II. Hari/tanggal : Sabtu/1 mei 2010 III Tujuan : 1. untuk mengetahui macam-macam golongan darah 2. untuk mengamati adanya aglutinasi IV. Kajian Pustaka : Dalam tubuh manusia terdapat tiga golongan darah utama yaitu golongan darah A!" golongan darah #hesus $#h% dan golongan darah &'. (olongan darah A! Ditin)au dari golongan ini" manusia dikelompokkan men)adi * golongan. Pengelompokan ini didasarkan atas ada tidaknya suatu +at tertentu di dalam sel darah merah yaitu yang dikenal dengan nama aglutinogen $antigen% dan ada tidaknya suatu +at tertentu di dalam plasma darah. Ada dua macam aglutinogen yaitu aglutinogen A dan aglutinogen " dan dua macam aglutinin yaitu aglutinin A/al,a dan aglutinogen /beta. $-ulangi" 1../% Aglutinogen merupakan polisakarida dan terdapat tidak sa)a terbatas di dalam sel darah merah tetapi )uga di kelen)ar ludah" pankreas" hati" gin)al" paru- paru" testis dan semen. $&ichael" 200.% Seseorang disebut mempunyai golongan darah A" bila di dalam sel darah merahnya terdapat aglutinogen A dan aglutinin /beta 0 golongan darah " bila di dalam sel darah merahnya terdapat aglutinogen dan agglutinin A/al,a 0 golongan darah A" bila mengandung aglutinogen A dan aglutinogen " tetapi tidak memiliki agglutinin A dan agglutinin 0 golongan darah !" bila di dalam sel darah merahnya terdapat agglutinin A dan agglutinin " tetapi tidak memiliki aglutinogen A dan aglutinogen . Perlu dicatat disini bah1a golongan darah ! yang tidak mempunyai aglutinogen A dan aglutinogen " merupakan golongan darah yang paling banyak di)umpai pada hampir *23 penduduk dunia" sedangkan golongan darah A adalah yang paling sedikit di)umpai" hanya sekitar /3 dari )umlah penduduk dunia. $1ulangi" 1../% ila suatu aglutinogen $misalnya A% terdapat di dalam sel darah merah tertentu" maka aglutinin yang bersangkutan $anti A atau al,a% tidak boleh ada di dalam plasma. Demikian pula" bila aglutinogen tidak terdapat di dalam sel darah merah" aglutinin yang bersangkutan harus ada di dalam plasma. Apa yang telah di)elaskan ini merupakan hukum 4andsteiner. 5alau aglutinogen bertemu dengan aglutinin yang bersangkutan $misalnya" aglutinogen A bertemu dengan aglutinin/anti A atau aglutinogen bertemu dengan aglutinin/anti % maka ter)adilah aglutinasi" yaitu sel darah merah akan berkelompok dan diikuti oleh 6hemolisa7. 8emolisa adalah peristi1a keluarnya hemoglobin dari dalam sel darah merah menu)u ke cairan sekelilingnya. 5eluarnya hemoglobin ini disebabkan karena pecahnya membran sel darah merah. $9ckert" 1.2:% Ada 2 macam hemolisa yaitu : 1. hemolisa osmotic. 8emolisa osmotic ter)adi karena adanya perbedaan yang besar antara tekanan osmosis cairan di dalam sel darah merah dengan cairan di sekililing sel darah merah 2. hemolisa kimia1i Pada hemolisa kimia1i" membran sel darah merah dirusak oleh macam-macam substansi kimia. Pada dasarnya membran sel darah merah terutama terdiri dari lipida dan protein yang membentuk suatu lapisan yang disebut lipoprotein. ;adi setiap substansi kimia yang dapat melarutkan lemak $pelarut lemak% dapat merusak atau melarutkan membran sel darah merah. 5ehadiran aglutinin di dalam plasma darah sudah ada se)ak lahir" namun demikian kadar aglutinin akan berbeda menurut umur. 5adar maksimum aglutinin tercapai pada umur : sampai 10 tahun" kemudian menurun lagi pada umur berikutnya. Sebagaimana diketahui bah1a aglutinin adalah gama globulin dan dibuat di dalam sel-sel yang )uga menghasilkan benda kebal. (lobulin merupakan benda penolak yang dapat mela1an antigen yang masuk ke dalam tubuh. $-ilson" 1.:<% (olongan Darah erdasarkan System #hesus Pada tahun 1.*0" 4andsteiner dan -iener menemukan golongan darah lain yang dikenal dengan nama ,actor #hesus $#h%. =aktor #h ini semula berasal dari )enis kera Rhesus macaca. Selain aglutinogen A dan aglutinogen " ada pula aglutinogen lain yaitu aglutinogen >" D" dan 9. diantaranya" aglutinogen D adalah yang utama. ila sesorang di dalam sel darah merahnya mengandung aglutinogen D" maka orang tersebut adalah bergolongan #h ? $#h positi,%. Diantara orang- orang barat kurang lebih :@3 daripada seluruh populasinya mempunyai aglutinogen D" sedangkan 1@3 sisanya tidak mempunyai aglutinogen D dan disebut #h negatiAe $#h - %. erbeda dengan golongan darah A!" yang di dalam plasmanya tidak terdapat anti D" maka orang yang #h - nya dapat membentuk anti D setelah mendapat trans,usi darah dari orang yang #h ? . orang yang #h ? tidak dapat membentuk anti D" maka dari itu dapat menerima darah dengan aman " baik dari orang yang #h ? atau dari orang yang #h - . ;adi trans,usi darah dari #h - ke #h ?
selalu dapat dilakukan tanpa mengakibatkan hal yang diinginkan. =aktor #h ? diturunkan secara dominant" )adi #h ? dapat berupa #hesus homo+igot $DD% atau #hesus hetero+igot $Dd%. #h - tidak mengandung aglutinogen D" sehingga satu-satunya kemungkinan #h - adalah homo+igot dd. $-ulangi" 1../%. ila 1anita dengan #h - ka1in dengan pria #h ? yang homo+igot" semuanya anaknya adalah #h ? . ila hal ini ter)adi" dapatlah timbul hal yang tidak diinginkan. Belah diketahui" bayi yang masih berada di dalam uterus mempunyai )antung dan peredaran darah tersendiri dan sel darahnya )uga tidak tergantung atau tidak berasal dari darah ibunya. Plasenta memungkinkan ter)adinya pemindahan +at baik dari peredaran darah ibu ke peredaran darah ,etus atau sebaliknya. Dalam keadaan normal" sel darah merah tidak dapat pindah dari peredaran darah yang satu ke yang lain. ila darah ibu $#h - % yang karena trans,usi misalnya mengandung anti D" anti D ini dapat melalui plasenta menu)u ke peredaran darah bayi $#h ? %. Akibatnya anti D akan bertemu dengan aglutinogen D dan menyebabkan aglutinasi sel darah merah bayi. ila anti D cukup banyak" bayi akan mati. Seandainya bayi yang lahir dapat hidup" bayi menderita kekuningan yang berat. 5eadaan yang demikian itu disebut icterus graAis neonatorum. $-ilson" 1.:<% (olongan Darah &' Pada tahun 1.22" 4andsteiner dan 4eAine menemukan aglutinogen macam lain di dalam sel darah merah" yaitu aglutinogen & dan '. hal ini akan menghasilkan tiga macam golongan darah yaitu golongan darah &" '" dan &'. $&ichael" 200.% erbeda dengan golongan darah A!" golongan darah &' tidak disertai kehadiran aglutinogen di dalam plasma darah" maka dari itu pada trans,usi darah" tidak perlu diperhatikan ketiga aglutinogen ini. Aglutinogen ini berman,aat untuk membantu menetukan orang tua seseorang. 5arena aglutinogen & dan ' diturunkan menurut hukum &endel" dengan mengetahui )enis golongan darah seseorang" dapatlah ditentukan bah1a seseorang pasti ayahnya. ila ada bayi tertukar di rumah sakit bersalin" dengan mengu)i golongan darah &' dapat diketahui kemungkinan orang tua mereka yang sebenarnya. $9ckert" 1.2:% V. Alat & Bahan Alat 1. kaca ob)ek 2. )arum =rancke /. kapas Bahan 1. alcohol 203 2. serum anti A dan anti VI. Prosedur Kerja 1. disediakan kaca benda yang bersih dan bening 2. dibersihkan permukaan u)ung )ari ke / atau ke * dari probandus dengan alcohol 203 /. diteteskan tetesan darah pertama pada salah satu u)ung kaca benda dan tetesan darah kedua pada u)ung lainnya dari kaca benda tersebut. *. diteteskan setetes kecil serum anti A dan serum anti pada darah yang terdapat dikedua sisi kaca benda @. digoyangkan kaca benda dengan membuat gerakan lingkaran <. diamati kedua tetesan darah yang telah diberi serum anti A dan anti " apakah ter)adi aglutinasi atau tidak Pembahasan Sistem penggolongan darah A! didasarkan pada ada tidaknya suatu +at tertentu di dalam plasma darah C sel darah merah. Dat tertentu yang dimaksudkan berada dalam plasma darah adalah aglutinin" sedangkan +at tertentu yang dimaksudkan berada dalam sel darah merah adalah aglutinogen. Aglutinin merupakan bentuk gama globulin dan dibuat di dalam sel-sel yang )uga menghasilkan benda kebal. &enurut -ilson $-ilson" 1.:< % globulin itu sendiri merupakan benda penolak yang dapat mela1an antigen/aglutinogen yang masuk ke dalam tubuh. ;umlah/kadar aglutinin pada manusia berbeda-beda menurut tingkat perkembangannya $usia%. &enurut -ilson $-ilson" 1.:<% kadar maksimum aglutinin tercapai pada umur : sampai 10 tahun" kemudian menurun lagi pada umur berikutnya. Aglutinogen merupakan bentuk polisakarida" dan menurut &ichael $&ichael" 200. % aglutinogen ini tidak hanya terdapat di dalam sel darah merah tetapi )uga di kelen)ar ludah" pankreas" hati" gin)al" paru-paru" testis" dan semen. erdasarkan sistem penggolongan A!" aglutinogen yang terdapat di dalam sel darah merah terdiri atas aglutinogen A dan aglutinogen " sedangkan aglutinin yang terdapat di dalam plasma darah terdiri atas aglutinin A dan aglutinin . keberadaan/kepemilikan aglutinogen maupun aglutinin pada golongan darah A" " !" dan A dapat dilihat pada table berikut ini. Bable perbedaan antar golongan darah erdasarkan aglutinin dan aglutinogen yang dimiliki Golongan darah Aglutinin Aglutinogen A A A ! A C Bidak ada A Bidak ada A C erdasarkan pen)elasan dari table di atas dapat dikatakan bah1a keberadaan aglutinin yang bersangkutan $misalnya aglutinin % yang ada di dalam plasma bersi,at membahayakan terhadap aglutinogen $misalnya % yang ada di dalam sel darah merah tertentu. 5alau aglutinogen bertemu dengan aglutinin yang bersangkutan maka ter)adilah aglutinasi. Aglutinasi mengakibatkan sel darah merah akan berkelompok dan diikuti dengan hemolisa. &enurut 9ckert $9ckert"1.2: % hemolisa adalah keluarnya hemoglobin dari dalam sel darah merah menu)u ke cairan sekelilingnya. !leh karena itu" bila aglutinogen $misalnya aglutinogen % terdapat di dalam sel darah merah tertentu" maka aglutinin yang bersangkutan $misal aglutinin % tidak boleh ada di dalam plasma" melainkan aglutinin yang tidak bersangkutan $misal aglutinin A% sa)a yang boleh ada di dalam plasma. egitu pula bila tidak terdapat aglutinin di dalam plasma" maka harus ada aglutinogen yang bersangkutan dan bila tidak terdapat aglutinogen di dalam sel darah merah" maka harus ada aglutinin yang bersangkutan di dalam plasma. Earaian/pen)elasan tadi ternyata telah dibuktikan melalui percobaan yang telah dilakukan" melalui pemberian serum anti A dan anti pada darah probandus. &elalui pengamatan dengan mata telan)ang tampak darah yang diberi serum anti A mengalami penggumpalan/aglutinasi. Sehingga dapat diketahui golongan darah dari probandus adalah A. kenapa hal ini bisa ter)adiF Serum anti A mengandung agglutinin yang dapat menggumpalkan darah golongan A dan A" tetapi tidak ada pengaruhnya terhadap golongan dan !. 5etika serum anti A diberikan pada darah probandus yang terletak pada salah satu bagian/u)ung kaca benda" maka agglutinin A yang berasal dari serum anti A bertemu dengan aglutinogen A yang ada di dalam sel darah merah. Pertemuan ini mengakibatkan ter)adinya penumpukan sel darah merah" semakin banyak sel darah merah yang menumpuk" maka semakin tinggi konsentrasi +at terlarut dalam cairan yang terdapat di ruang antar sel" ini berarti sel darah merah berada dalam lingkungan yang hipertonik. Sehingga +at-+at atau partikel dalam cairan yang berada di luar sel atau di ruang antar sel cenderung bergerak menembus masuk ke dalam sel darah merah melalui membran selekti, permeable. Substansi kimia yang dapat melarutkan lemak khusunya lipoprotein yang merupakan komponen penyusun lapisan membran sel" sehingga sel darah merah pecah atau lisis dan seketika itu )uga hemoglobin keluar dari sel darah merah. Perlu diperhatikan bah1a tidak semua sel darah merah yang lisis/pecah" melainkan sel darah merah yang sudah tua yang berkemungkinan besar dalam mengalami lisis. Gni dikarenakan membran sel darah merahnya yang sudah lemah dan mudah pecah/rusak. erbeda dengan sel darah merah yang muda/baru" yang memiliki membran sel yang kuat dan tidak mudah pecah/rusak. !leh karena itu" kemungkinan sel darah merah muda untuk lisis adalah sangat kecil. Serum anti mengandung aglutinin yang dapat menggumpalkan darah golongan dan A" tetapi tidak ada pengaruhnya terhadap golongan A dan ! 5etika serum anti diberikan pada darah probandus yang terletak pada salah satu u)ung atau bagian lain kaca benda" menun)ukkan tidak ter)adinya aglutinasi/penggumpalan. Gni dikarenakan aglutinogen yang terdapat di dalam sel darah merah tidak bertemu dengan aglutinin yang bersangkutan yang berasal dari serum anti . ini menun)ukkan kesesuaian antara serum anti dengan darah probandus atau bisa dikatakan serum ini tidak berpengaruh pada darah probandus. &enurut -ulangi $-ulangi" 1../ % 6golongan darah A memiliki agglutinin 7. Sehingga bisa dipastikan bah1a probandus bergolongan darah A. (olongan darah A tidak memiliki aglutinin A dan aglutinin " hal ini dikarenakan golongan darah A bersi,at recipient universal" dimana golongan ini hanya mampu menerima darah yang ditrans,usikan dari berbagai golongan darah termasuk golongan darah A itu sendiri. 5arena golongan ini mempunyai dua macam aglutinogen $AC%" maka ketika darah dari golongan lain $A"" dan !% ditrans,usikan ke golongan ini" pada saat itu golongan A akan mempertemukan satu macam aglutinogen $misalnya % yang terdapat di dalam sel darah merah tertentu dengan aglutinogen yang bersangkutan $% yang terdapat di dalam sel darah merah dari golongan di luar A $A" " dan !%. ini berarti bila aglutinin tidak terdapat di dalam plasma darah" maka aglutinogen yang bersangkutan harus ada di dalam sel darah merah. (olongan darah A hanya dapat mentrans,usikan darah ke sesama golongannya. Serum anti A dan anti yang diberikan pada darah probandus yang terdapat di kedua sisi kaca benda menun)ukkan ter)adinya aglutinasi. Gni berarti darah probandus tidak memiliki aglutinin yang bersangkutan di dalam plasma darah. Sehingga aglutinin yang terdapat pada kedua serum tidak bertemu dengan aglutinin yang bersangkutan. erdasarkan uraian yang telah di)elaskan sebelumnya" maka dapat dipastikan probandus bergolongan darah A. (olongan darah ! tidak memiliki aglutinogen A dan aglutinogen " hal ini dikarenakan golongan darah ! bersi,at donor universal" dimana golongan ini mampu mentrans,usikan darah ke berbagai golongan darah $A" " dan A% termasuk golongan darah ! itu sendiri. 5arena golongan ini mempunyai dua macam aglutinin $AC%" maka ketika darah ditrans,usikan dari golongan ini ke berbagai golongan lainnya" pada saat itu golongan darah ! akan mempertemukan satu macam aglutinin $misalnya A% yang ada dalam plasma darah dengan aglutinin yang bersangkutan $A% dari golongan darah di luar ! $golongan darah %. ini berarti bila aglutinogen tidak terdapat di dalam sel darah merah" maka aglutinin yang bersangkutan harus ada di dalam plasma darah. erdasarkan uraian yang telah di)elaskan sebelumnya" maka dapat dipastikan probandus bergolongan darah A. Serum anti A dan anti yang diberikan pada darah probandus yang terdapat pada kedua sisi kaca benda menun)ukkan tidak ter)adinya aglutinasi. Gni berarti darah probandus memiliki aglutinin yang bersangkutan dengan aglutinin yang terdapat pada kedua serum" sehingga aglutinin yang berasal dari plasma darah dapat bertemu dengan aglutinin yang bersangkutan dari serum anti A dan anti . berdasarkan uraian yang telah di)elaskan sebelumnya" maka dapat dipastikan probandus bergolongan darah !. VIII. Kesimulan Penetapan golongan darah A!" didasarkan pada ada tidaknya aglutinogen $AC% dan aglutinin $AC%" sehingga dikenal adanya golongan darah A" " !" dan A. Penetapan golongan darah pada System #hesus didasarkan pada adanya/ditemukannya aglutinogen selain A" " !" dan A. Haitu aglutinogen >" D $paling utama%" dan 9 ila di dalam sel darah merah terdapat aglutinogen D" maka disebut #h ? " sedangkan bila di dalam sel darah merah tidak terdapat aglutinogen D" maka disebut #h - . Penetapan golongan darah &' didasarkan pada adanya/ditemukannya aglutinogen & dan ' di dalam plasma darah. Sehingga golongan darahnya terbagi men)adi golongan &" '" dan &'. Bidak seperti golongan darah A pada system A!" golongan &' tidak disertai kehadiran aglutinogen. Aglutinasi ter)adi bila aglutinin di dalam plasma darah bertemu dengan aglutinin yang tidak bersangkutan $misalnya aglutinin A bertemu dengan aglutinin % atau aglutinogen yang ada di dalam sel darah merah bertemu dengan aglutinin yang bersangkutan di dalam plasma darah $misalnya aglutinogen bertemu dengan aglutinin % ila aglutinogen tidak terdapat di dalam sel darah merah" maka aglutinin yang bersangkutan harus ada di dalam plasma darah. ila aglutinin tidak terdapat di dalam plasma darah" maka aglutinogen yang bersangkutan harus ada di dalam sel darah merah. I!. Pertan"aan Pas#a raktek 1. berdasarkan kelompok anda" golongan darah apa yang anda peroleh F ;a1ab : (olongan darah A. 5etika serum anti diberikan pada darah yang ditempatkan pada salah satu bagian/u)ung kaca benda" menun)ukkan tidak ter)adinya aglutinasi. 8al ini dikarenakan aglutinin yang terdapat pada plasma darah bertemu dengan aglutinin yang bersangkutan $aglutinin/anti % dari serum anti . atau aglutinogen yang terdapat di dalam sel darah merah tidak bertemu dengan aglutinin yang bersangkutan. 5esesuaian antara aglutinin dari plasma darah dengan aglutinin dari serum anti A ter)adi karena menurut -ulangi $-ulangi" 1../ % golongan darah A memiliki aglutinin " sehingga dapat dipastikan bah1a probandus bergolongan darah A. 2. )elaskan )enis penggolongan selain system A! F )a1ab : (olongan darah &'
Pada tahun 1.22" 4andsteiner dan 4eAine menemukan aglutinogen macam lain di dalam sel darah merah" yaitu aglutinogen & dan '. hal ini akan menghasilkan tiga macam golongan darah yaitu golongan darah &" '" dan &'. erbeda dengan golongan darah A!" golongan darah &' tidak disertai kehadiran aglutinogen di dalam plasma darah" maka dari itu pada trans,use darah" tidak perlu diperhatikan ketiga aglutinogen ini. Aglutinogen ini berman,aat untuk membantu menetukan orang tua seseorang. 5arena aglutinogen & dan ' diturunkan menurut hukum &endel" dengan mengetahui )enis golongan darah seseorang" dapatlah ditentukan bah1a seseorang pasti ayahnya. ila ada bayi tertukar di rumah sakit bersalin" dengan mengu)i golongan darah &' dapat diketahui kemungkinan orang tua mereka yang sebenarnya. (olongan darah #h $#h ? C #h - % Pada tahun 1.*0" 4andsteiner dan -iener menemukan golongan darah lain yang dikenal dengan nama ,actor #hesus $#h%. =actor #h ini semula berasal dari )enis kera Rhesus macaca. Selain aglutinogen A dan aglutinogen " ada pula aglutinogen lain yaitu aglutinogen >" D" dan 9. diantaranya" aglutinogen D adalah yang utama. ila sesorang di dalam sel darah merahnya mengandung aglutinogen D" maka orang tersebut adalah bergolongan #h ? $#h positi,%. Diantara orang-orang barat kurang lebih :@3 daripada seluruh populasinya mempunyai aglutinogen D" sedangkan 1@3 sisanya tidak mempunyai aglutinogen D dan disebut #h negatiAe $#h - %. erbeda dengan golongan darah A!" yang di dalam plasmanya tidak terdapat anti D" maka orang yang #h - nya dapat membentuk anti D setelah mendapat trans,use darah dari orang yang #h ? . orang yang #h ? tidak dapat membentuk anti D" maka dari itu dapat menerima darah dengan aman " baik dari orang yang #h ? atau dari orang yang #h - . ;adi trans,use darah dari #h - ke #h ? selalu dapat dilakukan tanpa mengakibatkan hal yang diinginkan. =actor #h ? diturunkan secara dominant" )adi #h ? dapat berupa #hesus homo+igot $DD% atau #hesus hetero+igot $Dd%. #h - tidak mengandung aglutinogen D" sehingga satu-satunya kemungkinan #h - adalah homo+igot dd. 5emungkinan kombinasi gen yang timbul dapat dilihat pada bagan berikut ini. ila 1anita dengan #h - ka1in dengan pria #h ? yang homo+igot" semuanya anaknya adalah #h ? . ila hal ini ter)adi" dapatlah timbul hal yang tidak diinginkan. /. apa yang akan ter)adi pada resipient" apabila menerima darah dari pendonor yang berbeda golongan darahnyaF )a1ab : ada dua kemungkinan yang ter)adi saat trans,use darah di lakukan aglutinasi ini ter)adi bila aglutinin dari resipient tidak bertemu dengan aglutinin yang bersangkutan. >ontohnya 0 aglutinin A bertemu dengan aglutinin atau aglutinin A tidak bertemu dengan aglutinin A. atau aglutinogen dari resipient bertemu dengan aglutinin yang bersangkutan yang berasal dari pendonor di luar golongan darah resipient. >ontohnya 0 aglutinin bertemu dengan aglutinogen kesesuaian/kecocokan ini ter)adi bila aglutinin dari resipient bertemu dengan aglutinin yang bersangkutan yang berasal dari pendonor di luar golongan darah resipient. >ontohnya 0 aglutinin A bertemu dengan aglutinin A Atau aglutinogen dari resipient bertemu dengan aglutinin yang tidak bersangkutan yang berasal dari pendonor di luar golongan darah resipient. >ontohnya 0 aglutinogen A bertemu dengan aglutinin !. $a%tar Pustaka 9ckert" #." and D. #andall. 1.2:. Animal Physiologi : Mechanism and Adaptation" -. 8. =reeman and company 5onrad" &ichael. 200.. Golongan darah. http0//111.scienceart.com/golongan-darahI1.html. diakses * mei 2010 -ilson" ;.A. 1.:<. Principles of Animal Physiology. Bhe &acmillan >ompany -ulangi" 5artolo S. 1../. Prinsip-Prinsip Fisiologi Hewan. iologi =&GPA - GB