PELAKSANAAN POA AKREDITASI

SAMPAI DENGAN SEPTEMBER 2010

NO

1
2

3
4

6
7

KEGIATAN

PELAKSANAAN

Pembentukan Pokja Pertemuan pembentukan Tim

dan SK
AKreditasi
RSIA Husada
Bunda
Mempelajari
- Pertemuan
penjelasan
instrument
akreditasi secara umum
akreditasi
- Pertemuan mempelajari
standart masing-masing
Pokja
Penyusunan
Pertemuan
Tim
Akreditasi
rencana kegiatan
untuk menyusun POA
Menginformasikan
- Pertemuan
karyawan
kegunaan akreditasi
medis
ke
seluruh
- Pertemuan
karyawan
karyawan
non medis
Inventarisasi data,
SK,
SOP,
dan
fasilitas
Ijin tetap RS

Melengkapi berkas untuk

perpanjangan izin RS
- Mengurus perizinan
Pokja melaksanakan Dilaksanakan oleh masingself assesment
masing Pokja

TGL
PELAKSANAAN
01 Mei 2010
Mei 2009
Mei-Juni 2009
Juni 2009
Juni-Juli 2009

HASIL KEGIATAN
Terbentuk Tim Akreditasi RSIA Husada
Bunda
dengan
SK
Direktur
No
591/V/RSIA-HB/2009
- Tim akreditasi mendapat gambaran
tentang akreditasi
- Masing-masing Pokja memahami
kebutuhan dari standart yang ada
Tersusun POA
Karyawan memahami akreditasi

Juni-Juli 2009
Mei-Agustus 2009

November 2009

- Banyak ketentuan yang sebenarnya

sudah dilaksanakan. Tetapi belum
disusun dalam bentuk Protap dan
belum di SK-kan
- Berkas sudah masuk ke Dinas
Kesehatan
Kebanyakan
adalah 2

skor

yang

didapat

NO

9
10
11

KEGIATAN
Penyempurnaan
data, SK, SOP, dan
fasilitas

Kunjungan ke RS
yang
telah
diakreditasi
Kirim
berkas
ke
Dinas
Kesehatan
Provinsi Jawa Timur
Pembinaan
Tim
KARS Wilayah

PELAKSANAAN

TGL
PELAKSANAAN

- Masing-masing
Pokja
melengkapi SK, SOP
- Mengusulkan
kepada
pimpinan
mengenai
pemenuhan
kebutuhan
penyusunan
SK,
SOP
(ATK, komputer)
- Berkoordinasi
dengan
pemilik
(PT
Husada
Bunda Mulia) melalui
pimpinan
RS
untuk
membangun
fasilitas
yang diperlukan
Kunjungan ke RS Panti
Waluyo Sawahan

HASIL KEGIATAN
- Tersusun Protap kemudian di-SKkan,dan disosialisasikan agar bisa
dilaksanakan
- ATK dipenuhi tetapi komputer
sementara masih menggunakan
komputer kantor

Pembangunan fisik dilaksanakan

untuk melengkapi kebutuhan ruang
yang diperlukan (antara lain UGD,
ruang Kepala Ruangan, ruang
rapat) serta untuk menambah
kapasitas rawat inap
Tim akreditasi mendapat gambaran
yang
lebih
jelas
mengenai
akreditasi RS
Belum dilaksanakan
-

Agustus 2009

Belum dilaksanakan

12
13

14

Penyempurnaan
data, SK, SOP dan
fasilitas
RS
menyiapkna
dokumen
pendamping untuk
5 Pelayanan Pokok
Tim
KARS
Pusat
datang

Belum dilaksanakan
Belum dilaksanakan

Belum dilaksanakan