Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN SIDOARJO

DINAS PENDIDIKAN
SMA NEGERI 1 TARIK

Jln. Raya Janti Nomor 1 Telepon (031) 70966113-70966115 Kode Pos 61265

SURAT KETERANGA N
No : 423.7/ 118 / 404.3.14.1/2009

Kepala SMA Negeri 1 Tarik , Sidoarjo menerangkan bahwa :


N a m a : ZAFIRA BELLADINA MIRANDU
Tempat/Tanggal Lahir : Jember, 20 Januari 1991
NIS : 0503
Kelas/Program : XII.IA.3

telah mengikuti dan Lulus Ujian Sekolah mata pelajaran Muatan Lokal (MULOK)
‘English Conversation’ yang diselenggarakan oleh SMA Negeri 1 Tarik Kabupaten
Sidoarjo dengan hasil nilai Ujian :
Praktik : 7.50

Demikian Surat Keterangan ini agar dapat digunakan sebagaimana mestinya

Tarik, 13 Juni 2009


Kepala SMA Negeri 1 Tarik

Drs. Rustamadji, M.Pd


NIP. 195311101989031004

Anda mungkin juga menyukai