Lateral Fleksi : stabilisasi pd shoulder girdle Fulkrum pd prosesus spinosus C 7 3. Rotasi : stabilisasi pd shoulder Fulkrum sentral cranial Proksimal : sejajar acromion Distal gonio sejajar hidung
Gerakan Atlanto O Fleksi 100 Ekstensi 250 Rotasi 00 Lateral 50 Fleksi Atlanto A 50 100 450 100 C2 s/d C7 450 450 300 300 Total 600 800 750 450
Vertebra Thorakal = 12 buah Gerakan : 1. Fleksi hampir tidak pada Th 1 s/d Th X karena arah facetnya coronal 2. Fleksi 50 pada Th X XII karena arah facetnya sagital 3. Lateral Fleksi terbatas karena ada iga 4. Rotasi disertai lateral fleksi 50 C. Lumbal : 5 buah 1. Fleksi : stabilisasi pd pelvic Fulcrum pd prosesus spinosus S 1
2. 3. 4.
Proksimal goniometer lurus ke bawah Distal gonio meter di c7 Ekstensi 300 Lateral Fleksi 20 300 Rotasi : stabilisasi di pelvic Proksimal gonio di crista spina iliaka Distal gonio di acromion
Shoulder Girdle ( gelang bahu) A. Tulang Clavicula 2. Scapula B. Sendi : 1. Sternoclavicular 2. Acromioclavicular 3. Scapulothoracic C. Gerakan :
1. 2. 3. 4.
: 1. Sternum
D. Otot-otot: PALPASI :
SITTING POSITION : 1. Upper trapezius : (Posterior diatas scapula) 2. Levator scapulae : (sudut superior med scapula) 3. Rhomboid mayor dan minor 4. Sersatus anterior : (Lateral dinding dada) 5. Pectoralis minor : ( dibawah processuss coracoid) PRONE POSITION : a. Lower trapezius : (inferior medial insersio ) b. Middle trapezius : (lateral origo ) c. Rhomboid : (antara vertebra dan scapula)
Glenohumeral Joint ( sendi bahu) A. Tulang : 1. Clavicula 2. Scapula 3. Humerus B. Gerakan : 1. Fleksi / ekstensi 2. Abd / add 3. Rotasi 4. Horizontal Abd / add
MUSCLES ( otot) PALPASI : SITTING POSITION : 1. Deltoid anterior : (2 inches distal lateral clavicula) 2. Deltoid middle : (2 inches distal lateral acromion ) 3. Coracobrachialis : ( sulit dipalpasi) 4. Supraspinatus : (sulit dipalpasi)
C.
PRONE POSITION : 5. Infraspinatus : (dibawah spina scapula) 6. Teresminor : (sepanjang axilla border scapula) 7. Teresmayor : ( lateral border scapula bawah axilla) 8. Latisimus dorsi : (2inches distal acromion posterior shoulder) SUPINE POSITION : 9. Pectoralis mayor : (medial 1/3 clavicula) 10. Subscapularis : (axilla anterior latissimus dorsi)
Panduan praktikum Trunk ( vertebrae ) A. Tulang : 1. Kepala : a. Occipital, parietal, frontal b. Processus mastoid, mandibula, maxilla 2. Vertebra: a. processus tranversus b. Processus spinosus c. Processus articularis d. Foramen vertebra e. Foramen inter vertebra f. Foramen tranversus g. Corpus h. Discus
3. Vertebra cervicalis 4. Vertebra torakalis 5. Vertebra lumbalis 6. Sacrum 7. Coccygeus 8. Processus tranversus 9. Processus spinosus 10. Costae : true costae, false costae, floating 11. Sternum : shaf, manubrium, processus xiphoid
B. Sendi : 1. Cervical Atlanto occipital fleksi / ekstensi yes joint Atlanto axial rotasi no joint
Gerakan Fleksi Ekstensi Rotasi Lat Fleksi Atlanto O 100 250 00 50 Atlanto A 50 100 450 100 C2 s/d C7 450 450 300 300 Total 600 800 750 450
2. Torakal rotasi Gerakan : Fleksi hampir tidak pada Th 1 s/d Th X karena arah facetnya coronal Fleksi 50 pada Th X XII karena arah facetnya sagital Lateral Fleksi terbatas karena ada iga Rotasi disertai lateral fleksi 50 3. Lumbal
fleksi / ekstensi L4-L5 = 20 %, L5 =75 % lateral fleksi = 20 300 rotasi = 60 4. Sacral - sudut sacral = 300 5. Coccygeus
MUSCLES : PALPASI SUPINE POSITION : 1. Sternocleidomastoideus : (Anterolateral neck ) 2. Rectus abdominis : (Midline abdomen) 3. Obligues externus : (left anterior lateral abdomen) dgn rotasi ke kanan 4. Obliques internus : : (left anterior lateral abdomen) dgn rotasi ke kiri
D.
PRONE POSITION : 1. Splenius cervicis & capitis : (Post upper lateral neck ) 2. Erector spine : (samping vertebra torak dan lumbal) Praktek :
Sit up lutut ditekuk Sit up lutut lurus Duduk tegak duduk bersandar dikursi Kelemahan otot abdominal
PRAKTIKUM ELBOW HUMERUS : Epicondylus lateral Epicondylus medialis Capitulum (bersendi dengan caput humeri) Trochlea (pada sisi medial) bersendi dengaqn ulna Fossa coronoideus bersendi dengan prosesus coronoideus ulna Bagian belakang : Fossa olecranon bersendi dengan olecranon dari ulna Sulcus ulnaris (lorong sempit tempat lewat n ulnaris Ulna Olecranon process
Radius : Head of radii Tuberositas radii, pada sisi medial radius tempat insersi m biseps SENDI : 1. Humero ulnar joint : Ginglimus atau hinge joint, dibentuk oleh trochlea humeri (konveks) dan capitulum humeri bersendi Gerakan : Fleksi / ekstensi
2. Humero radial joint : Hinge joint dibentuk oleh trochlea humeri bersendi dengan fovea trohlearis radii berbentuk seperti mangkuk menghadap ke proksimal searah sumbu os radii Gerakan : fleksi / ekstensi MLPP dan CPP = humero ulnar joint 3. Proximal radio ulnar joint : Jenis sendi putar, dibentuk oleh capitulum radii ( konveks) seperti selinder bersendi dengan fovea radii ( konkaf) Gerakan : pronasi / supinasi
Yaitu perputaran capitulum radii 160 terhadap fovea radii os ulna dimana bersama dengan distal radio ulnar joint
Otot lengan atas Sitting position Anterior : 1. M.Biseps : depan lengan lengan atas 2. M.Brachio radialis : distal lateral elbow joint 3. M.Brachialis : distal humerus 4. Supinator : lateral elbow 5. Pronator teres : 1/3 proksimal lengan bawah 6. pronator qudratus : sulit dipalpasi Prone position Posterior : 1. M.Triceps brachii : posterior humerus
2.
Wrist Fleksor : Fleksor carpi radialis Fleksor carpi ulnaris Ekstensor Ekstensor carpi radialis longus Ekstensor carpi radialis Ekstensor carpi ulnaris brevis
Praktikum ankle & foot Tulang ; 1.Malleolus lateralis 2.Malleolus medialis 3.Calcaneus 4.Navicular 5.Cuneiform 6.Metatarsal 7.Phalanges Gerakan :
1.Plantar fleksi 2.Dorsal fleksi 3.Inversi 4.Eversi 5.Fleksi jari-jari 6.Ekstensi jari-jari