LAPORAN BULANAN KEGIATAN TENAGA ASISTEN APOTEKER

TAHUN :
Nama
NIP
Golongan

No

: Yuni Subiyanti,A.Md.
: 180005316
: Pengatur / II,c

KEGIATAN

Jabatan
Tempat Tugas

SATUAN

AK

JENJANG
JAFUNG
Januari

A
I

PENDIDIKAN FORMAL
A. Menyiapkan perangkat lunak
1.Menyiapkan rencana tahunan
a. Menyususn TOR
b. Mengumpulkan data

Tiap Paket
Tiap Paket

0.042
0.011

A. A. Penyelia
A.A. Pelaks.
Pemula

B. Menyiapkan pelaksanaan
pengadaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan perbekalan
kesehatan rumah tangga
1. Menyiapkan data pengadaan
Tiap Paket
sediaan farmasi, alat kesehatan dan
PKRT

0.0135 A.A.
Pelaks.Pemula

2. Menyiapkan evaluasi data

pengadaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT

0.027

Tiap Laporan

3. Menyiapkan sediaan obat jadi

a. Menyiapkan produksi obat
1. Menyiapkan dan menimbang
bahan obat
Tiap 100
Sediaan
a. Tingkat kesulitan I

0.002

A.A. Pelaksana

A.A.
Pelaks.Pemula

C. Menyiapkan pelaksanaan
pelayanan Kefarmasian
1. Memberi Harga Obat
2. Meracik dan mengemas obat
a. Tingkat kesulitan I
b.Tingkat kesulitan II
c.Tingkat kesulitan III
d.Tingkat kesulitan IV
3. Memeriksa ulang sediaan obat dan
memberikan penjelasan penggunaan
obat kepada pasien
a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II

Tiap 100
Lembar

0.004

Tiap Lembar
Tiap Lembar
Tiap Lembar

0.002
0.003
0.006

Tiap Lembar

0.014

Tiap 100
Lembar
Tiap 100
Lembar

0.003
0.006

A.A. Pelaksana
A.A.
Pelaks.Pemula
A.A. Pelaksana
A.A.
Pelaks.Lanjutan
A.A. Penyelia

A.A. Pelaksana
A.A. Pelaksana
Lanjutan

Pebruari

Maret

April

Mei

: Bidan
: Unit Kesehatan Sek.Negara RI

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN

Juni
Juli
Agustus September Oktober

Nopember Desember JUMLAH

NILAI

No

KEGIATAN

SATUAN

AK

JENJANG
JAFUNG
Januari

c. Tingkat kesulitan III

4. Menyiapkan laporan penggunaan
narkotika dan psikotropika

Tiap 100
Lembar

0.032

Pebruari

Maret

April

Mei

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN

Juni
Juli
Agustus September Oktober

Nopember Desember JUMLAH

A.A. Penyelia

Tiap Laporan

0.2

A.A. Pelaksana
Lanjutan

Tiap Tahun

0.5

Semua Jenjang

Semua Jenjang

Tiap Kali

0.01

A.A. Pelaksana
A.A. Pelaks.
Lanjutan
A.A. Penyelia

Setiap Tahun

0,5

D. Melaksanakan tugas di tempat

yang mempunyai resiko tinggi dan
atau rawan
Melaksanakan tugas di tempat yang
mempunyai resiko tinggi dan atau
rawan
D. Membuat buku pedoman
petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang farmasi
Membuat buku pedoman petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
farmasi
Tiap Naskah
E. Memberikan bimbingan teknis
kepada Asisten Apoteker Yang
berada di bawah jenjang jabatannya
Memberikan bimbingan teknis kepada
Asisten Apoteker Yang berada di
bawah jenjang jabatannya
III PENUNJANG
1 Menjadi Anggota Tim Penilai Jabatan
Fungsional
2 Menjadi anggota Organisasi Profesi:

Semua Jenjang

Jakarta,
Penanggung Jawab unit kerja

Mengetahui ;
Penanggung Jawab / Atasan langsung

)
Nip

)
Nip

NILAI

Pencatatan Hasil Kegiatan Harian Tenaga Asisten Apoteker

Bulan
Nama
Nip
Pangkat
Unit Kerja
No
I

II

:
:
:
:

KEGIATAN
DIKLAT
A. Menyiapkan perangkat lunak
1.Menyiapkan rencana tahunan
a. Menyususn TOR
b. Mengumpulkan data

SATUAN

Tiap Paket
Tiap Paket

AK JENJANG JAFUNG1

0.042 A. A. Penyelia
0.011 A.A. Pelaks.
Pemula

B. Menyiapkan pelaksanaan
pengadaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan perbekalan
kesehatan rumah tangga
1. Menyiapkan data pengadaan
sediaan farmasi, alat kesehatan
dan PKRT

Tiap Paket 0.0135 A.A.

Pelaks.Pemula

2. Menyiapkan evaluasi data

pengadaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT

Tiap
Laporan

0.027 A.A. Pelaksana

Tiap 100
Lembar

0.004 A.A. Pelaksana

Tiap Lembar
Tiap Lembar
Tiap Lembar
Tiap Lembar

0.002
0.003
0.006
0.014

3. Menyiapkan sediaan obat jadi

a. Menyiapkan produksi obat
1. Menyiapkan dan menimbang
bahan obat
C. Menyiapkan pelaksanaan
III pelayanan Kefarmasian
1. Memberi Harga Obat
2. Meracik dan mengemas obat
a. Tingkat kesulitan I
b.Tingkat kesulitan II
c.Tingkat kesulitan III
d.Tingkat kesulitan IV
3. Memeriksa ulang sediaan obat dan
memberikan penjelasan penggunaan
obat kepada pasien
a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II
c. Tingkat kesulitan III
4. Menyiapkan laporan penggunaan
narkotika dan psikotropika
D. Melaksanakan tugas di tempat
yang mempunyai resiko tinggi dan
IV atau rawan

Tahun :

Yuni Subiyanti, A.Md

140005316
Pengatur
Sekretariat Negara RI

A.A. Pelaks.Pemula
A.A. Pelaksana
A.A. Pelaks.Lanjutan
A.A. Penyelia

Tiap 100 Le 0.003 A.A. Pelaksana

Tiap 100 Le 0.006 A. Pel. Lanjutan
Tiap 100 Le 0.032 A.A. Penyelia
Tiap Lapora

0.2

A.Pel Lanjutan

10

11

12

13

14

15

16

17

17

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31 JUMLAH

No

KEGIATAN
Melaksanakan tugas di tempat yang
mempunyai resiko tinggi dan atau
rawan

SATUAN
Tiap Tahun

AK JENJANG JAFUNG1
0.5 Semua
Jenjang

10

11

12

13

14

15

16

17

17

19

20

21

22

23

24

25

26

27

D. Membuat buku pedoman

petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang farmasi
Membuat buku pedoman petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di
bidang farmasi

Tiap
Naskah

Semua
Jenjang

E. Memberikan bimbingan teknis

kepada Asisten Apoteker Yang
berada di bawah jenjang
jabatannya
Memberikan bimbingan teknis
kepada Asisten Apoteker Yang
berada di bawah jenjang jabatannya

A.A. Pelaksana
Tiap Kali

0.01

A.A. Pelaksana
Lanjutan
A.A. Penyelia

III PENUNJANG
1 Menjadi Anggota Tim Penilai Jabatan Setiap
Fungsional
Tahun
2 Menjadi anggota Organisasi Profesi:

0,5

Semua
Jenjang

Mengetahui ;

Jakarta,

Penanggung Jawab / Atasan langsung

Yang membuat

28

29

30

31 JUMLAH

LAPORAN BULANAN KEGIATAN TENAGA ASISTEN APOTEKER

TAHUN :
Nama
NIP
Golongan

No

:
:
:

Jabatan
Tempat Tugas
Kecamatan

KEGIATAN

SATUAN

AK

JENJANG
JAFUNG
Januari

A
1
2
3
4
5
6
B
1
2
3
4
5
6
I

PENDIDIKAN FORMAL
Dokter / Spesialis II ( S3 )
Pascasarjana/Spesialis I ( S2 )
Dokter/Dokter Gigi/Apoteker/ Sarjana
(S1)
Diploma III
Diploma II
SLTA/Diploma I
MEMPEROLEH STTPL
Lamanya lebih dari 960 jam
Lamanya antara 641 960 jam
Lamanya antara 481 640 jam
Lamanya antara 161 480 jam
Lamanya antara 81 160 jam
Lamanya antara 30 80 jam
A. Menyiapkan perangkat lunak
1.Menyiapkan rencana tahunan
a. Menyususn TOR
b. Mengumpulkan data

Ijazah
Ijazah

150
100

Semua jenjang
Semua jenjang

Ijazah
Ijazah
Ijazah
Ijazah

75
60
50
25

Semua jenjang
Semua jenjang
Semua jenjang
Semua jenjang

Sertifikat
Sertifikat
Sertifikat
Sertifikat
Sertifikat
Sertifikat

15
9
5
3
2
1

Semua jenjang
Semua jenjang
Semua jenjang
Semua jenjang
Semua jenjang
Semua jenjang

Tiap Paket
Tiap Paket

0.042
0.011

A. A. Penyelia
A.A. Pelaks.
Pemula

Tiap Paket
Tiap Paket

0.017
0.035

A.A. Pelaksana
A.A. Pelaks.
Lanjutan

Tiap Paket
Tiap Paket
Tiap
Rancangan
Tiap Paket
Tiap Paket

0.035
0.05
0.041

2. Menyususn rencana 3 bulanan

a. Mengumpulkan data
b. Mengolah Data
c. Menganalisis Data

Tiap Paket

0.012

A.A.
Pelaks.Pemula

Tiap Paket
Tiap Paket

0.008
0.03

d. Menyajikan Rancangan

Tiap
Rancangan

0.02

A.A. Pelaksana
A.A.
Pelaks.Lanjutan
A.A. Penyelia

Tiap Paket

0.01

A.A.
Pelaks.Pemula

c. Mengolah data
1. Sederhana
2. Kompleks
d. Menganalisis data
1. Sederhana
2. Kompleks
e. Mneyususn Rancangan
f. Menyajikan rancangan
g. Menyempurnakan rancangan

3. Menyususn rencana bulanan

a. Mengumpulkan data

0.02
0.065

A.A. Pelaks.
Lanjutan
A.A. Penyelia
A.A.
Pelaks.Lanjutan
A.A. Penyelia
A.A. Penyelia

Pebruari

Maret

April

Mei

:
:

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN

Juni
Juli
Agustus September Oktober

Nopember Desember JUMLAH

NILAI

No

KEGIATAN

SATUAN

AK

JENJANG
JAFUNG
Januari

b. Mengolah data
c. Menganalisis data

Tiap Paket
Tiap Paket

0.008
0.036

d. Menyajikan rancangan

Tiap
Rancangan
Tiap Paket

0.01

4. Menyusun rencana operasional

5.Menyiapkan juklak/juknis
a. Mengumpulkan data dan
literature
b. Menyusun Rancangan
c. Menyajikan Rancangan
d. Menyempurnakan Rancangan
6. Menyiapkan bahan
standar dan pedoman

0.007

Tiap Paket
Tiap
Rancangan
Tiap
Rancangan
Tiap
Rancangan

0.005
0.03

Tiap Paket
Tiap
Rancangan
Tiap
Rancangan

A.A. Pelaksana
A.A.
Pelaks.Lanjutan
A.A.
Pelaks.Lanjutan
A.A. Pelaksana

0.02

A.A. Pelaksana
A.A.
Pelaks.Lanjutan
A.A. Penyelia

0.065

A.A. Penyelia

0.008
0.04

A.A. Pelaksana
A.A. Pelaks.
Lanjutan
A.A. Penyelia

peraturan,

a. Mengumpulkan data atau

literature
b. Menyusun Rancangan
c. Menyempurnakan Rancangan

0.065

B. Menyiapkan pelaksanaan
pengadaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan perbekalan
kesehatan rumah tangga
1. Menyiapkan data pengadaan
Tiap Paket
sediaan farmasi, alat kesehatan dan
PKRT

0.0135 A.A.
Pelaks.Pemula

2. Menyiapkan evaluasi data

pengadaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT

0.027

A.A. Pelaksana

0.002
0.003

A.A.
Pelaks.Pemula
A.A. Pelaksana

Tiap Laporan

3. Menyiapkan sediaan obat jadi

a. Menyiapkan produksi obat
1. Menyiapkan dan menimbang
bahan obat
Tiap 100
Sediaan
a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II
Tiap 100
Sediaan
c. Tingkat kesulitan III
Tiap 100
Sediaan
2. Memeriksa bahan obat
Tiap Sediaan
b. Menyiapkan ruang produksi
Tiap Kali
Produksi

0.01
0.005
0.003

A.A.
Pelaks.Lanjutan
A.A. Penyelia
A.A.
Pelaks.Pemula

Pebruari

Maret

April

Mei

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN

Juni
Juli
Agustus September Oktober

Nopember Desember JUMLAH

NILAI

No

KEGIATAN

SATUAN

AK

JENJANG
JAFUNG
Januari

c. Melaksanakan produksi obat

dibawah pengawasan Apoteker
d. Menyiapkan rekomendasi pengujian
laboratorium
e. Menyiapkan pengujian mutu obat
jadi

Tiap Kali

0.005

A.A.
Pelaks.Lanjutan

Tiap Kali

0.005

A.A. Penyelia

Tiap
Rekomendasi

0.005

A.A. Penyelia

f. Menyiapkan laporan hasil pengujian

laboratorium
4. Menyiapkan sterilisasi bahan
5. Menyiapkan sterilisasi alat
kesehatan

Tiap Laporan

0.01

6. Melaksanakan pengemasan
kembali

Tiap Kali
Tiap Kali

A.A.
Pelaks.Lanjutan
0.0015 A.A. Pemula
0.002 A.A. Pelaksana

Tiap 100
Kemasan
Tiap 100
Kemasan

0.005
0.006

A.A.
Pelaks.Pemula
A.A. Pelaksana

7. Menerima sediaan farmasi, alat

kesehatan dan PKRT

Tiap Kali

0.004

A.A. Pelaksana

8. Menyimpan sediaan farmasi, alat

kesehatan dan PKRT

Tiap Kali

0.02

A.A.
Pelaks.Lanjutan

0.003
0.005

A.A.
Pelaks.Pemula
A.A. Pelaksana

a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II

9. Melaksanakan pengiriman dan

pengambilan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT
Tiap Kali
a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II
Tiap Kali
10. Menyiapkan penghapusan
sediaan farmasi, alat kesehatan dan Tiap Laporan
PKRT

0.045

A.A.
Pelaks.Lanjutan

0.009

A.A.
Pelaks.Pemula

Tiap 100
Lembar

0.004

A.A. Pelaksana

2. Meracik dan mengemas obat

a. Tingkat kesulitan I
b.Tingkat kesulitan II
c.Tingkat kesulitan III

Tiap Lembar
Tiap Lembar
Tiap Lembar

0.002
0.003
0.006

d.Tingkat kesulitan IV

Tiap Lembar

0.014

11. Membuat catatan, stock dan

laporan pemekaian sediaan farmasi,
Tiap Laporan
alat kesehatan dan PKRT

C. Menyiapkan pelaksanaan
pelayanan Kefarmasian
1. Memberi Harga Obat

A.A.
Pelaks.Pemula
A.A. Pelaksana
A.A.
Pelaks.Lanjutan
A.A. Penyelia

Pebruari

Maret

April

Mei

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN

Juni
Juli
Agustus September Oktober

Nopember Desember JUMLAH

NILAI

No

KEGIATAN

SATUAN

AK

JENJANG
JAFUNG
Januari

3. Memeriksa ulang sediaan obat dan

memberikan penjelasan penggunaan
obat kepada pasien
a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II
c. Tingkat kesulitan III
4. Menyiapkan laporan penggunaan
narkotika dan psikotropika
5. Menyiapkan penghapusan resep
6. Menjadi saksi dalam penghapusan
resep
7. Membuat catatan kefarmasian untuk
pasien rawat inap dan rawat jalan
8. Menyiapkan pemberian obat kepda
pasien rawat inap

Tiap 100
Lembar
Tiap 100
Lembar
Tiap 100
Lembar
Tiap Laporan

0.003
0.006
0.032
0.2

A.A. Pelaksana
A.A. Pelaksana
Lanjutan
A.A. Penyelia
A.A. Pelaksana
Lanjutan
A.A. Pelaksana
A.A. Pelaksana
Lanjutan

Tiap Kali
Tiap Kali

0.012
0.002

Tiap Kali

0.003

A.A. Penyelia

Tiap Kali

0.002

A.A. Pelaksana
Lanjutan

0.5

Semua Jenjang

12.5
6

Semua Jenjang
Semua Jenjang

Semua Jenjang

D. Melaksanakan tugas di tempat

yang mempunyai resiko tinggi dan
atau rawan
Melaksanakan tugas di tempat yang
mempunyai resiko tinggi dan atau
rawan
II

Tiap Tahun

PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat Karya tulis/ karya ilmiah
di bidang farmasi/ kesehatan
1. Karya ilmiah hasil penelitian,
pengujian, survei dan atau evaluasi
di bidang farmasi/ kesehatan yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang
diterbitkan dan diedarkan secara
nasional

Tiap Buku
b. Dalam majlah ilmiah yang diakui Tiap Naskah
oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan Tulisan
Indonesia
2. Karya tulis berupa tinjauan atau
ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
dibidang farmasi/kesehatan yang
dipublikasikan

Tiap Buku

Pebruari

Maret

April

Mei

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN

Juni
Juli
Agustus September Oktober

Nopember Desember JUMLAH

NILAI

No

KEGIATAN

SATUAN

AK

JENJANG
JAFUNG
Januari

a. Dalam bentuk buku yang

diterbitkan dan diedarkan secara
nasional

Tiap Buku
b. Dalam majlah ilmiah yang diakui Tiap Naskah
oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan
Tulisan
Indonesia

8
4

Semua Jenjang
Semua Jenjang

Tiap Buku
Tiap Naskah
Tulisan

7
3.5

Semua Jenjang
Semua Jenjang

Tiap Kali

2.5

Semua Jenjang

Semua Jenjang

3. Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
dibidang farmasi/kesehatan yang
tidak dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah
4. Menyampaikan perasaan berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah dalam pertemuan ilmiah

B. Mengembangkan teknologi tepat

guna di bidang farmasi
Mengembangkan teknologi tepat guna
Tiap Kali
di bidang farmasi
C. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian
1. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian yang mengandung nilainilai pembaharuan

Tiap Kali

7.5

Semua Jenjang

2. Merumuskan system pelayanan

kefarmasian yang mengandung nilainilai penyempurnaan atau perbaikan

Tiap Kali

4.5

Semua Jenjang

Semua Jenjang

0.01

A.A. Pelaksana
A.A. Pelaks.
Lanjutan
A.A. Penyelia

D. Membuat buku pedoman

petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang farmasi
Membuat buku pedoman petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
farmasi
Tiap Naskah
E. Memberikan bimbingan teknis
kepada Asisten Apoteker Yang
berada di bawah jenjang jabatannya
Memberikan bimbingan teknis kepada
Asisten Apoteker Yang berada di
bawah jenjang jabatannya
III PENUNJANG

Tiap Kali

Pebruari

Maret

April

Mei

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN

Juni
Juli
Agustus September Oktober

Nopember Desember JUMLAH

NILAI

No

KEGIATAN

SATUAN

AK

JENJANG
JAFUNG
Januari

1 Menjadi Anggota Tim Penilai Jabatan

Fungsional
2 Menjadi anggota Organisasi Profesi:
Tingkat Internasional sebagai
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif
Tingkat Nasional sebagai
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif
Tingkat Propinsi/ Kabupaten/
Kotamadya sebagai:
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif
3 Menjadi Anggota organisasi/ kesehatan
lainnya:
Tingkat Internasional/Nasional sebagai

Setiap Tahun

0,5

Setiap Tahun
Setiap Tahun

3
2

Semua Jenjang
Semua Jenjang

Setiap Tahun
Setiap Tahun

1
0,75

Semua Jenjang
Semua Jenjang

Setiap Tahun
Setiap Tahun

0,5
0,35

Semua Jenjang
Semua Jenjang

1). Pengurus aktif

2). Anggota aktif
Tingkat Propinsi sebagai
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif
Tingkat Kabupaten/ Kotamadya
sebagai:
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif
4 Menjadi anggota Komite/ Sub komite
Medik

Setiap Tahun
Setiap Tahun

1,5
1

Semua Jenjang
Semua Jenjang

Setiap Tahun
Setiap Tahun

1
0,5

Semua Jenjang
Semua Jenjang

Setiap Tahun
Setiap Tahun
Setiap Tahun
sebagai:
1). Ketua
2). Wakil
Ketua
3). Sekretaris
Setiap Tahun
sebagai:
1). Ketua
2). Wakil
Ketua
3). Sekretaris
4). Anggota

0,5
0,25

Semua Jenjang
Semua Jenjang

1
0,5

Semua Jenjang

5 Menjadi Panitia di lingkungan Medik

0,25

0,75
0,5
0,5
0,25

Semua Jenjang

Semua Jenjang
Semua Jenjang

Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang

6 Mengikuti seminar/ lokakarya di bidang

kesehatan tingkat Internasional/
nasional sebagai:
1). Pemrasaran
Setiap kali
2). Moderator/Pembahas /Narasumber Setiap kali

3
2

3). Peserta

Setiap kali

Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang

Pebruari

Maret

April

Mei

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN

Juni
Juli
Agustus September Oktober

Nopember Desember JUMLAH

NILAI

No

KEGIATAN

SATUAN

AK

JENJANG
JAFUNG
Januari

7 Menjadi delegasi ilmiah di bidang

kesehatan

8 Mengajar/melatih pada diklat pegawai

9 Memberikan bimbingan di bidang
kesehatan lapangan kepada:
a.Calon Paramedis/paremedis
b. Calon S0/DIII
c. Calon S1
d. Calon S2
e. Calon S3
10 Menilai/ menguji dalam bidang
kesehatan kepada:
a. Calon paramedis/ paremedis
b. Calon S0/DIII
c. Calon S1
d. Calon S2
e. Calon S3

Setiap kali
sebagai :
1). Ketua
2). Anggota
Setiap 2 jam
pelajaran

3
2
0,04

Setiap orang
per jam
Setiap orang
per jam
Setiap orang
per jam
Setiap orang
per jam
Setiap orang
per jam

0,014

Setiap orang
per jam
Setiap orang
per jam
Setiap orang
per jam
Setiap orang
per jam
Setiap orang
per jam

0,014

0,014
0,014
0,025
0,025

0,014
0,014
0,025
0,025

Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang

Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang

Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang

11 Memperoleh gelas kesarjanaan lainnya

yang tidak sesuai dengan bidang
tugasnya
a. Doktor/ Sapesialis I lainnya
b. Pascasarjana/ S 2 lainnya
c. Sarjana/ S1 lainnya
12 Melakukan kegiatan lintas sektoral
yang berkaitan dengan bidang
kesehatan

Setiap kali
Setiap kali
Setiap kali

15
10
5

a. Tingkat Internasional

Setiap
kegiatan/
tahun

0,15

b. Tingkat Nasional

Setiap
kegiatan/
tahun

0,15

c. Tingkat Propones

Setiap
kegiatan/
tahun

0,1

Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang

Semua Jenjang

Semua Jenjang

Semua Jenjang

Pebruari

Maret

April

Mei

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN

Juni
Juli
Agustus September Oktober

Nopember Desember JUMLAH

NILAI

No

KEGIATAN

SATUAN

AK

JENJANG
JAFUNG
Januari

d. Tingkat Kabupaten/ Kotamadya

Setiap
kegiatan/
tahun

0,75

e. Tingkat Kecamatan

Setiap
kegiatan/
tahun

0,25

Setiap tahun

0,02

13 Mengikuti kegiatan pengadaan dan

pengelolaan JPKM
14 Menjadi anggota tim
penanggulanangan penyakit, sebagai

15

a. Ketua
Setiap kali
b. Anggota
Setiap kali
Memperoleh penghargaan/ tanda jasa

Pebruari

Maret

April

Mei

JUMLAH PRESTASI KERJA BULANAN

Juni
Juli
Agustus September Oktober

Nopember Desember JUMLAH

Semua Jenjang

Semua Jenjang

0,05
0,025

Semua Jenjang
Semua Jenjang

1). Tanda Jasa/ Penghargaan dari

Pemerintah atas prestasi kerjanya,
a. Tingkat Internasional ( Badan Setiap Tanda
Internasional ),
Jasa
b. Tingakat Nasional
Setiap Tanda
Jasa
c. Tingakat Propinsi
Setiap Tanda
Jasa
d. Tingakat
Setiap Tanda
Kabupaten/Kotamadya
Jasa
2). Gelar kehormatan akademis
Setiap gelar
3). Memperoleh penghargaan / tanda
jasa Satya Lancana Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua pulu) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun

Penghargaan
Penghargaan
Penghargaan

5
3,5
2,5
2
15

3
2
1

Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang

Semua Jenjang
Semua Jenjang
Semua Jenjang
Jakarta,
Penanggung Jawab unit kerja

Mengetahui ;
Penanggung Jawab / Atasan langsung

)
Nip

)
Nip

NILAI

Pencatatan Hasil Kegiatan Harian Tenaga Asisten Apoteker

Bulan
Nama
Nip
Pangkat
Unit Kerja
No
I

Tahun :

:
:
:
:

KEGIATAN
DIKLAT
A. Menyiapkan perangkat lunak
1.Menyiapkan rencana tahunan
a. Menyususn TOR
b. Mengumpulkan data

SATUAN

AK JENJANG JAFUNG1

Tiap Paket
Tiap Paket

0.042 A. A. Penyelia
0.011 A.A. Pelaks.
Pemula

c. Mengolah data
1. Sederhana
2. Kompleks

Tiap Paket
Tiap Paket

0.017 A.A. Pelaksana

0.035 A.A. Pelaks.
Lanjutan

d. Menganalisis data
1. Sederhana
2. Kompleks

Tiap Paket
Tiap Paket

A.A. Pelaks.
0.035 Lanjutan
0.05 A.A. Penyelia

e. Mneyususn Rancangan

Tiap
Rancanga
n

0.041 A.A.
Pelaks.Lanjuta
n

f. Menyajikan rancangan

Tiap Paket

0.02

g. Menyempurnakan rancangan

Tiap Paket

0.065 A.A. Penyelia

Tiap Paket

0.012 A.A.
Pelaks.Pemula

Tiap Paket

0.008 A.A. Pelaksana

c. Menganalisis Data

Tiap Paket

0.03

A.A.
Pelaks.Lanjuta
n

d. Menyajikan Rancangan

Tiap
Rancanga
n

0.02

A.A. Penyelia

2. Menyususn rencana 3 bulanan

a. Mengumpulkan data
b. Mengolah Data

3. Menyususn rencana bulanan

a. Mengumpulkan data
b. Mengolah data

Tiap Paket
Tiap Paket

A.A. Penyelia

A.A.
0.01 Pelaks.Pemula
0.008 A.A. Pelaksana

c. Menganalisis data

Tiap Paket

0.036 A.A.
Pelaks.Lanjuta
n

d. Menyajikan rancangan

Tiap
Rancanga
n

0.01

Tiap Paket

0.007 A.A. Pelaksana

4. Menyusun rencana operasional

A.A.
Pelaks.Lanjuta
n

10

11

12

13

14

15

16

17

17

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31 JUMLAH

No

KEGIATAN
5.Menyiapkan juklak/juknis
a. Mengumpulkan data dan
literature
b. Menyusun Rancangan

SATUAN

AK JENJANG JAFUNG1

Tiap Paket
Tiap
Rancanga
n

0.005 A.A. Pelaksana

0.03 A.A.
Pelaks.Lanjuta
n

c. Menyajikan Rancangan

Tiap
Rancanga
n

0.02

d. Menyempurnakan Rancangan

Tiap
Rancanga
n

0.065 A.A. Penyelia

Tiap Paket
Tiap
Rancanga
n

0.008 A.A. Pelaksana

0.04 A.A. Pelaks.
Lanjutan

A.A. Penyelia

6. Menyiapkan bahan peraturan,

standar dan pedoman
a. Mengumpulkan data atau
literature
b. Menyusun Rancangan

c. Menyempurnakan Rancangan Tiap

Rancanga
n

II

0.065 A.A. Penyelia

B. Menyiapkan pelaksanaan
pengadaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan perbekalan
kesehatan rumah tangga
1. Menyiapkan data pengadaan
Tiap Paket 0.0135 A.A.
sediaan farmasi, alat kesehatan dan
Pelaks.Pemula
PKRT
2. Menyiapkan evaluasi data
pengadaan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT

Tiap
Laporan

0.027 A.A. Pelaksana

3. Menyiapkan sediaan obat jadi

a. Menyiapkan produksi obat
1. Menyiapkan dan menimbang
bahan obat
Tiap 100 Se 0.002A.A. Pelaks.Pemula
a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II
0.003 A.A. Pelaksana
Tiap 100
Sediaan
c. Tingkat kesulitan III
Tiap 100
0.01 A.A.
Sediaan
Pelaks.Lanjuta
n
2. Memeriksa bahan obat
b. Menyiapkan ruang produksi

c. Melaksanakan produksi obat

dibawah pengawasan Apoteker

Tiap
Sediaan
Tiap Kali
Produksi

0.005 A.A. Penyelia

Tiap Kali

0.005 A.A.
Pelaks.Lanjuta
n

0.003 A.A.
Pelaks.Pemula

10

11

12

13

14

15

16

17

17

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31 JUMLAH

No

KEGIATAN
d. Menyiapkan rekomendasi pengujian
laboratorium
e. Menyiapkan pengujian mutu obat
jadi

SATUAN
Tiap Kali

0.005 A.A. Penyelia

0.01

A.A.
Pelaks.Lanjuta
n

Tiap Kali
Tiap Kali

0.0015 A.A. Pemula

0.002 A.A. Pelaksana

Tiap 100
Kemasan
Tiap 100
Kemasan

A.A.
0.005 Pelaks.Pemula
0.006 A.A. Pelaksana

Tiap Kali

0.004 A.A. Pelaksana

Tiap Kali

0.02

A.A.
Pelaks.Lanjuta
n

Tiap Kali
Tiap Kali

A.A.
0.003 Pelaks.Pemula
0.005 A.A. Pelaksana

10. Menyiapkan penghapusan

sediaan farmasi, alat kesehatan dan Tiap
Laporan
PKRT

A.A.
0.045 Pelaks.Lanjuta
n

11. Membuat catatan, stock dan

laporan pemekaian sediaan
farmasi, alat kesehatan dan PKRT

0.009

6. Melaksanakan pengemasan
kembali
a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II
7. Menerima sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT
8. Menyimpan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT
9. Melaksanakan pengiriman dan
pengambilan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT
a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II

C. Menyiapkan pelaksanaan
III pelayanan Kefarmasian
1. Memberi Harga Obat
2. Meracik dan mengemas obat
a. Tingkat kesulitan I
b.Tingkat kesulitan II
c.Tingkat kesulitan III
d.Tingkat kesulitan IV
3. Memeriksa ulang sediaan obat dan
memberikan penjelasan penggunaan
obat kepada pasien
a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II
c. Tingkat kesulitan III

Tiap
0.005 A.A. Penyelia
Rekomend
asi

f. Menyiapkan laporan hasil pengujian Tiap

laboratorium
Laporan
4. Menyiapkan sterilisasi bahan
5. Menyiapkan sterilisasi alat
kesehatan

AK JENJANG JAFUNG1

Tiap
Laporan

A.A.
Pelaks.Pemula

Tiap 100
Lembar

0.004 A.A. Pelaksana

Tiap Lemba
Tiap Lemba
Tiap Lemba
Tiap Lemba

0.002
0.003
0.006
0.014

A.A. Pelaks.Pemula
A.A. Pelaksana
A.A. Pelaks.Lanjutan
A.A. Penyelia

Tiap 100 Le 0.003 A.A. Pelaksana

Tiap 100 Le 0.006 A.A. Pelaksana Lanjutan
Tiap 100 Le 0.032 A.A. Penyelia

10

11

12

13

14

15

16

17

17

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31 JUMLAH

No

KEGIATAN
4. Menyiapkan laporan penggunaan
narkotika dan psikotropika
5. Menyiapkan penghapusan resep
6. Menjadi saksi dalam penghapusan
resep
7. Membuat catatan kefarmasian
untuk pasien rawat inap dan rawat
jalan

SATUAN
Tiap Lapora

0.2

0.012 A.A. Pelaksana

Tiap Kali

0.002 A.A. Pelaksana

Lanjutan

Tiap Kali

0.003 A.A. Penyelia

Tiap Tahun

0.002

0.5

A.A. Pelaksana
Lanjutan

Semua
Jenjang

A. Membuat Karya tulis/ karya

ilmiah di bidang farmasi/ kesehatan
1. Karya ilmiah hasil penelitian,
pengujian, survei dan atau evaluasi
di bidang farmasi/ kesehatan yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang
diterbitkan dan diedarkan secara
nasional
b. Dalam majlah ilmiah yang
diakui oleh Lembaga Ilmu
Pengetahuan Indonesia

Tiap Buku
12.5
Tiap Naskah 6

Semua Jenjang
Semua Jenjang

2. Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
dibidang farmasi/kesehatan yang
dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang
diterbitkan dan diedarkan secara
nasional

Tiap Buku
b. Dalam majlah ilmiah yang diakui Tiap Naskah
oleh Lembaga Ilmu Pengetahuan
Indonesia

8
4

Semua Jenjang
Semua Jenjang

Semua Jenjang

3. Karya tulis berupa tinjauan atau

ulasan ilmiah hasil gagasan sendiri
dibidang farmasi/kesehatan yang
tidak dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku

Tiap Buku

A.A. Pelaksana Lanjutan

Tiap Kali

8. Menyiapkan pemberian obat kepda

pasien rawat inap
Tiap Kali
D. Melaksanakan tugas di tempat
yang mempunyai resiko tinggi dan
IV atau rawan
Melaksanakan tugas di tempat yang
mempunyai resiko tinggi dan atau
rawan
PENGEMBANGAN PROFESI

AK JENJANG JAFUNG1

10

11

12

13

14

15

16

17

17

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31 JUMLAH

No

KEGIATAN
SATUAN
AK JENJANG JAFUNG1
b. Dalam bentuk makalah
Tiap Naskah 3.5 Semua Jenjang
4. Menyampaikan perasaan berupa
tinjauan, gagasan dan atau ulasan
ilmiah dalam pertemuan ilmiah
Tiap Kali

2.5

Semua Jenjang

B. Mengembangkan teknologi tepat

guna di bidang farmasi
Mengembangkan teknologi tepat guna
di bidang farmasi
Tiap Kali

Semua
Jenjang

Tiap Kali

7.5

Semua
Jenjang

Tiap Kali

4.5

Semua
Jenjang

Tiap
Naskah

Semua
Jenjang

C. Merumuskan system pelayanan

kefarmasian
1. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian yang mengandung nilainilai pembaharuan
2. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian yang mengandung nilainilai penyempurnaan atau perbaikan
D. Membuat buku pedoman
petunjuk pelaksanaan/ petunjuk
teknis di bidang farmasi
Membuat buku pedoman petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di
bidang farmasi
E. Memberikan bimbingan teknis
kepada Asisten Apoteker Yang
berada di bawah jenjang jabatannya
Memberikan bimbingan teknis kepada
Asisten Apoteker Yang berada di
bawah jenjang jabatannya

A.A. Pelaksana
Tiap Kali

0.01

A.A. Pelaksana
Lanjutan
A.A. Penyelia

III PENUNJANG
1 Menjadi Anggota Tim Penilai Jabatan
Fungsional
2 Menjadi anggota Organisasi Profesi:
Tingkat Internasional sebagai
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif
Tingkat Nasional sebagai
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif

Setiap
Tahun

0,5

Semua
Jenjang

Setiap
Tahun
Setiap
Tahun

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

Setiap
Tahun
Setiap
Tahun

0,75

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

10

11

12

13

14

15

16

17

17

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31 JUMLAH

No

KEGIATAN
Tingkat Propinsi/ Kabupaten/
Kotamadya sebagai:
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif

3 Menjadi Anggota organisasi/

kesehatan lainnya:
Tingkat Internasional/Nasional
sebagai
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif
Tingkat Propinsi sebagai
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif
Tingkat Kabupaten/ Kotamadya
sebagai:
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif
4 Menjadi anggota Komite/ Sub komite
Medik

5 Menjadi Panitia di lingkungan Medik

SATUAN

Setiap
Tahun
Setiap
Tahun

AK JENJANG JAFUNG1

0,5
0,35

Setiap
Tahun
Setiap
Tahun

1,5

Setiap
Tahun
Setiap
Tahun

Setiap
Tahun
Setiap
Tahun
Setiap
Tahun
sebagai:

0,5

0,5
0,25

1). Ketua

2). Wakil
Ketua
3).
Sekretaris
Setiap
Tahun
sebagai:

0,5
0,25

1). Ketua

0,75

2). Wakil
Ketua
3).
Sekretaris
4).
Anggota

0,5
0,5
0,25

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

6 Mengikuti seminar/ lokakarya di

bidang kesehatan tingkat
Internasional/ nasional sebagai:
1). Pemrasaran

Setiap kali

2). Moderator/Pembahas /Narasumber Setiap kali

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

10

11

12

13

14

15

16

17

17

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31 JUMLAH

No

KEGIATAN
3). Peserta

7 Menjadi delegasi ilmiah di bidang

kesehatan

SATUAN
Setiap kali
Setiap kali
sebagai :
1). Ketua

2).
Anggota
8 Mengajar/melatih pada diklat pegawai Setiap 2
jam
pelajaran
9 Memberikan bimbingan di bidang
kesehatan lapangan kepada:
a.Calon Paramedis/paremedis

AK JENJANG JAFUNG1
Semua
1
Jenjang

3
2
0,04

Semua
Jenjang

Setiap
orang per
jam

0,014

Setiap
orang per
jam

0,014

Setiap
orang per
jam

0,014

Setiap
orang per
jam

0,025

Setiap
orang per
jam

0,025

Setiap
orang per
jam

0,014

Setiap
orang per
jam

0,014

Setiap
orang per
jam

0,014

Setiap
orang per
jam

0,025

Setiap
orang per
jam

0,025

a. Doktor/ Sapesialis I lainnya

Setiap kali

15

b. Pascasarjana/ S 2 lainnya

Setiap kali

10

b. Calon S0/DIII

c. Calon S1

d. Calon S2

e. Calon S3

10 Menilai/ menguji dalam bidang

kesehatan kepada:
a. Calon paramedis/ paremedis

b. Calon S0/DIII

c. Calon S1

d. Calon S2

e. Calon S3

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

11 Memperoleh gelas kesarjanaan

lainnya yang tidak sesuai dengan
bidang tugasnya
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

10

11

12

13

14

15

16

17

17

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31 JUMLAH

No

KEGIATAN
c. Sarjana/ S1 lainnya

SATUAN
Setiap kali

AK JENJANG JAFUNG1
Semua
5
Jenjang

Setiap
kegiatan/
tahun

0,15

Setiap
kegiatan/
tahun

0,15

Setiap
kegiatan/
tahun

0,1

Setiap
kegiatan/
tahun

0,75

Setiap
kegiatan/
tahun

0,25

12 Melakukan kegiatan lintas sektoral

yang berkaitan dengan bidang
kesehatan
a. Tingkat Internasional

b. Tingkat Nasional

c. Tingkat Propones

d. Tingkat Kabupaten/ Kotamadya

e. Tingkat Kecamatan

13 Mengikuti kegiatan pengadaan dan

Setiap
pengelolaan JPKM
tahun
14 Menjadi anggota tim
penanggulanangan penyakit, sebagai
a. Ketua
b. Anggota

15

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
0,02

Semua
Jenjang
Setiap kali 0,025 Semua
Jenjang
Setiap kali

0,05

Memperoleh penghargaan/ tanda jasa

1). Tanda Jasa/ Penghargaan dari
Pemerintah atas prestasi kerjanya,
a. Tingkat Internasional ( Badan Setiap
Internasional ),
Tanda
Jasa
b. Tingakat Nasional

Setiap
Tanda
Jasa

3,5

Setiap
Tanda
Jasa

2,5

d. Tingakat
Kabupaten/Kotamadya

Setiap
Tanda
Jasa

2). Gelar kehormatan akademis

Setiap
gelar

15

c. Tingakat Propinsi

3). Memperoleh penghargaan /

tanda jasa Satya Lancana Karya
Satya :

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

10

11

12

13

14

15

16

17

17

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

29

30

31 JUMLAH

No

KEGIATAN
a. 30 (tiga puluh) tahun
b. 20 (dua pulu) tahun
c. 10 (sepuluh) tahun

SATUAN
Pengharga
an
Pengharga
an
Pengharga
an

AK JENJANG JAFUNG1
Semua
3
Jenjang
Semua
2
Jenjang
Semua
1
Jenjang

10

11

12

13

14

15

16

17

17

19

20

21

22

23

24

25

26

27

Mengetahui ;

Jakarta,

Penanggung Jawab / Atasan langsung

Yang membuat

28

29

30

31 JUMLAH

LAMPIRAN I KEPUTUSAN BERSAMA MENTERI KESEHATAN

DAN KEPALA BADAN KEPEGAWAIAN NEGARA
NOMOR
: 413/Menkes/SKB/III/2000
NOMOR
: 14 Tahun 2000
TANGGAL : 10 MARET 2000
DAFTAR USUL PENETAPAN ANGKA KREDIT
JABATAN ASISTEN APOTEKER

Masa penilaian Tanggal

: .. S/d
KETERANGAN PERORANGAN

I
1

NAMA

: Yuni Subiyanti, A.Md.

NIP

:180005316

NOMOR SERI KARPEG

: N.429438

TEMPAT TANGGAL LAHIR

:Temangung , 01 - 06 - 1985

JENIS KELAMIN

: Perempuan

PENDIDIKAN YANG TELAH

DIPERHITUNGKAN ANGKA KREDITNYA

: Bidan

PANGKAT/GOLONGAN RUANG/TMT

JABATAN ASISTEN APOTEKER

MASA KERJA GOLONGAN

:4 Thn 3 bln

4/1/2009

Lama
Baru

10

UNSUR DAN SUB UNSUR

YANG DINILAI
1
II
1

UNIT KERJA

2
UNSUR UTAMA
PENDIDIKAN
A. Mengikuti pendidikan sekolah dan
mendapat gelar/ijazah
1. Sarjana Muda / Akademi / Diploma III
2. Diploma II
3. SLTA / Diploma I

SATUAN

AK

Ijazah

60

Ijazah

50

Ijazah

25

Sertifikat

15

Sertifikat

Sertifikat

Sertifikat

Sertifikat

Sertifikat

JENJANG
JAFUNG
5

Semua
jenjang
Semua
jenjang
Semua
jenjang

B. Mengikuti pendidikan dan pelatihan

fungsional di bidang kesehatan dan
mendapat Surat Tanda Tamat Pendidikan
dan Latihan (STTPL)
Lamanya lebih dari 960 jam
Lamanya antara 641 960 jam
Lamanya antara 481 640 jam
Lamanya antara 161 480 jam
Lamanya antara 81 160 jam
Lamanya antara 30 80 jam
I

JUMLAH
A. Menyiapkan perangkat lunak
1.Menyiapkan rencana tahunan
a. Menyususn TOR
b. Mengumpulkan data
c. Mengolah data
1. Sederhana
2. Kompleks
d. Menganalisis data
1. Sederhana
2. Kompleks
e. Mneyususn Rancangan
f. Menyajikan rancangan
g. Menyempurnakan rancangan
2. Menyususn rencana 3 bulanan
a. Mengumpulkan data
b. Mengolah Data

Tiap Paket
Tiap Paket

Tiap Paket
Tiap Paket

Semua
jenjang
Semua
jenjang
Semua
jenjang
Semua
jenjang
Semua
jenjang
Semua
jenjang

0,042 A.A.Penyelia
0.011 A.A. Pelaks.
Pemula
A.A.
0.017 Pelaksana
0.035 A.A. Pelaks.
Lanjutan

A.A. Pelaks.
Tiap Paket 0.035 Lanjutan
Tiap Paket
0.05 A.A. Penyelia
Tiap
0.041 A.A.
Rancangan
Pelaks.Lanjut
an
Tiap Paket
Tiap Paket

0.02 A.A. Penyelia

0.065 A.A. Penyelia

Tiap Paket

A.A.
0.012 Pelaks.Pemul
a

Tiap Paket

0.008 A.A.
Pelaksana

:Unit Kesehatan Sek.Negara RI

ANGKA KREDIT MENURUT
INSTANSI PENGUSUL
TIM PENILAI
LAMA
BARU
JUMLAH LAMA BARU
JLH
6
7
8
9
10
11

UNSUR DAN SUB UNSUR

YANG DINILAI
1

SATUAN
3
Tiap Paket

c. Menganalisis Data

d. Menyajikan Rancangan

Tiap
Rancangan

AK

JENJANG
JAFUNG
4
5
0.03 A.A.
Pelaks.Lanjut
an
0.02 A.A. Penyelia

3. Menyususn rencana bulanan

a. Mengumpulkan data

Tiap Paket

A.A.
0.01 Pelaks.Pemul
a

b. Mengolah data

Tiap Paket

0.008

c. Menganalisis data

Tiap Paket

A.A.
0.036 Pelaks.Lanjut
an

d. Menyajikan rancangan

Tiap
Rancangan

A.A.
0.01 Pelaks.Lanjut
an

Tiap Paket

0.007

A.A.
Pelaksana

a. Mengumpulkan data dan literature

Tiap Paket

0.005

A.A.
Pelaksana

b. Menyusun Rancangan

Tiap
Rancangan

A.A.
0.03 Pelaks.Lanjut
an

4. Menyusun rencana operasional

A.A.
Pelaksana

5.Menyiapkan juklak/juknis

c. Menyajikan Rancangan

Tiap
Rancangan

0.02 A.A. Penyelia

d. Menyempurnakan Rancangan

Tiap
0.065 A.A. Penyelia
Rancangan

6. Menyiapkan bahan peraturan, standar

dan pedoman
Tiap Paket

0.008

A.A.
Pelaksana

b. Menyusun Rancangan

Tiap
Rancangan

0.04

A.A. Pelaks.
Lanjutan

c. Menyempurnakan Rancangan

Tiap
0.065 A.A. Penyelia
Rancangan

a. Mengumpulkan data atau literature

B. Menyiapkan pelaksanaan pengadaan

sediaan farmasi, alat kesehatan dan
perbekalan kesehatan rumah tangga
1. Menyiapkan data pengadaan sediaan
farmasi, alat kesehatan dan PKRT
2. Menyiapkan evaluasi data pengadaan
sediaan farmasi, alat kesehatan dan
PKRT

Tiap Paket

0.014 A.A.
Pelaks.Pemul
a

Tiap
Laporan

0.027 A.A.
Pelaksana

Tiap 100
Sediaan

A.A.
0.002 Pelaks.Pemul
a

3. Menyiapkan sediaan obat jadi

a. Menyiapkan produksi obat
1. Menyiapkan dan menimbang bahan
obat
a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II
c. Tingkat kesulitan III

Tiap 100
Sediaan
Tiap 100
Sediaan

A.A.
Pelaksana
0.01 A.A.
Pelaks.Lanjut
an

0.003

Tiap
Sediaan
Tiap Kali
Produksi

0.005 A.A. Penyelia

Tiap Kali

0.005 A.A.
Pelaks.Lanjut
an

d. Menyiapkan rekomendasi pengujian

laboratorium

Tiap Kali

0.005 A.A. Penyelia

e. Menyiapkan pengujian mutu obat jadi

Tiap
0.005 A.A. Penyelia
Rekomenda
si

2. Memeriksa bahan obat

b. Menyiapkan ruang produksi
c. Melaksanakan produksi obat dibawah
pengawasan Apoteker

f. Menyiapkan laporan hasil pengujian

laboratorium
4. Menyiapkan sterilisasi bahan

0.003 A.A.
Pelaks.Pemul
a

Tiap
Laporan

0.01 A.A.
Pelaks.Lanjut
an

Tiap Kali

0.002 A.A. Pemula

ANGKA KREDIT MENURUT

INSTANSI PENGUSUL
TIM PENILAI
LAMA
BARU
JUMLAH LAMA BARU
JLH
6
7
8
9
10
11

UNSUR DAN SUB UNSUR

YANG DINILAI
1

2
5. Menyiapkan sterilisasi alat kesehatan
6. Melaksanakan pengemasan kembali
a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II
7. Menerima sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT
8. Menyimpan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT

SATUAN
3
Tiap Kali

AK

JENJANG
JAFUNG
4
5
0.002 A.A.
Pelaksana

Tiap 100
Kemasan
Tiap 100
Kemasan

A.A.
Pelaks.Pemul
0.005 a
0.006 A.A.
Pelaksana

Tiap Kali

A.A.
0.004 Pelaksana

Tiap Kali

A.A.
Pelaks.Lanjut
0.02 an

9. Melaksanakan pengiriman dan

pengambilan sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT
a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II

Tiap Kali
Tiap Kali

A.A.
0.003 Pelaks.Pemul
a
0.005 A.A.
Pelaksana

10. Menyiapkan penghapusan sediaan

farmasi, alat kesehatan dan PKRT

Tiap
Laporan

A.A.
0.045 Pelaks.Lanjut
an

11. Membuat catatan, stock dan laporan

pemekaian sediaan farmasi, alat
kesehatan dan PKRT

Tiap
Laporan

A.A.
0.009 Pelaks.Pemul
a

Tiap 100
Lembar

0.004 A.A.
Pelaksana

Tiap
Lembar

A.A.
0.002 Pelaks.Pemul
a

C. Menyiapkan pelaksanaan pelayanan

Kefarmasian
1. Memberi Harga Obat
2. Meracik dan mengemas obat
a. Tingkat kesulitan I
b.Tingkat kesulitan II
c.Tingkat kesulitan III
d.Tingkat kesulitan IV

Tiap
Lembar
Tiap
Lembar
Tiap
Lembar

A.A.
Pelaksana
0.006 A.A.
Pelaks.Lanjut
an
0.003

0.014 A.A. Penyelia

3. Memeriksa ulang sediaan obat dan

memberikan penjelasan penggunaan obat
kepada pasien
a. Tingkat kesulitan I
b. Tingkat kesulitan II
c. Tingkat kesulitan III
4. Menyiapkan laporan penggunaan
narkotika dan psikotropika

Tiap 100
Lembar
Tiap 100
Lembar
Tiap 100
Lembar
Tiap
Laporan

0.032 A.A. Penyelia

0.2

A.A.
Pelaksana
Lanjutan

Tiap Kali

0.012 A.A.
Pelaksana
0.002 A.A.
Pelaksana
Lanjutan

7. Membuat catatan kefarmasian untuk

pasien rawat inap dan rawat jalan

Tiap Kali

0.003 A.A. Penyelia

8. Menyiapkan pemberian obat kepda

pasien rawat inap

Tiap Kali

A.A.
0.002 Pelaksana
Lanjutan

5. Menyiapkan penghapusan resep

Tiap Kali

A.A.
Pelaksana
0.006 A.A.
Pelaksana
Lanjutan
0.003

6. Menjadi saksi dalam penghapusan resep

D. Melaksanakan tugas di tempat yang

mempunyai resiko tinggi dan atau rawan

II

Melaksanakan tugas di tempat yang

mempunyai resiko tinggi dan atau rawan
JUMLAH
PENGEMBANGAN PROFESI
A. Membuat Karya tulis/ karya ilmiah di
bidang farmasi/ kesehatan

Tiap Tahun

0.5

Semua
Jenjang

Tiap Buku

Semua
12.5 Jenjang

1. Karya ilmiah hasil penelitian,

pengujian, survei dan atau evaluasi di
bidang farmasi/ kesehatan yang
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
dan diedarkan secara nasional

ANGKA KREDIT MENURUT

INSTANSI PENGUSUL
TIM PENILAI
LAMA
BARU
JUMLAH LAMA BARU
JLH
6
7
8
9
10
11

UNSUR DAN SUB UNSUR

YANG DINILAI
1

SATUAN

3
Tiap
b. Dalam majlah ilmiah yang diakui oleh Naskah
Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia Tulisan

AK
4
6

JENJANG
JAFUNG
5
Semua
Jenjang

2. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan

ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang
farmasi/kesehatan yang dipublikasikan
a. Dalam bentuk buku yang diterbitkan
dan diedarkan secara nasional
b. Dalam majlah ilmiah yang diakui oleh
Lembaga Ilmu Pengetahuan Indonesia

Tiap Buku
Tiap
Naskah
Tulisan

8
4

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

Tiap Buku
Tiap
Naskah
Tulisan

7
3.5

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

3. Karya tulis berupa tinjauan atau ulasan

ilmiah hasil gagasan sendiri dibidang
farmasi/kesehatan yang tidak
dipublikasikan:
a. Dalam bentuk buku
b. Dalam bentuk makalah

4. Menyampaikan perasaan berupa

tinjauan, gagasan dan atau ulasan ilmiah
dalam pertemuan ilmiah
Tiap Kali

2.5

Semua
Jenjang

Tiap Kali

Semua
Jenjang

1. Merumuskan system pelayanan

kefarmasian yang mengandung nilai-nilai
pembaharuan

Tiap Kali

7.5

Semua
Jenjang

2. Merumuskan system pelayanan

kefarmasian yang mengandung nilai-nilai
penyempurnaan atau perbaikan

Tiap Kali

4.5

Semua
Jenjang

Tiap
Naskah

Tiap Kali

0.01

Setiap
Tahun

0,5

B. Mengembangkan teknologi tepat guna

di bidang farmasi
Mengembangkan teknologi tepat guna di
bidang farmasi
C. Merumuskan system pelayanan
kefarmasian

D. Membuat buku pedoman petunjuk

pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
farmasi
Membuat buku pedoman petunjuk
pelaksanaan/ petunjuk teknis di bidang
farmasi

Semua
Jenjang

E. Memberikan bimbingan teknis kepada

Asisten Apoteker Yang berada di bawah
jenjang jabatannya
Memberikan bimbingan teknis kepada
Asisten Apoteker Yang berada di bawah
jenjang jabatannya

A.A.
Pelaksana
A.A. Pelaks.
Lanjutan
A.A. Penyelia

JUMLAH
III

PENUNJANG
1 Menjadi Anggota Tim Penilai Jabatan
Fungsional
2 Menjadi anggota Organisasi Profesi:
Tingkat Internasional sebagai
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif

Setiap
Tahun
Setiap
Tahun

3
2

Semua
Jenjang

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

Tingkat Nasional sebagai

1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif

Setiap
Tahun
Setiap
Tahun

Semua
Jenjang
Semua
0,75
Jenjang

Setiap
Tahun
Setiap
Tahun

Semua
Jenjang
Semua
0,35
Jenjang

Tingkat Propinsi/ Kabupaten/ Kotamadya

sebagai:
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif

0,5

3 Menjadi Anggota organisasi/ kesehatan

lainnya:
Tingkat Internasional/Nasional sebagai
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif
Tingkat Propinsi sebagai

Setiap
Tahun
Setiap
Tahun

1,5
1

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

ANGKA KREDIT MENURUT

INSTANSI PENGUSUL
TIM PENILAI
LAMA
BARU
JUMLAH LAMA BARU
JLH
6
7
8
9
10
11

UNSUR DAN SUB UNSUR

YANG DINILAI
1

2
1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif

SATUAN
3
Setiap
Tahun
Setiap
Tahun

AK
4
1
0,5

JENJANG
JAFUNG
5
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

Tingkat Kabupaten/ Kotamadya sebagai:

1). Pengurus aktif
2). Anggota aktif
4

Setiap
Tahun
Setiap
Tahun

Semua
Jenjang
Semua
0,25
Jenjang
0,5

Setiap
Tahun
sebagai:
Menjadi anggota Komite/ Sub komite Medik

1). Ketua
2). Wakil
Ketua
3).
Sekretaris

Semua
Jenjang
Semua
0,5
Jenjang
Semua
0,25
Jenjang
1

Setiap
Tahun
sebagai:
1). Ketua
Menjadi Panitia di lingkungan Medik

2). Wakil
Ketua
3).
Sekretaris
4). Anggota

Semua
Jenjang
Semua
0,5
Jenjang
Semua
0,5
Jenjang
Semua
0,25
Jenjang
0,75

6 Mengikuti seminar/ lokakarya di bidang

kesehatan tingkat Internasional/ nasional
sebagai:
1). Pemrasaran

Setiap kali

2). Moderator/Pembahas /Narasumber

Setiap kali

3). Peserta

Setiap kali

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

Setiap kali
sebagai :

Menjadi delegasi ilmiah di bidang kesehatan 1). Ketua

2). Anggota
8

3
2

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

Setiap 2
jam
pelajaran

0,04

Semua
Jenjang

a.Calon Paramedis/paremedis

Setiap
orang per
jam

0,014

Semua
Jenjang

b. Calon S0/DIII

Setiap
orang per
jam

0,014

Semua
Jenjang

c. Calon S1

Setiap
orang per
jam

0,014

Semua
Jenjang

d. Calon S2

Setiap
orang per
jam

0,025

Semua
Jenjang

e. Calon S3

Setiap
orang per
jam

0,025

Semua
Jenjang

a. Calon paramedis/ paremedis

Setiap
orang per
jam

0,014

Semua
Jenjang

b. Calon S0/DIII

Setiap
orang per
jam

0,014

Semua
Jenjang

c. Calon S1

Setiap
orang per
jam

0,014

Semua
Jenjang

d. Calon S2

Setiap
orang per
jam

0,025

Semua
Jenjang

e. Calon S3

Setiap
orang per
jam

0,025

Semua
Jenjang

Mengajar/melatih pada diklat pegawai

9 Memberikan bimbingan di bidang kesehatan
lapangan kepada:

10 Menilai/ menguji dalam bidang kesehatan

kepada:

ANGKA KREDIT MENURUT

INSTANSI PENGUSUL
TIM PENILAI
LAMA
BARU
JUMLAH LAMA BARU
JLH
6
7
8
9
10
11

UNSUR DAN SUB UNSUR

YANG DINILAI
1
11

SATUAN

AK

JENJANG
JAFUNG
5

ANGKA KREDIT MENURUT

INSTANSI PENGUSUL
TIM PENILAI
LAMA
BARU
JUMLAH LAMA BARU
JLH
6
7
8
9
10
11

Memperoleh gelas kesarjanaan lainnya yang

tidak sesuai dengan bidang tugasnya
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

a. Doktor/ Sapesialis I lainnya

Setiap kali

15

b. Pascasarjana/ S 2 lainnya

Setiap kali

10

c. Sarjana/ S1 lainnya

Setiap kali

a. Tingkat Internasional

Setiap
kegiatan/
tahun

0,15

Semua
Jenjang

b. Tingkat Nasional

Setiap
kegiatan/
tahun

0,15

Semua
Jenjang

c. Tingkat Propones

Setiap
kegiatan/
tahun

0,1

Semua
Jenjang

d. Tingkat Kabupaten/ Kotamadya

Setiap
kegiatan/
tahun

0,75

Semua
Jenjang

e. Tingkat Kecamatan

Setiap
kegiatan/
tahun

0,25

Semua
Jenjang

Setiap
tahun

0,02

12 Melakukan kegiatan lintas sektoral yang

berkaitan dengan bidang kesehatan

13 Mengikuti kegiatan pengadaan dan

pengelolaan JPKM
14 Menjadi anggota tim penanggulanangan
penyakit, sebagai
a. Ketua

Setiap kali

b. Anggota

Setiap kali

Semua
Jenjang
Semua
0,025
Jenjang
0,05

15 Memperoleh penghargaan/ tanda jasa

1). Tanda Jasa/ Penghargaan dari
Pemerintah atas prestasi kerjanya,
a. Tingkat Internasional ( Badan
Internasional ),

Setiap
Tanda Jasa

Semua
Jenjang

b. Tingakat Nasional

Setiap
Tanda Jasa

3,5

Semua
Jenjang

c. Tingakat Propinsi

Setiap
Tanda Jasa

2,5

Semua
Jenjang

d. Tingakat Kabupaten/Kotamadya

Setiap
Tanda Jasa

Semua
Jenjang

Setiap gelar

15

Semua
Jenjang

2). Gelar kehormatan akademis

3). Memperoleh penghargaan / tanda jasa

Satya Lancana Karya Satya :
a. 30 (tiga puluh) tahun
Penghargaa
n
b. 20 (dua pulu) tahun
Penghargaa
n
c. 10 (sepuluh) tahun
Penghargaa
n
JUMLAH

3
2
1

Semua
Jenjang
Semua
Jenjang
Semua
Jenjang

JUMLAH UNSUR UTAMA + PENUNJANG

lampiran usul/bahan yang dinilai
1
2
3

.. Tanggal.
Pejabat Pengusul

..

Catatan Tim Penilai

.. Tanggal.
Ketua Tim Penilai

..

Catatan Pejabat Penilai

.. Tanggal.
Pejabat Penilai

..