BERITA ACARA

PEMUNGUTAN DAN PENGHITUNGAN SUARA

PEMILIHAN KETUA RT. 03
KELURAHAN GRAHA INDAH
DI TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA

Pada hari ini Ahad malam Senin tanggal 8 bulan Januari tahun dua ribu tuju belas,
Panitia Pemilihan Ketua RT melaksanakan pemungutan suara Pemilihan Ketua RT 03
Kelurahan Graha Indah Kecamatan Balikpapan Utara Kota Balikpapan, saksi calon, dan
warga masyarakat di :

Tempat : Depan Musholla Nurul Mutaqien

Kelurahan : Graha Indah
Kecamatan : Balikpapan Utara
Kota : Balikpapan

Telah melaksanakan kegiatan sebagai berikut :

A. Pelaksanaan Pemungutan Suara

1. Ketua Panitia Pemilihan membuka rapat pemungutan suara
2. Pembacaan doa
3. Sambutan Ketua Panitia
4. Sambutan dari ketua RT. 03
5. Sambutan dari Kepala Desa.
6. Panitia Pemilihan memberikan penjelasan mengenai tata cara pemungutan
suara/pemberian suara kepada pemilih yang hadir.
B. Pemberian suara oleh pemilih berdasarkan prinsip langsung, bebas dan rahasia.
C. Panitia Pemilihan melakukan Pemungutan suara.
D. Panitia Pemilihan melakukan penghitungan suara dan mengumumkan hasilnya.
E. Penyampaian Berita Acara

PANITIA PEMILIHAN
Ketua

( DARYANTO )
 CATATAN PELAKSANAAN
PEMUNGUTAN SUARA DAN PENGHITUNGAN SUARA
PEMILIHAN KETUA RT PEMEKARAN RT. 011 KEL. PATUNAS
DI TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA

Tempat : Depan Musholla Nurul Mutaqien

Kelurahan : Graha Indah
Kecamatan : Balikpapan Utara
Kota : Balikpapan

A. Data Pemilih Dalam Pemilihan

No. URAIAN JUMLAH
1. Jumlah pemilih dalam Salinan Daftar Pemilih Tetap
2. Jumlah pemilih yang menggunakan hak pilih
3. Jumlah pemilih yang tidak menggunakan hak pilih

C. Klasifikasi Surat Suara yang terpakai, berisi suara sah dan tidak sah
No. URAIAN JUMLAH
1. Surat suara sah
2. Surat suara tidak sah
Jumlah

Balikpapan, 8 Januari 2017

PANITIA PEMILIHAN
KETUA

Daryanto, S.Pd
 HASIL PENGHITUNGAN SUARA
PEMILIHAN KETUA RT. PEMEKARAN RT. 011 KEL. PATUNAS
DI TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA

Tempat : Depan Musholla Nurul Mutaqien

Kelurahan : Graha Indah
Kecamatan : Balikpapan Utara
Kota : Balikpapan

A. SUARA SAH

No Nama Calon Ketua RT Perolehan Suara Sah Tanda Tangan

1

5
Jumlah

PANITIA PENYELENGGARA PEMUNGUTAN SUARA

NO NAMA TANDA TANGAN

1. Ketua Daryanto, S.Pd (. )

2. Sekretaris Solihin (. )

3. Bendahara Giman santoso (. )

4. Perlengkapan Supardi (. )

5. Konsumsi Bu. Siswanto (. )

Bu. Rahayu (. )

Bu. Sudariatin (. )

6. Saksi 1. _____________ (. )

2. _____________ (. )
 BERITA ACARA PEMILIHAN KETUA RT 03
KELURAHAN GRAHA INDAH
DI TEMPAT PEMUNGUTAN SUARA

Pada hari ini Ahad malam Senin tanggal 8 bulan Januari tahun dua ribu tuju belas,
Panitia Pemilihan Ketua RT melaksanakan pemungutan suara Pemilihan Ketua RT 03
Kelurahan Graha Indah Kecamatan Balikpapan Utara Kota Balikpapan, periode masa
bhakti 2017 2020, dengan hasil sebagai berikut :
Menetapkan Sdr. ............................ sebagai Ketua 03 Kelurahan Graha Indah Kecamatan
Balikpapan Utara Kota Balikpapan, terpilih dari . orang kandidat berdasarkan hasil
pemungutan suara.
Selanjutnya,kepada Ketua RT. 03 Kelurahan Graha Indah Kecamatan Balikpapan
Utara Kota Balikpapan, terpilih diberikan amanah untuk melaksanakan penunjukan
anggota pengurus berdasarkan musyawarah warga sebagai alat kelengkapan untuk
menjalankan program organisasi.
Demikian berita acara ini dibuat untuk dipergunakan sebagaimana mestinya.

Balikpapan, 8 Januari 2017

Ketua

Daryanto

Anggota I :

Anggota II:
 TUGAS, FUNGSI, MASA BAKTI, PEMBERHENTIAN DAN MASA BAKTI RT. 03
KELURAHAN GRAHA INDAH, BALIKPAPAN UTARA, BALIKPAPAN

I. Tugas dan Fungsi Ketua RT

Mempunyai tugas :
Membantu menjalankan tugas pelayanan pemerintah Desa kepada masyarakat ;
Memelihara kerukunan hidup warga;
Menyusun rencana dan melaksanakan pembangunan dengan mengembangkan
aspirasi dan swadaya murni masyarakat.

Mempunyai fungsi :
Pengkoordinasian antar warga;
Pelaksanaan dalam menjembatani hubungan antar sesama dan antar masyarakat
dengan Pemerintah Desa ;
Penanganan masalah-masalah kemasyarakatan yang dihadapi warga;

II. Ketua RT berhenti dan diberhentikan

1. Meninggal dunia,
2. Mengajukan permohonan berhenti atas permintaan sendiri;
3. Masa bakti berakhir dan pengurus baru telah dibentuk;
4. Melakukan tindakan yang menghilangkan kepercayaan masyarakat di RT.03
5. Tidak lagi memenuhi salah satu syarat untuk dipilih menjadi Ketua RT.03;
6. Pindah tempat tinggal dari lingkungan RT.03 yang bersangkutan;
7. Sebab - sebab lain yang bertentangan dengan ketentuan peraturan perundang -
undangan dan atau norma-norma kehidupan masyarakat.

III. Masa Bakti Ketua RT. 03

1. Masa bakti Ketua RT.03 beserta staf adalah 3 ( Tiga ) tahun sejak tanggal
dikukuhkan oleh Lurah dan dapat dipilih kembali untuk periode berikutnya;
2. Setiap masa bakti berakhir atau pemberhentian atau penggantian sebelum masa
bakti, Ketua RT. 03 berkewajiban memberitahukan kepada anggota tentang
pemberhentian atau penggantian pengurus dan melaporkan kepada Lurah;
3. Ketua RT. 03 menyusun laporan triwulan selama masa baktinya dengan memuat
potensi RT. 03, program kerja yang sudah dan yang belum selesai, keuangan,
harta kekayaan serta permasalahan yang dihadapi.

KETUA PEMILIHAN

( _____________ )