PSIKOSOMATIK

DEPRESI
PENGERTIAN
Depresi merupakan gangguan afektif yang ditandai adanya mood depresi (sedih), hilang minat dan
mudah lelah.Pada umumnya pasien datang ke klinik penyakit dalam dengan keluhan somatik.
DIAGNOSIS
Gejala A
. Perasaan sedih (depresif), tidak bisa menikmati hidup
. Kurang atau tidak ada perhatian pada lingkungan
. Mudah lelah
Gejala B
. Konsentrasi dan perhatian kurang
. Harga diri dan kepercayaan diri kurang
. Perasaan bersalah/tidak berguna
. Pandangan masa depan suram/pesimis
. Nafsu makan
Diagnosis ditegakan apabila ada gejala – gejalla tersebut ataupun tanpa gejala somatik. Derajat depresi:
1.Ringan : 2 gejala A dan 2 gejala B
2.Sedang : 2 gejala A dan 3 gejala B
3.Berat : 3 gejala A dan 4 gejala B
DIAGNOSIS BANDING

Gangguan campuran ansietas dan depresi, ansietas gangguan somatisas,kelaina organ yang di temukan
(koinsidensi)
Diagnosis ditegakan apabila ada gejala – gejalla tersebut ataupun tanpa gejala somatik. Derajat depresi:
1.Ringan : 2 gejala A dan 2 gejala B
2.Sedang : 2 gejala A dan 3 gejala B
3.Berat : 3 gejala A dan 4 gejala B
DIAGNOSIS BANDING
Gangguan campuran ansietas dan depresi, ansietas gangguan somatisas,kelaina organ yang di temukan (koinsidensi)
PEMRIKSAAN PENUNJANG
. Hb, Ht, leukosit, ureum, kreatin, gula darah, tes fungsi hati, urin lenkap
. AGD, K, Na, Ca, T3,T4, TSH,sesuai indikasi
. Foto toraks, bila perlu
. EKG, elektromiogram,elektroensefalogram, bila perlu
. Endoskopi, kolonoskopi,USG, bila perlu
TERAPI
Nonfarmakologis : edukasi , reassurance, psikoterapi
Farmakologis :
. Antidepresan : maprotilin ;amineptin; moklobemid; dan obat golongan SRRI
Seperti sertralin, parosetin dan lain lain
. Simtomatik, sesuai indikasi
KOMPLIKASI
Kurang / tidak mampu melakukan aktivitas sehari hari (bekerja), bunuh diri
PROGNOSIS
Bonam
WEWENANG
. RS pendidkan :Dokter Spesialis Penyakit Dalam dan PPDS Penyakit Dalam
. RS non pendidikan : Dokter Spesialis Penyakit Dalam
UNIT YANG MENANGANI
. RS pendidikan :Departemen Ilmu Penyakit Dalam
. RS non pendidkan : Bagian Ilmu Penyakit Dalam
UNIT TERKAIT
. RS pendidikan : Semua sub – bagian di lingkungan departemen ilmu penyakit dalam
. RS non pendidikan : -