INSTRUMEN

SUPERVISI AKADEMIK
BIDANG : RENCANA PELAKSANAAN PEMBELAJARAN
(1)

Nama Guru : SUPRAPTI, A.Ma.Pd Kelas : II

Nama Sekolah : SD Kutosari 01 Hari/Tanggal :
Alamat : Desa Kutosari Dabin :I
Kecamatan : Gringsing Kabupaten : Batang

SKOR
NO INDIKATOR ASPEK YANG DIAMATI KET
1 2 3 4 5
1 Kejelasan perumusan tujuan pembelajaran (tidak
menimbulkan penafsiran ganda dan mengandung peri
laku hasil belajar)
2 Pemilihan materi ajar (sesuai dengan tujuan dan karak
teristik peserta didik)
3 Pengorganisasian materi ajar (keruntutan, sistematika
materi dan kesesuaian dengan alokasi waktu)
4 Pemilihan sumber/media pembelajaran (sesuai dengan
tujuan, materi, dan karakteristik peserta didik)
5 Kejelasan skenario pembelajaran (langkah – langkah
kegiatan pembelajaran : awal, inti, penutup)
6 Kerincian skenario pembelajaran (setiap langkah
tercemin strategi/metode dan alokasi waktu pada setiap
tahap)
7 Kesesuain teknik dengan tujuan pembelajaran
8 Kelengkapan instrumen (soal, kunci, pedoman pense
koran)
9 Menggunakan bahasa indonesia yang baik dan benar
10 Sesuai dengan komponen penyusunan Rencana Pelak
sanaan Pembelajaran (RPP)
TOTAL SKOR

SKOR AKHIR = Jlh Skor Perolehan x 20 = …………………..

10
Kualifikasi Hasil Kinerja : ………………………
KESIMPULAN : ……………………………………….....
SARAN PEMBINAAN : ………………………………………….

Gringsing, ………………………………

Guru Kelas Pengawas TK/SD

SUPRAPTI, A.Ma.Pd TARJO, S.Pd

NIP 195310021974012003 NIP 19590130197802 1 001

Mengetahui
Kepala Sekolah

SUPRIYANTO
NIP 195112111974021005
 INSTRUMEN
SUPERVISI AKADEMIK
BIDANG : PELAKSANAAN PROSES PEMBELAJARAN
(2)

Nama Guru : SUPRAPTI, A.Ma.Pd Kelas : II

Nama Sekolah : SD Kutosari 01 Hari/Tanggal :
Alamat : Desa Kutosari Dabin :I
Kecamatan : Gringsing Kabupaten : Batang

NO INDIKATOR/ASPEK YANG DIAMATI SKOR KET

I PRA PEMBELAJARAN 1 2 3 4 5
1 Memeriksa kesiapan peserta didik
2 Menyampaikan materi yang akan dipelajari
3 Menyampaikan tujuan yang hendak dicapai
4 Menyampaikan pola pembelajaran yang akan digunakan
5 Melakukan kegiatan apersepsi

II KEGIATAN INTI PEMBELAJARAN

A Penguasaan Materi Pelajaran
6 Menunjukkan penguasaan materi pembelajaran
7 Mengaitkan materi dengan pengetahuan lain yang relevan
Mengaitkan materi dengan jelas dan sesuai dengan
8
hierarki belajar
9 Mengaitkan materi dengan realitas kehidupan

B Pendekatan / Strategi Pembelajaran

Melaksanakan pembelajaran sesuai dengan kompetensi
10
(tujuan) yang akan dicapai
11 Melaksanakan pembelajaran secara runtut
12 Menguasai kelas
13 Melaksanakan pembelajaran yang bersifat konstektual
Melaksanakan pembelajaran yang memungkinkan
14
timbulnya kebiasaan positif
Melaksanakakn pembelajaran sesuai dengan alokasi
15
waktu yang direncanakan

C Pemanfaatan Sumber Belajar/Media Pembelajaran

16 Menggunakan media secara efektif dan efisien
17 Menghasilkan pesan yang menarik
18 Melibatkan peserta didik dalam pemanfaatan media

D Pembelajaran Yang Memicu Dan Memelihara

Ketertiban Peserta Didik
19 Menumbuhkan partisipasi aktif peserta didik dalam
pembelajaran
20 Menunjukan sikap terbuka terhadap respon peserta didik
21 Menumbuhkan keceriaan dan antusiasme peserta didik
dalam belajar

E Penilaian Proses Dan Hasil Belajar

22 Memantau kemajuan belajar selama proses
23 Melakukan penilaian akhir sesuai dengan kompetensi
(tujuan)
F Penggunaan Bahasa
24 Menggunakan bahasa lisan dan tulis secara jelas, baik,
dan benar
25 Menyampaikan pesan dengan gaya yang sesuai

III PENUTUP
26 Melakukan refleksi atau membuat rangkuman dengan
melibatkan peserta didik
27 Melaksanakan tindak lanjut dengan memberikan arahan
atau kegiatan atau tugas sebagai bagian
remidial/pengayaan
TOTAL SKOR

SKOR AKHIR = Jlh Skor Perolehan x 20 = …………………..

10

KESIMPULAN : ………………………………………............

SARAN PEMBINAAN : ………………………………………………

Guru Kelas Pengawas TK/SD

SUPRAPTI, A.Ma.Pd TARJO, S.Pd

NIP 195310021974012003 NIP 19590130197802 1 001

Mengetahui
Kepala Sekolah

SUPRIYANTO
NIP 195112111974021005
 INSTRUMEN
SUPERVISI AKADEMIK
BIDANG : PENILAIAN HASIL BELAJAR
(3)

Nama Guru : SUPRAPTI, A.Ma.Pd Kelas : II

Nama Sekolah : SD Kutosari 01 Hari/Tanggal :
Alamat : Desa Kutosari Dabin :I
Kecamatan : Gringsing Kabupaten : Batang

SKOR KET
NO INDIKATOR/ASPEK YANG DIAMATI
1 2 3 4 5
1 Guru menetapkan KKM untuk semua mata pelajaran
2 Guru menyusun kisi-kisi soal
Guru menyusun soal evaluasi sesuai kompetensi yang
3
akan diujikan
4 Frekuensi pelaksanaan penilaian sesuai dengan KD
Guru Melaksanakan program remidial bagi peserta didik
5
yang belum tuntas sesuai KKM yang ditetapkan
Guru melaksanakan program pengayaan bagi peserta
6
didik yang sudah mencapai ketuntasan
Guru menghitung persentase bagi peserta didik yang
7
tuntas maupun tidak tuntas
Guru melaksanakan analisis hasil penilaian setiap
8
pelaksanaan penilaian
Pemahaman guru tentang pelaksanaan penilaian dan
9
pengolahan nilai sesuai dengan ketentuan
Guru menghitung daya serap secara klasikal/pencapaian
10
kompetensi dasar
Penilaian mengacu pada Permendiknas nomor 20 tahun
11
2007 tentang Standar Penilaian
Guru menganalisis materi dalam pelaksanaan evaluasi
12
(menganalisis kualitas soal)
TOTAL SKOR

SKOR AKHIR = Jlh Skor Perolehan x 20 = …………………..

10
KESIMPULAN : ………………………………………............
SARAN PEMBINAAN : ………………………………………………

Gringsing,

Guru Kelas Pengawas TK/SD

SUPRAPTI, A.Ma.Pd TARJO, S.Pd

NIP 195310021974012003 NIP 19590130197802 1 001

Mengetahui
Kepala Sekolah

SUPRIYANTO
NIP 195112111974021005
 INSTRUMEN
SUPERVISI AKADEMIK
BIDANG : PENGELOLAAN KELAS
(4)

Nama Guru : SUPRAPTI, A.Ma.Pd Kelas : II

Nama Sekolah : SD Kutosari 01 Hari/Tanggal :
Alamat : Desa Kutosari Dabin :I
Kecamatan : Gringsing Kabupaten : Batang

SKOR KET
NO INDIKATOR/ASPEK YANG DIAMATI
1 2 3 4 5
1 Penataan lingkungan fisik/kondisi ruang belajar
2 Kedisiplinan peserta didik dalam mengikuti proses
pembelajaran di dalam/di luar kelas
3 Ketertiban peserta didik dalam mengikuti proses pembelajaran di
dalam /di luar kelas
4 Sering ruang belajar bersifat dinamis/monoton
5 Pemajangan hasil karya peserta didik secara teratur rapi dan
tepat
6 Di ruang kelas terpajang :
a. Visi dan misi sekolah
b. Tujuan sekolah
c. Pembiasaan peserta didik
d. Tata tertib peserta didik
e. Struktur organisasi kelas
f. Jadwal pelajaran
g. Regu piket peserta didik
6 Penerangan kelas sesuai kebutuhan
7 Kelas menggunakan media pendidikan AC/Kipas Angin
8 Ketertiban dan kerapihan isi lemari guru
9 Kelengkapan atribut kebangsaan
10 Penataan ruang belajar terlihat bersih, rapi, dan tersedia
tempat sampah
TOTAL SKOR

SKOR AKHIR = Jlh Skor Perolehan x 20 = …………………..

10
KESIMPULAN : ………………………………………............
………………………………………………
………………………………………………
SARAN PEMBINAAN : ………………………………………………
………………………………………………

Gringsing,

Guru Kelas Pengawas TK/SD

SUPRAPTI, A.Ma.Pd TARJO, S.Pd

NIP 195310021974012003 NIP 19590130197802 1 001

Mengetahui
Kepala Sekolah

SUPRIYANTO
 NIP 195112111974021005
INSTRUMEN
SUPERVISI AKADEMIK
BIDANG : ADMINISTRASI GURU KELAS ( I S.D III )
(5)

Nama Guru : SUPRAPTI, A.Ma.Pd Kelas : II

Nama Sekolah : SD Kutosari 01 Hari/Tanggal :
Alamat : Desa Kutosari Dabin :I
Kecamatan : Gringsing Kabupaten : Batang
SKOR KET
NO INDIKATOR/ASPEK YANG DIAMATI
1 2 3 4 5
1 Memiliki dokumen kurikulum yang berlaku
2 Memiliki kalender pendidikan beserta analisisnya
3 Memiliki analisis kompetensi dasar
4 Memiliki jadwal pelajaran yang sesuai dengan struktur
kurikulum
5 Memiliki program pembelajaran semester :
a. Pemetaan kompetensi dasar
b. Jaringan indikator terhadap tema
c. Program silabus mingguan
6 Memiliki Rencana Pelaksanaan Pembelajaran (RPP)
7 Memiliki Buku Penilaian
8 Memiliki analisis hasil evaluasi
9 Memiliki program bimbingan konseling (BK)
10 Melaksanakan program bimbingan konseling (BK)
11 Memiliki Program Perbaikan dan Pengayaan
12 Melaksanakan Program Perbaikan dan Pengayaan
13 Memiliki Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM)

B DOKUMEN PENUNJANG
14 Memiliki Daftar Hadir Peserta Didik
15 Memiliki struktur kurikulum yang berlaku
16 Memiliki inventareis kelas (KIR)
17 Memiliki leger (kumpulan nilai rapor)
18 Memiliki buku notolen rapat
19 Melaksanakan Penelitian Tindakan Kelas (PTK)
20 Memiliki buku tamu/kunjungan kelas
TOTAL SKOR

SKOR AKHIR = Jlh Skor Perolehan x 20 = ………………

10
KESIMPULAN : ………………………………………...........
SARAN PEMBINAAN : ………………………………………………

Gringsing ,
Guru Kelas Pengawas TK/SD

SUPRAPTI, A.Ma.Pd TARJO, S.Pd

NIP 195310021974012003 NIP 19590130197802 1 001

Mengetahui
Kepala Sekolah
 SUPRIYANTO
NIP 195112111974021005
INSTRUMEN
SUPERVISI AKADEMIK
BIDANG : ADMINISTRASI GURU KELAS ( IV S.D VI )
(6)

Nama Guru : SUPRAPTI, A.Ma.Pd Kelas : II

Nama Sekolah : SD Kutosari 01 Hari/Tanggal :
Alamat : Desa Kutosari Dabin :I
Kecamatan : Gringsing Kabupaten : Batang
SKOR KET
NO INDIKATOR/ASPEK YANG DIAMATI
1 2 3 4 5
A DOKUMEN WAJIB
1 Memiliki dokumen kurikulum yang berlaku
2 Memiliki Kalender pendidikan beserta analisisnya
3 Memiliki analisis kompetensi dasar
4 Memiliki jadwal pelajaran
5 Memiliki program pembelajaran semester
6 Memiliki silabus pembelajaran
7 Memiliki rencana pelaksanaan pembelajaran
8 Memiliki Buku penilaian
9 Memiliki Analisis hasil evaluasi
10 Memiliki program bimbingan konseling (BK)
11 Melaksanakan bimbingan konseling (BK)
12 Memiliki program perbaikan dan pengayaan
13 Melaksanakan program perbaikan dan pengayaan
14 Memiliki Kriteria Ketuntasan Minimal (KKM)
B DOKUMEN PENUNJANG
15 Memiliki Daftar Hadir Peserta Didik
16 Memiliki Struktur Kurikulum yang berlaku
17 Memiliki Inventaris Kelas
18 Memiliki Leger (kumpulan nilai rapor)
19 Memiliki buku notulen rapat
20 Melaksanakan Penelitian Tindakan Kelas (PTK)
21 Memiliki analisis Standar Kompetensi Lulusan (VI)
22 Memiliki buku tamu/kunjungan kelas
TOTAL SKOR

SKOR AKHIR = Jlh Skor Perolehan x 20 = …………………..

10
KESIMPULAN : ………………………………………............
SARAN PEMBINAAN : ………………………………………………

Gringsing,

Guru Kelas Pengawas TK/SD

SUPRAPTI, A.Ma.Pd TARJO, S.Pd

NIP 195310021974012003 NIP 19590130197802 1 001

Mengetahui
Kepala Sekolah
 SUPRIYANTO
NIP 195112111974021005
PEDOMAN PENGGUNAAN INSTRUMEN
SUPERVISI AKADEMIK TINGKAT SEKOLAH DASAR
DI LINGKUNGAN UPT DISDIKPORA
KECAMATAN GRINGSING

A. LEMBAR PENILAIAN
Berilah skor pada butir-butir pelaksanaan Instrumen Supervisi dengan cara
memberikan tanda ceklist ( V ) pada kolom skor (1,2,3,4,5) sesuai dengan criteria
sebagai berikut :
1 = sangat tidak baik
2 = tidak baik
3 = kurang baik
4 = baik
5 = sangat baik

Penilaian akhir adalah jumlahkan skor perolehan dikalikan 20 dibagi jumlah indicator
yang diamati oleh pelaksana supervise setiap instrumen.

RUMUS NILAI AKHIR = Jlh Skor Perolehan x 20

Jlh. Indicator yang diamati/jmlh indicator yang ada

Penentuan kualifikasi hasil kinerja guru adalah sebagai beriku

A = 86 - 100 ( Amat Baik )
B = 76 - 85 ( Baik )
C = 66 - 75 ( Cukup )
D = 56 - 65 ( Kurang )
E = < 56 ( Sangat Kurang )

B. DAFTAR ISI INSTRUMEN SUPERVISI AKADEMIK

1. Rencana Pelaksanaan Pembelajaran ( RPP )
2. Pelaksanaan Proses Pembelajaran ( PBM )
3. Penialian Hasil Belajar
4. Pengelolaan Kelas
5. Administrasi Guru Kelas I s.d III
6. Administrasi Guru Kelas IV s.d VI
 JADWAL PELAKSANAAN
SUPERVISI AKADEMIK PENGAWAS TK/SD

WAKTU PELAKSANAAN
NO KEGIATAN SUPERVISI KODE
7 8 9 10 11 12 1 2 3 4 5 6

1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran 01

2 Pelaks.Proses Pembelajaran 02

3 Penilaian Hasil Belajar 03

4 Pengelolaan Kelas 04

5 Administrasi Guru Kelas I s.d III 05

6 Administrasi Guru Kelas IV s.d VI 06

Gringsing,
Pengawas TK/SD
Kecamatan Gringsing

TARJO, S.Pd
NIP 19590130197802 1 001
 RANGKUMAN HASIL SUPERVISI
PENGAWAS TK/SD

Nama Guru :
Sekolah :
Mengajar Kelas :
Tahun Pelajaran :

NO JENIS KEGIATAN SUPERVISI KODE NILAI KUALIFIKASI KET

1 Rencana Pelaksanaan Pembelajaran 01

2 Pelaksanaan Proses Pembelajaran 02
3 Penilaian Hasil Belajar 03
4 Pengelolaan Kelas 04
5 Administrasi Guru Kelas I s.d III 05
6 Administrasi Guru Kelas IV s.d VI 06
JUMLAH NILAI
NILAI RATA-RATA
KUALIFIKASI SECARA UMUM

Gringsing,
Pengawas TK/SD
Kecamatan Gringsing

TARJO, S.Pd
NIP 19590130197802 1 001
 INSTRUMEN
SUPERVISI AKADEMIK
PENGAWAS TK/SD
DINAS PENDIDIKAN PEMUDA DAN OLAH RAGA
KABUPATEN BATANG

oleh:

TARJO, S. Pd
NIP 19590130197802 1 001

UPT DISDIKPORA
KECAMATAN GRINGSING
2010