Surabaya, 03 Februari

2016
Lamp : 1 (satu) eks.
Hal : Permohonan Perpanjangan
Bantuan Dana Pendidikan Bidik Misi
Semester Genap Tahun 2015/2016
Yth. Pembantu Rektor III Unesa
cq. Pembantu Dekan III FE Unesa
Sehubungan dengan telah berakhirnya Pemberian Bantuan Dana
Beasiswa Bidik Misi dari DIKTI (Semester VIII) dan Pemberian Bantuan
Dana Pendidikan Bidik Misi (Semester IX) sedangkan sampai pada
batas akhir pembayaran SPP yaitu tanggal 03 Februari 2016 Saya
belum bisa memperoleh SPK/ belum lulus, sehingga Saya harus
memperpanjang masa studi Saya.
Maka dari itu Saya yang bertandatangan dibawah ini :
Nama

: Muhammad El Fathin Mufakkir

NIM

: 11080554059

Jurusan/ Prodi

: S1 Pendidikan Ekonomi/ Pendidikan

Akuntansi
Total SKS/ IPK

: 141/3.48

Alamat Asal

: Pengulu RT 01/RW 02, Sidayu Gresik

Alamat Sekarang

: Jetis Kulon VIII No. 34b, Wonokromo

Surabaya
No. Telp/HP

: 08563174956

bermaksud mengajukan permohonan Perpanjang Bantuan Dana

Pendidikan Bidik Misi Semester Genap Tahun 2015/2016 guna
membantu meringankan pembayaran SPP selama satu Semester
kedepan yakni Semester X. Sebagai bahan pertimbangan , saya lampirkan
Transkip Akademik yang telah dilegalisasi.
Besar harapan Saya, Bapak berkenan mengabulkan permohonan
perpanjangan

beasiswa

ini.

Demikian

permohonan

Saya,

atas

perhatian dan perkenannya Saya sampaikan terimakasih.

Pemohon,
Materai
6000

Muh. El
Fathin Mufakkir
Mengetahui,

Menyetujui,

Ketua Jurusan Pendidikan Ekonomi

Akademik
Fakultas Ekonomi Unesa

Drs. H. Kirwani, SE, MM

NIP. 19520712 197701 1 006

Dosen Pendamping

Dr. Harti, M.Si

NIP. 19680812 199302 2 001