Instrumen Audit Klinis PKM Kki Baru

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO
DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS KUAMANG KUNING I
Jl. Barito Desa Purwasari Kecamatan Pelepat Ilir
Kode Pos 37252 E-mail: kuamangsatu@yahoo.com
INSTRUMEN AUDIT
Nama unit yang diaudit
: Unit pelayanan Pendaftaran Puskesmas Kuamang kuning I
Auditor
: 1. dr Rully Dwi Saputra
Waktu pelaksanaan
: 01 April 2016
N
o
1
Kriteria audit
2. drg. Gusmalini 3.
Daftar pertanyaan
Standar akreditasi Puskesmas

7.1.1
Apakah tersedia prosedur pendaftaran
7.1.2
Apakah tersedia bagan alur pendaftaran
7.1.1.3
Apakah Petugas melaksanakan pendaftaran

sesuai prosedur
7.1.1.7
Apakah petugas melaksanakan identifikasi

pasien di pendaftaran sesuai prosedur
Fakta lapangan
Temuan audit
Rekomendasi audit

DINAS KESEHATAN
5
7.1.2.1
Apakah tersedia informasi di pendaftaran
7.1.2.2
Apakah pasien memperoleh informasi

pendaftaran sesuai yang dibutuhkan
7.1.2.3
Apakah tersedia
prosedur penyampaian
informasi di
pendaftaran
Ada
Disamping tulisan terlalu

kecil juga Belum lengkap
Lengkapi semua informasi

di pendaftaran
7.1.2.5
Apakah tersedia informasi ttg fasilitas

rujukan dan MOU dg RSUD H. Hanafie
ma bungo
tidak
Masih disampaikan secara

lisan saja, dokumen MOU
masih di Dinkes kabupaten
Lengkapi semua arsip
7.1.3.4
Apakah Petugas pendaftaran sesuai

dengan kompetensi yang dipersyaratkan
Tidak
Petugas lulusan SPK

dan belum mendapat
Mengusulkan petugas
RM kepada Kepala PKM

DINAS KESEHATAN
pelatihan
10
7.1.4.2
Apakah tersedia prosedur alur pelayanan

pasien
11
7.1.5.3
Apakah ada upaya mengatasi hambatan

atau keluhan pelanggan
12
8.4.1.1
Apakah tersedia standarisasi kode

klasifikasi diagnosis dan terminologi
yang digunakan
13
8.4.1.2
Apakah tersedia standarisasi kode

klasifikasi diagnosis minimal 10 penyakit
besar di puskesmas
Ada
Ada
Tetapi tulisannya sudah

buram
Tidak
terdokumentasikan
dan atau memberikan

pelatihan kepada
Petugas di pendaftaran
Buar alur pelayanan
yang baru dan mudah
dimengerti masyarakat
umum
Dokumentasikan
upaya sebagai tindak
lanjut mengatasi
hambatan atau
keluhan pelanggan

DINAS KESEHATAN
14
8.4.3.1
Apakah puskesmas mempunyai RM bagi

setiap pasien dg metoda identifikasi
yang baku
15
8.4.3.3
Apakah tersedia prosedur penyimpanan

RM
16
INSTRUMEN AUDIT
: Unit pelayanan Poli umum Puskesmas Kuamang kuning I
Auditor
: 1. Dr Eriza
Waktu pelaksanaan
: 01 July 2016
No
Kriteria audit
2.
3.
Daftar pertanyaan
Fakta lapangan
Temuan audit
Rekomendasi audit

DINAS KESEHATAN
1

7.2.1.1
Apakah tersedia prosedur pengkajian awal

klinis
Ada
7.2.1.2
Apakah tersedia persyaratan kompetensi, pola

ketenagaan yang memberikan pelayanan klinis
Ada
7.2.1.3
Apakah petugas melaksanakan pelayanan klinis Ada

sesuai prosedur pelayanan medis dan asuhan
keperawatan
7.1.2.4
Apakah petugas pelayanan klinis melakukan

pengulangan2 yang tidak perlu
Ada
Analisis penyebab

DINAS KESEHATAN
5
7.2.2.2
Apakah tersedia RM yang meliputi informasi

untuk kajian medis, keperawatan, dan kajian
profesi kesehatan lain.
7.2.2.3
Apakah tercatat koordinasi dan komunikasi

pelayanan klinis didalam RM
7.3.1.1
Apakah tersedia kelengkapan tanda tangan/

paraf praktisi klinis yang melakukan pada RM
7.3.1.2
Apakah tersedia bukti rekam medis pada kasus

yang ditangani antar profesi
7.3.1.3
Apakah tersedia prosedur pendelegasian

wewenang klinis

DINAS KESEHATAN
10
7.4.3.2
Apakah sudah terdokumentasi SOAP didalam

RM dari berbagai disiplin praktisi klinis SOAP
11
7.4.3.3
Apakah sudah terdokumentasi pelaksanaan

asuhan sesuai berbagai disiplin praktisi klinis
dalam RM
12
7.4.3.4
Apakah tersedia bukti identifikasi risiko pada

saat kajian pasien, dan tercatat didalam RM
13
7.4.3.5
Apakah tersedia bukti catatan risiko

pengobatan dalam RM
14
7.4.3.6
Apakah sudah terdokumntasi rencana layanan

terpadu dalam RM

DINAS KESEHATAN
15
7.4.3.7
Apakah sudah terlaksana penyuluhan terhadap

pasien sewaktu berobat
16
7.4.4.1
Apakah sudah ada prosedur informed consent

dan bukti pelaksanaan dan form informed
consent pada RM
17
7.5.2.1
Apakah tersedia SOP rujukan, dan bukti

catatan rujukan didalam RM
18
7.5.3.1
Apakah tersedia resume klinis pada RM pasien

yang dirujuk
19
7.6.1.1
Apakah tersedia prosedur pelayanan klinis

DINAS KESEHATAN
20
7.6.1.3
Apakah terdapat kesesuaian pelaksanaan

layanan dengan panduan
21
7.6.1.5
Apakah sudah ada pendokumentasian rencana

dan pelaksanaan layanan klinis dalam RM
22
7.6.1.6
Apakah sudah ada pendokumentasian

perubahan rencana dan pelaksanaan layanan
sesuai perkembangan pasien dalam RM
23
8.2.6.1
Apakah tersedia bukti penyediaan obat

emergensi di Poli umum beserta prosedur nya
24
8.4.1.1
Apakah tersedia kebijakan standarisasi kode

klasifikasi diagnosis dan terminologi lain yang
konsisten dan sistematis di puskesmas

DINAS KESEHATAN
25
8.4.1.2
26
8.4.4.1
Apakah tersedia 10 penyakit terbesar

berdasarkan standarisasi kode klasifikasi
diagnosis dan terminologi beserta dokumen
eksternal nya
Apakah isi RM mencakup diagnosis,
pengobatan, hasil pengobatan, dan kontinuitas
asuhan yang diberikan
27
INSTRUMEN AUDIT
: Unit pelayanan Poli Gigi Puskesmas Kuamang kuning I

DINAS KESEHATAN
Auditor
: 1.
Waktu pelaksanaan
: 01 April 2016
No
1
Kriteria audit
7.7.2.1
7.7.2.2
7.7.2.3
7.7.2.4
7.7.2.6
2.
Daftar pertanyaan
Apakah terdokumentasi proses kajian sebelum
melakukan tindakan pembedahan ( pencabutan
Gigi / insisi ) dalam RM
Apakah tersedia prosedur tindakan
pembedahan (pencabutan Gigi / insisi )
Apakah petugas melaksanakan penjelasan pada
pasien sebelum melakukan pembedahan
(pencabutan Gigi / insisi )
Apakah tersedia prosedur informed consent
dan pelaksanaan informed consent
Apakah petugas melakukan pencatatan laporan

pembedahan ( pencabutan Gigi/insisi ) ,
anestesi dalam RM
3.
Fakta lapangan
Temuan audit
Rekomendasi audit

DINAS KESEHATAN
6
7.7.2.7
8.2.6.1
Apakah terdokumentasi monitoring status

fisiologis pasien pada saat dan sesudah
pembedahan( pencabutan Gigi/insisi ) dan
anestesi
Apakah tersedia prosedur penyediaan obat-obat
emergensi dan bukti pelaksanaan penyediaan
obat di Poli Gigi
INSTRUMEN AUDIT
: Unit pelayanan IGD Puskesmas Kuamang kuning I

DINAS KESEHATAN
Auditor
: 1. Dr
2.
Waktu pelaksanaan
: 01 April 2016
No
1
Kriteria audit
7.2.1
Daftar pertanyaan
Apakah tersedia prosedur kajian awal klinis
( screening ) di IGD
7. 2.2
7.2.3
Apakah tersedia persyaratan kompetensi, pola

ketenagaan yang memberikan layanan klinis
Apakah tersedia prosedur pelayanan medis dan
asuhan keperawatan di IGD
7.2.4
Apakah petugas pelayanan klinis melakukan

pengulangan2 yang tidak perlu dan tercatat
pada RM
7.2.2.2
Apakah tersedia RM yang meliputi informasi

untuk kajian medis, keperawatan, dan kajian
profesi kesehatan lain.
3.
Fakta lapangan
Temuan audit
Rekomendasi audit

DINAS KESEHATAN
6
7.2.2.3
Apakah tersedia prosedur koordinasi dan

komunikasi ttg informasi kajian kepada
petugas / unit terkait
7.2.3.1
Apakah tersedia prosedur TRIASE dan

melaksanakannya pada pelayanan gawat
darurat
7.2.3.2
Apakah tersedia sertifikat kompetensi petugas

yang melayani di gawat darurat
7.2.3.3
Apakah pelayanan prioritas dilakukan sesuai

TRIASE
10
7.2.3.4
Apakah tersedia prosedur rujukan pasien

emergensi ( memuat proses stabilisasi yang
ditulis pd RM, dan memastikan kesiapan
tempat rujukan untuk menerima rujukan)

DINAS KESEHATAN
11
7.3.1.3
Apakah tersedia prosedur pendelegasian

wewenang klinis, dan bagi petugas yg diberi
delegasi wewenang sesuai dg persyaratan
pelatihan yg diikuti serta kelengkapan sertifikat
dan Kerangka acuan pelatihannya
Apakah tersedia peralatan dan tempat
pemeriksaan yang memadai utk melakukan
pengkajian awal pasien
12
7.3.2.1
13
7.3.2.2
Apakah tersedia prosedur pemeliharaan

peralatan dan prosedur sterilisai alat serta
jadwal sterilisasi alat
14
7.3.2.3
Apakah tersedia bukti pengecekan peralatan yang

telah di sterilisasi dan bukti monitoring penggunaan
peralatan disposible
15
7.4.1.1
Apakah sudah terlaksana pelayanan terpadu

secara Tim

DINAS KESEHATAN
16
7.4.2.2
Apakah sudah terdokumentasi bukti SOAP dari

berbagai disiplin praktisi klinis terkait dalam RM
17
7.4.3.5
Apakah tersedia bukti identifikasi risiko pada saat

kajian pasien didalam RM
18
7.4.4.4
Apakah tersedia dokumen bukti pelaksanaan

informed consent pada RM
19
7.5.1.1
Apakah tersedia prosedur rujukan dan resume klinis

pada RM pasien yang di rujuk
20
7.5.1.2
Apakah sudah terlaksana prosedur persiapan pasien

rujukan

DINAS KESEHATAN
21
7.5.3.2
Apakah tersedia perjanjian kerjasama dengan RS

rujukan
22
7.5.4.1
Apakah tersedia form monitoring pasien selama

proses rujukan yang dimasukkan dalam RM pasien
23
7.6.1.1
Apakah tersedia prosedur panduan pelayanan klinis

beserta referensi nya
24
7.6.1.5
Apakah sudah terdokumentasi rencana dan

palaksanaan layanan klinis dalam RM
25
7.6.2.1
Apakah tersedia daftar kasus-kasus gawat darurat

/berisiko tinggi yang biasa ditangani

DINAS KESEHATAN
26
7.6.2.2
Apakah tersedia prosedur penanganan pasien gawat

darurat
27
7.6.2.5
Apakah tersedia prosedur kewaspadaan universal
28
7.6.3.1
Apakah tersedia prosedur penggunaan dan

pemberian obat dan / atau cairan intravena
29
7.6.7.1
Apakah sudah terlaksana pengisisan form informasi

dan form penolakan jika pasien menolak atau tidak
melanjutkan pengobatan
30
7.7.1.3
Apakah tersedia prosedur pemberian anestesi lokal

beserta proses monitoringnya( chek list/form
monitoring )

DINAS KESEHATAN
31
7.10.1.1
Apakah tersedia prosedur pemulangan pasien dan

tindak lanjut pasien
32
7.10.1.5
Apakah tersedia bukti penyampaian informasi ttg

alternatif pelayanan pada pasien yg semestinya
dirujuk, tetapi tidak mungkin dirujuk
33
7.10.2.2
Apakah tersedia bukti bahwa pasien paham ttg

informasi yg diberikan (berupa paraf atau form
informasi yg disampaikan )
34
8.2.4.2
Apakah tersedia bukti catatan efek samping

obat dalam RM
35
8.2.6.1
Apakah tersedia bukti penyediaan obat

emergensi di IGD

DINAS KESEHATAN
36
8.5.6.1
Apakah tersedia prosedur sterilisasi dan bukti

pelaksanaan pengelolaan peralatan yang habis
digunakan
39
8.5.6.3
Apakah tersedia bukti pelaksanaan

pemanatauan pemeliharaan, kebersihan, dan
sterilisasi alat secara berkala
40
41
INSTRUMEN AUDIT

DINAS KESEHATAN
: Unit Instalasi Gizi Puskesmas Kuamang kuning I
Auditor
: 1. Dr
Waktu pelaksanaan
: 01 July 2016
No
1
2.
Daftar pertanyaan
Apakah tersedia prosedur pemberian edukasi bila
keluarga menyediakan makanan
Kriteria audit
Standar akreditasi
Pukesmas
7.9.1.5
7.9.2.1
7.9.3.1
Apakah tersedia prosedur asuhan Gizi
7.9.2.3
Apakah Tersedia Jadual Pelaksanaan Distribusi

Makanan, Dan Catatan Pelaksanaan Kegiatan
Distribusi Makanan pada pasien rawat inap
Apakah tersedia prosedur cara penyimpanan

makanan untuk mengurangi risiko kontaminasi dan
pembusukan makanan
3.
Fakta lapangan
Temuan audit
Rekomendasi audit

DINAS KESEHATAN
INSTRUMEN AUDIT
: Unit Laboratorium Puskesmas Kuamang kuning I
Auditor
: 1. Dr
Waktu pelaksanaan
: 01 July 2016
No
1
2.
Daftar pertanyaan
Apakah tersedia kebijakan ttg jenis-jenis
pemeriksaan di laboratorium
Kriteria audit
Standar akreditasi
puskesmas
8.1.1.1
8.1.1.2
8.1.2.1
Apakah tersedia prosedur permintaan pemeriksaan,

penerimaan spesimen, pengambilan dan
penyimpanan specimen.
8.1.2.2
Apakah tersedia prosedur pemeriksaan

laboratorium
Apakah tersedia pola ketenagaan persyaratan

kompetensi dan profil petugas serta ketentuan jam
buka pelayanan di laboratorium
3.
Fakta lapangan
Temuan audit
Rekomendasi audit

DINAS KESEHATAN
5
8.1.2.3
Apakah tersedia hasil monitoring kepatuhan thd

prosedur pelayanan laboratorium, dan tindak lanjut
8.1.2.4
8.1.2.6
Apakah tersedia hasil evaluasi dan tindak lanjut

pemantauan ketepatan waktu penyerahan hasil
laboratorium
Apakah tersedia prosedur pemeriksaan
laboratorium yang berisiko tinggi
8.1.2.7
Apakah tersedia prosedur kesehatan dan

keselamatan kerja bagi petugas
8.1.2.8
Apakah tersedia bukti monitoring penggunaan APD

dan tindak lanjutnya
10
8.1.2.8
Apakah tersedia prosedur pengelolaan limbah dan

reagen
11
8.1.3.3
Apakah tersedia form hasil pemeriksaan

laboratorium ( dg nilai normal )
12
8.1.4.3
Apakah tersedia prosedur pelaporan hasil

DINAS KESEHATAN
pemeriksaan lab yg kritis, yg memuat siapa dan
kepada siapa hasil kritis dilaporkan
13
8.1.5.3
Apakah tersedia bukti peletakan reagen sesuai dg

prosedur serta check list monitoring dan evaluasi
ketresediaannya
14
8.1.5.5
Apakah tersedia kelengkapan pelabelan reagensia

sesuai prosedur
15
8.1.7.1
Apakah tersedia prosedur pengendalian mutu

lab(prosedur PMI,PME,dan PDCA ) dan bukti
pelaksanaannya
16
8.1.7.2
Apakah tersedia bukti-bukti pelaksanaan kalibrasi

atau validasi
17
8.1.7.6
Apakah tersedia bukti pelaksanaan rujukan

laboratorium

DINAS KESEHATAN
18
8.1.8.1
Apakah tersedia Kerangka acuan /rencana program

keselamatan /keamanan lab dan bukti pelaksanaan
program
19
8.1.8.3
Apakah petugas lab sudah melaporkan kegiatan

pelaksanaan program keselamatan kpd pengelola
program keselamatan di PKM sekurang-kurang nya
1th sekali dan bila terjadi insiden keselamatan serta
bukti laporannya.
20
8.1.8.5
Apakah tersedia bukti pelaksanaan manajemen

risiko di lab ( bukti pelaksanaan FMEA)
21
8.7.1.1
Apakah tersedia pola ketenagaan dan persyaratan

kompetensi tenaga yang memberi pelayanan klinis
22
8.7.1.3
Apakah tersedia bukti pelaksanaan kredensial,

bukti-bukti sertifikasi dan lisensi tenaga klinis

DINAS KESEHATAN
INSTRUMEN AUDIT
: Unit Instalasi farmasi Puskesmas Kuamang kuning I
Auditor
: 1. Dr
Waktu pelaksanaan
: 01 July 2016
No
1
Kriteria audit
Standar akreditasi
puskesmas
8.2.1.1
8.2.1.3
2.
Daftar pertanyaan
Apakah tersedia prosedur penilaian dan
pengendalian penyediaan dan penggunaan obat
Apakah tersedia SK penanggung jawab pelayanan
3.
Fakta lapangan
Temuan audit
Rekomendasi audit

DINAS KESEHATAN
obat
3
8.2.1.5
Apakah tersedia pelayanan obatan selama tujuh hari

dalam seminggu 24 jam termasuk IGD/RRI
8.2.1.6
Apakah tersedia daftar formularium obat PKM
8.2.1.7
Apakah tersedia bukti hasil evaluasi dan tindak

lanjut ketersediaan obat thd formularium
8.2.1.8
Apakah tersedia bukti hasil evaluasi dan tindak

lanjut kesesuaian peresepan dg formularium
8.2.2.5
Apakah sudah terlaksananya prosedur utk menjaga

tdk terjadinya pemberian obat kadaluwarsa kpd
pasien ( penataan obat dg system FIFO dan FEFO )/
adanya kartu stok/kendali
8.2.2.6
Apakah ada bukti pelaksanaan pengawasan oleh

DINAS KESEHATAN
Dinas kesehatan kab/kota
Apakah tersedia prosedur peresepan psikotropika
dan narkotika
8.2.2.7
10
8.2.2.8
Apakah ada prosedur penggunaan obat yg dibawa

sendiri oleh pasien/keluarga
11
8.2.3.1
Apakah pelaksanaan penyimpanan obat sudah

sesuai dg prosedur
12
8.2.3.3
Apakah tersedia prosedur pelabelan obat
13
8.2.3.4
Apakah tersedia prosedur pemberian informasi

penggunaan obat dan efek samping obat atau efek
yg tidak diharapkan, termasuk penjelasan
penyimpanan obat dirumah
14
8.2.3.8
Apakah tersedia bukti penanganan obat

kadaluwarsa ( inventarisai dan pemusnahan,atau
pengembalian ke gudang farmasi )

DINAS KESEHATAN
15
8.2.4.3
apakah tersedia prosedur untuk mencatat,

memantau, dan melaporkan bila terjadi efek
samping obat dan KTD, termasuk kesalahan
npemberian obat
16
8.2.5.2
Apakah sudah terlaksana pelaporan kesalahan

pemberian obat dan KNC sesuai waktu yang
ditentukan
17
8.2.5.4
Apakah tersedia laporan dan bukti perbaikan

pengelolaan pelayanan obat jika terjadi kesalahan
pemberian obat dan KNC
18
8.2.6.3
Apakah sudah terlaksana monitoring dan tindak

lanjut penyediaan obat emergensi di setiap unit
pelayanan klinis puskesmas KKI
19
8.7.1.1
Apakah tersedia pola ketenagaan dan persyaratan

kompetensi tenaga yang memberi pelayanan klinis

DINAS KESEHATAN
20
8.7.1.3
Apakah tersedia bukti pelaksanaan kredensial,

bukti-bukti sertifikasi dan lisensi tenaga klinis
INSTRUMEN AUDIT
: Unit pelayanan Kesehatan lingkungan Puskesmas Kuamang kuning I

DINAS KESEHATAN
Auditor
: 1.
2.
Waktu pelaksanaan
: 01 July 2016
No
1
Kriteria audit
Standar akreditasi
Pukesmas
8.5.1.1
Daftar pertanyaan
Apakah tersedia prosedur pemantauan lingkungan
fisik Puskesmas dan bukti pelaksanaan pemant
Uan/ jadwal pelaksanaan
8.5.1.2
Apakah tersedia prosedur pemeliharaan dan

pemantauan instalasi listrik, air, ventilasi, gas, dan
sistem lain, bukti pemanatauan dan tindak lanjut
8.5.1.3
Apakah tersedia prosedur jika terjadi kebakaran

serta bukti pelaksanaan pelatihan dan simulasi
kebakaran, dan ketersediaan APAR di puskesmas
8.5.1.4
Apakah tersedia prosedur pemanatauan,

pemeliharaan, perbaikan sarana dan peralatan di
puskesmas
8.5.1.6
Apakah tersedia dokumen pelaksanaan ,
3.
Fakta lapangan
Temuan audit
Rekomendasi audit

DINAS KESEHATAN
pemanatauan, pemeliharaan, dan perbaikan alat di
Puskesmas
Apakah tersedia kebijakan dan prosedur
inventasrisasi, pengelolaan, penyimpanan bahan
berbahaya serta bukti pemantauan dan tindak lanjut
8.5.2.1
8.5.2.2
Apakah tersedia kebijakan dan prosedur

penanganan limbah berbahaya, serta bukti
pemantauan dan tindak lanjut
8.5.3.1
Apakah tersedia penyusunan program keamanan

lingkungan fisik Puskesmas serta bukti pelaksanaan
program
10

DINAS KESEHATAN

Instrumen Audit Klinis PKM Kki Baru

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Instrumen Audit Klinis PKM Kki Baru

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

: Unit pelayanan Pendaftaran Puskesmas Kuamang kuning I

: 1. dr Rully Dwi Saputra

Standar akreditasi Puskesmas

Apakah tersedia prosedur pendaftaran

Apakah tersedia bagan alur pendaftaran

Apakah Petugas melaksanakan pendaftaran

Apakah petugas melaksanakan identifikasi

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

Apakah tersedia informasi di pendaftaran

Apakah pasien memperoleh informasi

Disamping tulisan terlalu

Lengkapi semua informasi

Apakah tersedia informasi ttg fasilitas

Masih disampaikan secara

Lengkapi semua arsip

Apakah Petugas pendaftaran sesuai

Petugas lulusan SPK

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

Apakah tersedia prosedur alur pelayanan

Apakah ada upaya mengatasi hambatan

Apakah tersedia standarisasi kode

Apakah tersedia standarisasi kode

Tetapi tulisannya sudah

dan atau memberikan

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

Apakah puskesmas mempunyai RM bagi

Apakah tersedia prosedur penyimpanan

: Unit pelayanan Poli umum Puskesmas Kuamang kuning I

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

Standar akreditasi Puskesmas

Apakah tersedia prosedur pengkajian awal

Apakah tersedia persyaratan kompetensi, pola

Apakah petugas melaksanakan pelayanan klinis Ada

Apakah petugas pelayanan klinis melakukan

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

Apakah tersedia RM yang meliputi informasi

Apakah tercatat koordinasi dan komunikasi

Apakah tersedia kelengkapan tanda tangan/

Apakah tersedia bukti rekam medis pada kasus

Apakah tersedia prosedur pendelegasian

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

Apakah sudah terdokumentasi SOAP didalam

Apakah sudah terdokumentasi pelaksanaan

Apakah tersedia bukti identifikasi risiko pada

Apakah tersedia bukti catatan risiko

Apakah sudah terdokumntasi rencana layanan

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

Apakah sudah terlaksana penyuluhan terhadap

Apakah sudah ada prosedur informed consent

Apakah tersedia SOP rujukan, dan bukti

Apakah tersedia resume klinis pada RM pasien

Apakah tersedia prosedur pelayanan klinis

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

Apakah terdapat kesesuaian pelaksanaan

Apakah sudah ada pendokumentasian rencana

Apakah sudah ada pendokumentasian

Apakah tersedia bukti penyediaan obat

Apakah tersedia kebijakan standarisasi kode

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO

Apakah tersedia 10 penyakit terbesar

: Unit pelayanan Poli Gigi Puskesmas Kuamang kuning I

PEMERINTAH KABUPATEN BUNGO