PT Sanbe Farma
M Taufik Rochman,Apt
Product & Scientific Department
TUJUAN PEMBERIAN INFUS
Mengatur Cairan Tubuh
Menjaga keseimbangan air dan elektrolit Menjaga keseimbangan asam basa
Dukungan Nutrisi
Sumber energi Komposisi tubuh
Menjamin vena tetap terbuka untuk bisa memberikan obat
Akses Intravena
PB
M Taufik Rochman, Apt
TERAPI CAIRAN
RESUSITASI
RUMATAN
KRISTALOID
Infusan Ring As Infusan RL Infusan NS
KOLOID
Sanbe-Hest 130 Sanbe Hest 200 Plasmex
ELEKTROLIT
TRIDEX 27A TRIDEX 27B TRIDEX 100 HYDROMAL INFUMAL
NUTRISI
RENOSAN LIVAMIN PRECOPAR VALAMIN AMNOREL 600
Menggantikan Kehilangan Cairan Akut
(Luka Bakar, Trauma dsb)
Memenuhi Kebutuhan Harian Elektrolit dan Nutrisi
Futrolit
BENUTRION VE
TERAPI CAIRAN
RESUSITASI
Memperbaiki Gangguan Hemodinamik Tetesan Cepat : 20 30 mL/ kgBB / Jam
RUMATAN
Memelihara homeostatis pasien dengan asupan oral kurang. Memenuhi kebutuhan harian elektrolit (K+,Na+,Mg2+) dan nutrisi (KH, Lipid, As.Amino).
Infusan RING-AS
Ringers acetate
The Right Choice for Fluid Resuscitation Therapy
1. SODIUM LAKTAT ( HATI )
CH3CH(OH)COONa + CO2 +H2O CH3CH(OH)COOH + 3 O2 3 CO2 + 3 H2O : TCA Cycle
2. SODIUM ASETAT ( OTOT )
CH3COONa + CO2 +H2O CH3COOH + 2 O2
GLUkOSA
LDH
NaHCO3 + CH3COOH ( Asetat ) 2 CO2 + 2 H2O : TCA Cycle
L- LAKTAT
G-6-P
Asetil KoA PIRUVAT sintetase
GLIKOGEN
ASETAT
2 CO2
Asetil - KoA
TCA Cycle
H2O
TERAPI CAIRAN
RESUSITASI
RUMATAN
KRISTALOID
Infusan Ring As Infusan RL Infusan NS
KOLOID
Sanbe-Hest Volusan Plasmex
ELEKTROLIT
TRIDEX 27A TRIDEX 27B TRIDEX 100 HYDROMAL INFUMAL
NUTRISI
RENOSAN LIVAMIN PRECOPAR VALAMIN AMNOREL 600
Menggantikan Kehilangan Cairan Akut
(Luka Bakar, Trauma dsb)
Futrolit
Memenuhi Kebutuhan Harian Elektrolit dan Nutrisi
Cairan Rumatan
Bertujuan untuk memenuhi kebutuhan harian dari tubuh, seperti : Air, Nutrisi, elektrolit dan Vitamin. Dibandingkan larutan untuk resusitasi Natriumnya lebih rendah tapi Kaliumnya lebih tingggi. Jenis larutannya bisa memenuhi kebutuhan harian, terutama Kalium dan Natriumnya.
Larutan-Larutan Rumatan
+ Na + K
< >>
Situasi Klinis di Rumah Sakit
NaCl
0.9%
D5W
RL
20 drips/min. change continue
Rumatan Generik Kombinasi NS 0,9% + D5
NaCl 0.225%
NaCl
NaCl
0.9%
0.45%
D5W
1. D-5 + NS 2. D-5 + NS 3. D-5 + NS
Larutan Rumatan ( mEq/L )
Produk Tek. Osm D2,5+1/2NS D5+1/2NS D5+1/4NS D4+1/5NS D10+1/5NS Ringer Lact 289 428 353 282 696 273 77 77 38,5 31 31 130 4 Na+ K+ Ca2+ Cl- Laktat Dext Kalori mEq/L 3 77 77 38,5 50 31 109 28 ( gr/l) (kcal) 25 50 50 40 100 100 200 200 160 400 -
Perbandingan infus KCl dgn KH yang dianjurkan
Setiap 1 meq KCl diberikan kalori sebanyak 25 kcal ( 6,25 gr ) Karbohidrat.
Kecepatan maximum infus glukosa yang dianjurkan adalah : 0,5 gr/kgBB/jam.
Effect of insulin on glucose uptake and metabolism
KALIUM
Manfaatnya bagi tubuh : Mempertahankan volume sel. Mengatur pH intra sel. Berfungsi sebagai enzim. Sintesis DNA/Protein. Pertumbuhan sel. Potensial membran sel keadaan istirahat. Perangsangan saraf & otot. Mengatur irama jantung.
TRIDEX 27A, TRIDEX 27B, TRIDEX100
Larutan Infus Rasional untuk Terapi Cairan Rumatan
Tridex Plain Tridex 27B
Tridex 27A
Tridex 100
LARUTAN RUMATAN HARIAN UNTUK MEMENUHI KEBUTUHAN AIR dan ELEKTROLIT MEMBANTU MENGKOREKSI ACIDOSIS dan TIDAK MEMPERBERAT KERJA LIVER
FUTROLIT
Pasien Anak, 8 th, : BB 21 kg
Kebutuhan / KgBB
Air ( ml ) Na+ ( meq ) K+ ( meq )
Kebutuhan Harian
Kebutuhan Harian
Anak RL / RA FUTROLIT 1500 196 6 1500 150 29 1520 52.5 42 - 84
1.500 + (1x20) ml
2,5 2 - 4.
Metabolisme Glukosa pada Trauma
By M Taufik Rochman,Apt
Metabolisme Maltosa sebagai Insulin Independent
Maltosa Maltosa G-1-P Xylitol Xylitol
(i)
Glukosa
(i) Glukosa
G-6-P
Fruktosa
Fruktosa
F-6-P
Piruvat
Xylulosa-5-P
(i) = insulin
Sorbitol TCA-cycle
Laktat
Gambar Jalur Metabolik Macam-Macam Karbohidrat
