As Urattttt

semua
SENIN, 18 AGUSTUS 2014
ASAM URAT, METABOLISME ASAM URAT dan PEMERIKSAAN ASAM

URAT
ASAM URAT, METABOLISME ASAM URAT dan PEMERIKSAAN ASAM
URAT
Makalah Ini Diajukan Guna Memenuhi Salah Satu Tugas
Kimia Klinik II
Disusun Oleh :
vivit ayu fuji lestari
opi ropiah
syariful hidayat
dwi mustika
Sekolah Tinggi Analis Kesehatan Bakti Asih Bandung

Tahun 2014/2014
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Asam urat adalah produk akhir atau produk buangan yang dihasilkan dari
metabolisme/pemecahan purin. Asam urat sebenarnya merupakan antioksidan dari manusia dan
hewan, tetapi bila dalam jumlah berlebihan dalam darah akan mengalami pengkristalan dan
dapat menimbulkan gout. Asam urat mempunyai peran sebagai antioksidan bila kadarnya tidak
berlebihan dalam darah, namun bila kadarnya berlebih asam urat akan berperan sebagai
prooksidan (McCrudden Francis H. 2000).
Kadar asam urat dapat diketahui melalui hasil pemeriksaan darah. Nilai rujukan kadar
darah asam urat normal pada laki-laki yaitu 3.6 - 8.2 mg/dL sedangkan pada perempuan yaitu 2.3
6.1 mg/dL (E. Spicher Jack Smith W. 1994 )
Faktor risiko utamanya adalah usia, gender, dan gen. Menurut beberapa pakar, lebih dari
50 persen penderita memiliki keluarga dengan riwayat penyakit itu. Ayah dan kakek saya punya
penyakit asam urat, kata Alfred, yang dikutip sebelumnya. Penyakit ini juga lebih sering
menyerang pria, khususnya yang berusia 40 sampai 50 tahun. Malah, pria memiliki
kemungkinan tiga atau empat kali lebih besar terkena penyakit ini dibanding wanita. Sebelum
menopause, jarang ada wanita yang terkena penyakit asam urat.
Pemeriksaan kadar asam urat darah di laboratorium bisa dilakukan dengan 2 metode yaitu
cara cepat menggunakan stik dan metode enzimatik. Pemeriksaan kadar asam urat dengan
menggunakan stik dapat dilakukan dengan menggunakan alat UASure Blood Uric Meter. Prinsip
pemeriksaan alat tersebut adalah UASure Blood Uric Acid Test Strips menggunakan katalis yang
digabung dengan teknologi biosensor yang spesifik terhadap pengukuran asam urat. Strip
pemeriksaan dirancang dengan cara tertentu sehingga pada saat darah diteteskan pada zona
reaksi dari strip, katalisator asam urat memicu oksidasi asam urat dalam darah tersebut.
Intensitas dari elektron yang terbentuk diukur oleh sensor dari UASure dan sebanding dengan
konsentrasi asam urat dalam darah. Nilai Rujukan untuk laki laki : 3.5 7.2 mg/dl, sedangkan
untuk perempuan : 2.6 6.0 mg/dl (UASure Blood Uric Acid Test Strips).
Prinsip pemeriksaan kadar asam urat metode enzimatik adalah uricase memecah asam
urat menjadi allantoin dan hidrogen peroksida. Selanjutnya dengan adanya peroksidase,
peroksida, Toos dan 4-aminophenazone membentuk warna quinoneimine. Intensitas warna merah
yang terbentuk sebanding dengan konsentrasi asam urat. Nilai rujukan untuk laki laki : 3.4 7.0
mg/dl, sedangkan untuk perempuan : 2.4 5.7 mg/dl (Roche Diagnostik, 2009).
Persiapan bagi penderita yang akan diambil sampelnya yaitu puasa 10 - 12 jam dan tidak
mengkonsumsi makanan tinggi purin (misalnya : daging, jerohan, sarden, otak) minimal 24 jam
sebelum uji dilaksanakan, oleh karena dapat mempengaruhi terhadap hasil pemeriksaan yang
dilakukan (Harrison, 2000).
1.2 Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang diatas ada beberapa rumusan masalah, diantaranya :

1. Apa yang dimaksud dengan asam urat ?
2. Bagaimana metabolisme asam urat dalam tubuh?
3. Faktor apa yang mempengaruhi asam urat?
4. Faktor apa yang mempengaruhi pemeriksaan asam urat?
5. Bagaimana pemeriksaan untuk asam urat?
6. Apa manfaat pemeriksaan asam urat?
1.3 Tujuan Makalah
Ada beberapa tujuan dalam penyusunan makalah ini, diantaranya :

1. Untuk mengetahui apa itu asam urat.
2. Untuk mengetahui metabolisme asam urat.
3. Untuk mengetahui foktor yang mempengaruhi asam urat
4. Untuk mengetahui pemeriksaan asam urat.
1.4 Manfaat Makalah
Ada beberapa manfaat dalam penyusunan makalah ini, diantaranya :

1. Sebagai informasi kepada mahasiswa analis kesehatan tentang asam urat, metabolism asam urat
dan pemeriksaan asam urat.
2. Dapat memperluas pengetahuan dalam pemeriksaan kimia darah khususnya pemeriksaan asam
urat.
BAB II
PEMBAHASAN
2.1 Asam Urat

prooksidan (McCrudden Francis H. 2000)
Asam urat merupakan asam lemah dengan pKa 5,8. Asam urat cenderung berada di
cairan plasma ekstraselular. Sehingga membentuk ion urat pada pH 7.4. ion urat mudah disaring
dari plasma. Kadar urat didarah tergantung usia dan jenis kelamin. Kadar asam urat akan
meningkat dengan bertambahnya usia dan gangguan fungsi ginjal (McCrudden Francis H, 2000).
Di bawah mikroskop kristal urat menyerupai jarum - jarum renik yang tajam, berwarna
putih, dan berbau busuk.
Gambar 1. Struktur kimia asam urat

Asam urat dihasilkan sendiri oleh tubuh melalui proses reaksi kimia yang terjadi dalam
sistem sel, jaringan atau organ. Asam urat merupakan salah satu sisa metabolisme protein yang
berupa asam-asam inti dalam darah. Setelah mengalami berbagai macam proses biokimia akan
menjadi oksida purin. Purin sendiri merupakan salah satu turunan asam amino. Oksidasi purin ini
di metabolisme lagi oleh suatu enzim dan menghasilkan produk akhir yaitu asam urat. Jadi asam
Urat adalah hasil akhir dari proses katabolisme (pemecahan) bahan purin yang cenderung
bersifat toksik .
Gambar 2. Pembentukan asam urat

Asam urat abnormal yang disebut hiperurisemia ini, merupakan tanda awal tubuh akan
terserang penyakit arthritis gout (peradangan sendi akut). Pada kalangan masyarakat awam,
penyakit ini sering disebut dengan penyakit Asam urat.
Asam urat dihasilkan sendiri oleh tubuh melalui proses reaksi kimia yang terjadi dalam
sistem sel, jaringan atau organ. Asam urat merupakan salah satu sisa metabolisme protein yang
berupa asam-asam inti dalam darah. Setelah mengalami berbagai macam proses biokimia akan
menjadi oksida purin. Purin sendiri merupakan salah satu turunan asam amino. Oksidasi purin ini
di metabolisme lagi oleh suatu enzim dan menghasilkan produk akhir yaitu asam urat. Jadi asam
Urat adalah hasil akhir dari proses katabolisme (pemecahan) bahan purin yang cenderung
bersifat toksik .
Purin adalah salah satu kelompok struktur kimia pembentuk DNA. Yang termasuk
kelompok purin adalah Adenosin dan Guanosin. Saat DNA dihancurkan, purin pun akan
dikatabolisme. Katabolime purin ini membutuhkan enzim xantin oksidase yang umumnya
terdapat di hati dan usus.
Manusia mengubah nukleosida purin utama, adenosin dan guanine menjadi asam urat
melalui intermediat serta reaksi. Adenosin pertama-tama mengalami deaminasi menjadi inosin
oleh enzim adenosin deaminase. Fosforolisis ikatan N-glikosidat inosin dan guanosin, yang
dikatalisis oleh enzim nukleosida purin fosforilase, akan melepas senyawa ribose 1-fosfat dan
basa purin. Hipoxantin dan guanin selanjutnya membentuk xantin dalam reaksi yang dikatalisis
masing-masing oleh enzim xantin oksidase dan guanase. Kemudian, xantin teroksidase menjadi
asam urat dalam reaksi kedua yang dikatalisis oleh enzim xantin oksidase. Dengan demikian,
xantin oksidase merupakan lokus yang esensial bagi intervensi farmakologis penderita
Hiperurisemia dan Gout .
Asam urat menjadi masalah bila eksresi atau proses pembuangan tidak terjadi dengan
baik. Hal ini terjadi karena ginjal mengalami gangguan fungsi. Ginjal tidak rusak tapi
kemampuannya membuang asam urat kurang. Hal ini biasanya karena faktor keturunan. Oleh
sebab itu bila ada gangguan fungsi ginjal, kadar asam urat dalam darah akan meningkat atau
disebuit sebagai hiperurisemia. Selain dibuang lewat ginjal (70%) dalam bentuk urin, asam urat
yang berasal dari makanan dan metabolisme tubuh ini dikeluarkan juga melalui usus yaitu 30% .
Bagi orang yang berusia 40 tahun ke atas, kelebihan asam urat menjadi problem yang
serius. Kelebihannya dalam darah akan menyebabkan pengkristalan pada persendian dan
pembuluh kapiler darah, terutama yang dekat persendian. Akibatnya, apabila persendian
digerakkan akan terjadi gesekan-gesekan Kristal tersebut sehingga menimbulkan rasa nyeri.
Demikian juga jika Kristal-kristal mengendap di pembuluh kapiler darah. Bila kita bergerak,
Kristal-kristal asam urat akan tertekan ke dinding pembuluh darah kapiler, sehingga ujung
Kristal yang runcing akan menusuk dinding pembuluh darah kapiler. Akibatnya timbul rasa
nyeri. Penumpukan Kristal asam urat yang kronis pada persendian menyebabkan cairan getah
bening yang berfungsi sebagai pelincir (lubricant) tidak berfungsi. Akibatnya persendian tidak
dapat digerakkan. Timbunan atau kristal ini akan menimbulkan reaksi radang bila tercetus oleh
trauma seperti benturan, stress dan suhu dingin.
Gambar 3. Timbunan asam urat pada sendi
Uric Acid (asam urat) difiltrasi dengan bebas pada glomerulus. Seperti banyak asam
lemah lainnya, ia juga diserap kembali dan diekskresi di bagian tengah dari tubulus proksimal.
Karena ekskresi uric acid melalui urine meningkat, timbunan urate menurun, sekalipun
konsentrasi plasma mungkin tidak sangat berkurang. Pada pasien yang merespon dengan baik,
endapan urate tofus akan terabsorbsi, dengan meredanya arthritis dan mineralisasi kembali
tulang. Dengan bertambahnya ekskresi uric acid, predisposisi pembentukan batu ginjal lebih kuat
daripada pengurangannya. Karena itu volume urine harus dipertahankan pada tingkat tinggi dan
paling tidak pada awal pengobatan pH urine dipertahankan di atas 6,0 dengan pemberian alkali.
Kadar asam urat dalam tubuh berkaitan erat dengan asupan zat purin yang dikonsumsi.
Karena sebetulnya purin merupakan zat yang bisa disintesis oleh tubuh (zat non essensial)
sehingga setiap purin yang terkandiuung dalam makanan kelebihannya akan dikatabolisme dan
hasil akhirnya menjadi asam urat .
Kadar urat di darah tergantung usia dan jenis kelamin. Umunya, anak-anak memiliki
kadar asam urat antara 3,0-4,0 mg/dl. Kadar ini akan meningkat dengan bertambahnya usia dan
menurun saat menopause. Rata-rata kadar asam urat pada laki-laki dewasa dan wanita
premenopause sekitar 6.8 dan 6,0 mg/dl. Kadar asam urat pada orang dewasa cenderung
meningkat dengan bertambahnya usia, berat badan, tekanan darah, konsumsi alcohol dan
gangguan fungsi ginjal. Pengkristalan biasanya terjadi jika kadar asam urat darah sudah
mencaopai 9-10 mg/dl .
2.2 Metabolisme Asam Urat
Pembentukan asam urat dalam darah juga dapat meningkat yang disebabkan oleh factor
dari luar pertama makanan dan minuman yang merangsang pembentukan asam urat. Adanya
gangguan dalam proses ekskresi dalam tubuh akan menyebabkan penumpukan asam urat di
dalam ginjal dan persendian. Jalur kompleks pembentukan asam urat dimulai dari ribose 5-
phosphate, suatu pentose yang berasal dari glycidic metabolism, dirubah menjadi PRPP
(phosphoribosyl pyrophosphate) dan kemudian phosphoribosilamine, lalu ditransformasi
menjadiinosine monophosphate (IMP). Dari senyawa perantara yang berasal dariadenosine
monophosphate (AMP) dan guanosine monophosphate (GMP), purinic nucleotides digunakan
untuk sintesis DNA dan RNA, serta inosine yang kemudian akan mengalami degradasi
menjadi hypoxanthine, xanthine dan akhirnya menjadiuric acid (McCrudden Francis H.2000).
Gambar 4. Penguraian Basa Purin (A. Swanson, dkk. 2007)
2.3 Faktor Yang Mempengaruhi Asam Urat

Faktor risiko utamanya adalah usia, gender, dan gen. Menurut beberapa pakar, lebih dari
50 persen penderita memiliki keluarga dengan riwayat penyakit itu. Ayah dan kakek saya punya
penyakit asam urat, kata Alfred, yang dikutip sebelumnya. Penyakit ini juga lebih sering
menyerang pria, khususnya yang berusia 40 sampai 50 tahun. Malah, pria memiliki
kemungkinan tiga atau empat kali lebih besar terkena penyakit ini dibanding wanita. Sebelum
menopause, jarang ada wanita yang terkena penyakit asam urat.
Obesitas dan pola makan: Encyclopedia of Human Nutrition menyatakan, Pengaturan
pola makan untuk mengatasi penyakit asam urat tampaknya tidak lagi berfokus pada pantangan
terhadap makanan dengan kandungan purin yang tinggi, tetapi pada penanganan gangguan
metabolisme yang umumnya dikaitkan dengan penyakit asam urat: obesitas, sindrom resistansi
insulin, dan dislipidemia, yaitu kelainan jumlah lipid pada darah, misalnya kolesterol.
Namun, beberapa pakar juga menyarankan agar makanan dengan kandungan purin
yang tinggi, seperti ragi, beberapa jenis ikan, dan berbagai jenis daging merah, dikurangi.
Minuman: Konsumsi minuman beralkohol yang berlebihan bisa menghambat
pembuangan asam urat, sehingga terjadi penumpukan.
Problem kesehatan: Menurut Klinik Mayo di Amerika Serikat, penyakit asam urat bisa
dipicu oleh beberapa problem kesehatan, termasuk tekanan darah tinggi yang tidak diobati
(hipertensi) dan kondisi kronis seperti diabetes, kadar lemak dan kolesterol yang tinggi dalam
darah (hiperlipidemia), dan penyempitan arteri (arteriosklerosis). Penyakit asam urat juga
dikaitkan dengan penyakit atau cedera yang tiba-tiba atau parah, dan kurangnya gerak karena
terlalu lama terbaring, juga penyakit ginjal. Penyakit asam urat paling sering menyerang jempol
kaki karena pada bagian ini sirkulasi darahnya kurang dan suhunya lebih rendahdua kondisi
yang bisa menyebabkan penumpukan asam urat.
Pengobatan: Produk-produk yang meningkatkan risiko penyakit asam urat antara lain
diuretik tiazid (obat yang memperlancar keluarnya air dari dalam tubuh, biasanya untuk
mengobati tekanan darah tinggi), aspirin dosis rendah, obat antipenolakan yang diberikan
kepada pasien pencangkokan organ, dan obat kemoterapi.
2.4 Faktor Yang Mempengaruhi Pemeriksaan Asam Urat
Hasil pemeriksaan laboratorium yang tepat dan teliti dapat tercapai apabila di dalam
proses pemeriksaan terhadap sampel selalu memperhatikan secara terpadu beberapa hal yaitu :
persiapan penderita, pengambilan sampel penderita, proses pemeriksaan sampel dan pelaporan
hasil pemeriksaan sampel. Penyimpanan sampel dilakukan apabila pemeriksaan ditunda atau
sampel dikirim ke laboratorium lain. Berkaitan dengan hal tersebut ada beberapa hal yang perlu
diperhatikan dalam penyimpanan sampel yaitu : waktu penyimpanan sampel, cara penanganan
sampel dan suhu penyimpanan sampel (Mulyono, B. 2010).
Waktu penyimpanan sampel.
Penyimpanan terhadap sampel perlu dilakukan apabila pemeriksaan ditunda. Proses
penyimpanan sampel harus sesuai prosedur yang disyaratkan sehingga diperoleh hasil
pemeriksaan yang tepat. Waktu penyimpanan yang disarankan untuk sampel asam urat adalah
selama 5 hari (Departemen Kesehatan Republik Indonesia Pusat Laboratorium Kesehatan, 2002).
Suhu penyimpanan sampel.

Sampel yang digunakan untuk pemeriksaan agar tetap dalam kondisi yang stabil, maka
dibutuhkan waktu penyimpanan sampel yang baik dan suhu yang sesuai. Pemeriksaan kadar
asam urat darah dengan menggunakan plasma simpan, maka sampel disimpan di refrigerator
pada suhu 2 - 8C (Rhoce Diagnostic, 2009).
Cara penanganan sampel.

Penanganan terhadap sampel yang digunakan untuk pemeriksaan perlu perlakuan yang
benar, oleh karena penanganan sampel yang tidak sesuai prosedur akan dapat mempengaruhi
terhadap hasil pemeriksaan. Pemeriksaan yang menggunakan sampel plasma simpan, maka
plasma dipisahkan terlebih dahulu dari selnya dalam waktu maksimal 2 jam dari pengambilan
sampel, selanjutnya plasma disimpan dalam refrigerator pada suhu 2-8C (Departemen
Kesehatan Republik Indonesia Pusat Laboratorium Kesehatan, 2002).
2.5 Pemeriksaan Asam Urat

cara cepat menggunakan stik dan metode enzimatik. Pemeriksaan kadar asam urat dengan
menggunakan stik dapat dilakukan dengan menggunakan alat UASure Blood Uric Meter. Prinsip
pemeriksaan alat tersebut adalah UASure Blood Uric Acid Test Strips menggunakan katalis yang
digabung dengan teknologi biosensor yang spesifik terhadap pengukuran asam urat. Strip
pemeriksaan dirancang dengan cara tertentu sehingga pada saat darah diteteskan pada zona
reaksi dari strip, katalisator asam urat memicu oksidasi asam urat dalam darah tersebut.
Intensitas dari elektron yang terbentuk diukur oleh sensor dari UASure dan sebanding dengan
konsentrasi asam urat dalam darah. Nilai Rujukan untuk laki laki : 3.5 7.2 mg/dl, sedangkan
untuk perempuan : 2.6 6.0 mg/dl (UASure Blood Uric Acid Test Strips).
Persiapan bagi penderita yang akan diambil sampelnya yaitu puasa 10 - 12 jam dan tidak
mengkonsumsi makanan tinggi purin (misalnya : daging, jerohan, sarden, otak) minimal 24 jam
sebelum uji dilaksanakan, oleh karena dapat mempengaruhi terhadap hasil pemeriksaan yang
dilakukan (Harrison, 2000).
Metode :
Enzimatik
Prinsip :
Asam urat dioksidasi oleh uricase menjadi allatoin dengan H2O2 dengan adanya
peroksidase menghasilkan chromogen berwarna yang diukur pada panjang gelombang 546nm
yang sebanding dengan kadar asam dalam sampel.
Reaksi :
Uricase
Urid Acid + H2O + O2 Allantion + CO2 + H2O2
peroksidase
2H2O2 DCHBS + PAP N-(4 antipyryl-3-cloro-5-sulfonate-p-
benzoquinonimine + HCL + 4H2O
Alat dan Bahan :
klinipet 0 l dan 1000 l
Bayer RA.50
Tabung reaksi dan rak tabung
Tip
Tissue
Serum
Reageen Urid Acid
Standar Urid Acid
Cara kerja :
Disiapkan tabung reaksi
Blanko Standar Sampel
Reagen Kerja 1000 l 1000 l
Homogenkan
Inkubasi 10 menit suhu kamar atau 5 menit 37oC
Baca pada 546nm
Nilai normal :
Laki-laki : 3,4 7,0 mg/dl
Perempuan : 2,4 5,7 mg/dl
BAB III
PENUTUP
3.1 Kesimpulan
Hasil pemeriksaan laboratorium yang tepat dan teliti dapat tercapai apabila di dalam
proses pemeriksaan terhadap sampel selalu memperhatikan secara terpadu beberapa hal yaitu :
persiapan penderita, pengambilan sampel penderita, proses pemeriksaan sampel dan pelaporan
hasil pemeriksaan sampel. Penyimpanan sampel dilakukan apabila pemeriksaan ditunda atau
sampel dikirim ke laboratorium lain. Berkaitan dengan hal tersebut ada beberapa hal yang perlu
diperhatikan dalam penyimpanan sampel yaitu : waktu penyimpanan sampel, cara penanganan
sampel dan suhu penyimpanan sampel (Mulyono, B. 2010).
cara cepat menggunakan stik dan metode enzimatik.
3.2 Saran
Penulis menyadari bahwa makalah ini masih jauh dari sempurna, oleh karena itu penulis
sangat mengharapkan saran dan kritik yang sifatnya membangun agar dalam pembuatan makalah
selanjutnya bisa lebih baik lagi, atas perhatiannya penulis ucapkan terimakasih.
DAFTAR PUSTAKA
1. Arianda dedi, 2014. BUKU SAKU ANALIS KESEHATAN refisi ke-3.bekasi: Analis Muslim
Publisher
2. http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/125/jtptunimus-gdl-rinajulian-6233-2-babii.pdf
3. http://restii-piypa0o.blogspot.com/2012/06/makalah-asam-urat.html
4. http://digilib.unimus.ac.id/files/disk1/125/jtptunimus-gdl-rinajulian-6233-2-babii.pdf
5. http://wol.jw.org/id/wol/d/r25/lp-in/102012292
6. http://madesofyan.blogspot.com/2013/01/asam-urat-darah-serum.html
7. http://www.womansday.com/Asamurat
Diposkan oleh Opi Ropiah di 20.48

Kirimkan Ini lewat EmailBlogThis!Berbagi ke TwitterBerbagi ke FacebookBagikan ke Pinterest
13 komentar:
1.
Aulia Maharani14 April 2016 10.27
Terima kasih untuk berbagi informasi , informasi itu sangat informatif dan membantu
OBAT ASAM URAT
Balas
2.
Obat Hematuria Alami Dengan AgaricPro 5 Mei 2016 00.58
terima kasih infonya, sangat bagus dan bermanfaat
OBAT ASAM URAT,

Balas
3.
Reza Ahmad Firdaus5 Mei 2016 23.41
thank for share

obat asam urat
Balas
4.
thank for share

thank for share
obat asam urat
Balas
5.
thank for sharae

obat asam urat
Balas
6.
thank for sharae

obat asam urat
Balas
7.
thank for sharae

obat asam urat
Balas
8.
thank for sharae

obat asam urat
Balas
9.
thank for sharae

obat asam urat
Balas
10.
Nate River3 Agustus 2016 00.42
Thanks for sharing, success always
OBAT BATUK
OBAT SINUSITIS
OBAT KOLESTEROL
OBAT ASMA
OBAT AMBEIEN
Balas
11.

Thank you very much for sharing information through this article
OBAT BATUK
OBAT SINUSITIS
OBAT KOLESTEROL
OBAT ASMA
OBAT AMBEIEN
Balas
12.
7lebah20 Oktober 2016 19.18
Komentar ini telah dihapus oleh pengarang.

Balas
13.
7lebah20 Oktober 2016 19.19
Wah.. artikelnya bagus dan sangat bermanfaat gan.. Semoga sehat dan sukses selalu
Oiya gan, ada cara paling mudah untuk cek Asam Urat paling Mudah dan Cepat, TANPA
harus AMBIL DARAH, PUASA, SAMPLE URINE..
Jika agan berminat, kami ada linknya gan.. silahkan bisa diKLIK..!!!
www.pusatjualalat.com
Terimakasih
Balas
Posting LamaBeranda
Langganan: Poskan Komentar (Atom)
MENGENAI SAYA
Opi Ropiah
i'am women. yeah i'am single women :)
Lihat profil lengkapku
ARSIP BLOG
2014 (2)
o Agustus (2)
ASAM URAT, METABOLISME ASAM URAT dan PEMERIKSAAN ...
just share photos (analis ceria)
Template Jendela Gambar. Diberdayakan oleh Blogger.
http://opiropiah.blogspot.co.id/2014/08/asam-urat-metabolisme-asam-urat-dan.html
.

ABOUT
KOMPETENSI
TUGAS KAMPUS
LAPORAN PRAKTIKUM
ZONA MAHASISWA
ARTIKEL KESEHATAN
Makalah asam urat
Yazhid Bashar LD
3 years ago
9 Comments
Facebook Twitter
BAB I
PENDAHULUAN
1.1 Latar belakang
Perkembangan teknologi yang sangat maju,berdampak terhadap manusia yang ditandai
dengan tuntunan akan efektifitas dan effisiensi.mulai dari cara perolehan informasisampai pada
masalah kesehatan dan pemenuhan kebutuhan lainnya,semua harus terpenuhi secara
cepat,mudah praktis dan ekonomis.
Asam urat adalah sampah hasil metabolism normal dari pencernaan protein dari
penguraian senyawa purin (sel tubuh yang rusak) yang seharusnya di buang melalui ginjal, feces
atau keringat.secara alamiah purin terdapat dalam tubuh manusia dan di jumpai pada semua
makanan pada sel hidup yakni makanan dari sayuran,buah dan kacang-kacangan ataupun yang
berasal dari hewan sepertim danging,jeroan,ikan,sarden.(speicher dkk.1994).
Asam urat di sintesis terutama dalam hati dalam suatu reaksi yang di katalisis oleh enzim
xantin oksidase asam urat kemudian mengalir melalui darah keginjal tempat ginjal tempat zat itu
difiltrasi,direabsorbsi sebagian dan diekskresi sebagian sebelum akhirnya diekresikan melalui
urine.(lanny,akk.2006).
Asam urat kurang larut dalam air dan konsentasi urat yang tinggi dalam urine
menyebabkan pengendapan Kristal asam urat yang dapat menyebabkan batu ginjal.kadar asam
urat darah yang tinggi sering menyebabkan pengendapan Kristal urat yang disebut gout dengan
gejalautamanya berupa radang sendi atau artristis gout di bedakan dari ada tidaknya penyebab
yang di ketahui sebelum serangannya terjadi yaitu: gout primer,tanpa penyebab jelas (90%),
gout sekunder,dengan penyebab jelas (10%)
1.2 Rumusan Masalah
Bertitik tolak dari latar belakang di atas maka penulis dapat merumuskan permasalahan Apkah
asam urat dapat berpengaruh terhadap kesehatan manusia
1.3 Tujuan Penulisan Makalah

Adapun manfaat yang dapat di ambil dari penulisan makalah ini yang berjudul ASAM URAT
adalah sebagai berikut:
1. Untuk memberikan wawasan kepada kami penulis dan khususnya bagi pembaca makalah ini
agar mendapat pemahaman yang cukup mengenai Asam urat dan dampak Asam urat terhadap
tubuh manusia.
2. Sebagai wahana untuk mengetahui mekanisme dan alur asam urat dalam tubuh
manusia,sehingga terbentuk asam urat dalam darah.
BAB II
PEMBAHASAN
2.1 Pengertian asam urat
Pemeriksaan kadar asam urat sangat penting dilakukan untuk mengetahui sejauh mana
jumlah asam urat dalam tubuh kita dan tentunya untuk menilai fungsi ginjal,selain itu juga
merupakan parameter pemeriksaan untuk indikasi penyakit gout(penykit persendian).
Asam urat merupakan praduk sisa dari metabolism purin yang berasal dari protein yang
banyak dikosumsi dari makanan seperti danging,zeroan,ikan,dan sarden,seperti yang diketahui
bahwa asam urat disintesis dihati kemudian mengalir melalui darah keginjal untuk difiltrasi dan
direabsorbsi sebagian dan diekresi melalui urine,asam urat direabsorsi sebagian dimaksudkan
untuk diuraikan atau diubah menjadi zat yang lebih sederhana yang dapat dimanfaatkan oleh
tubuh.
Pada pemeriksaan kadar asam urat,kami menggunakan metode enzimatik dengan
menggunakan spektrofometer sunostik SBA 733 pada panjang gelombang 546 nm,pada metode
ini jika serum yang mengandung asam urat ketika ditambahkan dengan larutan kerja asam urat
akan membentuk senyawa kompleks berwarna merah muda (pink).
Adapun kadar penentuan asm urat dengan menggunakan metode ini adalah: pertama-
tama darah disentrifus selama 10 menit dengan kecepatan 3000 rpm,setelah disentrifus
didiamkan beberapa menit kemudian dilakukan proses pemipetan yakni dipipet larutan kerja
asam urat 1000 ml kemasing-masing tabung.(blangko,standard an sampel) kemudian dipipet 20
ml larutan standar pada tabung standar dan dipipet larutan sampel kemudian dipindahkan
kedalam tabung sampel.
Setelah proses pemipetan selesai maka semua larutan tersebut diingkubasi 10 menit pada
suhu 30% C kemudian dibaca dengan spekfrofofmeter sunostik SBA 733 pada panjang
gelombang 546 nm.
Dari hasil percobaan tersebut kami peroleh kadar asam urat pada sampel darah adalah
6,5mg/dl hasil tersebut termasuk nilai yang normal karena kami menggunakan sampel darah
laki-laki,sedangkan nilai normal yang telah ditetapkan untuk laki-laki adalah 3,4-7,0 mg/dl.
Jika kadar asam urat meningkat dalam darah sehingga terjadi penumpukan Kristal asam
urat hal ini disebabkan antara lain:
Produksi asam urat berlebihan,yang di sebabkan oleh factor genetic,leukimia,asupan tinggi
purin,obesitas dan lain sebagainya
Ekskresi atau pengeluaran asam urat berkurang seperti adanya penyakit ginjal serta kurangnya
produksi urine.
Untuk melakukan pengobatan dilakukan dengan cara antara lain,merendahkan radang
sendi dengan obat-obatan dan istrahat sendi yang terkena serta dilakukan pengaturan asam urat
tubuh seperti diet makanan,obat-obatan dan olahraga.
2.2 Metabolisme asam urat
Yang dimaksud asam urat adalah asam yang berbentuk Kristal-kristal yang merupakan
hasil akhir dari metabolism purin(bentuk turunan nucleoprotein),yaitu salah satu komponen asam
nukleat yang terdapat pada inti sel-sel tubuh.secara alamiah,purin terdapat dalam tubuh kita dan
dijumpai pada semua makanan dari sel hidup,yakni makanan dari tanaman (sayur,buah,kacang-
kacangan) atau pun hewan (danging,jeroan,ikan sarden).
Jadi asam urat merupakan hasil metabolism di dalam tubuh,yang kadarnya tidak boleh
berlebihan.setiap orang memiliki asam urat di dalam tubuh,karena setiap metabolism normal di
hasilkan asam urat.sedangkan pemicunya adalah makanan dan senyawa lain yang banyak
mengandung purin.sebetulnya,tubuh menyediakan 85 persen senyawa purin untuk kebutuhan
setiap hari.ini berarti kebutuhan purin dari makanan hanya sekitar 15 persen.
Fakta ini belum diketahui secara luas oleh masyarakat.akibatnya banyak orang suka
menyamaratakan semua makanan.orang menyantap ap saja yang dia inginkan,tanpa
mempertimbangkan kandungan didalamnya,makanan dari sumber dari produk hewani biasanya
mengandung purin sangat tinggi.produk makanan mengandung purin tinggi kurang baik
bagi-,tanpa mempertimbangkan kandungan didalamnya, makanan dari sumber dari produk
hewani biasanya mengandung purin sangat tinggi.produk makanan mengandung purin tinggi
kurang baik bagiorang-orang tertentu, yang punya bakat mengalami gangguan asam urat. Jika
mengosumsi makanan ini tanpa perhitungan,jumlah purin dalam tubuhnya dapat melewati
ambang batas normal.
Beberapa jenis makanan dan minuman yang diketahui bias meningkatkan kadar asam
urat adalah alcohol,ikan hearing,telur, dan jeroan.ikan hearing atau sejenisnya(sarden),dan jeroan
merupakan sumber senyawa sangat potensial.yang tergolong jeroan bukan saja usus melainkan
semua bagian lain yang terdapat dalam perut hewan, seperti hati,jantung,babat dan limfa.
Konsumsi jeroan memperberatkan kerja enzim hipoksantin untuk mengolah purin.
akibatnya banyak sisa asam urat didalam darahnya,yang terbentuk butiran dan mengumpul
disekitar sendi sehingga menimbulkan rasa sangat sakit.jeroan memang merupakan salah satu
hidangan menggiurkan, diantaranya soto babat,sambal hati,sate jantung dan kerupuk limfa.tetapi
salah satu dampaknya,jika tubuh kelebihan senyawa purin maka si empunya diri mengalami
sakit pada persendiaan.
2.3 Penyebab Asam urat
Penyakit asam urat digolongkan menjadi penyakit penyakit gout primer dan penyakit
gout sekunder.
Pada penyakit gout primer,99 persen penyebabnya belum diketahui(idiopatik).diduga
berkaitan dengan kombinasi faktor genetic dan factor hormonal yang menyebabkan gangguan
metabolisme yang dapat mengakibatkan meningkatnya produksi asam urat atau biasa juga
diakibatkan karena berkurangnya pengeluaran asam urat dari tubuh.sedangkan penyakit gout
sekunder disebabkan antara lain karena meningkatnya produksiasam urat karena nutrisi,yaitu
mengosumsi makanan dengan kadar purin yang tinggi.purin adalah salah satu senyawa basa
organic yang menyusun asam nukleat (asam dari inti sel)dan termasuk dalam kelompok asam
amino,unsur pembentuk protein.
Produksi asam urat meningkat juga bias karena penyakit darah ( penyakit sumsum tulang,
polisitemia ), obat-obatan ( alcohol, obat-obat kanker, vitamin B12). penyebab lainnya adalah
obesitas ( kegemukan ), penyakit kulit ( psoriasis ), kadar trigliserida yang tinggi.pada penderita
diabetes yang tidak terkontrol dengan baik biasanya terdapat kadarn benda-benda keton( hasil
buangan metabolisme lemak ) yang meninggi. Benda-benda keton yang meninggi akan
menyebabkan asam urat juga ikut meninggi.setiap orang dapat terkena penyakit asam
urat.karena itu ,kita perlu waspada pada gejala-gejalanya.
Penyakit radang serndi akibat peningkatan kadar asam urat darah disebut dengan arthritis
gout atau arthritis pirai.artritios gout yang akut disebabkan oleh reaksi radang jaringan terhadap
pembentukan Kristal urat.pada sebagian besar kasus gout riwayat penyakit dan gambaran klinis
bersifat khusus,sehingga kadang-kadang diagnosis dapat langsung ditengakkan seseorangt
dikatakan menderita asam urat ( gout ) jika kondisinya memenuhi beberapa syarat dan biasanya
perjalan penyakitnya klasik sekali, seperti mempunyai gejala yang khas penyakit out,
mempunyai perjalanan penyakit yang khas penyakit gout, ditemukan asam urat didalam kadar
tinggi dalam darahnya,dan hasil pemeriksaan mikroskopik dari cairan sendi atau tofus ( benjolan
asam urat ) ditemukan Kristal asam urat yang berbentuk jarum.
Lebih banyak pria
Umumnya yang terserang asam urat adalah pada pria,sedangkan pada perempuan
persentasenya kecil dan baru muncul setelah menopause. Kadar asam urat kaum pria cenderung
meningkat sejalan dengan peningkatan usi. Pada wanita, peningkatan itu dimulai sejak masa
menopause. Mengapa asam urat cenderung dialami pria! Ini karena perempuan mempunyai
hormone estrogen yang ikut membantu pembuangan asam urat lewat urine.sementara pada
pria,asam uratnya cenderung lebih tinggi daripada perempuan karena tidak memiliki hormon
ekstrogen tersebut.Jadi selama seorang perempuan mempunyai hormone ekstrogen,maka
pembuangan asam uratnya ikut terkontrol.ketika sudah tidak mempunyai ekstrogen,seperti saat
menopause,barulah perempuan terkena asam urat. Kalau peningkatan asam urat ini melewati
ambang batas yang bias ditolerir,persoalan akan timbul pertama pada ginjal,sendi dan saluran
kemih.
2.4 Kadar normal asam urat
Pemeriksaan asam urat dilaboratorium dilakukan dengan dua cara,enzimatik dan teknik
bias.kadar asam urat normal menurut tes enzimatik maksimum 7 mg/dl.sedangkan pada teknik
biasa,nilai normalnya maksimum 8 mg/dl.bila hasil pemeriksaan menunjukan kadar asam urat
melampaui standar normal itu,penderita dimungkinkan mengalami hiperurisemia.Kadar asam
urat normal pada perempuan dan pria berbeda.kadar asam urat normal pada pria berkisar 3,5-7
mg dan pada perempuan 2,6-6 mg/dl.kadar asam urat diatas normal disebut
hiperirisemia.perjalanan penyakit yang klasik biasanya dimulai dengan suatu serangan atau
seseorang memiliki riwayat pernah cek asam uratnya tinggi diatas 7 mg/dl,dan makin lama
makin tinggi.
Gambar patologisnya
Artristik gout muncul sebagai serangan keradangan sendi yang timbul berulang-ulang.
Gejala khas dari arthritis gout adalah serangan akut biasanya bersifat monoartikulat
(menyerang satu sendi saja) dengan gejala pembengkakan,kemerahan,nyeri hebat,panas,dan
gangguan gerak dari sendi yang terserang yang terjadi mendadak (akut)yang mencapai
puncaknya kurang dari 24 jam. serangan pertama adalah sendi pangkal ibu jari kaki.hampir pada
semua kasus,lokasi arthritis terutama pada sendi perifer dan jarang pada sendi sentral.
Serangan yang terjadi mendadak maksudnya tiba-tiba.karena itu bias saja terjadi,siang
hari sampai menjelang tidur tidak ada keluhan,tetapi pada tengah malam penderita mendadak
terbangun karena rasa sakit yang amat sangat.kalau serangan ini dating,penderita akan
merasakan sangat kesakitan walau tubuhnya hanya terkena selimut atau bahkan hembusan
angin.Perjalanan penyakit gout sangat khas dan mempunyai tiga tahapan.tahap pertama disebut
tahap arthritis gout akut.pada tahap ini penderita akan mengalami serangan arthritis yang khas
serangan tersebut akan menghilang tanpa pengobatan dalam waktu 5-7 hari.karena cepat
menghilang,maka sering penderita menduga kakinya keseleo atau kena infeksi sehingga tidak
menduga terkena penyakit gout dan tidak melakukan pemeriksaan larutan.Dokter yang
mengobati kadang-kadang tidak menduga penderita terserang penyakit gout.karena serangan
pertama kali ini singkat waktunya dan sembuh sendiri,sering penderita berobat ketukang urut dan
waktu sembuh menyangka hal itu disebabkan hasil urutan/pijitan.Penderita akan masuk pada
gout interkritikal.pada keadaan ini penderita dalam keadaan sehat selama jangka waktu
tertentu.jangka waktu antara seseorang dan orang lainnya berbeda.ada yang hanya satu
tahun,adapula yang sampai 10 tahun,tetapi rata-rata sekitar 1-2 tahun.panjangnya jangka waktu
tahap inim menyebabkan seseorang lupa bahwa iya pernah menderita serangan artritis gout atau
menyangka serangan pertama kali dahulu tak ada hubunganya dengan penyakit gout.Tahap
kedua di sebut sebagai tahap arthritis gout akut intermiten.Tahap ketiga disebut sebagai tahap
artritis gout kronik bertofus.
Faktor Risiko
Faktor resiko yang menyebabkan orang yang terserang penyakit asam urat adalah pola
makan,kegemukan dan suku bangsa.Di dunia suku bangsa yang paling tinggi prevalensinya pada
orang maori di Australia.pravelensi orang maori terserang penyakit asam urat tiggi
sekali,sedangkan di Indonesia prevalensi tertnggi pada penduduk pantai dan yang paling tinggi di
daerah manado-minahasa karena kebiasaan atau pola makanikan dan mengosumsi
alcohol.Alkohol menyebabkan pembuangan asam urat lewat urine itu ikut berkurang sehingga
asam uratnya tetap bertahan di dalam darah.konsumsi ikan laut yang tinggi juga mengakibatkan
asam urat.Asupan yang masuk ke tubuh juga memengaruhi kadar asam urat di dalam
darah.makanan yang mengandung zat purin yang tinggi akan di ubah menjadi asam urat.purin
yang tinggi terutma terdapat dalam jeroan, sea food:udang, cumi, kerang, kepiting, ikan teri.
Menurut hasil pemeriksaan laboratorium kadar asam urat terlalu tinggi,kita perlu
memperhatikan masalah makanan.makanan dan minuman yang selalu di konsumsi apakah
merupakan pemicu asam urat.pada orang gemuk,asam urat biasanya naik sedangkan
pengeluaranya sedikit.maka untuk keamanan,orang biasanya dianjurkan menurunkan berat
badan.Yang paling penting untuk diketahui adalah kalau asam urat tinggi dalam darah,tanpa kita
sadari akan merusak organ-organ tubuh,terutama ginjal,karena saringanya akan
tersumbat.tersumbatnya saringan ginjal akan berdampak munculnya batu ginjal, atau akhirnya
bias mengakibatkan gagal ginjal.
2.5 Pemeriksaan Asam Urat
Alat dan bahan
A. alat
spektrofotometer
mikro pipet 1000 ml dan 20 ml
tabung mikro
rak tabung
stopwatch
tips kuning dan biru
spoit
tourniquet
kapas alcohol
sentrifuse
B. Bahan
larutan kerja asam urat
serum
larutan standar ( mg/dl )
Cara kerja asam urat
No Pipet Blangko standar sampel

1 Larutan kerja asam urat 1000 ml 1000 ml 1000 ml
2 Larutan standar asam urat _ 20 ml _
3 Larutan sampel _ _ 20 ml
Campur dan inkubasi 10menit pada suhu 30% c,kemudian dibaca kadar asam urat pada
spektrofotometer dengan panjang gelombang 546 nm.
BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Asam urat merupakan praduk sisa dari metabolism purin yang berasal dari protein yang
banyak dikosumsi dari makanan seperti danging,zeroan,ikan,dan sarden,seperti yang diketahui
bahwa asam urat disintesis dihati kemudian mengalir melalui darah keginjal untuk difiltrasi dan
direabsorbsi sebagian dan diekresi melalui urine,asam urat direabsorsi sebagian dimaksudkan
untuk diuraikan atau diubah menjadi zat yang lebih sederhana yang dapat dimanfaatkan oleh
tubuh
B. Saran
Semoga karya yang sangat sederhana ini dapat bermanfaat bagi siapa saja yang
memerlukannya.
SHARE:
KIMIA KLINIK
FACEBOOK TWITTER GOOGLE+
Cara
mengurangi
lemak perut.
-56kg dalam
3 minggu. Mengejutkan!! Cara mudah Pemerintah Teknik
Sebelum Uang kertas singkirkan Indonesia pelangsing
tidur, minum dengan gambar lemak perut 56 Tidak Ingin kuno! Turun 2
1 gelas itu bisa kg 2 minggu. Anda Tahu kg setiap hari,
mendatangkan Sebelum tidur, Tentang ini .. jika sebelum
banyak uang ambil 1 sdt... jam 12:00 Anda
What's Related?
MAKALAH ANALISA GAS DARAH (BLOOD GAS ANALYZER)

CARA PERSIAPAN REAGEN KERJA DAN STABILITASI ( KIMIA KLINIK )
MAKALAH BILIRUBIN
MAKALAH PEMERIKSAAN CREATINI
makalah pemberian plasma dari bank darahMakalah fibrinolisis
0 Comments
9 Comments
FANSPAGE
Facebook
Yazhid January
Artikel Populer
JUDUL KTI ANALIS KESEHATAN LENGKAP DENGAN PROPOSAL

makalah spektrofotometer
PEMBUATAN DAN PEWARNAAN SEDIAAN APUS
Makalah Myasis
LEUKEMIA MIELOBLASTIK AKUT M2
pemeriksaan telur cacing metode sedimentasi
MAKALAH SPEKTROFOTOMETER
PEMBUATAN EMBA DAN MCA

Labels
artikel kes.
Bakteriologi
BIOKIMIA
Hematologi
ilmu farmasi
Ilmu kebidanan
Ilmu Keperawatan
IMUNOHEMATOLOGI
imunoserologi
Instrumentasi
JUDUL KTI
kimia analitik
KIMIA KLINIK
Klinik rutin
Laporan Amami
Laporan Imun
Laporan Praktikum Kimia analitik
Laporan Praktikum Parasitologi
Manajemen Lab
Media dan reagensia
mikologi
Parasitologi
Patologi Klinik
promkes
Semua ilmu
Sitohistoteknologi
Toksikologi
Transfusi darah
Virologi
POPULAR POSTS
makalah spektrofotometer

PEMBUATAN DAN PEWARNAAN SEDIAAN APUS
MAKALAH MIKROSKOP
makalah sentrifuge
CATEGORIES
Artikel Kes.BakteriologiBIOKIMIA HematologiIlmu FarmasiIlmu KebidananIlmu

KeperawatanIMUNOHEMATOLOGIImunoserologiInstrumentasiJUDUL KTIKimia AnalitikKIMIA KLINIK Klinik
RutinLaporan AmamiLaporan ImunLaporan Praktikum Kimia AnalitikLaporan Praktikum ParasitologiManajemen
LabMedia Dan ReagensiaMikologiParasitologiPatologi KlinikPromkesSemua
IlmuSitohistoteknologiToksikologiTransfusi DarahVirologi
http://www.atlm.web.id/2014/07/makalah-asam-urat.html
Created By Sora Templates & Blogger Templates | Gooyaabi Templates

Lih_an
Jumat, 01 Mei 2015
makalah asam urat
BAB I
PENDAHULUAN
A. LATAR BELAKANG
Asam urat sudah dikenal sejak 2 abad yang lalu dan salah satu penyakit tertua yang
dikenal manusia. Penyakit ini juga disebut "penyakit para raja" karena penyakit ini diasosiasikan
dengan kebiasaan mengonsumsi makanan dan minuman yang enak-enak. Salah satu masalah
kesehatan yang berkaitan dengan gizi di Indonesia adalah penyakit asam urat. Asam urat sering
dialami oleh banyak orang sekarang ini. Bahkan, orang-orang yang masih tergolong muda juga
sering ditimpa penyakit ini.
Di masyarakat kini beredar mitos bahwa ngilu sendi berarti asam urat. Pengertian ini
perlu diluruskan karena tidak semua keluhan dari nyeri sendi disebabkan oleh asam urat.
Pengertian yang salah ini diperparah oleh iklan jamu/obat tradisional. Penyakit rematik banyak
jenisnya. Tidak semua keluhan nyeri sendi atau sendi yang bengkak itu berarti asam urat. Untuk
memastikannya perlu pemeriksaan laboratorium. Sebenarnya yang dimaksud dengan asam urat
adalah asam yang berbentuk kristalkristal yang merupakan hasil akhir dari metabolisme purin
(bentuk turunan nukleoprotein), yaitu salah satu komponen asam nukleat yang terdapat pada inti
selsel tubuh. Secara alamiah, purin terdapat dalam tubuh kita dan dijumpai pada semua makanan
dari sel hidup, yakni makanan dari tanaman (sayur, buah, kacang-kacangan) atau pun hewan
(daging, jeroan, ikan sarden). Jadi asam urat merupakan hasil metabolisme di dalam tubuh, yang
kadarnya tidak boleh berlebih. Setiap orang memiliki asam urat di dalam tubuh, karena pada
setiap metabolisme normal dihasilkan asam urat. Sedangkan pemicunya adalah makanan dan
senyawa lain yang banyak mengandung purin. Sebetulnya, tubuh menyediakan 85 persen
senyawa purin untuk kebutuhan setiap hari. Ini berarti bahwa kebutuhan purin dari makanan
hanya sekitar 15 persen.
Konsumsi purin tinggi merupakan salah satu faktor penyebab dari hiperurisemia. Sejauh
ini kebiasaan makan masyarakat Bali faktanya sering dari sumber makanan tinggi purin seperti
lawar babi yang diolah dari daging babi, betutu ayam atau itik, pepes ayam atau babi, sate babi,
babi guling
B. RUMUSAN MASALAH
1. Apa pengertian asam urat ?
2. Bagaimana sifat dan struktur kimia asam urat ?
3. Apa ciri-ciri asam urat ?
4. Sebutkan dan jelaskan macam-macam pemeriksaan asam urat ?
5. Apa penyebab asam urat ?
6. Bagaimana faktor resiko asam urat ?
7. Bagaimana gejala klinis asam urat ?
8. Jelaskan jalur terjadinya asam urat ?
9. Bagaimana pencegahan dan pengobatan asam urat ?
C. TUJUAN
Adapun yang menjadi tujuan dalam penulisan makalah ini adalah untuk mengetahui dan
memahani tentang asam urat.
BAB II
PEMBAHASAN
A. PENGERTIAN ASAM URAT

Asam urat adalah asam yang berbentuk kristal-kristal yang merupakan hasil akhir dari
metabolisme purin (bentuk turunan nukleoprotein), yaitu salah satu komponen asam nukleat
yang terdapat pada inti sel-sel tubuh. Secara alamiah, purin terdapat dalam tubuh kita dan
dijumpai pada semua makanan dari sel hidup, yakni makanan dari tanaman (sayur, buah,
kacang-kacangan) atau pun hewan (daging, jeroan, ikan sarden). (indriawan,2009).
Asam urat adalah produk akhir atau produk buangan yangdihasilkan dari metabolisme
atau pemecahan purin. Asam urat sebenarnya merupakan antioksidan dari manusia dan hewan,
tetapi bila dalam jumlah berlebihan dalam darah akan mengalami pengkristalan dan
Kadar asam urat dapat diketahui melalui hasil pemeriksaan darah dan urin. Nilai rujukan
kadar darah asam urat normal pada laki-laki yaitu 3.6 - 8.2 mg/dl sedangkan pada perempuan
yaitu 2.3 - 6.1 mg/dl (E. Spicher, Jack Smith W. 1994).
Asam urat atau uric acid adalah asam hasil metabolisme protein berupa asam-asam inti
yang terdapat dalam inti sel. Setelah mengalami berbagai macam proses biokimia akan menjadi
oksida purin. Purin sendiri merupakan salah satu turunan asam amino. Oksida purin ini
dimetabolisme lagi oleh suatu enzim dan menghasilkan asam urat. Jadi asam urat adalah hasil
akhir dari metabolisme tubuh dari bahan purin.
B. SIFAT DAN STRUKTUR KIMIA ASAM URAT
Asam urat merupakan asam lemah dengan pKa 5,8. Asam uratcenderung berada di cairan
plasma ekstraselular. Sehingga membentukion urat pada pH 7,4. ion urat mudah disaring dari
plasma. Kadar asam urat di darah tergantung usia dan jenis kelamin. Kadar asam urat akan
meningkat dengan bertambahnya usia dan gangguan fungsi ginjal (McCrudden Francis H,
2000). Di bawah mikroskop kristal urat menyerupai jarum-jarum renik yang tajam, berwarna
putih, dan berbau busuk.
Gambar. Struktur kimia asam urat
Gambar . Penguraian Basa Purin (A. Swanson, dkk. 2007)

Metabolisme asam urat
Pembentukan asam urat dalam darah juga dapat meningkat yang disebabkan oleh factor
dari luar tertama makanan dan minuman yang merangsang pembentukan asam urat. Adanya
gangguan dalam proses ekskresi dalam tubuh akan menyebabkan penumpukan asam urat di
dalam ginjal dan persendian. Jalur kompleks pembentukan asam urat dimulai dari ribose 5-
phosphate, suatu pentose yang berasal dariglycidic metabolism, dirubah menjadi PRPP
(phosphoribosyl pyrophosphate) dan kemudian phosphoribosilamine, lalu ditransformasi
menjadi inosine monophosphate (IMP). Dari senyawa perantara yang berasal
dari adenosine monophosphate (AMP) danguanosine monophosphate (GMP),
purinic nucleotides digunakan untuk sintesis DNA dan RNA, serta inosine yang kemudian akan
mengalami degradasi menjadi hypoxanthine, xanthine dan akhirnya menjadi uric
acid (McCrudden Francis H.2000).
C. CIRI-CIRI ASAM URAT
Berdasarkan subkomite The American Rheumatism Association yang menetapkan kriteria
diagnostik untuk asam urat adalah :
1. Adanya kristal urat yang khas dalam cairan sendi.
2. Thopus terbukti mengandung kristal urat berdasarkan pemeriksaan kimiawi dan mikroskopik
dengan sinar terpolarisasi.
3. Lebih dari sekali mengalami serangan artthritis akut.
4. Terjadi peradangan secara maksimal dalam satu hari.
5. Oligorthritis (jumlah sendi yang meradang kurang dari 4).
6. Kemerahan di sekitar sendi yang meradang.
7. Sendi metatarsophalangeal pertama (ibu jari kaki) terasa sakit atau membengkak.
8. Serangan unilateral (satu sisi) pada sendi metatarsophalangeal pertama.
9. Serangan unilateral pada sendi tarsal (jari kaki).
10. Thopus (deposit besar dan tidak teratur dari natrium urat) di kartilago artikular (tulang rawan
sendi) dan kapsula sendi.
11. Hiperuricemia (kadar asam urat dalam darah lebih dari 7,5 mg/dL).
12. Pembengkakan sendi secara asimetris (satu sisi tubuh saja).
13. Serangan arthritis akut berhenti secara menyeluruh.
14. Ketika terjadi serangan arthritis akut, penderita diberikan terapi untuk mengurangi
peradangannya. Hal ini dapat dilakukan dengan memberikan obat analgesikatau NSAID,
kortikosteroid, tirah baring, atau dengan pemberian kolkisin.
15. Setelah serangan akut berakhir, terapi ditujukan untuk menurunkan kadar asam urat dalam tubuh.
Hal ini dapat dilakukan dengan memberikan kolkisin atau obat yang memacu pembuangan asam
urat lewat ginjal (misal probenesid) atau obat yang menghambat pembentukan asam urat (misal
allopurinol).
D. MACAM-MACAM PEMERIKSAAN ASAM URAT
a. Pemeriksaan Holistik
Pemeriksaan holistik adalah pemeriksaan yang menyeluruhdimana pemeriksaan dilakukan dari
kapan terjadinya nyeri, bagaimanam dapat terjadinya nyeri. Setelah itu dilihat riwayat kesehatan,
baru di tegakkan diagnosis (Pusdiknas, 1980).
b. Pemeriksaan Enzimatis
Pemeriksaan enzimatis adalah pemeriksaan asam urat denganprinsip uric acid yang bereaksi
dengan urease membentuk reaksiH2O2 dibawah katalisis peroksiadase dengan 3,5
didorohydroksibensensulforic acid dan 4 aminophenazone memberikan reaksi warna violet dengan
indikator Quinollmine (Bishop L. Michael).
E. PENYEBAB ASAM URAT

Penyebab utama terjadinya gout adalah karena adanya deposit / penimbunan kristal asam
urat dalam sendi. Penimbunan asam urat sering terjadi pada penyakit dengan metabolisme asam
urat abnormal dan kelainan metabolik dalam pembentukan purin dan ekskresi asam urat yang
kurang dari ginjal.Beberapa factor lain yang mendukung, seperti:
1. Faktor genetik seperti gangguan metabolisme purin yang menyebabkan asam urat berlebihan
(hiperuricemia), retensi asam urat, atau keduanya.
2. Penyebab sekunder yaitu akibat obesitas, diabetes mellitus, hipertensi, gangguan ginjal yang
akan menyebabkan pemecahan asam yang dapat menyebabkan hiperuricemia.
3. Karena penggunaan obat-obatan yang menurunkan ekskresi asam urat sepertiaspirin, diuretic,
levodopa, diazoksid, asam nikotinat, aseta zolamid dan etambutol.
4. Mengkomsumsi makanan yang mengandung kadar purin yang tinggi adalah jeroan yang dapat
ditemukan pada hewan misalnya sapi, kambing dan kerbau.
F. FAKTOR RESIKO ASAM URAT

Faktor risiko yang menyebabkan orang terserang penyakit asam urat adalah pola makan,
kegemukan, dan suku bangsa. Di dunia, suku bangsa yang paling tinggi prevalensinya pada
orang Maori di Australia. Prevalensi orang Maori terserang penyakit asam urat tinggi sekali,
sedangkan di Indonesia prevalensi tertinggi pada penduduk pantai dan yang paling tinggi di
daerah Manado-Minahasa karena kebiasaan atau pola makan ikan dan mengonsumsi alkohol.
Alkohol menyebabkan pembuangan asam urat lewat urine itu ikut berkurang sehingga asam
uratnya tetap bertahan di dalam darah. Konsumsi ikan laut yang tinggi juga mengakibatkan asam
urat. Asupan yang masuk ke tubuh juga memengaruhi kadar asam urat dalam darah
(Indriawan,2009).
Makanan yang mengandung zat purin yang tinggi akan diubah menjadi asam urat. Purin
yang tinggi terutama terdapat dalam jeroan, sea f ood: udang, cumi, kerang, kepiting, ikan teri.
Menurut hasil pemeriksaan laboratorium kadar asam urat terlalu tinggi, kita perlu
memperhatikan masalah makanan. Makanan dan minuman yang selalu dikonsumsi apakah
merupakan pemicu asam urat.
Pada orang gemuk, asam urat biasanya naik sedangkan pengeluarannya sedikit. Maka
untuk keamanan, orang biasanya dianjurkan menurunkan berat badan. Yang paling penting untuk
diketahui adalah kalau asam urat tinggi dalam darah, tanpa kita sadari akan merusak organ-organ
tubuh, terutama ginjal, karena saringannya akan tersumbat. Tersumbatnya saringan ginjal akan
berdampak munculnya batu ginjal, atau akhirnya bisa mengakibatkan gagal ginjal. Asam urat
pun merupakan faktor risiko untuk penyakit jantung koroner. Diduga kristal asam urat akan
merusak endotel (lapisan bagian dalam pembuluh darah) koroner. Karena itu, siapapun yang
kadar asam uratnya tinggi harus berupaya untuk menurunkannya agar kerusakan tidak merembet
ke organ-organ tubuh yang lain (Indriawan,2009).
G. GEJALA KLINIS ASAM URAT
Pada umumnya lokasi munculnya serangan rasa nyeri, bengkak, merah, panas bila diraba,
dan terganggunya fungsi sendi hanya pada satu tempat, yakni pada pangkal ibu jari kaki (70-
80%). Meskipun demikian serangan ini bisa juga terjadi pada persendian lain seperti pergelangan
kaki, punggung kaki, lutut, siku, pergelangan tangan, tangan atau jari tangan. Selain pada sendi,
serangan bisa juga terjadi pada jaringan dalam yakni ginjal, yang kemudian menyebabkan
munculnya penyakit kencing batu.
Pada tahap yang lebih parah (timbunan kristal urat atau tophisemakin banyak) selain bisa
menyebabkan hancurnya struktur sendi juga bisa merusak struktur jaringan di bawah
kulit. Tophi tampak seperti benjolan kecil berwarna pucat yang muncul pada daun telinga, bagian
punggung lengan, bagian samping mangkok sendi lutut, dan pada tendon achilles. Bila kadar
asam urat darah tidak terkontrol, tophi bisa makin membesar dan menyebabkan kerusakan sendi
serta koreng. Koreng yang muncul bisa mengeluarkan cairan kental sperti kapur yang
mengandung kristal MSU (monosodium urat monohidrat). Umumnya tophi muncul pada tahap
kronik, yakni bila penderita telah menderita rematik gout lebih dari sepuluh tahun dan tidak
mendapat pengobatan yang baik sehingga kadar asam urat darahnya sering dalam kondisi tinggi.
H. JALUR TERJADINYA ASAM URAT
Mempelajari jalur asam urat disarankan memahami dahulu komposisi asam inti dan
peristiwa pelepasan (pembongkaran) Nitrogen yang ada dalam protein. Manusia mengubah
nukleosida purin yaitu adenosin dan guanosin melalui senyawa-senyawa dengan reaksi yang
beraneka menjadi produk akhir berupa asam urat yang diekskresikan bersama urin. Penjelasan
singkatnya sebagai berikut :
Adenosin mengalami deaminasi dengan bantuan
enzimadenosin deaminase menjadi inosin. Inosin difosforilasi oleh enzim nuklesida purin
fosforilase menjadi hipoxantin dan sambil melepaskanribosa 1-fosfat dan Basa
Nitrogen. Selanjutnya hipoxantin dan guanin membentuk xantin dengan katalisis enzim xantin
oksidase. Xantin selanjutnya menjadi asam urat.
Asam urat terbentuk dari katabolisma basa nitrogen purin yaituadenin dan guanin. Ingat
masih ada basa nitrogen lain yaitu pirimidin(Timin, Sitosin, dan Urasil). Asam Urat dikeluarkan
melalui atau bersama urin. Jumlah netto asam urat manusia adalah 400-600 mg dalam 24
jam. Adanya kandungan asam urat di atas normal (normal wanita 2.5 sampai 7.5 mg/dL atau
setara 0.15 sampai 0.45 mmol/L, sedang laki-laki 3 sampai 9 mg/dL atau setara 0.18 sampai 0.54
mmol/L) mengindikasikan adanya penyakit encok biasa (Penyakit Asam Urat. Istilah
klinis hiperurisemia). Kemungkinan timbulnya penyakit tersebut ada dua sebab yaitu:
1. Adanya peningkatan laju pembentukan asam urat
2. Kerusakan sistem katabolisme tubuh.
Peningkatan kadar asam urat dalam darah akan dideposit pada sendi-sendi. Ini yang
menyebabkan persendian mengalami sakit (kesemutan, linu, atau mati rasa dan sulit digerakkan
karena persendian mengalami arthritis). Obat yang cocok adalah obat yang dapat menghalangi
pembentukan xantin, yaitu obat jenis alopurinal. Obat ini menghambat biosintesis
purin khususnya pada reaksi perubahan hipoxantin menjadi xantin oleh enzim xantin
oksidase. Struktur molekul obat ini mirip dengan struktur Enzim xantin oksidase sehingga dapat
menyainginya dan menghambat produksi asam urat. Transportlipid dalam plasma, biosintesis
lipid, metabolisme jaringan lemak dan pengaturan mobilisasi lemak dan jaringan lemak, lemak
sebagaisumber energi untuk proses hidup, fungsi lemak tak jenuh, metabolisme, lipoprotein
plasma, peranan hati dalam metabolisme lipid, proses xetogenesis dan terjadinya ketosis,
metabolisme kolesterol.
I. PENGOBATAN DAN PENCEGAHAN ASAM URAT

1. Pencegahan Asam urat
Ada berbagai langkah upaya yang dapat dilakukan untuk mencegah asam urat yaitu :
a) Mengatur pola hidup dengan baik dan teratur.
b) Menggurangi kebiasaan buruk yaitu bagi perokok aktif.
c) Menghindari konsumsi yang mengandung lemak jenuh.
d) Jangan mandi pada malam hari.
e) Berolahraga yang rutin minimal 2-3 kali dalam seminggu.
Pencegahan lain yaitu tidak memakan makanan yang terdapat ditabel ini karena makanan
yang ada di dalam tabel mengandung asam urat .
KADAR PURIN PER

NO NAMA MAKANAN SARAN
100 GRAM BM
1. Hati, ginjal, jantung, limpa, paru-paru,150 -18 mg purin tidak boleh
otak, sarden, kaldu daging, disantap
2. Daging, ikan, kerang, kacang-kacangan,50 - 150 mg purin harus dibatasi
buncis, kembang kol, bayam, asparagus,
Melinjo /emping, daun melinjo, dan
jamur
3. Sayuran, buah-buahan, susu atau keju,0 - 15 mg purin Sangat
telur, dan serealia disarankan
2. Pengobatan Asam urat

Pengobatan asam urat ada 2 yaitu
a. Secara medis
Obat-obatan yang digunakan untuk pengobatan asam urat yaitu :
1) Allopurinol
a) Komposisi : tiap tablet menggandung Allopurinol 100 mg
b) Indikasi : gout dan hiperurisemia
c) Kontra indikasi : alergi dan penyakit hati
d) Cara kerja obat
Allopurinol adalah obat penyakit pria yang dapat menurunkan kadar asam urat dalam
darah. Allopurinol bekerja dengan menghambat xantin oksidase yaitu enzim yang dapat
mengubah hipoxantin menjadi xantin, selanjutnya mengubah xantin menjadi asam urat. Dalam
tubuh Allopurinol mengalami metabolisme menjadi oksipurinol yang juga bekerja sebagai
penghambat enzim xantin oksidase. Mekanisme kerja senyawa ini berdasarkan katabolisme purin
dan mengurangi produksi asam urat, tanpa mengganggu biosintesa purin.
e) Dosis
Dewasa
i. Dosis awal 100 mg sehari dan ditingkatkan setiap minggu sebesar 100 mg sampai dicapai dosis
optimal.
ii. Dosis maksimal yang dianjurkan 800 mg sehari.
iii. Pasien dengan gangguan ginjal 100-200 mg sehari.
Anak 6-10 tahun
i. Bila disertai penyakit kanker, dosis maksimal 300 mg sehari.
ii. Anak dibawah 6 tahundosis maksimal 150 mg sehari, dosis tergantung individu sebaiknya
diminum sesudah makan.
2) Prednisone
a) Indikasi : Artritis reumatoid, asma bronkhial, lupus eritematosus sistemik, demam reumatik yang
berhubungan dengan karditis.
b) Kontra indikasi : Tukak lambung, osteoporosis, diabetes melitus, penyakit infeksi sistemik,
gagal ginjal, kronis, uremia, hamil, turberkulosa aktif dan hipersensitif.
c) Dosis : 1-4 tablet 5 mg/hari setelah makan dan sebelum tidur.
d) Interaksi obat : Rifampisin, barbiturat.
e) Perhatian : Tidak untuk terapi awal artritis reumatoid, dan menyusui
f) Efek samping : Mual, kehilangan nafsu makan, nyeri otot, gelisah, edema, hipokalemia dan
iritasi lambung
3) Natrium diklofenak
a) Pengertian
Natrium diklofenak adalah obat golongan antiinflamasi nonsteroid yang mempunyai efek
antiinflamasi, analgesik, dan antipiretik.
b) Indikasi: untuk penyakit rheumatoid arthritis, osteoasthritis, ankylosing apondylitis, rematik non
artikular, dan serangan akut dari gout.
c) Efek samping : gangguan pencernaan, sakit perut, mata terasa pedas, mengantuk, pusing, sakit
kepala, diare, penggunaan jangka panjang menyebabkan terjadinya anemia sekunder, retensi
cairan, dan kenaikan tekanan darah.
d) Mekanisme kerjanya adalah dengan penghambatan sintesa prostaglandin. Natrium diklofenak
diabsorbsi secara cepat dan lengkap setelah pemberian peroral dan kadar puncak dalam plasma
dicapai dalam 2 - 3 jam. obat ini 99% terikat pada protein plasma. metabolisme sebagian besar
terjadi di dalam hati dan metebolit-metabolitnya diekskresikan dalam urin sebesar 65% dan di
dalam empedu sebesar 35%.
4) Indomentacin
Indomentacin merupakan obat anti inflamasi nonsteroid (NSAID) yang digunakan untuk
mengobati nyeri ringan sampai sedang dan membantu meringankan gejala arthritis misalnya
osteoarthritis dan rheumatoid arthritis atau asam urat seperti peradangan, kekakuan, bengkak dan
nyeri sendi.
a) Sediaan obat yaitu kapsul, suspensi, extended release
b) Indikasi : Rheumatoid arthritis sedang hingga parah, Ankylosing spondylitis sedang hingga
parah,Osteoarthritis sedang hingga parah, Bursitis dan tendintis akut dan Acute gouty arthritis
c) Kontra indikasi: Pasien yang hipersensitif terhadap obat ini yaitu asma, urtikaria dan Pasien
yang memiliki riwayat alergi dengan obat NSAID
d) Dosis
i. Untuk Acute gouty arthritis
Dewasa : 50 mg 3 kali sehari.
Anak-anak diatas usia 15 tahun : dosis didasarkan pada berat badan dan harus ditentukan oleh
dokter.
Anak-anak dibawah usia 14 tahun : dosis didasarkan pada berat badan dan harus ditentukan oleh
dokter.
ii. Untuk bursitis dan tendintis akut
Dewasa : 75-150 mg per hari, dibagi menjadi 3 atau 4 dosis sama, selama 1-2 minggu seperti
yang ditentukan oleh dokter.
Anak-anak diatas usia 15 tahun : dosis didasarkan pada berat badan dan harus ditentukan dokter.
Anak-anak dibawah usia 14 tahun : dosis didasarkan pada berat badan dan harus ditentukan
dokter.
iii. Untuk Ankylosing spondylitis atau Rheumatoid arthritis
Dewasa : 25 mg 2 atau 3 kali sehari. Dokter mungkin juga meningkatkan dosis menjadi 25 atau
50 mg per hari, sesuai kebutuhan. Namun dosis total biasanya tidak lebih dari 200 mg per hari.
Anak-anak diatas usia 15 tahun : dosis didasarkan pada berat badan dan harus ditentukan dokter.
Anak-anak dibawah usia 14 tahun : dosis didasarkan pada berat badan dan harus ditentukan
dokter.
b. Secara tradisional
Obat yang digunakan untuk mengobati asam urat yaitu :
1) Sirsak dimakan begitu saja atau dijuice, dimakan atau minum tiap hari
2) Daun salam 7 lembar direbus dengan dua gelas air kemudian diminum pagi dan sore
3) Labu siam diparut kemudian disaring diambil airnya diminum tiap hari.
4) Cuka apel yang sudah jadi dan dicampur madu dengan ukuran satu sendok madu ditambah 2
sendok makan cuka apel plus air hangat -/ 50 cc dan diminum selama 1 minggu pagi bangun
tidur dan kalau mau tidur malam.
5) Kentang mentah dan apel malang di juice.
6) Tumbuhan yang tepat untuk pengobatan asam urat adalah Sidaguri atau Sida rhombifolia L.
Deskripsi
Di Indonesia tanaman sidaguri belum terlalu banyak dibudidayakan oleh karenanya tanaman
sidaguri masih banyak tumbuh secara liar di pinggir-pingir jalan, pinggir selokan, pinggir sungai
serta di daerah-daerah ladang yang tak terurus. Proses regenerasi tanaman sidaguri terjadi secara
alami yaitu dengan cara tumbuh tunas-tunas baru dari kecambah yang dihasilkan tanaman
induknya. Proses regenerasi tanaman sidaguri juga terjadi melalui bantuan angin yang membawa
kecambah-kecambah tsb untuk tumbuh dan berkembang di tempat lain.
Tanaman daun sidaguri memiliki nama ilmiah (nama latin) Sida rhombifolia Linn, namun
selain nama ilmiah tanaman sidaguri juga memiliki nama-nama lokal di daerah. Orang Jawa
sudah biasa menyebut tanaman ini dengan nama sadagori, sidaguri, otok-otok, taghuri, sidagori.
Di daerah Maluku tanaman ini dikenal dengan sebutan hutu gamo, bitumu, digo, sosapu. Di
daerah Nusa Tenggara orang lebih mengenalnya dengan nama kahindu, dikira.Masyarakat
Sumatera mengenal tanaman ini dengan sebutan guri, sidaguri, atau saliguri
Kandungan kimia
Zat kimia yang terkandung dalam tanaman sidaguri yaitu :
1) Kandungan daun tanaman sidaguri
Pada bagian daun tanaman sidaguri terdapat kandungan alkaloid, kandungan kalsium
oksalat, kandungan tannin, kandungan saponin, kandunganfenol, asam amino serta terdapat
kandungan minyak atsiri.
2) Kandungan batang tanaman sidaguri
Pada bagian batang tanaman sidaguri ditemukan adanya kandungan kalsium oksalat serta
terdapat kandungan tannin.
3) Kandungan akar tanaman sidaguri
Pada bagian akar tanaman sidaguri ditemukan adanya kandungan alkaloid,
kandungan steroid serta kandungan ephedrine.
Manfaat
Sifat-sifat biologi yang dimiliki tanaman sidaguri adalah tanaman ini mempunyai sifat dan
karakteristik sebagai anti radang, mempunyai sifat anti inflamasi, mempunyai sifat deuretik serta
analgesik. Pada kebiasaan masyarakat dahulu tanaman sidaguri secara tradisional sering
digunakan untuk mengobati berbagai macam penyakit yang sering diderita oleh masayarakat
waktu itu, seperti untuk mengobati penyakit rematik, demam, disentri, bisul, ketombe serta
membasmi keberadaan cacing kremi di dalam perut. Namun seiring dengan terjadinya
perkembangan jaman pada masyarakat moderen seperti sekarang ini tanaman sidaguri banyak
dimanfaatkan dan dipercaya oleh masyarakat sabagai tanaman obat tradisional alami yang
berkhasiat untuk mengobati keluhan penyakit asam urat.
Cara pengolahannya
Siapkan satu batang tanaman sidaguri berikut denga akarnya (100 gr/tanaman). Cucilah
batang dan akar tanaman sidaguri dengan air bersih sampai batang dan akar yang mau diolah tsb
benar-benar bersih. Kemudian rebuslah batang dan akar dengan air bersih sebanyak kira-kira 1
liter. Tunggu sampai air rebusan mendidih, kemudian angkat dan dinginkan ketika air rebusan
tersisa menjadi setengahnya untuk selanjutnya lakukan penyaringan biar ampasnya terpisah.
Untuk menghilangkan rasa air rebusan sidaguri yang agak langu bisa juga ditambahkan gula
pasir atau gula merah secukupnya sesuai selera. Minumlah secara rutin untuk mendapatkan
khasiat dan manfaat tanaman sidaguri sebagai obat asam urat.
BAB III
PENUTUP
A. KESIMPULAN
Kesimpulan dari makalah ini adalah sebagai berikut :
1. Asam urat adalah hasil akhir dari metabolisme tubuh dari bahan purin.
2. Faktor risiko yang menyebabkan orang terserang penyakit asam urat adalah pola makan,
kegemukan, dan suku bangsa.
3. Pemeriksaan asam urat ada dua yaitu pemeriksaan Holistik dan pemeriksaan enzimatis.
4. Pada umumnya lokasi munculnya serangan rasa nyeri, bengkak, merah, panas bila diraba, dan
terganggunya fungsi sendi hanya pada satu tempat, yakni pada pangkal ibu jari kaki (70-80%).
Meskipun demikian serangan ini bisa juga terjadi pada persendian lain seperti pergelangan kaki,
punggung kaki, lutut, siku, pergelangan tangan, tangan atau jari tangan. Selain pada sendi,
serangan bisa juga terjadi pada jaringan dalam yakni ginjal, yang kemudian menyebabkan
munculnya penyakit kencing batu.
5. Pengobatan asam urat ada secara medis dan tradisional.
B. SARAN
1. Penderita asam urat atau arthritis gout harus benar-benar menjaga pola makan sehari-hari agar
kadar asam urat dalam tubuh bisa terkendali. Dan hindari makanan bahan makanan yang
mengandung banyak mengandung purin karena dapat memicu meningkatnya kadar asam urat
dalam darah.
2. Selain dengan mengkonsumsi obat-obatan, pengaturan pola makanan dapat dijadikan pilihan
untuk mengatasi masalah asam urat. Menu makanan diatur sedemikian rupa agar lebih banyak
makanan dengan kandungan nukleotida purin yang rendah.
Diposkan oleh Ani romaningsih di 21.38

30 komentar:
1.
yeni setyowati25 Oktober 2015 20.53
mbak itu jalur terjadinya asam urat kok pecah ? boleh minta di post ulang
mbk . untuk bagi ilmunya
Balas
2.
Unknown1 November 2015 19.15
SAYANG SEKALI YA,GA ADA DAFTAR PUSTAKANYA

Balas
3.
Ani romaningsih10 November 2015 23.12

DAFTAR PUSTAKA
1. Penerbit Buku Kedokteran EGC : Jakarta.Price. Sylvia A & Lorraine M.

Wilson. 1995.Patofisiologi Konsep Klinis Proses-Proses Penyakit.
2. Penerbit Buku Kedokteran EGC : Jakarta.Vitahealth. 2005.Asam Urat. PT.
Gramedia Pustaka Utama : Jakarta
3. Price, Sylvia.A. 2006. Patofisiologi : Konsep Klinis Proses-proses Penyakit.
Ed.6.Jakarta : EGC.
4. M. Wilkinson, Judith.2006. Buku Saku DIAGNOSIS KEPERAWATAN. Jakarta :
Penerbit Buku Kedokteran EGC.
5. Hensen dan Tjokorda R. 2007. Hubungan konsumsi Purin dengan
Hipersemia Pada Suku Bali di daerah Pariwisata Pedesaan.
6. Suratun. 2008. Asuhan Keperawatan Klein Gangguan Sistem
Muskuloskeletal. Jakarta : EGC.
7. Muttaqin, Arif. 2008. Buku Aajar Asuhan Keperawatan Klien Gangguan
Muskuloskeletal. Jakarta : EGC.
8. Lukman, Ningsih, Nurna. 2009. Asuhan Keperawatan Pada Klien Dengan
Gangguan Sistem Muskuloskeletal. Jakarta : Salemba Medika.
9. Puspitasari, Ika.2010. Jadi Dokter Untuk Diri Sendiri. Bandung:Miazan
Utama
10. http://ejournal.unud.ac.id/abstrak/4%282%29.pdf. diakses tanggal 31
Desember 2013.
Balas
4.
beni doank27 Februari 2016 09.14
makasih artikelnya admin,,,bermanfaat bagi banyak orang dan mudah di

pahami,,di klik jugaArtikel kesehatan terbaru
Balas
5.
Aulia Maharani14 April 2016 09.45
Terima kasih untuk berbagi informasi , informasi itu sangat informatif dan
membantu
OBAT ASAM URAT
Balas
6.
Obat Hematuria Alami Dengan AgaricPro3 Mei 2016 23.21
terikma kasih sudah berbagi infonya

OBAT ASAM URAT,
Balas
7.
infonya sangat bagus sekali dan bermanfaat

OBAT ASAM URAT
Balas
8.
infonya sangat bagus sekali. terima kasih sudah berbagi infonya

OBAT ASAM URAT,
Balas
9.
OBAT ASAM URAT,

terima kasih sudah berbagi infonya
Balas
10.
OBAT ASAM URAT,

terima kasih sudah berbagi infonya
Balas
11.
sangat bermanfaat sekali.. terima kasih

OBAT ASAM URAT,
Balas
12.
OBAT ASAM URAT,

terima kasih sudah berbagi infonya.. sangat bermanfaat sekali
Balas
13.
OBAT ASAM URAT,

info yang sangat menarik sekali
Balas
14.
ditunggu artikel lainnya

obat asam urat
Balas
15.
thank for share

obat asam urat
Balas
16.
thank for share

obat asam urat
Balas
17.
thank for share

obat asam urat
Balas
18.
thank for share

obat asam urat
Balas
19.
thank for share

obat asam urat
Balas
20.
thank for share

obat asam urat
Balas
21.
thank for share

obat asam urat
Balas
22.
thank for share

obat asam urat
Balas
23.
thank for share

obat asam urat
Balas
24.
Agaric pro082 Agustus 2016 00.37
OBAT BATUK
OBAT SINUSITIS
OBAT KOLESTEROL
OBAT ASMA
OBAT AMBEIEN
Thanks For Information
Balas
25.
OBAT BATUK
OBAT SINUSITIS
OBAT KOLESTEROL
OBAT ASMA
OBAT AMBEIEN
Balas
26.
Ani romaningsih12 Agustus 2016 09.31

Makasih komentarnya...
Smga bermanfaat untuk orang banyak...
Amin
Balas
27.
Kez022322 Agustus 2016 20.19
Very good idea you've shared here, from here I can be a very valuable new
experience. all things that are here will I make the source of reference, thank
you friends.
Obat Kolesterol Dan Asam Urat Herbal Paling Ampuh

Obat Kolesterol Dari Bahan Tradisional Paling Mujarab
Obat Kolesterol Jahat Alami Herbal Mujarab
Obat Kolesterol Yang Manjur Dan Aman untuk Semua Kalangan
Balas
28.
Kez022322 Agustus 2016 20.20
Nice to be visiting your blog again, i was just browsing along and came upon
your blog. just wanted to say good blog and this article really helped me.
Obat Kolesterol 100% Herbal Aman Tanpa Efek Samping

Obat Kolesterol Tinggi Tanpa Adanya Efek Samping Negatif
Obat Kolesterol Alami Untuk Melawan Kolesterol Jahat
Obat Kolesterol Menahun 100% Dari Herbal Tradisional
Balas
29.
Kez022322 Agustus 2016 20.21
Obat Kolesterol Herbal Alami Paling Bagus

Obat Kolesterol Alami Yang Manjur Banyak Dicari
Obat Kolesterol Alternatif Herbal Alami Yang Aman
Obat Kolesterol Tinggi Tanpa Efek Samping
Balas
30.
ajong coy4 Februari 2017 21.08
thanks for sharing
082210743003 / 2BFO841D
jual obat penggugur kandungan
obat telat datang bulan manjur

obat penggugur kandungan
obat telat datang bulan terbaik
jual obat telat datang bulan
obat terlambat datang bulan
PERANGSANG WANITA POTENZOL
OBAT PERANGSANG WANITA TERMANJUR

POTENZOL CAIR
JUAL OBAT PERANGSANG WANITA
PERANGSANG WANITA POTENZOL
POTENZOL
Balas
Posting Lebih BaruPosting LamaBeranda

Arsip Blog
2017 (17)
2016 (30)
2015 (101)
Desember (8)
November (4)
Oktober (18)
Mei (51)
FOTOMORGANA
JALAN- JALAN DANAU PAUH ...

materi PENCERNAAN
makalah pencemaran air
CONTOH ISTILAH PARAITOLOGI
MATERI MDGs dan PHBS
MAKALAH Tentang MIGRASI
makalah SISTEM PRIODIK
makalah Plasmodium falciparum
MAKALAH PENCEMARAN UDARA
Makalah Partisipasi Masyarakat terhadap Program TO...
Makalah Model-model Komunikasi
KDRT dalam Prespektif Gender
MAKALAH TENTANG INFEKSI NOSOKOMIAL
Sumber daya manusia dan keorganisasian kewirausaha...
pertanyaan diskusi kppm
Dokumentasi acara seminar nasional super tech 2015...
STATUS SOSIAL DIDALAM MASYARAKAT
13 Pesan Gizi Seimbang
Nama Bakteri yang mengguntungkan dan Merugikan
Sterilisasi dan Desinfeksi tingkat tinggi
PHBS
MACAM-MACAM MAKANAN YANG DIKUKUS
<!--[if !mso]>v\:* {behavior:url(#default#VML);}o\...
contoh soal ilmu gizi
Spermatogenesis
tugas biologi tentang sel
Perencanaan pengadaan kader dalam posyandu
kepribadian
What is public health?
hubungan psikologi dengan ilmu lainnya
MAKALAH TENTANG HAM
MAKALAH TENTANG GANGANG ATAU ALGA
makalah filariasis
MAKALAH TENTANG ETIKA KESEHATAN
MAKALAH ESCHERICIA COLI
makalah dasar-dasar promkes
Defisiensi Vitamin Larut dalam Air yaitu B2
makalah asam urat
MAKALAH FARMAKOLOGI SOSIAL DAN PENGELOLAAN OBAT ...
MACAM-MACAM APD
ISTILAH-ISTILAH UMUM DALAM ANATOMI
Gotong royong
FAKTOR-FAKTOR MIGRASI DALAM KESEHATAN
MATERI TENTANG PENYAKIT DIARE
CONTOH SOAL TENTANG INFEKSI NASOKIMIAL
Tugas Pengantar Ilmu Kependudukan
Contoh soal biologi dasar jurusan kesehatan masyar...
Contoh analisis Kasus Malpraktik dalam bidang Orth...
CARA KERJA YANG ERGONOMI
MAKALAH CAMPAK
April (20)
2013 (5)
Mengenai Saya
Ani romaningsih
Lihat profil
lengkapku
Template PT Keren Sekali. Gambar template oleh enjoynz. Diberdayakan oleh Blogger.
http://aniromaningsih.blogspot.co.id/2015/05/makalah-asam-urat.html
UGI(Untuk_Gizi
_Indonesia)
Suatu Wadah untuk Anda yang Mengiginkan Informasi TerUpdate tentang Gizi,
Kesehatan, Pendidikan Gizi dan Umum.
Minggu, 13 Mei 2012
Contoh Kasus dan Menu Diet Asam

Urat
Kasus:
Seorang pasien bernama Ny. J berusia 40 tahun, BB 48kg, TB 161cm, yang bekerja
sebagai ibu rumah tangga mengeluh sering mengalami nyeri pada pinggang. Ia
didiagnosis menderita Asam Urat (Gout Atritis) dengan kadar asam urat 8,2 mg/dL. Dia
memiliki kebiasaan makan tidak teratur, kurang minum, makanan kesukaannya adalah
jeroan. Berikan terapi diet yang sesuai dengan penyakitnya!
A. Anamnesis
1. Data Subjektif
Penyakit : Asam Urat (Gout Atritis)
yat/Polamakan: makan tidak teratur, kurang minum dan makanan kesukaannya jeroan.
Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga
2. Data Objektif
a. Antropometri
BB = 48kg
Tb = 161cm
b. Biokimia
Kadar Asam Urat = 8,2 mg/dL
c. Clinis dan fisik
Nyeri pada pinggang
d. Dietary
Makan tidak teratur, kurang minum dan suka makan jeroan.
B. Assesment Gizi
1. Antropometri
IMT = BB Kg / TB m
= 58 / 1,61 =22,37 kg/ m.
Berdasarkan perhitungan antropometri IMT dapat disimpulkan bahwa status gizi pasien
adalah baik .
2. Biokimia
Kadar Asam Urat = 8,2 mg/dL = tinggi
3. Clinis dan fisik
Nyeri pada pinggang
4. Dietary
Makan tidak teratur
Kurang minum
Suka makan jeroan
C. Diagnosa Gizi
Kepercayaan yang salah tentang gizi (P) yang berkaitan dengan kebiasaan makan tidak
untuk memenuhi kebutuhan gizi, yaitu terlalu banyak makan jeroan (E) dan ditandai
dengan meningkatnya kadar asam urat(S).
D. Intervensi/Planning
1. Macam/Bentuk/Cara Pemberian
Macam : Diet Purin Rendah.
Bentuk :Bentuk Makanan yaitu Makanan Biasa.
Cara Pemberian : Makanan diet di berikan secara Oral.
2. Tujuan Diet
Mempertahankan status gizi optimal serta menurunkan kadar asam urat dalam darah
dan urin.
3. Syarat Diet
a. Kebutuhan energi sesuai dengan kebutuhan tubuh.
b. Protein cukup, yaitu 1-1,2 g/kg BB atau 10-15% dari energy total.
c. Lemak sedang, yaitu 20% dari energy total.
d. Karbohidrat 65-70% dari total energy.
e. Vitamin cukup
f. Mineral dan Cairan cukup.
g. Hindari makanan sumber protein yang mempunyai kandungan purin >150mg/100g.
4. Perhitungan Kebutuhan Zat Gizi
AMB = 655 + (9,6xBB) + (1,8xTB) (4,7xU)
AMB = 655 + (9,6x48) + (1,8x161) (4,7x40)
AMB = 655 + 460,8 + 289,8 188
AMB = 655 + 460,8 + 101,8
AMB = 1217,6 kkal
TEE = AMB x F. Aktivitas x F. Stres

TEE = 1217,6 x 1,2 x 1,3
TEE = 1899,45 kkal
Protein = 10% x TEE = 10% x 1899,45 = 189,94 kkal
Lemak = 20% x TEE = 20% x 1899,45 = 379,89 kkal
KH = 70% x TEE = 70% x 1899,45 = 1329,61 kkal
Menerjemahkan Zat gizi Kkal menjadi gram.

Protein = 189,94 : 4 = 47,48 gr
Lemak = 379,89 : 9 = 42,21 gr
KH = 1329,61 : 4 = 332,40 gr
5. Rencana Parameter yang dimonitori
a. Antropometri
Mempertahankan BB pasien agar tetap dalam kondisi status gizi baik.
b. Biokimia
Kadar Asam Urat
c. Clinis dan Fisik
o Nyeri pada pinggang
d. Dietary
Asupan zat gizi protein, lemak, karbohidrat, vitamin, mineral dan cairan sesuai
perhitungan dan syarat diet.
Menu Sehari Pasien Asam Urat
Waktu Menu Bahan Makanan Jumlah Energi Protein Lemak KH

(gr) (kkal) (gr) (gr) (gr)
PAGI Nasi Beras 70 252,7 4,7 0,4 55,7
07:00 Ayam Kecap Ayam 40 114,0 10,8 7,6 0,0
Kecap 10 6,0 1,0 0,0 0,6
Bening Minyak Sayur 5 43,1 0,0 5,0 0,0
Daun Katuk 25 15,0 1,3 0,2 2,8
10:00 Jus/Sari Buah Jeruk 80 37,6 0,7 0,1 9,4

Gula Pasir 10 38,7 0,0 0,0 10,0
Biscuit Biscuit Cripsy Crakers 30 134,1 2,3 4,2 22,1
SIANG Nasi Beras 75 270,8 5,0 0,5 59,6

13:00 Ikan Goreng Ikan 40 39,2 7,2 1,0 0,0
Minyak Sayur 5 43,1 0,0 5,0 0,0
Tumis Buncis Buncis 30 10,5 0,6 0,1 2,4
Minyak Sayur 3 25,9 0,0 3,0 0,0
Jus Buah Mangga 80 52,0 0,4 0,2 13,6
Gula Pasir 15 58,0 0,0 0,0 15,0
16:00 Buah Apel 60 35,4 0,1 0,2 9,2

Susu Susu Skim 25 92,0 8,9 0,5 12,9
Gula Pasir 15 58,0 0,0 0,0 15,0
MALAM Nasi Beras 75 270,8 5,0 0,5 59,6

19:00 Telur Ceplok Telur 50 77,5 6,3 5,3 0,6
Minyak Sayur 5 43,1 0,0 5,0 0,0
Bening/Sup Jagung Muda 25 10,5 0,4 0,2 3,5
Buncis 25 25,9 0,5 0,1 2,0
Minyak Sayur 3 52,0 0,0 3,0 0,0
21:00 Susu Susu Skim 25 92,0 8,9 0,5 12,9

Gula Pasir 15 58,0 0,0 0,0 15,0
TOTAL 1916,9 64,3 42,5 321,6
==================================================================
HASIL PERHITUNGAN DIET/
==================================================================
Nama Makanan Jumlah energy carbohydr.
___________________________________________________________________________
PAGI
beras putih giling 70 g 252.7 kcal 55.7 g
ayam 40 g 114.0 kcal 0.0 g
kecap 10 g 6.0 kcal 0.6 g
minyak kelapa 5g 43.1 kcal 0.0 g
daun katuk mentah 25 g 15.0 kcal 2.8 g
Meal analysis: energy 430.8 kcal (22 %), carbohydrate 59.0 g (18 %)
SELINGAN
jeruk manis 80 g 37.6 kcal 9.4 g
gula pasir 10 g 38.7 kcal 10.0 g
biscuit cripsy crackers 30 g 134.1 kcal 22.1 g
SIANG
ikan segar 40 g 39.2 kcal 0.0 g
buncis mentah 30 g 10.5 kcal 2.4 g
mangga golek 80 g 52.0 kcal 13.6 g
SELINGAN
apel 60 g 35.4 kcal 9.2 g
tepung susu skim 25 g 92.0 kcal 12.9 g
MALAM
telur ayam 50 g 77.5 kcal 0.6 g
jagung muda berjanggel 25 g 14.8 kcal 3.5 g
buncis mentah 25 g 8.8 kcal 2.0 g
SELINGAN
tepung susu skim 25 g 92.0 kcal 12.9 g
===================================
ANALISA HASIL PERHITUNGAN
===================================
Zat Gizi hasil analisis
nilai
_______________________________________
energy 1916.9 kcal
water 0.0 g
protein 64.3 g
fat 42.5 g
carbohydr. 321.6 g
dietary fiber 9.8 g
alcohol 0.0 g
PUFA 5.8 g
cholesterol 276.0 mg
Vit. A 685.5 g
carotene 0.0 mg
Vit. E 0.0 mg
Vit. B1 0.7 mg
Vit. B2 1.6 mg
Vit. B6 1.3 mg
folic acid eq. 0.0 g
Vit. C 94.6 mg
sodium 965.6 mg
potassium 2042.8 mg
calcium 848.3 mg
magnesium 256.0 mg
phosphorus 1139.9 mg
iron 4.9 mg
zinc 6.7 mg
Diposkan oleh UGI (UntukGiziIndonesia) di 18.42
Reaksi:
Label:kesehatan, gizi, pendidikan, sehat asam urat, contoh kasus, diet, Diet asam urat, diit, gizi, health, kasus asam
urat, kesehatan, kuliah, makanan, menu, menu diet, pengetahuan,sehat, tugas kuliah, umum
Tidak ada komentar:

Poskan Komentar
Nama, Komentar
Link ke posting ini

Buat sebuah Link
Posting Lebih BaruPosting LamaBeranda

Cari Yang Anda Inginkan Di Sini
Telusuri
Daftar Referensi
Entri Populer
Laporan HACCP Ayam Bakar

Hai.... nih saya ada sedikit contoh buat laporan HACCP... nggak usah basa basi lah... langsung aja ni liat... BAB I
PENDAHULUA...
Contoh Kasus Pasien Hipertensi dan Penatalaksanaannya
Kasus: Tn. K adalah seorang pelayan toko yang berusia 43 tahun, TB 165 dan BB 60 kg. mempunyai kebiasaan
makan 3x sehari dan mengemi...

Contoh Laporan Kasus Diabetes Melitus dan Menu Diet
Kasus: Seorang pasien bernama Tn. J berusia 49tahun, BB 50kg, TB 158cm, yang bekerja sebagai Toke sawit
mengeluh sering merasa...
Contoh Kasus dan Menu Diet Asam Urat
Kasus: Seorang pasien bernama Ny. J berusia 40 tahun, BB 48kg, TB 161cm, yang bekerja sebagai ibu rumah
tangga mengeluh sering menga...

PHBS Sekolah
Leaflet PHBS di Lingkungan Sekolah

Manajemen Asuhan Gizi Pasien
3 asuhan, terdiri dari n Asuhan Gizi n Asuhan Keperawatan n Asuhan Medis Mekanisme asuhan gizi (PGRS)
Pelayanan giz...
Contoh Laporan Kasus Luka Bakar
Kasus: Seorang Ibu rumah tangga Ny. J(43 tahun), terkena ledakan kompor gas ketika sedang memasak, kemudian
dirawat dengan diagnosis m...

Diet Penyakit HIV/AIDS
Gambaran Umum: AIDS (The Acquired Immuno Deficiency Syndrome) merupakan tahap akhir penyakit infeksi yang
disebabkan oleh HIV ...
Contoh Penatalaksanaan Diet Kasus Pasien Stroke
Kasus: Tn. H masuk ke RS dengan keluhan pusing, sesak nafas, mual-mual, sering merasakan kesemutan pada
sebagian tubuhnya, dan Pasien...

Pedoman Umum Gizi Seimbang (PUGS)
Dengan melihat perkembangan yang ada maka Depkes pada tahun 2002 telah merampungkan revisi terhadap
PUGS tahun 1994. Bentuk logo PUGS ...
Weather in
Palembang - Indonesia
25C
Heavy Showers
Humidity is 75%
Wind is North-northwest 3 m/s
Visibility is 19 km
Pressure is 0 mbar
Palembang Forecast
Artikel Menarik Lainnya
2014 (1)
2012 (52)
o November (1)
o Juli (1)
o Juni (2)
o Mei (28)
Sebuah Semangka dengan Bonus Segudang Manfaat
Contoh Kasus dan Laporan Diet Pasien Kanker
Perilaku Konsumsi Gizi yang Salah pada Remaja Seko...
Uji Kandungan Formain
Gizi untuk Pertumbuhan Tinggi Badan
Bahayakah KAFEIN itu???
Contoh Laporan Kasus Diabetes Melitus dan Menu Die...
Bahaya yang Menyelimuti Lalapan(sayur) Mentah
Ketahanan Pangan
Kuliner Masakan Khas Thailand
Set Menu Kontinental
Pengemasan Bahan Makanan
AIR, Zat Gizi yang Terlupakan
Contoh Kasus dan Menu Diet Asam Urat
Table Manner
Analisa Zat Gizi, ASAM AMINO
Aalisa Zat Gizi, Cara Penentuan Kadar Tiamin
Diet Penyakit HIV/AIDS
Manajemen Asuhan Gizi Pasien
DIETETIKA PENY. INFEKSI DAN DEFISIENSI
Pedoman Umum Gizi Seimbang (PUGS)
BIOTIN (Vitamin B8)
Khasiat Istimewa di Balik Bau Sebuah PETAI
SEGUDANG Khasiat Terong
SERAT
Energi adalah kemampuan melakukan usaha. Energi ...
Kata Gizi berasal dari bahasa arab yaitu ghidza ya...
Gizi Buah, Khasiat di Balik Tajamnya Buah Nanas
o April (20)
Ads Powered
by:KumpulBlogger.com
Ugie PanGeran LoumutZ
UGI (UntukGiziIndonesia)
Jambi, Jambi, Indonesia
Seorang Mahasiswa Jurusan Ilmu Gizi, STIKES Baiturrahim Jambi.
Lihat profil lengkapku
Robots.txt
User-agent: Googlebot
Disallow: /*.php$
Disallow: /*.js$
Disallow: /*.inc$
Disallow: /*.css$
Disallow: /*?*
Disallow: /*?
User-agent: *
Disallow: /cgi-bin/
Disallow: /wp-admin/
Disallow: /wp-includes/
Disallow: /wp-content/plugins/
Disallow: /wp-content/cache/
Disallow: /wp-content/themes/
Disallow: /wp-login.php
Disallow: /wp-register.php
Disallow: /feed/
Disallow: /author/
Disallow: /tag/
Disallow: /category/
Template Sederhana. Gambar template oleh konradlew. Diberdayakan oleh Blogger.
http://ugiuntukgiziindonesia.blogspot.co.id/2012/05/contoh-kasus-dan-menu-diet-asam-urat.html

As Urattttt

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

As Urattttt

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

semua

SENIN, 18 AGUSTUS 2014

ASAM URAT, METABOLISME ASAM URAT dan PEMERIKSAAN ASAM

Sekolah Tinggi Analis Kesehatan Bakti Asih Bandung

1.2 Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang diatas ada beberapa rumusan masalah, diantaranya :

1.3 Tujuan Makalah

Ada beberapa tujuan dalam penyusunan makalah ini, diantaranya :

1.4 Manfaat Makalah

Ada beberapa manfaat dalam penyusunan makalah ini, diantaranya :

2.1 Asam Urat

Gambar 1. Struktur kimia asam urat

Gambar 2. Pembentukan asam urat

Gambar 3. Timbunan asam urat pada sendi

2.3 Faktor Yang Mempengaruhi Asam Urat

2.4 Faktor Yang Mempengaruhi Pemeriksaan Asam Urat

Suhu penyimpanan sampel.

Cara penanganan sampel.

2.5 Pemeriksaan Asam Urat

Disiapkan tabung reaksi

Blanko Standar Sampel

Reagen Kerja 1000 l 1000 l

Diposkan oleh Opi Ropiah di 20.48

Aulia Maharani14 April 2016 10.27

Obat Hematuria Alami Dengan AgaricPro 5 Mei 2016 00.58

terima kasih infonya, sangat bagus dan bermanfaat

OBAT ASAM URAT,

Reza Ahmad Firdaus5 Mei 2016 23.41

thank for share

Reza Ahmad Firdaus9 Mei 2016 01.49

thank for share

Reza Ahmad Firdaus10 Mei 2016 20.11

thank for sharae

Reza Ahmad Firdaus10 Mei 2016 20.11

thank for sharae

Reza Ahmad Firdaus10 Mei 2016 20.11

thank for sharae

Reza Ahmad Firdaus10 Mei 2016 20.12

thank for sharae

Reza Ahmad Firdaus10 Mei 2016 20.12

thank for sharae

Nate River3 Agustus 2016 00.42

Thanks for sharing, success always

Nate River3 Agustus 2016 00.43

7lebah20 Oktober 2016 19.18

Komentar ini telah dihapus oleh pengarang.

7lebah20 Oktober 2016 19.19

Makalah asam urat

1.3 Tujuan Penulisan Makalah

Cara kerja asam urat

No Pipet Blangko standar sampel

MAKALAH ANALISA GAS DARAH (BLOOD GAS ANALYZER)

makalah pemberian plasma dari bank darahMakalah fibrinolisis

JUDUL KTI ANALIS KESEHATAN LENGKAP DENGAN PROPOSAL

PEMBUATAN EMBA DAN MCA

PEMBUATAN DAN PEWARNAAN SEDIAAN APUS

Artikel Kes.BakteriologiBIOKIMIA HematologiIlmu FarmasiIlmu KebidananIlmu

Created By Sora Templates & Blogger Templates | Gooyaabi Templates

makalah asam urat

A. PENGERTIAN ASAM URAT

Gambar. Struktur kimia asam urat

Gambar . Penguraian Basa Purin (A. Swanson, dkk. 2007)

E. PENYEBAB ASAM URAT

F. FAKTOR RESIKO ASAM URAT