PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0466 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: UU No.18 tahun 1997 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah .

Keputusan Bupati Malang :
Menetapkan Peraturan Daerah Kabupaten Malang No. 10 Tahun 2010 tentang
Retribusi Jasa Umum.
Pasal 4 ayat 1
Objek Retribusi Puskesmas, Pustu, Polindes dan Ponkesdes
Pasal 74 ayat 1
Retribusi yang terutang harus dibayar secara tunai
ayat 2
Retribusi disetor secara bruto ke Kas Umum Daerah.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.
MEMERINTAHKAN :

Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: MUNTIANAH
: III b
: 19680428 199001 2 002
: Bidan Desa Pait

Untuk

: 1. Menyerahkan laporan tertulis sesuai dengan tupoksi setiap bulan, tanggal 26

2. Menyerahkan dan memenuhi setoran PAD sesuai dengan target per bulan.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0466 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: UU No.18 tahun 1997 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah .

Keputusan Bupati Malang :
Menetapkan Peraturan Daerah Kabupaten Malang No. 10 Tahun 2010 tentang
Retribusi Jasa Umum.
Pasal 4 ayat 1
Objek Retribusi Puskesmas, Pustu, Polindes dan Ponkesdes
Pasal 74 ayat 1
Retribusi yang terutang harus dibayar secara tunai
ayat 2
Retribusi disetor secara bruto ke Kas Umum Daerah.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.
MEMERINTAHKAN :

Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: YASEMI
: III b
: 19690108 198903 2 002
: Bidan Desa Wono Agung

Untuk

: 1. Menyerahkan laporan tertulis sesuai dengan tupoksi setiap bulan, tanggal 26

2. Menyerahkan dan memenuhi setoran PAD sesuai dengan target per bulan.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0466 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: UU No.18 tahun 1997 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah .

Keputusan Bupati Malang :
Menetapkan Peraturan Daerah Kabupaten Malang No. 10 Tahun 2010 tentang
Retribusi Jasa Umum.
Pasal 4 ayat 1
Objek Retribusi Puskesmas, Pustu, Polindes dan Ponkesdes
Pasal 74 ayat 1
Retribusi yang terutang harus dibayar secara tunai
ayat 2
Retribusi disetor secara bruto ke Kas Umum Daerah.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.
MEMERINTAHKAN :

Kepada

: Nama
Pangkat
NRPTT
Jabatan

: ELVA OKTAVIA DIANING HADI,Amd.Keb

:: 13.4.048.7404
: Bidan Desa Sukosari

Untuk

: 1. Menyerahkan laporan tertulis sesuai dengan tupoksi setiap bulan, tanggal 26

2. Menyerahkan dan memenuhi setoran PAD sesuai dengan target per bulan.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0466 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: UU No.18 tahun 1997 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah .

Keputusan Bupati Malang :
Menetapkan Peraturan Daerah Kabupaten Malang No. 10 Tahun 2010 tentang
Retribusi Jasa Umum.
Pasal 4 ayat 1
Objek Retribusi Puskesmas, Pustu, Polindes dan Ponkesdes
Pasal 74 ayat 1
Retribusi yang terutang harus dibayar secara tunai
ayat 2
Retribusi disetor secara bruto ke Kas Umum Daerah.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.
MEMERINTAHKAN :

Kepada

: Nama
Pangkat
NRPTT
Jabatan

: FITRIAYU DOLA MEIRINA,Amd.Keb

:: 13.4.027642
: Bidan Desa Bayem

Untuk

: 1. Menyerahkan laporan tertulis sesuai dengan tupoksi setiap bulan, tanggal 26

2. Menyerahkan dan memenuhi setoran PAD sesuai dengan target per bulan.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0466 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: UU No.18 tahun 1997 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah .

Keputusan Bupati Malang :
Menetapkan Peraturan Daerah Kabupaten Malang No. 10 Tahun 2010 tentang
Retribusi Jasa Umum.
Pasal 4 ayat 1
Objek Retribusi Puskesmas, Pustu, Polindes dan Ponkesdes
Pasal 74 ayat 1
Retribusi yang terutang harus dibayar secara tunai
ayat 2
Retribusi disetor secara bruto ke Kas Umum Daerah.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.
MEMERINTAHKAN :

Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: YUYUN ARIS SETIAWATI

: IIc
: 19761122 200501 2 008
: Bidan Desa Pondok Agung

Untuk

: 1. Menyerahkan laporan tertulis sesuai dengan tupoksi setiap bulan, tanggal 26

2. Menyerahkan dan memenuhi setoran PAD sesuai dengan target per bulan.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0466 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: UU No.18 tahun 1997 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah .

Keputusan Bupati Malang :
Menetapkan Peraturan Daerah Kabupaten Malang No. 10 Tahun 2010 tentang
Retribusi Jasa Umum.
Pasal 4 ayat 1
Objek Retribusi Puskesmas, Pustu, Polindes dan Ponkesdes
Pasal 74 ayat 1
Retribusi yang terutang harus dibayar secara tunai
ayat 2
Retribusi disetor secara bruto ke Kas Umum Daerah.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.
MEMERINTAHKAN :

Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: ALDINO JUNITALIUS PRIMA S.,A.Md.Kep

::: Perawat Ponkesdes Desa Pondok Agung

Untuk

: 1. Menyerahkan laporan tertulis sesuai dengan tupoksi setiap bulan, tanggal 26

2. Menyerahkan dan memenuhi setoran PAD sesuai dengan target per bulan.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0466 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: UU No.18 tahun 1997 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah .

Keputusan Bupati Malang :
Menetapkan Peraturan Daerah Kabupaten Malang No. 10 Tahun 2010 tentang
Retribusi Jasa Umum.
Pasal 4 ayat 1
Objek Retribusi Puskesmas, Pustu, Polindes dan Ponkesdes
Pasal 74 ayat 1
Retribusi yang terutang harus dibayar secara tunai
ayat 2
Retribusi disetor secara bruto ke Kas Umum Daerah.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.
MEMERINTAHKAN :

Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: YENI SRI PURWATI,A.Md.Kep

::: Perawat Ponkesdes Desa Wono Agung

Untuk

: 1. Menyerahkan laporan tertulis sesuai dengan tupoksi setiap bulan, tanggal 26

2. Menyerahkan dan memenuhi setoran PAD sesuai dengan target per bulan.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0466 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: UU No.18 tahun 1997 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah .

Keputusan Bupati Malang :
Menetapkan Peraturan Daerah Kabupaten Malang No. 10 Tahun 2010 tentang
Retribusi Jasa Umum.
Pasal 4 ayat 1
Objek Retribusi Puskesmas, Pustu, Polindes dan Ponkesdes
Pasal 74 ayat 1
Retribusi yang terutang harus dibayar secara tunai
ayat 2
Retribusi disetor secara bruto ke Kas Umum Daerah.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.
MEMERINTAHKAN :

Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: FIRMAYASINTA,A.Md.Kep
::: Perawat Ponkesdes Desa Bayem

Untuk

: 1. Menyerahkan laporan tertulis sesuai dengan tupoksi setiap bulan, tanggal 26

2. Menyerahkan dan memenuhi setoran PAD sesuai dengan target per bulan.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0466 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: UU No.18 tahun 1997 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah .

Keputusan Bupati Malang :
Menetapkan Peraturan Daerah Kabupaten Malang No. 10 Tahun 2010 tentang
Retribusi Jasa Umum.
Pasal 4 ayat 1
Objek Retribusi Puskesmas, Pustu, Polindes dan Ponkesdes
Pasal 74 ayat 1
Retribusi yang terutang harus dibayar secara tunai
ayat 2
Retribusi disetor secara bruto ke Kas Umum Daerah.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.
MEMERINTAHKAN :

Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: SUCI OKTIA,A.Md.Kep
::: Perawat Ponkesdes Desa Sukosari

Untuk

: 1. Menyerahkan laporan tertulis sesuai dengan tupoksi setiap bulan, tanggal 26

2. Menyerahkan dan memenuhi setoran PAD sesuai dengan target per bulan.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0466 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: UU No.18 tahun 1997 tentang Pajak Daerah dan Retribusi Daerah .

Keputusan Bupati Malang :
Menetapkan Peraturan Daerah Kabupaten Malang No. 10 Tahun 2010 tentang
Retribusi Jasa Umum.
Pasal 4 ayat 1
Objek Retribusi Puskesmas, Pustu, Polindes dan Ponkesdes
Pasal 74 ayat 1
Retribusi yang terutang harus dibayar secara tunai
ayat 2
Retribusi disetor secara bruto ke Kas Umum Daerah.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.
MEMERINTAHKAN :

Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: FIRDIANSYAH,A.Md.Kep
::: Perawat Ponkesdes Desa Pait

Untuk

: 1. Menyerahkan laporan tertulis sesuai dengan tupoksi setiap bulan, tanggal 26

2. Menyerahkan dan memenuhi setoran PAD sesuai dengan target per bulan.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PUSKESMAS INDUK

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: drg.SHEPTA RINA MUFIDAH

: III B
: 19830927 201101 2 008
: Dokter Gigi

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: SUHARTI
: III D
: 19640912 198511 2 001
: Bidan

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: RINI ENDAH WINARTI,Amd Keb.S.ST

: III C
: 19640422 198503 2 006
: Bidan

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: GATOT PUSWORO
: III B
: 19630911 198703 1 015
: Jurim

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: SYAMSUL HUDA,Amd.Kep
: III B
: 19660622 198812 1 003
: Perawat

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: NUR CHAMIDAH
: III B
: 19710616 199102 2 003
: Bidan

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: E LI KAH
: III B
: 19710722 199102 2 001
: Bidan Koordinator

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: MASYANAH
: III A
: 19580815 198212 2 001
: Petugas Apotik

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: MULIKATUN
: III A
: 19740313 199503 2 001
: Perawat Gigi

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: SYAIFUL YULIANTO,Amd.Kep
: II D
: 19800725 200701 1 006
: Perawat

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: MAYA AGUSTINA PUSPITA HADI,A.Md.F

: II C
: 19830525 200904 2 004
: Asisten Apoteker

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: SEPTI WULANDARI S.,A.Md.Kep

: II C
: 19800922 201001 2 012
: Perawat

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: JUNAEDI ABDILLAH,A.Md.KL
: II C
: 19820627 201001 1 015
: Sanitarian

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: MIKE DWI INTIATI,A.Md.Gz

: II C
: 19850122 201001 2 012
: Nutrisionis

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: DIYAH ARTI RUSDIANA,A.Md.AK

: II C
: 19870313 201001 2 024
: Bendahara

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: DEDIT KURNIANTA,Amd.Kep
: II C
: 19770310 201101 1 003
: Kepala Tata Usaha

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: AYU MAHARANI PANGESTUTI,Amd.Keb

: II C
: 19830525 200904 2 004
: Bidan

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: PUROTIN
::: Petugas Loket

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: SUMARWIYANTO
::: Cleaning Service

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0468 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: SITI NURJANAH
::: Administrasi BP

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.
3. Menyerahkan laporan tertulis sesuai tupoksi yang telah dilaksanakan setiap bulan,
tanggal 29.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

DESA

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0469 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: MUNTIANAH
: III b
: 19680428 199001 2 002
: Bidan Desa Pait

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0469 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: YASEMI
: III b
: 19690108 198903 2 002
: Bidan Desa Wono Agung

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0469 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NRPTT
Jabatan

: ELVA OKTAVIA DIANING HADI,Amd.Keb

:: 13.4.048.7404
: Bidan Desa Sukosari

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0469 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NRPTT
Jabatan

: FITRIAYU DOLA MEIRINA,Amd.Keb

:: 13.4.027642
: Bidan Desa Bayem

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0469 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: YUYUN ARIS SETIAWATI

: IIc
: 19761122 200501 2 008
: Bidan Desa Pondok Agung

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0469 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: ALDINO JUNITALIUS PRIMA S.,A.Md.Kep

::: Perawat Ponkesdes Desa Pondok Agung

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0469 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: YENI SRI PURWATI,A.Md.Kep

::: Perawat Ponkesdes Desa Wono Agung

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0469 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: FIRMAYASINTA,A.Md.Kep
::: Perawat Ponkesdes Desa Bayem

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0469 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: SUCI OKTIA,A.Md.Kep
::: Perawat Ponkesdes Desa Sukosari

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018

PEMERINTAH KABUPATEN MALANG

DINAS KESEHATAN KABUPATEN MALANG

PUSKESMAS KASEMBON
' ( 0354 ) 326264 KP. 65393 Kasembon
M ALAN G

Jl. Raya Kasembon No. 21

SURAT PERINTAH TUGAS

NOMOR: 800 / 0469 / 421.103.101 / 2013
Dasar

: Peraturan Pemerintah Republik Indonesia No. 53 Tahun 2010 Tentang disiplin

Pegawai Negeri Sipil.
5. Melaksanakan tugas kedinasan dengan penuh pengabdian, kesadaran dan tanggung
Jawab.
9. Bekerja dengan jujur, tertib, cermat, dan bersemangat untuk kepentingan Negara.
12. Mencapai sasaran kerja pegawai yang ditetapkan.
17. Mentaati peraturan kedinasan yang ditetapkan oleh pejabat yang berwenang.
Surat Keputusan Bupati Malang
No : 821.2/43/421.202/2011 tentang dr. Helma Evi Yenni diberi tugas dan
wewenang sebagai Kepala UPTD Puskesmas Kasembon Kabupaten Malang.

MEMERINTAHKAN :
Kepada

: Nama
Pangkat
NIP
Jabatan

: FIRDIANSYAH,A.Md.Kep
::: Perawat Ponkesdes Desa Pait

Untuk

: 1. Melaksanakan tugas sesuai dengan tupoksi dan tugas lain yang diberikan oleh
Kepala Puskesmas.
2. Membuat Catatan Kerja Harian.

Sesuai prosedur, setelah melaksanakan kegiatan dimaksud agar melaporkan hasilnya kepada
Pimpinan.
Demikian untuk dilaksanakan dengan penuh tanggung jawab.
Ditetapkan di Malang
Pada tanggal 2 Januari 2013
Kepala UPTD Puskesmas kasembon

dr. HELMA EVI YENNI

Penata
NIP.19690424 200701 2 018