PROTAP

DIABETES MELITUS
No Dokumen

No Revisi

Puskesmas Kendit

.....

....

PROTAP

Tanggal Terbit

Halaman

1/1
Disetujui oleh,
Kepala UPTD Puskesmas Kendit

drg. Dina Fitrya, M.Kes

RAWAT INAP
01 Januari 2014
Nip. 19731026 200501 2 006
Kriteria Diagnosis
Gejala klinis 3P : polyphagi, polyuri, polidypsi mengakibatkan penurunan
BB yang drastis
Pengertian
Gula darah 2 jam setelah minum glocoses > 75 gram/> 200 mg%
Tujuan
Sebagai acuan tatalaksana penderita Diabetes Melitus
Kebijakan
Dibawah tanggung jawab dan pengawasan dokter ahli penyakit dalam
Persiapan peralatan
1. GDA Stik (glukopat)
2. Jarum tusuk
3. Kapas alkohol
4. Sediaan urin
Diagnosis Diferensial
IDDM didapatkan pada umumnya usia muda dan tua
NIDDM didapatkan pada umum tua (30-40 tahun) dan gemuk
Pemeriksaan Penunjang
Pemeriksaan gula darah puasa dan 2 jam sesudah makan, air seni,
Terapi
1. Diet diabetes melitus, kalori disesuikan dengan berat badan
2. disarankan untuk olah raga teratur
3. OAD
4. insulin atas indikasi tertentu
Penyulit
Ketoasidosis sampai terjadi koma diabetik
Retino patia sampai menjadi buta
Nefropatia
Penyakit jantung coroner
Hipoglikemia
Lama perawatan
Perawatan diperlukan untuk menormalkan gula darah dibutuhkan waktu
Prosedur
sekitar 1 minggu
Unit terkait
UGD

Puskesmas K
endit

PROTAP
HIPERTENSI
No Dokumen

No Revisi

Halaman

......

....

1/1
Disetujui oleh,

Kepala UPTD Puskesmas Kendit

PROTAP

Tanggal Terbit
drg. Dina Fitrya, M.Kes

RAWAT JALAN

01 Januari 2014

Nip. 19731026 200501 2 006

Hipertensi adalah tekanan darah yang sama atau melebihi 140

mmHg sistolik
Kriteria Diagnosis
Pengertian

Tekanan darah lebih atau sama dengan 160/95 mmHg

Tujuan

Sebagai acuan tatalaksana penderita hipertensi

Kebijakan

Dibawah tanggung jawab dan pengawasan dokter ahli penyakit

dalam

Prosedur
Diagnosis Diferensial
Hipertensi Esensial : (Primer tak jelas sebabnya) didapat lebih dari 90% penderita
2.

Hipertensi Sekunder :

Penyakit ginjal : Stenosis arteri renalis, GN, PNK, ginjal polikistik, nefropati
O.K obat : Ji\ontrasepsi, simpatomimetik
Endokrin : Feokromositom, hiperfungsi, adrenokortikal

Pemeriksaan Penunjang
Mencari komplikasi kardiovaskuler :
Fungsi ginjal : Ureum, kreatin, urinalisis/proteinuri

Kelainan jantung : Foto toraks, EKG

Kelainan vaskuler mata (retina)
Mencari faktor resiko kardiviovaskuler
Serum kolesterol, trigliserida
Gula darah

Perawatan RS : Rawat inap pada hipertensi berat gawat atau yang

mendesak atau dengan komplikasi
Terapi
a.

Non Farmakologi : Untuk hipertensi berat ringan-sedang :

Rendah garam (< 3 gr/hari), penrunan berat badan

b.

Obat :
Diuretik
HCT x 12,5-25 mg
indapamide 1 x 2,5 mg,
Penghambar adrenergik :
Bekerja sentral :
Reserpine 1 x 0,05-0,25 mg
Penyekat alfa-1
Prazosin 2 x 1-8 mg, doxasin 1 x 1-5 mg
Penghambat ACE
Catopril 1-3 x 12,5 25 mg
Penghambat kalsium
Nifedipine 3 x 5-10 mg

c.

Untuk Hipertensi Krisis, gawat atau darurat :

Nifedipin sub lingual 10 mg dapat diulang
Penyulit :
Perdarahan
kordis

otak,

ablasio/perdarahan

retina,

Stroke, P.J. Koroner, gagal ginjal, buta

Lama perawatan :
Pada yang gawat 1 minggu
Unit terkait

RAWAT JALAN, UGD, KABER, PUSTU/POLINDES

dekompensasi