Pedoman Pengorganisasian Laboratorium PDF
Pedoman Pengorganisasian Laboratorium PDF
PENGORGANISASIAN
UNIT LABORATORIUM
TAHUN 2015
SURAT KEPUTUSAN
No. 155/11/III/SK_DIR/2013
TENTANG
PEDOMAN PENGORGANISASIAN DAN PELAYANAN
UNIT LABORATORIUM
DIREKTUR RSIA GALERI CANDRA
MENIMBANG :
a. Bahwa dalam upaya meningkatkan mutu Pengorganisasian Dan Pelayanan
Unit Laboratorium RSIA Galeri Candra, maka diperlukan penyelenggaraan
Pengorganisasian & Pelayanan Unit Laboratorium yang bermutu tinggi;
b. Bahwa agar pelayanan Unit Laboratorium di RSIA Galeri Candra dapat
terlaksana dengan baik, perlu adanya kebijakan Direktur RSIA Galeri Candra
sebagai landasan bagi penyelenggaraan Pengorganisasian Dan Pelayanan
Unit Laboratorium di RSIA Galeri Candra;
c. Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam a dan b,
perlu ditetapkan dengan Keputusan Direktur RSIA Galeri Candra.
MENGINGAT :
a. Undang-Undang Republik Indonesia Nomor 44 tahun 2009 tentang Rumah
Sakit.
b. Undang-Undang Republik
Indonesia Nomor 36
Kesehatan.
c. Peraturan Pemerintah No 32 tahun 1996 tentang Tenaga Kesehatan.
d. Pedoman Pelayanan Laboratorium
2002
e. Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor. 340/ Menkes/ PER/
III/ 2010 tentang Klasifikasi Rumah Sakit.
f. Pedoman Pelayanan Laboratorium
1995.
g. Keputusan Menteri Kesehatan No. 129 Tahun 2008 tentang Standar
Pelayanan Minimal Rumah Sakit.
MEMPERHATIKAN :
Perlunya usaha untuk meningkatkan kualitas pengorganisasian dan pelayanan di
RSIA Galeri Candra.
MEMUTUSKAN
MENETAPKAN :
PERTAMA
TENTANG
PEDOMAN
PENGORGANISASIAN
DAN
KETIGA
KEEMPAT
Laboratorium
: Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkannya, dan apabila di kemudian hari
ternyata terdapat kekeliruan dalam penetapan ini akan diadakan perbaikan
sebagaimana mestinya.
Ditetapkan di : Malang
Pada tanggal : 11 Maret 2013
Direktur RS. Ibu dan Anak Galeri Candra
DAFTAR ISI
..
Surat Keputusan Direktur RS. Ibu dan Anak Galeri Candra ............................................... ..
ii
..
iv
..
BAB III. Visi, Misi, Falsafah, Nilai, dan Tujuan RSIA Galeri Candra ................... ..
..
..
BAB I
PENDAHULUAN
Pelayanan dari suatu rumah sakit yang penting bagi kesehatan pasien adalah dari segi
Laboratorium . Dimana asupan Laboratorium
penatalaksanaan pasien dengan kondisi penyakit tertentu. Pengaturan asupan makanan yang
diberikan oleh dokter memerlukan kerja sama yang baik dengan ahli Laboratorium dan SDM yang
mengatur pemberian makanan bagi pasien.
Unit Laboratorium RSIA Galeri Candra memiliki tugas dalam memberikan pelayanan
Laboratorium berupa konsultasi Laboratorium pada pasien rawat jalan maupun pasien rawat inap
serta penyelenggaraan makan untuk pasien sesuai dengan kebutuhan Laboratorium pada kondisi
pasien masing-masing.
Unit Laboratorium suatu rumah sakit juga memerlukan adanya suatu pedoman dalam
mengatur tata cara pelayanan Laboratorium
BAB II
GAMBARAN UMUM RSIA GALERI CANDRA.
2.1. Deskripsi Institusi RSIA Galeri Candra.
Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra didirikan sejak Mei 2011. Awalnya rumah sakit
ini adalah sebuah klinik bersalin yang kemudian menjadi Rumah Sakit Ibu dan Anak. Rumah sakit
ini didirikan dengan tujuan untuk memberikan suatu pelayanan kesehatan yang berkualitas dan
terpadu khususnya untuk wanita dan anak.
Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra hadir dengan memadukan konsep rumah hunian
yang aman dan nyaman sehingga pasien tidak merasa bahwa sedang dilakukan perawatan, karena
kenyamanan seperti di rumah sendiri.
Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra memberikan beberapa pelayanan medis yaitu
klinik umum, klinik gigi dan mulut, klinik spesialis (Kandungan, Penyakit Dalam, Bedah, dan
Anak), Unit Laboratorium , Pelayanan Rawat Inap, Pelayanan Medik dan Pelayanan Keperawatan,
Pelayanan Pemeriksaan Laboratorium, dan juga Pelayanan Apotek. Pelayanan rawat inap di RSIA
Galeri Candra terdiri dari kelas I, II, III, VIP dan VVIP. RSIA Galeri Candra juga bekerja sama
dengan beberapa asuransi kesehatan diantaranya JKN (Jaminan Kesehatan Nasional) yang
diselenggarakan oleh BPJS, Ramayana Insurance dan Asuransi Sinarmas.
Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra berlokasi di daerah Soekarno Hatta, tepatnya di
Jalan Andong no. 3 Kota Malang. Dengan letak rumah sakit yang berada di lingkungan yang
terhindar dari hiruk pikuk lalu lintas, mudah dijangkau dan tidak polutif membuat rumah sakit ini
lebih nyaman.
Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra selalu menekankan pelayanan yang tepat,
cepat, akurat, terpercaya dan profesional dengan harga yang terjangkau serta senantiasa
mengutamakan kepuasan konsumen. Adapun bangunan rumah sakit ini adalah dengan konsep
arsitektur modern yang terdiri atas beberapa tipe kelas rawat inap dengan 4 spesifikasi.
BAB III
VISI, MISI, FALSAFAH, NILAI DAN TUJUAN RSIA GALERI CANDRA
2
3.1 Visi
Menjadikan Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra sebagai pusat layanan kesehatan
Ibu dan Anak unggulan yang berkomitmen mengutamakan mutu pelayanan yang berkualitas di
Malang dan sekitarnya
3.2 Misi
1.
2.
3.
4.
3.3 Falsafah
Pelayanan rumah sakit yang bertanggung jawab serta mengutamakan kepuasan
pasien didukung dengan pelayanan yang optimal dan bermutu tinggi
3.4 Nilai Nilai
Rumah Sakit Ibu dan Anak Galeri Candra memiliki nilai-nilai :
CANDRA
1.
Cekatan
2.
Amanah
3.
Nyaman
4.
Dinamis
5.
Ramah
; Pelayanan yang sopan dan ramah dari seluruh staf medis maupun non
medis di rumah sakit terhadap pasien dan keluarga
6.
Adil
preventif, kuratif serta rehabilitatif dalam rangka peningkatan produktifitas dan kualitas
hidup, dengan pelayanan maksimal dan harga terjangkau.
2. Menurunkan angka kematian ibu dan anak di Kota Malang umumnya dan di luar Kota
Malang khususnya.
3.6 Motto
RSIA Galeri Candra memiliki motto dalam pelayanan yaitu:
Melayani dengan Hati
DIREKTUR
KOMITE MEDIK
TIM PPI
KEPALA BIDANG
PELAYANAN DAN
PENUNJANG
UNIT ADMINISTRASI
UNIT RUMAH
TANGGA
BAB IV
TIM SDM
UNIT
LABORATORIUM
UNIT KAMAR
OPERASI
UNIT STERILISASI
UNIT FARMASI
: Garis Komando
: Garis Fungsional
Keterangan / pengertian :
a.
Unit Struktural
i. Direktur
Adalah Kepala RSIA Galeri Candra
ii. Kepala Bidang
Adalah pejabat yang membantu Direktur dalam melaksanakan tugas dan
tanggungjawabnya sesuai dengan bidang masing masing, yaitu :
Komite
Adalah wadah non struktural yang terdiri dari tenaga ahli dan profesi
Komite Medik
Komite Keperawatan
BAB V
STRUKTUR ORGANISASI UNIT LABORATORIUM
6
DIREKTUR
Kepala Unit
Laboraturium
BAB VI
URAIAN JABATAN
Komputer
Printer
Autoanalyzer
Berbagai Reagen
Mikroskop
Bone Marrow set
Formulir laboratorium
Program expertise online
Autoanalyzer hematologi, kimia klinik, urinalisa, elektrolit, dan gas darah
Fotometer
Berbagai macam reagen
Bahan kontrol
Berbagai macam jenis bahan pengecatan specimen hapusan
Sentrifugasi
Tabung / container specimen
Mikropipet
Tabung reaksi / cuvet
Timbangan
Bunsen
Slides
Formulir laboratorium
.Buku catatan harian / laporan harian
SYARAT JABATAN
FISIK : - Mampu berbicara dan mendengar dengan baik.
- Tidak buta warna
- Memiliki ketrampilan tangan dan jari yang baik.
NON FISIK : - Kemampuan verbal yang baik
- Kemampuan matematika.
- Kemampuan administrasi
- Mampu bekerja sesuai dengan protap.
- Mampu mengevaluasi informasi yang sesuai dengan kriteria tes.
- Kemampuan manajemen / supevisi
BAB VII
TATA HUBUNGAN KERJA
Direktur
Tim SKP
Kepala
Bidang
Pelayanan
dan
Penunjang
Unit
Laboratoriu
m
UGD
Tim PPI
Unit Rawat
Jalan
Unit Rawat
Inap
Bagan 7.1 Tata Hubungan Unit Laboratorium dengan Unit Lain di RSIA Galeri Candra
Instalasi Laboratorium memiliki hubungan kerja dengan beberapa unit di dalam Rumah
Sakit . Dengan Instalasi Rawat Jalan , Instalasi Rawat Inap dan Instalasi Rawat
Darurat, laboratorium menerima semua permintaan pemeriksaan laboratorium pasien
dari dokter. Dengan Instalasi Laboratorium, laboratorium melakukan hubungan kerja
dalam hal pengadaan reagen dan alat kesehatan . Dan unit laboratorium bertanggung
jawab langsung kepada kepala bidang pelayanan
Laboratorium juga memiliki hubungan kerja dengan Tim Pencegahan dan Pengendalian
Infeksi dalam hal audit pelaksanaan standar PPI, koordinasi penatalaksanaan kejadian
tertusuk benda tajam dan terpapar cairan tubuh, serta pelaporan indiator pengendalian
infeksi
Laboratorium juga memiliki hubungan kerja dengan Komite Keselamatan Pasien dalam
hal pelaksanaan Sasaran Keselamatan pasien, pelaporan Kejadian yang Tidak
Diharapkandan pelaporan Indikator Keselamatan Pasien di laboratorium.
13
NAMA
JABATAN
Ka Instalasi
PENDIDIKAN
SERTIFIKASI
D3 Analis Kesehatan
JUMLAH
KEBUTUHAN
1
BAB VIII
POLA KETENAGAAN DAN KUALIFIKASI PERSONIL
Tabel 8.1 Kebutuhan Tenaga Unit Laboraturium RSIA Galeri Candra
14
BAB IX
KEGIATAN ORIENTASI
16
PROGRAM ORIENTASI
PENGAWAS
Kepala Instalasi
Analis yg bertugas
Kepala Instalasi
Analis yg bertugas
Kepala Instalasi
Analis yg bertugas
Kepala Instalasi
Analis yg bertugas
Kepala Instalasi
Analis yg bertugas
Kepala Instalasi
Analis yg bertugas
Kepala Instalasi
Analis yg bertugas
Kepala Instalasi
Analis yg bertugas
Kepala Instalasi
Analis yg bertugas
Kepala Instalasi
Analis yg bertugas
Kepala Instalasi
Analis yg bertugas
Kepala Instalasi
Analis yg bertugas
Kepala Instalasi
Analis yg bertugas
BAB X
PERTEMUAN / RAPAT
Pertemuan/rapat yang diadakan oleh Unit Laboratorium RS Ibu dan Anak Galeri Candra, antara
lain berupa :
1. Rapat rutin
2. Rapat insidentil
9.1. Rapat Rutin
Rapat rutin diselenggarakan pada :
Waktu
Tempat
Peserta
Materi
: 1. Evaluasi kinerja
2. Evaluasi SDM
3. Evaluasi terhadap materi dan pelaksanaan pelayanan Laboratorium
4. Perencanaan dan upaya peningkatan kinerja SDM dan pelayanan
Laboratorium
5. Rekomendasi dan usulan untuk peningkatan kinerja pelayanan
Laboratorium
Kelengkapan rapat
: Sewaktu -waktu bila ada masalah atau sesuatu hal yang perlu
dibahas segera
Materi
Candra
Kelengkapan rapat : Undangan, daftar hadir, notulen rapat, laporan/
usulan/rekomendasi kepada pimpinan
BAB XI
PELAPORAN
Laporan yang disusun Unit Laboratorium RSIA Galeri Candra dapat dibedakan menjadi
2 macam laporan, yaitu laporan bulanan, tahunan
10.1. Laporan Bulanan
Yaitu laporan yang dibuat oleh kepala Unit Laboratorium dalam bentuk tertulis setiap
bulanan yang diserahkan kepada kepala bidang pelayanan dan penunjang. Hal yang dilaporkan
adalah :
-
SDM Laboratorium
Usulan
Usulan
18