SOAL PILIHAN UJIAN UTAMA BLOK EMERGENCY

1. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan BAK keluar darah sejak 3 hari
yang lalu. Tidak ada riwayat jatuh/trauma, BAK keluar batu (+) 1 minggu yang lalu. Nyeri pinggang
kanan (+) menjalar sampai ke buah pelir kanan. Dari pemeriksaaan didapatkan massa di flank dextra
dan nyeri tekan (+). Apakah kedaruratan urologi yang ditemukan pada kasus diatas ?
a. Torsio testes dextra
b. Tumor Ren dextra
c. Retensio urin
d. Hematuria
e. Urosepsis
2. Seorang laki – laki berusia 60 tahun dibawa ke UGD RS dengan keluhan sakit perut dan BAK tidak
keluar serta keluar darah menetes dari kemaluan. Pasien mengalami kecelakaan lalu lintas, pasien
mengendarai motor dan terlindas ban mobil. Dari anamnesis, pasien mengaku sedang menahan
kencing lama sebelum trauma. Apakah diagnosisnya?
a. Trauma buli (Vesica Urinaria)
b. Trauma ginjal
c. Trauma penis
d. Trauma testes
e. Trauma ureter
3. Seorang Laki-Laki 45 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami benturan di dada dalam kecelakaan
lalu lintas, pasien mengalami sesak berat, kemudian dilakukan pemeriksaan Foto thorax dengan
hasil sebagai berikut: ga keliatan pembuluh darah di paru kanan soalnya udara masuk

Apakah temuan hasil Foto Thorax diatas yang benar?

a. Efusi
b. Atelektasis
 c. Tumor paru
d. Hidrothorax
e. Pneumothorax kanan
4. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri perut. Pasien suka
minum alkohol. Pada pemeriksaan fisik ditemukan defans muskular, nyeri tekan, nyeri ketok dan
nyeri lepas pada seluruh abdomen. Hasil pemeriksaan rontgen abdomen menunjukkan: tidak
ditemukan gambaran sub diafragma free air. Apakah diagnosisnya?
a. Typhoid perforasi
b. Pankreatitis akut
c. Apendisitis akut
d. Perforasi gaster
e. Kolesistitis akut
5. Apakah tindakan yang tepat apabila terjadi retensio urin ?
a. Resusitasi cairan
b. Pemeriksaan rectal touche
c. Cek laboratorium dan radiologis
d. anamnesis secara lengkap dan detail
e. Pemasangan kateter urin apabila tidak ada kontraindikasi
6. Prehn’s test adalah sign dari ? naikin biji kalo nyeri positif
a. Hematuria
b. Hipospadia
c. Torsio testes
d. Tumor testes
e. Ruptur urethra
7. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke UGD RS mengeluh mulas hilang timbul, tidak bisa BAB
dan tidak bisa kentut selama 5 hari. Perut kembung dan muntah-muntah. Apakah diagnosisnya?
a. Ileus obstruksi gara gara tekanan mekanik/kesumbat, ada tumor, ada mual muntah
b. Ileus paralitik gaada sumbatan, ususnya ga bisa berkontraksi, tidak mual muntah
c. Konstipasi
d. Obstipasi
e. Gastritis
8. Seorang laki-laki berusia 79 tahun dibawa temannya Ke UGD RS dengan keluhan pingsan. Pada
pemeriksaan EKG tampak sinus bradikardi dengan laju jantung 30 x/min. Tekanan darah 110/70
mmHg. Apakah obat yang segera diberikan ?
a. Adrenalin
b. Verapamil
c. Amiodaron
d. Sulfas kinidin
e. Sulfas atropine (khusus sinus bradikardi)
9. Seorang laki-laki berusia 66 tahun dibawa keluarga ke UGD RS mengeluh nyeri perut yang hebat
sejak kemarin. Pasien sering mengkonsumsi obat penghilang nyeri. Pada pemeriksaan fisik
ditemukan tanda-tanda peritonitis generalisata. Dan pada rontgen abdomen ditemukan sub
diafragma free air positif 3. Apakah diagnosisnya?
a. Apendisitis perforasi
b. Pankreatitis akuta
c. Perforasi gaster Efek Samping NSID
d. Kolesisitis akuta
e. Perforasi ileum
10. Seorang perempuan berusia 24 tahun mengalami luka bakar yang luas akibat kompor meledak. Syok
apakah yang dapat terjadi?
a. Hipovolemik
b. Kardiogenik
c. Neurogenik
d. Anafilaktik
e. Septik
11. Apakah definisi priapismus ? Ereksi Yang Berkepanjangan (Harusnya Lebih dari 4 Jam)
a. Ereksi berkurang secara permanen
b. Disfungsi ereksi tanpa disertai nyeri
c. Disfungsi ereksi dengan nyeri ringan
d. Ereksi penis optimal akibat rangsangan
e. Ereksi penis berkepanjangan tanpa hasrat seksual
12. Seorang laki-laki berusia 26 tahun dibawa keluarganya ke UGD RSJ karena gelisah, mengancam akan
membunuh orang-orang yang berada disekitarnya. Menurut keluarga sikap pasien yang gelisah
seperti ini sudah sejak 2 jam yang lalu. Sekitar satu bulan ini pasien terlihat sering bingung, kadang
bicara sendiri dan menarik diri dari lingkungan disekitarnya. Kondisi saat ini pasien berteriak-teriak,
inkoheren dan sangat gelisah. Apakah terapi yang tepat untuk kondisi pasien pada kasus diatas ?
a. Injeksi Haloperidol 5 mg (Kalo oral 0,5, tapi ga mungkin kalo pasien ngamuk)
b. Injeksi Haloperidol 15 mg
c. Injeksi Lorazepam 10 mg
d. Pemberian obat oral SSRI
e. Pemberian obat oral antipsikotik
13. Seorang perempuan berusia 37 tahun dibawa warga ke UGD RS ditusuk gunting pada perutnya oleh
tetangganya . Apakah tindakan yang dilakukan?
a. Melakukan eksplorasi luka
b. Meminta pemeriksaan USG
c. Meminta pemeriksaan CT scan
d. Melakukan explorasi laparotomi
e. Meminta pemeriksaan Ro foto abdomen
Skenario untuk soal nomer 14 – 15
Seorang perempuan berusia 30 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan sesak dan
jantungnya berdebar sangat kuat. Hal ini menurut pasien sudah pernah ia alami beberapa bulan yang
lalu namun saat itu hanya berlangsung beberapa menit saja dan kali ini ia merasakan keluhannya
berlangsung cukup lama sehingga membuatnya sangat takut. Pasien juga mengeluh lehernya seperti
tercekik, tangannya terasa gemetar dan dingin.
14. Apakah diagnosis kasus diatas?
a. PTSD
b. Serangan panik (spontan dan hilang cepet)
c. Gangguan panik (Kalo Gangguan Lebih lama, diagnosisnya 3 kali seminggu)
d. Gangguan mental organik
e. Gangguan cemas menyeluruh
15. Apakah tindakan pertama apa yang harus dilakukan pada kasus tersebut diatas?
a. Rebreathing
b. Lakukan CBT
c. Lakukan fiksasi
d. Calm assurance
e. Pemberian Benzodiazepin (short acting)
16. Seorang laki-laki berusia 36 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS karena tidak sadarkan diri 10
menit yang lalu. Pasien dikatakan oleh keluarganya sedang mengebor sumur sedalam 3 meter.
Sembari mengebor sumur pasien membakar bekas sampah disana, tidak lama kemudian pasien
minta tolong ke keluarga karena merasa lemas hingga akhirnya tidak sadarkan diri. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan kulit dan mukosa tampak kemerahan, dipsneau, pupil midriasis.
Apakah tatalaksana awal pada kasus diatas?
a. Pemberian atropine sulfat
b. Pemberian Oksigen sungkup (Breathing, keracunan CO)
c. Pemasangan cairan intravena
d. Pemberian antibiotic intravena
e. Pemberian antidotum nalokson
17. Apabila dilakukan pemasangan kateter ternyata tidak keluar urin. Apakah yang menjadi penyebab?
a. Kateter terlalu panjang masuk ke vesika urinaria
b. Anuria (ga bisa Kencing) akibat renal failure
c. Ada batu di buli-buli
d. Pasien belum relaks
e. Urosepsis
18. Seorang perempuan berusia 60 tahun didiagnosis ileus obstruksi totalis disebabkan karsinoma kolon
stadium lanjut. Apa yang ditemukan pada pemeriksaan inspeksi abdomen?
a. Rebound fenomena (pada palpasi, ada hantaran balik, adanya pas palpasi aja)
b. Defans muskular (palpasi)
c. Darm stiefung (inspeksi)
d. Metalic sound (AUSKULTASI)
e. Herring bone (pada radiologi)
19. Seorang perempuan berusia 17 tahun melahirkan di ruang bersalin RS, umur kehamilan 7 bulan,
melahirkan secara normal, air ketuban jernih. Lahir bayi laki-laki, tidak menangis, APGAR score 4-6.
Pada pemeriksaan didapatkan HR 80x/menit. Apa penatalaksanaan awal?
a. RJP
b. VTP (perhatiin di heart rate)
c. Infus RL
d. VTP dan RJP
e. Pemberian oksigen
20. Seorang perempuan berusia 18 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan sesak berat , sakit kepala
dan nyeri dada kiri. Pada pemeriksaan ditemukan bising jantung dan tekanan darah 173/98mmHg.
Apakah pemeriksaan penunjang untuk menegakkan diagnosisnya ? mungkin ekg
a. EKG
b. CT-Scan
c. Foto thoraks
d. Echokardiografi
e. Kateterisasi jantung
21. Sesudah berjemur dipantai seorang turis mengeluh mukanya perih dan kemerahan. Berapa
derajatkah luka bakarnya? Derajat kedalaman
a. I
b. IIa
c. IIb
d. III
e. IV
22. Seorang wanita 50 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sakit perut dan tidak bisa buang air besar
dan flatus(kentut), selain itu pasien juga mengalami muntah-muntah hebat. Kemudian pasien
dilakukan foto polos abdomen dengan hasil sebagai berikut : Plicae Circularis (normal)

Apakah hasil temuan foto polos abdomen diatas?

a. Meteorismus
b. Ileus paralitik
c. Ileus Obstruksi
d. Fraktur os ileum
e. Batu opaque buli-buli
23. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang dibawa orangtuanya ke UGD RS dengan luka sayatan
di pergelangan tangan kirinya. Menurut orang tuanya, pasien beberapa hari ini terlihat lebih sering
mengurung dirinya di kamar. Tidak ada riwayat gangguan jiwa sebelumnya. Informasi apa yang
penting untuk menentukan diagnosa pada kasus diatas?
a. Apakah penyebab depresinya?
b. Apakah saat ini masih ada pikiran untuk mengakhiri hidupnya?
c. Apakah ada tanda-tanda depresi yang mendahului perbuatannya?
d. Bagaimana cara pasien melakukan tindakan menyakiti dirinya sendiri?
e. apakah pasien memiliki masalah dengan keluarga atau orang-orang disekitarnya?
24. Seorang anak berusia 8 tahun datang dengan orang tuanya ke UGD RS dengan keluhan paha kiri
bagian depan melepuh akibat terkena air panas saat akan mandi. Pasien tampak kesakitan. Pada
pemeriksaan fisik ditemukan Keadaan umum : sedang, Compos mentis, nadi 100x/menit, frekuensi
nafas 17x/menit, suhu 37oC. regio femur sinistra tampak bula dengan dasar eritem. Apakah
diagnosis kasus di atas? Combutio derajat luka bakar
a. Combusio derajat 1
b. Combusio derajat 2a (clue ada bula)
c. Combutio derajat 2b
d. Combusio derajat 3
e. Combusio derajat 4 (gaada sampe 4)
25. Hasil pemeriksaan urine carik celup seorang pasien UGD RS menunjukkan glukosa (4+), protein (3+),
blood (2+). Apa diagnosis pasien tersebut ?
a. Nefropati Diabetikum (ada glukosa sama protein)
b. Infeksi saluran kemih
c. Sindroma nefrotik
d. Sindroma nefritik
e. Gagal ginjal
26. Manakah yang bukan pemeriksaan penunjang syok kardiogenik ?
a. Rontgen thorak
b. Sonogram, echokardiografi, untuk menilai ejection fraction jantung
c. Pemeriksaan biopsi sumsum tulang guna menilai aktivasi sumsum tulang
d. Electrokardiografi dan laboratorium penunjang seperti CKMB dan troponin T
e. Scan jantung dan kateterisasi jantung guna mengetahui obstruksi arteri koroner
27. Seorang perempuan berusia 50 tahun memiliki riwayat hipertensi selama lima tahun. Pasien tidak
pernah berobat secara teratur. Pada pemeriksaan fisik didapatkan TB 150 cm, berat badan 74 kg,
tekanan darah 210/110 mmHg. Untuk mengetahui fungsi dan kerusakan target organ ginjal, apakah
pemeriksaan yang dilakukan?
a. Urin rutin
b. Ureum serum
c. Kreatinin serum
d. Kliren kreatinin urine
e. Laju filtrasi glomerulus
28. Seorang perempuan tanpa identitas ditemukan tidak sadarkan diri di pinggir jalan kemudian dibawa
ke UGD Puskesmas. Pada pemeriksaan didapatkan pasien membuka mata saat dipanggil, saat
terbangun pasien tampak bingung dan gelisah. Pasien tidak bisa mengeluarkan suara meskipun
mampu mengikuti perintah sederhana seperti mengangkat tangan atau berkedip. Berapa GCS
pasien?
a. E4V5M6
b. E4VxM6
c. E3V5M6
d. E3VxM6
e. E3V4M6
Skenario untuk soal nomer 29 – 30
Seorang pasien laki-laki berusia 23 tahun dibawa polisi ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pasien mengeluh sesak yang memburuk dengan cepat disertai nyeri pada dada sebelah kiri.
Pemeriksaan tanda vital didapat tekanan darah 100/40 mmHg, nadi 107 x/mnt, frekuensi nafas 36
x/mnt. Pada pemeriksaan torak sinistra ditemukan adanya jejas dekat areola, gerakan napas tertinggal,
perkusi hipersonor, tampak midline shift trakea kearah dextra.
29. Apakah masalah utama yang didapat pada primary survey?
a. Airway
b. Breathing
c. Circulation
d. Dissability
e. Exposure
30. Apa penanganan awal pada kasus?
a. Oksigen murni dengan Masker
b. IVFD cairan kristaloid
c. Headtilt and Chinlift
 d. Thorakosintesis (merekatkan Kembali par uke pleura, mau dikembungin lagi)
e. Pemasangan ET
31. Apakah langkah-langkah yang tidak perlu dilakukan pada penderita akut abdomen?
a. Tindakan penanggulangan darurat
b. Restorasi keseimbangan cairan dan elektrolit
c. Pencegahan infeksi dengan pemberian antibiotika
d. Dilakukan operasi pembedahan secepat mungkin untuk keselamatan penderita
e. Resusitasi untuk memperbaiki sistem pernafasan dan kardiovaskuler yang merupakan
tindakan penyelamatan jiwa penderita
32. Bagaimana posisi tidur syok yang benar ?
a. Kepala lebih tinggi dari pada badan
b. Telentang miring ke kanan
c. Kaki lebih tinggi dari badan (tredelenberg)
d. Kaki dan kepala sejajar
e. Posisi tubuh miring
33. Manakah yang bukan tanda dari syok kardiogenik?
a. Penurunan tekanan darah sistolik << 80 mmHG
b. Adanya infark miokard yang sering mendahului syok
c. Adanya kerusakan dan kelemahan pada sel otot jantung
d. Infeksi berat luar jantung yang mencetuskan gagal jantung (syok septik)
e. Penurunan tekanan darah yang secara tiba-tiba sampai koma
34. Seorang laki-laki berusia 20 tahun dibawa warga ke UGD RS setelah kecelakaan lalu lintas. Pasien
pingsan saat kejadian, saat perjalanan menuju RS pasien sempat dapat berbicara namun tidak ingat
kejadian kecelakaannya. Dua jam kemudian saat tiba di RS pasien mengalami penurunan kesadaran.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 160/100mmHg, nadi 58x/menit, pupil anisokor.
Apa nama gejala periode penurunan kesadaran?
a. Monroe-kellie doctrine
b. Cushing syndrome
c. Cushing response
d. Lucid interval (periode sadar sementara, abistu turun lagi)
e. Herniasi
35. Berapa frekuensi RJP dengan 2 orang petugas ?
a. 30 kali kompresi 2 kali meniup (jelas)
b. 30 kali kompresi 1 kali meniup
c. 15 kali kompresi 2 kali meniup
d. 15 kali kompresi 1 kali meniup
e. 5 kali kompresi 1 kali meniup
36. Seorang perempuan berusia 45 tahun melahirkan di ruang bersalin RS, umur kehamilan 10 bulan,
melahirkan secara normal, air ketuban hijau kental dan bau. Lahir bayi laki-laki, tidak menangis,
APGAR score 0-3. Pada pemeriksaan didapatkan HR 80x/menit. Apakah penyebab gawat nafasnya?
a. Pneumonia
b. Aspirasi meconium (gawat napas, amnionitis:air ketuban hijau kental bau  meconium
masuk paru)
c. Penyakit membran hialin
d. Penyakit jantung bawaan
e. Transient tachypnea of the newborn
37. Manakah yang tidak termasuk gejala intoksikasi organofospat berat ?
a. Gangguan sistem pernapasan seperti sesak nafas, sianosis, edema paru
 b. Pupil pin point, miosis berat , reaksi cahaya negatif dan pandangan kabur
c. Mual muntah diare berat, hipersalivasi dan gangguan gastrointestinal lainnya
d. Inkontenesia urine dan feces, kovulsi, koma, blokade jantung akhirnya meninggal
e. Hematuria berat dan kencing terasa sakit karena kerusakan dan infeksi saluran kencing
38. Seorang perempuan berusia 40 tahun dengan G3P2A0 dibawa suaminya ke VK UGD RS dengan
keluhan nyeri ulu hati, pengelihatan kabur, serta nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 170/110 mmHg, kaki bengkak, usia kehamilan 30 minggu. Apakah tatalaksananya ?
preeklamsi berat
a. Pemberian Calsium glukonas
b. Pemberian metyldopa
c. Pemberian nifedipine
d. Pemberian captopril
e. Pemberian Mgso4  profilaksis kejang
39. Seorang laki-laki berusia 9 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan rasa terbakar pada
mulut dan tenggorokan. Pasien juga dikeluhkan mengalami muntah-muntah dengan muntahan
berupa darah segar. Menurut keluarga, pasien tidak sengaja menengguk air aki di dalam botol.
Dikatakan air aki yang tertelan hanya seteguk. Apa penanganan awal pada kasus?
a. Gastric Lavage
b. Pemberian Norit
c. Pemberian emesis
d. Pemberian katarsis
e. Pemberian air susu
40. Seorang perempuan berusia 23 tahun mengalami luka bakar derajat I. Apakah pilihan terapinya?
a. Fasciotomi
b. Nekrotomi
c. Eskarotomi
d. Skin grafting
e. Diberikan obat2 topikal
41. Apakah gejala klinis syok kardiogenik ?
a. Edema tungkai bawah maupun atas
b. Sesak napas bila melakukan aktifitas berdebar-debar
c. Lemah letih lesu, cepat capai, napsu makan bertambah
d. Perut membesar karena ada cairan asites, kencing berkurang
e. Penurunan tensi < 80 mmHg, berdebar, keringat dingin sampai koma
42. Seorang pasien laki-laki berusia 30 tahun datang ke klinik pratam dengan keluhan nyeri dada. Nyeri
dada kanan dirasakan mendadak sejak 2 hari yang lalu setelah batuk keras, pasien juga
mengeluhkan nafas terasa sesak. Pasien mempunyai riwayat penyakit bronchitis kronis. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan Tekanan darah 120/70 mmHg, Nadi 90 kali per menit, frekuensi nafas
28 kali per menit, suhu tubuh 36.5 C. Pemeriksaan toraks inspeksi asimetris, dada kanan tampak
lebih cembung dan sela iga melebar, palpasi gerakan nafas dada kanan tertinggal, perkusi
hipersonor di paru kanan, auskultasi terdengar suara nafas vesikuler menurun di kanan, tidak
didapatkan suara tambahan rhonki maupun wheezing. Pada radiologis foto toraks terlihat adanya
garis kolaps di hemithoraks dekstra.
Apakah diagnosis kasus?
a. Efusi Pleura Kiri
b. Efusi Pleura Kanan
c. Pneumotoraks Kiri
d. Pneumotoraks Ventil
 e. Pneumotoraks Kanan
43. Seorang bayi laki-laki baru lahir dengan usia kehamilan 38 minggu. Pada saat lahir bayi tidak
langsung menangis. Kemudian, oleh bidan penolong dilakukan pembersihan jalan napas dan
diberikan rangsang tetapi bayi masih nampak kesulitan untuk bernapas. Dilakukan pemeriksaan,
nadi 70 x/mnt. Apa tindakan selanjutnya yang harus dilakukan?
a. Berikan VTP
b. Lakukan RJP
c. Bersihkan jalan napas
d. Berikan oksigen masker
e. Berikan VTP dan kompresi dada
44. Manakah yang tidak termasuk komplikasi krisis hipertensi bila tidak ditangani dengan baik dan
menyebabkan kematian ?
a. Gagal ginjal kronis dengan kegawatan kardiovaskuler
b. Tyrotoksikosis dengan disertai sesak napas yang berat
c. Gagal jantung kongestif akut yang menimbulkan kematian mendadak
d. Infark miokard akut non STEMI maupun STEMI disertai syok kardiogenik
e. Stroke hemoragik dengan kelumpuhan anggota badan serta kejang ensepalopati
45. Pada penderita syok karena stroke hemoragik terjadi karena tekanan darah yang tinggi. Apakah
(tindakan) yang dilakukan pada kasus diatas?
a. Mengatasi syok dengan pemberian cairan yang cukup , dan obat anti hipertensi
b. Pemberian diet tinggi kalori dan tinggi protein maupun kolesterol
c. Pemberian transfusi darah segar untuk mengatasi perdarahannya
d. Pemberian obat anti perdarahan dan multi vitamin
e. Melakukan tindakan pembedahan
46. Seorang penjual bakso tertumpah air bakso sehingga seluruh lengan kirinya mengalami luka bakar.
Berapa persen luas luka bakarnya?
a. 3%
b. 9%
c. 20%
d. 30%
e. 50%
Skenario untuk soal nomer
Pasien laki-laki, umur 70 tahun datang ke IGD, rujukan RS daerah dengan infark miokard akut. Telah
diberikan oksigen, nitrat dan acetosal. Di IGD didapatkan tekanan darah 70/50 mmHg, HR 137X/menit
dan lemah. Lima menit kemudian, tiba-tiba pasien tidak sadar, pernafasan melemah, badan teraba
dingin dan akhirnya nadi tidak teraba. Hasil rekaman EKG menunjukkan :

47. Apakah diagnose Gambaran EKG di atas?

a. Pulseless electrical activity
 b. Supraventrikular takikardi
c. Ventrikular takikardi
d. Ventrikel fibrilasi
e. Asistole
48. Apakah penanganan awal yang harus dilakukan pada pasien ini ?
a. Injeksi Amiodarone 150 mg IV
b. Lakukan Defibrilasi Jantung 200 J Bifasik
c. Melakukan resusitasi jantung paru sebanyak 5 siklus
d. Pasang IV line dan memberikan epinephrine 1 mg IV
e. Merujuk pasien ke RS dengan fasilitas yang lebih lengkap
49. Berapa liter pemberian oksigen melalui kanul hidung ?
a. 2 – 6 liter/menit
b. 5 liter/menit
c. 10 liter/menit
d. 6 – 10 liter/menit
e. 8 – 20 liter/menit
Skenario untuk soal nomer 50 – 51
Seorang perempuan hamil 37 minggu dibawa keluarganya ke UGD Puskesmas karena mengalami kejang
sebanyak 1 kali dirumahnya. Menurut keluarga pasien kejang-kejang selama sekitar 1 menit kemudian
tidak sadarkan diri. Tidak ada riwayat hipertensi. Riwayat epilepsi (+), sudah diobati dan tidak pernah
kambuh lagi. Pada pemeriksaan didapatkan GCS E3V4M5, tekanan darah 150/100 mmHg, nadi 102
x/mnt, frekuensi nafas 20 x/mnt. Hasil tes proteinuri (+).
50. Apa diagnosis pada kasus?
a. Epilepsi
b. Eklampsia
c. HELLP syndrome
d. Preeklamsia berat
e. Impending preeklampsia
51. Apa tindakan pertama yang dilakukan?
a. Lakukan ABC ditambah Bolus MgSO4 40% 2 mg tanpa Drip
b. Lakukan ABC ditambah Bolus MgSO4 40% 4 mg tanpa Drip
c. Lakukan ABC ditambah Bolus MgSO4 40% 2 mg + Drip MgSO4 40% 1-2mg/jam
d. Lakukan ABC ditambah Bolus MgSO4 40% 4 mg + Drip MgSO4 40% 1-2mg/jam
e. Lakukan ABC ditambah Bolus MgSO4 40% 6 mg + Drip MgSO4 40% 1-2mg/jam
52. Manakah pernyataan yang merupakan tanda akut abdomen?
a. Perkusi timpani
b. Peristaltik menurun
c. Tanda hepatomegali berat
d. Abdomen supel dan lemas
e. Nyeri tekan mc Bourney dan defan muskuler positif
53. Pasien laki-laki berusia 60 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri dada dua jam yang lalu,
pemeriksaan laboratorium apa yang tidak akan anda minta ?
a. SGOT
b. Troponin
c. Mioglobin
d. Analisa Gas Darah
e. Kreatinin kinase –MB
54. Seorang laki-laki 50 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan sesak berulang. Kemudian dilakukan
pemeriksaan Foto Thorax dengan hasil sebagai berikut:

Temuan Foto Thorax PA diatas yang benar adalah:

a. Emfisema
b. Atelektasis
c. Efusi Pleura
d. Tumor paru
e. Fraktur Os clavicula kanan

Skenario untuk soal nomer 55 – 56

Seorang laki-laki berusia 70 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan batuk, mengi, dan
mengeluarkan dahak berarang setelah terjadi ledakan dan kebakaran pipa gas yang rusak sebuah trailer
di tempat parkir. Suaranya serak dan pasien hanya merespons rangsang nyeri. Terdapat eritema, bula,
dan kulit yang hangus di bagian anterior toraks dan abdomen, serta luka bakar melingkar pada kedua
femur. Pada pemeriksaan tanda vital tekanan darah 80/40 mmHg, nadi 140x/ menit, RR 35x/ menit,
GCS < 8.
55. Apakah primary survey yang dilakukan pada korban?
a. Evaluasi luka bakar
b. Sulfas atropine injeksi
c. Resusitasi cairan koloid
d. Resusitasi cairan isotonis
e. Perhatikan jalan nafas kembali
56. Apakah secondary survey yang dilakukan pada korban?
a. IVFD
b. Log Roll
 c. Fasciotomi
d. Intubasi ETT
e. Pasang Pulse Oxymeter
57. Pasien datang ke UGD RS dengan keluhan sesak. Dokter jaga UGD RS dilakukan pemeriksaan Analisis
Gas Darah. Hasil pemeriksaan analisis gas darah adalah sebagai berikut :
pH : 7.50 ( N : 7.35 – 7.45 )
PCO2 : 30 mmHg ( N : 35 – 45 mmHg)
HCO3 : 19 mmol/L ( N : 22 – 26 mmol/L )
Bagaimana status asam basa pasien tersebut?
a. Asidosis Respiratorik tanpa kompensasi
b. Alkalosis Respiratorik tanpa kompensasi
c. Asidosis Metabolik dengan kompensasi Alkalosis Respiratorik
d. Alkalosis Metabolik dengan kompensasi Asidosis Respiratorik
e. Alkalosis Respiratorik dengan kompensasi Asidosis Metabolik
58. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD RS mengeluh terdapat benjolan hilang timbul pada
lipat paha kanannya sejak 1 tahun yang lalu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan bulat
lonjong seperti sosis. Hasil pemeriksaan finger test terdapat desakan pada ujung jari. Apakah
diagnosisnya?
a. Lipoma inguinal dextra
b. Hidrokel funikuli dextra
c. Limfadenopatia inguinal dextra
d. Hernia Inguinalis Lateralis dextra
e. Hernia Inguinalis Medialis dextra
59. Seorang bayi laki laki baru lahir BB 2500 gram, lahir dari ibu yang didiagnosis preeklampsi berat
dengan usia kehamilan 36 minggu. Setelah lahir, bayi tersebut tidak menangis, kaki dan tangan
kebiruan, denyut nadi 90x/menit, meringis ketika distimulasi dan sedikit gerakan. Apakah penyebab
bayi tersebut asfiksia ?
a. Hipoksia
b. Hipotermi
c. Hipertermia
d. Ibu preeklampsi
e. Kehamilan kurang bulan
60. Seorang anak perempuan berusia 6 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS mengeluhkan nyeri dari
luka bakar (eritema dan bula) di punggung, gluteal, dan sisi posterior kedua tungkainya., Pasien
tampak ketakutan dan menangis. Pada pemeriksaan tekanan darah 110/70 mmHg, Nadi
100x/menit, frekuensi nafas 25x/ menit. Berapakah luas bakarnya?
a. 32%
b. 33%
c. 35%
d. 36%
e. 37%
61. Seorang bayi lahir dari ibu G2P1A0 dengan riwayat hipertensi, kaki bengkak, dan kejang. Bayi yang
dilahirkan cukup bulan, merintih, air ketuban berwarna hijau. Setelah dilakukan ventilasi tekanan
positif dan kompresi 3:1, frekuensi jantung bayi > 60x/menit. Bayi bernafas tapi tampak sianosis,
apakah langkah awal yang dilakukan ?
a. Menghisap dari hidung ke mulut dengan kateter penghisap
b. Pertimbangkan kelainan Penyakit Jantung Bawaan
c. Berikan ventilasi tekanan positif
 d. Berikan oksigen aliran bebas
e. Kompresi dan ventilasi
62. Apakah yang dimaksud dengan BHD ?
a. Tindakan untuk menolong korban henti jantung dan henti nafas dengan menggunakan obat-
obatan dan peralatan medis
b. Tindakan untuk menolong korban henti jantung dan henti nafas tanpa menggunakan obat-
obatan dan alat
c. Tindakan untuk menolong korban henti jantung dan henti nafas dengan obat dan alat kejut
d. Tindakan untuk menolong korban henti jantung dan henti nafas dengan alat kejut
e. Bantuan kehidupan dengan menggunakan cairan infus
Skenario untuk kasus nomer 63 – 64
Seorang laki-laki berusia 29 tahun dibawa warga ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Penderita naik sepada motor, tidak memakai helm, menabrak mobil yang sedang parkir. Penderita
mengalami luka robek di kepala samping kanan. Saat tiba di UGD RS penderita sadar, setelah menjalani
perawatan luka pasien menjalani pemeriksaan CT-scan kepala dan diobservasi di Triage. Lima belas
menit kemudian pasien tiba-tiba muntah dan mengeluh nyeri kepala berat. Lima menit kemudian pasien
tidak sadarkan diri, nafas ngorok dan kejang tonik-klonik.
63. Apakah diagnosis yang tepat kasus di atas ?
A. Perdarahan Epidural
B. Perdarahan Subdural
C. Perdarahan intraserebral
D. Perdarahan Subarachnoid
E. Perdarahan Intraventrikular
64. Apakah terapi yang paling tepat kasus di atas?
a. Trepanasi-evakuasi clot
b. Eksternal drainase
c. Boorhole drainase
d. Konservatif
e. VP-shunt
65. Pada suatu kecelakaan masal, seorang perempuan berusia 23 tahun mengalami vulnus ekskoriatum
beberapa tempat pada lengan bawah kirinya. Label apa yang diberikan pada korban?
a. Kuning
b. Merah
c. Hitam
d. Hijau
e. Biru
Skenario untuk soal nomer 66 – 67
Seorang anak berusia 2 tahun dibawa ibunya ke UGD RS dengan keluhan kejang. Pada pemeriksaan
didapatkan kesadaran menurun, kejang seluruh tubuh, suhu tubuh 39 oC. Diberikan obat awal untuk
menghentikan kejang.
66. Apakah obat pilihan awal untuk menghentikan kejang pada kasus diatas?
a. Phenobarbital
b. Midazolam
c. Diazepam
d. Clobazam
e. Fenitoin
67. Berapa dosis obat pada kasus di atas ?
a. 0,3-0,5mg/kgBB
 b. 1-2mg/kgBB
c. 3-4mg/kgBB
d. 5-6mg/kgBB
e. 7-8mg/kgBB
68. Tanda dari apakah gambaran pneumoencephal ?
a. Hidrocephalus
b. Fraktur basis cranii
c. Tumor otak primer
d. Perdarahan subarachnoid
e. Perdarahan intraventrikular
69. Pada suatu kecelakaan masal, salah seorang korban sempat mengalami henti jantung dan berhasil
diresusitasi. Label apa yang diberikan pada korban?
a. Kuning
b. Merah
c. Hitam
d. Hijau
e. Biru
70. Pasien dengan kecelakaan lalu lintas dibawa ke UGD RS. Setelah diperiksa dokter spesialis pasien
akan dilakukan trepanasi, apakah pemeriksaan laboratorium apa yang tidak anda minta ?
a. Anti HIV
b. Elektrolit
c. Darah lengkap
d. Glukosa darah
e. Faal hemostasis
71. Seorang laki-laki berusia 29 tahun dibawa warga ke UGD RS setelah mengalami kecelakaan lalu
lintas. Pada saat dilakukan pemeriksaan kesadaran ulang diperoleh hasil sebagai berikut: saat
dirangsang nyeri pasien membuka mata dan mengaduh, tangan pasien menolak tangan pemeriksa.
Berapakah hasil GCS pasien di atas ?
a. E3V3M4
b. E3V2M5
c. E2V2M5
d. E2V3M4
e. E3V2M4
Skenario untuk soal nomer 72 – 73
Seorang anak berusia 6 tahun dibawa ke UGD RS oleh ibunya dengan keluhan anaknya gelisah, tangan
kaki dingin, sebelumnya panas sejak 3 hari yang lalu dan keluar darah dari hidung.
72. Apakah diagnosisnya?
a. Syok septis
b. Syok anafilaktik
c. Syok neurogenik
d. Syok kardiogenik
e. Syok hipovolemik
73. Apakah tindakan awal yang harus dilakukan ?
a. Memasang infus
b. Menyuntik adrenalin
c. Memberikan oksigen
d. Memberikan antibiotik
e. Memberikan antipiretik
74. Pada suatu kecelakaan masal, seorang laki-laki berusia 34 tahun mengalami fraktur radio ulna dextra
1/3 tengah tertutup. Kondisi pasien stabil. Label apa yang diberikan pada korban?
a. Kuning
b. Merah
c. Hitam
d. Hijau
e. Biru
75. Seorang laki-laki datang ke UGD dengan keluhan muntah dan pusing, nyeri pada perut kanan bawah.
Keluhan ini muncul setelah pasien makan jengkol 2 hari yang lalu dalam jumlah yang banyak. Sejak
saat itu pasien mengeluh sulit buang air kecil dan nyeri. Kesadaran somnolen, dari pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 100/60 mmHg, Nadi 68x/ menit, Suhu 36,8 0C, frekuensi nafas 18x/ menit.
Apakah penatalaksanaan yang tepat pada kasus diatas ?
a. Hiponatremia berikan infus larutan hipotonik
b. Berikan asupan diet fosfat > 800 mg/ hari
c. Natrium bikarbonat 2-5 meq/ kg BB
d. Diet protein 1-2 gr/kg BB/ hari
e. Dextrose 5%: Nacl 0.9%= 1:3
76. Seorang bayi laki-laki berusia 2 bulan dibawa keluarganya ke UGD RS karena wajah dan seluruh dada
serta perutnya terkena air panas. Pada pemeriksaan fisik didapatkan luka bakar dengan dasar
berwarna merah dan tampak beberapa bula dengan diameter beragam. Nadi 140x/menit, RR
40x/menit, temperatur axila 38oC, BB 5 kg.
Berdasarkan berat ringannya termasuk manakah luka bakarnya?
a. Luka bakar berat
b. Luka bakar ringan
c. Luka bakar sedang
d. Luka bakar sangat berat
e. Luka bakar sangat ringan
77. Seorang perempuan berusia 40 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan penurunan kesadaran
setelah mengalami nyeri kepala yang hebat sekitar 2 minggu yang lalu (alloanamnesa). Ditemukan
pemeriksaan fisik tekanan darah 90/60mmHg, Nadi 120x/menit, Suhu 36 oC, terdapat kaku kuduk,
E1V1M3, diplopia (+). Hasil CT Scan sebagai berikut :
 Apakah pemeriksaan penunjang yang tepat ?
a. Pungsi Lumbal
b. Kultur darah
c. Kadar CRP
d. Kadar AFP
e. Elektrolit
78. Seorang perempuan berusia 16 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan pingsan 30
menit yang lalu dan dijumpai botol berisi pestisida dalam keadaan terbuka di samping pasien. Di
UGD pasien sudah sadar dan mengeluh nyeri pada dada serta tenggorokan. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan frekuensi nafas 23x/menit, nadi 90x/menit, tekanan darah 110/70 mmHg. Apakah terapi
awal di UGD?
a. Infus RL
b. Gastric lavage
c. Injeksi anti nyeri
d. Pemberian oksigen
e. Injeksi ondansentron
79. Seorang bayi lahir dari ibu G2P1A0 dengan riwayat hipertensi, kaki bengkak, dan kejang. Bayi yang
dilahirkan cukup bulan, merintih, air ketuban berwarna hijau. Setelah dilakukan ventilasi tekanan
positif dan kompresi 3:1, ditemukan FJ<60, apakah tindakan yang harus dilakukan?
a. Epinefrin 0,1-0,3 ml ET
b. Epinefrin 0,1-1 ml IV
c. Epinefrin 0,1-0,3 ml IV
d. Epinefrin 0,1-1 ml ET
e. Epinefrin 0,3-1 ml IV
80. Berapa waktu yang dibutuhkan petugas kesehatan untuk menentukan label bila terjadi kecelakaan
masal?
a. 30 detik
b. 60 detik
c. 90 detik
d. 2 menit
e. 3 menit
81. Apakah pemeriksaan yang perlu dilakukan sebelum pemberian manitol untuk menurunkan tekanan
intrakranial ?
a. Pemeriksaan Gula darah sewaktu dan kadar albumin
b. Pemeriksaan Ureum dan Creatinin
c. Pemeriksaan SGOT dan SGPT
d. Pemeriksaan Kadar elektrolit
e. Pemeriksaan darah lengkap
Skenario untuk soal nomer 82 – 83
Seorang laki-laki usia 60 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan penurunan kesadaran
yang terjadi mendadak saat di kamar mandi sejak 2 jam sebelum masuk RS. Pasien sempat mengeluh
nyeri kepala 1 hari sebelumnya berdenyut pada kelapa bagian kanan terus menerus, ditemukan
muntahan pada tubuh pasien, kejang (-), demam (-). Os dengan riwayat hipertensi (+) sejak 1 tahun yang
lalu tidak terkontrol, DM (-), jantung (-). Saat datang tensinya 200/100 mmHg, nadi 60x/menit, respirasi
20x/menit, suhu aksila 36,7 0 C . Pemeriksaan status general dalam batas normal, status neurologis: saat
diperiksa os tidak berespon saat dipanggil dan dirangsang nyeri, tidak bersuara saat dirangsang nyeri
dan kedua tangan ekstensi saat dirangsang nyeri. Pupil bulat anisokor ¾ mm, kesan lateralisasi S.
82. Apakah kemungkinan diagnosis pasien diatas?
a. Penurunan kesadaran akibat gangguan neuron-neuron korteks bihemisferik
b. Penurunan kesadaran akibat gangguan neuron medulla spinalis
c. Penurunan kesadaran akibat gangguan sistem saraf perifer
d. Penurunan kesadaran akibat gangguan di korteks sensoris
e. Penurunan kesadaran akibat gangguan sistem ARAS
83. Berapakah skala koma Glassgow pasien tersebut?
a. E2V1M5
b. E1V2M3
c. E3V4M5
d. E4V5M6
e. E1V1M2
84. Apakah kemungkinan pemeriksaan yang harus dilengkapi untuk menentukan letak penyebab
gangguan kesadaran pada pasien di atas?
a. Refleks biseps, triseps, patella
b. Refleks Babinski dan variannya
c. Refleks Glabella, menetek, palmomental
d. Refleks dinding perut, plantar, menggenggam
e. Refleks kornea, refleks mata boneka, refleks muntah
85. Apakah penanganan pertama pada pasien ini?
A. Berikan infuse D40% 20 tetes permenit
B. Berikan anti agregasi platelet
C. Berikan oksigen 2 liter/menit
D. Pembedahan
E. Pacu jantung
86. Seorang anak laki-laki 12 tahun dibawa orang tuanya ke Unit Gawat Darurat (UGD) setelah terjatuh
dari pohon setinggi 10 meter. Kemudian pasien dilakukan pemeriksaan foto Skull dengan hasil
sebagai berikut:
 Temuan Foto Skull proyeksi Lateral diatas yang benar adalah:
a. Fraktur os Mandibula
b. Fraktur os Cervical
c. Fraktur os Parietal
d. Fraktur os Maxilla
e. Fraktur os Frontal
87. Manakah yang bukan merupakan parameter pemeriksaan laboratorium untuk pasien
kegawatdaruratan ?
a. Petanda jantung : CKMB dan Troponin
b. Imunoserologi : HBsAg dan anti HIV
c. Faal hepar : SGOT dan SGPT
d. Faal tiroid : TSH dan FT4
e. Elektrolit : Na dan K
88. Seorang bayi laki-laki dibawa ke UGD dengan keluhan perut kembung sejak 2 hari, rewel dan
muntah. Kemudian dilakukan pemeriksaan foto polos abdomen di dapatkan hasil sebagai berikut:
 Apakah temuan bayangan radioluscent yang ditunjuk (tanda panah warna hitam) ?
a. Pneumoperitoneum
b. Colon tranversum
c. Hidroperitoneum
d. Colon Ascenden
e. Hepar
89. Seorang perempuan berusia 40 tahun dengan G3P2A0 dibawa suaminya ke VK UGD RS dengan
keluhan nyeri ulu hati, pengelihatan kabur, serta nyeri kepala. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 170/110 mmHg, kaki bengkak, usia kehamilan 30 minggu. Apakah diagnosisnya ?
a. Impending eklampsi
b. Preeklampsi ringan
c. Preeklampsi berat
d. Hipertensi kronis
e. Eklampsi
90. Pasien laki-laki 65 tahun datang ke IGD dengan penurunan kesadaran dan tidak bernapas.
Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri dada. Dari pemeriksaan didapatkan nadi tidak teraba dan
dari EKG terdapat gambaran :
91. Apa diagnosis kasus?
a. Pulseless electrical activity
b. Supraventrikular takikardi
c. Ventrikular takikardi
d. Ventrikel fibrilasi
e. Asistole
92. Apakah Tindakan yang segera harus dilakukan?
a. Injeksi Amiodarone 150 mg IV
b. Lakukan Defibrilasi 360 J monofasik
c. Resusitasi jantung paru selama 2 menit
d. Pasang IV line dan memberikan epinephrine 1 mg IV
e. Memberikan keterangan kepada keluarga pasien bahwa pasien sudah meninggal

Skenario untuk soal nomer 93 – 94

Seorang laki-laki berusia 25 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dalam kondisi tidak sadarkan diri. Dari
keterangan keluarga, diketahui pasien memiliki kebiasaan minum minuman keras. Dua belas jam
sebelumnya pasien dikeluhkan muntah-muntah, tampak mabuk dan akhirnya tidak sadarkan diri. Pada
pemeriksaan didapatkan napas tidak berbau alkohol, napas cepat dan dalam, TD 90/40 mmHg, Nadi 121
x.mnt, Suhu 38,2°C. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan asidosis metabolik berat dengan
kenaikan anion gap.
93. Apakah diagnosis kasusnya?
a. Keracunan Ethanol
b. Keracunan Methanol
c. Keracunan Carbamate
d. Keracunan Organofosfat
e. Keracunan Ethylen glycol
94. Apa penanganan definitif sesuai penyebab?
a. Natrium bikarbonat
b. Klorpromazine
c. Femopizole
d. Manitol
e. Atropin
Skenario untuk soal nomer 95 – 96
Seorang anak, usia 4 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan riwayat tersedak kacang
sejak 5 jam yang lalu. Saat kejadian pasien mengalami batuk, muka pucat, dan memegang leher karena
sesak. Saat di IGD pasien sudah dalam kondisi baik. Makan minum masih bisa
Pemeriksaan fisik keadaan umum baik, tanda vital normal. Pemeriksaan leher dan paru tidak ada
kelainan.
95. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien untuk kondisi saat dirumah?
a. Benda asing laring
b. Benda asing trakea
c. Benda asing bronkus
d. Benda asing hipofaring
e. Benda asing hipofaring
96. Apa tatalaksana yang tepat pada pasien saat di UGD adalah
a. Laringoskopi
b. Pemberian oksigen
c. Observasi 1x 24 jam
d. Pemeriksaan radiologi thorak AP Lateral
e. Edukasi orang tua pasien bahwa benda asing sudah masuk saluran cerna
97. Seorang laki-laki berusia 15 tahun dibawa keluarganya ke UGD RS dengan keluhan tidak sadarkan
diri. Menurut keluarga, pasien ditemukan sudah dalam kondisi tidak sadar didalam kamarnya.
Pasien ditemukan dalam posisi terbaring sambal memegang stick play station. Tampak kabel stick
terbuka menempel di lengan bawah kanan. Dari pemeriksaan didapatkan GCS E2V3M4, tekanan
darah 90/50 mmHg, nadi 40 x/mnt, frekuensi nafas 10 x/mnt. Tampak di regio antebrachii dextra
luka berwarna kehitaman yang dikelilingi kulit yang kemerahan disertai bula yang sudah pecah.
Apakah label triase pasien diatas?
a. Kuning
b. Merah
c. Hitam
d. Ungu
e. Hijau
Skenario untuk soal nomer 98 – 99
Seorang laki-laki berusia 33 tahun datang ke UGD Puskesmas dengan keluhan sesak nafas mendadak
setelah mengalami batuk keras. Pasien tampak gelisah, bibir kebiruan, berkeringat. Pada pemeriksaan
fisik didapatkan TD 100/70, Nadi 120 kali/menit, Pernafasan 32 kali/menit, temperatur 37 C. Inspeksi
dada kanan dan kiri tampak asimetris, dada kanan lebih cembung dan sela iga melebar, palpasi trakea
terdorong ke kiri, fremitus suara menurun di dada kanan, perkusi hipersonor di dada kanan, auskultasi
suara nafas menurun di paru kanan.
98. Apakah yang dialami pasien?
a. Pneumotoraks traumatika
b. Pneumotoraks tertutup
c. Pneumotoraks terbuka
d. Pneumotoraks ventil
e. Efusi pleura kanan
99. Apakah penatalaksanaan pasien di UGD Puskesmas yang paling tepat?
a. Pemasangan drainase toraks
b. Segera Rujuk ke RS
c. Dekompresi
d. Oksigenasi
e. Observasi
100. Seorang Laki-Laki 45 tahun dibawa ke UGD setelah mengalami benturan di dada dalam
kecelakaan lalu lintas, pasien mengalami sesak berat, kemudian dilakukan pemeriksaan Foto thorax
dengan hasil sebagai berikut:

Apa temuan hasil Foto Thorax diatas?

a. Fraktur costae 2 kanan
b. Fraktur costae 4 kanan
c. Fraktur costae 3 kanan
d. Fraktur costae 6 kanan
e. Fraktur costae 8 kanan