Makalah asam urat

BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang
Perkembangan teknologi yang sangat maju,berdampak terhadap manusia yang
ditandai dengan tuntunan akan efektifitas dan effisiensi.mulai dari cara perolehan
informasisampai pada masalah kesehatan dan pemenuhan kebutuhan
lainnya,semua harus terpenuhi secara cepat,mudah praktis dan ekonomis.
Asam urat adalah sampah hasil metabolism normal dari pencernaan protein dari
penguraian senyawa purin (sel tubuh yang rusak) yang seharusnya di buang
melalui ginjal, feces atau keringat.secara alamiah purin terdapat dalam tubuh
manusia dan di jumpai pada semua makanan pada sel hidup yakni makanan dari
sayuran,buah dan kacang-kacangan ataupun yang berasal dari hewan sepertim
danging,jeroan,ikan,sarden.(speicher dkk.1994).
Asam urat di sintesis terutama dalam hati dalam suatu reaksi yang di katalisis oleh
enzim xantin oksidase asam urat kemudian mengalir melalui darah keginjal tempat
ginjal tempat zat itu difiltrasi,direabsorbsi sebagian dan diekskresi sebagian
sebelum akhirnya diekresikan melalui urine.(lanny,akk.2006).
Asam urat kurang larut dalam air dan konsentasi urat yang tinggi dalam urine
menyebabkan pengendapan Kristal asam urat yang dapat menyebabkan batu
ginjal.kadar asam urat darah yang tinggi sering menyebabkan pengendapan Kristal
urat yang disebut gout dengan gejalautamanya berupa radang sendi atau artristis
gout di bedakan dari ada tidaknya penyebab yang di ketahui sebelum
serangannya terjadi yaitu: gout primer,tanpa penyebab jelas (90%), gout
sekunder,dengan penyebab jelas (10%)
1.2 Rumusan Masalah
Bertitik tolak dari latar belakang di atas maka penulis dapat merumuskan
permasalahan Apkah asam urat dapat berpengaruh terhadap kesehatan manusia

1.3 Tujuan Penulisan Makalah

Adapun manfaat yang dapat di ambil dari penulisan makalah ini yang berjudul
ASAM URAT adalah sebagai berikut:
1.
Untuk memberikan wawasan kepada kami penulis dan khususnya bagi
pembaca makalah ini agar mendapat pemahaman yang cukup mengenai Asam
urat dan dampak Asam urat terhadap tubuh manusia.

2.
Sebagai wahana untuk mengetahui mekanisme dan alur asam urat dalam
tubuh manusia,sehingga terbentuk asam urat dalam darah.

BAB II
PEMBAHASAN
2.1 Pengertian asam urat
Pemeriksaan kadar asam urat sangat penting dilakukan untuk mengetahui sejauh
mana jumlah asam urat dalam tubuh kita dan tentunya untuk menilai fungsi
ginjal,selain itu juga merupakan parameter pemeriksaan untuk indikasi penyakit
gout(penykit persendian).
Asam urat merupakan praduk sisa dari metabolism purin yang berasal dari protein
yang banyak dikosumsi dari makanan seperti danging,zeroan,ikan,dan
sarden,seperti yang diketahui bahwa asam urat disintesis dihati kemudian mengalir
melalui darah keginjal untuk difiltrasi dan direabsorbsi sebagian dan diekresi
melalui urine,asam urat direabsorsi sebagian dimaksudkan untuk diuraikan atau
diubah menjadi zat yang lebih sederhana yang dapat dimanfaatkan oleh tubuh.
Pada pemeriksaan kadar asam urat,kami menggunakan metode enzimatik dengan
menggunakan spektrofometer sunostik SBA 733 pada panjang gelombang 546
nm,pada metode ini jika serum yang mengandung asam urat ketika ditambahkan
dengan larutan kerja asam urat akan membentuk senyawa kompleks berwarna
merah muda (pink).
Adapun kadar penentuan asm urat dengan menggunakan metode ini adalah:
pertama-tama darah disentrifus selama 10 menit dengan kecepatan 3000
rpm,setelah disentrifus didiamkan beberapa menit kemudian dilakukan proses
pemipetan yakni dipipet larutan kerja asam urat 1000 ml kemasing-masing tabung.
(blangko,standard an sampel) kemudian dipipet 20 ml larutan standar pada tabung
standar dan dipipet larutan sampel kemudian dipindahkan kedalam tabung sampel.
Setelah proses pemipetan selesai maka semua larutan tersebut diingkubasi 10
menit pada suhu 30% C kemudian dibaca dengan spekfrofofmeter sunostik SBA
733 pada panjang gelombang 546 nm.
Dari hasil percobaan tersebut kami peroleh kadar asam urat pada sampel darah
adalah 6,5mg/dl hasil tersebut termasuk nilai yang normal karena kami
menggunakan sampel darah laki-laki,sedangkan nilai normal yang telah ditetapkan
untuk laki-laki adalah 3,4-7,0 mg/dl.
Jika kadar asam urat meningkat dalam darah sehingga terjadi penumpukan Kristal
asam urat hal ini disebabkan antara lain:
Produksi asam urat berlebihan,yang di sebabkan oleh factor
genetic,leukimia,asupan tinggi purin,obesitas dan lain sebagainya

 Ekskresi atau pengeluaran asam urat berkurang seperti adanya penyakit ginjal
serta kurangnya produksi urine.
Untuk melakukan pengobatan dilakukan dengan cara antara lain,merendahkan
radang sendi dengan obat-obatan dan istrahat sendi yang terkena serta dilakukan
pengaturan asam urat tubuh seperti diet makanan,obat-obatan dan olahraga.
2.2 Metabolisme asam urat
Yang dimaksud asam urat adalah asam yang berbentuk Kristal-kristal yang
merupakan hasil akhir dari metabolism purin(bentuk turunan nucleoprotein),yaitu
salah satu komponen asam nukleat yang terdapat pada inti sel-sel tubuh.secara
alamiah,purin terdapat dalam tubuh kita dan dijumpai pada semua makanan dari
sel hidup,yakni makanan dari tanaman (sayur,buah,kacang-kacangan) atau pun
hewan (danging,jeroan,ikan sarden).
Jadi asam urat merupakan hasil metabolism di dalam tubuh,yang kadarnya tidak
boleh berlebihan.setiap orang memiliki asam urat di dalam tubuh,karena setiap
metabolism normal di hasilkan asam urat.sedangkan pemicunya adalah makanan
dan senyawa lain yang banyak mengandung purin.sebetulnya,tubuh menyediakan
85 persen senyawa purin untuk kebutuhan setiap hari.ini berarti kebutuhan purin
dari makanan hanya sekitar 15 persen.
Fakta ini belum diketahui secara luas oleh masyarakat.akibatnya banyak orang suka
menyamaratakan semua makanan.orang menyantap ap saja yang dia
inginkan,tanpa mempertimbangkan kandungan didalamnya,makanan dari sumber
dari produk hewani biasanya mengandung purin sangat tinggi.produk makanan
mengandung purin tinggi kurang baik bagi-,tanpa mempertimbangkan kandungan
didalamnya, makanan dari sumber dari produk hewani biasanya mengandung purin
sangat tinggi.produk makanan mengandung purin tinggi kurang baik bagiorangorang tertentu, yang punya bakat mengalami gangguan asam urat. Jika
mengosumsi makanan ini tanpa perhitungan,jumlah purin dalam tubuhnya dapat
melewati ambang batas normal.
Beberapa jenis makanan dan minuman yang diketahui bias meningkatkan kadar
asam urat adalah alcohol,ikan hearing,telur, dan jeroan.ikan hearing atau
sejenisnya(sarden),dan jeroan merupakan sumber senyawa sangat potensial.yang
tergolong jeroan bukan saja usus melainkan semua bagian lain yang terdapat dalam
perut hewan, seperti hati,jantung,babat dan limfa.
Konsumsi jeroan memperberatkan kerja enzim hipoksantin untuk mengolah purin.
akibatnya banyak sisa asam urat didalam darahnya,yang terbentuk butiran dan
mengumpul disekitar sendi sehingga menimbulkan rasa sangat sakit.jeroan
memang merupakan salah satu hidangan menggiurkan, diantaranya soto
babat,sambal hati,sate jantung dan kerupuk limfa.tetapi salah satu dampaknya,jika

tubuh kelebihan senyawa purin maka si empunya diri mengalami sakit pada
persendiaan.
2.3 Penyebab Asam urat
Penyakit asam urat digolongkan menjadi penyakit penyakit gout primer dan
penyakit gout sekunder.
Pada penyakit gout primer,99 persen penyebabnya belum
diketahui(idiopatik).diduga berkaitan dengan kombinasi faktor genetic dan factor
hormonal yang menyebabkan gangguan metabolisme yang dapat mengakibatkan
meningkatnya produksi asam urat atau biasa juga diakibatkan karena berkurangnya
pengeluaran asam urat dari tubuh.sedangkan penyakit gout sekunder disebabkan
antara lain karena meningkatnya produksiasam urat karena nutrisi,yaitu
mengosumsi makanan dengan kadar purin yang tinggi.purin adalah salah satu
senyawa basa organic yang menyusun asam nukleat (asam dari inti sel)dan
termasuk dalam kelompok asam amino,unsur pembentuk protein.
Produksi asam urat meningkat juga bias karena penyakit darah ( penyakit sumsum
tulang, polisitemia ), obat-obatan ( alcohol, obat-obat kanker, vitamin B12).
penyebab lainnya adalah obesitas ( kegemukan ), penyakit kulit ( psoriasis ), kadar
trigliserida yang tinggi.pada penderita diabetes yang tidak terkontrol dengan baik
biasanya terdapat kadarn benda-benda keton( hasil buangan metabolisme lemak )
yang meninggi. Benda-benda keton yang meninggi akan menyebabkan asam urat
juga ikut meninggi.setiap orang dapat terkena penyakit asam urat.karena itu ,kita
perlu waspada pada gejala-gejalanya.
Penyakit radang serndi akibat peningkatan kadar asam urat darah disebut dengan
arthritis gout atau arthritis pirai.artritios gout yang akut disebabkan oleh reaksi
radang jaringan terhadap pembentukan Kristal urat.pada sebagian besar kasus gout
riwayat penyakit dan gambaran klinis bersifat khusus,sehingga kadang-kadang
diagnosis dapat langsung ditengakkan seseorangt dikatakan menderita asam urat (
gout ) jika kondisinya memenuhi beberapa syarat dan biasanya perjalan
penyakitnya klasik sekali, seperti mempunyai gejala yang khas penyakit out,
mempunyai perjalanan penyakit yang khas penyakit gout, ditemukan asam urat
didalam kadar tinggi dalam darahnya,dan hasil pemeriksaan mikroskopik dari cairan
sendi atau tofus ( benjolan asam urat ) ditemukan Kristal asam urat yang
berbentuk jarum.
v Lebih banyak pria
Umumnya yang terserang asam urat adalah pada pria,sedangkan pada perempuan
persentasenya kecil dan baru muncul setelah menopause. Kadar asam urat kaum
pria cenderung meningkat sejalan dengan peningkatan usi. Pada wanita,
peningkatan itu dimulai sejak masa menopause. Mengapa asam urat cenderung
dialami pria! Ini karena perempuan mempunyai hormone estrogen yang ikut

membantu pembuangan asam urat lewat urine.sementara pada pria,asam uratnya

cenderung lebih tinggi daripada perempuan karena tidak memiliki hormon
ekstrogen tersebut.Jadi selama seorang perempuan mempunyai hormone
ekstrogen,maka pembuangan asam uratnya ikut terkontrol.ketika sudah tidak
mempunyai ekstrogen,seperti saat menopause,barulah perempuan terkena asam
urat. Kalau peningkatan asam urat ini melewati ambang batas yang bias
ditolerir,persoalan akan timbul pertama pada ginjal,sendi dan saluran kemih.
2.4 Kadar normal asam urat
Pemeriksaan asam urat dilaboratorium dilakukan dengan dua cara,enzimatik dan
teknik bias.kadar asam urat normal menurut tes enzimatik maksimum 7
mg/dl.sedangkan pada teknik biasa,nilai normalnya maksimum 8 mg/dl.bila hasil
pemeriksaan menunjukan kadar asam urat melampaui standar normal itu,penderita
dimungkinkan mengalami hiperurisemia.Kadar asam urat normal pada perempuan
dan pria berbeda.kadar asam urat normal pada pria berkisar 3,5-7 mg dan pada
perempuan 2,6-6 mg/dl.kadar asam urat diatas normal disebut
hiperirisemia.perjalanan penyakit yang klasik biasanya dimulai dengan suatu
serangan atau seseorang memiliki riwayat pernah cek asam uratnya tinggi diatas 7
mg/dl,dan makin lama makin tinggi.
v Gambar patologisnya
Artristik gout muncul sebagai serangan keradangan sendi yang timbul berulangulang.
Gejala khas dari arthritis gout adalah serangan akut biasanya bersifat monoartikulat
(menyerang satu sendi saja) dengan gejala pembengkakan,kemerahan,nyeri
hebat,panas,dan gangguan gerak dari sendi yang terserang yang terjadi mendadak
(akut)yang mencapai puncaknya kurang dari 24 jam. serangan pertama adalah
sendi pangkal ibu jari kaki.hampir pada semua kasus,lokasi arthritis terutama pada
sendi perifer dan jarang pada sendi sentral.
Serangan yang terjadi mendadak maksudnya tiba-tiba.karena itu bias saja
terjadi,siang hari sampai menjelang tidur tidak ada keluhan,tetapi pada tengah
malam penderita mendadak terbangun karena rasa sakit yang amat sangat.kalau
serangan ini dating,penderita akan merasakan sangat kesakitan walau tubuhnya
hanya terkena selimut atau bahkan hembusan angin.Perjalanan penyakit gout
sangat khas dan mempunyai tiga tahapan.tahap pertama disebut tahap arthritis
gout akut.pada tahap ini penderita akan mengalami serangan arthritis yang khas
serangan tersebut akan menghilang tanpa pengobatan dalam waktu 5-7 hari.karena
cepat menghilang,maka sering penderita menduga kakinya keseleo atau kena
infeksi sehingga tidak menduga terkena penyakit gout dan tidak melakukan
pemeriksaan larutan.Dokter yang mengobati kadang-kadang tidak menduga
penderita terserang penyakit gout.karena serangan pertama kali ini singkat
waktunya dan sembuh sendiri,sering penderita berobat ketukang urut dan waktu

sembuh menyangka hal itu disebabkan hasil urutan/pijitan.Penderita akan masuk

pada gout interkritikal.pada keadaan ini penderita dalam keadaan sehat selama
jangka waktu tertentu.jangka waktu antara seseorang dan orang lainnya
berbeda.ada yang hanya satu tahun,adapula yang sampai 10 tahun,tetapi rata-rata
sekitar 1-2 tahun.panjangnya jangka waktu tahap inim menyebabkan seseorang
lupa bahwa iya pernah menderita serangan artritis gout atau menyangka serangan
pertama kali dahulu tak ada hubunganya dengan penyakit gout.Tahap kedua di
sebut sebagai tahap arthritis gout akut intermiten.Tahap ketiga disebut sebagai
tahap artritis gout kronik bertofus.
v Faktor Risiko
Faktor resiko yang menyebabkan orang yang terserang penyakit asam urat adalah
pola makan,kegemukan dan suku bangsa.Di dunia suku bangsa yang paling tinggi
prevalensinya pada orang maori di Australia.pravelensi orang maori terserang
penyakit asam urat tiggi sekali,sedangkan di Indonesia prevalensi tertnggi pada
penduduk pantai dan yang paling tinggi di daerah manado-minahasa karena
kebiasaan atau pola makanikan dan mengosumsi alcohol.Alkohol menyebabkan
pembuangan asam urat lewat urine itu ikut berkurang sehingga asam uratnya tetap
bertahan di dalam darah.konsumsi ikan laut yang tinggi juga mengakibatkan asam
urat.Asupan yang masuk ke tubuh juga memengaruhi kadar asam urat di dalam
darah.makanan yang mengandung zat purin yang tinggi akan di ubah menjadi asam
urat.purin yang tinggi terutma terdapat dalam jeroan, sea food:udang, cumi,
kerang, kepiting, ikan teri.
Menurut hasil pemeriksaan laboratorium kadar asam urat terlalu tinggi,kita perlu
memperhatikan masalah makanan.makanan dan minuman yang selalu di konsumsi
apakah merupakan pemicu asam urat.pada orang gemuk,asam urat biasanya naik
sedangkan pengeluaranya sedikit.maka untuk keamanan,orang biasanya dianjurkan
menurunkan berat badan.Yang paling penting untuk diketahui adalah kalau asam
urat tinggi dalam darah,tanpa kita sadari akan merusak organ-organ
tubuh,terutama ginjal,karena saringanya akan tersumbat.tersumbatnya saringan
ginjal akan berdampak munculnya batu ginjal, atau akhirnya bias mengakibatkan
gagal ginjal.
2.5 Pemeriksaan Asam Urat
v Alat dan bahan
A.

alat

spektrofotometer
mikro pipet 1000 ml dan 20 ml
tabung mikro

rak tabung
stopwatch
tips kuning dan biru
spoit
tourniquet
kapas alcohol
sentrifuse
B.

Bahan

larutan kerja asam urat

serum
larutan standar ( mg/dl )

v Cara kerja asam urat

No

Pipet

Larutan kerja asam urat

Larutan standar asam

urat

Larutan sampel

Blangko

standar

sampel

1000 ml

1000 ml

1000 ml

20 ml

20 ml

Campur dan inkubasi 10menit pada suhu 30% c,kemudian dibaca kadar asam urat
pada spektrofotometer dengan panjang gelombang 546 nm.

BAB III
PENUTUP
A.

Kesimpulan

Asam urat merupakan praduk sisa dari metabolism purin yang berasal dari protein
yang banyak dikosumsi dari makanan seperti danging,zeroan,ikan,dan
sarden,seperti yang diketahui bahwa asam urat disintesis dihati kemudian mengalir
melalui darah keginjal untuk difiltrasi dan direabsorbsi sebagian dan diekresi
melalui urine,asam urat direabsorsi sebagian dimaksudkan untuk diuraikan atau
diubah menjadi zat yang lebih sederhana yang dapat dimanfaatkan oleh tubuh
B.

Saran

Semoga karya yang sangat sederhana ini dapat bermanfaat bagi siapa saja yang
memerlukannya.

SATUAN ACARA PENYULUHAN ASAM URAT

Pokok Bahasan
Sub Pokok Bahasan
Sasaran
Hari/ Tanggal

: Penyait Rematik
: Asam Urat
: Ny.P dan keluarga
: Jumat, 19 Mei 2006

Waktu

: Pukul 17.00-17.30 WIB

Tempat
Maguwo Depok Sleman

: Rumah Ny. P. Sambilegi, Rt 01 Rw 53

Latar Belakang
Asam urat merupakan salah satu masalah kesehatan yang berhubungan
dengan persendian dan pergerakan.Oleh karenanya apabila persendian terkena
asam urat maka pergerakan menjadi terbatas,dan lama-kelamaan bila dibiarkan
akan menjadi tofi dimana terjadi penumpukan kristal-kristal disekitar jaringan
sehingga kalau dilihat dari luar seperti ada daging yang menonjol terutama pada
daerah persendian. hal ini biasanya terjadi pada orang dewasa.
Kelebihan asam urat bisa disebabkan karena proses pemasukan makanan yang
banyak mengandung purin atau karena proses pengeluaran purin lewat urin yang
kurang. Berdasarkan hasil pengkajian pada Ny P keluarga didapatkan keterangan
bahwa Ny P menderita kelebihan asam urat dan kadang-kadang mengeluh sakit bila
berjalan jauh.

Tujuan Umum
Setelah mengikuti penyuluhan selama 1 x 30 menit keluarga Ny. P
mampu memahami tentang ddit asam urat.

Tujuan Khusus
Setelah mengikuti penyuluhan selama 1 x 30 menit Ny.P dan keluarga
diharapkan dapat menjelaskan tentang :
1.

Pengertian Diit asam urat

2.

Tujuan diit asam urat

3.

Perbedaan diit dan makan biasa

4.

Makanan yang boleh di komsumsi

5.

Makanan yang tidak boleh di komsumsi

6.

Makanan yang di batasi komsumsinya

Kisi-kisi Materi
1.

Pengertian Diit asam urat

2.

Tujuan diit asam urat

3.

Perbedaan diit dan makan biasa

4.

Makanan yang boleh di komsumsi

5.

Makanan yang tidak boleh di komsumsi

6.

Makanan yang di batasi komsumsinya

7.

Obat tradisional asam urat

Metode
Ceramah dan diskusi
Media
Leaflet, alat peraga

Proses pelaksaaan
No

Kegiatan

Pendahuluan
- Memberi salam
- Menyampaikan pokok bahasan
- Menyampaikan tujuan
- Melakukan apersepsi

Respon peserta

waktu

- Menjawab
salam

5 menit

- Menyimak
- Menyimak
- Menyimak

Isi
Penyampaian materi

Memperhatikan

20 menit

-Menyampaikan
jawaban

5 menit

Penutup
- Diskusi
- Kesimpulan
- Evaluasi
- Memberikan salam penutup

-Mendengarkan
-Menjawab
salam

Setting Tempat
Duduk berhadapan
Evaluasi
1. Kegiatan : jadwal, tempat, alat bantu/media, pengorganisasian, proses
penyuluhan.
2. Hasil penyuluhan : memberi pertanyaan pada keluarga ........ :
a. Makanan apa saja yang boleh di komsumsi?
b. Makanan apa saja yang tiak boleh di komsumsi?
Referensi
1. Smeltzer, SC & Bare, BG, 2002, Buku Ajar Keperawatan Medikal Bedah Brunner &
Suddarth, Edisi 8 Vol 2, EGC, Jakarta.
2. Mansjoer, A., 2004, Kapita Selekta Kedokteran, Edisi Ketiga, Jilid Satu, Media
Aeskulapius, Jakarta.
3. Susalit, E., Kapojos, E.J., Lubis, H.R., Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam Hipertensi
Primer, FK UI, Jakarta.
4. www.google.com. http.media indonesia.com, down load 11 Mei 2005
5. Mansjoer, A., 2004, Kapita Selekta Kedokteran, Edisi Ketiga, Jilid Satu, Media
Aeskulapius, Jakarta.

A.

Diet pada penderita Asam Urat

Pengaturan Makanan bagi penderita asam urat

1.

Konsumsi jumlah kalori sesuai kebutuhan

2.

Batasi asupan purin

Semua makanan dan minuman yang mengandung alkohol

Jeroan, termasuk otak, ginjal, hati
Kacang kacangan, seperti kacang hijau, kedelai dan hasil olahannya
Makanan laut
Makanan yang diawetkan dalam kaleng
Sup
kental
Buah buahan (durian, advokat, air kelapa)
Jengkol, petai, daum melinjo (semua unsur melinjo, mulai dari buahsampai daun)
Sayuran (bayam, asparagus dan kembang kol)
3.

Tinggi karbohidrat

Karbohidrat harus disesuaikan dengan kebutuhan kalori. Jenis karbohidrat komplek,

seperti nasi, roti, singkong, ubi sangat diajurkan untuk dikonsumsi karena dapat
meningkatkan pengeluaran asam urat darah melalui urin. Karbohidrat sederhana
harus dikurangi. Hal itu terdapat pada gula, permen, sirup. Bila terus-menerus
dikonsumsi, akan dapat meningkatkan kadar asam urat serum
4.

Rendah protein

Protein diketahui dapat meningkatkan produksi asam urat, terutama protein hewani.
Sumber makanan yang berprotein tinggi misalnya hati, otak, paru, limpa, ginjal dan
jerohan lainnya. Sumber protein yang dianjurkan dikonsumsi adalah protein nabati,
yaitu yang berasal dari tumbuhan.
5.

Rendah lemak

Lemak dapat menghambat pengeluaran asam urat melalui urin. Karena itu,
penderita goutharus melakukan diet rendah lemak. Makanan yang digoreng,
bersantan, jerohan, margarin, mentega sebaiknya dihindari.

6.

Banyak minum

Penderita gout dianjurkan banyak minum. Karena dengan banyaknya cairan dalam
tubuh akan membantu pengeluaran asam urat melalui air kencing. Dianjurkan
untuk minum air sebanyak kurang lebih 10 gelas perhari atau sekitar 2,5 liter. Air
tersebut dapat berupa air teh, sirup, kopi, namun air putih lebih baik.
Selain itu, buah-buahan yang banyak mengandung air juga sangat baik untuk
dimakan, diantaranya semangka, melon, blewah, nanas, jambu air, pepaya.
Sebenarnya selain buah durian dan alpukat, semua jenis buah bebas untuk
dikonsumsi, sebab alpukat dan durian banyak mengandu

B. Obat Tradisional asam urat

* Buah sirsak
Sirsak di makan begitu saja atau di buat jus sirsak, dimakan/minum setiap hari
* Daun salam
7 lembar daun salam di rebus dengan 2 gelas air, sampai tinggal 1 gelas, diminum
pagi dan sore hari
* Labu siam
Labu siam di parut kemusian di saring diambil airnya dan diminum setiap hari
* Kentang dan apel mentah di jus

Read more: http://aneka-wacana.blogspot.com/2012/03/satuan-acara-penyuluhanasam-urat.html#ixzz3S490F2eM