DAFTAR INSTRUMEN SUPERVISI PENDIDIKAN

SEKOLAH MENENGAH KEJURUAN (SMK)

No Kode Nama Komponen Instrumen Sepervisi Waktu Supervisi

1 IS - 01 Persiapan Kegiatan Awal Tahun Juli

2 IS - 02 Administrasi dan Penerapan Kurikulum Agustus

3 IS - 03 Kelembagaan, ketenagaan dan pembiayaan September

4 IS - 04 Sarana dan Prasarana Oktober

5 IS - 05A Manajemen Kepala Sekolah Nopember

6 IS - 05B Administrasi Sekolah Desember

7 IS - 06 Administrasi Kesiswaan Januari

8 IS - 07 Pelaksanaan PBM Semester I Februari

9 IS - 08 Perpustakaan Sekolah Maret

10 IS - 09 Bimbingan Konseling & Karier Kejuruan April

Komite Sekolah, Kerjasama Industri, Unit

11 IS - 10 Produksi dan Kelas Wirausaha
Mei

Lingkungan Sekolah (7K) dan Hubungan

12 IS - 11 Masyarakat
Juni

13 IS - 12 Pelaksanaan PBM Semester II Juli

 PERSIAPAN KEGIATAN AWAL TAHUN

1 Nama Sekolah : SMK Amaliyah

2 Status Akreditasi : B IS - 01
3 Alamat Sekolah : Jl. Akses UI No.3 Srengseng Sawah Juli
4 Kecamatan / Kodia : Jagakarsa Jakarta Selatan
5 Hari / Tanggal :

SKOR PEROLEHAN
NO ASPEK / KEGIATAN
0 1 2 3
A Rapat Kerja Awal Tahun
1 Ada rapat kerja awal tahun
2 Ada konsep dasar bahasan (materi dan tujuan)
3 Ada bukti daftar hadir partisipasi guru > 90%
4 Ada notula rapat kerja
5 Ada hasil akhir rapat kerja (program, pembagian tugas)

B Penerimaan Siswa Baru (PSB)

1 Ada juknis PSB dan persyaratan siswa baru
2 Ada panitia PSB dan uraian tugas
3 Diadakan seleksi dalam PSB
4 Ratio kelas sesuai ketentuan
5 Kegiatan PSB teradministrasi dengan baik

C Masa Orientasi Siswa (MOS)

1 Ada pedoman dan program penyelenggaraan
2 Ada panitia dengan surat tugas
3 Ada jadwal pelaksanaan
4 Materi pengenalan sekolah, kurikulum, prog. Keahlian, dll
5 Kegiatan PSB teradministrasi dengan baik

D Persiapan Penyelenggaraan PMB

1 Tersusunnya jadwal pelajaran & tugas guru lainnya
2 Tersusunnya daftar siswa perkelas & wali kelas
3 Tersusunnya daftar piket
4 KRS telah diisi dan disahkan
5 Program dan perangkat pembelajaran telah disiapkan

E Pelaksanaan Minggu Pertama (PBM)

1 Keterlaksanaan PBM (TK. I, II dan III) > 90%
2 Kehadiran guru > 90%
3 Kehadiran siswa > 90%
4 Kegiatan PBM berlangsung sampai jam terakhir
5 Keamanan dan ketertiban sekolah terpelihara
JUMLAH

Perolehan Nilai : ..........................................................................................

Kesimpulan : ..........................................................................................
Saran / Kesimpulan : ..........................................................................................
..........................................................................................

Kepala Sekolah, 86 - 100 = A Pengawas,

71 - 85 = B
 56 - 70 = C
< 56 = D

Luhur Budiarso, S.Pd. .................................

 IS - 01
Juli

EROLEHAN
KETERANGAN
4

Pengawas,
...................................
 ADMINISTRASI DAN PENERAPAN KURIKULUM

1 Nama Sekolah : SMK Amaliyah

2 Status Akreditasi : B IS - 02
3 Alamat Sekolah : Jl. Akses UI No.3 Srengseng Sawah Agustus
4 Kecamatan / Kodia : Jagakarsa Jakarta Selatan
5 Hari / Tanggal :

SKOR PEROLEHAN
NO ASPEK / KEGIATAN KETERANGAN
0 1 2 3 4
A Kelengkapan Dokumen Kurikulum
1 Ada kelengkapan dok. Kurikulum untuk prog. Keahlian
2 Ada kurikulum hasil validasi dgn DU/DI (Implementatif)
3 Ada buku konsep pendidikan kecakapan hidup (life skill)
4 Ada standar kompetensi nasional (SKN)
5 Ada buku pedoman penilaian

B Pengkajian Kurikulum
1 Ada struktur kurikulum hasil kajian semua mata diklat
2 Ada peta & diagram pencapaian kompetensi
3 Ada peta keterkaitan kompetensi adaptif dan produktif
4 Ada program tahunan & realisasi per semester
5 Ada program RPL dan program RCC

C Perangkat Pelaksanaan Kurikulum

1 Ada sistem / penerapan KRS dan KHS
2 Ada Satuan Acara Pembelajaran (SAP)
3 Ada Sistem / mekanisme pembelajaran modular
4 Ada program remedial
5 Ada data base pembelajaran dan hasil evaluasi / legger

D Pendukung Perangkat Pembelajaran

1 Ada indikator / penjabaran kriteria kinerja
2 Ada media dan alat peraga / alat bantu pembelajaran
3 Ada kelengkapan modul / bahan ajar
4 Ada buku penilaian & catatan bukti belajar
5 Tersedianya skill passport

E Pendidikan Sistem Ganda (PSG)

1 Ada program PSG / Prakerin
2 Seluruh siswa melaksanakan Prakerin
3 Ada kelengkapan jurnal prakerin siswa
4 Lamanya prakerin minimal 4 (empat) bulan
5 Ada data hasil prakerin
JUMLAH

Perolehan Nilai : ..........................................................................................

Kesimpulan : ..........................................................................................
Saran / Kesimpulan : ..........................................................................................
..........................................................................................

Kepala Sekolah, 86 - 100 = A Pengawas,

71 - 85 = B
56 - 70 = C
< 56 = D

Luhur Budiarso, S.Pd. ...................................

 KELEMBAGAAN, KETENAGAAN DAN PEMBIAYAAN

1 Nama Sekolah : SMK Amaliyah

2 Status Akreditasi : B IS - 03
3 Alamat Sekolah : Jl. Akses UI No.3 Srengseng Sawah September
4 Kecamatan / Kodia : Jagakarsa Jakarta Selatan
5 Hari / Tanggal :

SKOR PEROLEHAN
NO ASPEK / KEGIATAN
0 1 2 3
A Organiasi Kelembagaan
1 Sekolah memiliki izin operasional
2 Ada struktur organisasi kelembagaan & unit-unitnya
3 Ada uraian tupoksi untuk setiap staf dan unit
4 Ada kerjasama dengan institusi lain yang relevan
5 Ada kelengkapan dokumen kelembagaan / Akta Notaris

B Kepala Sekolah
1 Masa kerja mengajar > 8 tahun
2 PendidikanS1 / D IV
3 Memiliki Akta Mengajar
4 Penah mengikuti Pelatihan manajemen sekolah
5 Kehadiran di sekolah 5 (tahun) hari / minggu

C Ketenagaan
1 Memiliki Ka. TU, staf dan petugas kebersihan
2 Jmlh guru normatif cukup dengan qualifikasi S1>80%
3 Jmlh guru adaftif cukup dengan qualifikasi S1>80%
4 Jmlh guru produktif cukup dengan qualifikasi S1>80%
5 Memiliki tenaga laboran (juru bengkel), teknisi, MR

D Kesesuaian mengajar & pengalaman magang guru

1 Kesesuaian pendidikan guru normatif>80%
2 Kesesuaian pendidikan guru adaftif>80%
3 Kesesuaian pendidikan guru produktif>80%
4 Pengalaman magang guru produktif di DU/DI>50%
5 Ada program pengembangan kompetensi guru

E Pendanaan
1 Sekolah memiliki dana cukup untuk operasional 1 tahun
2 Ada dana untuk program peningkatan mutu lembaga
3 Ada alokasi dana untuk prog..Maintenance & Repair
4 Ada dana penunjang penerapan KBK & Komp. Guru
5 Ada dana peningkatan kompetensi & kreatifitas siswa
JUMLAH

Perolehan Nilai : ..........................................................................................

Kesimpulan : ..........................................................................................
Saran / Kesimpulan : ..........................................................................................
..........................................................................................
Kepala Sekolah, 86 - 100 = A Pengawas,
71 - 85 = B
56 - 70 = C
< 56 = D

Luhur Budiarso, S.Pd. ...................................

AN

IS - 03
September

EROLEHAN
KETERANGAN
4
Pengawas,

...................................
 SARANA DAN PRASARANA

1 Nama Sekolah : SMK Amaliyah

2 Status Akreditasi : B IS - 04
3 Alamat Sekolah : Jl. Akses UI No.3 Srengseng Sawah Oktober
4 Kecamatan / Kodia : Jagakarsa Jakarta Selatan
5 Hari / Tanggal :

SKOR PEROLEHAN
NO ASPEK / KEGIATAN
0 1 2 3
A Ruang Belajar
1 Jumlah ruang belajar cukup
2 Luas ruang belajar memenuhi standar, min 56 m2
3 Kondisi ruang belajar bersih, nyaman, terawat
4 Kelengkapan perabot cukup, baik dan terawat
5 Kelengkapan kelas, dan lambang-lambang kenegaraan

B Ruang Keterampilan /Laboratorium&Praktik Kejuruan

1 Memiliki Lab. Bahasa, IPA, Komputer, Mengetik
2 Memiliki ruang praktik kejuruan sesuai prog. Keahlian
3 Luas ruang praktik cukup, sesuai standar
4 Perabot, alat/bahan praktik cukup,memenuhi standar
5 Pemanfaatan ruang praktik >80%

C Kondisi Ruang Praktik

1 Ada lay out ruang praktik
2 Ada tatatertib dan jadwal praktik
3 Ada papan kemajuan dan jurnal praktik
4 Peralatan praktik terpelihara dan terawat
5 Kondisi ruang praktik bersih, nyaman dan terawat

D Ruang Administrasi dan Ruang Guru

1 Ruang kepala sekolah dan TU, ada dan memadai
2 Ruang guru memadai lengkap dengan prabot&fasilitas
3 Ruang wakil/ketua program ada, lengkap, memadai
4 Ruang BP/BK dan pembina ada,lengkap, memadai
5 Ruang Komite/MS,BKK ada, lengkap dan memadai

E Lapangan Olah Raga, R.Penunjang dan kelengkapan lain

1 Lapangan upacara dan olah raga ada, memadai
2 Ruang ibadah / serba guna, ada dan memadai
3 Ruang OSIS, UKS, Kantin, ada dan memadai
4 Toilet/ sanitasi, instalasi air bersih cukup, memadai
5 Ada jaringan listrik, telepon dan internet
JUMLAH

Perolehan Nilai : ..........................................................................................

Kesimpulan : ..........................................................................................
Saran / Kesimpulan : ..........................................................................................
..........................................................................................
Kepala Sekolah, 86 - 100 = A Pengawas,
71 - 85 = B
56 - 70 = C
< 56 = D

Luhur Budiarso, S.Pd. ...................................

 IS - 04
Oktober

EROLEHAN
KETERANGAN
4
Pengawas,

...................................
 MANAJEMEN KEPALA SEKOLAH

1 Nama Sekolah : SMK Amaliyah

2 Status Akreditasi : B IS - 05 A
3 Alamat Sekolah : Jl. Akses UI No.3 Srengseng Sawah Nopember
4 Kecamatan / Kodia : Jagakarsa Jakarta Selatan
5 Hari / Tanggal :

SKOR PEROLEHAN
NO ASPEK / KEGIATAN
0 1 2 3
A MPMBS
1 Sekolah menerapkan MPMBS
2 Ada Visi dan Misi sekolah yang dipahami warga sekolah
3 Visi dan Misi disusun bersama oleh warga sekolah
4 Rumusan Visi dan Misi ditampilkan di tempat strategis
5 Visi dan Misi dijadikan acuan penyusunan program

B Program Kerja
1 Ada Program Kerja Jangka Panjang / Renstra (RIPS)
2 Ada Program Kerja Sekolah Tahunan (PKS)
3 Ada Program Kerja Kepala Sekolah (PKKS)
4 Ada RAPBS yang disusun secara rinci
5 Ada Program Supervisi Internal Kegiatan Sekolah

C Supervisi Kelas
1 Ada program / jadwal supervisi kelas
2 Ada instrumen supervisi kelas
3 Ada rekap hasil supervisi kelas dari tahun ke tahun
4 Dilakukan analisis dan tindak lanjut
5 Ada dampak peningkatan mutu PBM

D Supervisi Administrasi dan Program Kegiatan lainnya

1 Ada program / jadwal pelaksanaan supervisi
2 Ada instrumen supervisi untuk semua komponen
3 Ada hasil supervisi administrasi & kegiatan sekolah
4 Dilakukan analisis dan tindak lanjut hasil supervisi
5 Ada dampak tertib administrasi & ketercapaian program

E Pembinaan Personil
1 Ada buku pembinaan personil / catatan kinerja personil
2 Ada buku catatan / daftar kehadiran personil
3 Ada peta guru dan pegawai
4 Ada catatan kasus personil dan penyelesaiannya
5 Ada program reward and punishment
JUMLAH

Perolehan Nilai : ..........................................................................................

Kesimpulan : ..........................................................................................
Saran / Kesimpulan : ..........................................................................................
..........................................................................................
Kepala Sekolah, 86 - 100 = A Pengawas,
71 - 85 = B
56 - 70 = C
< 56 = D

Luhur Budiarso, S.Pd. ...................................

 IS - 05 A
Nopember

EROLEHAN
KETERANGAN
4
Pengawas,

...................................
 ADMINISTRASI SEKOLAH

1 Nama Sekolah : SMK Amaliyah

2 Status Akreditasi : B IS - 05 B
3 Alamat Sekolah : Jl. Akses UI No.3 Srengseng Sawah Nopember
4 Kecamatan / Kodia : Jagakarsa Jakarta Selatan
5 Hari / Tanggal :

SKOR PEROLEHAN
NO ASPEK / KEGIATAN
0 1 2 3
A Administrasi Kepala TU
1 Ada struktur organisasi TU dan uraian tugas
2 Ada program ketatausahaan
3 Ada program kerja Kepala TU
4 Ada data hasil penilaian kinerja staf
5 Ada hasil pelaksanaan ketatausahaan & tertib adm.

B Administrasi persuratan / Umum

1 Ada agenda surat masuk / keluar & ekspedisi
2 Ada tata kearsipan persuratan secara baik dan benar
3 Ada buku tamu & buku supervisi pengawas
4 Ada buku notula rapat
5 Ada aneka format sesuai dengan kebutuhan

C Administrasi Keuangan
1 Ada APBS yang telah dilegalisasi
2 Ada buku kas umum (buku kontrol / tabelaris)
3 Ada buku catatan penerimaan keuangan sekolah
4 Ada buku pembantu keuangan & bukti pengeluaran
5 Ada laporan keuangan berkala

D Administrasi Perlengkapan
1 Ada analisis kebutuhan barang & infra struktur
2 Ada buku induk inventaris barang
3 Ada buku pembelian / penerimaan barang & bukti
4 Ada buku stok barang & buku penghapusan barang
5 Ada nomor inventaris & daftar inventaris ruang

E Administrasi Ketenagaan
1 Ada analisis kebutuhan ketenagaan
2 Ada buku induk guru dan pegawai (diisi lengkap)
3 Ada file data pribadi kepala sekolah, guru & pegawai
4 Ada daftar urut kepangkatan / Statistik Guru & Pegawai
5 Ada daftar hadir guru & pegawai serta rekap bulanan
JUMLAH

Perolehan Nilai : ..........................................................................................

Kesimpulan : ..........................................................................................
Saran / Kesimpulan : ..........................................................................................
..........................................................................................
Kepala Sekolah, 86 - 100 = A Pengawas,
71 - 85 = B
56 - 70 = C
< 56 = D

Luhur Budiarso, S.Pd. ...................................

 IS - 05 B
Nopember

EROLEHAN
KETERANGAN
4
Pengawas,

...................................
 ADMINISTRASI KESISWAAN

1 Nama Sekolah : SMK Amaliyah

2 Status Akreditasi : B IS - 06
3 Alamat Sekolah : Jl. Akses UI No.3 Srengseng Sawah Desember
4 Kecamatan / Kodia : Jagakarsa Jakarta Selatan
5 Hari / Tanggal :

SKOR PEROLEHAN
NO ASPEK / KEGIATAN
0 1 2 3
A Administrasi Kesiswaan
1 Buku Induk Siswa, Klapper diisi dengan lengkap dan benar
2 Buku mutasi dan surat persetujuan ada, lengkap, benar
3 Dibuat form IIIA & 8355 dengan akurat dan benar
4 Ada kumpulan copy STTB/ijazah siswa (I, II, III) legal
5 Ada kelengkapan administrasi & data PSB setiap tahun

B Data Kehadiran Siswa & Disiplin

1 Ada daftar hadir siswa per kelas
2 Ada rekap kehadiran siswa & prosentase ( tiap bulan )
3 Kehadiran siswa rata-rata > 90%
4 Ada penerapan tata tertib dgn poin pelanggaran
5 Tingkat kedisiplinan siswa baik / tinggi

C Kelengkapan Data Siswa

1 Ada data statistik jumlah siswa per bulan
2 Ada data dan grafik siswa masuk dan lulus tiap tahun
3 Ada data dan grafik NUN siswa masuk ( input )
4 Ada data dan grafik NUN siswa lulus ( output )
5 Ada data kohorf dari tahun ke tahun

D Data Tamatan / Lulusan

1 Ada dok. penyerahan ijazah & sertifikat kompetensi
2 Tingkat kelulusan UN dan Uji Kompetensi > 90%
3 Ada kumpulan copy ijazah & sertifikat kompetensi
4 Ada dok. & adm. Pemasaran & penelusuran lulusan
5 Rata-rata keterserapan lulusan 2 tahun terakhir > 50%

E OSIS dan Prestasi Siswa

1 Ada struktur dan susunan pengurus OSIS
2 Ada program kerja dan pelaksanaan kegiatan OSIS
3 Ada laporan hasil kegiatan dan dokumentasi
4 Ada prestasi siswa dalam PKS, OR, Seni, LKIR, dll
5 Tingkat partisipasi siswa dalam kegiatan OSIS baik
JUMLAH

Perolehan Nilai : ..........................................................................................

Kesimpulan : ..........................................................................................
Saran / Kesimpulan : ..........................................................................................
..........................................................................................
Kepala Sekolah, 86 - 100 = A Pengawas,
71 - 85 = B
56 - 70 = C
< 56 = D

Luhur Budiarso, S.Pd. ...................................

 IS - 06
Desember

EROLEHAN
KETERANGAN
4
Pengawas,

...................................
 PELAKSANAAN PBM SEMESTER I

1 Nama Sekolah : SMK Amaliyah

2 Status Akreditasi : B IS - 07
3 Alamat Sekolah : Jl. Akses UI No.3 Srengseng Sawah
4 Kecamatan / Kodia : Jagakarsa Jakarta Selatan
Januari
5 Hari / Tanggal :

SKOR PEROLEHAN
NO ASPEK / KEGIATAN KETERANGAN
0 1 2 3 4
A Persiapan Proses Belajar Mengajar
1 Guru membuat prog. tahunan/Peta kompetensi > 90%
2 Guru membuat realisasi program semester > 90%
3 Siswa mengisi Kartu Rencana Studi ( KRS )
4 Guru menyusun SAP > 90%
5 Guru menyiapkan modul / job sheet lengkap

B Pelaksanaan PBM
1 Guru tampil menarik dan melaksanakan apersepsi
2 Guru menerapkan strategi belajar tuntas
3 Pembelajaran dengan modul dilengkapi media/alat belajar
4 Siswa belajar aktif dan guru sebagai fasilitator
5 Akhir PBM guru membuat kesimpulan hasil belajar

C Pelaksanaan Penilaian
1 Guru membuat program dan jadwal tes
2 Perangkat penilaian mengacu pada deskripsi & kinerja
3 Penilaian dilakukan per sub-kompetensi/kompetensi
4 Penilaian menggunakan Penilaian Acuan Patokan
5 Penilaian berbasis kelas dan kompetensi

D Analisis dan Tindak Lanjut

1 Guru memiliki form analisis hasil penilaian
2 Guru membuat analisis ( ketuntasan dan item soal )
3 Guru membuat program dan jadwal remedi
4 Guru melaksanakan remedi
5 Guru membuat laporan hasil remedi

E Kendali Mutu PBM

1 Ada Tim Quality Assuranse & Quality Control
2 Tim melakukan verifikasi proses belajar & penilaian
3 Para siswa menyimpan bukti hasil belajar
4 Sekolah telah mengisi KHS & Skill Pasport
5 Sekolah memiliki sistem data base PBM & Penilaian
JUMLAH

Perolehan Nilai : ..........................................................................................

Kesimpulan : ..........................................................................................
Saran / Kesimpulan : ..........................................................................................
..........................................................................................

Kepala Sekolah, 86 - 100 = A Pengawas,

71 - 85 = B
56 - 70 = C
< 56 = D
Luhur Budiarso, S.Pd. ...................................
 PERPUSTAKAAN SEKOLAH

1 Nama Sekolah : SMK Amaliyah

2 Status Akreditasi : B IS - 08
3 Alamat Sekolah : Jl. Akses UI No.3 Srengseng Sawah
4 Kecamatan / Kodia : Jagakarsa Jakarta Selatan
Februari
5 Hari / Tanggal :

SKOR PEROLEHAN
NO ASPEK / KEGIATAN
0 1 2 3 4
A Pengelolaan Perpustakaan
1 Ada petugas khusus yg mengelola secara profesional
2 Ada program kerja dan pelaporan secara berkala
3 Ada tata tertib perpustakaan
4 Ada statistik & grafik pengunjung dan peminjam
5 Ada sistem penomoran buku

B Fasilitas Perpustakaan
1 Ruang perpustakaan cukup menampung min.40 orang
2 Lemari, rak buku, tempat majalah dan koran cukup
3 Meja dan kursi petugas cukup
4 Meja dan kursi baca cukup dan tertata dengan baik
5 Ada papan informasi perpustakaan

C Koleksi Buku dan Bahan Ajar

1 Memiliki buku-buku pelajaran dan agama lengkap
2 Memiliki buku bacaan fiksi dan non fiksi
3 Memiliki buku ensiklopedi, buku pintar, kamus dll
4 Memiliki poster-poster LH, peta, majalah, koran, dll
5 Memiliki modul-modul, CD/VCD bahan ajar, slide dll

D Administrasi Perpustakaan
1 Ada buku induk perpustakaan
2 Ada buku pembelian / penerimaan
3 Ada buku pengunjung dan buku catatan peminjaman
4 Ada kartu anggota
5 Ada katalog dan kartu buku

E Kondisi Umum
1 Ruang perpustakaan bersih, nyaman dan terawat
2 Jml buku minimal 1000 dgn jenis dan judul bervariasi
3 Lampu penerang, sirkulasi udara (AC/Fan) cukup
4 Pelayanan perpustakaan dibuka sepanjang hari belajar
5 Jml pengunjung rata-rata > 10 orang per hari
JUMLAH

Perolehan Nilai : ..........................................................................................

Kesimpulan : ..........................................................................................
Saran / Kesimpulan : ..........................................................................................
..........................................................................................

Kepala Sekolah, 86 - 100 = A Pengawas,

71 - 85 = B
 56 - 70 = C
< 56 = D

Luhur Budiarso, S.Pd. ...................................

 IS - 08
Februari

KETERANGAN

Pengawas,
...................................
 BIMBINGAN KONSELING & KARIER KEJURUAN

1 Nama Sekolah : SMK Amaliyah

2 Status Akreditasi : B IS - 09
3 Alamat Sekolah : Jl. Akses UI No.3 Srengseng Sawah
4 Kecamatan / Kodia : Jagakarsa Jakarta Selatan
Maret
5 Hari / Tanggal :

SKOR PEROLEHAN
NO ASPEK / KEGIATAN
0 1 2 3 4
A Guru Bimbingan Konseling (BK)
1 Jumlah guru BK cukup ( 1 : 225 siswa )
2 Berlatar belakang pendidikan BK / Alih fungsi
3 Ada layanan bimbingan kelompok (ada jam masuk kls)
4 Guru BK berfungsi pada input, proses, dan output
5 Setiap hari selalu ada guru BK di sekolah

B Ruang BK dan perlengkapannya

1 Luas ruang BK cukup ( min. 3 x 4 m )
2 Lemari, meja kursi guru BK dan filing kabinet cukup
3 Meja dan kursi tamu cukup
4 Ada program layanan, poster, buku & modul BK
5 Kondisi ruang tertata bersih, nyaman dan terawat

C Administrasi BK
1 Ada program kerja, program layanan, dan pelaporan
2 Ada buku pribadi siswa lengkap
3 Ada buku catatan kasus dan tindak lanjut
4 Ada dok. tata tertib, kartu pelanggaran, perjanjian dll
5 Ada buku home visit, penelusuran tamatan, format dll

D Kegiatan Layanan
1 Ada kegiatan pemberian informasi, orientasi
2 Memberi layanan bimbingan belajar, penjurusan/karier
3 Memberi layanan konseling individu dan kelompok
4 Mengadakan kunjungan rumah
5 Mengadakan konferensi kasus, alih tangan kasus dll

E Hasil Kegiatan
1 Ada peta kasus, peta kelas, dan peta siswa
2 Ada hasil penelusuran tamatan
3 Ada hasil pemasaran tamatan / Bursa Kerja Khusus
4 Ada rekap absen siswa, data / grafik hasil layanan BK
5 Ada dokumen laporan kegiatan BK berkala
JUMLAH

Perolehan Nilai : ..........................................................................................

Kesimpulan : ..........................................................................................
Saran / Kesimpulan : ..........................................................................................
..........................................................................................

Kepala Sekolah, 86 - 100 = A Pengawas,

71 - 85 = B
 56 - 70 = C
< 56 = D

Luhur Budiarso, S.Pd. ...................................

AN

IS - 09
Maret

KETERANGAN

Pengawas,
...................................
 KOMITE SEKOLAH, KERJASAMA INDUSTRI
UNIT PRODUKSI DAN KELAS WIRAUSAHA

1 Nama Sekolah : SMK Amaliyah

2 Status Akreditasi : B IS - 10
3 Alamat Sekolah : Jl. Akses UI No.3 Srengseng Sawah
April
4 Kecamatan / Kodia : Jagakarsa Jakarta Selatan
5 Hari / Tanggal :

SKOR PEROLEHAN
NO ASPEK / KEGIATAN
0 1 2 3 4
A Komite Sekolah
1 Ada Komite Sekolah dan berfungsi
2 Proses pembentukan sesuai ketentuan, ada notula
3 Susunan pengurus sesuai ketentuan
4 Memiliki AD / ART
5 Ada ruang komite sekolah

B Kegiatan Komite Sekolah

1 Terlibat dalam penyusunan program kerja sekolah
2 Terlibat dalam kepanitiaan PSB
3 Terlibat dalam monitoring prakerin
4 Terlibat dalam pemasaran dan penempatan lulusan
5 Kegiatan komite sekolah teradministrasi dengan baik

C Kerjasama dengan DU/DI

1 Ada naskah kerjasama
2 Ada daftar perusahaan yang menjadi mitra sekolah
3 DU/DI terlibat dalam pelaksanaan prakerin & uji komp.
4 Unsur DU/DI ikut sebagai guru tamu di sekolah
5 DU/DI terlibat dalam pemagangan guru

D Unit Produksi
1 Sekolah memiliki unit produksi
2 Ada petugas khusus yang menangani Unit Produksi
3 Guru dan siswa terlibat aktif dalam Unit Produksi
4 DU/DI terlibat dalam Unit Produksi
5 Tertib administrasi dalam pengelolaan

E Kelas Wirausaha
1 Sekolah membentuk kelas Wirausaha
2 DU/DI ikut dalam penyusunan kurikulum implementatif
3 Sekolah mengadakan kunjungan industri
4 Ada kelompok bisnis beranggotakan para siswa
5 Ada beberapa jenis usaha yg dijalankan oleh kel. Bisnis
JUMLAH

Perolehan Nilai : ..........................................................................................

Kesimpulan : ..........................................................................................
Saran / Kesimpulan : ..........................................................................................
..........................................................................................
Kepala Sekolah, 86 - 100 = A Pengawas,
71 - 85 = B
56 - 70 = C
< 56 = D

Luhur Budiarso, S.Pd. ...................................

 IS - 10
April

KETERANGAN
Pengawas,

...................................
 LINGKUNGAN SEKOLAH (7K) DAN HUBUNGAN MASYARAKAT

1 Nama Sekolah : SMK Amaliyah

2 Status Akreditasi : B IS - 11
3 Alamat Sekolah : Jl. Akses UI No.3 Srengseng Sawah
Mei
4 Kecamatan / Kodia : Jagakarsa Jakarta Selatan
5 Hari / Tanggal :

SKOR PEROLEHAN
NO ASPEK / KEGIATAN
0 1 2 3 4
A Keamanan dan Ketertiban
1 Ada pagar sekolah, pintu gerbang, kunci dan teralis
2 Ada pos dan penjaga keamanan / Satpam
3 Terpeliharanya ketertiban disekolah & KBM
4 Terwujudnya disiplin guru, pegawai dan siswa
5 Terciptanya suasana kerja & belajar yang nyaman, aman

B Kebersihan dan Kesehatan

1 Ruang dan lingkungan sekolah bersih dan sehat
2 Alat kebersihan dan tempat sampah cukup tersedia
3 Sirkulasi udara dan penerangan ruangan cukup
4 Toilet, sanitasi baik/bersih, air bersih/PAM cukup
5 Saluran/got bersih, ada pengelolaan limbah/sampah

C Keindahan dan Kerindangan / Penghijauan

1 Gedung dan halaman sekolah tampak indah terpelihara
2 Setiap ruangan tertata dengan baik dan indah
3 Tidak terdapat coretan-coretan di lingkungan sekolah
4 Memiliki taman asri yang indah dan terawat
5 Penanaman pohon / penghijauan cukup

D Kekeluargaan & kerjasama antar warga sekolah

1 Hubungan kekeluargaan antar warga sekolah baik
2 Ada keterbukaan & kebersamaan antar warga sekolah
3 Suasana kerja dan belajar sangat kondusif
4 Ada kegiatan kekeluargaan, koperasi, arisan, rekreasi
5 Warga sekolah berpartisipasi dalam kegiatan sekolah

E Kerjasama Masyarakat
1 Sekolah aktif dalam kegiatan kemasyarakatan (sosial)
2 Terjalin hubungan yang baik dengan orang tua siswa
3 Ada kerjasama dengan RT, RW, Lurah, Polsek dll
4 Ada naskah kerjasama dgn masyarakat industri
5 Sekolah memperoleh bantuan dana dari DU/DI
JUMLAH

Perolehan Nilai : ..........................................................................................

Kesimpulan : ..........................................................................................
Saran / Kesimpulan : ..........................................................................................
..........................................................................................

Kepala Sekolah, 86 - 100 = A Pengawas,

71 - 85 = B
 56 - 70 = C
< 56 = D

Luhur Budiarso, S.Pd. ...................................

YARAKAT

IS - 11
Mei

KETERANGAN

Pengawas,
...................................
 PELAKSANAAN PBM SEMESTER II

1 Nama Sekolah : SMK Amaliyah

2 Status Akreditasi : B IS - 12
3 Alamat Sekolah : Jl. Akses UI No.3 Srengseng Sawah
Juni
4 Kecamatan / Kodia : Jagakarsa Jakarta Selatan
5 Hari / Tanggal :

SKOR PEROLEHAN
NO ASPEK / KEGIATAN
0 1 2 3 4
A Persiapan Proses Belajar Mengajar
1 Guru membuat prog. tahunan/Peta kompetensi > 90%
2 Guru membuat realisasi program semester > 90%
3 Siswa mengisi Kartu Rencana Studi ( KRS )
4 Guru menyusun SAP > 90%
5 Guru menyiapkan modul / job sheet lengkap

B Pelaksanaan PBM
1 Guru tampil menarik dan melaksanakan apersepsi
2 Guru menerapkan strategi belajar tuntas
3 Pembelajaran dengan modul dilengkapi media/alat belajar
4 Siswa belajar aktif dan guru sebagai fasilitator
5 Akhir PBM guru membuat kesimpulan hasil belajar

C Pelaksanaan Penilaian
1 Guru membuat program dan jadwal tes
2 Perangkat penilaian mengacu pada deskripsi & kinerja
3 Penilaian dilakukan per sub-kompetensi/kompetensi
4 Penilaian menggunakan Penilaian Acuan Patokan
5 Penilaian berbasis kelas dan kompetensi

D Analisis dan Tindak Lanjut

1 Guru memiliki form analisis hasil penilaian
2 Guru membuat analisis ( ketuntasan dan item soal )
3 Guru membuat program dan jadwal remedi
4 Guru melaksanakan remedi
5 Guru membuat laporan hasil remedi

E Kendali Mutu PBM

1 Ada Tim Quality Assuranse & Quality Control
2 Tim melakukan verifikasi proses belajar & penilaian
3 Para siswa menyimpan bukti hasil belajar
4 Sekolah telah mengisi KHS & Skill Pasport
5 Sekolah memiliki sistem data base PBM & Penilaian
JUMLAH

Perolehan Nilai : ..........................................................................................

Kesimpulan : ..........................................................................................
Saran / Kesimpulan : ..........................................................................................
..........................................................................................

Kepala Sekolah, 86 - 100 = A Pengawas,

71 - 85 = B
 56 - 70 = C
< 56 = D

Luhur Budiarso, S.Pd. ...................................

 IS - 12
Juni

KETERANGAN

Pengawas,
...................................