?
a. Cistitis
b. Pyelonefritis
c. Vesikolithiasis.
d. Uretritis
e. Nefrolitiasis

246. Pasien wanita umur 52 tahun datang dengan keluhan pusing, mual, muntah. Sebelumnya pasien
sudah berobat ke beberapa dokter tapi dari hasil pemeriksaan fisik dan penunjang tidak didapatkan
adanya kelainan. Pasien membawa semua hasil pemeriksaan penunjangnya dan berniat mau
berobat ke luar negeri. Apa kelainan yang dialami pasien?
A. somatisasi
B. Hipokondriasis
C. Cemas menyeluruh
D. Depresi
E. Panik

247. Pasien dengan diagnois tb paru diberikan vitamin b6, tujuan dokter memberikan obat tersebut
untuk meminimalisir efek samping obat ?
A. Rifampisin
B. Isoniazid
C. Pirazinamid
D. Etambutol
E. Streptomisin

248. Pasien datang dengan penurunan kesadaran, didapatkan adanya kelemahan anggota gerak kanan,
kemudian dirawat di rs. Saat ini pasien mengeluhkan adanya sesak yanh dialami sejak 3 hari yang
lalu. Keluhan disertai dengan adanya batuk berdahak warna putih. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan R 28x/menit, N 104x/menit, suhu 37,8, dari hasil rontgen thoraks didapatkan adanya
infiltrat dj kedua lapangan paru. Diagnosis yang mungkin diderita pasien adalah?
A. Bronkitis+stroke iskhemik
B. Efusi pleura+stroke iskhemik
C. Pneumonia+stroke iskhemik
D. Edema paru+stroke iskhemik
E. Stroke iskhemik

249. Bagaimana fungsi hormon Aldosteron ?

A. Ekskresi Kalium
B. Ekskresi Natrium
C. Reabsorbsi Kalium
D. Reabsorbsi Natrium
E. Meningkatkan Tekanan darah

250. Pasien 35 tahun nyeri dada kiri, seperti tertimpa beban yang berat, pasien diberikan nitrat tetapi
tidak membaik. Terapi apa yang sebaiknya diberikan pada pasien ini?
A. Kaptopril
B. Nifedilin
C. HCT
D. Antiagregasi trombosit
E. Propanolol

251. Laki-laki 60 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami penurunan kesadaran. Pasien memiliki
riwayat mengonsumsi obat untuk diabetesnya. Dokter mencurigai hal yang dialami pasien
disebabkan dari obat glibenklamid. Apakah mekanisme kerja glibenklamid?
A. Meningkatkan sensitifitas terhadap insulin
B. Menurunkan sensitifitas terhadap insulin
C. Menurunkan sekresi insulin
D. meningkatkan sekresi insulin pankreas
E. Meningkatkan metabolisme glukosa

252. Wanita 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan panas badan selama 1 bulan. Keluhan disertai
batuk, lelah, dan memar memar di kulit. Dari PF suhu 38,3C terdapat ulkus pada mulut, tidak ada
pembesaran hepar dan lien. Lab leukosit 2,0x10 pangkat 9 Hb 6,5 MCV 85 MCH 29 plt 49x10
pangkat 9. Diagnosis ?
A. Anemia hemolitik
B. Anemia defisiensi besi
C. Anemia perniseosa
D. Anemia penyakit kronik
E. Anemia aplastik

253. Wanita 24 tahun datang ke praktek dokter dengan keluhan keputihan selama satu bulan ini.
Keputihan berwarna putih kekuningan, kental dan berbau amis. Vulva tidak menonjol. Ditemukan
clue cell. Apakah tatalaksananya yang tepat pada pasien?
A. Cefixime 2x500 mg selama 5 hari
B. Seftriaxone 2z150 mg IM single dose.
C. Mebendazol 3x500 mg selama 5 hari
D. Metronidazole 2x500mg selama 7 hari.
E. Ampicilin 2x500mg selama 7 hari

254. Anak laki laki usia 12 tahun mengeluh sulit untuk menelan. Keluhan ini disertai nyeri tenggorok dan
nyeri saat menelan, demam, lesu, nyeri di sendi sendi, tidak nafsu makan dan rasa nyeri di telinga.
Dari pf didapatkan tonsil T3/T3, tonsil membentuk alur-alur lakunaris. Kelenjar submandibula
bengkak dan nyari tekan. Diagnosis ?
A. Tonsilitis akut
B. Tonsilitis kronik
C. Tonsilitis folikular
D. Tonsilitis membranosa
E. Abses tonsil

255. Wanita 50 th, datang ke praktek dokter dengan keluhan nyeri kepala hebat sejak 3 jam yang lalu.
Pasien memiliki Riwayat hipertensi dan diabetes mellitus. Pada pemeriksaan didapatkan TD
160/100 mmHg, N 80x/m, RR 17x/m, S 37C. Pada pemeriksaan neurologi didapatkan kuduk kaku (-),
Kaku kuduk (+). Apakah diagnosis kasus diatas?
A. Cephalgia kronis
B. Neuralgia trigeminal
C. Perdarahan subarakhnoid
D. Perdarahan Intraserebral
E. Perdarahan intraventrikel

256. Laki-laki 60 tahun datang ke UGD dengan sesak yang bertambah berat sejak 1 hari yang lalu. Batuk
berdahak kuning hijau 2 hari yang lalu. Pada pemeriksaan didapatkan TD 150/100 mmHg, N 90 x/m,
RR 38x/m, S 36,5C. Pada Rontgen didapatkan kardiomegali.

Penatalaksanaan awal yang tepat pada pasien?

A. Captopril oral
B. Furosemid injek
C. Parasetamol infus
D. Nitrat
E. Amlodipin

257. Wanita 28 tahun G4P3A0 dirujuk dari bidan desa ke RS dikarenakan perdarahan dari kemaluan
sejak melahirkan bayi dan plasenta. Perdarahan kurang lebih sebanyak 10 lembar softex. Pada
pemeriksaan didapatkan TD 110/70 mmHg, N 110 x/m, RR 20 x/m, S 37C. Didapatkan Uterus
lembek.


Apakah penyebab paling mungkin pada pasien?

A. Vasa previa
B. Laserasi jalan lahir
C. Solusio plasenta

D. Atonia uteri
E. Kelainan pembekuan darah

258. Pasien wanita 17 tahun datang ke dokter dengan keluhan gatal pada kedua tungkai sejak 2 hari
yang lalu, Pasien diketahui suka mengenakan celana pendek dan ketat.apa yg menyebabkan
keluhan tersebut?
A. Cutaneus larva migrain
B. Dermatitis kontak iritan toksik
C. Dermatitis kontak alergen
D. Tinea kruris
E. Candida intertriginosa

259. Pria 50 th sesak memberat jika tiduran. krepitasi di basal paru.EKG ditemukan af. Apakah
diagnosisnya:
a. Bendungan paru
b. Hipertensi pulmo
c. Gagal vent kanan

260. Laki2 58 tahun nyeri dada ketika bermain tenis. Hilang saat istirahat. Riwayat hipertensi sejak 6
tahun. Tdk minum obat. Pf sekarang td 150/90 . Terapi yg dibutuhkan
a. Losartan
b. Verapamil
c. Hidralazin
d. Lupaa
e. Lupa

261. Laki2 25 tahun ke ugd rs . Karena sulit makan sejak 1bulan. 2 bulan sulit nelen makanan padat. 5
thun sbgain drug user. Ku sakit sedang , cm . Ttb stabil . Lidah kering dan ada lapisan putih .
Pemeriksaan penunjang yg dibutuhkan
a. Usg abdomen
b. Koh kerokan lidah
c. Darah lengkap
d. Rotgen thoraks
e. Lupa.

262. Laki2, 40 thn :

Ku : pusing

Pf : Td 130/80 mmHg, nadi 80,

Pp : trigiserida 200 , kolesterol total 250. RR 20, T 37

Th/ yg tepat :
a. Niasin
b. Gemfibrosil

c. Simvastatin
d. Kolestiramin
e. Asam pikrat

263. Laki2 50 thn
Ku : muntah darah 1x , BAB hitam 3x dari pagi hari. Rwyt mnm prednison dan OAINS sjk 2 thn krn
rhematoid arthritis.
Pf : TD 95/70 mmhg, nadi 110x/menit, RR 28 x/mnt
Tatalaksana awal yg plg tepat adalah :
a. Oksigen 2l/menit
b. Maaf lupa
c. Hentikan prednison
d. Berikan PPI
e. Hentikan oains

264. Laki-laki berusia 70 tahun datang dengan keluhan tidak bisa buang air kecil selama 8 jam SMRS.
Pasien mengalami demam sejak 2 hari SMRS. Pasien sudah terpasang kateter urin selama 1 minggu
karena terdiagnosa pembesaran prostat sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik, didapatkan adanya
nyeri ketok CVA +/+, suhu tubuh 38,8'C, tekanan darah 140/90 mmHg, laju nadi 90x/menit, laju
nafas 20x/menit. Gangguan tersebut disebabkan karena penyebaran secara .
a. Hematogen
b. Limfogen
c. Infeksi ascending
d. Langsung
e. Tidak langsung

265. Pasien konsumsi sulfonilurea dan metformin, cara konsumsi yg benar gimana?
a. Sulfonilurea setelah makan, metformin sebelum makan.
b. Metformin setelah makan, sulfonilurea setelah makan.

c. Pasien dgn batuk 2 bulan, dahak hijau. Sudah cek BTA 3x negatif. Tatalaksananya apa?Antibiotik
spektrum luas
d. mulai pengobatan tb
e. observasi

266. Wanita dgn keluhan batuk berdahak hijau sejak 2 bulan. Riwayat TB sebelumnya 2 tahun lalu,
diobati 6 bulan tuntas. Terapi utk pasien ini gimana?
267. Gold standard pemeriksaan tifoid?
268. Pasien dgn nyeri dada kiri, menjalar sampai bahu, nyeri spt ditusuk2. Diagnosisnya apa?
269. Obat hipertensi yg boleh untuk penderita asma?
270. Pengobatan utk torch?
271. Pengobatan malaria sesuai who?


272. Anak 1 th, 1 minggu lalu, pucat kuning perut membesar. Pada pemeriksaan fisik: ikterik,
spleenomegali BB 8,2 kg, Hb 7 MCV 70 MCH 24 MCHC 20. Pemeriksaan penunjang: ditemukan
basophillic stippling, coomb test (-)
Diagnosis?
A.
B.
C. anemia aplastik
D. thalasesemia

273. Pasien laki-laki, nyeri berkemih 2 hari, terasa panas, frekuensi meningkat, hasil urinalisis : leukosit
esterase (+)

Diagnosis?
A. Uretritis
B. sistitis
C. Uretrolithiasis

274. Laki-laki, 27th dengan demam 1 bulan naik turun tidak membaik dengan obat. Batuk dan mencret.
HIV +

Stage HIV menurut WHO?
a. 1
b. 2
c. 3
d. 4
e. 5

275. Pasien HT dengan DM, obat yang tepat adalah?
a. Captopril
b. HCT
c. Amiodarone
d. Amlodipine

276. Ditemukan trofozoit dengan inti 2-4 eritrosit pada pemeriksaan tinja. Diagnosisnya adalah?
277. Laki laki 67 tahun datang dengan keluhan produksi urin berkurang sejak 3 hari yang lalu, gejala
diserti muntah muntah, badan lemas seluruh tubuh dan malaise. 1 minggu yang lalu keluhan
disertai nyeri pada seluruh tubuh dan nyeri terutapa pada tangan dan kaki. Sehingga pasien minum
obat penghilang rasa nyeri
278. Pemeriksaan urin apa yang dilakukan pada pasien
a. urin 24 jam
b. urin sewaktu
c. urin 2 jam PP
d. urin 3 gelas

F. urin puasa
279. Seorang laki laki umur 20 tahun datang dengan keluhan jantung berdebar debar sejak 1 minggu
yang lalu keluhan disertai badan lemas. Sejak 1 tahun yang lalu sudah dirasakan terutama pada saat
lembur, dan berkurang pada saat aktifitas, pada pemeriksaan fisik didapatkan sakit sedang, CM, TD
120/80, N100x/m, S 370C RR 24x/menit. Konjungtiva anemis, tidak terdapat sclera ikterik dan
organo megali pada lab didapatkan HB 7,2 leukosit 7000, trombo 237.000 HBA, HBA2 & HBF fariasi

Diagnosa ?

A. Anemia hemolitik
B. Thalasemia
C. Def G6PD
D. Anemia Aplastik
E. Anemia def. besi

280. Laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan nyeri pinggang kanan sehaj 2 Hari yll, nyeri disertai
demam dan mual muntah. Pemeriksaan fisik : suhu 38,2. Nyeri ketok CVA kanan (+).


Diagnosisnya ?

a. urethritis
b. Sisitisis
c. pielonefritis
d. ureterolithiasis
e. vesikolithiasis

281. Laki- laki usia 30 tahun datang dengan keluhan seluruh badan kuning sejak 2 hari yll, disertai mual
muntah . pemeriksaan fisik ditemukan skelra ikterik , teraba hepar 2 jari di bawah arcus costae,
konsistensi kenyal. Pemeriksaan penunjang HBsAg (-), Anti HBs (+), Nti Igm HAV (+), Anti HAV (-).

Diagnosis adalah ?

a. hepatitis A
b. hepatitis B
c. hepatitis C
d. hepatitis D
e. hepatitis imbas obat

282. Perempuan 24 thn. TD 150/100, edema pretibia. Mengarah ke CHF. Edema paru 1/3 kanan.


Diagnosis?
a. Penyakit jantung hipertensi

b. Gagal jantung terkompensasi

c. Hipertensi emergensi
d. Hipertensi urgensi

283. Pasien laki-laki, TD 160/100, edema tibial (mengarah CHF), Ur : 80, Cr: 20. Golongan obat hipertensi
yang cocok?
a. Diuretic
b. Ace inhibitor
c. CCB
d. ARB
e. Beta bloker

284. Wanita 35 tahun, G1P0A0, HPHT 11 minggu yang lalu. Siklus menstruasi teratur 28 hari selama 7
hari. Pada pemeriksaan fisik ditemukan tinggi fundus uteri 2 jari dibawah umbilicus.
Pemeriksaan penunjang yang disarankan?
a. USG
b. HSG
c. CT Scan
d. MRI
e. Foto rontgen abdomen

285. Ibu 25 tahun hamil anak pertama 38 minggu ke ugd krn kluar air ktuban 1 jam yanglalu, hisnya 2-
3kali dlm 10 mnit , 25 detik, djj 146x, VT pembukaan 6 cm , selaput ketuban -, presentasi kepala,
hodge lupa.
Diagnosanya bagaimana?
a. G1p0a0 hamil aterm ktuban pcah dini,
b. G1p0a0 hamil aterm suda inpartu kala 1 fase aktif,
c. G1p0a0 hamil aterm suda inpartu kala 1 fase laten,
d. G1p0a0 hamil aterm blm inpartu dgn ktuban sdh pecah,
e. G1p0a0 hamil aterm blm inpartu kala 1

286. Tatalaksana ketuban sudah pecah 19 jam tp ibu hamilnya sdh pmbukaan 9 cm, kpala sdh hodge 3,
his adekuat.
Bagaimana tatalaksana?
a. Kasi antibiotik
b. Observasi persalinan
c. Siapkan sc
d. Induksi persalinan

287. Pasien wanita 40 tahun dtg dengan keluhan nyeri pada daerah vagina. pf di temukan masa kistik,
hiperemis pada bagian blkg vulva dengan batas difus.
a. Kista gartner

b. Kista bartolini
c. Servisitis
d. Salpingitis

288. Ibu hamil dengan TB pengobatan OAT 8 minggu
Terapi bila bayi lahir?
a. Bayi diberikan asi + profilaksis INH

289. Wanita usia 28 tahun, tidak haid 2 bulan, keluhan perdarahan dengan sedikit nyeri. TFU tidak
teraba. OUE terbuka 1 cm, teraba jaringan.
Tatalaksana yang tepat?
a. Manual jaringan
b. Kuretase
c. Observasi
d. Tokolitik

290. Wanita G1P0A0 hamil 38 minggu dengan keluhan keluar air sejak 18 jam yang lalu. Dilatasi servik
9cm, DJJ 134x, presentasi kepala, ketuban negative.
Tatalaksana yang tepat?
a. Ekstraksi cunam
b. Ekstraksi forcep
c. Sc
d. Induksi

291. Wanita G2P1A0 hamil 38 minggu dengsn pecah ketuban sejak 1 jam yang lalu, pembukaan 6 cm,
presentasi kepala, Hodge III, kulit ketuban (-)
termasuk klasifikasi yang mana?
a. Hamil aterm inpartu dengan kala I fase aktif
b. Hamil aterm inpartu dengan kala I fase laten
c. Hamil aterm inpartu dengan kala II
d. Hamil aterm belum inpartu

292. Perempuan usia 25 tahun datang ke praktek dokter untuk konsultasi sudah tidak haid sejak 7 bulan
yll setelah melahirkan melalui SC , pemeriksaan fisik tinggi fundus uteri 2 jari dibawah processus
xhipoideus dan sekarang keluar air air berwarna putih dari kemaluan sampai paha.
Tatalaksana yang tepat adalah ?
A. terminasi kehamilan
B. pematangan paru
C. pematangan jantung
D. persalinan normal
E. SC cito

293. Bayi 10 bulan demam 3 hari,kejang 2 jam lalu 3 kali. uub tegang,pinpoint pupil. Nilai
laboratoriumnya nya none pandi +, mn 77 pmn 23. Nilai prot naik, glukosa turun.
a. Meningtis bakteri
b. Meningitis tb.
c. Meningtis viral
d. Meningitis toksoplasmosis
e. Mengitis fungi.

294. Anak perempuan 10 taun , bengkak di leher bawah tlinga kiri daerah angle submandibular kiri, nyeri
+, bs digoyangin, batas tegas, merah, leher kaku kalo noleh kiri kanan, demam +. Ada hasil labnya
leukositosis. Dx nya apa ?
a. Sialadenitis
b. Parotitis
c. Mastoiditis
d. Limfadenitis tbc
e. Satu lagi lupa

295. Anak laki 11tahun datang dengan keluhan darah sukar berhenti post-sirkumsisi. Kakak pasien juga
mengalami keluhan yang sama.

Kemungkinan penyebab keadaan anak tersebut?
a. Kurang factor V
b. Kurang factor VII
c. Kurang factor VIII
d. Kurang factor IX
e. Kurang Von Willebrand

296. Anak kondisi gizi buruk dengan gambaran iga gambang (ada foto), termasuk defisiensi apa?
a. Defisiensi protein

297. Soal IKK mengenai gastroschisis pada bayi baru lahir
a. Tutup abdomen dengan kasa nacl, rujuk

298. Pasien kecelakaan lalu lintas terbentur stang pada dada, keluhan sesak nafas dan nyeri saat
bernafas. Tensi 100/70 hr 100x/mnt rr 32x/menit, suara nafas vesikuler menghilang dan redup pada
1/3 basal paru kanan. diagnosis yg tepat :
a. Pneumothorax
b. Efusi pleura
c. Atelektasis
d. Hematotoraks
e. Empiema

299. Laki2 25 thn, keluhan tidak dpt menelan sejak 1 bulan terakhir. 7 bulan yg lalu riwayat tertelan
bahan kimia tp tidak ke rumah sakit.



Penyebab?
a. Striktur esophagus
b. laserasi esofagus, ...

300. Laki-laki 40 tahun, datang ke UGD, kecelakaan motor, nyeri perut bawah dan selangkangan,
selangkangan terbetur dan perut bawah terhantam (?). TTV tampak lemah, CM, TD 80/50 mmHg, N
120 x/menit, suhu 37.6 celcius, P 24x/menit. Tampak eritema pada suprapubis, nyeri tekan
suprapubis, dan keluar dari meatus genitalia eksterna. Pada pemeriksaan x-ray ditemukan fraktur
pelvis, dan pemeriksaan sistografi ditemukan ekstravasasi kontras perivesikular.

Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. fraktur penis
b. rupture ginjal
c. rupture buli-buli
d. striktur uretra

301. Wanita 17tahun datang dengan keluhan nyeri perut kanan bawah sejak 4hari SMRS, diawali dengan
mual muntah demam, pada PF didapatkan TD 110/70, Nadi 93BPM, Laju napas 20x/min, Suhu 38.5,
NT (+), Nyeri lepas (+), Obturator (+).

Diagnosis pasien tsb adalah?
a. Peritonitis
b. Perforasi Tuba
c. App
d. Glomerulanephritis
e. Pancreatitis

302. Pasien laki usia 40an tahun datang dengan keluhan alis tampak miring, senyum& sudut bibir miring,
jika minum air tumpah, hipestesi dan Parase dextra.

Diagnosa yang tepat?

A.
Stroke
Hemoragik
B.
Stroke
Non-Hemoragik
C.
Tumor
kepala
D. Trauma kepala

303. Pasien wanita usia 50an tahun datang dengan keluhan pada pagi hari setelah 1jam baru bisa
berjalan. Pasien juga mengeluh apabila seharian berjalan jauh atau melakukan aktivitas sehari-hari
sakit.

Pada pemeriksaan radiologi akan tampak?

A.
Sun-burst
appearance
B.
Penyempitan
celah

C.
D. Osteo xxx

Edema

304. Pasien 30thn, dengan perdarahan kepala 2jam yll. Pasien sempat pingsan sadar, 30mnt kemudian
pingsan. Mual muntah +. TD 14/100 HR100 RR20 CT bikonvek hipedens fraktur di temporal



Diagnosisnya?
a. Edh
b. Sah
c. Sdh
d. Intercerebral
e. Intraventrikular

305. Laki-laki 24 tahun, datang dengan keluhan bintil-bintil pada punggung dan dada. Semakin lama
semakin bertambah banyak. Pasien tidak pernah mengkonsumsi obat rutin sebelum munculnya
keluhan. Pada pemeriksaan fisik ditemukan papul folikular dan pustul, ukuran miliaria sampai
lentikuler.
Apa diagnosanya?
a. Acne vulgaris
b. Erupsi acneiformis
c. Miliaria kristallina
d. Malassezia folikulitis
e. Pitiriasis versikolor

306. Laki laki 32 tahun, datang ke poli kulit dengan keluhan bruntus pada punggung. Pasien sering
menggunakan berkeringat dan menggunakan pakaian yang tebal dan berlapis lapis. Keluhan ini
hilang timbul. Pada pemeriksaan fisik ditemukan eritema, papul dan pustul berukuran 2-4 mm. Apa
diagnosanya?
a. Acne vulgaris
b. Miliaria rubra
c. Erupsi acneiformis
d. Folikulitis
e.

307. Pasien bayi perempuan 6 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan ruam-ruam. Ibu
pasien memakaikan popok dari kain yang hanya diganti sekali sehari. Pada pemeriksaan tampak
macula eritematosa, vesikel dan papul, erosi berukuran plakat pada region genitalia dan bokong.
Bayi tampak rewel dan menangis keras.
Terapi yang tepat diberikan?
a. Asam fusidat
b. Mupirocin
c. C. - azol

d.

Cortico cr/zalf

308. Anak 10 thn,

Ku : bercak kemerahan gatal pada lipat siku, lipat lutut. Dulu waktu bayi pernah mengalami
keluhan yang sama tapi di daerah pipi. Ayah anak punya asma.

Pf : makula eritematosa pada fosa cubiti, fosa poplitea, mutipel, plakat, skuama, erosi sedikit.

Diagnosis yg tepat?
a. Dermatitis numular
b. Dermatitis venenata
c. Dermatitis seboroik
d. Dermatitis kontam
e. Dermatitis autosensitisa

309. Wanita 23th datang dengan keluhan benjolan pada vagina, pada PF didapat massa sebesar telur
ayam pada sisi dalam vulva berwarna kemerahan yang teraba hangat dan Nyeri(+)

Diagnosis pasien?

A. Hidraadenitis
B. Selulitis
C. Bartolinitis
D. Ca Vulva
E. Abses

310. Gambaran efloresensi : macula putih, permukaan tidak meninggi, beberapa lesi bergabung menjadi
satu.
Diagnosis?
a. Ptiriasis rosea
b. Ptiriasis alba
c. Ptiriasis versicolor

311. Laki-laki 21 tahun datang dengan keluhan pembekakan pada telinga sejak 1 minggu yang lali
keluhan tidak disertai nyeri, terdapat eritema dan edema aurikula.
Diagnosisnya adalah ?
a. Hematoma aurikula
b. perikondritis
c. dermatitis akut aurikula
d. seroma aurikula
e. selulitis aurikula

312. Ibu usia 60 tahun, dengan keluhan borok pada hidung sejak 3 bulan lalu. Borok membesar dan sulit
disembuhkan serta mudah berdarah. Ada riwayat terpapar matahari, pekerjaan petani. (ada foto)
a. Melanoma maligna
b. Dermatitis seboroik

c. Karsinoma sel basal

d. Karsinoma sel skuamosa

313. Pasien jatuh dari kll terkena matanya. Pf mata ditemukan perdarahan pada bilik mata depan
dengan volume yg memenuhi stgh nya, hematom palpebra, subkonjungtival bleeding. Apa
diagnosanya :
a. Iritis Akut
b. Glaukoma
c. Hifema
d. Subkonjungtival Bleeding
e. Hematom Palpebra

314. Laki2 17 tahun. Pendengaran menurun sejak 2 minggu telinga kanan. Periksa ke tht ada serumen
telinga kanan. Pemeriksaan rinne hantaran udara lebih pendek dari tulang telinga kanan. Weber
lateralisasi ke kanan. Swabach memanjang telinga kanan. Diagnosis :
a. Tuli konduksi kanan
b. Tuli konduksi kiri
c. Tuli sensorneural kanan
d. Tuli sensorineural kiri
e. Tuli campuran

315. Pasien laki-laki, 28 tahun, datang dengan keluhan hidung kiri tersumbat, tidak bisa membuang
ingus. TTV dalam batas normal. Pada pemeriksaan rinoskopi anterior sebelah kiri tampak massa
permukaan licin, mengkilat, mudah digerakkan, tidak nyeri.



Apakah diagnosis pada pasien ini?
A. rhinitis akut
B. sinusitis maksilaris
C. corpus alienum
D. polip cavum nasi
E. deviasi septum

316. Seorang perempuan berusia 15 tahun, sering murung dan berdiam diri di dalam kamar sejak
kepergian ibunya 3 bulan yg lalu. Tata laksana farmakologi yg tepat diberikan adalah ...
a. Sertraline
b. Desipramine
c. Buspirone
d. Diazepam
e. Fenitoin

317. Anak laki-laki berusia 5 tahun dgn nyeri tenggorokan dan mata merah datang ke UGD. Orang tua
anak adalah dewan RS tersebut. Dokter UGD sedang menangani pasien-pasien lain di UGD tersebut,

tetapi orang tua pasien meminta dokter UGD untuk menangani anak itu terlebih dahulu. Kaidah etik
yg dilanggar oleh dokter UGD tersebut adalah ...
Justice
Autonomy
Beneficence
Nonmaleficence
Loyalty.

a.
b.
c.
d.
e.

318. Wanita 17th ke IGD dgn penkes akibat kll. Harus di operasi, tidak ada keluarga.

Sebagai dokter apa yang harus dilakukan?
A. Tx konservatif
B. Op dgn ic polisi
C. Op tnp ic
D. Op dgn ic pengantar
E. Tidak op smp keluarga ada

319. Laki-laki, 24 th ditemukan meninggal. Hasil anamnesa singkat: sehabis pesta miras oplosan, miras
dicampur umbi2an. Lebam mayat warna merah terang.



Penyebab kematian?
A.
B.
C.
D. Asam sianida
E.

320. Pasien wanita, 50 tahun, datang untuk berkonsultasi mengenai massa di payudara. Sudah
terdiagnosis kanker payudara, hasil biopsi DCIS. Selama ini berobat alternative. Dokter
menyarankan untuk melakukan operasi, tetapi pasien menolak karena takut dan ingin pengobatan
alternative saja. Pasien takut ditinggalkan suami. Sudah memiliki anak.



Apakah tindakan sebagai dokter untuk pasien ini?
A. melakukan anamnesis, memeriksa keadaan umum dan kondisi fisik pasien
B. membangun relasi, mengajak berdiskusi, rasionalisasi dan pengertian pasien
C. menyarankan pasien untuk mendaftar BPJS dan merencanakan operasi
D. memeriksa kondisi gizi (saran-saran paliatif)

321. Anda adalah dokter disuatu desa. Sering terjadi kasus DBD. Sekarang sedang peralihan musim
kemarau ke musim penghujan.
Penyuluhan yang tepat untuk dilaksanakan adalah?
a. Abatisasi untuk membunuh jentik
b. Membunuh nyamuk

c. Mengatur sampah
d. Mengatur air

322. Laki-laki 45 tahun dengan sesak napas diperiksa di IGD. Ketika dokter mau memeriksa dan berkata
Maaf pak, saya priksa ya.., tanpa menjawab pasien langsung membuka bajunya dan berbaring.
Apa istilah paling tepat terkait persetujuan tindakan medis diatas?
a. Expressed consent
b. Implied consent
c. Informed consent
d. Presumed consent
e. Mandatory consent

323. Nona usia 16 tahun datang ke UGD dengan keluhan perdarahan pervaginam disertai penurunan
kesadaran, pasien ditemani teman pria yang berusia 19 tahun. Menurut temannya, dia mengalami
nyeri perut bagian bawah sejak 2 jam yang lalu. Setelah pemeriksaan diketahuin perdarahan akibat
KET dan harus dilakukan pemeriksaan cito. Orang tua belum datang. Tindakan dokter adalah?
a. Tidak melakukan informed consent dan melakukan operasi
b. Menunggu orang tua pasien datang dan melakukan informed consent
c. Melakukan informed consent pada teman pria
d. Melapor pihak berwajib

324. Anak usia 5 tahun datang dengan keluhan kejang yang sudah dialami 1 jam. Demam disangkal,
trauma disangkal. Diagnosis pasien?
A. Kejang Demam
B. Status Epileptikus
C.
D.
E.

325. Pasien wanita usia 35 tahun datang dengan keluhan mata menjadi lemah, suara mengecil, terutama
pada sore hari. Demam disangkal. Apa diagnosis pasien ini?
A. myastenia Gravis
B. GBS
C. Stroke
D. D.
E. E.

326. Seorang Anak laki-laki berusia 7 tahun datang dengan keluhan terdapat bercak kemerahan di
seluruh tubuh sejak 3 hari yang lali. Sebelumnya pasien tidak ada riwayat batuk pilek. Tidak ada
alergi. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Diagnosis pada pasien ini adalah?
A. Varicella
B. Dermatitis Alergi

C. Mornili
D. Veruka Plana
E. Herpes Zooster

327. Laki-laki usia 70 tahun memiliki riwayat DM sejak 3 tahun yang lalu. Sampai saat ini pasien masi
menjalani pengobatan DM dengan metformin. Dokter juga mendiagnosis pasien dengan CHF.
Kombinasi golongan obat manakah yang dapat menyebabkan hipoglikemi terhadap kasus tersebut?
A. Glibenklamid
B. Sulfonilurea
C. ACE Inhibitor
D. CCB
E. Valsartan

328. Seorang anak 12 tahun datang dengan keluhan pendengaran berkurang pada telinga kanan dan
disertai keluar cairan dari telinga kanan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien sering batuk pilek dan tidak
diobati. Saat pemeriksaan fisik didapatkan membran telinga kanan bolong. Diagnosis pada pasien
tersebut?
A. Otitis Media Akut
B. Otitis Media Kronik
C. Otitis Media Sirkumskripta
D. Tuba Oklusi
E. Otitis Media Supurasi Kronik

329. Pasien 19 tahun datang dengan keluhan batuk berdahak dan darah sejak 2 minggu yang lalu.
Pemeriksaan fisik paru terdengar ronki basah di apex, medial dan basal. Pada foto rontgen ada
infiltrat di bagian apex, medial dan basal. Pemeriksaan penunjang apa yang dilakukan?
A. Kultur BTA
B. Mantox Tes
C. Foto Rontgen
D. Kultur Darah
E. BSSD

330. Pada pemeriksaan ditemukan pergerakan bola mata kanan masih bisa mengikuti tetapi mata kiri
tidak dapat mengikuti dan hanya berhenti ditengah. Kerusakan nervus apakah yang dialami oleh
pasien?
A. Nervus III sinistra
B. Nervus IV dextra
C. Nervus IV sinistra
D. Nervus VI dextra
E. Nervus VI sinistra

331. Paisen usia 67 tahun datang dengan keluhan sesak pada saat naik dan turun tangga. Keluhan
dirasakan ringan apabila pasien istirahat dengan mengganjal 3 bantal. Pemeriksaan fisik terdengar
gallop s3 dan edema tungkai. Diagnosis?
A. Gagal Jantung Kongestif
B. Edema Paru
C. Pneumonia
D. Efusi Pleura
E.

332. Pasien wanita meninggal saat rawat inap karena HIV, tindakan yang tepat?
A. Diagnosia tidak boleh diberi tahu polisi
B. Tidak boleh diberi tahu dokter yang tidak merawat
C. Tidak boleh diberi tahu keluarga
D.
E.

333. Wanita usia 24 tahun G1P0A0 12 minggu mengeluh keluar gumpal-gumpal dari jalan lahir,
pemeriksaan fisik normal. Inspekulo terlihat gumpalan darah di introitus vagina, ostium serviks ada
gumpalan dan besar lubang 1 jari. Diagnosa?
A. Abortus Insipiens
B. Abortus Insipidus
C. Komplit
D. Inkomplit
E.

334. Pasien usia 49 tahun mengeluh sering kencing, sering makan, dan sering minum. Pemeriksaan GDS
210 mg/dl. Apakah pemeriksaan lanjutan untuk menegakkan diagnosa diatas?

335. Pasien datang dengan keluhan lemas, baru pulang dari papua dan makan daging babi. Apakah
penyebab dari diagnosis pasien tersebut?

336. Pasien laki-laki berusia 70 tahun datang dengan keluhan tampak bayangan bergerak di mata.
Riwayat DM +, Hipertensi +. Pada pemeriksaan funduskopi ditemukan eksudat dan
neovaskularisasi. Apakah diagnosis dari pasien ini? Laki2 menggunakan OAT 2 bulan, mengeluh
kencing warna merah. Mekanisme keluhan tersebut?
a. Metabolisme obat

337. Pasien PPOK, Pemeriksaan penunjang yang sesuai?
338. Pasien dengan keluhan sering merasa melihat pria dibalik gordyn, ternyata hanya gordyn,
diagnose?

339. Peneliti ingin meneliti hubungan antara kanker hati dengan konsumsi alcohol. Peneliti sudah
mengamati orang yang konsumsi alcohol dengan yang tidak konsumsi selama 5 tahun. Jenis
penelitian ini?
a. Case report
b. Case control
c. Cohort
d. Descriptive
e. Lupa

340. Wanita umur 32 thn dengan usia kehamilan 38 minggu diantar keluarganya krn alami kejang saat
dirumah sebanyak 1 kali selaqma 1 menit. Sebelumnya sudah di bidan dan dikatakan menderita
hipertensi. Pemfis TD 160/100, edem kedua tungkai. Pemberian terapi untuk dosis inisial obat
tersebut adalah
a. MgSO4 20% dosis 4 mg IM
b. MgSO4 20% dosis 8 mg IM
c. MgSO4 20% dosis 10 mg IM
d. MgSO4 40% dosis 4 mg IM
e. MgSO4 40% dosis 8 mg IM

341. Seorang pria 62 thn datang dengan keluhan sesak napas. Pasien bisa tidur bila menggunakan 4
bantal. Dari pemeriksaan didapatkan TD 140/90, nadi 110x/menit, JVP meningkat, terdapat ronki
pada kedua paru, hepatomegali, edem pada ekstremitas bawah. Diagnosis?
a. Asma bronchial
b. PPOK
c. Gagal jantung
d. Pneumonia

342. Anak laki-laki dibawa ibunya datang dengan keluhan telinga kiri keluar cairan sejak 2 hari yg lalu.
Keluhan ini berulang terjadi. Pasien sering berenang. Dari pemeriksaan didapatkan telinga kanan
dalam batas normal. Telinga kiri ditemukan membrane timpani hiperemis, tampak lubang pada
membrane timpani dan secret serous. Diagnosis?
a. Otitis media kronik + perforasi membrane timpani
b. Otitis media supuratif kronik eksaserbasi akut
c. Faringitis
d. ,
e. ,

343. Anak-anak SD saat perpisahan kelas 6 makan makanan kaleng. Kemudian mengeluh mual, muntah,
diare. Bakteri penyebab?
a. Clostridium perfingens
b. Streptococcus
c. Staphylococcus aureus

d.

E. coli

344. Laki-laki 50 tahun datang dengan keluhan bengkak seluruh tubuh dan urin berwarna keruh sejak 1
minggu lalu. Awalnya bengkak pada kelopak mata namun mulai bengkak sampai keseluruh tubuh.
Pada hasil pemeriksaan didapatkan proteinuria (+++). Penyebab terjadi kelainan pada pasien ini?
a. Malnutrisi
b. Hipoalbuminea
c. Keton
d. Bilirubin
e. Proteinuria

345. Seorang perempuan 20 thn datang ke ugd dibawa oleh seorang lelaki dengan keluhan keluar
perdarahan pervaginam sejak 1 jam yg lalu. Dokter mendiagnosis dengan abortus inkomplit dan
harus dilakukan kuretase. Dokter melakukan informed consent?
a. Meminta tolong teman pasien untuk menandatangani informed consent
b. Menunggu ibu kandung pasien untuk menandatangani informed consent
c. Meminta ibu kost untuk menandatangani informed consent
d. Meminta pasien untuk menandatangani informed consent
e. Menunda kuretase sampai keluarga pasien datang untuk menandatangani informed consent

346. Perempuan 24 thn. TD 150/100, edema pretibia. Mengarah ke CHF. Edema paru 1/3 kanan.
Diagnosis?
a. Penyakit jantung hipertensi
b. Gagal jantung terkompensasi
c. Hipertensi emergensi
d. Hipertensi urgensi

347. Pasien laki-laki, TD 160/100, edema tibial (mengarah CHF), Ur : 80, Cr: 20. Golongan obat hipertensi
yang cocok?
a. Diuretic
b. Ace inhibitor
c. CCB
d. ARB
e. Beta bloker

348. Anak perempuan 8 bulan dibw ibunya dgn sesak nafas. Nafas cuping hidung. Demam 38C..
wheezing+.. ini merupakan kejadian pertm kalinya.
Diagnosis?
a. Pneumonia
b. Bronkiolitis
c. Asma
d. D & E lupa. Jwbnnya B


349. Seorang perempuan usia 42 thn dtg dgn keluhan jempol ibu jari kanan.nya bengkak. Bbrp hri
sblmnya ia mengkonsumsi kacang2an n jerohan. Asrut : 8.
Obat?
a. Kolkisin
b. Alopurinol
c. Prednison
d. D&E lupa dan dosisnya jg lupa .. jwbnnya A

350. Perempuan 45 thn dtg dgn keluhan mual, muntah, nyeri perut kanan atas. Terutama stlh makan
makanan berlemak.
Pem. Penunjang utk menegakan diagnosis?
a. Ct scan abd
b. Usg abd
c. Foto polos abd
d. D&E lupa. Jwbnnya B

351. Ibu2 bawa anak nya usia 6th dengan keluhan suka terdiam, bibir mengecap.. bengong tiba2 slama
10 menit tp abis itu ksadaran kmbali normal. Dx?
a. Epilepsi absens
b. Tonik klonik
c. Adhd
d. Retardasi mental
e. Gg. Pendengaran

352. Dinkes ingin mengetahui apakah pd suatu komunitas kekebalan campak pd balita berhasil/ tidak.
Apa yg hrs dilakukan oleh dinas kesehatan?
a. Memastikan tdk ada balita yg sudah kebal keluar dari kumpulan tsb.
b. Memastikan balita yg sakit tdk ada yg masuk ke kumpulan tsb.
c. Memastikan kekebalan klmpok 80%
d. Menghitung jumlah balita yg kebal
e. Menghitung brp jmlh balita yg sakit

353. Seorang wanita datang dengan keluhan mens sejak 26 oktober sampai saat ini. Sblm saat ini, wanita
trsebut sdh mens pada tgl 12 oktober. Sblm 12 oktober, wanita ini mens pd 25 september.disebut
apakah kelainannya?
a. Polimenorea
b. Normal
c. Metroragi
d. Menoagi
e. Oligomenorea

354. Ny. 35 tahun. Nyeri sendi tangan kaki. Biasa pagi hari. PP apa yang diperiksa?
a. Asto
b. faktor rematoid

355. Kejang pertama 5 menit, 10-20 menit kemudian kejang lagi dan tidak berhenti (sekitar 1jam lebih).
Riwayat epilepsi (+). Epilepsi apa?
a. Status epileptikus
b. Epilepsi ke.....

356. Ibu melahirkan anak ke 4, 6 jam yang lalu. Dirujuk karena plasenta belum lahir. Tindakan awal apa
yg dilakukan?
a. Manual plasenta
b. Resusitasi cairan
c. Tampon

357. Laki2 57 taun pandangan buram sejak 1 tahun lalu, memberat sejak 3 bulan lalu. Pasien mengeluh
kadang2 merasa silau. Pemeriksaan fisik yang sebaikny dilakukan?
a. Pemeriksaan visus dengan snellen chart
b. Pin hole
c. Tonometri

358. Laki2 t9 tahun nyeri dada khas angina sejak 6 jam lalu. Ditemukan gambaran ST elevasi pada lead
V2-V6, AVL. Diagnosis?
a. STEMI
b. NSTEMI
c. UAP
d. Stable angina
e. Prinzmetal angina

359. Laki2 21 thn dengan keluhan demam terutama menjelang sore-malam hari. Lidah kotor dengan
pinggir hiperemis (+), nyeri tekan pada daerah ileocaecal (+). Pemeriksaan penunjang yg
dianjurkan?
a. Tes widal
b. IgM anti dengue
c. IgG anti dengue
d. D.
e. E.

360. 16. Laki2 60 tahun keluhan nyeri dada kiri sejak 1 jam. Dengan obat dibawah lidah tdk membaik.
Nyeri terasa menembus punggung. 2 tahun lalu pernah riwayat serupa. Kemungkinan gambaran
ekg yg ditemukan?
a. ST elevasi

b. ST depresi
c. Q patologis
d. T inverted
e. LBBB

361. Laki2 30 tahun keluhan muntah darah sejak 1 hari. Riwayat asma dgn bronkodilator kerja singkat
dan kortikosteroid. Kemungkinan dx?
a. Ulkus peptikum
b. Gastritis erosiva
c. Pecah varises esofagus
d. Mallory weiss syndrome
e. Sesuatu

362. Laki2 55 tahun keluhan nyeri dada sejak 20 jam lalu. Gambaran ekg: st elevasi di v2-v5. Dx?
a. Gagal jantung kronis
b. Infark miokard akut
c. Angina pektoris stabil
d. D.
e. E.

363. Laki2 62 th gangguan komunikasi. Riwyt dm dan hipertensi. Pf: hemiparese dekstra. Suspk afasia.
Modalitas bhasa: bicara spontan, pengulangan nama tidak baik, pemahaman bhasa auditorik tidak
baik, pengucapan kata tidak baik, pemahaman membaca tidak baik. Diagnosis?
a. Afasia sensorik
b. Afasia motorik
c. Afasia global
d. Afasia konstruksi
e. Afasia transkortikal sensorik

364. Ibu 40 th tiba2 jantung berdebar dan keringat dingin sejak 6 bulan tanpa ada sebab. Pf normal.
Diagnosa?
a. Gguan fobia
b. Obsesif kompulsif
c. Gguan panik
d. Gguan somatoform
e. Gguan psikofisiologi

365. Wanita 25 tahun dtg dgn keputihan sejk 2 mggu. Warna putih keabuan, sangat mgganggu. Berbau
amis (fishy odor). Dlakukan pmriksaan ginek dan swab.  Diagnosa?
a. Candidiasis
b. Trikomoniasis
c. Go

d. Bakterial vaginosis
e. Chlamydia trachomatis

366. pasien ingin cek buta warna, saat pemeriksaan dengan buku ishihara, pasien mampu membaca
angka 12, namun selanjutnya tidak bisa membaca lagi. Buta warna apakah pasien?
A.hijau kuning
B.merah kuning
C.merah biru
D.kuning biru

367. pasien riwayat patah tulang di cruris, namun 1 thn kemudian, dirasakan saat berjalan, ada rasa
mengganjal. Kemungkinan apakah yg terjadi?
a. A.mal union
b. B.non union
c. C.delay union
d. D.double union

368. Pasien mual dan muntah darah sejak 1 hari SMRS, riwayat asma dan mengkonsumsi steroid 1 th
terakhir. Apa diagnosis yg paling mungkin?
a. Ulkus peltikum
b. Gastritis erosif
c. Mallory weiss
d. Karsinoma gaster

369. Pasien hipertiroid, apa pemeriksaan yg paling tepat?
a. T3
b. T4
c. TSH
d. Uptake T3

370. Seorang anak scabies tinggal di pesantren, apa saran utk pengelola pesantren?
a. Obati semua yg sakit dan jemur kasur
b. Obati pasien saja
c. Bersihkan seluruh lingkungan

371. Pasien dengan gagal ginjal kronik, obat dm yang menjadi kontra indikasi adalah?
a. Metformin
b. Glibenclamid
c. Sitaglipin
d. Rosiglitazon
e. Glikuidon

372. Pasien dengan keluhan gejala sirosis hepatis, dtng dengan muntah darah, penyebab muntah
darah?
a. Pecah varises esofagus
b. Lupa
c. Perdarahan lambung

373. Mata merah, visus turun, didapatkan keratik presipitat(+) diagnosis?
a. Uveitis anterior
b. Uveitis posterior
c. Keratitis
d. Skleritis
e. Udem kornea

374. Soal Gambaran EKG yang keluar
a. Ventrikel takikardi
b. Ventrikel fibrilasi
c. Atrial flutter
d. Atrial fibrilasi
e. SVT
Semua gambar ekg itu keluar, ditanya diagnosis nya!

375. pasien datang dengan keluhan mata kuning dan badan kuning sejak 3 bulan , pasien juga
mengeluhkan nyeri perut kanan atas, nyeri dirasa semakin bertambah saat makan makanan
berlemak (lupa kadar yang ga normal). Patofisiologi ikterik yang mungkin pada pasien ?
a. ...
b. Konjugasi
c. ....
d. ....
e. .absorpsi

376. pasien laki-laki 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan muntah darah dan mengeluhkan muntah 1
kali dan BAB 3 kali. Dari anamnesis pasien riwayat RA dan menggunakan prednisone serta OAINS
selama 2 tahun. PF didapatkan TD 90/85 mmHg, , N 110x/mnt, RR 24x/mnt. Tatalaksana yang
tepat?
a. oksigen 2 liter / mnt
b. hentikan prednisone
c. resusitasi cairan
d. hentikan oAINS
e. .....

377. anak perempuan 5 tahun , dibawa ibu ke IGD dengan keluhan penurunan kesadaran sejak 1 jam
yang lalu. Sebelumnya anak sering mengamuk , tidak suka melihat cahaya, tidak mau mandi. Ibu
mengatakan 3 hari yang lalu anak digigit kucing peliharaannya. Kemungkinan diagnosis yang tepat?
a. leptospirosis
b. rabies
c. tetanus
d. malaria cerebral
e. ....

378. pasien laki-laki 22 tahun datang dengan keluhan sesak, sebelumnya demam tinggi. Pada PF
didapatkan ronkhi basah (+) seluruh lapang paru.
a. Bronkhitis
b. Bronkhiolitis
c. Pneumonia
d. Bronkhiektasis
e. .....

379. pasien usia 55 tahun dengan keluhan penglihatan kabur sejak 1 bulan yll dan bertambah parah.
Pemeriksaan ketajaman mata OD 5/60 di pinhole tidak maju.Pemeriksaan mata dbn, lensa tampak
keruh sebagian. Diagnosis untuk kasus diatas adalah?
a. katarak imatur
b. katarak matur
c. katarak komplikata
d. katarak kongenital
e. katarak traumatika

380. seorang wanita muda usia 25 tahun , baru melahirkan IUFD 1 minggu yang lalu. Sejak 2 hari yll
pasien mengeluhkan payudara sakit. Dipemeriksaan payudara didapatkan payudara tegang, tampak
kemerahan , nyeri bila ditekan. Diagnosis kasus tersebut adalah ?
a. mastitis
b. mastalgia
c. abses mamae
d. ca mamae
e. FAM

381. pasien laki-laki usia 35 tahun datang dengan keluhan pembesaran pada perut kanan atas dan terasa
nyeri sejak 2 minggu. 3 minggu yll pasien mengalami diare tanpa lendiratau darah. Px didapatkan
nyeri pada perut kanan diatas, pembesaran hati dan hati teraba tumpul perabaan kenyal. ASL 56,
AST 51
a. hepatoma
b. abses hepar
c. disentri basiler

d.
e.

hepatitis A
lupa

382. Terjadi anemia karena infeksi cacing hookworm di daerah perkebunan teh, dokter ingin
menanggulangi dengan cara pemberian alas kaki. Dokter bekerjasama dengan pemilik perkebunan
teh agar pekerjanya menggunakan alas kaki. Termasuk kegiatan apakah yg dilakukan dokter tsb?
a. Education action
b. Advocacy action
c. Social action
d. ...
e. ...

383. Wanita 43th dtg ke praktik dokter umum dengan keluhan nyeri dada hingga tertusuk keblkg sampai
mulut terasa asam. Pasien sudah minum ranitidin namun reda hanya sebentar. Tatalaksana apa yg
diberikan?
a. Sucralfat
b. Methoclopramid
c. Cimetidine
d. Omeprazole
e. ....

384. Laki-laki dtg dengan keluhan demam tinggi, px fisik: td 90/60, nadi 100x/mnt, suhu 39, mumur (+),
terdapat nyeri sendi yang berpindah, terdapat bintik merah keunguan pada telapak tangan dan
kaki. Diagnosisnya adalah?
a. Penyakit jantung rematik
b. Miokarditis bakterialis
c. Endokarditis bakterialis
d. Perikarditis bakterialis
e. Pankarditis bakterialis.

385. Laki laki datang dengan keluhan suara serak dan sulit menelan didapatkan adanya benjolan di leher
nodul keras berbenjol2

Apa yg menyebabkan suara serak?
a. Menekan daerah pita suara
b. Penyebaran ke daerah pita suara
c. Menekan nervus laring
d. ..
e. ....

386. Pasien datang dengan keluhan penurunan sebelah kanan pendengaran sebelumnya pasien
berenang, tidak ada nyeri pada telinga dan tidak ada cairan yang keluar
Apa diagnosa pasien?

a.
b.
c.
d.
e.

Tuli konduksi dextra

Tuli konduksi sinistra
Tuli sensorineural dextra
Tuli sensorineural sinistra
Tuli campuran

387. Wanita datang dgn keluhan gatal pada lipat payudara, siku dan lutut sudah 1 minggu. Dari
pemeriksaan didapatkan hasil skuama kasar berlapis seperti mika. Diagnosisnya adalah?
a. Psoriasis
b. Pitiriasis rosea
c. Tinea korporis
d. Dermatitis seboroik
e. Ektoderma

388. Wanita 25 tahun mengeluh gatal dan panas saat buang air kecil. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal, pemeriksaan vagina tampak kemerahan dan berbusa
Diagnose diatas disebabkan oleh ..
a. candida
b. Neisseria gonorrhea
c. Treponema pallidum
d. Gardnerella bacterialis
e. Trichomonas vaginalis

389. Laki- laki usia 17 tahun sedang dirawat di RS. Tiba- tiba dilaporkan jatuh pingsan, penurunan
kesadaran setelah 30 menit sebelumnya minum obat Amoxcillin. KU sensori sopor TD: 80/60 RR :
40, nadi: 120 ,saturasi O2 : 60 %.
Diagnosa yang tepat adalah
a. Syok reaksi imun
b. syok anafilaksis derajat sedang
c. syok anafilaksis derajat berat
d. syok sitotoksik derajat sedang
e. delayed hypersensitivity

390. Anak 10thn datang dengan keluhan bab cair,darah dan lendir. Dari pemeriksaan feses didapatkan
telur berbentuk tempayan. Penyebab keluhan tersebut adalah?
a.
Ascaris lumbricoides
b. Ancylostoma duodenale
c.
Trichuris trichuria
d. Oxyuris
e.
Systosoma

391. Anak datang dengan keluhan bab cair,darah dan lendir. Keluhan selain diare, muntah berisi
makanan yg dimakan. Konjungtiva pucat, RR: 30x, suhu: 37 celcius. Bising usus meningkat, turgor
kulit menurun. Didapatkan ampula recti prolaps.


Tindakan yg harus dilakukan?
a.
Oksigenasi,tirah baring, kaki lebih tinggi, cek darah
b. Oksigenasi, tirah baring, NGT, rehidrasi, cek darah dan elektrolit
c.
Kateterisasi, tirah baring, rehidrasi, cek darah dan elektrolit
d. NGT, tirah baring, kateter, rehidrasi, cek darah dan elektrolit
e.
Kateterisasi, tirah baring, rehidrasi, cek darah dan elektrolit, obat anti perdarahan dan obat
diare

392. laki- laki usia 14 tahun datang dengan pingsan, demam dan sesak napas setelah sebelumnya
mengonsumsi obat. Penurunan kesadaran TD : 100/ 80 nadi : 100 RR : 32 temp: 37,9
Tindakan awal yang dilakukan adalah..
a. injeksi adrenaline
b. injeksi paracetamol
c. resusitasi cairan
d. injeksi ceftriaxone

393. wanita 35 tahun G2P1A0 hamil 20 minggu datang dengan keluhan susah tidur selama 5 bulan
terakhir. Pasien mengaku cepat emosi dan mengkhawatirkan sesuatu. Anak terakhir pasien berusia
1 tahun. Riwayat gangguan emosi yang tidak stabil diakui pasien pada kehamilan pertama.
Diagnosis yang tepat untuk keluhan pasien diatas adalah?
a. stress kronik
b. depresi berat
c. skizoid
d. psikosis
e. ....

394. laki-laki 35 tahun, mengeluhkan mulut timbul banyak luka. Pasien merupakan pengidap HIV (+).
Pada pemeriksaan didapatkan deskripsi luka pada mulut berupa luka berukuran plakat berbatas
tegas disertai krusta kuning kecoklatan diatasnya. Terdapat selaput yang dapat diangkat dengan
gambaran dasar luka granulomatosa.

Diagnosis pasien untuk keluhan diatas adalah?

a. Stomatitis angularis
b. Stomatitis aftosa
c. Stomatitis herpetika
d. Stomatitis candida
e. ......


395. wanita 40 tahun , mengeluh nyeri di bagian ulu hati kuadran kanan atas. Nyeri disertai mual dan
muntah. Mengaku akhir-akhir ini memiliki banyak tekanan terutama menyangkut masalah hidupnya
sehingga pasien mengkonsumsi minuman beralkohol.
Pemberian obat yang tepat untuk keluhan pasien diatas adalah :

a. ......
b. ....
c. ....
d. .....
e. Sucralfat


396. perempuan 40 thn, G3P2A0 hamil 34 minggu, keluhan sakit kepala, pandangan kabur, kejang (-) , PF
TD 170/110, nadi 80 , RR 24x/mnt, Suhu 36. Px. Lab penunjang protein disptik (+++).

Apakah diagnosis pasien?

a. eklampsia
b. PE ringan
c. PE sedang
d. PE berat
e. ......

397. laki-laki 65 tahun , terdapat benjolan pada lipat paha kanan yang menetap kadang terasa nyeri. 6
bulan yang lalu, benjolan hilang timbul. PF vital sign dbn , teraba benjolan dilipat paha kanan (+) ,
bising usus (+).

Diagnosis pada pasien adalah?

a. hernia reponible
b. hernia irreponible
c. hernia strangulata
d. henia inkarserata

398. anak laki-laki 4 tahun, tidak mau makan, kurang aktif dibandingkan teman yang lain, pendiam, dan
murung. Pasien hanya ingin makan mie instan. PF BB 10 kg, edema tungkai bawah, perut terdapat
ascites.

Diagnosis pada pasien ini adalah ?

a. marasmus
b. kwarshiokor

c. kurang gizi
d. ...
e. ....
399. Seorang laki-laki datang ke IGD RS dengan keluhan banyak kotoran (belekan) pada mata sebelah
kanan sejak 3 hari yang lalu. Pemeriksaan sekret mata didapatkan bakteri diplococcus gram negatif
dengan inti sel PMN. Apakah antibiotik yang diberikan ?
a. Kloramfenikol
b. Ampisilin
c. Siprofloksasin
d. Tetrasiklin
e. Metronidazole

400. Seorang laki-laki datang ke IGD RS dengan perdarahan dari stroke. 1 tahun yang lalu pernah
mengalam hal serupa. Disertai kelemahan anggota gerak. Kondisi sekarang sedang dirawat di ICU
dengan menggunakan ventilator. Sudah 3 bulan ini pasien tidak sadarkan diri dengan kondisi
vegetatif. Istri pasien sudah tidak memiliki biaya lagi untuk perawatan. Serta meminta dokter untuk
melepas ventilatornya. Dokter melakukan tindakan tersebut. Termasuk tindakan kode etik apakah
yang dokter lakukan ?
a. Beneficience
b. Non-maleficience
c. Respect for autonomy
d. Justice

401. Seorang anak laki-laki berusia 1 bulan datang dengan keluhan lemas dan 2 hari sebelumnya pasien
bab lebih dari 10 x dan muntah. Dari hasil pemeriksaan didapatkan ubun-ubun besar cekung dan
turgor menurun.
Apakah diagnosis tersebut ?

a. Gastroenteritis tanpa dehidrasi
b. Gastroenteritis dengan dehidrasi ringan
c. Gastroenteritis dengan dehidrasi sedang
d. Gastroenteritis dengan dehidrasi berat

402. seorang pasien perempuan datang keadaan luka bakar derajat II-III dengan luas luka 40%. TD
100/70 N : 110x/mnt. Berat badan 45 kg.
Penatalaksaanaan terapi cairan yang tepat pada pasien tersebut menurut rumus Baxter?
a. 3200
b. 4000
c. 4500
d. 5000
e. 7200

403. pasien penderita DM , telah dilakukan pemeriksaan angiografi dan didapati adanya sumbatan.
Dilakukan pemeriksaan dislipidemia, LDL, total kolesterol meningkat.
Diet apa yang harus dilakukan pada pasien tersebut?
a. Diet rendah lemak HDL <30 mg/dl
b. Diet rendah total kolesterol <100mg/dl
c. Diet rendah total kolesterol <200mg/dl
d. Diet rendah trigliserid <150 mg/dl
e. Diet rendah gula <200 mg/dl

404. perempuan , 42 tahun datang dengan keluhan nyeri lutut sejak 1 bulan yang lalu. Pekerjaan ibu
rumah tangga dengan aktivitas ringan. Makan tidak teratur , gemar makan gorengan , jarang makan
sayur dan buah. Pada pemeriksaan antropometri BB 75 kg, tinggi 155 cm. Apakah terapi yang
bersifat lokal yang dapat diberikan pada pasien ?

a. difenhidramin
b. dietilpropion
c. sibutramin
d. phentermin
e. orlistat

405. laki-laki 35 tahun datang ke PKM dengan keluhan badan lemas , pusing, mual muntah , nyeri pada
pinggang kiri, riw minum sedikit, sering minum kopi dan obat anti nyeri. PF S : 36,7 , TD 120/90, N
118x/mnt. Kelopak mata bengkak (-), nyeri ketok CVA (+) pinggang kiri. Px Lab : produksi urin 1060,
ureum 85, creatinin 1,3 , HDl 43, TG 134, urinalisis : hematuria , kristal urin (+++). Apakah px
penunjang lainnya yang diperlukan pada pasien tersebut?
a. ana test
b. BNO IVP
c. kultur urin
d. BNO polos
e. foto polos abdomen 3 posisi

406. laki-laki 22 tahun, melakukan px lab SGOT 25, SGPT 30, HbsAg (+) HbeAg (+), menetap selama
setahun waktu kecil , pasien mengaku memiliki riw. Sakit kuning, saat ini pasien tidak ada. Keluhan
dan PF dbn. Pemeriksaan lanjutan apa yang mesti dilakukan ?
a. anti HBs
b. IgM anti HBc
c. IgG anti HBc
d. ...
e. HbsAg kuantitatif

407. pasien laki-laki 25 tahun datang dengan keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu. Demam disertai
nyeri tungkai bawah. 1 tahun yang lalu pernah memiliki keluhan yang serupa. VT didapati TD

120/70 mmHg , S : 38 , N : 112x/mnt. Pada pemeriksaan inspeksi didapati bengkak pada tungkai
bawah. Nyeri pada perabaan dari inguinalis hingga ke tungkai bawah. Pemeriksaan darah
ditemukan gambaran mikrofilaria.
408. Komponen respon imun seluler spesifik yang berperan pada kasus diatas?
a. Sel B
b. Sel plasma
c. Sel Th 1
d. Sel Th 2
e. Sitotoksik sel

409. pasien laki-laki usia 40 tahun datang ke dokter dengan keluhan nyeri saat BAK sejak 1 minggu yang
lalu. Sering BAK dan sulit menahan BAK. Pada palpasi didpati nyeri tekan suprapubik. Vital sign
didapati N 100x/mnt, RR 20x/mnt, S 38 C ,. Hasil pemeriksaan intinya ada 12 sel darah putih /
lapang pandang. 20 bakteri/lapang pandang
Terapi yang tepat untuk kasus diatas adalah
a. Ampisilin 1000 mg dosis tunggal
b. Amoksilin 2x500 mg
c. Metronidazol 3x500 mg
d. Ciprofloksasin 2x500 mg
e. Trimetropim sulfamethaxazole 3x480 mg

410. pasien laki-laki 45 tahun datang ke UGD dengan keluhan kepala pusing berputar. Keluhan mual,
muntah, dan telinga berdenging disangkal. Keluhan tidak dipengaruhi oleh perubahan posisi pada
pemeriksaan neurologis didapatkan nistagmus vertikal, hemihipestesi sinistra, babinski potisif
sinistra.
Diagnosis yang tepat ?
a. BPPV
b. Neuritis Vestibular
c. Vertigo sentral
d. Meniere
e. Vertigo perifer

411. Pasien laki2 usia 30 tahun, datang dengan keluhan perut membesar sejak 7 bulan yang lalu. Lama
kelamaan makin bertambah besar, tidak nyeri, tidak ada keluhan buang air kecil dan buang air
besar. Pada pemeriksaan ditemukan massa di abdomen sebesar kepala bayi, keras, tidak
berbenjol2, tidak dapat digerakkan, tidak ada nyeri tekan. Pada colok dubur di temukan massa di
depan rektum. Pasien hanya memiliki testis kanan sejak lahir. Apakah diagnosa kasus di atas?
a. Tumor buli-buli
b. Tumor prostat stadium lanjut
c. Carsinoma rektum stadium lanjut
d. Seminoma dari undesencus testis kanan
e. Lympoma carcinoma mesenterial


412. Pasien wanita 70 tahun datang dengan keluhan nyeri pada lutut sejak 2 bulan yang lalu, nyeri
dirasakan terutama saat berdiri/berjalan. Pada pemeriksaan Fisik ditemukan kemerahan, bengkak,
nyeri Tekan. Pada rotgen genu , ditemukan penyempitan celah sendi dengan osteofit. Bagian yang
pertama kali mengalami kerusakan pada kasus di atas?
a. Otot-otot
b. Cawan sendi
c. Kapsula fibrosa
d. Condylar bone
e. (Lupa)

413. Pasien laki-laki Usia 50 tahun datang dengan keluhan Mata burem sejak 5 bulan yang lalu, pada
pemeriksaan oftalmoskop ditemukan gambaran awan pada Kedua lensa. Patogenesis kasus di atas
lain?
a. Peningkatan (Lupa)
b. Peningkatan konsentrasi galactose Darah
c. Peningkatan sertralin
d. Penurunan aldose reduktase
e. Penurunan aldose dehyrogenase

414. Anak usia 6 bulan datang ke unit gawat darurat RS dengan sesak dan batuk berdahak sejak 1 hari
yang lalu. Demam dan pilek di keluh kan 5 hari yang lalu. seluruh anggota keluarga batuk dan pilek.
Pada hasil pemeriksaan fisik di dapatkan RR 120x/menit, suhu 38,6 C, di dapatkan ronki kering pada
kedua lapang paru dan sedikit wheezing. Pada foto thorax di dapatkan hiperlusen pada kedua paru
dengan diagfragma mendatar.
Diagnosa apa yang paling tepat?
a. Asma
b. Bronkiolitis
c. Pneumonia
d. Asma bronkial
e. Tonsilitis

415. Anak usia 7 bulan datang di unit gawat darurat RS dengan kemerahan pada lipat bolong. Ibu pasien
mengatakan popok di ganti tiap 1 hari sekali. Di dapatkan eritema, batas tegas, plakat dengan papul
di sekelilingnya, krustosa berwarna kuning. lesi pada bilateral lipat gluteus. Pada pewarnaan gram
tidak di temukan hifa dan dan spora
Pengobatan yang tepat pada pasien ini adalah
a. Asam fusinat 3x1 selama 7 hari
b. Hidrokortison 3x1 selama 7 hari
c. Gentamiycin 3x1 selama 7 hari
d. Mikonazole 3x1 selama 7 hari
e. Zinc sulfate 3x1 selama 7 hari


416. Seorang pria usia 35 datang di unit gawat RS dengan keluhan sesak dan lemas setelah mendapatkan
injeksi antibiotik. Keadaan umum compos mentis, TD 90/60, RR 26x/menit, nadi 120x/menit, suhu
38,2 C
Mekanisme apa yang mendasari kasus di atas
a. Hipersensitivitas tipe I
b. Hipersensitivitas tipe II
c. Hipersensitivitas tipe III
d. Hipersensitivitas tipe IV
e. Hipersensitivitas tipe V

417. seorang pria usia 25 tahun mengeluh diare tanpa sebab yang jelas sudah 3 minggu. Disertai
penurunan berat badan. Vital sign dbn, pada px ditemukan oral kandidosis, px. Penunjang apakah
dilakukan ?
a. darah lengkap
b. CD4
c. urine lengkap
d. px. Serologi
e. SGOT dan SGPT

418. seorang pria usia 30 tahun belum memiliki anak, ditemukan benjolan di pubis tanpa diserta adanya
keluhan sistemik. Vital sign dbn, dari Px. Fisik ditemukan testis kiri belum turun, benjolan terasa
nyeri dan kemerahan, batas jelas. Apakah diagnosis kasus tersebut?
a. seminoma
b. torsio testis
c. hidrokel
d. seminoma disertai undesenden testis kiri
e. hernia inguinal

419. seorang pria ditemukan lesi kemerahan di wajah, keluhan disertai rasa baal. Px fisik dbn, status
lokalis didapati lesi eritema hipopigmentasi berbentuk bulat sebanyak 1-3 lesi, didapatkan adanya
gangguan sensibilitas. Apakah pengobatan yang diberikan?
a. Rifampisin 2x300 mg/ hari dan dapson 100 mg/hari
b. Rifampisin 2x300 mg/bulan dan dapson 100mg/bulan
c. Rifampisin 2x300 mg/bulan dan dapson 100mg/bulan
d. Rifampisin 2x300 mg/bulan ditambah dapson 100mg/hari dan klofazimin 150 mg/hari
e. Rifampisin 2x300 mg/bulan dan dapson 100mg/bulan dan dapson 150 mg/bulan ditambah 50
mg/hari.


420. wanita, 28 tahun G1P0A0 mual dan muntah selama kehamilan, didiagnosis oleh dokter hiperemesis
gavidarum . Dikatakan hiperemesis gravidarum karena?


a.
b.
c.
d.
e.

Mual dan muntah pada trimester I

Mual dan muntah yang menggangu aktivitas sehari-hari
Mual dan muntah pada usia muda
Mual dan muntah sepanjang hari
Mual dan muntah pada kehamilan pertama

421. seorang laki laki ke dokter menderita AIDS. Dokter ingin memberitahukan kepada dinas kesehatan
dan istri pasien, namun pasien memberitahukan agar dokter tidak memberitahukan siapa-siapa.
Bagaimana sikap profesional seorang dokter?
Merencanakan pertemuan dengan istri
a. Meminta pasien datang pertemuan selanjutnya dengan istri
b. Melaporkan ke dinas kesehatan untuk ditindaklanjuti
c. Menjelaskan kepada pasien pentingnya memberitahu istri
d. .....

422. wanita 30 tahun, nyeri di dahi. Status generalis dalam batas normal. Status lokalis ditemukan
vesikel dengan letak sesuai dermatom. Tatalaksana ialah

a. Asiklovir 5x200 mg selama 7 hari
b. Asiklovir 5x800 mg selama 7 hari

423. Laki-laki 11 tahun dengan keluhan demam disertai batuk. Terdapat suara serak, napas bau, tanpa
sesak napas. Pf kesadaran cm, suhu 37,8 C, pada tenggorokan ditemukan psudomembran berwarna
putih keabuan. Ditemukan limfadenopati preaurikuler
Pemeriksaan untuk menegakkan diagnosis yg paling tepat

a. Usg leher
b. Laringoskopi
c. Urin, darah, feses rutin
d. Jarum halus
e. Biakan kuman dari usap tenggorokan

424. Perempuan 7 tahun dengan demam selang sehari. Pada tiga hari pertama terdapat peradangan
pada rongga mulut, batuk, dan mata merah. Kemudian terdapat ruam pada kulit yang di mulai dari
batas rambut di belakang leher yang menjalar ke muka, dada, perut, dan ekstremitas.

Pemeriksaan penunjang yang paling tepat
a. Urin
b. Apus nasofaring
c. Dahak
d. Usap rektal

e. Kerokan kulit
425. Perempuan 18 tahun dengan keputihan selama 3 bulan berwarna kuning kehijauan. Dirasakan gatal
dan panas. Diakui berhubungan intim dengan pacarnya dan pacarnya memiliki keluhan yang sama.
Pada sekret vagina dengan larutan fisiologis didapatkan gambaran diplokokus biji kopi

Terapi
yang
paling
sesuai

a. Metronidazole 3x 325 mg per oral
b. Clotrimazole 100 g/hari intra vagina
c. Nistatin 100.000-200.000 OU/hari intra vagina
d. Eritromisin 4x 500mg/hari per oral
e. Doksisiklin 2x100 mg/hari per oral

426. Seorang laki-laki datang ke RS dengan keluhan napas pendek-pendek dan tersengal. Pasien perokok
berat. PF ditemukan wheezing bilateral pada saat inspirasi dan ekspirasi, perkusi sonor.. Pada
pemeriksaan spirometri didapatkan kesan PPOK.
Mekanisme apa yang mendasari penyakit pada kasus di atas?
a. Kasus dengan asma bronchial
b. Kasus ini di awali dengan bronkitis kronik
c. Hambatan udara yang tidak sepenuhnya reversible
d. Destruksi dan pelebaran alveoli
e. Penyakit ini hanya mengenai small

427. Seorang wanita 28 tahun P1A0 datang ke puskesmas dengan keluhan perdarahan sejak 1 jam
setelah melahirkan di bidan. PF keadaan umum tampak pucat, TD 90/60 mmHg, Nadi 110x/menit,
RR 20x/menit. Pada pemeriksaan bimanual plasenta didapatkan ari-ari masih di dalam rahim,
uterus teraba setinggi pusat.
Apakah kemungkinan diagnosis kasus di atas?
a. Gangguan koagulasi
b. Retensio plasenta
c. Atonia uteri
d. Ruptur uteri
e. Laserasi jalan lahir

428. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke Poliklinik RS dengan keluhan sedih, tidak bersemangat, mudah
lelah, konsentrasi dan perhatian kurang, serta mengalami gangguan tidur. Keluhan di alami selama
1 bulan, sebelumnya pasien adalah orang yang periang, tidak pernah merasa lelah dan selalu
optimis.
Apakah kemungkinan Diagnosis kasus di atas?
a. Episode manik-manik
b. Episode manik-depresi
c. Episode hipomanik-depresi

d. Episode depresi manic

e. Episode depresi campuran
429. Seorang perempuan berusia 19 tahun datang dengan keluhan terdapat benjolan dileher kiri.
Benjolan awalnya berukuran kecil tetapi benjolan semakin lama semakin membesar hingga
sekarang sebesar kelereng. Benjolan tidak mengganggu pernafasan dan tidak mengganggu saat
menelan. Benjolan ikut bergerak saat menelan. Untuk keluhan dada berdebar-debar, mata
menonjol, intoleransi cuaca dingin, berkeringat disangkal. Dari pemeriksaan fisik didapatkan : a/r
colli anterior sinistra, terdapat benjolan dengan diameter 3 cm, kenyal, mobile dan nyeri tekan (-).
Apa kemungkinan diagnosis penyakit pasien tersebut ?
a. Struma nodusa toxic
b. Struma difusa non toxic
c. Struma nodusa non toxic
d. Struma difusa toxic
e. Struma multi nodusa toxic

430. Seorang anak laki-laki berusia 9 bulan datang dengan keluhan BAB dengan darah sejak 2 hari yang
lalu. Keluhan juga disertai diare bercampur darah. Selain itu anak juga muntah dan isi muntah berisi
apa yang dimakan dan diminum. Anak menjadi rewel, demam dan terkadang anak menangis secara
tiba-tiba. 1 hari SMRS, keluhan tidak membaik, diare bercampur darah, anak sempat diurut dengan
dukun. Dari pemeriksaan fisik : Keaadaan umum : lemah, nadi 120x/m, pernafasan 30x/m dan suhu
38oC. Pemeriksaan abdomen : Inspeksi : perut lemas, damn contour dan moving countor tidak
tampak, auskultasi : bising usus meningkat, perkusi : timpani melemah. Dari pemeriksaan rektal
touche : ampila rekti kolaps dan pada saat sarung tangan dikeluarkan terdapat feses bercampur
darah.
Apa Diagnosis penyakit tersebut ?
a. Divertikulum Meckel
b. Disentri
c. Volvulus
d. Invaginasi
e. Prolaps rectum

431. Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang dengan keluhan nyeri pada telinga kanan. Pasien juga
mengeluh pendengarannya sedikit menurun. Dari pemeriksaan fisik secara umum dalam batas
normal dan dari pemeriksaan telinga terlihat liang telinga hiperemis, membran timpani intak dan
refleks cahaya (+). Pasien mempunyai kebiasaan mengorek telinga setiap hari dengan cotton bud.
Apa kemungkinan diagnosis penyakit pasien tersebut ?
a. Otitis ekterna
b. Peradangan canalis auricular
c. OMA
d. OMSK
e. Serumen plug

432. Seorang perempuan berusia 65 tahun datang dengan keluhan nyeri saat buang air besar sejak 6
bulan yang lalu. Keluhan BAB disertai darah dan lender. Pemeriksaan fisik didapatkan tanda vital
normal. Rektal touch didapatkan massa padat berdungkul di rectum, nyeri tekan, pada sarung
tangan didapatkan darah dan feses agak keras.
Apa kemungkinan diagnosis ?
a. Hemorroid
b. Kolitis
c. Polip rekti
d. Divertikel rekti
e. Karsinoma rekti

433. Seorang perempuan berusia 18 tahun, datang ke IGD dengan keluhan pergelangan tangan kiri sakit
sejak 3 jam yang lalu, keluhan disertai kemerahan, sulit digerakkan dan diekstensikan. Pasien
adalah seorang pesenam yang sedang berlatih untuk kompetisi. Tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan fisik pergelangan tangan kiri sisi radial didapatkan edema, eritema, dan krepitasi.
Berikut gambaran foto rontgen wrist sinistra proyeksi PA (kesan : fraktur pada os scapoid).
Apa diagnosis yang tepat ?
a. Contusio muskulorum wrist sinistra
b. Fraktur os scapoid sinistra
c. Fraktur os hamatum sinistra
d. Ruptur tendon wrist sinistra
e. Ruptur Carpal Tunnel Syndrom

434. Seorang laki laki usia 50 tahun, datang dengan keluhan rambut rontok yang bertambah luas sejak
2 bulan yang lalu. Keluhan dirasakan setempat di pelipis kiri dan terasa gatal terutama saat
berkeringat. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Tampak rambut di parietal kiri tipis dan
rambut mudah terputus beberapa mili meter dari permukaan kulit kepala. Dokter menduga
kelainan disebabkan karena infeksi jamur. Apa kemungkinan penyebab kelainan ?
a. Ectothrix
b. Endothrix
c. Dermatofita
d. Infeksi deep mycosis
e. Candida

435. Seorang pria berusia 25 tahun datang dengan tanda-tanda syok hal ini terjadi setelah pasien
mengalami kecelakaan motor, pasien mengalami benturan keras pada perut bagian kiri. Pada
pemeriksaan didapatkan luka memar di perut bagian kiri atas dan keluar darah pada kemaluan
pasien.

Apa yang menyebabkan hal ini ?

a. ruptur lien

b.
c.
d.
e.

ruptur hepar
ruptur ginjal
ruptur vesika urinaria
ruptur uretra

436. seorang dokter di suatu perusahaan menganjurkan pada 250 karyawan pada perusahaan tersebut
untuk melakukan senam selama 30 menit pada hari jumat pagi hari setiap minggu nya lalu
mengkonsumsi makanan tinggi kalsium dan susu tinggi kalsium untuk mencegah osteoporosis
kepada setiap karwayawan.

Apa yang dilakukan oleh dokter tersebut termasuk ke dalam ?

a. specific protection
b. disability limitation
c. rehabilitaion
d. health promotion
e. prompt treatment

437. seorang wanita berusia 20 tahun mengeluh kedua mata nya mendadak buta, didapatkan visus
kedua bola mata 0, COA dangkal pada kedua bola mata dan pada pemeriksaan funduskopi tidak
didapatkan kelainan apapun.

Apa yang menyebabkan kelainan pada pasien ini ?

a. ablatio retina
b. glaukoma absolut
c. subluksasi lensa
d. retinopati diabetikum
e. Age related macular degeneration

438.seorang wanita berusia 36 tahun mengeluh nyeri pada perutnya, pasien juga mengaku sudah 2
bulan terlambat haid TD 90/60 mmHg, N:110x/m, Suhu: 36.5C pada inspeksi tidak ditemukan apa-
apa, pada palpasi ditemukan nyeri tekan (+) pada kwadran kanan atas perut pasien, nyeri lepas (-),
psoas sign (-), pada pemeriksaan dalam didapatkan nyeri goyang (+).

Apa yang menyebabkan kelainan ini ?

a. appendisitis akut
b. appendisitis kronis eksaserbasi akut
c. appendisitis perforasi
d. Kehamilan Ektopik Terganggu
e. peritonitis generalisata


439.
Wanita 30 thn GIIPIA0 datang diantar suami dengan keluhan sering marah-marah. Anak pasien
usia 1 thn. Sebelumnya pada hamil anak 1 pasien didiagnosis menderita mental emosional
terganggu.

Diagnosis pada pasien ini?

a. stress berat
b. frustasi
c. ggn waham
d. psikosis

440.
laki-laki 35 thn datang dengan keluhan lidah terasa tidak enak. Pasien menderita HIV positif.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan lidah terdapat plak putih, eritema dan mudah berdarah.

Diagnosis pasien?

a. celiosis
b. ulkus aphatosa

441.
wanita 35 thn datang dengan keluhan sering buang air kecil. Buang air kecil nyeri, nyeri ketok
CVA +, demam (-).

Diagnosis pasien?

a. ISK
b. Sindrom nefritik
c. Gagal ginjal akut
d. Sindrom nefrotik
e. sistitis

442.
Seorang Wanita usia 17 tahun merasa penglihatannya semakin menurun. Ia pergi ke dokter
mata untuk memeriksakan matanya. Pada saat diperiksa dengan pinhole, visus OD dari 6/18 menjadi
6/9 dan OS dari 6/24 menjadi 6/12. Setelah itu dokter memberikan lensa sferis untuk OD dan OS
sebesar -0,50 visus menjadi 6/6, lensa sferis -1,00 visus menjadi 6/6. Lensa sferis -1,25 menjadi 6/9,
lensa sferis -1,50 visus menjadi 6/9.

Manakah pemberian lensa yang tepat?

a. -0,5
b. -1,00
c. -1,25

d. -1,50
e. -1,75

443.
Seorang wanita usia 20 tahun mengeluh jantung berdebar debar, tidak tahan panas , selalu
berkeringat dan mengalami penurunan berat badan.

Obat manakah yang tepat diberikan (hipertiroid)

a. Methilazon
b. Propanolol
c. ..lupa
d. Levotyrosin
e. ..lupa

444. Seorang pria usia 18 tahun mengeluh timbul bintik bintik kemerahan di muka , dada dan punggung.
Terasa gatal dan menghitam. Pasien mengaku sebelumnnya mengkonsumsi antibiotic dan
paracetamol.

Kemungkinan diagnosisnya

a. Morbili
b. Fix drug eruption
c. SJS
d. Drug eruption morbiliform
e. AGEP

445. seorang laki-laki 42 tahun datang dengan keluhan sesak napas, hipertensi 0 tahun, diberi nitro
gliserin tidak hilang, pada pemeriksaan EKG didapatkan T inverted dilead V1-V6, jika pada
pemeriksaan enzim jantung ck dan ckmb meningkat.

diagnosis pada pasien ini adalah

a. Angina pectoris stable
b. Angina pectoris unstable
c. STEMI
d. NSTEMI
e. Lupa

446. seorang laki-laki 60 tahun datang ke igd karena sesak, iktus kordis bergeser ke sela iga VI
midclavicularis kiri.

Diagnosis ?


a.
b.
c.
d.
e.

Pembesaran 1/3 hemithoraks, apex tertanam

Pembesaran 2/3 hemithoraks, apex terangkat
Pembesaran 1/3 hemithoraks, apex tertanam
Pembesaran 1/3 hemithoraks, apex terangkat
Pembesaran 2/3 hemitohraks, apex tertanam

447. pasien G1P0A0 datang untuk memeriksakan kehamilannya, haid terakhir didapatkan 10 januari
2015, siklus haid teratur 28 hari, maka taksiran partus pada pasien ( rumus Naegel ) adalah ?
a. 17 april
b. 28 maret
c. 10 juni
d. 15 juni
e. 17 februari

448. pasien datang dengan keluhan mual, muntah, sebelumnya pasien bekerja dikebun dan
menyemprotkan pestisida, antidotum yang tepat adalah ?
a. Morfin
b. Atropin
c. ABU
d. Lupa
e. Lupa

449.dokter dipuskesmas melakukan sosialisasi PHBS di sekolah, termasuk kedalam upaya pencegahan
apa ?
a. Primary prevention
b. Tertiary prevention
c. Secondary prevention
d. Lupa
e. Lupa

450.laki-laki 40 tahun datang dengan keluhan sesak napas disertai dengan batuk berdahak putih. Dari
hasil pemeriksaan tensi 110/70, napas 28x/m, nadi 90x/m, suhu 37,8oC. Pemeriksaan paru ronkhi -/-,
wheezing +/+ seluruh lapang paru. Foto rontgen paru hiperaerasi. FEV1/KPV 72%. Terapi ?
a. Antikolinergik
b. Steroid oral
c. Steroid injeksi
d. Beta 2 Agonis
e. Derivat xanthin

451.wanita, 22 tahun datang dengan keluhan sering berdebar-debar, telapak tangan dan kaki
berkeringat, nafsu makan menurun dan mata melotot. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tensi

150/85, suhu 38oC, nadi 128x/m, napas 28x/m, mata exoftalmus. Pada pemeriksaan lab didapatkan
leukosit 6500, eritrosit ?, t3 ?. T4 151nmol/L, tsh 0,005 nmol/L. Terapi ?
a. Tiroksin
b. Propiltiourasil
c. Lupa
d. Lupa
e. Lupa

452.tingkat persalinan yang dilayani oleh tenaga kesehatan disuatu puskesmas masih rendah. Salah satu
penyebabnya karena masih kuatnya pengaruh budaya setempat. Apa yang dapat dilakukan ?
a. Memberikan beasiswa bidan kepada dukun
b. Memberikan penyuluhan kepada tokoh budaya setempat
c. Lupa
d. Lupa
e. Lupa

453.Seorang wanita demam 8 hari yang lalu, demam hilang timbul saat siang dan malam, 2 hari yang lalu
demam terus menerus, pada pemeriksaan didapatkan lidah kotor dengan tepi hiperemis. Diagnosis ?
a. DBD
b. Tifoid
c. Hepatitis
d. Malaria
e. Lupa

454.Pasien datang dengan batuk 3 bulan. Sudah ke puskesmas 3 minggu yang lalu dan diperiksa foto dan
sputum, didiagnosis tb, diberikan pengobatan tb selama 6 bulan, kapan evaluasi sputum BTA ?
a. Sebelum dan sesudah pengobatan
b. Sebelum pengobatan, akhir fase intensif, akhir pengobatan
c. Sebelum pengobatan dan selama pengobatan 1x/bulan
d. Sebelum pengobatan dan selama ada keluhan
e. Lupa

455.Wanita 65 tahun DM lama, didiagnosis ada sumbatan di arteri koroner, kolesterol total, ldl,
trigliserid meningkat, kadar apakah yang harus diturunkan ?

a. Turunkan kadar hdl < 45
b. Turunkan kadar kolesterol total < 100
c. Turunkan kadar kolesterol total < 200
d. Turunkan trigliseid < 150
e. Turunkan kadar gula darah < 200

456. Seorang wanita 25 tahun datang dengan keluhan nyeri dipayudara sejak 3 hari ( ? ) yang lalu pasca
melahirkan 6 hari yang lalu. Apa diagnosisnya ?

a.
b.
c.
d.
e.

FAM
Mastitis
Ca Mammae
Tumor piloides
Lupa

457. Seorang laki-laki 70 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak nafas. Menurut keluarga pasien
sudah sejak lama memiliki penyakit pernapasan. TD 140/90, Nadi 80, RR 25,S 37, pulsasi disekitar
epigastrium, ascites ( beberapa pf lain lupa ), dari foto thoraks didapatkan diafragma menurun, RVH.
Dari ekg tampak gambaran hipertrofi ventrikel kanan, P pulmonale,...,... . diagnosis ?
a. Cor pulmonale
b. Penyakit jantung tiroid
c. Lupa
d. Ekstasistol ventrikel
e. Ekstrasistol atrial

458.Seorang wanita 30 tahun datang diantar keluarganya ke UGD dalam keadaan tidak sadarkan diri.
Menurut keluarga sebelum pingsan pasien mengeluh jantung berdebar-debar, berkeringat, kepala
pusing lalu pingsan. Riwayat hipertiroid sejak 1 tahun lalu. Tensi, suhu, napas normal, nadi 150x/m. (
ada gambaran ekg nya sebenernya ). Diagnosis ?
a. Atrial fibrilasi
b. Atrial flutter
c. SVT
d. VT
e. Lupa

459.Seorang laki-laki 17 tahun datang dengan keluhan nyeri BAK dan keluar cairan warna hijau
kekuningan dari OUE. Pemeriksaan discharge : PMN 12/Lpb dan tidak ditemukan bakteri. Diagnosis ?
a. Uretritis non gonokok
b. Uretritis gonokok
c. Pyelonefritis

d. Sistitis
e. Lupa
460.
Anak 8 tahun datang ke IGD dengan keluhan kejang sejak 1 jam. Kejang saat bangun tidur.
Setahun sudah 2x kejang. Seminggu yang lalu demam. Diagnosis ?
a. KDS
b. KDK
c. Status epileptikus
d. Malaria serebral
e. Meningitis

461.
Anak 10 tahun datang ke IGD dengan keluhan kejang sudah diterapi diazepam namun tidak ada
perbaikan. Tatalaksana selanjutnya ?
a. Diazepam
b. Fenobarbital
c. Fenitoin
d. Luminal
e. Lupa

462. Laki-laki 55 tahun datang dengan kalau kelamaan berdiri suka mau jatuh. Keluhan makin lama
makin memberat. Pasien ada keluhan susah berjalan dan ada tremor. Diagnosis ?
a. Parkinson
b. BPPV
c. SOL
d. Meniere disease
e. Korea huntington

463. Seorang pria 60 tahun datang dengan keluhan kesemutan pada tungkai sejak 3 hari yang lalu, ia
mengkonsumsi OAT selama sebulan. Obat apakah yang menyebabkan hal tersebut ?
a. Rifampisin
b. Isoniazid
c. Pirazinamid
d. Etambutol
e. Streptomisin

464.Seorang laki-laki datang dengan keluhan lemas dan lesu sejak 6 bulan lalu. Ia sedang dalam
pengobatan tb paru sejak 5 bulan lalu. Pemeriksaan fisik konjungtiva anemis, lab hb 9,7, morfologi
eritrosit didapatkan anemia hipokrom mikrositer. Fe meningkat, TIBC normal. Diagnosis ?
a. Anemia def. Asam folat dan zinc
b. Anemia sel sabit
c. Anemia megaloblastik
d. Anmia def. Besi
e. Anemia penyakit kronis


465.Seoang wanita 23 tahun datang dengan luka bakar. Tensi 100/80, rr 28, nadi 110, suhu 36.
Pemeriksaan fisik didapatkan luka bakar derajat 2-3 seluas 40%. Bb 45 kg.. bagaimana resusitasi pada
pasien menurut baxter ?
a. 3000
b. 4000
c. 4500
d. 5500
e. 7200

466.Seorang laki-laki datang ke doter umum dengan keluhan demam terus menerus sejak 3 hari. Ada
mual dan muntah. Suhu 39. Tanda vital lain dalam batas normal. Leukosit normal, hb normal, trombosit
130.000, Ht 45%, uji rumple leed ( + ). Apakah hasil serologinya ?

467. Seorang anak dengan keluhan utama perut kembung, BAB sedikit-sedikit, ada muntah namun tidak
menyemprot, hasil radiologi didapatkan gambaan two bubble . Apakah diagnosis ?

468.Seorang laki-laki dengan keluhan utama nyeri pada telinga kiri. Nyeri terutama saat menarik daun
telinga dan saat tidur baing ke kiri. Saat pemeriksaan telinga kiri didapatkan adanya furunkel pada MAE
sinistra. Bagaimana terapi pada pasien tersebut ?

469.Laki-laki kerja dipelabuhan yang sering banjir, mengeluh gusi bedarah, ikterik. Pf ditemukan nyeri
gastrocnemius dan tedapat hepatomegali dengan kenaikan enzim hati. Terapi ?
a. Doksisiklin
b. Metronidazole
c. Vankomisin
d. Kloramfenikol
e. Lupa

470.Anak laki-laki pulang dari pesantren gatal disela jari pada malam hari, teman sekamar pasien
mengeluhkan hal yang sama. Sel imun yang beperan ?
a. Sel T
b. Sel B
c. Makrofag
d. Limfosit
e. Sel langerhans

471.Anak diare cair tanpa lendir darah. Demam tinggi. Penyebab ?
a. Rotavirus
b. Cardiovirus
c. Lupa
d. Lupa

e. Lupa

472.Seorang laki-laki usia 45 tahun datang ke puskesmas untuk kontrol darah tinggi. Mengeluhkan batuk
dan sesak setelah mengkonsumsi obat. Tekanan darah 165/100 mmHg, frekuensi napas 28x/menit,
frekuensi nadi 90x/menit, suhu 37 oC. Obat yang tepat untuk pasien ?
a. Calsium Channel Blocker
b. ACE Inhibitors
c. Antagonis Reseptor ? 1
d. Vasodilator
e. Diuretik

473.Pada hari minggu seorang petani melihat mayat tergantung di pohon, mayat masih sega dan
pakaiannya lengkap, dari mulut keluar busa dan lidah terjulur keluar. Dari pemeriksaan forensik
didapatkan luka lecet tekan melingkari leher, berjalan mendatar, dibawah jakun. Penyebab kematian ?
a. Gantung diri
b. Bunuh diri
c. Pembunuhan
d. Penjeratan
e. Penganiayaan

474. Laki-laki 24 tahun datang dibawa keluarganya karena mengamuk, pasien merasa ada yang bebicara
dengannya, sejak 2 bulan ini pasien mengurung dii di kamar, tidak mau makan dan mandi. Dari status
mental didapatkan penampilan kotor, psikomotor gelisah, afek tidak serasi, anamnesis tambahan yang
di perlukan ?
a. Adakah stressor ?
b. Apakah halusinasi terjadi terus menerus ?
c. Apakah sedang dalam terapi ?
d. Apakah pernah di rawat ?
e. Riwayat dalam keluarga ?