ORGANISASI PECINTA ALAM

SMK AL-KAUTSAR PURWOKERTO PECINTA

ALAM
Sekretariat Jl. Letjend. Pol. Soemarto, Rt 01 Rw 04 Purwanegara,
Purwokerto Utara Banyumas 53126 Telp. 085102921177
Email: alkapala2016@gmail.com

BERITA ACARA
PENYELENGGARAAN UJIAN SEKOLAH TAHUN AJARAN 2007/2008

Pada hari ini tanggal bulan tahun 2016

a. Telah diselenggarakan kegiatan diksar ruang dari pukul sampai dengan pukul
Di Tempat
:
Ruang

: ...

Jumlah Peserta Seharusnya

: . orang

Jumlah Peserta yang Tidak Hadir

: ... orang

Yaitu Yang bernama

: ..

Jumlah Peserta yang Hadir

: .... orang

Yaitu Nomor :
....
....
....
b. Catatan selama pelaksanaan Diklatsar ***)

Berita acara ini dibuat dengan sesungguhnya.

Yang membuat berita acara

Ketertiban I

1.
2.
3.

Tanda tangan
Nama
NRA

Ketertiban II

:
:
:

1. Tanda Tangan
2. Nama
3. N R A

:
:
:

DAFTAR PESERTA DIKLATSAR

SMK AL-KAUTSAR PURWOKERTO PECINTA ALAM
TAHUN 2016

NO
1
2
3
4
5
6
7

NAMA PESERTA

NOMOR PESERTA

TANDA TANGAN